妇产科主治医师:专业知识题库考点(考试必看)

时间:2023-03-27 03:06:57

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1、单项选择题  已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天,今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg,脉搏120次/分。叩诊:移动性浊音阳性。妇科检查;宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。Hb80g/L。本例恰当处置应是()

A.立即行清宫术
B.输液输血,观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术


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2、单项选择题  女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。 若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生,进一步治疗()

A.克罗米芬+HCG促排卵
B.连续应用大剂量孕激素
C.GnRH-a
D.达那唑
E.米非司酮


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3、单项选择题  女性,19岁,14岁初潮,主诉经期腹痛剧烈,需服布洛芬止痛,月经周期规律5/28~30天,基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是()

A.原发性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜异位症


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4、单项选择题  高危儿不包括()

A.孕龄<37周或≥42周
B.出生体重=2500g
C.小于孕龄儿或大于孕龄儿
D.产时感染
E.手术产儿


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5、单项选择题  对尿瘘的诊断没有帮助的辅助检查是()

A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.静脉肾盂造影
E.泌尿系统超声检查


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6、配伍题  孕妇24岁,G1P0。41周妊娠,反复胎动减少,NST为无反应型,进一步的检查选择哪项合适
孕妇28岁,G3P0。孕36周,曾有两次妊娠2个月自然流产史,因昨晚胎动频繁,来产科门诊检查,首选上述哪些检查
孕妇29岁,上一胎因ABO血型不合孕32周死胎,此次妊娠35周查抗AIgG为1:1024,产妇自感胎动少,产科门诊应给予哪些检查
孕妇30岁,G1P0。38周妊娠,胎方位LSA,胎心率144次/分,预测胎儿宫内安危的最简易方法应该是哪项检查
孕妇30岁,G3P1。孕34周,第一胎妊娠8个月因胎死宫内做引产术,此次妊娠较为紧张,担忧胎儿死于宫内,产科门诊为该孕妇选上述哪项检查

A.NST
B.OCT
C.B型超声检查AFI
D.血尿雌三醇检查
E.羊膜镜检查


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7、单项选择题  生理妊娠女性,停经34周,检查血BUN,出现以下哪项结果提示肾功受损。(非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2~7.0mmol/L)()

A.2.6mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.6mmol/L
D.4.2mmol/L
E.4.8mmol/L


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8、单项选择题  经产妇,30岁,妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。 此时可诊断为()

A.头位
B.臀位
C.横位
D.双胎
E.胎儿畸形


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9、单项选择题  闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示()

A.应进一步进行雌激素试验
B.子宫内膜受一定程度的雌激素影响
C.甲羟孕酮250mg每天,5天后有撤退性出血
D.闭经原因在子宫内膜
E.卵巢无性激素分泌


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10、单项选择题  孕妇,28岁,停经22周,发现血压升高1周,血压最高145/92mmHg,查体尿蛋白(-),血小板100×10g/L,孕妇最恰当的诊断为()

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期


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11、单项选择题  下列关于胎盘娩出说法错误的是()

A.胎盘剥离不完全时可以用手按揉,下压宫底或牵拉脐带,以促使胎盘剥离
B.胎盘完全剥离时,于宫缩时以左手握住宫底并按压,同时右手牵拉脐带,以协助娩出胎盘
C.当胎盘娩出至阴道口时,接产者以手捧住胎盘,向一个方向旋转并缓慢向外牵拉,协助胎盘胎膜完全剥离排出
D.胎膜娩出过程中,胎膜部分断裂,可用血管钳夹住断裂上端的胎膜,继续向原方向旋转,直至完全排出
E.胎盘胎膜排出后,按摩子宫刺激收缩以减少出血


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12、单项选择题  下列关于妊娠高血压疾病的发病机制说法不恰当的是()

A.前列环素分泌减少
B.血栓素A分泌减少
C.血管紧张素Ⅱ敏感性增高
D.胎盘形成不良
E.血管内皮细胞受损


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13、单项选择题  母儿血型不合的胎儿不会出现下列哪种情况()

A.胎儿水肿
B.贫血
C.肝脾肿大
D.肾积水
E.黄疸


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14、单项选择题  母儿血型不合下列哪项是对的()

A.ABO血型不合发生在孕妇是O型血者
B.孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,新生儿就会发生溶血病
C.第一胎新生儿发生溶血病一定是ABO血型不合
D.Rh血型不合,同时伴ABO血型不合,对胎儿危害更大
E.孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,即使已不是第一胎,也可有不患溶血病的胎婴儿


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15、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的远处转移部位是()

A.肝
B.盆腔
C.脑
D.阴道
E.肺


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16、单项选择题  宫颈癌保留生育功能的手术是()

A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
B.筋膜外全子宫切除术
C.改良广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.经阴道广泛子宫切除术及腹膜外淋巴结清扫术
E.宫颈锥切术及根治性宫颈切除术


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17、单项选择题  女性,26岁,孕2~3个月反复自然流产3次,月经规律,基础体温双相,丈夫精液检查正常,建议行输卵管造影检查(HSG),目的是确定()

A.输卵管是否通畅
B.是否存在子宫畸形如:纵隔、双角、单角子宫等
C.是否存在输卵管结核
D.是否存在免疫异常
E.是否存在黄体功能不全


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18、单项选择题  可以引起肾脏器质性病变的药物不包括()

A.阿米卡星
B.磺胺异唑
C.青霉素
D.吲哚美辛
E.阿奇霉素


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19、单项选择题  持续性颏横位面先露分娩机制是()

A.向后内旋转135°,以颏后位娩出
B.在中骨盆平面,以颏部为支点以颏前位娩出
C.向左前方转45°,以颏前位娩出
D.向前内旋转135°,以颏前位娩出
E.足月活胎不能经阴道自然娩出


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20、单项选择题  女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA12545U/ml,β-HCG8万U/L。 产后1年,恢复正常月经来潮4个月后,盆腔检查发现右附件有4cm×5cm×4cm大小的质韧包块,最应该考虑()

A.包裹性积液
B.卵巢恶性肿瘤
C.粘连的肠管
D.盆腔脓肿
E.代偿增生的正常卵巢可能性大,为明确诊断可先行腹腔镜检查术


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21、单项选择题  肛诊不能了解的内容是()

A.胎先露部
B.骶骨前面弯曲度
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.骨盆出口横径


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22、单项选择题  女性,38岁。无诱因出现持续性阴道流血2个月,量时多时少,10年前曾患葡萄胎。本次诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构,最可能诊断()

A.绒癌
B.不全流产
C.侵蚀性葡萄胎
D.滋养细胞内膜炎
E.重复性葡萄胎


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23、单项选择题  初产妇,21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示:死胎。BPD4.8cm,颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L,血小板84×109g/L,入院处理错误的是()

A.补充凝血因子及纤维蛋白原
B.纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产
C.可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产
D.积极预防产后出血
E.禁用肝素治疗


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24、单项选择题  绒癌临床治愈标准是()

A.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,又随访2年
B.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,又随访3年
C.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访2年
D.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2~3疗程后又随访5年
E.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2~3疗程后又随访3年


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25、配伍题  中骨盆平面狭窄的临床表现
入口平面狭窄的临床表现
出口平面狭窄的临床表现

A.悬垂腹
B.跨耻征为阴性
C.常以枕后位入盆
D.出现持续性枕横位
E.第二产程停滞


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26、单项选择题  关于子宫肉瘤的描述下列哪项不正确()

A.子宫肉瘤可发生在宫颈或宫体
B.子宫平滑肌肉瘤最常见
C.手术是治疗的首选
D.淋巴转移是子宫肉瘤主要的转移途径
E.恶性中胚叶混合瘤也称癌肉瘤


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27、单项选择题  妊娠剧吐静脉补液应维持每日尿量不少于()

A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml


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28、单项选择题  患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。 此患者的诊断首先考虑为()

A.异位妊娠
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性腹膜炎
E.右侧卵巢肿物扭转


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29、单项选择题  对于妊娠合并急性肾盂肾炎的患者,为了减少对输尿管的压迫,保证尿液通畅,应采取的体位为()

A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.侧卧位,左右轮换


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30、单项选择题  女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。 建议终止妊娠的首选方法是()

A.米非司酮配伍前列腺素
B.负压吸引术
C.服米非司酮配伍前列腺素后钳刮
D.依沙吖啶羊膜腔内注射
E.钳刮


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31、单项选择题  女性,30岁,月经规律,未避孕1年不孕,3年前药物流产一次,因不全流产清宫术,术后出现高热、腹痛,抗生素治疗后好转,男方精液正常,首要的检查是()

A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.宫腔镜、腹腔镜联合检查
D.子宫输卵管造影检查
E.结核菌素试验


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32、配伍题  Ashermen综合征
Premature ovarian failure

A.PRL>50ng/ml
B.LH/FSH>3,T>96μg/ml
C.LH、FSH均<5U/L
D.E2<20μg/ml、FSH>40μg/ml
E.五项激素水平全正常


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33、单项选择题  35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现尿蛋白微量,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。 病人治疗到38周,孕妇需要做羊水穿刺,该项检查的主要目的是什么()

A.通过羊水性状,了解胎儿有无宫内缺氧
B.做羊水振荡试验,了解胎儿肺成熟情况
C.测羊水中血糖含量,了解母亲血糖对胎儿的影响
D.测羊水中胰岛素含量,了解胎儿胰岛素是否异常
E.检查染色体,了解胎儿有无畸形


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34、配伍题  IUD的作用
口服避孕药的作用

A.子宫内膜异物反应
B.抑制排卵
C.抑制卵子由卵巢进入输卵管
D.宫颈黏液变稀薄,妨碍精子运行
E.抑制下丘脑,使垂体分泌PRL增多


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35、单项选择题  妊娠合并重症肝炎的诊断要点,不包括以下哪项()

A.消化道症状严重,黄疸迅速加重
B.肝脏肿大
C.凝血功能障碍
D.中毒性鼓肠
E.急性肾衰


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36、单项选择题  关于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠指征的描述,不正确的是()

A.出现不可控制的高血压,血压持续≥160/110mmHg
B.肾功能进行性恶化,血肌酐值≥132μmol/L
C.并重度子痫前期或子痫
D.胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿能存活
E.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,满36周妊娠


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37、单项选择题  关于羊膜镜检查错误的是()

A.可观察分娩期羊水颜色
B.正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色
C.可见胎发、漂浮胎脂片
D.需穿透胎膜观察
E.若羊水混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色


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38、单项选择题  以下哪项不属于人工流产范畴()

A.妊娠10周内,负压吸引术
B.妊娠10~14周,钳刮术
C.妊娠13~24周,利凡诺羊膜腔注射引产
D.妊娠49天内,米非司酮配伍米索前列醇药物流产
E.28~36周,米非司酮配伍米索前列醇引产


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39、单项选择题  多发子宫肌瘤指()

A.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥2个
B.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥3个
C.不同类型子宫肌瘤同时发生或肌瘤数目≥4个
D.子宫体肌瘤与子宫腺肌瘤同时发生
E.以上都不对


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40、单项选择题  下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径()

A.粪-口传播
B.经胎盘传播
C.乳汁传染
D.密切生活接触传染
E.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染


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41、单项选择题  不属于高危性妊娠范畴的是()

A.34岁初产妇
B.过期妊娠
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.有子宫肌瘤切除术史
E.前置胎盘


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42、单项选择题  26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大3cm,S=0。本例恰当处置应是()

A.不需干涉产程进展
B.静脉推注地西泮10mg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜


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43、单项选择题  羊水进入母血循环的机制与下列哪些因素不相关()

A.宫缩过强
B.人工破膜
C.羊水污染
D.死胎
E.宫颈血管开放


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44、单项选择题  女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA12545U/ml,β-HCG8万U/L。 如果术中发现肿瘤单侧,表面光滑,界限清楚;剥出的肿瘤包膜完整,术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是()

A.术中仅需进行右侧卵巢剖探
B.即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探
C.即刻行全宫双附件切除术
D.即刻关腹,无需进一步治疗
E.即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术


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45、单项选择题  B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cm()

A.16周
B.20周
C.22周
D.24周
E.28周


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46、单项选择题  羊水栓塞确诊需要()

A.患者有典型临床表现
B.腔静脉取血查羊水有形物质并DIC各项试验阳性
C.患者产后血液不凝,符合DIC
D.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大
E.患者心电图提示右侧房室增大


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47、单项选择题  早产的主要临床表现是()

A.规律子宫收缩
B.阴道流血
C.阴道流水
D.阴道分泌物增多
E.胎儿下降感


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48、单项选择题  以下哪种说法是错误的()

A.阴道下1/3段,前方是尿道
B.阴道中1/3段,后方是直肠
C.阴道中1/3段,前方是膀胱颈和膀胱三角
D.阴道上1/3段,前方是膀胱
E.阴道中1/3段两侧是主韧带


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49、单项选择题  26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。 若发现眼底小动脉痉挛,有视网膜渗出,治疗药物是()

A.肼屈嗪
B.地西泮
C.地塞米松
D.地高辛
E.硫酸镁


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50、单项选择题  关于亚甲蓝试验,下列描述错误的是()

A.目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘
B.可协助辨认位置不明的小的瘘孔
C.蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘
D.蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘
E.流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘


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51、单项选择题  女性,50岁,月经不规律1年,伴潮热、出汗,现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年,GP。检查:外阴正常,阴道内有少量血迹,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及明显肿物。 为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法是()

A.性激素测定
B.诊刮术
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.B超检查


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52、单项选择题  初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪项可能()

A.阴道静脉曲张破裂
B.胎盘早期剥离
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.阴道外伤


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53、单项选择题  下列关于胎膜破裂说法错误的是()

A.胎膜多在宫口近开全时自然破裂
B.胎膜一旦破裂应立即听胎心,观察羊水性状、颜色、流出量
C.先露为胎头时羊水呈黄绿色混有胎粪,警惕胎儿窘迫
D.羊水清而胎头仍浮动未入盆时需卧床防止脐带脱垂
E.破膜分娩后应予抗炎药物预防感染


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54、单项选择题  预防子宫脱垂不正确的是()

A.产后避免过早参加体力工作
B.尽量行剖宫产术
C.推行计划生育
D.产后早期盆底肌肉锻炼
E.积极治疗咳嗽、便秘


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55、单项选择题  女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。 目前诊断考虑为()

A.子宫内膜炎
B.乳汁淤积
C.泌尿系感染
D.正常产褥
E.发热待查


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56、配伍题  以上病变合适的治疗手段是全子宫切除术
以上病变合适的治疗手段是广泛性全子宫切除术
以上病变合适的治疗手段是放疗
以上病变合适的治疗手段是激光、冷冻并随访

A.中度不典型增生
B.原位癌累及腺体
C.镜下早期浸润癌(ⅠA.
D.浸润癌Ⅰb
E.宫颈癌Ⅱa合并心脏病


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57、单项选择题  女性,50岁,孕3产2,月经周期不规则伴经量增多1年,月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示:子宫内膜腺上皮呈高柱状,为假复层上皮,核分裂相增多,腺体呈弯曲状,间质细胞呈星状,并相互结合成网状,组织内水肿明显,小动脉增生,呈弯曲状。应诊断为()

A.子宫内膜癌
B.子宫内膜不典型增生
C.子宫内膜炎
D.无排卵性功血
E.排卵性功血


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58、单项选择题  34周妊娠女性,出现心功能异常的有关症状不包括以下哪项()

A.劳力性呼吸困难
B.经常性夜间端坐呼吸
C.肩背部放射性疼痛
D.咯血
E.经常性胸闷、胸痛


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59、单项选择题  下列关于精液说法错误的是()

A.正常精液量为2~6ml
B.正常精液pH为7.0~7.8
C.室温放置30分钟内液化
D.精子密度(20~200)×10g/L
E.正常形态精子占50%


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60、单项选择题  16岁,女孩,月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天,量多。查体:重度贫血貌,第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。 首先应进行哪项检查()

A.盆腔B超
B.血常规、凝血、血型等
C.诊断性刮宫
D.血FSH,LH,P,PRL,T,E
E.垂体MRI


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61、单项选择题  女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。 产后处理,下列哪一项正确()

A.宫缩欠佳,可以应用麦角新碱
B.鼓励早下床活动
C.可以母乳喂养
D.限制输液速度和总入量
E.无感染征象可预防性使用抗生素3天


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62、单项选择题  45岁女性,已婚,月经量增多2年,子宫多个结节,如孕3个月大小。B超提示子宫肌瘤。最佳处理方法为()

A.丙酸睾酮
B.子宫肌瘤摘除
C.RU-486
D.他莫昔芬(三苯氧胺)
E.子宫切除


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63、单项选择题  对放疗最为敏感的卵巢恶性肿瘤是()

A.浆液性乳头状囊腺癌
B.子宫内膜样癌
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.转移性肿瘤


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64、单项选择题  孕妇,25岁,G2P0,孕24周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。 该病例可能出现的并发症一般不包括()

A.产后出血
B.产褥感染
C.子宫破裂
D.胎儿窘迫
E.新生儿窒息


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65、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准()

A.持续无排卵或偶发排卵
B.高雄激素血症
C.高胰岛素血症
D.卵巢呈多囊样改变
E.多毛、痤疮等高雄激素血症的临床表现


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66、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的()

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒癌尿妊娠试验均阳性


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67、单项选择题  下列哪一项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据()

A.蛋白尿、水肿
B.皮肤瘙痒、黄疸
C.妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡样物
D.黄疸、昏迷
E.血中谷丙转氨酶增高、HBsAg阳性


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68、单项选择题  下列检查一定能够提示有排卵的是()

A.月经来潮第15日排卵试纸监测显示一条红线
B.月经来潮第17日基础体温较前升高0.2度
C.月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内膜腺体
D.月经来潮第22日多次测孕酮水平平均10nmol/L
E.月经来潮第22日基础体温双相,B超示右卵巢直径3cm囊肿


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69、单项选择题  以下说法哪项正确()

A.人体站立时,子宫纵轴与阴道纵轴平行
B.张力性尿失禁是指增加腹压时有尿液溢出
C.Ⅰ度子宫脱垂是指宫颈外口低于坐骨棘水平
D.子宫脱垂常引起月经失调
E.Manchester手术是指阴道前后壁修补、骶韧带缩短,部分切除


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70、单项选择题  治疗IUD所致月经过多较好的药物是()

A.铁制剂
B.维生素K制剂
C.缩宫素
D.吲哚美辛(消炎痛)
E.抗生素


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71、单项选择题  关于IVF-ET技术的常见并发症不包括下列哪项()

A.卵巢过度刺激综合征
B.流产
C.排卵功能障碍
D.异位妊娠
E.多胎妊娠


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72、单项选择题  女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。 如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,其解剖学分期为()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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73、单项选择题  初孕妇,28岁,妊娠36周,取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm,坐骨结节间径7.5cm,对角径13cm,尺桡周径13cm。 该孕妇不正常的径线是()

A.对角径
B.骶耻外径
C.尺桡周径
D.坐骨结节间径
E.真结合径


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74、单项选择题  患者,28岁。停经3个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。 本例诊断有价值的辅助检查方法是()

A.尿HCG测定
B.血HCG测定
C.X线腹部摄片
D.B超
E.CT检查


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75、单项选择题  会阴切开的适应证错误的是()

A.初产妇会阴组织硬韧、会阴体常伸展不良
B.经产妇前次分娩会阴Ⅱ度裂伤
C.臀位助产
D.妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担
E.胎儿窘迫或早产


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76、单项选择题  初产妇,31岁,8天前足月经阴道分娩一巨大儿,总产程24小时,3天前出现不能控制的阴道排液。 为明确诊断,需进行的检查是()

A.B超检查
B.靛胭脂试验
C.亚甲蓝试验
D.肾图
E.静脉肾盂造影


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77、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰa G期无生育要求首选的治疗方法是()

A.放射治疗
B.大剂量孕激素治疗
C.广泛子宫切除+双附件切除术
D.筋膜外子宫切除+双附件切除术
E.术前放疗+筋膜外子宫切除+双附件切除术


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78、单项选择题  经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。 此时应该考虑为何种异常情况()

A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.子宫收缩过强
D.完全子宫破裂
E.不完全子宫破裂


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79、单项选择题  房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()

A.如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
B.华法林抗凝,不宜母乳喂养
C.产后出血者,可以加用维生素K
D.监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用


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80、单项选择题  经产妇,30岁,妊娠39周,临产后宫缩强,胎儿娩出后感觉呼吸困难,阴道流血不止,血液不凝。此时考虑最可能的诊断是()

A.羊水栓塞
B.软产道裂伤
C.胎盘嵌顿
D.胎盘早剥
E.子宫破裂


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81、单项选择题  女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA12545U/L,男方精液检查正常。 该例不孕的原因可能是()

A.PCOS
B.POF
C.子宫内膜异位症
D.不明原因不孕
E.卵巢良性肿瘤


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82、单项选择题  关于PCOS,以下哪项正确()

A.雌酮的增多,主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关
B.LH升高,较恒定在月经周期中卵泡期上下水平
C.50%~60%呈现IR并有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险
D.HMG促排卵优于氯米芬,30%~35%的患者对氯米芬无效
E.螺内酯(安体舒通)可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素


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83、单项选择题  初产妇,29岁,宫内孕40周,1Am临产,8Am宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30s/5~6min,弱。 目前子宫收缩情况是()

A.子宫收缩不协调
B.子宫收缩过强
C.子宫收缩乏力
D.子宫痉挛性收缩
E.子宫收缩正常


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84、单项选择题  产妇,23岁,哺乳期,产后10周无月经来潮,应采取的避孕措施是()

A.产妇仍处在产褥期禁止性交
B.处于哺乳期没有排卵不用避孕
C.工具避孕
D.药物避孕
E.皮下埋植避孕


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85、单项选择题  孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,ALT192U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率140次/分。 最有帮助的诊断方法是()

A.大便常规
B.血清胆红素测定
C.肝炎病毒抗原、抗体测定
D.血清胆酸测定
E.眼底检查


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86、单项选择题  对稽留流产的处理,不正确的是()

A.处理前检查血常规和凝血功能
B.做好输血准备
C.可口服戊酸雌二醇以提高子宫肌对缩宫素的敏感性
D.子宫大于12孕周者,可行刮宫术
E.若有凝血功能障碍,待凝血功能好转后,再行引产或刮宫


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87、单项选择题  女性,62岁,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物,质硬,表面有浅表鼠咬样溃疡,表浅淋巴结未触及。 为明确诊断,首选的检查为()

A.病灶处涂片细胞学检查
B.病灶处病毒检测
C.病灶处活组织检查
D.局部切除
E.CT检查


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88、单项选择题  28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。 如经处理后,宫缩30秒/2~3分,宫口开大6cm已2小时,先露仍为S,有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠,宫缩时胎头不下降。查骨盆正常,胎儿估计3900g,此时应如何处理()

A.加强宫缩
B.继续严密观察等待自然分娩
C.给吗啡肌注
D.立即行剖宫产术
E.准备宫口开全产钳助产


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89、单项选择题  某孕妇,25岁。GP,停经33周,阴道少许流血2天,不规律腹坠3个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。 治疗期间宫缩越来越频繁,达到1次/3分,中等强度,肛查宫口开大3cm,下列叙述不恰当的是()

A.诊断为早产临产
B.慎用哌替啶(度冷丁)、吗啡类药物
C.因胎儿不大应尽量避免会阴侧切
D.产程中孕妇吸氧
E.做好新生儿抢救准备


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90、单项选择题  妊娠合并风湿性心脏病患者,33周妊娠发生心衰,无关的诱发因素是()

A.贫血
B.呼吸道或泌尿道感染
C.不恰当停用抗凝剂
D.合并子痫前期
E.房颤


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91、单项选择题  诊断葡萄胎的临床表现不包括()

A.阴道不规则流血
B.轻微阵发性腹痛
C.胸痛及咯血
D.高血压蛋白尿
E.停经


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92、单项选择题  关于前置胎盘的诊断错误的是()

A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩
C.腹部检查常为胎头高浮或臀位
D.产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘<7cm
E.B型超声胎盘定位可确诊


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93、单项选择题  关于GDM饮食治疗的描述,不正确的是()

A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础,大多数GDM患者只需要通过饮食治疗即可满意控制血糖
B.糖尿病孕妇需要严格控制饮食,整个孕期体重增加不超过12.5kg
C.孕中期后每周热量增加3%~8%,每日热量30~35cal/kg。其中碳水化合物40%~50%,蛋白质20%~30%,脂肪30%~35%
D.补充足量维生素、钙、铁
E.少量多餐,每日进食5~6次


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94、单项选择题  对于细菌性阴道病,不恰当的是()

A.阴道黏膜无充血的炎症表现
B.最常见的症状是阴道分泌物增多有鱼腥臭味
C.应作细菌定性培养并据此选药
D.脯氨酸氨肽酶活性测定时阴道分泌物可变为橘黄色或红色
E.性伴侣不需常规治疗


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95、单项选择题  漏斗骨盆,出口6.5cm,若估计胎儿体重为3500g以上,其分娩方式应为()

A.等待阴道分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎吸助产


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96、单项选择题  妊娠期糖尿病母儿远期并发症不包括()

A.母亲产后肥胖
B.母亲再次妊娠的GDM复发
C.母亲发生2型糖尿病
D.子代患肥胖病
E.子代患2型糖尿病


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97、单项选择题  女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量增加,来诊,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,可能的诊断是()

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.难免流产
E.以上均不可能


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98、单项选择题  关于尿瘘,哪项不正确()

A.产伤是引起尿瘘的主要原因
B.尿瘘患者常合并有尿路感染
C.行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置
D.亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘
E.产后1周时如发现尿瘘,即行修补


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99、单项选择题  关于流产的说法不正确的是()

A.难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
B.不全流产一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织
C.完全流产一般不需特殊处理
D.感染性流产多为不全流产合并感染,治疗原则应首先清除宫腔内残留组织
E.有习惯性流产史的妇女性,应在怀孕前进行必要检查


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100、单项选择题  子宫肉瘤的临床表现不包括()

A.不正常的子宫出血
B.子宫肌瘤生长突然加快
C.较子宫肌瘤质软,但可与子宫肌瘤同时存在
D.子宫恶性苗勒管混合瘤外观可呈息肉状
E.多有双侧卵巢均匀增大


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101、单项选择题  女,32岁。G2P1,丈夫在外省工作,拟回家探亲,欲采用探亲避孕药避孕。 探亲避孕片成分为()

A.炔雌醇
B.炔诺酮
C.雄激素
D.雌激素和孕激素
E.孕激素和雄激素


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102、单项选择题  孕妇,妊4产0,现停经33周,不规律下腹痛1周,出现阴道血性分泌物3小时,B超示宫颈管长1cm,子宫内口开大2cm。 最不恰当的处理是()

A.吸氧
B.左侧卧位
C.口服舒喘灵
D.少量镇静剂
E.立即行宫颈环扎术


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103、单项选择题  27岁初产妇,停经37周,自觉胎动减少1日入院,血压135/90mmHg,头位,浅定,FHR:115~120bpm。 首先要做以下哪项检查()

A.超声检查
B.胎心监护
C.孕妇尿常规检查
D.宫颈Bishop评分
E.骨盆测量


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104、单项选择题  关于月经周期中,生殖激素的变化不正确的是()

A.经前2天,血E、P水平下降
B.经期2天,FSH升高、LH脉冲分泌频率增快
C.在LH峰出现后,血P浓度下降
D.排卵后,E、P升高
E.孕激素抑制GnRH分泌频率


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105、单项选择题  子宫内膜癌治疗中以下哪项对孕激素治疗反应好()

A.组织学分级高分化
B.PR(-)
C.肿瘤体积大
D.明确诊断后至治疗的时间长
E.已有转移


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106、单项选择题  关于子宫肉瘤诊断,哪项不正确()

A.分段诊刮可以是有效的诊断方法
B.CT/B超可以协助诊断
C.病理检查可以确诊
D.手术中切除肌瘤肉眼检查可以协助诊断
E.术前通过辅助检查均可以确诊


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107、单项选择题  孕期可疑为糖尿病,不包括以下哪项内容()

A.多饮、多食、多尿
B.反复发作的外阴阴道念珠菌病
C.孕妇体重超过90kg,或超过正常体重20%以上
D.本次妊娠伴羊水过多或巨大儿
E.1次尿糖阳性


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108、单项选择题  以下哪项不是常见的异常阴道镜图像()

A.醋酸试验白色区域
B.碘试验褐区域
C.镶嵌
D.白斑
E.异型血管


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109、单项选择题  经产妇,29岁,妊娠41周,头位,自然临产,产程进展顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破膜,羊水黄绿,破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率100次/分。 对病人立即进行处理,以下哪项是错误的()

A.正压给氧
B.小流量鼻管吸氧
C.地塞米松静脉推注
D.毛花苷丙静脉推注
E.代血浆补充血容量


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110、单项选择题  宫缩时宫腔最大压力可达()

A.60~80mmHg
B.40~60mmHg
C.80~100mmHg
D.100~110mmHg
E.100~150mmHg


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111、单项选择题  26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。 是否用扩容治疗,最有价值的检查是()

A.血白蛋白
B.尿比重
C.24小时尿蛋白值
D.血细胞比容
E.血清铁


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112、单项选择题  妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形()

A.流行性感冒
B.流行性腮腺炎
C.麻疹
D.急性背髓灰质炎
E.风疹


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113、单项选择题  关于子宫肌瘤治疗不恰当的是()

A.绝经前女性,肌瘤不大,症状较轻者可选择药物治疗
B.绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗
C.GnRH-a连续治疗时间不能短于1年
D.不需保留生育功能者,药物治疗无效,子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术
E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗


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114、单项选择题  孕妇,妊4产0,现停经33周,不规律下腹痛1周,出现阴道血性分泌物3小时,B超示宫颈管长1cm,子宫内口开大2cm。 治疗期间宫缩越来越频繁,达到3分钟1次,中等强度,肛查宫口开大3cm,最佳处理为()

A.诊断为早产临产,做好早产儿的抢救准备
B.可用度冷丁、吗啡类药物抑制宫缩
C.由于早产,即使在基层医院也应立即行剖宫产
D.产程中孕妇持续吸氧有助于避免早产儿缺血缺氧性脑病
E.立即肌内注射地塞米松5mg,3/d


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115、单项选择题  女性,50岁,放置IUD15年,月经紊乱1年,停经3个月,潮热、出汗2个月,阴道流血10余天。检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物。 如尿妊娠试验(-),该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是()

A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A-S反应


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116、单项选择题  尿蛋白定量为3.0g/L,相对应的尿蛋白定性试验的()

A.-
B.+
C.++
D.+++
E.++++


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117、单项选择题  胎儿娩出后10分钟,阴道出血量多,外露脐带延长,这一征象表明()

A.副胎盘存在
B.胎盘剥离
C.植入性胎盘
D.胎盘粘连
E.胎盘滞留


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118、单项选择题  下列关于分娩动因说法不恰当的是()

A.PGs能诱发宫缩并促进宫颈成熟
B.高雌激素状态
C.子宫肌细胞间隙连接增多
D.子宫肌细胞内钙离子浓度降低
E.内皮素是子宫平滑肌的强诱导剂


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119、配伍题  11岁,原发卵巢绒癌,治宜
20岁,未孕,卵巢内胚窦瘤,Ⅲc期,治疗宜
22岁,未孕,卵巢无性细胞瘤,Ⅲc期,腹主动脉淋巴结3cm
50岁,卵巢颗粒细胞瘤,Ⅲc期,治宜

A.肿瘤细胞减灭术,辅以化疗
B.肿瘤细胞减灭术,辅以放疗
C.肿瘤细胞减灭术,辅以激素治疗
D.保留生育功能的手术,辅以化疗
E.保留生育功能的手术,辅以放疗


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120、单项选择题  已婚妇女停经56天,阴道中等量流血伴阵发性下腹痛2天,无发热,查体子宫稍大,见胚胎组织堵塞宫口,本例恰当处理是()

A.测血HCG值
B.肌注黄体酮保胎
C.立即输液输血
D.急查凝血功能
E.立即行清宫术


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121、单项选择题  初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。 为预防产后出血,以下说法错误的是()

A.正常分娩出血量多数不超过300ml
B.分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力,应及时应用宫缩剂
C.胎儿已娩出30分钟,胎盘仍未排出,但出血不多时,应注意排空膀胱
D.胎盘未全剥离而出血较少时,应行手取胎盘术
E.胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg


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122、单项选择题  女性,60岁,绝经后10年,阴道出血2个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织,最可能的诊断是()

A.子宫内膜结核
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜癌
D.黏膜下肌瘤变性
E.功能性子宫出血


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123、单项选择题  女性,49岁,月经不规律6个月,伴阴道干涩,入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查:阴道皱襞减少,弹性下降,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常。 考虑诊断应为()

A.围绝经期综合征
B.经前期综合征
C.抑郁症
D.甲亢
E.功血


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124、单项选择题  对于胎儿电子监测,不恰当的是()

A.胎儿监护仪的优点是不受宫缩影响
B.FHR有BFHR和PFHR两种基本变化
C.无应激试验是宫缩时FHR的变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫


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125、单项选择题  母儿血型不合重度溶血者指()

A.脐带血Hb<60g/L
B.脐带血Hb<70g/L
C.脐带血Hb<80g/L
D.脐带血Hb<90g/L
E.脐带血Hb<100g/L


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126、单项选择题  下列哪一项不是围绝经期患者的临床表现()

A.月经紊乱
B.黑棘皮症
C.激动易怒,抑郁多疑
D.记忆力减退
E.外阴皮肤干皱,皮下脂肪变薄


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127、单项选择题  初产妇,35岁,宫口开全50分钟分娩一男婴,1分钟身体红四肢青紫,四肢稍屈曲,吸痰有轻微喉反射,呼吸浅慢不规则,心率80次/分。 恰当的处理是()

A.只需进行一般处理
B.需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施
C.需紧急抢救,喉镜在直视下气管内插管并给氧
D.10分钟时再次评分
E.以上都不对


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128、单项选择题  女,30岁,G2P1,妊娠42周,第1胎产钳助娩,出生时Apgar评分3分,出生后1天死亡。现估计胎儿体重3900~4000g,宫颈Bishop评分8分,NST有反应型,最佳的处理是()

A.人工破膜
B.普拉睾酮200mg静注
C.小剂量缩宫素引产
D.剖宫产
E.测尿雌三醇/肌酐


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129、配伍题  其代谢物对胎儿具有毒性作用的药物是
对于有二尖瓣、主动脉瓣狭窄及其他流出道梗阻者,首选的药物是
目前在心内科心衰治疗中有效,但因对胎儿有严重致畸作用而在产前不宜应用的药物是

A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.酚妥拉明
D.硝普钠
E.卡托普利


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130、单项选择题  女性,35岁,月经平素规律,阴道不规则流血半月,无腹痛。查体:宫颈光滑,阴道内咖啡色液体,来自宫腔。B超未见明显异常,尿HCG(-)。下述诊断中最可能的是()

A.自然流产
B.子宫内膜息肉
C.葡萄胎
D.功血
E.多囊卵巢


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131、单项选择题  36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式,第二胎儿形成横位,此时正确的处理是()

A.立即行剖宫产终止妊娠
B.行外倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
C.行内倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
D.行外倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出
E.行内倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出


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132、单项选择题  内异症患者病变及症状轻微者可进行()

A.观察随访
B.病灶清除术
C.卵巢切除
D.保留卵巢功能手术
E.避孕药治疗


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133、单项选择题  初产妇26岁,停经42周,宫高34cm,腹围97cm,骨盆测量正常,胎头高浮,跨耻征阳性,超声检查BPD为11.5cm,右侧侧脑室宽度4cm,应诊断为()

A.巨大儿
B.胎儿畸形
C.脑积水
D.胎头高直位
E.不能确诊


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134、单项选择题  以下哪项临床表现提示卵巢已排卵()

A.基础体温单项
B.子宫内膜呈现月经期改变
C.子宫内膜呈现增殖期改变
D.子宫内膜呈现分泌期改变
E.血清孕酮<3nmol/L


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135、单项选择题  30岁,初孕妇,34周妊娠,近3天感头晕不适,血压140/75mmHg,孕8周时血压90/60mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+),应诊断为()

A.子痫前期(轻度)
B.妊娠水肿
C.子痫前期(重度)
D.慢性肾炎
E.先兆子痫


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136、单项选择题  原发性输卵管癌的鉴别诊断,不包括()

A.附件炎性肿块
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.输卵管结核
E.卵巢转移性肿瘤


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137、单项选择题  下列哪项不是稽留流产导致严重出血的原因()

A.刮宫困难易穿孔
B.绒毛膜促性腺激素的缺乏
C.稽留时间过长,可发生凝血功能障碍
D.雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩乏力
E.胚胎组织机化粘连,刮宫困难易致组织残留


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138、单项选择题  肿瘤局限于一侧卵巢,闭孔淋巴结有转移,下列哪项正确()

A.Ⅰc期
B.Ⅱb期
C.Ⅲc期
D.Ⅱa期
E.Ⅱc期


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139、单项选择题  Manning评分法不包括下列哪项()

A.OCT
B.羊水容量
C.胎儿呼吸样运动
D.胎动
E.胎儿肌张力


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140、单项选择题  女性,62岁,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物,质硬,表面有浅表鼠咬样溃疡,表浅淋巴结未触及。 首选的治疗方法是()

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术或加扫盆腔淋巴结
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术


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141、单项选择题  女童,3岁,外阴轻度瘙痒,查体大小阴唇形态正常,轻微搔痕,应采用的治疗()

A.暂时止痒
B.活检
C.激光治疗
D.丙酸睾酮油膏
E.手术治疗


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142、单项选择题  妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当()

A.人工破膜
B.期待疗法
C.在输血输液同时行剖宫产
D.臀位牵引术
E.缩宫素滴注引产


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143、单项选择题  胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗原则是()

A.放疗
B.手术
C.化疗
D.手术+化疗
E.手术+放疗


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144、单项选择题  女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。 以下哪项有助于进一步的明确诊断()

A.宫腔镜检查
B.内分泌检查
C.腹腔镜探查术
D.诊断性刮宫术
E.免疫抗体检查


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145、单项选择题  某卵巢癌患者术后病理报告提示:大网膜、肠系膜内及肝表面、膈表面均有癌转移,最大直径为1.5cm,余未见转移。该患者分期应为()

A.Ⅱc期
B.Ⅲc期
C.Ⅲb期
D.Ⅲa期
E.Ⅳ期


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146、单项选择题  曼氏手术的手术范围不包括()

A.子宫全切术
B.阴道前壁修补术
C.阴道后壁修补术
D.主韧带缩短术
E.宫颈部分切除术


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147、单项选择题  用于检查输卵管通畅状态的方法不包括()

A.输卵管通液术
B.子宫输卵管碘油造影
C.单纯的宫腔镜检查
D.子宫输卵管超声造影
E.腹腔镜检查


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148、单项选择题  45岁宫颈癌患者,常规体外放疗加腔内放疗后3年,出现肛门下坠,大便次数增多,有黏液便,血便,为明确诊断进行检查,不宜做的检查是()

A.血常规
B.大便常规
C.大便隐血试验
D.直肠镜检查
E.直肠黏膜活检


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149、单项选择题  以下不属于子宫脱垂症状的是()

A.腰骶部酸痛
B.排便排尿困难
C.压力性尿失禁
D.月经不规则
E.易并发尿路感染


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150、单项选择题  孕妇,25岁,GP,孕24周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。 该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血,不伴腹痛,急诊入院。检查:血压:90/60mmHg,脉率100次/分,宫高33cm,胎心138次/分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计800ml,此时应行何种处理()

A.人工破膜引产
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予宫缩抑制剂
D.子宫下段剖宫产
E.期待疗法


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151、单项选择题  28岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA,先露S,胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速,此多为何种原因()

A.胎盘功能减退
B.子宫松弛,胎先露不入盆
C.脐带牵拉或受压
D.慢性胎儿窘迫
E.宫缩过强


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152、单项选择题  女,32岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退,毛发脱落,畏寒,嗜睡,低血压等症状。该患者可能的诊断是()

A.肾上腺皮质肿瘤
B.生长激素腺瘤
C.泌乳激素肿瘤
D.希恩(Sheehan)综合征
E.空蝶鞍综合征


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153、单项选择题  女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。 该患者的主要诊断是()

A.继发性痛经
B.原发性不孕
C.子宫内膜异位症
D.黄体发育不良
E.右卵巢肿块


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154、单项选择题  下列哪项不是治疗滋养细胞肿瘤常可采用的联合化疗方案()

A.BVP
B.5-FU+KSM+CTX
C.VAC
D.5-FU+KSM
E.EMA-CO


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155、单项选择题  孕妇32岁,停经6个月,发现血压升高10天,头痛1天,抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg,心率112次/分。入院后再次发生抽搐。 对孕妇最恰当的处理为()

A.继续解痉降压治疗
B.置于单人暗室,避免声光刺激
C.给予支持治疗
D.防止再次发生抽搐
E.终止妊娠


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156、单项选择题  过期妊娠可选用的引产方式不包括()

A.人工破膜
B.催产素
C.普拉睾酮
D.前列腺素(PGE.
E.米非司酮


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157、单项选择题  初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。 该产妇胎儿窘迫的最可能原因为()

A.宫缩过强
B.胎盘功能不足
C.脐带血运受阻
D.胎儿异常
E.母体因素


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158、单项选择题  细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项()

A.稀薄的阴道分泌物
B.阴道pH大于4.5(pH多为5.0~5.5)
C.胺臭试验阳性
D.线索细胞阳性
E.病人出现严重的外阴瘙痒


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159、单项选择题  女性,18岁,因卵巢肿瘤8cm,手术治疗,术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节,活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为()

A.患侧附件切除
B.患侧附件切除+大网膜
C.患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
D.患侧附件切除+转移粟粒样结节切除
E.双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫


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160、单项选择题  女性,30岁,因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史,目前胸片示右上肺结核。月经周期28~30天,量少,无痛经。 下列哪项对于检查不孕症的原因有较大帮助()

A.血常规
B.妇科检查
C.血沉
D.旧结核菌素试验
E.子宫输卵管造影


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161、单项选择题  妊娠禁忌证不包括以下哪项内容()

A.心脏病变严重,心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上
B.有心衰史或妊娠早期即发生心衰
C.肺动脉高压
D.右向左分流型心脏病
E.动脉导管未闭


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162、单项选择题  不能经阴分娩的胎位包括()

A.高直后位、前不均倾、颏后位、额先露
B.高直前位、后不均倾、颏后位、额先露
C.高直后位、前不均倾、臀位、额先露
D.高直前位、前不均倾、颏后位、额先露
E.以上均是


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163、单项选择题  女性,62岁,绝经6年,阴道流血淋漓不尽5天就诊,高血压病史10年,药物控制良好;G2P1A1L1,放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖,妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。 病理诊断是低分化子宫内膜样腺癌,恰当的手术方式是()

A.筋膜内子宫切除术
B.筋膜外子宫全切除术
C.次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
D.筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结切除术
E.筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术


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164、单项选择题  初产妇,25岁,产后12小时,体温38℃,心率60次/分,呼吸14次/分,血压120/78mmHg,睡眠醒后出汗较多,自觉无明显不适,对其判断正确的是()

A.产褥期感染
B.正常产褥期
C.产后虚脱
D.应该扩容
E.应该给予抗生素


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165、单项选择题  女,31岁。近期腰痛,白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下列哪项处理()

A.宫颈锥形切除
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.干扰素栓外用
E.全子宫切除


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166、单项选择题  以下药物不能用于子宫肌瘤治疗的是()

A.三苯氧胺
B.甲基睾丸素
C.米非司酮
D.GnRH-a
E.苯甲酸雌二醇


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167、单项选择题  下列哪项为产后异常的临床表现()

A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹部阵痛,有时难忍
C.产后3天仍为血性恶露
D.经阴道分娩的产妇,产后16天宫底在耻上一横指
E.产后5天,双侧乳房出现肿、胀、痛


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168、单项选择题  子宫肌瘤最常见的类型是()

A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.寄生性肌瘤


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169、单项选择题  关于子宫内膜癌激素治疗不正确的是()

A.适用于晚期或复发癌患者
B.适用于有内科合并症不宜手术者
C.选用高效孕激素,时间不短于5年
D.孕激素受体含量高者,治疗效果好
E.醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d,时间不短于12周


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170、单项选择题  28岁经产妇,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘,检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。 恰当的治疗是()

A.抗生素治疗
B.止痛药物
C.先观察,若疼痛严重,给予解痉止痛药物
D.给予宫缩药
E.按揉子宫


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171、单项选择题  早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤短期内生长较快,恰当的处理是()

A.尽早手术
B.妊娠3~4个月时手术
C.密切观察
D.检查确定良恶性
E.待胎儿成熟时剖宫产


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172、单项选择题  下列骨盆测量中,哪项低于正常值()

A.骶耻外径18cm
B.髂嵴间径25cm
C.髂棘间径23cm
D.坐骨结节间径8.5cm
E.出口后矢壮径7.5cm


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173、单项选择题  女性,50岁,月经不规律1年,伴潮热、出汗,现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年,GP。检查:外阴正常,阴道内有少量血迹,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及明显肿物。 为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法是()

A.性激素测定
B.诊刮术
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.B超检查


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174、单项选择题  一孕妇,停经34周,规律性腹痛2小时就诊,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。 对孕妇最恰当的处理是()

A.左侧卧位休息
B.抑制宫缩,延长孕周
C.促胎肺成熟同时等待自然分娩
D.促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠
E.抑制宫缩同时促胎肺成熟


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175、单项选择题  经产妇,30岁,妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。 听诊胎心最可能位于孕妇()

A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方


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176、单项选择题  下列哪项叙述是错误的()

A.侵蚀性葡萄胎病理检查无绒毛结构
B.子宫颈息肉极少恶变
C.子宫脱垂多伴有膀胱膨出
D.卵巢癌的原发卵巢可正常大
E.长期用广谱抗生素,易引起念珠菌性阴道炎


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177、单项选择题  女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。 全面探查和可疑病灶活检均无异常发现,下一步处理是()

A.肿瘤剥除术
B.患侧附件切除术
C.患侧附件+子宫切除
D.肿瘤切除+子宫切除
E.患侧附件+大网膜+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫


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178、单项选择题  女性,50岁,月经欠规律半年,现停经3个月后阴道流血2天,无腹痛,晕厥1小时来诊。查体:BP90/50mmHg,神志清,贫血貌,宫颈光滑,子宫略大,腹部无压痛。首选的措施和检查是()

A.B超检查
B.血常规+补液+诊刮
C.尿HCG
D.补液+阴道镜检查
E.血常规+宫腔镜


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179、单项选择题  女性,29岁,原发不孕3年。基础体温呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()

A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少,不易取出


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180、单项选择题  初产妇,26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是()

A.立即静滴缩宫素引产
B.行阴道窥器检查,明确是否胎膜早破
C.B超检查羊水深度及胎儿情况
D.进行胎儿电子监护
E.绝对卧床,左侧卧位


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181、单项选择题  女,45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年,性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。 对于其进一步的处理,下列哪项最合适()

A.宫颈锥形切除术
B.宫颈固有荧光检查
C.激光治疗
D.碘试验
E.阴道镜下宫颈定点活检


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182、单项选择题  妊娠合并急性肾盂肾炎患者,为达到对尿路冲洗及引流作用,应保持每日尿量在()

A.1000ml以上
B.1500ml以上
C.2000ml以上
D.2500ml以上
E.3000ml以上


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183、单项选择题  有关过期妊娠说法错误的是()

A.应正确核实孕周,并确定胎盘功能是否正常
B.力求避免过期妊娠的发生
C.对确诊过期妊娠而无胎儿窘迫、头盆不称等,可考虑引产
D.新生儿应注意处理胎粪吸入综合征
E.过期妊娠宫颈不成熟者应剖宫产终止妊娠


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184、单项选择题  女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。 鉴于术中出现上题中的情况,此时的手术方案应当是()

A.筋膜外子宫切除及双附件切除
B.广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C.筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
D.放弃手术,改为放射治疗
E.放弃手术,改为大剂量孕激素治疗


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185、单项选择题  下列哪项不符合前置胎盘的表现()

A.先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫下段闻及胎盘血流音
D.子宫张力较高,胎心音不易闻及
E.宫底高度与孕周相符


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186、单项选择题  患者,28岁。停经3个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。 本例患者确诊后应立即采取的措施是()

A.备血,立即行清宫术
B.输血输液
C.静脉滴注缩宫素
D.子宫切除术后化疗
E.立即化疗


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187、问答题  新婚喜宴上敬酒时从哪些人开始敬酒?


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188、单项选择题  子痫抽搐的主要原因是()

A.血尿素氮尿酸肌酐增高
B.脑小动脉痉挛、脑水肿
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.颅内出血


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189、单项选择题  女性,50岁,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,无手术禁忌,无生育要求。最佳的治疗方案是()

A.经阴子宫切除+阴道前后壁修补术
B.盆底肌肉锻炼和物理治疗
C.曼市手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊
D.聚丙烯网片前盆悬吊
E.聚丙烯网片后盆悬吊


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190、单项选择题  产妇,23岁,会阴侧切分娩一足月儿,体重3500g,现为产后25小时,会阴水肿明显,T37.4℃,不应采取的措施是()

A.保持会阴清洁,会阴擦洗2~3次/天
B.50%硫酸镁湿敷外阴
C.红外线照射
D.因会阴部水肿,为避免愈合不良,可于产后10天拆线
E.若伤口感染,可提前拆线


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191、单项选择题  女性,44岁,外阴奇痒2年,查体阴蒂处皮肤色素略减退,双侧大阴唇表面粗糙、呈苔藓样变,可见抓痕、皲裂。最可能的诊断是()

A.阴虱病
B.阴蒂癌
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴神经性皮炎
E.外阴硬化性苔藓


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192、单项选择题  女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()

A.B型超声+导引穿刺
B.B超导引穿刺+助孕
C.B超导引穿刺+囊内注入酒精
D.开腹手术切除右附件
E.诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗


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193、单项选择题  女性,62岁,绝经6年,阴道流血淋漓不尽5天就诊,高血压病史10年,药物控制良好;G2P1A1L1,放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖,妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。 分段诊刮记录:宫腔8.5cm,颈管内未刮出组织,宫腔内刮出少量脆性组织,据此诊断内膜癌的临床分期是()

A.Ⅱ期
B.Ⅰb期
C.Ⅲ期
D.Ⅰa期
E.Ⅳa期


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194、单项选择题  关于一过性胎心率变化的描述正确的是()

A.是指与胎动有关的胎心率的变化
B.分为早期减速,变异减速,晚期减速
C.变异减速胎心率减慢与宫缩无恒定关系
D.加速为宫缩时胎头受压所致
E.早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致


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195、单项选择题  孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,B超拟诊断为胎盘早剥,正确处理是()

A.进行肛查宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察


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196、单项选择题  女性,46岁,GP,近一年来发现阴道口有肿物脱出,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。 这种尿失禁最可能的类型是()

A.急迫性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.功能性尿失禁
D.先天性尿失禁
E.溢出性尿失禁


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197、单项选择题  24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压90/60mmHg,脉率112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查()

A.肛查
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.腹部平片


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198、单项选择题  轻度会阴撕裂或者会阴切口缝合后在产后几日能自行愈合()

A.产后3~5日
B.产后6~7日
C.产后10日
D.产后2~3日
E.产后3周


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199、单项选择题  经产妇,31岁,39周妊娠。主诉宫缩痛,宫缩每3~4分钟1次,宫口从1cm扩张至2cm,用时超过3小时,估计胎儿体重3600g。下一步正确处理是()

A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.不需干涉产程进展,继续观察
D.胎儿头皮血pH检测
E.鼻内促性腺激素治疗


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200、单项选择题  女孩,15岁,月经初潮半年,家长述外阴发育较同龄人幼稚,查体:智力、身高、乳房发育正常,小阴唇萎缩状、变薄几乎与大阴唇融合,阴唇及肛周皮肤出现白色病损环,阴毛少。下列叙述正确的是()

A.应查染色体
B.应行外阴活检
C.保持外阴清洁,可局部应用黄体酮软膏
D.应手术治疗,外阴矫形
E.考虑与雄激素缺乏有关,可采用丙酸睾酮油膏治疗


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201、单项选择题  女,40岁。外阴轻度瘙痒2年,外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性,干燥。 最有可能患()

A.外阴白癜风
B.外阴白化病
C.外阴硬化性苔藓
D.滴虫性阴道炎
E.念珠菌阴道炎


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202、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.羊水栓塞发病突然,产妇可能尖叫一声后迅速死亡
B.羊水栓塞短期会出现血液不凝,出血不止
C.羊水栓塞患者后期会出现肾衰竭及多脏器衰竭
D.所有羊水栓塞患者病情都会按照急性休克期、出血期和肾衰竭期的顺序发展
E.羊水栓塞患者可以迅速出现循环衰竭、休克及昏迷,甚至死亡


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203、单项选择题  女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。 术中取盆腔冲洗液查到癌细胞,快速病理结果为透明细胞癌,最深处侵及1/2肌层,则按照FIG02009正确的分期应当是()

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期


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204、单项选择题  女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。 入院观察后腹痛缓解,月经干净后,手术探查发现肿块扭转360度,肿块表面血运良好。手术方案为()

A.肿瘤剥除术
B.患侧附件切除术
C.患侧附件切除+快速病理
D.肿瘤切除+快速病理
E.盆腔冲洗液送细胞学


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205、单项选择题  确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于()

A.距葡萄胎后发乍时间的长短
B.血hCG定量的高低
C.子宫大小程度不同
D.黄素囊肿长期不消退
E.组织病理有无绒毛结构


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206、单项选择题  女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。 若诊断为葡萄胎治疗方案应是()

A.吸宫清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.清宫后随访,避孕1~2年
D.大剂量米非司酮治疗
E.清宫后化疗


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207、单项选择题  女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。 复查B超(不同的超声医生)提示处女膜闭锁(充满液体的阴道上方托举着子宫),查体可见闭锁的处女膜膨隆,下一步处理是()

A.急症行处女膜切开术
B.腹腔镜探查有无经血倒流
C.密切观察,暂不处理
D.B超引导下穿刺置管引流
E.处女膜处穿刺引流


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208、单项选择题  与Rh母儿血型不合临床症状轻重无关的是()

A.母亲抗体的量
B.胎儿红细胞被致敏程度
C.胎儿代偿能力
D.母亲贫血程度
E.起病早晚


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209、单项选择题  33岁,宫内孕32周,因不慎跌倒撞到下腹部,阴道少量出血1天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘位于子宫前壁,胎盘与肌壁间局部,少量液性暗区,最可能诊断为()

A.低置性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.轻型胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘后血肿


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210、单项选择题  对于产前检查时间哪项恰当()

A.16~32周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次
B.16~37周期间每4周检查1次,37周起每周检查1次
C.16~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
D.早孕检查1次,20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
E.20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次


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211、单项选择题  患者停经7周,B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热,体温最高达39℃。伴有腰痛,尿频、尿急、尿痛。查体:肾区叩击痛(+)。 应用抗生素治疗,标准疗程为()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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212、单项选择题  正常位置胎盘早剥,哪一项是不恰当的()

A.附着在子宫下段,胎盘发生剥离
B.妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥
C.胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠
D.症状出现争取6小时内结束分娩
E.重症胎盘早剥可诱发DIC


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213、单项选择题  疑前置胎盘患者,哪项处理错误()

A.入院观察
B.查血常规
C.做好输血准备
D.B超检查
E.肛诊检查


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214、单项选择题  女性,32岁,原发不孕3年,月经规律,基础体温双相,基础内分泌检查正常,HSG示双侧输卵管峡部不通,丈夫精液检查正常。治疗应选择()

A.监测排卵
B.人工授精
C.IVF-ET
D.ICSI-ET
E.GIFT


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215、单项选择题  发生强直子宫收缩过强时处理正确的是()

A.吗啡肌注
B.25%硫酸镁缓慢静推
C.小剂量麦角新碱
D.缩宫素静脉点滴
E.苯巴比妥钠肌注


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216、单项选择题  24岁初产妇,末次月经不详,行产科检查,腹围94cm,宫高33cm,超声测量胎儿BPD=9.3,FL=7.1,头位,羊水指数为7.2,脐血流S/D=2.5。 应该如何处理()

A.立即剖宫产终止妊娠
B.缩宫素点滴引产
C.收入院严密观察
D.如胎动良好回家等待
E.行生物物理评分后再决定


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217、单项选择题  下列叙述不正确的是()

A.多数晚期流产为稽留流产
B.先兆流产如症状消失,有可能继续妊娠
C.习惯性流产是指连续自然流产3次或以上者
D.完全流产因妊娠物已完全排出,就诊时阴道流血可不多
E.习惯性流产往往重复发生于相同的妊娠月份


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218、单项选择题  关于输卵管妊娠的描述错误的是()

A.约有25%的患者并无明显的停经史
B.未发生流产或破裂时可有一侧下腹部隐痛或酸胀感
C.流产或破裂时可有一侧下腹部撕裂样痛
D.若血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时,出现肛门坠胀感
E.全腹及肩胛区疼痛,是内出血积聚于直肠子宫陷凹处所致


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219、单项选择题  关于葡萄胎的治疗,下列哪项恰当()

A.葡萄胎患者可行子宫局部病灶切除术
B.子宫大于12周或术中一次刮净有困难时,可在1周后作第二次刮宫
C.停经时间短的葡萄胎可以在门诊进行清宫术
D.卵巢黄素化囊肿应行患侧附件切除
E.葡萄胎患者清宫术后应给予预防性化疗


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220、单项选择题  28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。 此时应该如何处理()

A.立即行剖宫产术
B.立即产钳助产
C.缩宫素点滴加强宫缩
D.严密观察产程进展
E.给哌替啶100mg


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221、单项选择题  妊娠合并糖尿病患者难产率升高的原因,不包括()

A.羊水过多
B.巨大儿
C.宫缩乏力
D.产程延长
E.胎儿窘迫


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222、单项选择题  以下母体疾病与胎儿先天性心脏病发生无关的是()

A.胰岛素依赖性糖尿病
B.风疹
C.高血压
D.系统性红斑狼疮
E.苯丙酮尿症


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223、单项选择题  下面哪一种检测方法可以更清楚地了解黄体功能()

A.基础体温
B.子宫内膜活检
C.孕酮测定
D.阴道细胞学检查
E.宫颈黏液检查


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224、单项选择题  内异症患者不孕率高达()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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225、单项选择题  初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。 以下处理错误的是()

A.接产者用手下压宫底或牵拉脐带协助胎盘剥离
B.确认胎盘完全剥离后可协助娩出胎盘
C.检查胎盘胎儿面有无血管断裂,及时发现副胎盘
D.胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤
E.在胎儿前肩娩出时静注麦角新碱0.2mg预防产后出血


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226、单项选择题  41岁,妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂,宫颈细胞学检查为ASC-US,高危型HPV(-),最合适的处理应为()

A.6~12个月复查宫颈细胞学
B.分段诊刮术
C.全子宫切除术
D.宫颈Leep锥切术
E.宫颈活检


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227、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的临床表现()

A.闭经
B.多毛
C.不孕
D.双侧卵巢囊肿
E.肥胖


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228、单项选择题  第二产程延长的处理,错误的是()

A.应行阴道检查,除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程
C.S大于+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产
D.S小于+3,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠
E.S小于+3,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴助产


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229、单项选择题  输卵管妊娠自体输血回收腹腔血液时,不符合条件的是()

A.血液未受污染
B.胎膜未破
C.出血时间<24小时
D.妊娠>12周
E.镜下红细胞破坏率<30%


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230、单项选择题  下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现()

A.病理性缩复环
B.子宫下段压痛
C.血尿
D.产妇疼痛、烦躁
E.不协调性子宫收缩过强


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231、单项选择题  有关X连锁显性遗传病,正确的是()

A.男性患者多于女性患者
B.患者的双亲之一为患者
C.女性患者的子女均为携带者
D.男性患者的子女均为患者
E.交叉遗传


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232、单项选择题  关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是()

A.妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同
B.8周妊娠,查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张
C.20周妊娠,右侧腰部疼痛
D.白细胞数目大于10×10g/L时有诊断意义
E.应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别


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233、单项选择题  42岁,性交后出现阴道出血5个月,妇科检查:宫颈为菜花状赘生物,直径约6cm,阴道穹隆部变硬,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧主韧带呈条索状增粗,质硬,延伸未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,合适的治疗为()

A.化疗
B.广泛性子宫切除+双侧淋巴结清扫术
C.放疗后全子宫切除术
D.化疗后全子宫切除术
E.体外放疗+腔内放疗


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234、单项选择题  孕妇30周妊娠,产前检查一切正常,以下方法不能作为预测其早产发生的是()

A.高危评分法
B.羊水L/S
C.B超检查
D.胎儿纤维连接蛋白
E.胰岛素样生长因子结合蛋白-1


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235、单项选择题  患者39岁,淋漓阴道出血3个月。平素月经规律,经量多,经期长,今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1,无宫内节育器。 如妇科检查发现宫颈口脱出一直径约3cm球形质硬肿块,表面局部溃疡状,根部有蒂细长,来自宫腔,则正确的处理应是()

A.行宫腔镜检查
B.取活检+病理检查
C.经阴切除肿物+病理检查
D.抗生素治疗后再处理
E.雌激素血止+抗生素抗感染


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236、单项选择题  若患者想改用口服短效避孕药避孕,以下哪种情况不是短效口服避孕药的禁忌证()

A.糖尿病
B.月经量过多
C.慢性肾炎
D.血液病
E.血栓性疾病


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237、配伍题  假丝酵母菌感染的阴道pH是
正常阴道的pH是

A.4.0~4.7
B.3.8~4.4
C.4.7~5.7
D.5.2~6.6
E.7.0~7.2


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238、单项选择题  女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。 快速病理提示"未成熟畸胎瘤,主要含未分化神经组织",进一步处理时()

A.患侧附件切除术
B.腹盆腔全面探查
C.患侧附件切除术+对侧剖视活检
D.壁层和脏层腹膜活检
E.患侧卵巢切除


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239、单项选择题  处理胎盘早剥,首先考虑的是()

A.及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩
E.预防并发症


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240、单项选择题  子宫内膜癌手术患者,腹腔冲洗液检查癌细胞阴性,筋膜外子宫切除后,剖视子宫见癌灶<2cm、浸润1/3肌层深度,后续的处理是()

A.术后观察随访
B.术后补充化疗
C.术后补充放疗
D.术后辅助大剂量孕激素
E.术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术


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241、单项选择题  有关死胎引产说法错误的是()

A.死胎一旦确诊,应尽早引产
B.促进宫颈成熟后,可应用催产素引产
C.应仔细检查胎盘、脐带及胎儿,查找死胎的原因
D.凝血功能异常者应先纠正凝血功能再行引产
E.胎儿死亡不久者,可等待其自然临产分娩


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242、单项选择题  葡萄胎随访的主要目的是()

A.指导避孕
B.盆腔检查
C.及早发现妊娠
D.指导下一步妊娠
E.早期发现及治疗滋养细胞肿瘤


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243、单项选择题  下列关于Apgar评分错误的是()

A.Apgar评分用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度
B.Apgar评分是以出生后一分钟内的心率、皮肤颜色、喉反射、呼吸、肌张力五项体征为依据
C.Apgar评分在7分以下的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时分别评分,直至连续两次均≥8分为止
D.Apgar评分以皮肤颜色为基础,呼吸最灵敏,心率为最终消失的指标
E.一分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟评分反映复苏效果


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244、单项选择题  下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是()

A.增加了孕产妇死亡率
B.妊娠3个月末,阑尾在髂嵴下2横指
C.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素,同时尽快手术治疗
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张较明显


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245、单项选择题  除以下哪项高危因素外,孕妇应在首次产前检查即应行糖筛查()

A.明显肥胖
B.妊娠期糖尿病家族史
C.孕早期反复空腹尿糖阳性
D.糖尿病家族史
E.前次妊娠不明原因死胎史


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246、单项选择题  产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全时,突然出现较频发的早期减速,羊水清。最有可能的原因是()

A.慢性胎儿窘迫
B.急性胎儿窘迫
C.脐带受压
D.脐带脱垂
E.胎头受压


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247、单项选择题  生理妊娠女性,停经36周,24小时尿蛋白定量检查,出现以下哪种结果属于异常()

A.150mg
B.200mg
C.250mg
D.300mg
E.280mg


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248、单项选择题  关于诊断性刮宫的叙述,正确的是()

A.分段诊刮时应先探宫腔大小,再刮取宫颈管组织,再刮宫腔组织
B.阴道分泌物豆腐渣样,伴瘙痒为诊刮禁忌
C.怀疑子宫内膜结核者应注意刮取宫颈内口处,该处阳性率高
D.功血患者重度贫血,阴道流血多不宜诊刮
E.诊刮前应用雌孕激素类药物不影响病理结果


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249、单项选择题  女性,48岁,因子宫肌瘤行子宫切除术后5年,出现潮热、出汗,严重影响工作和生活,无禁忌的情况下采用哪种治疗方案最佳()

A.单用雌激素
B.单用孕激素
C.单用雄激素
D.雌孕激素序贯用药
E.雌孕激素联合用药


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250、单项选择题  有关产褥期的处理,下列描述正确的是()

A.每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴
B.产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质,以后正常进食
C.子宫复旧不良最关键的是给予抗生素
D.产后4小时未排尿应立即导尿
E.产后多于1周后行会阴部拆线


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251、单项选择题  不符合输卵管妊娠化学药物治疗条件的是()

A.无药物治疗禁忌证
B.输卵管妊娠未破裂或流产
C.输卵管妊娠包块直径超过4cm
D.无明显内出血
E.血β-hCG<2000U/L


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252、单项选择题  女,40岁。外阴轻度瘙痒2年,外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性,干燥。 治疗首选()

A.抗生素局部外用
B.雄激素局部外用
C.雌激素局部外用
D.手术治疗
E.无特效治疗


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253、单项选择题  关于苗勒管混合瘤哪项不正确()

A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低,预后好
D.对放疗敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女


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254、单项选择题  女性,25岁,计划受孕,停经50天,产前查体,妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm,囊壁较厚、活动、无触痛;B超发现胎囊大小符合妊娠50天,见胎心搏动,囊内充填面团状物。 临床诊断是()

A.早孕合并黄素化卵泡
B.早孕合并妊娠黄体
C.早孕合并畸胎瘤
D.早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤
E.早孕并卵巢浆液性囊腺瘤


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255、单项选择题  关于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述,不正确的是()

A.主要经粪-口途径传播
B.不会经胎盘感染胎儿
C.病后可获较长时间免疫
D.表现为急性黄疸型肝炎,病情轻微
E.分娩前后孕母感染HAV致病毒血症时,胎儿可因接触母体血液或粪便发生感染


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256、单项选择题  初产妇,宫颈扩张期平均为()

A.6~8小时
B.1~2小时
C.11~12小时
D.2小时
E.30分钟


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257、单项选择题  有关外生殖器的神经支配错误的是()

A.支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经
B.由第2、3、4骶神经的分支所组成
C.与阴部内动脉走向相同
D.在坐骨结下内侧下方合成分支
E.将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴


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258、单项选择题  肩先露随着产程进展,胎肩侧上肢脱垂于阴道内形成()

A.肩难产
B.肩先露
C.忽略性肩先露
D.复合先露
E.胎儿窘迫


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259、单项选择题  26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。 查体发现()

A.心率>110次/分
B.血压>160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


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260、单项选择题  葡萄胎术后随访的目的及时间应是()

A.子宫复旧情况,随访时间3个月
B.发现有无再妊娠,随访时间6个月
C.给予指导术后避孕,随访时间10个月
D.全身及盆腔恢复状况,随访1年
E.发现有无恶变,随访时间2年


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261、单项选择题  复诊产前检查的内容不包括()

A.询问前次检查后有无特殊情况出现
B.测量体重及血压
C.进行卫生宣教
D.B型超声胎儿大小
E.听胎心率、复查胎位


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262、单项选择题  经产妇,宫内孕38周,门诊检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨结节间径为7cm,耻骨弓角度为80°。 此骨盆的诊断是()

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.中骨盆狭窄
D.均小骨盆
E.畸形骨盆


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263、单项选择题  

女,27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30~60d,量中,无痛经。有性生活史,妊1产0。前次月经39日前,正常。门诊检查血压95/60mmHg,脉搏115/min,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:尿β-HCG阴性,Hb:5.4g/L,WBC:23×10g/L,分类85.54%,血小板78×10g/L。B超:子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.6cm。

最可能的诊断是()

A.无排卵功血
B.有排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血


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264、单项选择题  孕妇,G1P0,停经37周,阴道流水2小时入院,入院后查体胎头固定,宫颈Bishop评分5分,骨盆内测量无异常,胎心监护无异常,处理正确的是()

A.静滴催产素引产
B.给予地塞米松5mgimbid
C.等待自然临产
D.口服盐酸利托君
E.剖宫产


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265、单项选择题  经产妇,35岁,G3P2A1L2,前两胎均经阴分娩,本次为意外妊娠,足月有产兆后住院,静滴0.5%缩宫素催产,产程无明显进展,加大缩宫素用量后,出现较强宫缩,胎心不规律,半小时后腹痛剧烈,先露较前高浮,腹部胎体清晰可见,拒按,患者出现休克症状,胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术,术中见子宫下段有一长约10cm的破口,向侧方及下方延伸达宫颈外口,有活动性出血,该患者宜行何种手术方式()

A.子宫全切术
B.输卵管结扎术
C.裂口修补术
D.广泛子宫切除术
E.子宫次全切术


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266、单项选择题  某孕妇,25岁。GP,停经33周,阴道少许流血2天,不规律腹坠3个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。 最不恰当的处理是()

A.吸氧
B.左侧卧位
C.口服沙丁胺醇(舒喘灵)
D.少量镇静药
E.缩宫素调整宫缩


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267、单项选择题  经产妇,33岁,G2P1,40周妊娠,规律宫缩3小时,宫缩持续50秒,间隔3分钟,头位,胎心150次/分,肛查宫口开大4cm,羊膜囊突。 入产房后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,下列处理不恰当的是()

A.勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧
B.指导产妇屏气
C.开始保护会阴
D.行会阴后侧切开术
E.协助胎头俯屈


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268、单项选择题  女性,50岁,G3P3,绝经2年,子宫脱垂Ⅰ度5年,自行安放子宫托治疗。患者因不方便,经常长期放置子宫托不取,近1个月出现持续性阴道流液现象,色清亮。 考虑最可能的诊断是()

A.阴道感染
B.膀胱阴道瘘
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.输卵管积液


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269、单项选择题  对羊水过多的处理正确的是()

A.经发现马上终止妊娠
B.高位破膜后不需要加用缩宫素
C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000ml
D.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.首先排除胎儿畸形


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270、单项选择题  35岁孕妇,G2P1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎头吸引器助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。 此时选择的处理哪项是不恰当的()

A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出


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271、配伍题  LH峰出现后24小时进行
受精后2~3天进行
受精后5天进行

A.人工授精
B.配子移植
C.合子移植
D.胚胎移植
E.囊胚移植


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272、单项选择题  下列哪项不是孕激素的生理作用()

A.使增殖期子宫内膜转化为分泌期
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.使宫颈口闭合,黏液减少、变稠
D.使子宫肌收缩力增强
E.促使乳腺腺泡发育成熟


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273、单项选择题  47岁,经量多1年,月经周期缩短,经期延长,阴道分泌物多,本次阴道出血量多10余天,药物止血治疗无效,Hb:60g/L,妇检:子宫如孕10周大小,质软,活动,无压痛。 选的处理是什么()

A.宫腔镜检查
B.大剂量孕激素止血
C.MRI
D.CA125
E.分段诊刮病理检查


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274、单项选择题  女性,28岁,孕2个月行人工流产术后闭经,宫腔镜检查发现子宫内膜广泛粘连、宫腔闭锁,称为()

A.席汉综合征
B.空蝶鞍综合征
C.Asheman综合征
D.雄激素不敏感综合征
E.Kallmann综合征


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275、单项选择题  关于骨盆内测量哪项不正确()

A.骨盆内测量时间为妊娠24~36周
B.对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
C.对角径正常值为12.5~13cm
D.对角径减去1.5~2cm即为骨盆的真结合径
E.TO=7.5cm,必须剖宫产终止妊娠


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276、单项选择题  女孩,14岁,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。 入院后的治疗方案是()

A.暂观察,等待月经干净
B.立即手术探查
C.输液、抗感染治疗
D.限制饮食
E.清洁灌肠


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277、单项选择题  已婚女性,32岁,停经3个月,阴道大流血,伴剧烈腹痛,夜间来诊。 询问病史获知患者已妊娠3个月,之前无阴道流血,性生活后出现此症状,来时刚排空小便,下一步应作的检查是()

A.妇科检查
B.盆腔CT检查
C.尿妊娠试验
D.阴道B超
E.抽血查血常规,凝血四项


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278、单项选择题  女性,50岁,G3P3,绝经2年,子宫脱垂Ⅰ度5年,自行安放子宫托治疗。患者因不方便,经常长期放置子宫托不取,近1个月出现持续性阴道流液现象,色清亮。 进一步的检查宜先采用()

A.尿动力学检查
B.亚甲蓝试验
C.膀胱镜检查
D.输尿管镜检查
E.泌尿系造影


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279、单项选择题  女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。 若治疗1年仍未妊娠,诊刮为高分化子宫内膜样腺癌,有强烈生育要求,应()

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次
D.氯米芬+hCG促排卵
E.达那唑


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280、单项选择题  女,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20秒/5~7分。阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。 不宜选用下列哪项处理措施()

A.镇静药
B.卧床休息
C.B型超声检查胎儿大小
D.选用α肾上腺素能受体兴奋药
E.选用β肾上腺素能受体兴奋药


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281、单项选择题  妊娠图不包括()

A.尿蛋白
B.血压
C.心率
D.胎头双顶径
E.体重


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282、单项选择题  已婚妇女,25岁,停经48天,阴道流血1天,下腹隐痛5小时,查体:子宫前位如孕40天大小,宫口未开,宫颈光滑,对确诊最有价值的检查是()

A.激素测定
B.测量基础体温
C.妊娠试验
D.B型超声检查
E.黄体酮试验


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283、单项选择题  妊娠合并风湿性心脏病患者,心功能Ⅲ级。经阴分娩。产褥期处理不正确的是()

A.卧床休息
B.严密监护心率、呼吸、血压变化
C.广谱抗生素预防感染至产后7天
D.不宜母乳喂养,补佳乐回奶
E.可以在产后一周左右选择行绝育手术


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284、单项选择题  子宫内膜癌非手术治疗的适应证有()

A.年轻Ⅰ期和Ⅱ期,要求生育者
B.年轻Ⅰa期ⅠbG1期要求保留生育功能者
C.年轻Ⅰ期G3,要求保留生育功能者
D.年龄>50岁Ⅰ期和Ⅱ期,不愿手术者
E.年轻Ⅰ期,要求生育者


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285、单项选择题  甲基睾丸素治疗年龄较大的子宫肌瘤患者,每月用药总量不能超过()

A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.300mg
E.500mg


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286、单项选择题  妊娠几周后,B型超声可作为产前诊断项目()

A.5周
B.12周
C.16周
D.24周
E.28周


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287、单项选择题  女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。 最可能的诊断为()

A.功能失调性子宫出血
B.生殖道畸形
C.经血潴留
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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288、单项选择题  下列产褥期处理,哪项是错误的()

A.鼓励产妇1周后开始做保健操有助于盆底肌的恢复
B.鼓励产妇尽早自解小便
C.为了防止产后子宫脱垂,建议产妇不宜过早下床活动
D.产后应每日观察恶露量、颜色及气味
E.产后2小时内应重点观察产妇血压和脉搏,阴道流血量、子宫收缩情况以及排尿情况


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289、单项选择题  关于羊水的描述,下列哪项正确()

A.羊水不属于胎儿附属物的一部分
B.妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌
C.羊水量超过3000ml,为羊水过多
D.羊水量低于100ml,为羊水过少
E.足月妊娠时羊水量为500~1000ml


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290、配伍题  原发性痛经的发生与月经期哪种激素水平升高有关
围绝经期综合征的发生与哪种激素水平的减少有关
多囊卵巢综合征患者的多毛现象与哪种激素水平的升高有关
闭经泌乳综合征患者主要表现为哪种激素水平升高

A.E
B.P
C.T
D.PRL
E.PG


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291、单项选择题  女,G1P0,孕38周,规律宫缩5小时入院。产科检查:宫口扩张3cm,胎心140次/分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,测血压170/120mmHg,尿蛋(+++)。 此病例应诊断为()

A.子痫前期
B.产前子痫
C.癫痫
D.产时子痫
E.脑血栓


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292、单项选择题  35岁以上妇女,子宫肌瘤发现于人群中的百分数分为()

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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293、单项选择题  下列产科处理哪项不正确()

A.穿颅术:头位死胎,宫口开全,先露已入盆
B.胎头吸引术:胎儿窘迫,头位,先露棘下1cm,宫口开全
C.臀牵引术:臀位,脐带脱垂,宫口开全
D.剖宫取胎术:横位,死胎,先兆子宫破裂
E.剖宫产术:臀位,足先露


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294、单项选择题  对大量阴道流血的无排卵功血患者,下列哪项处理不正确()

A.妇康片5mg,每日4次口服,血止后逐渐减量至每日5mg,血止后用药20日左右
B.孕马雌酮1.25mg,每日4次口服,血止后逐渐减量至每日1.25mg,血止后2周后开始,每日加用甲羟孕酮(安宫黄体酮)10mg口服,10日后停药
C.孕激素占优势的口服避孕药1片,每日4次口服,血止后渐减量至每日1片,共20日停药
D.三合激素2ml肌注,每12小时1次,血止后减至每3日1次,共20日停药
E.丙酸睾酮25mg,每日4次肌注,血止后逐渐减量至每日25mg,共20日停药


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295、单项选择题  关于孕妇阴道检查说法错误的是()

A.妊娠早期初诊时均应行双合诊检查
B.妊娠24周以后应同时测量对角径、坐骨棘间径及坐骨切迹宽度
C.妊娠最后1个月内应避免不必要的阴道检查
D.临产后应避免不必要的阴道检查
E.妊娠早期和妊娠晚期不宜行阴道检查


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296、单项选择题  下列哪项描述正确()

A.妊娠期血容量无明显变化
B.妊娠期红细胞计数下降
C.妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ下降
D.妊娠期凝血因子Ⅺ、Ⅻ升高
E.妊娠期白细胞变化不明显


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297、单项选择题  女性,55岁,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,宫颈活检病理为鳞癌。 首选的治疗方法是()

A.放疗
B.手术治疗
C.化疗
D.局部物理治疗
E.免疫治疗


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298、单项选择题  女性,28岁,原发不孕3年,肥胖,多毛,月经不规律,周期45~90天,B超示双侧卵巢多囊样改变,促排卵首选()

A.HMG
B.氯米芬+HCG
C.HMG+HCG
D.FSH
E.GnRH-a


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299、单项选择题  绒癌脑转移发生昏迷的急救处理,不正确的是()

A.防止抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等
B.降低颅内压用甘露醇或山梨醇
C.镇静控制抽搐可用安定,巴比妥或度冷丁等药物
D.及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调
E.紧急行鞘内注射MTX


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300、单项选择题  下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现()

A.胎位不正的发生率高
B.先露高浮
C.第一次出血多在孕36周以后
D.易发生出血性休克
E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫


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