康复医学治疗技术(师):神经疾病考点巩固(考试必看)

时间:2023-03-26 05:32:14

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1、单项选择题  C6损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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2、单项选择题  患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确()

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂,如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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3、单项选择题  Pick病的特征性病理改变是()

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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4、单项选择题  脊髓灰质炎一般诊断要点不包括()

A.感觉正常
B.智力正常
C.对称性弛缓性瘫痪
D.发病前身体器官功能发育正常
E.腱反射减弱或消失,病理征阴性


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5、单项选择题  判断脊髓休克是否结束,不正确的是()

A.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束
B.球海绵体反射的消失为休克期,反射的再现表示脊髓休克结束
C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束
D.患者意识清醒表示脊髓休克结束
E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束


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6、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据?()

A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现均匀血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫


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7、单项选择题  关于脊髓损伤平面与功能恢复的关系,正确的是()。

A.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况
B.C7~T5脊髓损伤,患者可以在轮椅上独立
C.C1~C6脊髓损伤,患者不能步行,在轮椅上可独立
D.T6以下脊髓损伤,不可能恢复步行
E.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况


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8、单项选择题  神经干完全断裂属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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9、单项选择题  帕金森病躯体功能评定不包括()

A.肌力评定
B.步行能力
C.吞咽功能评定
D.呼吸功能评定
E.焦虑及抑郁状态


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10、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因包括()。

A.躯体疼痛
B.颅内压增高
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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11、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是()

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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12、单项选择题  诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现()

A.皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后)
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.颅神经损伤的症状与体征
D.鼻腔或外耳道流血
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸


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13、单项选择题  T12损伤平面的关键点()

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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14、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,增加识记图片或物品的数量、时间及记忆保持时间属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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15、单项选择题  脑外伤的头CT检查,错误的是()

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影


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16、单项选择题  双下肢中枢性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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17、单项选择题  Alzheimer病特征性的病理改变是()

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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18、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,"脊髓只损伤半侧,由于温痛觉神经在脊髓发生交叉,因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失,对侧温痛觉丧失"属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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19、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,"脊髓骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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20、单项选择题  关于完全性脊髓损伤判定标准,下列说法正确的是()

A.四肢肌肉肌力均为0级
B.四肢深感觉完全消失
C.四肢浅感觉完全消失
D.躯干浅感觉完全消失
E.肛门外括约肌随意收缩功能完全消失


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21、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 因患者失语,做进一步言语功能检查,患者自发性言语呈非流畅性,表达障碍明显于理解障碍,理解障碍较轻,有复述障碍,无明显命名困难,则该患者的失语首先考虑为()

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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22、单项选择题  脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是()

A.软瘫期
B.亚急性期
C.急性期
D.痉挛期
E.改善期


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23、单项选择题  “爪”型手见于哪种神经损伤?()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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24、单项选择题  神经功能缺失持续时间不足24h属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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25、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中,"表现为理解力减退,判断力差。如厨师不知道佐料的配用,老师不知如何授课"属于()

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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26、单项选择题  脑外伤中,主要表现为受伤即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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27、单项选择题  "脊髓中央灰质血运丰富,容易出血,但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧,因而常能幸免"是指()

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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28、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级()

A.分为A、B、C、D共四级
B.分为A、B、C、D、E共五级
C.分为1、2、3、4共四级
D.分为1、2、3、4、5共五极
E.分为甲、乙、丙、丁共四级


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29、单项选择题  36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。 以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是()

A.诱发电位
B.MRI检查
C.CT检查
D.SPECT检查
E.脑脊液检查


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30、单项选择题  脑卒中的康复可分为()。

A.急性期、亚急性期和康复期
B.急性期、恢复期和后遗症期
C.急性期、亚急性期、康复期
D.急性期、恢复期、后遗症期和适应期
E.急性期、慢性期和后遗症期


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31、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中,"童样欣快,情绪易激惹"属于()

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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32、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的正确康复治疗方法是()。

A.患者卧床时应保持肢体于休息位,以防止肌肉疲劳
B.颈髓损伤的四肢瘫患者,训练患者胸式呼吸,预防呼吸道感染
C.卧床患者应定时变换体位,一般4小时翻身一次,以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练,要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始,角度渐增,最终让患者处于90°直立位


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33、单项选择题  脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期,康复治疗措施正确的是()。

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
B.增强患侧肢体肌力、耐力训练
C.增强患侧肢体平衡和协调性训练
D.恢复提高肌张力,诱发主动运动
E.控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复


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34、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是()

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查,确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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35、单项选择题  帕金森病的专用量表,错误的是()

A.Webster症状评估标准对4大症状进行评估
B.帕金森病统一评分量表(UPDRS)由6个分量表组成
C.UPDRS常用作评估患者的进展、对药物的反应及康复治疗疗效
D.UPDRS的每个量表由许多项目分为正常(0级)~最严重(4级)
E.Webster症状评估标准将每一症状分为4级,即正常(0分)~重度不正常(4分)


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36、单项选择题  

60岁脑梗死患者,发病后3天出现意识不清,血压150/90mmHg,左侧偏瘫,脑脊液压力280mmH2O,首选的治疗是()

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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37、单项选择题  老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括()

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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38、单项选择题  多发性硬化的关节功能训练,错误的是()

A.一般采取被动牵拉方法
B.关节挛缩可考虑使用持续牵拉
C.关节囊紧张者重点应用关节松动手法
D.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
E.重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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39、单项选择题  枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是()

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.频繁呕吐
E.剧烈头痛


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40、单项选择题  脑外伤患者康复治疗方案不包括()

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.疾病的诊断


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41、单项选择题  患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史 可进一步进行的检查,不包括()

A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.脑脊液检查


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42、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 查体可见神志清楚,失语,右侧偏瘫,下肢重于上肢,右侧肢体轻度感觉障碍,右侧病理征(+),最可能的责任血管为()

A.大脑中动脉皮层支
B.大脑中动脉深穿支
C.大脑前动脉近段
D.大脑前动脉远段
E.双侧大脑前动脉


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43、单项选择题  脑外伤中,其发生的严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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44、单项选择题  C6损伤平面的关键点()

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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45、单项选择题  脑震荡()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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46、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉,感觉缺失为()

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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47、单项选择题  急性脑疝的处理包括()

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g,每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先找原因,然后才给镇静剂


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48、单项选择题  患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 对该患者的康复治疗原则,正确的是()。

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练
B.及早消除炎症,水肿,促进神经再生
C.利用腱反射,诱导随意运动
D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备


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49、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中,"爱藏废物,视作珍宝;不注意个人卫生习惯"属于()

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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50、单项选择题  患者,女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现下列哪项体征?()

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.面部表情刻板
D.行走时步距变小
E.行走时右上肢联带动作消失


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51、单项选择题  帕金森病Yahr分期Ⅰ期,下列哪种治疗不是最好的()

A.维持肌肉力量训练
B.改善关节活动度,预防挛缩
C.改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练
D.步行训练
E.部分照料其生活


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52、单项选择题  下列可作为脊髓性肌萎缩区别于进行性肌营养不良的依据的是()。

A.四肢近端肌肉萎缩,对称性分布
B.肌束震颤
C.有家族史
D.血CK升高
E.鸭步步态


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53、单项选择题  多发性硬化病理包括()

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颓叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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54、单项选择题  帕金森病临床表现中,"面部肌肉运动减少,患者很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具"属于()

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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55、单项选择题  一患者椎体骨折,CT提示脊髓后索受损,该患者症状表现最可能是()。

A.对侧精细触觉和意识性深感觉减退或消失
B.同侧痛觉、温觉减退或消失
C.发生感觉性共济失调
D.发生铅管样肌张力增高
E.同侧精细触觉正常


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56、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中,"令患者放慢讲话速度,以便有时间用舌肌补偿其他发音器官的失控"属于()

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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57、单项选择题  下列哪项是鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的最肯定证据?()

A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT


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58、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括()

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先给镇静剂,再找原因


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59、单项选择题  "有明确的骶残留和部分保留区超过三个节段"属于()

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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60、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗目的,下列正确的是()。

A.防止卧床并发症,对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练
B.进一步改善和加强患者残存功能,训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力
C.尽可能使患者获得独立生活活动能力
D.应尽早开始站立和步行训练
E.及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获站立及行走功能


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61、单项选择题  坠落时头部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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62、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位是()

A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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63、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中,"如出门后不认识回家路线;如厕后找不到所睡的病床"属于()

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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64、单项选择题  帕金森病临床表现中,"上臂肌肉和手指肌的强直,不能作精细的动作,写字逐渐困难,笔迹弯曲,越写越小"属于()

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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65、单项选择题  脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病,常侵犯脊髓,最常受累部位包括()

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.胸段
E.腰段


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66、单项选择题  关于脑卒中患者后遗症期的康复治疗,错误的说法是()。

A.此期继续训练和利用残余功能,防止功能退化
B.尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾,争取最大限度的日常生活
C.对有工作潜力的未退休的患者,酌情进行职业康复训练,使患者尽可能回归社会
D.适时使用必要的辅助器具,以补偿患肢功能
E.开展床上生活自理的康复训练


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67、单项选择题  患者,女,35岁,1小时前由汽车上摔下,枕部着地,急诊室称患者能自发睁眼,能对疼痛定位,虽然有意识紊乱但能自由交谈,按Glasgow昏迷量表评分为()。

A.5分
B.8分
C.11分
D.13分
E.15分


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68、单项选择题  脑挫伤()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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69、单项选择题  帕金森病松弛训练错误的是()

A.从被动转动到主动转动
B.从小范围转动到全范围转动
C.开始时要缓慢,转动时要有节奏
D.最好仅在卧位进行,使患者能更好地放松
E.转动时使患者没有牵拉的感觉,只有松弛的感觉


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70、单项选择题  脑外伤时,可减轻脑水肿的治疗是()

A.头部抬高15°
B.脱水疗法
C.苯妥英钠
D.高压氧舱
E.肠道外营养


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71、单项选择题  男性,40岁,左腕部外伤致正中神经损伤,清创缝合后创口愈合,但左手渐呈猿手畸形,不能握笔写字。适宜的处理是()

A.药物治疗
B.激光治疗
C.电刺激治疗
D.局部物理治疗
E.手术探查修补


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72、单项选择题  尼莫地平()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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73、单项选择题  完全性脊髓损伤患者,可完成室内行走,但行走距离不能达到900m的损伤平面是()

A.C7~T1
B.T2~T5
C.T6~T12
D.L1~L3
E.L4~S1


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74、单项选择题  "损伤水平以下仍有感觉或运动功能残留的节段"属于()

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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75、单项选择题  下列关于ASIA损伤分级的叙述,正确的是()

A.ASIA损伤分级B级不完全损伤,损伤水平以下,包括S4~5保留感觉、运动功能
B.ASIA损伤分级A级完全损伤,S4~5无运动功能,感觉功能正常
C.ASIA损伤分级C级不完全损伤,损伤水平以下感觉功能存在,大多数关键肌肌力<4级
D.ASIA损伤分级D级不完全损伤,损伤水平以下运动功能存在,大多数关键肌肌力≥3级
E.ASIA损伤分级D级不完全损伤,损伤水平以下运动功能不存在,感觉功能存在


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76、单项选择题  帕金森病临床表现中,"行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步"属于()

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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77、单项选择题  患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颌、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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78、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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79、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是()

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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80、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中,"必须教会患者进食前先吸气、憋气、再吞咽。也可对咽门、软腭、舌后部进行热或冷刺激"属于()

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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81、单项选择题  脑卒中康复的治疗原则,错误的是()

A.时机合理,尽早介入
B.评定贯穿于康复治疗过程中
C.全面综合、循序渐进的康复治疗
D.康复治疗需要患者、家属及辅助者的积极参与
E.康复医师制定康复治疗计划,并逐渐修订、完善


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82、单项选择题  患者,男,23岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后;发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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83、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"病变神经细胞坏死后,其所支配的肌群出现无力、萎缩,久之出现软组织挛缩、骨关节畸形、患肢短小等,导致不同程度的功能障碍"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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84、单项选择题  关于脑血栓形成叙述不正确的是()

A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限,脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复,脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行


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85、单项选择题  马尾病变表现为()。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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86、单项选择题  脊髓灰质炎的康复,错误的是()

A.急性期瘫痪肢体应置于功能位
B.恢复期的肌力训练应循序渐进
C.电刺激有利于肌肉的神经再支配
D.矫形器可保持肌肉和关节的正常力线
E.急性期为最大限度减轻肌肉萎缩,应尽早活动肢体


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87、单项选择题  患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 最可能的诊断为()

A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤


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88、单项选择题  有助于增加感觉刺激输入的体位是()

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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89、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括()

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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90、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 应首选的检查方法是()

A.CT扫描
B.B超检查
C.MRI检查
D.血糖检查
E.脑电图检查
F.头部X线拍片
G.腰椎穿刺检查


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91、单项选择题  防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括()

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英钠
D.血清白蛋白
E.高渗利尿药物


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92、单项选择题  不属于周围神经损伤功能障碍的是()

A.心理障碍
B.意识障碍
C.日常生活活动不能自理
D.运动及感知觉功能障碍
E.反射和自主神经功能障碍


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93、单项选择题  电生理检查,部分神经损伤时可见()

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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94、单项选择题  有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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95、单项选择题  多由长期或严重压迫所致。神经纤维横断,而神经束膜完整。有自行恢复的可能,但多为不完全恢复属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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96、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 CT示左侧大脑半球有低密度区,最可能的诊断是()

A.TIA
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.椎基底动脉供血不足


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97、单项选择题  脑卒中患者恢复期的步行训练,错误的说法是()。

A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,种髋训练
B.从扶持步行或平衡杠内行走,过渡到徒手行走
C.纠正异常步态的训练
D.正确的上下台阶训练是健腿先上,患腿先下
E.正确的上下台阶训练是患腿先上,健腿先下


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98、单项选择题  男性,78岁,3天前看电视时右上下肢麻木无力,说话困难,进行性加重。1天来右侧肢体完全不能活动,不能说话,血压正常,左颈动脉造影见大脑中动脉主干未显影,该患者的急性期康复,不恰当的是()

A.调控心理状态
B.使用翻身床、气垫床
C.定时翻身及体位摆放
D.由被动定时翻身渐变成主动翻身
E.被动活动偏瘫侧肢体,远端关节至近端关节


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99、单项选择题  脑卒中急性期,患侧侧卧摆放错误的是()

A.患髋、膝屈曲
B.健腿屈曲置于前面的枕头上
C.患肘伸展,前臂旋后,手自然地呈背屈位
D.患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°
E.躯干稍后仰,后方垫枕头,避免患肩被直接压于体下


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100、单项选择题  某40岁车祸头部受伤患者,深昏迷状态。刺激有去脑强直发作,头CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是()

A.脑干损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.轴索损伤
E.颅底骨折


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101、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 该患者的康复治疗,错误的是()

A.尽早行双上肢抗阻肌力训练
B.卧位时经常更换体位,预防褥疮
C.可行超短波等理疗减轻炎症反应
D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E.发病3个月后颈托保护下行步行训练


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102、单项选择题  女性,35岁,多发性硬化。视力减退,四肢无力,走路不稳3个月,检查:双侧视乳头边界清楚,颜色苍白,四肢肌力4级,腱反射亢进,病理征阳性,醉汉步态,双侧共济运动不稳,Romberg征阳性,MRI示双侧脑室旁有多数小点、片状长T2信号,脑桥有长T2信号,该患者的肌力训练,错误的是()

A.患者易疲劳,运动常受限制
B.可进行抗阻运动和有氧耐力训练
C.运动期间加入1~5分钟的休息以减轻疲劳
D.因患者不耐冷,体力活动应尽量安排在温暖环境下进行
E.应根据患者具体的身体状况确定训练强度、类型及频率


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103、单项选择题  有伤口、可存在失血性休克、易招致颅内感染()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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104、单项选择题  患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。 最佳的检查手段是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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105、单项选择题  确定脊髓损伤的运动神经平面最重要的依据是()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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106、单项选择题  患者,68岁女性诊断为帕金森病,其常见临床表现不包括()

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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107、单项选择题  脊髓损伤水平的评定,正确的是()。

A.可主动屈肘,伸腕,但不能伸直肘关节,损伤水平定位C4
B.确定损伤平面时,该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
C.脐水平感觉减退,损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退,损伤水平定位T4


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108、单项选择题  关于脑卒中患者恢复期,错误的说法是()。

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期:即BrunnstromⅠ期
C.痉挛期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期:即BrunnstromⅣ期
E.改善期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期


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109、单项选择题  急性脑病综合征临床表现的主要特点包括()。

A.神经衰弱的症状
B.轻重不等的各种意识障碍
C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征
E.贪食、内分泌功能障碍


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110、单项选择题  多发性硬化症的康复治疗,错误的是()。

A.遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则
B.由于患者易疲劳和不耐热,肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行
C.开始训练时强度宜小,逐步加大运动量,防止患者疲劳
D.感觉障碍多无需特殊处理,随临床病情的好转,患者感觉功能逐渐改善恢复
E.治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动,预防和治疗抑郁症


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111、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中,不包括()

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高,以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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112、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为避免内收肌痉挛造成会阴部清洁困难应()

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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113、单项选择题  一患者体检发现,右侧脐平面以下痛觉减退,左侧下肢上运动神经元性瘫痪,深感觉消失,病变部位在()

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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114、单项选择题  某女性患者,45岁,脊髓损伤后出现尿潴留,防治泌尿道感染和结石形成措施中,不包括()

A.鼓励患者多饮水
B.保证全天尿量在500ml以上
C.留置尿管的患者每日定时夹放尿管
D.留置尿管的患者进行膀胱的功能训练
E.留置尿管的患者尽早拔除尿管,行间断清洁导尿


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115、单项选择题  对下运动神经元瘫痪最有诊断意义的是()。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski(+)
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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116、单项选择题  男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展 可能的病变是()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌断裂
D.屈拇屈指肌粘连
E.右手诸关节失用性强直


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117、单项选择题  脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段在()。

A.急性期
B.亚急性期
C.软瘫期
D.痉挛期
E.改善期


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118、单项选择题  脑卒中患者处于恢复期,正确的说法是()

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期:即Brunnstrom,Ⅰ期
C.痉挛期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期:即BrunnstromⅣ期
E.上述说法均正确


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119、单项选择题  脑血栓常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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120、单项选择题  周围神经损伤使用动力性夹板可()

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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121、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,数字记忆广度训练属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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122、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗,是()。

A.主要是进行语言和认知功能训练,提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练,提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会,尽可能减少老人的家务劳动量,防止老人劳累或产生自卑
D.包括对家庭人员进行宣传教育,理解痴呆患者产生症状的一般知识,不致认为这些症状的出现是故意或敌意的
E.改善智能的药物治疗为主,康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练


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123、单项选择题  某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛,频繁呕吐,跌倒。查体:浅昏迷,四肢肌力0级,中枢性呼吸障碍,双瞳孔缩小,光反射弱,血压200/115mmHg,颈有抵抗。临床急诊首选的检查是()

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.DSA
D.腰穿
E.脑血流图(TCD.


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124、单项选择题  40岁女性患者,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,突然出现偏瘫、失语,查体:神志清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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125、单项选择题  患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 按ASIA损伤分级,患者属于()

A.完全性损伤A级
B.不完全性损伤B级
C.不完全性损伤C级
D.不完全性损伤D级
E.正常E级


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126、单项选择题  女性,21岁,3年前双眼视力减退,2个月后恢复,2年前右侧肢体偏瘫,3个月后基本恢复。1年前双眼失明,3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活,行走不稳。检查:双眼视力0.3,双视乳头边界清楚,颜色苍白,四肢肌力5级,腱反射亢进,双侧Babinski征(+)。双侧共济运动不稳,Romberg征(+),感觉正常。最可能的诊断()

A.转移瘤
B.多发性硬化
C.视眼经脊髓炎
D.多灶性脑梗死
E.散发性脑炎


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127、单项选择题  40岁男性患者,2h前被木棒击打右侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,右侧瞳孔比左侧大3mm,左侧病理征阳性,该患者诊断最可能为()

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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128、单项选择题  脑外伤患者出现急性脑疝,应()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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129、单项选择题  周围神经损伤急性期康复治疗不包括()

A.维持肌张力及关节活动度
B.增强肌力和促进感觉功能恢复
C.保持功能位,预防关节挛缩变形
D.被动运动和按摩,可促进淋巴血液循环
E.出现主动运动时,应积极进行主动活动


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130、单项选择题  脑栓塞局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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131、单项选择题  女性患儿,16个月,因右下肢不能站立就诊,诊断为脊髓灰质炎急性期,治疗原则不包括()

A.卧床休息至少至热退后1周
B.瘫痪肢体置于功能位,以防畸形
C.肌痛者可选择适当的物理因子治疗
D.对高热病情进展迅速者,可肌注丙种球蛋白
E.尽早活动肢体


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132、单项选择题  68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。 对该患者治疗原则不正确的是()

A.服用左旋多巴制剂
B.尽早手术治疗
C.对早期、轻症患者首选抗ACH药物
D.左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
E.配合按摩、理疗减轻肌僵直


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133、单项选择题  用于确定痴呆的类型()

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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134、单项选择题  帕金森病康复治疗不包括()

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.感知觉训练


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135、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 关于该患的治疗,以下错误的是()

A.卧床休息2~4周
B.发病后3~5天,脑水肿达高峰
C.最初3个月内神经功能恢复最快
D.20%甘露醇是最重要的降颅压药物
E.发病早期因病情尚不稳定,康复治疗应在发病后1个月开始进行


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136、单项选择题  应用20%甘露醇、10%复方甘油、利尿药物或10%血浆白蛋白属于()

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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137、单项选择题  帕金森病,又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,以下不符合其特征的是()

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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138、单项选择题  以下不属于原发性脑损伤的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.下丘脑损伤
E.弥漫性轴索损伤


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139、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述,不正确的是()

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫,大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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140、单项选择题  下列关于周围神经病损的康复治疗,不正确的是()

A.早期应用红光、蜡疗等可改善循环,促进水肿吸收,缓解疼痛
B.激光治疗有消炎、促进神经再生的作用
C.早期应用短波、微波透热疗法,可以消除炎症、促进水肿吸收,利于神经再生
D.早期应用夹板将关节固定于功能位,可防止挛缩等畸形发生
E.用温水浸浴、旋涡浴,可以缓解肌肉紧张,促进局部循环,松解粘连


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141、单项选择题  L3损伤平面的关键点()

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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142、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,"全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故出现特定姿势"属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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143、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的()

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效,即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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144、单项选择题  患者,男性,65岁,长期高血压病史,嗜烟酒,无明显原因出现一侧肢体乏力,伴言语不清,无意识障碍,约5分钟后缓解,无后遗症状,考虑下列哪项诊断?()

A.急性脑梗死
B.急性脑出血
C.颈内动脉系统TIA
D.椎-基底动脉TIA
E.蛛网膜下腔出血


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145、单项选择题  下列概念中,"主要为脊髓骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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146、单项选择题  老年性痴呆的运动康复,错误的是()

A.运动训练前应进行身体检查
B.作业疗法包括功能性作业疗法和心理性作业疗法
C.主要表现是记忆障碍等认知功能缺陷,一般不会出现运动功能障碍
D.运动障碍可表现为肌力下降、肌张力异常、运动协调性障碍等
E.对生活尚可自理的患者,通过选择性"家庭作业"疗法督促并提醒他们主动完成日常事务劳动


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147、单项选择题  关于周围神经病损的康复,正确的是()。

A.周围神经病损的康复评定,不包括ADL评定
B.周围神经病损的电诊断检查包括直流感应电测定、强度一时间曲线、肌电图检查、神经传导速度的测定
C.周围神经病损康复治疗目的是早期限制受损神经发生瓦勒变性
D.周围神经病损康复治疗早期应用神经肌肉电刺激,促进受损神经运动和感觉功能恢复
E.周围神经病损的康复评定包括运动、复合感觉、感觉功能评定


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148、单项选择题  脑组织遭受破坏较轻,软脑膜尚完整者为()

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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149、单项选择题  男性,22岁,1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫,该患者恢复期治疗内容,错误的是()

A.轮椅训练
B.转移训练
C.肌力训练重点是肩及肩带肌
D.步行训练目标是治疗性步行
E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练,对其移动能力和日常独立能力起关键作用


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150、单项选择题  Brunnstrom运动六阶段理论分级中,第二阶段的特点是()。

A.随意出现协同运动
B.联合反应、协同运动
C.协同运动模式打破、开始出现分离运动
D.肌张力逐渐恢复,有分离精细运动
E.无随意运动


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151、单项选择题  中枢性面瘫治疗措施不包括()

A.针灸
B.物理治疗
C.面肌按摩
D.鼻饲管进食
E.主动运动训练


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152、单项选择题  受伤当时立即出现的昏迷时间较长,神志好转后可因继发性脑水肿再次昏迷为()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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153、单项选择题  颅内高压“三主征”指的是()。

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.头痛、高热、血压升高
E.昏迷、血压升高、呕吐


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154、单项选择题  以下哪种情况考虑为C6损伤()

A.伸肘肌的肌力必须达到4级
B.肱二头肌的肌力必须达到2级
C.肱二头肌的肌力必须达到3级
D.肱二头肌的肌力必须达到4级
E.桡侧伸腕长和短肌的肌力必须达到4级


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155、单项选择题  患者,男,29岁因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上体息,次日醒来,发现走路时趾不能背伸,搠尖上抬困难,最有可能的诊断是()。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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156、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"局限于手部或腿部的麻木与感觉迟钝"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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157、单项选择题  5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×10/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。 患儿入院后3天出现面瘫,并伴饮水呛咳及吞咽困难,该患儿属于()

A.脊髓型
B.脑干型
C.脑炎型
D.混合型(脊髓型与脑炎型并存)
E.混合型(脊髓型合并脑干型)


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158、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转为昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑()

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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159、单项选择题  脑出血处理方法不包括()

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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160、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生下列哪种情况?()

A.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝
C.交感神经损伤
D.脑室出血
E.丘脑下部损伤


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161、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"如皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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162、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C5平面关键肌为()

A.屈肘肌
B.伸肘肌
C.伸腕肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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163、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症康复治疗,错误的是()。

A.适应证为有永久性功能障碍,可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同,最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损,所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪,电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等


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164、单项选择题  脊髓损伤急性期的康复治疗,正确的是()。

A.患者生命体征和病情基本平稳,脊柱稳定即可开始康复训练
B.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
C.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
D.伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动,咳嗽、咳痰


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165、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是()

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞,可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断,但神经内膜管完整,可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断,多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损,需手术修复


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166、单项选择题  男性,30岁,高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院,急诊手术减压内固定后已1周,截瘫无恢复迹象,目前最需要注意的并发症为()

A.褥疮
B.肺炎
C.脊柱畸形
D.泌尿系统结石
E.双下肢深静脉栓塞


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167、单项选择题  女性患儿18个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T35℃,神志清,心、肺无异常,左下肢3级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为()

A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期


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168、单项选择题  患者,男性,右侧霍纳征阳性,右上下肢轻瘫,肌张力增高,左颈以下皮肤痛觉减退,右下肢深感觉消失,病变在()

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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169、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是()

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1~2天


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170、单项选择题  患者,男,65岁,突发右侧肢体无力4小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是()。

A.主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害
B.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
C.患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E.上述说法均正确


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171、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运方法不正确的是()。

A.用木板,门板搬运
B.担架搬运
C.一人抬头,一人抬足
D.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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172、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 当即首选的治疗方法是()

A.肝素
B.尿激酶
C.胰岛素
D.尼莫地平
E.低分子右旋糖酐


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173、单项选择题  帕金森病的临床表现不应有下列哪项?()

A.运动减少
B.跨阈步态
C.面具脸
D.静止性震颤
E.自主神经功能紊乱


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174、单项选择题  C7损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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175、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为使患者直腿抬高大于90°,以实现独立长腿坐应()

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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176、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 腰穿见均匀一致血性脑脊液,压力明显增高。该患者确定诊断为()

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血
E.蛛网膜下腔出血


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177、单项选择题  急性硬膜外血肿()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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178、单项选择题  继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要包括()

A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.下丘脑损伤
E.原发性脑干损伤


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179、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能()

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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180、单项选择题  椎-基动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫(病变侧Homner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇,对侧偏瘫及感觉障碍)


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181、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括()

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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182、单项选择题  患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。 此患者慎用的物理治疗是()

A.超短波治疗
B.药物离子导入
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗


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183、单项选择题  脑卒中急性期的治疗,错误的是()

A.使用翻身床、气垫床可预防压疮
B.偏瘫肢体的被动活动,每天2~3次
C.偏瘫肢体的被动活动,每次至少5分钟
D.使用翻身床、气垫床可预防关节挛缩变形
E.偏瘫肢体的被动活动,由近端关节至远端关节


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184、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,"脊髓前部损伤,造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失,而本体感觉存在"属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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185、单项选择题  脑栓塞最常见下列哪种栓子来源?()

A.血管源性
B.心源性
C.感染性
D.原因不明性
E.脂肪性


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186、单项选择题  引起脊髓灰质炎患者瘫痪的高危因素不包括()

A.过度疲劳
B.剧烈运动
C.肌内注射
D.情绪刺激
E.扁桃体摘除术


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187、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及()

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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188、单项选择题  尿激酶()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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189、单项选择题  70岁男性,突发言语不能,右侧肢体无力,约20分钟恢复,反复发作2次,发作间期()

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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190、单项选择题  女性,62岁,脑梗死,右侧偏瘫,一个月后病情平稳复查头CT;左侧大脑半球额、颞、顶叶有一底在外的楔形低密度病灶,现该患者的复杂步行训练,不包括()

A.肌力训练
B.耐力训练
C.稳定性训练
D.协调性训练
E.减重步行训练


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191、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"可出现精神淡漠,判断力缺失及注意力不集中。情绪易波动"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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192、单项选择题  昏迷患者的护理与治疗不包括()

A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养,正确处理尿潴留


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193、单项选择题  20岁男性,四肢无力5天,二便正常,查体:颅神经正常,四肢肌力2级,四肢腱反射对称减弱,病理征未引出。脑脊液化验正常,诊断最可能为()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.癔症性瘫痪
E.重症肌无力


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194、单项选择题  “三偏”征的病变部位最可能是()。

A.内囊
B.中央前回皮质
C.脑桥
D.中央后回皮质
E.视皮质


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195、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是()

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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196、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,"发病最早期的表现,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4~7次"属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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197、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 该脑血管疾病最常见的出血部位是()

A.壳
B.丘脑
C.脑叶
D.脑桥
E.尾状核


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198、单项选择题  脑卒中患者恢复期的康复运动训练,下列说法正确的是()。

A.按照人类运动发育的规律,由简到繁,由易到难的顺序进行
B.逐渐从翻身-坐-坐位平衡;坐到站-站位平衡-步行进行训练
C.床上训练包括翻身,移动,腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,桥式运动以及ADL训练
D.从坐到站起的训练要求掌握重心转移,要求患腿负重,体重平均分配
E.以上说法均正确


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199、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是()

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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200、单项选择题  帕金森病的康复,关节活动度训练包括()

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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201、单项选择题  患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在 为明确诊断,选择最佳的辅助检查是()

A.X线
B.B超
C.MRI
D.肌电图
E.血管造影


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202、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括()

A.言语减少,语音低沉、单调
B.转身困难,要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲,越写越小,称为"小写症"


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203、单项选择题  患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。 治疗方案倾向于下列哪项治疗?()

A.颌枕带牵引
B.推拿按摩
C.药物治疗
D.理疗
E.手术治疗


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204、单项选择题  脑血栓形成和脑栓塞属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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205、单项选择题  神经纤维断裂后远侧段发生的一系列变化()

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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206、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中,"屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见,最好发部位为C5~6"属于()

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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207、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗,正确的是()

A.患者生命体征和病情基本平稳,脊柱稳定即可开始康复训练
B.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
C.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
D.伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动,咳嗽、咳痰


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208、单项选择题  帕金森病的临床特点包括()。

A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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209、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后()

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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210、单项选择题  周围神经损伤中,可消除炎症的治疗是()

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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211、单项选择题  以下哪项评定不属于运动功能评定()

A.MRC法
B.MAS法
C.Bobath法
D.Brunnstrom法
E.平衡和协调能力评定


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212、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,"多从一侧上肢的近端开始,逐渐蔓延到远端、对侧及全身。肢体和躯体失去了柔软性,变得很僵硬"属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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213、单项选择题  C8损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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214、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因有()

A.颅内压增高
B.躯体疼痛
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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215、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断错误的是()。

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深感觉不正常
C.发热时出现瘫痪,热退后瘫痪逐渐减轻,无进行性加重
D.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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216、单项选择题  主要抑制纹状体内ACh活性,对震颤疗效较好()

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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217、单项选择题  以下脑外伤患者动态评估包括()。

A.控制姿势的能力、活动能力、转移能力、神经系统体征
B.习惯姿势和体位、转移能力、关节挛缩、心肺功能
C.习惯姿势和体位、转移能力、畸形的模式与类型、关节挛缩、神经系统体征等
D.控制姿势的能力、活动能力、转移能力
E.床上的卧姿、轮椅的坐姿、患者的习惯姿势和体位


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218、单项选择题  男性,43岁,右侧偏瘫,急查头CT:左基底神经节类圆形高密度病灶,诊为脑出血,现发病后半年,右侧肢体Brunnstrom分级为:上肢Ⅱ级,手Ⅰ级,下肢Ⅳ级,不恰当的康复治疗是()

A.职业、社会、心理康复
B.维持性康复训练防止功能退化
C.对家庭、社会环境做必要和可能的改造
D.使用支具、步行器等辅助器具补偿患肢功能
E.充分发挥患侧上肢残留功能,不依靠健侧上肢的代偿


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219、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()

A.AsiaA
B.AsiaB
C.AsiaC
D.AsiaD
E.AsiaE


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220、单项选择题  对上运动神经元瘫痪最有诊断意义的是()。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski(+)
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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221、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中,"浅感觉丧失可以通过感觉刺激如有力的刷、擦等,增加肢体的感觉反应"属于()

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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222、单项选择题  关于脑卒中恢复期的叙述,错误的是()

A.大关节活动恢复较早较好
B.手的精细动作恢复较慢较差
C.写字、投环等活动可增强上肢肌力
D.患者生命体征稳定,意识清楚,即可进行功能训练
E.上肢及手功能的训练,主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位


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223、单项选择题  患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。 患者昏迷严重程度属于()。

A.轻度脑外伤
B.中度脑外伤
C.重度脑外伤
D.中、重度脑外伤
E.轻、中度脑外伤


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224、单项选择题  至今仍是治疗帕金森病最有效的药物是()

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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225、单项选择题  男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折


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226、单项选择题  "骶节段无任何感觉或运动功能保留"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的()

A.正常(E级)
B.完全性损伤(A级)
C.不完全损伤(B级)
D.不完全损伤(C级)
E.不完全损伤(D级)


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227、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复治疗目的是()。

A.训练和利用患者残余功能,尽可能使患者回归家庭,回归社会
B.积极处理急性期发生的并发症,并预防新的并发症出现
C.以床上被动运动为主,开展床上生活自理的康复训练
D.进一步恢复神经功能,争取达到步行和生活自理
E.使用辅助器具,补偿患肢功能


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228、单项选择题  关于扩展的残疾状态量表(EDSS),错误的是()

A.是目前国际应用较为广泛的帕金森病专用量表
B.由功能系统及行动能力和日常生活限制的评定2部分组成
C.行动能力和日常生活限制的评定共分为20个等级
D.功能系统评价部分对包括锥体柬等8个系统的功能障碍程度和部位进行评定
E.功能系统评价部分中每个系统的分值从正常(0分)~最严重缺损(5~6分)不等


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229、单项选择题  脊髓休克可见于()

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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230、单项选择题  神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变()

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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231、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎,呈下运动神经元损害特征,不包括()

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱,肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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232、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中,肌力达3级可进行()

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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233、单项选择题  脑栓塞最常发生在下列哪种动脉?()

A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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234、单项选择题  改善多发性硬化运动功能障碍的方法错误的是()

A.包括关节功能训练和肌力训练
B.关节挛缩时可考虑使用持续牵拉
C.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
D.肌力训练可采用等长收缩和助力收缩训练
E.关节功能训练重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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235、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 首选的检查方法是()

A.头部CT
B.脑电图检查
C.头部X线拍片
D.腰椎穿刺检查
E.颈部血管B超检查
F.颈部X线拍片及颈部MRI检查


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236、单项选择题  男性,68岁,5小时前休息时自觉左侧肢体无力,说话不清,血压正常,首选检查是()

A.CT
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.全脑血管造影
E.脑血管Doppler超声


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237、单项选择题  脑外伤中,主要表现为受伤当时立即出现的昏迷时间较长,神志好转后因继发性脑水肿再次昏迷的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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238、单项选择题  正常两侧运动平面总积分为()

A.20分
B.40分
C.60分
D.80分
E.100分


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239、单项选择题  多发性硬化病因包括()

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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240、单项选择题  以下脊髓损伤患者防治压疮措施中,错误的是()

A.定期翻身,保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时,采取良好的坐姿
D.坐轮椅时,定时减压(2小时1次)
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫


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241、单项选择题  60岁女性患者,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟左右缓解,头CT检查正常。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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242、单项选择题  脊髓损伤时的感觉检查,身体两侧的关键点是()

A.18对
B.28对
C.38对
D.48对
E.58对


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243、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是()

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降,早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙,常进行无效劳动,其后可有无目的性劳动


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244、单项选择题  脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现()。

A.血压下降
B.神志模糊
C.腱反射亢进
D.肌张力低下,反射消失,尿潴留
E.全身冷汗


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245、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤依据()

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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246、单项选择题  脑疝致命的原因是()

A.脑干受压
B.脑脊液循环障碍
C.小脑受压
D.大脑皮质受压
E.颅内重要血管受压


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247、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"三角架征,患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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248、单项选择题  患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。 按Glasg0w昏迷量表评分,该患者的评分为()。

A.7分
B.8分
C.10分
D.13分
E.15分


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249、单项选择题  脊髓损伤恢复期轮椅操作训练不包括()

A.前、后驱动
B.左右转训练
C.前轮翘起行走及旋转训练
D.上下斜坡和跨越障碍的训练
E.健侧手帮助驱动,健侧脚掌握方向


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250、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑出血的是()

A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发(数秒或数分)
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下


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251、单项选择题  用于评定痴呆的严重程度()

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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252、单项选择题  临床上表现为受伤当时立即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长为()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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253、单项选择题  下列概念中,"指椎管内腰骶神经根损伤,可引起膀胱、肠道及下肢反射消失"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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254、单项选择题  周围神经损伤时,若关节或肌腱已有挛缩,夹板的牵伸作用可()

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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255、单项选择题  患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 对该患者的功能恢复预测,正确的是()

A.轮椅上基本独立
B.轮椅上完全独立
C.可进行治疗性步行
D.康复训练后可独立完成穿衣
E.轮椅帮助下可参与体育活动


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256、单项选择题  我国多发性硬化的最常见下列哪个病变部位?()

A.小脑
B.脊髓
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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257、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的远期目标包括()

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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258、单项选择题  帕金森病的康复,面肌训练包括()

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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259、单项选择题  30岁男性患者,不慎自3米高处坠落,昏迷20分钟后清醒,诉头痛,恶心、呕吐2次,非喷射性。神经系统查体未见明显异常,在随后的诊治过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()

A.瞳孔不等大
B.呕吐次数增多
C.呼吸、脉搏变慢、血压升高
D.难以忍受的头痛
E.尿量增多


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260、单项选择题  脊髓前角病变产生()

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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261、单项选择题  患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:左侧肱三头肌肌力Ⅴ级,左上肢余诸伸肌肌力0~2级,前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者无需进行的检查是()

A.肌电图
B.神经活检
C.临床体检
D.强度-时间曲线
E.神经传导速度测定


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262、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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263、单项选择题  胸段脊髓病变表现为()。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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264、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化


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265、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影,边界清楚",该患者最可能的诊断是()

A.硬膜下血肿
B.出血性梗死
C.高血压脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.自发性颅内出血


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266、单项选择题  下列关于带状疱疹的治疗措施,错误的是()。

A.紫外线照射患处
B.消炎镇痛药
C.抗病毒药物
D.抗癫痫药
E.抗过敏治疗


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267、单项选择题  脑出血最常见下列哪项原因?()

A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形


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268、单项选择题  患者,男性,35岁,建筑工人,半个月前不慎从高空摔伤,导致T12骨折并双下肢截瘫,查体双下肢肌力3级,腱反射及踝反射活跃,肌张力高。 若患者做神经传导检查,最可能出现下列哪项结果?()

A.传导速度正常,波幅正常
B.传导速度正常,但波幅低
C.传导速度减慢,波幅正常
D.传导速度减慢,波幅低
E.传导速度正常,波幅升高


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269、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"多为不完全性单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫,以中枢性瘫痪多见,晚期可出现假性球麻痹。常出现Babinsla征,膝、踝阵挛"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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270、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)叙述不正确的是()

A.EEG、CT、MRI检查大多正常
B.传统的TIA定义时限为48h恢复
C.局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍
D.脑动脉硬化狭窄形成血流漩涡,刺激血管壁痉挛,导致TIA发生
E.微栓子反复到同一血管分支,形成微栓塞刺激小动脉痉挛,导致TIA发生


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271、单项选择题  双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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272、单项选择题  59岁男性患者,既往高血压病史,左侧偏身痛觉减退1周来诊,头CT示右侧基底节区小低密度灶。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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273、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号",该患者最可能的诊断是()

A.颈椎管狭窄
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.颈椎间盘突出
E.无骨折脱位性颈髓损伤


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274、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 入院治疗3日,患者神志清醒,无进行性卒中表现,应尽早康复治疗。主要的康复内容不包括()

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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275、单项选择题  6-氨基已酸、止血环酸、立止血的应用属于()

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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276、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最主要的危险?()

A.动脉瘤再破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压


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277、单项选择题  下列概念中,"胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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278、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 对该患者进行康复评定,不包括()

A.评定运动功能
B.评定协调能力
C.评定平衡能力
D.评定感知认知水平
E.评定言语和吞咽功能
F.测定血同型半胱氨酸水平


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279、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中,"令其脱衣则张口,令其伸手则久站不动"属于()

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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280、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是()

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习,以增加潮气量,帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流,坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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281、单项选择题  患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级,患者脊髓损伤程度属于()。

A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级


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282、单项选择题  下列概念中,"颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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283、单项选择题  开放性脑损伤原则上需()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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284、单项选择题  C6脊髓损伤,错误的是()

A.C5~C2仍然完好
B.C7以下功能障碍
C.C6节段出现功能障碍
D.肱二头肌肌力必须达到4级或5级
E.桡侧伸腕长、短肌肌力必须达到3级


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285、单项选择题  男性患者,45岁,患有右侧三叉神经痛,疼痛剧烈难忍,治疗方面首选()

A.B族维生素
B.卡马西平
C.地塞米松
D.神经生长因子
E.辅酶A


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286、单项选择题  男性,40岁,脑外伤,头CT示左额顶颞部新月形高密度影,最可能的诊断是()

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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287、单项选择题  脊髓休克表现不包括()

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长,预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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288、单项选择题  C8损伤平面的关键点()

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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289、单项选择题  脑外伤患者认知功能评定不包括()。

A.认知功能障碍筛选检查(CCSE.
B.认知障碍分级(RLA标准)
C.TCA认知评测
D.精神状态检查量表(MMSE.
E.Ashw0rth量表


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290、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示左额颞顶新月状高密度影,其诊断是()

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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291、单项选择题  在脊髓灰质炎的流行中,哪一类型最常见()

A.脊髓型
B.顿挫型
C.脑炎型
D.脑干型
E.混合型


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292、单项选择题  患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在 初步诊断是()

A.上颈髓损伤
B.中颈髓损伤
C.下颈髓损伤
D.腰髓损伤
E.胸髓损伤


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293、单项选择题  40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 首选的检查手段是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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294、单项选择题  周围神经损伤康复中的抗阻运动,错误的是()

A.等速运动训练
B.渐进抗阻运动
C.原则是大重量、少重复
D.短暂最大负载等长收缩训练
E.肌力达到4级时可以开始进行抗阻运动


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295、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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296、单项选择题  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,不包括()

A.脑震荡
B.下丘脑损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.原发性脑干损伤


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297、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗,不正确的是()

A.主要是进行语言和认知功能训练,提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练,提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会,尽可能减少老人的家务劳动量,防止老人劳累或产生自卑
D.改善智能的药物治疗为主,康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练
E.包括对家庭人员进行宣传教育,理解痴呆患者产生症状的一般知识,不致认为这些症状的出现是故意或敌意的


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298、单项选择题  40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 下述哪项处理原则不可取()

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚,故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描


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299、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 目前处理首选()

A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定


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300、单项选择题  L2损伤平面的关键肌为()

A.长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.足跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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