时间:2023-03-26 04:16:45
1、单项选择题 恒切牙替换后屠系带位置为()
A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2~3mm
D.唇系带一般距龈缘约3~4mm
E.唇系带一般距龈缘约4~5mm
2、单项选择题 刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()
A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈
3、单项选择题 关于食管异物,哪一项是正确的()
A.不产生致命性并发症
B.食管各段嵌顿异物发生率相仿
C.食管镜检查时不可能发生呼吸困难
D.明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查
E.异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊
4、单项选择题 患者,女,44岁,左侧鼻塞,多清涕2年余,不伴鼻痒及打喷嚏,鼻腔检查见鼻中隔明显左偏,左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示:鼻中隔左偏,左侧上颌窦黏膜稍增厚,最适当的治疗是()
A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术
5、单项选择题 儿童鼾症最常见的原因是()
A.肥胖
B.腺样体肥大和慢性扁桃体炎
C.支气管肺炎
D.哮喘
E.鼻窦炎
6、单项选择题
男性,67岁,颈部出现疼痛性肿块半年余,CT扫描如图所示,最可能的诊断是()
A.神经鞘瘤
B.囊肿
C.淋巴结核
D.淋巴瘤
E.血管瘤
7、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左磨牙疼痛3个月余。检查:中、下鼻甲肿胀,鼻腔外侧壁内移。CT:左上颌窦内密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为()
A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤
8、单项选择题 不支持镫骨性耳硬化症诊断的是()
A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对
9、单项选择题 对咽壁纤维层的描述不包括()
A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于粘膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底
10、多项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病例中最可能的致病菌是()
A.肺炎链球菌
B.伤寒杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.绿脓杆菌
F.流感嗜血杆菌
11、单项选择题 鼓膜为鼓室外壁的主要组成部分,关于其说法有误的是()
A.鼓膜分紧张部和松弛部两部分
B.鼓膜由上皮层、纤维组织层和黏膜层3层组织组成
C.鼓膜中心最凹部为脐部
D.紧张部与松弛部的分界线是锤凸所在部位的一条假想线
E.鼓膜前下方朝内倾斜
12、单项选择题 目前用于临床的电反应测听不包括()
A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
13、单项选择题 跨声门癌是指()
A.声门上癌侵犯声带
B.声门癌侵犯声门上区
C.声门癌侵犯声门下区
D.原发于喉室的肿瘤,跨越两个解剖区域,即声门上区和声门区
E.喉癌侵犯下咽或舌根
14、单项选择题 急性龋的临床表现为()
A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关
15、单项选择题 慢性咽炎叙述正确的是()
A.急性咽炎反复发作,转为慢性
B.伴有消化不良症状
C.间歇性低热
D.易转变为咽部恶性肿瘤
E.以上都不是
16、单项选择题 环杓后肌是什么神经支配的()
A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是
17、单项选择题 药物性鼻炎发生的主要机制是()
A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素
18、多项选择题 一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面()
A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经
19、单项选择题 成人的MCSA为()
A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm
20、单项选择题 翼腭窝解剖描述中,不正确的是()
A.向内有和蝶腭神经的鼻后支经蝶腭孔通鼻腔
B.向前有眶下动脉和神经、颧神经通上颌窦
C.向后有上颌神经经圆孔通颅中窝及翼管神经、动脉经翼管通破裂孔
D.向下有腭降动脉、腭神经经腭孔通口腔
E.是上颌体后面与翼突间的窄隙,是许多血管神经的通路,向外移行为颞、下窝
21、多项选择题 鼻源性化脓脑膜炎的病因可能是()
A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.机体免疫力低下
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.血液扩散
22、多项选择题 关于突发性聋,下列叙述哪些错误()
A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复
23、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果OSAHS诊断成立,行为治疗须考虑()
A.减肥
B.侧卧入睡
C.忌服镇静剂、安眠药等
D.口腔矫治器
E.戒除烟酒
F.以上都不是
24、单项选择题 关于胆固醇肉芽肿病理的说法,错误的是()
A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞
B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体
C.黏膜出现鳞状上皮化生
D.肉芽一般不易侵及骨质
E.肉芽肿内多淋巴细胞
25、单项选择题 患儿,男,5岁,诉咽痛、发热2天,行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大,咽表面充血,既往无扁桃体炎反复发作史。可采取的治疗措施为()
A.扁桃体剥离术
B.扁桃体挤切术
C.全身应用抗生素
D.隐窝灌洗
E.激光疗法
26、单项选择题 下列哪一项与基托折裂无关()
A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点
27、单项选择题 患儿,男,3岁,入院后诊断为鼻腔异物(豌豆)。检查见异物位于鼻腔后段,黏膜已肿胀,患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是()
A.全麻
B.全麻,气管插管
C.利多卡因局麻
D.地卡因表面麻醉
E.全麻,气管切开
28、多项选择题 咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()
A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成
29、单项选择题 淋巴结结核应行()
A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗
30、多项选择题 下列哪几项是传导性聋常见病因的是()
A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形
31、单项选择题 患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 最可能的诊断是()
A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
32、单项选择题 下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是()
A.内耳血管阵发性痉挛学说
B.半规管结石学说
C.颈部血管压迫学说
D.内耳缺血学说
E.颈部肌源性眩晕学说
33、单项选择题 诊断囊状水瘤较为简便有效的方法为()
A.颈部触诊
B.颈部B超检查
C.颈部CT检查
D.颈部MRl检查
E.透光试验
34、单项选择题 对周围性眩晕的描述,不正确的是()
A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐
35、单项选择题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是()
A.切开的气管环过多
B.气管环第1环被损伤、切断
C.损伤环甲膜
D.气管切口瘢痕增生
E.窦道瘢痕形成
F.以上都不是
36、单项选择题 急性咽后脓肿的治疗不应()
A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术
37、单项选择题 能引起听觉的最小声强值称为()
A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈
38、多项选择题 先天性后鼻孔闭锁的病因学说理论有()
A.胚胎期鼻颊膜遗留或颊咽膜遗留
B.后鼻孔被上皮栓块所堵塞后鼻孔
C.周围组织增生形成闭锁
D.结缔组织增生形成闭锁
E.以上都不对
39、单项选择题 耳廓化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.溶血性链球菌
40、单项选择题 患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗()
A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是
41、单项选择题 眶底骨折也称为()
A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.上颌骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折
42、单项选择题 活髓牙金属全冠修复后自发痛的主要原因是()
A.牙髓炎
B.根尖炎
C.牙周炎
D.微电流刺激
E.以上全是
43、单项选择题 在耳蜗感音过程中,起传递声音信息作用的是()
A.微音电位
B.总和电位
C.动作电位
D.三者都是
E.以上都不是
44、多项选择题 患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 对该患者应特别了解有无下述病史,并做相应检查以明确病因()
A.高血压
B.肝炎
C.血液病
D.药物过敏史
E.头部外伤
F.心肌梗死
45、单项选择题 患者,男,55岁,后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起,表面粗糙不平,应首选的确诊性检查是()
A.鼻咽CT
B.鼻咽MRI
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查
46、单项选择题 颞下窝的描述中,错误的是()
A.系上颌骨后方的不规则腔隙,是翼状间隙的一部分
B.其上界与翼状间隙相同,内界为翼外板
C.下界为翼外肌
D.外侧上部是颞下嵴,下部是下颌支
E.前方系上颌骨后外壁和颊肌,后方系腭提肌、腭张肌和蝶下颌韧带
47、多项选择题 FFSS中采用的Messerklinger术式作为手术标志和进路的结构是()
A.中鼻甲
B.上鼻甲
C.钩突
D.筛泡
E.中鼻道
48、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为()
A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.嗅母细胞瘤
D.鼻腔血管瘤
E.鼻腔淋巴瘤
F.鼻腔纤维瘤
G.筛窦囊肿
H.脑膜脑膨出
49、单项选择题
男,14岁,持续性鼻塞、嗅觉减退,流脓涕数年,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.鼻炎及鼻窦炎
B.鼻及鼻窦息肉
C.过敏性鼻炎及鼻窦炎
D.恶性肉芽肿
E.上颌窦癌
50、单项选择题 中耳有肉芽和脓液,高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直,但神志尚清楚,疑为()
A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎
51、多项选择题 关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()
A.一般为多发,单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑,其次为大脑颞叶
52、单项选择题 铰链弹性附着体()
A.允许基牙与附着体之间发生垂直向移动
B.允许基牙与附着体之间围绕一个设计的中心移动
C.允许基牙与附着体之间同时作垂直向和铰链两方向上的移动
D.允许基牙与附着体之间同时作旋转和垂直向的弹性移动
E.允许基牙与附着体之间作任何方向上的移动
53、单项选择题 患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 该患者发病的部位在()
A.椎前筋膜与椎体之间
B.椎前筋膜与颊咽筋膜之间
C.颊咽筋膜与下颌骨之间
D.咽缩肌与扁桃体之间
E.咽部黏膜下层
54、单项选择题 Bezold三征为()
A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长
D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
55、单项选择题 健康成年人的REM期睡眠约占()
A.15%~25%
B.20%~25%
C.15%~35%
D.30%~45%
E.35%~50%
56、单项选择题 以下材料,不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确,且量较小或范围较小的鼻出血的是()
A.明胶止血海绵
B.膨胀海绵
C.藻酸钙纤维敷料
D.淀粉海绵
E.气囊或水囊
57、单项选择题
一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()
A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是
58、单项选择题 以下哪项是舌癌的好发部位()
A.舌背
B.舌尖
C.舌腹侧
D.舌侧缘
E.舌根
59、单项选择题 鼻及鼻窦恶性肿瘤发病率居耳鼻咽喉头颈外科范围癌症的第几位?()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
60、单项选择题 颈外动脉的体表投影()
A.自胸锁关节至甲状软骨上缘
B.自甲状软骨上缘至耳垂
C.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
D.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
E.自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
61、单项选择题 患者,女,23岁,左耳内痒1个月余,左外耳道见粉末状物堆积,诊断为外耳道真菌病,最常见的致病真菌是()
A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌
62、单项选择题 患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是()
A.立即行上颌窦穿刺冲洗
B.行功能性鼻内镜手术(FESS)
C.行上颌窦根治术
D.单纯用抗生素治疗
E.保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
63、单项选择题 有关眼震的描述哪项有误()
A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震
64、单项选择题 扁桃体的神经主要来自()
A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经
65、多项选择题 声音嘶哑的常见病因有()
A.迷走神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤
66、单项选择题 支撑喉镜是()
A.在间接喉镜的基础上发展而来的
B.在纤维喉镜的基础上发展而来的
C.在电子喉镜的基础上发展而来的
D.在直接喉镜的基础上发展而来的
E.在动态喉镜的基础上发展而来的
67、单项选择题 慢性扁桃体炎主要病变常见于()
A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层
68、多项选择题 咽后隙淋巴引流的主要部位包括()
A.扁桃体
B.鼻腔后部
C.咽鼓管及鼓室
D.喉
E.鼻咽
69、单项选择题 通常所指的言语频率是()
A.250Hz以下
B.500~2000Hz
C.2000~3000Hz
D.3000~4000Hz
E.4000Hz以上
70、单项选择题 不是面神经的颞骨外段的是()
A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经下颌缘支
D.面神经颊支
E.面神经镫骨肌支
71、单项选择题 在扁桃体剥离术后2天,患者突感咽痛加剧,T39℃,检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀,则应首先考虑()
A.正常术后反应
B.创面感染
C.出血先兆
D.咽旁脓肿
E.以上都不是
72、单项选择题 耳声发射在临床上不能用来()
A.分辨耳蜗及耳蜗后病变
B.评估听力损失严重程度
C.评估内耳毛细胞功能
D.听力筛查
E.监测耳毒性药物的影响
73、单项选择题 在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿,则提示()
A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位
74、单项选择题 先天性外耳道闭锁患者,耳廓三级畸形,乳突气化欠佳,鼓窦及鼓室腔窄小,锤砧骨常残缺、融合及固定,镫骨足弓畸形,足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形,部分病例有内耳发育不全应诊断为()
A.先天性外耳道闭锁轻度
B.先天性外耳道闭锁中度
C.先天性外耳道闭锁重度
D.先天性外耳道闭锁极重度
E.先天性外耳道闭锁中度或重度
75、单项选择题 患者,男,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出。 该患者最可能的诊断为()
A.急性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
B.分泌性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
C.慢性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
D.急性中耳乳突炎、急性化脓性扁桃体炎
E.以上都不对
76、单项选择题 有关鼓室内壁结构,下列哪项是错误的()
A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵圆窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵圆窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处
77、多项选择题 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的非手术治疗方法包括()
A.减肥、控制体重
B.药物治疗
C.口腔矫治器
D.经鼻无创正压通气治疗
E.侧卧位入睡
F.适量运动,锻炼身体
78、单项选择题 鼻源性眼部并发症的解剖因素不包括()
A.鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧
B.纸样板极菲薄或先天缺损
C.筛前、后孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
D.眶下孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
E.蝶窦侧壁极菲薄或先天缺损
79、单项选择题 患者,男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。 最可能的诊断为()
A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎
80、单项选择题 患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 若成年患者出现上述临床症状,应毫无例外地作仔细的鼻腔及鼻咽部检查,包括()
A.电子鼻咽镜检查
B.颈部触诊
C.血清EBV-IgA测定
D.鼻咽部影像学检查
E.以上都对
81、单项选择题 患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征(SAS)”()
A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄
82、单项选择题 关于额窦骨折的诊断,错的是()
A.结合病史、症状和体征以及局部检查多可诊断
B.鼻额位及侧位X线平片有助定位
C.对开放性骨折多借助探针探查深部
D.可进行CT检查
E.药物试验性治疗
83、单项选择题 控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是()
A.盐酸麻黄碱滴鼻液
B.0.5%诺氟沙星滴鼻液
C.达芬霖喷鼻剂
D.辅舒良喷鼻剂
E.链霉素滴鼻液
84、单项选择题 关于耳石器超微结构,以下描述错误的是()
A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行
85、多项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是()
A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经
86、单项选择题 在喉支架中软骨个数为()
A.3块
B.6块
C.9块
D.10块
E.2块
87、单项选择题 患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 拆除不良修复体后应先做()
A.左上3根管治疗
B.洁治
C.左上1拔除
D.左上3拔除
E.左上1根管治疗
88、单项选择题 咽峡的组成不包括()
A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓
89、问答题 男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。
(1)根据病史及检查,考虑何诊断?
(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?
(3)明确诊断后应如何处理?
90、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
91、单项选择题 有关鼻腔湿润的主要来源,下列哪项是错的()
A.毛细血管经上皮细胞渗出液
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.保留呼出气体中的湿润
D.粘膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.粘膜上皮内肥大细胞的分泌液
92、单项选择题 患者面瘫后经一系列治疗,现仔细观察可见面肌轻度无力,眼睛稍用力可闭拢,微笑露齿时见面部轻度不对称,无面肌痉挛。依据H-B分级,患者的面神经功能为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
93、单项选择题 关于骨蜗管内管腔说法正确的是()
A.上方为前庭阶,中间为鼓阶,下方为膜蜗管
B.上方为前庭阶,中间为膜蜗管,下方为鼓阶
C.上方为鼓阶,中间为前庭阶,下方为膜蜗管
D.上方为膜蜗管,中间为鼓阶,下方为前庭阶
E.上方为鼓阶,中间为膜蜗管,下方为前庭阶
94、单项选择题 下列叙述中错误的是()
A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂
95、多项选择题 为共鸣器官的是()
A.鼻腔
B.鼻窦
C.胸腔
D.口腔
E.咽腔
96、单项选择题 颈动脉瘤诊断后,须尽早手术治疗的主要原因是()
A.颈部包块,影响正常活动及工作
B.可引起脑供血不足
C.可压迫神经,产生相应症状
D.可发生血管壁破裂这一并发症
E.可恶变
97、单项选择题 患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。 如行手术治疗,以下手术前确定漏出点的方法最好的是()
A.鼻内镜法
B.放射性核素ECT法
C.前鼻镜
D.间接鼻咽镜
E.高分辨CT
98、单项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 者选用几号金属气管套管为宜()
A.4
B.4.5
C.5
D.6
E.7
F.8
G.9
H.型号无严格要求
99、多项选择题 DSA检查在颈部主要应用于()
A.血管内介入治疗
B.与血管有关的肿瘤
C.血管源性疾病
D.了解颅内动脉供血的代偿能力
E.以上都是
100、单项选择题 关于小儿假性脑膜炎,错误的是()
A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内
101、单项选择题
女,14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,应诊断为()
A.筛骨骨肉瘤
B.筛骨骨纤维瘤
C.筛骨软骨瘤
D.筛骨结核
E.筛骨骨化性纤维瘤
102、单项选择题
患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。
基托折断修理时,裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是()
A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形
103、单项选择题 下列说法中,完全错误的是()
A.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦
B.前组鼻窦窦口均位于中鼻道
C.后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦
D.后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝
E.嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染
104、多项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理()
A.观察
B.继续抗感染治疗
C.扁桃体切除术
D.激素治疗
E.利尿剂治疗
F.复查尿常规、抗"O"、血沉等
105、问答题 女孩,8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。伴咽部异物感,咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。
(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?
106、多项选择题 变应性鼻炎时,鼻粘膜受刺激后产生神经肽类物质有()
A.IL-4
B.IL-6
C.P物质
D.降钙素基因相关肽
E.IL-2
107、单项选择题 颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为()
A.感音性耳聋
B.神经性耳聋
C.混合性耳聋
D.传导性耳聋
E.波动性听力下降
108、单项选择题 鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主()
A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗
109、单项选择题 声门上区的淋巴引流主要是进入()
A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结
110、单项选择题 咽旁脓肿引起张口困难是因为()
A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌
111、单项选择题 梅尼埃病的基本病理改变是()
A.膜迷路纤维化
B.膜迷路充血
C.膜迷路积水
D.螺旋器退行性变
E.血管纹萎缩
112、单项选择题 有关鼻腔湿润的主要来源,下列哪项是错误的()
A.从毛细血管渗出的液体
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.对呼出气体热湿回收
D.黏膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.鼻前庭鼻毛凝结的水汽
113、单项选择题 发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选()
A.CT或MRI检查
B.肿物穿刺
C.肿物活检
D.手术探查
E.应用抗生素治疗
114、多项选择题 气管切开后皮下气肿的叙述正确的有()
A.由于术中过多分离气管前软组织而产生
B.可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致
C.切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,易促使气肿形成
D.气肿一般在24小时内停止发展
E.严重者应立即拆除切口缝线
115、多项选择题 耳廓外伤的正确处理方法是()
A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块
116、单项选择题 先天性外耳道闭锁是源于()
A.第1鳃沟发育障碍所致
B.第1鳃弓发育畸形所致
C.第2鳃弓发育畸形所致
D.第3鳃弓发育畸形所致
E.第1、2鳃弓发育畸形所致
117、单项选择题 有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是()
A.减肥
B.尽量侧卧,防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药治疗
E.可行腭垂腭咽成形术
118、单项选择题 关于硬脑膜外脓肿,错误的是()
A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状,有时有轻度的头痛;脓肿较大时有持续性头痛,头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象,当耳内流脓量增大时,头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液
119、单项选择题
如图,对利特尔区的描述,错误的是()
A.有颈内动脉系统的分支汇聚而成
B.有颈外动脉系统的分支汇聚而成
C.位于鼻中隔前下部
D.位于鼻中隔后下部
E.位于鼻中隔后上部
120、单项选择题 高分辨率CT扫描的层厚为()
A.5~10mm
B.5~15mm
C.10~15mm
D.1~5mm
E.1~2mm
121、单项选择题 下列有关牙内吸收的表述不对的是()
A.牙冠可呈粉红色
B.牙髓温度测验可正常
C.叩诊疼痛明显
D.X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影
E.正常牙髓组织变为肉芽组织
122、单项选择题 下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因()
A.熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确
B.包埋料的粉液比例不当,颗粒分布不均匀
C.铸型烘烤焙烧不正确
D.合金过熔
E.铸造后铸型冷却过快
123、单项选择题 患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。 最准确的诊断是()
A.急性化脓性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.咽旁脓肿
D.咽旁间隙肿瘤
E.脓毒性咽炎
124、多项选择题 开放性气管损伤的治疗措施包括()
A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术
125、多项选择题 椎-基底动脉供血不足可由下列那些因素引起()
A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤
126、单项选择题 患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌
127、多项选择题 关于耳聋,下列叙述哪些正确()
A.先天性聋是指出生时即已存在听力障碍
B.遗传性聋是由于基因或染色体异常所致
C.遗传性聋都属于先天性聋
D.先天性聋都属于遗传性聋
E.综合征性遗传性聋伴随有其他系统或器官的异常
128、单项选择题 一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉,称为()
A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级
129、多项选择题 耳源性硬脑膜外脓肿不包括()
A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿
130、单项选择题 患者,女,35岁,1周前有感冒病史,3天前出现颈前区疼痛,波及耳部和颞枕部。查体:体温37.8℃,甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节。 下列正确的治疗方案是()
A.抗生素+糖皮质激素
B.抗生素+甲状腺制剂
C.糖皮质激素+甲状腺制剂
D.抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂
E.碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂
131、多项选择题 皮样囊肿()
A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区
132、多项选择题 以下哪项是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌证()
A.严重心脏病及高血压
B.颈椎病颈活动受限
C.近期有严重咯血
D.上呼吸道急性炎症
E.活动性肺结核
133、单项选择题 颈外动脉自颈总动脉分出后,其依次分出的主要动脉分支顺序应为()
A.甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉
B.甲状腺上动脉面动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉
C.面动脉舌动脉甲状腺上动脉颞浅动脉上颌动脉
D.面动脉甲状腺上动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉
E.甲状腺上动脉面动脉舌动脉上颌动脉颞浅动脉
134、单项选择题 患者,女,12岁,恒基本中性,上前牙Ⅲ度拥挤,左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反,间隙不足,下切牙Ⅰ度拥挤。 若采用方丝弓矫治器,第一阶段矫治初始采用的弓丝为()
A.0.014英寸不锈钢丝
B.0.016英寸不锈钢丝
C.0.016英寸×0.022英寸不锈钢丝
D.0.018英寸镍钛丝
E.0.016英寸镍钛丝
135、单项选择题 开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为()
A.软骨骨折
B.咳嗽
C.喉阻塞
D.肺尖胸膜壁层撕裂
E.吞咽困难
136、单项选择题 颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于()
A.二腹肌深面
B.二腹肌浅面
C.二腹肌前面
D.二腹肌后面
E.胸锁乳突肌深面
137、单项选择题 患者,男,30岁。咽喉堵塞感1小时,检查会厌水肿明显,首选治疗是()
A.大剂量抗生素加地塞米松
B.抗生素
C.气管切开
D.喉插管
E.水肿明显处切开
138、单项选择题 对牙髓最具有破坏性的是()
A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪
139、单项选择题 患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。 若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影,并有钙化斑,应首选下述哪项治疗()
A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.继续保守治疗,包括使用抗生素及止血药等
D.鼻内镜手术
E.鼻侧切开术
140、单项选择题
女性,53岁,右侧鼻腔流血近一年,近来头痛,行CT检查如图所示,请选择正确的答案()
A.鼻腔癌
B.鼻腔内息肉
C.副鼻窦炎
D.鼻腔炎性假瘤
E.鼻腔内血管瘤
141、单项选择题 男,24岁,出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛,何种病毒滴度将升高()
A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒
142、单项选择题
女,72岁,六年前于右面颊部扪及一包块,缓慢增大,其表面较光滑,CT如图所示,该病例应诊断为()
A.Worthin瘤
B.腮腺混合瘤
C.颈部神经纤维瘤
D.颈部淋巴瘤
E.小唾液腺瘤
143、单项选择题 气管、支气管覆有粘膜,其上皮成分为()
A.鳞状上皮
B.扁平上皮
C.假复层纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.立方上皮
144、多项选择题
下列为正常人(如图)与梅尼埃病患者内耳结构(如图)比较,看图后,哪几项符合梅尼埃病的特点()
A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著
145、多项选择题 有关声音叙述,下列正确的是()
A.声带振动幅度大,声强大
B.声强大,声音响
C.音调高,声强大
D.声带振动频率决定音调
E.音色指声音个性,因人而异
146、单项选择题 下列不是小儿喉部解剖特点的是()
A.小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀
B.3个月的婴儿,环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平
C.小儿喉位置较成人低,6岁时相当于第5颈椎水平
D.小儿喉软骨尚未钙化,触诊不及成人明显
E.小儿喉腔较小,喉内黏膜松弛
147、多项选择题 诊断咽异感症包括()
A.详细了解病史
B.认真做好各项检查,综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变
148、单项选择题 下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.上唇动脉
D.腭大动脉
E.眶下动脉
149、单项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 根据以上病史资料和专科检查结果,该患者最佳的外科治疗方案应该是()
A.等离子辅助下的腭咽成型术
B.UPPP
C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D.鼻外科手术+Pillar(生物钉)软腭植入术
E.Pillar(生物钉)软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F.气管切开术
150、单项选择题 喉咽部后壁与第几对颈椎平()
A.3~4
B.3~5
C.3~6
D.4~5
E.4~6
151、多项选择题 中鼻道外侧壁结构包括()
A.钩突
B.筛泡
C.半月裂孔
D.筛漏斗
E.上颌窦开口
152、多项选择题
男性,50岁,自觉咽喉部不适1个多月,间或刺激性咳嗽,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()
A.左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出,以宽基底与声带相连
B.增强扫描结节强化不明显,密度均匀,周围结构未见受侵
C.考虑为左侧声带息肉
D.考虑为左侧声带乳头状瘤
E.考虑为喉癌
153、单项选择题 在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()
A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位
154、单项选择题 半规管受刺激时壶腹嵴帽发生偏移是由于()
A.内淋巴的流动作用
B.外淋巴的流动作用
C.壶腹顶的弹性作用
D.壶腹顶的惯性作用
E.耳石的压迫作用
155、单项选择题 致咽异物感的是()
A.咽部及其周围组织的慢性炎症
B.腭垂过长
C.食管肿瘤
D.反流性食管炎
E.以上都是
156、单项选择题 地卡因麻醉的维持时间是()
A.15~30分钟
B.30~45分钟
C.45~60分钟
D.60~90分钟
E.90~120分钟
157、单项选择题 关于根管消毒,错误的是()
A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色
158、单项选择题 OSAHS手术治疗后有效的标准是()
A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%
159、单项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 若患者用药物治疗时疗效尚可,但停药后症状即反复发作,且有加重趋势,下一步应如何治疗()
A.行下鼻甲部分切除术
B.特异性免疫治疗
C.肌注长效激素
D.鼻内注射长效激素
E.行鼻中隔矫正术
F.以上方法均可
160、单项选择题 在精密附着体的制作过程中,附着体的放置位置应首要考虑()
A.保留牙体组织
B.增加固位
C.增大摩擦力
D.保护剩余组织
E.美观
161、单项选择题 对口咽位置的描述应为()
A.硬腭与舌之间
B.硬腭与声门之间
C.软腭与声门之间
D.硬腭与会厌上缘之间
E.软腭与会厌上缘之间
162、单项选择题 复合树脂充填后脱落的原因不包括()
A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄
163、单项选择题 患者,女,左颈部发现肿物8个月,逐渐增大、数目增多为10个,其中1个于1个月前溃破,脓液呈米汤样,破口不易愈合。 应首先选择的治疗是()
A.应用抗结核药物
B.应用中草药治疗
C.扩大引流术
D.病灶切除术
E.以上都对
164、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
165、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
OAE作为一种新生儿听力检查方法有许多特点,下列选项中不是其特点的是()
A.反映耳蜗外毛细胞功能
B.反映耳蜗内毛细胞功能
C.是一种无创技术,操作简便
D.有频率特性
E.是一种客观检查方法
F.对测试环境要求相对不高
166、单项选择题 与鼻咽癌的描述不相符的是()
A.颈淋巴结转移有时为首发症
B.有时表现为分泌性中耳炎
C.放射治疗为首选
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选
167、单项选择题 鼓室内不包括()
A.听骨
B.咽鼓管
C.鼓膜张肌
D.血管和神经
E.镫骨肌
168、单项选择题 导游员在带团过程中要避免时间上的两个倾向是()。
A.行军式与散步式
B.紧迫感与放任性
C.随意性与强求性
D.任意听凭与无可协商
169、单项选择题 患者,男,40岁,1周前出现耳痛,逐渐加重,近两日出现耳流脓,CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,糖尿病病史10年,抗感染治疗效果不佳。应首先考虑()
A.分泌性中耳炎
B.外耳道湿疹
C.化脓性中耳炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道疖
170、单项选择题 有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是()
A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿
171、单项选择题 下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌证()
A.急性扁桃体炎发作时
B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者
C.曾经发作过扁桃体周围脓肿
D.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
E.妇女月经期间和月经前期、妊娠期
172、单项选择题 龋损形成的过程如下,除外()
A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成
173、单项选择题 关于儿童鼻窦炎,下述正确的是()
A.儿童急性鼻窦炎全身和局部症状与成人相似
B.儿童鼻窦炎一般症状较轻
C.儿童鼻窦发育未完善,所以不易患鼻窦炎
D.儿童较为严重鼻窦炎一般需要通过手术干预
E.儿童鼻窦炎尽可能保守治疗,如需要手术应采用功能性鼻内镜手术
174、单项选择题 关于特发性突聋,以下说法错误的是()
A.常表现为感音神经性听力损失
B.有时可有明确的病因
C.病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因
D.常伴有耳鸣、眩晕等症状
E.诊断常需排除其他疾病
175、单项选择题 第二颈椎也叫()
A.隆椎
B.枢椎
C.寰椎
D.龙椎
E.环椎
176、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()
A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月
177、单项选择题 不支配扁桃体神经的是()
A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经
178、单项选择题 为提高全口义齿的固位和稳定,制取无牙颌印模时哪点是次要考虑的()
A.尽可能扩大印模面积
B.取功能性印模
C.使组织均匀受压
D.使用藻酸盐印模材料
E.保持托盘位置不动
179、多项选择题 颈部蜂窝织炎常由下列哪些细菌引起()
A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌
180、单项选择题 下列哪项说法不正确()
A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退
B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪
C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大
D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大
E.下鼻甲肥大常引起"筛前神经综合征"
181、单项选择题 下列哪项不是喉的成对软骨()
A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨
182、多项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 活检证实为左上颌窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别()
A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.鼻息肉
D.上颌窦良性出血性新生物
E.上颌窦囊肿
F.上颌窦真菌病
183、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是()
A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗
184、单项选择题 咽鼓管异常开放症患者特征性的临床症状为()
A.耳闷胀感
B.自听增强
C.低调耳鸣
D.与呼吸节律一致的低调耳鸣
E.听力波动性变化
185、单项选择题 患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿半年后复诊发现病变复发,应采取何种治疗()
A.加大激素用量
B.抗生素+激素
C.气管切开术
D.部分喉切除术
E.喉镜下喉部病变切除或喉裂开术
F.放疗
G.化疗
H.放疗+化疗
186、单项选择题 小脑疾病时,哪种试验呵用来检验患者的协调能力()
A.Romberg试验
B.星形足迹行走试验
C.书写试验
D.轮替运动
E.冷热试验
187、问答题 男性,38岁,感冒后发热,鼻塞一周,有黄绿色脓涕,左侧较多,伴有头痛,午后头痛明显,下午16~18时最重,查体:T:38℃,鼻黏膜充血,肿胀,中鼻道狭窄,左侧可见脓性分泌物。
(1).该患者诊断是什么?
(2).还需进一步做哪些检查?
(3).应该给与哪些治疗?
188、单项选择题 一中年患者长期左耳溢脓,近有血性分泌物,CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶,周边骨质破坏,以下正确的处理为()
A.行颞骨次全切除手术,待病理确定下一步治疗
B.行乳突切除术,待病理确定下一步治疗
C.保守治疗观察
D.放疗
E.以上都不是
189、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤,且有实用听力的患者,首选的手术径路是()
A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是
190、多项选择题 患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有()
A.第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤
B.第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤
C.第Ⅶ脑神经损伤
D.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤
E.大出血
F.失明
191、单项选择题 患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者的体重指数(BMI)是()
A.33.25
B.29.5
C.27.35
D.30
E.31.25
F.35.2
192、单项选择题 患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。 最可能的诊断是()
A.猩红热性咽炎
B.樊尚咽峡炎
C.化脓性扁桃体炎
D.单核细胞增多症性咽峡炎
E.咽白喉
193、单项选择题 乳前牙反应尽早矫治,一般在()
A.6个月~1.5岁
B.1~2岁
C.2~3岁
D.3~5岁
E.5~6岁
194、单项选择题 上颌窦的外侧壁毗邻()
A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突
195、单项选择题 骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病,称为()
A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.耳硬化症
D.迷路炎
E.以上均不对
196、单项选择题 鼻窦穿刺冲洗多用于()
A.筛窦
B.额窦
C.上颌窦
D.蝶窦
E.蝶上筛房
197、单项选择题 中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是()
A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显
198、单项选择题 中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是()
A.颞骨外侧切除术
B.乳突根治术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突切除术
199、单项选择题 患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如出现败血症,治疗错误的是()
A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素
200、单项选择题 鼻疖禁挤压的主要原因是()
A.鼻部血管丰富
B.鼻部淋巴丰富
C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦
D.感染易扩散
E.血流速度快
201、单项选择题 喉癌的大体形态为()
A.溃疡浸润型
B.菜花型
C.结节型或包块型
D.混合型兼有溃疡和菜花型的外观
E.以上四种情况均可见到
202、单项选择题 患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿在治疗时极不合作,应该选择的治疗为()
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行根管治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理
203、单项选择题 在脑疝代偿期,错误的是()
A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷
204、单项选择题 鼻前庭囊肿按病因可分为()
A.球颌突囊肿和粘膜下囊肿
B.球颌突囊肿和浆液性囊肿
C.潴留囊肿和浆液性囊肿
D.潴留囊肿和球颌突囊肿
E.潴留囊肿和粘膜下囊肿
205、单项选择题 成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 为防止肿瘤复发,手术应()
A.环形切口套袖样切除
B.安全缘1mm以上,并切除骨膜
C.圈套器切除
D.外耳道切除
E.以上都有
206、单项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 患者近来出现胸闷、咳嗽,最可能的诊断是()
A.慢性咽炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.胸膜炎
D.支气管肺炎
E.肺癌
F.以上都不是
207、单项选择题 患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()
A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
208、单项选择题 蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()
A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.额窦和蝶窦之间
209、多项选择题 下咽部人为分区可分为()
A.咽后壁区
B.环后区
C.梨状窝区
D.咽侧壁区
E.会厌区
210、单项选择题 关于耳源性脑积水,错误的是()
A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多
B.表现为颅内压增高症状
C.多有中耳炎病史
D.预后较差
E.脑脊液实验室检查可正常
211、单项选择题 开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是()
A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶
212、单项选择题 治疗孤立性蝶窦炎宜采取的最佳手术方式是()
A.鼻侧切开径路鼻旁窦手术
B.面中部掀翻式径路鼻旁窦手术
C.鼻内镜手术Messerklinger术式
D.鼻内镜手术Wigand术式
E.颅面联合进路鼻旁窦手术
213、多项选择题 急性鼻炎的并发症为()
A.筛窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.结膜炎
E.上颌窦炎
214、单项选择题 OSAHS定位诊断的金标准是()
A.多导睡眠监测(PSG)
B.食管测压
C.纤维喉镜检查
D.Mullar试验
E.头颅X线测量
215、单项选择题
患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌
216、单项选择题
患者,女,45岁,医师设计,RPI卡环组,145联合卡环,舌连接杆连接。技师按照医师要求制作好熔模,安插铸道,然后对支架熔模进行包埋,制作铸型。
对熔模清洗时若无专用表面处理剂,最常用的液体是()
A.蒸馏水
B.自来水
C.酒精
D.单体
E.汽油
217、多项选择题 关于内耳的叙述,正确的是()
A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通
218、单项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如未经恰当治疗,该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况,最可能的并发症是()
A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉假性动脉瘤
D.纵隔脓肿
E.脓毒血症
F.纵隔炎
219、单项选择题 一病人左耳廓小而畸形,各部尚可分辨,外耳道狭窄,鼓膜存在,听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
220、单项选择题 旋转试验中,人体开始在水平面以顺时针方向旋转时,眼震呈()
A.旋转性
B.垂直向上
C.垂直向下
D.水平向左
E.水平向右
221、单项选择题 Corti淋巴的主要成分()
A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是
222、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 入院后需要做的辅助检查有()
A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查了解鼻腔情况
C.PET检查
D.磁共振检查
E.胸部X线片
F.心电图检查
223、多项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病()
A.SOM
B.耳硬化症
C.噪声性聋
D.听神经瘤
E.药物性聋
F.中耳胆脂瘤
224、单项选择题 梅尼埃病单耳患病者约占()
A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%
225、单项选择题 听性脑干反应测听的I波来源于()
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核
226、单项选择题 声带的显微结构由浅入深,可分为5层,其中构成声韧带是()
A.任克层、弹力纤维层、胶原纤维层
B.任克层、弹力纤维层
C.弹力纤维层、胶原纤维层
D.任克层、胶原纤维层
E.胶原层、肌层
227、单项选择题 以下哪一项是分化型甲状腺癌的病理类型()
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌
228、单项选择题 以下哪项不是序列拔牙的适应证()
A.严重的牙列拥挤
B.无恒牙胚缺失
C.双颌前突的患儿
D.肌功能基本正常
E.无明显牙颌面关系异常
229、单项选择题 临床上腺样体切除禁忌证是()
A.腺样体或邻近器官急性炎症时
B.分泌性中耳炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体面容者
E.慢性鼻炎、鼻窦炎
230、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 对明确诊断最有价值的检查项目是()
A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片
231、单项选择题 下列选项中,不属于耳毒性药物的是()
A.顺铂
B.链霉素
C.头孢唑肟钠
D.水杨酸钠
E.庆大霉素
232、单项选择题 腭扁桃体的动脉血管不包括()
A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支
233、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状?()
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅰ
234、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 除手术外,应施行的治疗还包括()
A.抗生素及短期糖皮质激素应用
B.鼻腔减充血剂应用
C.捏鼻鼓气
D.疫苗接种
E.间接咽鼓管吹张治疗
F.以上全对
235、单项选择题 耳源性周围性面瘫最易发生在面神经哪一段()
A.颅内段
B.迷路段
C.鼓室段
D.垂直段
E.颅外段
236、单项选择题 患者,女,39岁,主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻,除了()
A.50%葡萄糖
B.清鱼肝油
C.3%链霉素溶液
D.0.5%己烯雌酚油剂
E.0.5%麻黄碱
237、单项选择题 慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()
A.硬脑膜外脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜下脓肿
238、单项选择题 下列说法中错误的是()
A.鼻腔黏膜按其部位、组织学构造和生理功能的不同,分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜
B.嗅区黏膜在成人分布范围较广
C.嗅区黏膜为无纤毛假复层柱状上皮
D.嗅区固有层中还有管泡状腺体
E.呼吸区大部分黏膜上皮仍由柱状纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成
239、单项选择题 正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管?()
A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎
240、单项选择题 牙体大面积龋损修复时,关于固位钉,下面错误的是()
A.固位钉在修复体中的部分为抗力臂
B.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区
C.钉道的方向与牙面平行
D.对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用
E.粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强
241、单项选择题 处理额窦前壁线型骨折宜采用()
A.清创缝合、收敛鼻粘膜,保持鼻额管通畅
B.眶上缘切口,骨折固定
C.去除额窦前壁
D.去除额窦腔粘膜,脂肪填充
E.去除额窦坏死组织
242、单项选择题 下面哪个血管不是颈外动脉的分支()
A.面动脉
B.舌动脉
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.上颌动脉
243、单项选择题 皮肤基底细胞癌,正确的是()
A.恶性程度较高
B.能迅速侵入深部组织
C.生长较迅速
D.易发生淋巴结转移
E.以上都不是
244、多项选择题 皮样囊肿()
A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区
245、多项选择题 患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 如果扁桃体周围脓肿诊断成立,还可能出现的临床表现有哪些()
A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘
B.语言含糊不清
C.咳嗽
D.张口困难
E.盗汗
F.左侧下颌角淋巴结肿大
246、单项选择题 关于颈部境界的叙述,正确的是()
A.上界为下颌骨下缘,下界为胸骨上切迹
B.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
C.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
D.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线和枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第6颈椎棘突的连线
E.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
247、单项选择题 能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()
A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是
248、单项选择题 患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能()
A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留
249、多项选择题 哪些因素可影响鼻旁窦炎患者鼻旁窦黏膜的纤毛功能()
A.鼻黏膜肿胀或水肿
B.鼻旁窦内氧分压降低
C.分泌物潴留
D.细菌感染引起的急性化脓性炎症
E.鼻旁窦黏膜坏死
250、单项选择题 鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是()
A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体
251、多项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 小儿急性喉炎易发呼吸困难,与其哪些解剖特点有关()
A.小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞
B.喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密
C.喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富
D.小儿咳嗽功能较差
E.小儿喉部淋巴回流易受阻
F.小儿气管软骨未骨化
G.小儿声带未发育完善
252、单项选择题 额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()
A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位
253、多项选择题 颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为()
A.颈动脉三角区出现血肿
B.纵隔气肿
C.神经受压症状
D.脑缺血症状
E.呼吸困难
254、单项选择题
男,41岁,左侧鼻腔胀痛半年余,CT检查如图,最可能诊断为()
A.出血坏死性息肉
B.化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻窦炎
D.真菌性鼻窦炎
E.上颌窦癌
255、单项选择题 下列关于良性阵发性位置性眩晕的病因描述,错误的是()
A.均继发耳源性疾病
B.中耳乳突炎
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.药物性耳聋
256、单项选择题 变应性鼻炎患者鼻镜检查见下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠,收敛后见中鼻甲粘膜息肉样变。此体征分值纪录为()
A.O分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
257、单项选择题 史-约综合征除口腔黏膜损害,还伴有()
A.眼干、关节痛
B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害
C.引流区淋巴结肿大,肺部阴影
D.正常皮肤出现大小不等的水疱
E.皮肤靶形红斑多见于四肢
258、多项选择题 鼻粘膜血管的特征有()
A.内皮基膜不连续
B.小动脉壁缺乏弹力层
C.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦
D.粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞
E.非常丰富
259、单项选择题 患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()
A.慢性化脓性中耳炎
B.中耳癌
C.结核性中耳炎
D.慢性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤
F.以上都不是
260、多项选择题 直接喉镜检查的适应证是()
A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比
261、单项选择题 患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 最可能的诊断为()
A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏
262、单项选择题 面瘫患者Schirmer流泪试验阳性,提示面神经病变在()
A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段
263、多项选择题 对萎缩性鼻炎描述正确的是()
A.发达国家多见
B.主要病因是臭鼻杆菌感染
C.本病的特征为鼻粘膜萎缩,嗅觉减退或消失,鼻腔多量结痂形成
D.自幼发病、影响外鼻发育
E.鼻粘膜萎缩
264、单项选择题 下列描述中不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是()
A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽
B.不必做倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质,必须做预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不做斜面
265、多项选择题 刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是()
A.内眦
B.眼下部
C.颧部
D.上磨牙
E.颞部
266、单项选择题 患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。 对帮助诊断最有价值的检查项目是()
A.外耳道脓液细菌学培养
B.血常规
C.颞骨CT
D.纯音听阈测试
E.以上都不对
267、多项选择题 视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为()
A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在
268、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
下述哪些是镫骨摘除适应证()
A.耳流脓必须停止2个月以上
B.耳蜗功能尚好,气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上
C.咽鼓管功能通畅
D.鼓室硬化症引起的镫骨固定
E.若鼓膜有穿孔,在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术
F.镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降
G.病人近期肝巨痛,GPT稍大于正常值
H.清洁耳道时,不慎撞伤外耳道皮肤
269、单项选择题 鉴别声带麻痹与环杓关节固定可用()
A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.电子喉镜检查
D.直接喉镜检查
E.动态喉镜检查
270、多项选择题
25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()
A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液
271、单项选择题
患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。
如需矫治则对施力描述正确的是()
A.每侧30~50g
B.每侧50~100g
C.每侧100~500g
D.每侧300~500g
E.施力方向为向前、上与平面呈向上约30°角
272、单项选择题 第2鳃裂瘘管外瘘口多位于()
A.胸锁乳突肌后缘下1/3
B.胸锁乳突肌前缘上1/3
C.胸锁乳突肌前缘中1/3
D.胸锁乳突肌前缘下1/3
E.胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处
273、单项选择题 患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是()
A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎
274、单项选择题 固定义齿修复中,若前牙缺隙小于对侧同名牙,可以通过以下措施改善美观,除外()
A.适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织
B.加大桥体唇面突度,扩大邻间隙
C.减小桥体唇面突度
D.制作近远中向横沟、纹
E.排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠
275、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下,关于本病的预后描述中,准确的是()
A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差
276、单项选择题 患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 下一步最需要的检查是()
A.活检
B.涂片,细胞学检查
C.胸片检查
D.喉部CT检查
E.颈部MRI检查
F.纤维喉镜检查
277、多项选择题 有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()
A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度
278、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,若睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应注意将空气流速调至()
A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能大
279、单项选择题 患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 如何预防()
A.梅毒患者在妊娠后4个周内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5~1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂,提高免疫力
280、单项选择题 关于鼻腔温度的变化,下列哪种情况是错的()
A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对
281、单项选择题 患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 该患儿应行下列哪种治疗()
A.乳突根治术
B.鼓膜切开置管术
C.鼓室成形术
D.鼻窦内镜手术
E.以上都不是
282、单项选择题 下面哪一项不符合Hunt综合征的临床特点()
A.耳部疱疹
B.剧烈耳痛
C.周围性面瘫
D.眩晕、耳聋
E.面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低
283、单项选择题 迷路瘘管多位于()
A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭
284、单项选择题 关于第3鳃裂囊肿及瘘管,下列描述正确的是()
A.最常见的类型
B.外口位于下颌角附近
C.内附复层鳞状上皮或假复层纤毛柱状上皮
D.常恶变
E.双侧瘘管占50%
285、多项选择题 患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有()
A.鼻腔有急性炎症
B.术中血压升高
C.鼻外伤史
D.对局麻药物过敏
E.术中损伤重要血管
F.术中出血低血糖反应
286、多项选择题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断()
A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查
287、单项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑()
A.咽旁间隙脓肿
B.咽旁间隙蜂窝织炎
C.脓性下颌下炎
D.咽旁间隙肿瘤
E.扁桃体周围脓肿
F.口底蜂窝织炎
288、单项选择题 视神经管的突起位于()
A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处
289、多项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括()
A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛
290、单项选择题 男性患儿,1.5岁,因误吸花生米后呛咳4天,胸片示右肺不张,听诊右肺呼吸音低,临床拟诊为右支气管异物,欲行支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为()
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
291、单项选择题 开放性气管损伤所特有的临床表现是()
A.呼吸困难
B.声音嘶哑
C.皮下气肿
D.气体逸出
E.空气栓塞
292、单项选择题 患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。 不必要采取的检查方法为()
A.B超
B.胸片
C.咽喉活检
D.痰液细菌涂片
E.细菌培养
293、单项选择题 以下不属于焊料焊接要点的是()
A.焊面清洁好
B.加蜡粘固和砂料包埋
C.只在焊接区局部加热
D.火焰引导焊料流动
E.放准焊料
294、单项选择题 下列哪一种疾病需要用大剂量皮质激素冲击疗法()
A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.急性会厌炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.急性鼻炎
295、单项选择题 扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,因刺入过深,最容易导致的并发症是()
A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管
296、单项选择题 鼓膜紧张部由内向外分哪三层()
A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层
297、多项选择题 鼻内镜手术时出现眶内血肿可采取的治疗措施有()
A.眼球按摩
B.利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗
C.鼻腔填塞压迫止血
D.立即抽出术腔内的全部填塞物
E.保守治疗无效应行眦外切开术等手术治疗
298、多项选择题 患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋,在何种情况下应停用溶栓药物()
A.恶心,呕吐
B.食欲不振
C.皮肤黏膜出血点
D.糖尿病
E.耳鸣加重
F.腰痛
G.血尿
299、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和(或)筛窦骨质增生属于()
A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型
300、单项选择题 重度眩晕、听力丧失、自发性眼震,患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于()
A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿