康复医学治疗技术(主管技师):骨科疾病试题及答案(强化练习)

时间:2023-03-25 06:49:09

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1、单项选择题  患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片可见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是()

A.颈型颈椎病
B.颈椎增生
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.神经根型颈椎病


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2、单项选择题  患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 诊断时首先应该考虑为()疾病。

A.急性腰扭伤
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出
D.腰椎弓根峡部骨折
E.急性腰椎小关节功能紊乱


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3、单项选择题  腕关节功能位为()

A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°


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4、单项选择题  骨形成指标之一是()

A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂


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5、单项选择题  对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的做法()

A.不使用止血带
B.大量自来水冲洗伤口
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去掉碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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6、单项选择题  舌骨平对()

A.颈2~3椎间盘
B.颈3椎体
C.颈3~4椎间盘
D.颈4椎体
E.颈4~5椎间盘


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7、单项选择题  骨质疏松症是一种全身骨代谢障碍的疾病。不出现以下哪种改变()

A.骨质变薄
B.骨小梁数量无明显变化
C.骨组织显微结构受损
D.骨脆性增加和骨折危险度升高
E.骨矿成分和骨基质等比例地减少


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8、单项选择题  滑液较正常增多,滑液中的白细胞增加,其中中性粒细胞占优势()

A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体


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9、单项选择题  慢性髋关节感染表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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10、单项选择题  前锯肌瘫痪者上肢向前平举时可以出现()

A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛


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11、单项选择题  慢速腰椎牵引时对哪种患者需特别谨慎()

A.急性腰扭伤
B.腰椎小关节疾患
C.腰椎间盘突出症
D.合并心肺疾病的老年患者
E.腰椎退行性变引起的腰腿痛


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12、单项选择题  特发性脊柱侧弯的康复治疗,错误的是()

A.单纯牵引可以矫正脊柱侧弯
B.四点加力矫形器多应用于双侧弯
C.牵引常作为脊柱侧弯的术前准备
D.电刺激治疗不适用于脊柱骨发育成熟的患者
E.三点加力矫形器用于单纯胸腰段侧弯或腰段侧弯


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13、单项选择题  下列选项中哪一项不是骨折的早期并发症()

A.周围神经损伤
B.内脏及重要动脉损伤
C.脊髓损伤
D.创伤性关节炎
E.感染


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14、单项选择题  患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 最应该考虑的诊断结果是()

A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.肥大性脊柱炎


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15、单项选择题  类风湿性关节炎最不常累及下列哪个关节()

A.近端指间关节
B.远端指间关节
C.肩关节
D.掌指关节
E.腕掌关节


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16、单项选择题  严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者应选择()

A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱


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17、单项选择题  关于骨质疏松症的叙述,错误的是()

A.疼痛以腰背痛多见
B.骨量丢失30%以上,X线才能有阳性所见
C.为预防骨质疏松应增加户外活动及富含钙磷等矿物质饮食
D.药物治疗时,Ⅰ型主要选用骨形成促进剂,Ⅱ型主要选用骨吸收抑制剂
E.原发性骨质疏松症Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,Ⅱ型为老年性骨质疏松症


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18、单项选择题  踝关节扭伤后增强踝关节稳定性的训练不包括()

A.肌力训练
B.牵张训练
C.平衡板训练
D.本体感觉训练
E.关节活动度训练


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19、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 首选的检查是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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20、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 为明确诊断应首先提出的检查()

A.肌电图
B.MRI
C.CT
D.X线片
E.血型及血常规


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21、单项选择题  女性患儿,9岁,近1年来无明显原因出现右侧背部凸起,身体向右侧弯,查体:胸段脊椎向右侧弯,右侧肩胛骨突出明显。为明确侧弯的诊断,最重要的检查是()

A.脊柱CT扫描
B.脊柱MRI检查
C.脊柱的波纹照相
D.碱性磷酸酶测定
E.站立位脊柱正侧位X线片


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22、单项选择题  患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 应立即做何检查()

A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.胸部X线
E.左上肢X线


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23、单项选择题  肺内出现单个或多个结节为肺内风湿结节的表现,结节有时可以液化,咳出后形成空洞属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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24、单项选择题  男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,摄片未见明显骨折。查体:内侧副韧带处明显压痛、肿胀,诊为右膝内侧副韧带挫裂伤。该患者拆除石膏后的训练重点是()

A.腘绳肌
B.股四头肌
C.股二头肌
D.阔筋膜张肌
E.内收肌、半腱肌和半膜肌


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25、单项选择题  关节软骨组织随着年龄的增长而老化,下列哪一项不属于预防措施()

A.多晒太阳
B.关节内骨折应准确复位
C.宜控制饮食,适当进行体育活动
D.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正
E.实行减肥,防止下肢各承重关节长时间超负荷


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26、单项选择题  骨代谢变化中,属于正平衡期的包括()

A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为30岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40后,骨的生成和吸收处于平衡状态


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27、单项选择题  Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)不包括()

A.骨丢失率为缓慢丢失
B.骨折部位在椎体、髋部
C.1,25-(OH)2D3原发性降低
D.1,25-(OH)2D3继发性降低
E.主要病因为增龄衰老


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28、单项选择题  骨折愈合期关节活动度训练中,“增加关节周围软组织弹性的训练”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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29、单项选择题  颈部旋转、伸展时,提示神经根疾患的是()

A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛


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30、单项选择题  指间关节类风湿性关节炎表现不包括()

A.多见于远侧指间关节
B.多见于近侧指间关节
C.血沉快、类风湿因子阳性
D.远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感


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31、单项选择题  左肩痛1月,有外伤史,查体左肩半脱位,应诊断()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎


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32、单项选择题  患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 患者行康复治疗,下列哪项是不合适的()

A.中频电疗
B.腰椎牵引
C.超短波治疗
D.手法轻柔的推拿治疗
E.腰背肌抗阻肌力训练


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33、单项选择题  Trendelenburg试验阳性提示()

A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病


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34、单项选择题  椎动脉型颈椎病最突出的症状()

A.视物不清
B.猝倒
C.恶心
D.头痛、头晕
E.耳鸣、耳聋


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35、单项选择题  患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 上述病症最可能的诊断()

A.右肩软组织损伤
B.右肩关节后脱位
C.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
D.肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤
E.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤


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36、单项选择题  是反映骨吸收的指标,较HOP更灵敏。老年性骨质疏松症可能升高的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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37、单项选择题  是反映成骨细胞活动状态的敏感指标。与骨形成呈正相关。老年性骨质疏松症时变化不显著的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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38、单项选择题  软组织损伤10小时最佳选择()

A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗


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39、单项选择题  患儿,男,10岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜形骨折,断端对位60%,向前成角10°,重叠1.0cm,已愈合。应选择下列哪项处理()

A.切开复位,钢板固定
B.切开复位,髓内钉固定
C.手法拆骨,持续牵引
D.手法拆骨,石膏固定
E.不需要治疗


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40、单项选择题  正中神经损伤者佩戴()

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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41、单项选择题  强直性脊柱炎诊断常用1984年修订的纽约标准,其临床标准不包括()

A.腰椎额状面活动受限
B.腰椎矢状面活动受限
C.腰痛、晨僵6个月以上
D.腰痛活动改善,但休息无改善
E.胸椎活动度低于相应年龄、性别的正常人


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42、单项选择题  前臂的功能位为()

A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围


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43、单项选择题  假性脊柱滑脱也称为退行性脊柱滑脱,滑移程度很少超过30%。症状一般不包括()

A.伴有神经根受压,疼痛可放射至小腿
B.多有慢性腰痛病史
C.行走时间长,臀部及大腿后部疼痛
D.腰部酸胀、沉重、乏力感,时轻时重
E.站立或下蹲时加重


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44、单项选择题  左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似“狗”形,峡部裂时似狗颈戴项链,同侧横突为()

A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足


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45、单项选择题  全髋置换术后,骨水泥固定者开始负重步行训练的时间是()

A.拔出引流管后
B.术后3~5周
C.术后6周
D.术后8周
E.术后12周


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46、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向一侧转头,然后再向另一侧转头”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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47、单项选择题  手外伤诊断要点中,“近侧指间关节不能主动屈曲”属于()

A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂


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48、单项选择题  持续时间与关节炎的程度呈正比属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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49、单项选择题  患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+) 上述案例最可能的诊断结果是()

A.腰肌劳损
B.强直性脊柱炎
C.类风湿性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.化脓性脊柱炎


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50、单项选择题  颈部旋转、伸展时,提示关节突综合征或关节囊受刺激的是()

A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛


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51、单项选择题  仅有腰痛的腰椎滑脱患者可选择()

A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱


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52、单项选择题  RA(类风湿关节炎)患者亚急性期的治疗重点是()

A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重


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53、单项选择题  颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示关节疾患的是()

A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感


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54、单项选择题  跟腱炎慢性期治疗不正确的是()

A.增加跟腱强度
B.进行牵张训练
C.小腿三头肌蜡疗
D.促进肌腱纤维排列
E.渐进地增加踝关节背屈活动范围


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55、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“鉴别是关节疾患还是神经根受刺激”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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56、单项选择题  对肩周炎的处理,哪项是错误的()

A.自愈性疾病,无须治疗
B.物理治疗
C.功能锻炼
D.局部封闭
E.非甾体类抗炎药


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57、单项选择题  颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“颈后部和肩部疼痛可放射到上肢”属于()

A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时


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58、单项选择题  不属于病理上腰椎间盘突出分型的是()

A.退变型
B.膨出型
C.突出型
D.脱出后纵韧带下型
E.脱出后纵韧带前型


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59、单项选择题  骨折的特有体征不包括()

A.畸形
B.异常活动
C.局部疼痛与压痛
D.骨擦音
E.骨擦感


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60、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者使耳朵尽可能地向肩部靠”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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61、单项选择题  患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 后期患肘易出现何种畸形()

A.肘内翻
B.肘关节强直于屈曲位
C.肘外翻
D.肘关节强直于伸展位
E.上述均不对


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62、单项选择题  肌筋膜疼痛综合征的临床表现不包括()

A.背肌牵拉试验阴性
B.加压硬结时常伴有放射痛
C.按压最痛点时,疼痛向临近部位扩散
D.在痛区深部触及大小不等(1mm2~5mm2)的硬结
E.患者能在痛区指出最痛点(即末梢神经卡压征)


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63、单项选择题  屈指肌腱完全断裂,缝合术后何时可以早期开始被动运动()

A.1~2天
B.5~7天
C.2周
D.3周
E.5周


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64、单项选择题  神经根型颈椎病减轻神经根压力的治疗()

A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗


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65、单项选择题  下列体检中,“患者平卧床上。膝屈曲90°,屈髋90°,双足平置于床上,保持放松。检查者坐在床上,抵住患者双足使之固定,双手握住膝关节的胫骨端,向前方拉小腿,如出现胫骨前移比健侧大5mm为阳性,为前直向不稳定”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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66、单项选择题  患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。 首先需要的检查是()

A.普通X线片
B.MRI检查
C.CT检查
D.核素骨扫描
E.关节造影


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67、单项选择题  关于RA(类风湿关节炎)的治疗错误的是()

A.要考虑炎症的不同时期
B.急性期治疗重点是关节休息,减轻疼痛
C.急性期治疗以维持关节活动度的训练为主
D.慢性期治疗在于预防和纠正畸形
E.慢性期治疗可以通过运动锻炼增强肌力


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68、单项选择题  膝关节韧带损伤治疗,禁用高频电疗的是()

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定


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69、单项选择题  Spurling试验又称为()

A.扳指试验
B.背屈踝试验
C.背屈趾试验
D.椎间孔挤压试验
E.拇指小指夹纸试验


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70、单项选择题  属于压迫征象的是()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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71、单项选择题  中老年人骨质丢失的因素不包括()

A.性激素分泌增多
B.户外运动明显减少
C.骨承载受应力作用减少
D.蛋白质、钙、磷等摄入不足
E.钙调节激素的分泌失调,导致骨代谢紊乱


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72、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向上看”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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73、单项选择题  关于胫腓骨骨折的描述不正确的是()

A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
C.排骨颈骨折容易伤及腓总神经
D.腓骨中段骨折可引起足下垂
E.胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合


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74、单项选择题  膝关节韧带损伤治疗,“以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练”的是()

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定


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75、单项选择题  特发性脊柱侧凸患者,穿戴矫形器应从第一天的什么时候,逐渐增加穿戴时间()

A.1~2小时
B.3~5小时
C.12~20小时
D.22~23小时
E.24小时


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76、单项选择题  患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 你认为最可能的诊断是什么()

A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎


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77、单项选择题  抑制骨吸收,改善钙平衡,促进骨钙素分泌,加速骨形成为()

A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)


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78、单项选择题  患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧腕关节呈垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤()

A.臂丛
B.腋神经
C.桡神经
D.尺神经
E.肌皮神经


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79、单项选择题  骨质疏松症患者在骨量丢失30%以上时,X线才能有阳性所见。以下不是其X线特点的是()

A.骨皮质变厚
B.骨结构模糊
C.骨小梁减少或消失
D.骨小梁的间隙增宽
E.椎体双凹变形或前缘塌陷呈楔形变


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80、单项选择题  患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择的是()

A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗


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81、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求膝关节()

A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定


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82、单项选择题  交感神经型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()

A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢


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83、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求踝关节()

A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定


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84、单项选择题  全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()

A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击


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85、单项选择题  骨折评定的内容不包括()

A.肌容积
B.骨折愈合
C.ADL能力
D.关节活动度
E.精神心理状态


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86、单项选择题  腰背肌筋膜炎病因中,“肌肉变态反应”属于()

A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损


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87、单项选择题  关节僵硬(主要由关节囊的纤维化引起)表现()

A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,主动活动障碍


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88、单项选择题  颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎


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89、单项选择题  手外伤后瘢痕的治疗,错误的是()

A.热疗
B.按摩
C.超短波
D.压力治疗
E.运动疗法


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90、单项选择题  腰椎间盘突出MRI表现不包括()

A.突出物超过椎体后缘重者呈游离状
B.突出物脱离原间盘移位到椎体后缘上或下方
C.突出物的顶端缺乏纤维环形成的线条状信号区
D.突出物的顶端与硬膜及其外方脂肪的界限清晰可辨
E.椎间盘突出物与原髓核在几个相邻矢状层面上都能显示分离影像


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91、单项选择题  骨质疏松症健康教育不包括()

A.多食蔬菜
B.戒烟、减少酒精摄入
C.减少咖啡摄入
D.增加户外活动
E.增加富含钙、磷等矿物质饮食


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92、单项选择题  真性脊柱滑脱是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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93、单项选择题  患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 此患者慎用下列哪项物理治疗()

A.药物离子导入
B.超短波治疗
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗


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94、单项选择题  患者男性,26岁,汽车修配工人,3天前起身时腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽和排便时加重,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验阳性,最可能的诊断是()

A.腰椎压缩性骨折
B.腰椎间盘突出
C.腰肌肌筋膜炎
D.急性腰扭伤
E.腰椎结核


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95、单项选择题  患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。 选择哪种治疗最合适()

A.髋人字石膏固定
B.皮牵引治疗
C.骨牵引治疗
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术


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96、单项选择题  患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()

A.CT
B.肌电图检查
C.超声检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查


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97、单项选择题  α-羟化酶活性下降,1,25-(OH)2D3合成减少常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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98、单项选择题  以下说法错误的是()

A.背肌牵拉试验可以检测腰背肌筋膜炎症存在
B.损伤、寒冷、潮湿是腰背肌筋膜炎常见的病因
C.病变部位保暖是防止复发的有效方法
D.缓解疼痛是治疗的主要目的
E.腰背肌筋膜炎仅局限在腰背部


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99、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 如果经检查确定为髋关节后脱位,其治疗方法应尽早考虑()

A.下肢骨牵引复位
B.下肢皮牵引复位
C.手法复位
D.手术切开复位
E.镇静、止痛、肢体重力复位


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100、单项选择题  患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 该采取哪一项治疗措施()

A.手术探查修补
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.药物治疗
E.激光治疗


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101、单项选择题  下列哪一项不属于骨折愈合过程的分期()

A.炎症反应期
B.血肿机化期
C.骨痂形成期
D.塑形期
E.骨折愈合期


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102、单项选择题  强直性脊柱炎的典型的症状为()

A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小


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103、单项选择题  骨折愈合期关节活动度训练中,“非受累关节进行各运动轴方向的运动,轻柔牵伸挛缩、粘连的组织”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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104、单项选择题  患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 治疗上不能采用()

A.闭合复位+小夹板固定
B.闭合复位+石膏固定
C.闭合复位+经皮克氏针固定
D.切开复位+钢板固定
E.切开复位+克氏针固定


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105、单项选择题  常见部位的骨性关节炎中,“常劳累的妇女或钢琴家容易发生的骨性关节炎”属于()

A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎


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106、单项选择题  下列哪项不符合颈椎病的治疗原则()

A.脊髓型颈椎病可只行非手术疗法,尤其是大重量牵引
B.牵引时颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
C.患者枕头的高度宜为患者拳头的1~1.5倍
D.牵引时间以10~30分钟较合适
E.牵引重量多数为6~15kg,可根据患者的反应作适当调整


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107、单项选择题  女性,48岁,右拇指掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周,体检:局部可扪及一小结节,压痛明显,诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。最适宜的治疗是()

A.手术
B.牵引
C.局部封闭
D.推拿及理疗
E.石膏外固定


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108、单项选择题  严重的脊柱侧弯不可能出现以下哪种表现()

A.身体外观异常
B.骨盆倾斜而跛行
C.脊柱功能不全受累
D.胸廓畸形造成心、肺功能障碍
E.脊髓受压而致下肢瘫痪及排便功能障碍


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109、单项选择题  腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,双侧腰痛者用()

A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动


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110、单项选择题  受累的关节常伴有压痛,皮肤有色素沉着属于()

A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍


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111、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床表现中,属于迷路症状的是()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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112、单项选择题  肱骨干中段骨折最易引起损伤的神经是()

A.正中神经
B.腋神经
C.尺神经
D.桡神经
E.肌皮神经


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113、单项选择题  可能合并腘动脉损伤的是()

A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折


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114、单项选择题  尺神经肘管综合征的治疗,错误的是()

A.休息
B.纠正不良姿势
C.纠正尺神经受压体位
D.予维生素B1、B12治疗
E.严重者手术治疗,术后伸肘位支具固定3周


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115、单项选择题  肩关节周围炎鉴别诊断中,“要排除心脏疾患”属于()

A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定


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116、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于脊髓型颈椎病的是()

A.首选手术治疗
B.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
C.可以牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主


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117、单项选择题  肩关节周围炎主要症状不包括()

A.肩关节疼痛
B.关节活动障碍
C.夜间疼痛为著
D.病程长者三角肌萎缩
E.肩关节疼痛进行性加重


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118、单项选择题  患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 对于此病的治疗,正确的是()

A.立即手术
B.物理治疗
C.非手术治疗无效时应尽早手术治疗
D.可手法治疗
E.可牵引治疗


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119、单项选择题  可确诊为关节脱位的是()

A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节腔空虚


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120、单项选择题  骨折愈合期关节活动度训练中,刚去除外固定的患者适合()

A.徒手操
B.被动运动
C.主动助力运动
D.渐进抗阻运动
E.循环抗阻运动


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121、单项选择题  膝内侧副韧带损伤的肌力训练()

A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练


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122、单项选择题  女性,65岁,双膝骨性关节炎,选择的运动疗法不恰当的是()

A.上下楼梯训练
B.直腿抬高练习
C.游泳等有氧运动
D.股四头肌肌力训练
E.瑜伽、太极拳等放松、牵伸性运动


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123、单项选择题  骨折固定期康复治疗目的不包括()

A.缓解疼痛
B.消除肿胀
C.促进骨折愈合
D.预防并发症的发生
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织


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124、单项选择题  下列体检中,“表示有前交叉韧带松弛”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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125、单项选择题  肩关节功能位为()

A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°


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126、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复肌力训练中,肌力为0~1级时采用()

A.抗阻训练
B.神经肌肉电刺激,助力运动
C.以多点抗阻等张收缩训练为主
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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127、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“正常范围约45°,即头与肩成角的一半”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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128、单项选择题  有关骨折急救处理,下列哪项错误()

A.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
B.首先应止血及包扎伤口
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者最好俯卧位抬送
E.搬动脊椎骨折患者时,应取一人抱肩,一人抬腿的方法


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129、单项选择题  腱鞘及滑膜疾病中,属于腱鞘炎临床表现的是()

A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.发病缓慢,活动后加重


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130、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于神经根型颈椎病的是()

A.非手术治疗,以缓解根性压迫和刺激症状为主
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.禁用牵引


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131、单项选择题  手部伤口()

A.术后6~7天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
B.术后7~10天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
C.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后1~2周断蒂
D.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后2~3周断蒂
E.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂


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132、单项选择题  垂腕征见于哪种神经损伤()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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133、单项选择题  腰椎间盘突出较重者出现()

A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛


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134、单项选择题  常见部位的骨性关节炎中,“关节肿胀明显,由于骨质增生引起。活动时可有摩擦感或听到摩擦音。浮髌试验可为阳性”()

A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎


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135、单项选择题  强直性脊柱炎晨僵发作规律属于()

A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小


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136、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于颈型颈椎病的是()

A.非手术治疗,纠正不良的姿势,做颈部体操
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.以手术治疗为主
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主


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137、单项选择题  关于桡骨下端骨折的陈述,下列哪项不正确()

A.多发于老年人
B.骨折发生在桡骨下端5cm范围内
C.多由直接暴力所致
D.常合并尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折
E.伸直型骨折远侧向背侧、桡侧移位


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138、单项选择题  男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 最有可能的诊断是()

A.腰肌劳损
B.腰肌筋膜炎
C.急性腰扭伤
D.腰骨关节病
E.腰椎间盘病变


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139、单项选择题  屈肌腱修复术后第4周开始()

A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节


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140、单项选择题  肘关节最有用的活动范围()

A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位


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141、单项选择题  椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的治疗,错误的是()

A.持续性腰背痛,保守治疗不缓解可考虑手术
B.严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者考虑手术治疗
C.内固定仅提供腰椎术后短时间的稳定性,长期的稳定性最终需植骨融合达到
D.伴持续性神经根压迫及椎管狭窄症状,影像学证实有明显椎管狭窄者是手术指征
E.无症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,需避免腰背肌练习,防止滑脱加重


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142、单项选择题  患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最接近的诊断结果是()

A.脑梗死
B.周围神经炎
C.运动神经元病
D.颈椎间盘突出
E.颈部软组织损伤


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143、单项选择题  骨折固定期(早期)“肢体的远端必须高于近端,近端要高于心脏平面”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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144、单项选择题  女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。 对该患者进行康复评定不包括()

A.疼痛时的摩擦感
B.步行能力评定
C.关节ROM评定
D.ADL能力的评定
E.徒手肌力检查(MMT)


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145、单项选择题  腰痛的症状中,“神经根引起的牵涉性疼痛”属于()

A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起


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146、单项选择题  变性的软骨终板发生破裂,髓核可通过裂隙疝入椎骨内()

A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征


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147、单项选择题  关节肿胀,周围循环障碍,活动受限,骨吸收增加常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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148、单项选择题  下列体检中,“提示后交叉韧带部分或完全断裂”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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149、单项选择题  脊髓受压,与风湿病变引起的颈椎关节突关节增生有关,可有上肢及手的麻木和肌力减退属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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150、单项选择题  患者,女性,40岁,打字员,右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围,并可向下放射至手指,向上可达肘部,甚至上臂。查体:桡骨茎突处肿胀、压痛,握拳试验阳性。此病例首先考虑是()

A.颈椎病
B.腕管综合征
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.腱鞘囊肿
E.屈指肌腱腱鞘炎


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151、单项选择题  手法检查肋骨骨折的可靠依据是()

A.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
B.局部肿胀
C.局部皮下气肿
D.局部痛觉过敏
E.局部瘀斑或皮下出血


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152、单项选择题  特发性脊柱侧凸患者在适应佩戴矫形器后,应保证每日穿戴的时间为()

A.1~2小时
B.3~5小时
C.12~20小时
D.22~23小时
E.24小时


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153、单项选择题  女性,58岁,滑倒后左肩关节前脱位,手法复位后固定,肩关节固定的位置应是()

A.肩关节置于外展、外旋、伸肘位
B.肩关节置于内收、内旋、伸肘位
C.肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°
D.肩关节置于外展、内旋位,屈肘90°
E.肩关节置于外展、外旋位,屈肘90°


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154、单项选择题  患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。 该患者诊断最可能为()

A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.贲门失弛缓征
E.炎症性肠病


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155、单项选择题  下肢骨折康复,要求锻炼的肌肉不包括()

A.臀大肌
B.股四头肌
C.股二头肌
D.比目鱼肌
E.小腿三头肌


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156、单项选择题  骨折愈合期康复中,“可作为手法治疗前的辅助治疗,软化纤维瘢痕组织”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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157、单项选择题  腱鞘及滑膜疾病中,属于髌前滑囊炎临床表现的是()

A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.关节附近0.5~2.5cm圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,随患指屈伸活动而发生弹响


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158、单项选择题  提示神经根受刺激的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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159、单项选择题  患者女性,55岁,右侧肢体偏瘫,出现右侧肩关节疼痛、手指肿胀、肩关节活动明显受限,最可能的诊断是()

A.肩关节周围炎
B.复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型
C.复杂性区域疼痛综合征Ⅱ型
D.肱骨外上髁炎
E.肌筋膜炎


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160、单项选择题  手外伤后进行灵巧性、协调性的测试不包括()

A.明尼苏达操作等级测试(MRM7)
B.Tebson手功能测试
C.Purdue钉板测试(the purdue pegboard test)
D.Moberg拾物试验
E.对指试验


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161、单项选择题  颈椎病颈椎牵引的角度,错误的是()

A.颈椎前倾角度小时,牵引力作用于上颈椎
B.随颈椎前倾角度的加大,作用力的位置下移
C.颈椎前倾10°~20°较合适,以15~40分钟为宜
D.前倾一小角度,牵引力与颈椎的横截面垂直,减轻颈肩部疼痛
E.前倾10°~20°的牵引力,使扭曲于横突孔中的椎动脉得以伸展


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162、单项选择题  用于评价内外侧副韧带损伤的检查是()

A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验


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163、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 经过处理后,患儿桡动脉搏动已恢复,疼痛有所缓解,此时康复治疗重点是()

A.控制肿胀
B.保护桡动脉
C.预防肘关节僵硬
D.预防关节囊挛缩
E.预防骨折断端错位


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164、单项选择题  椎动脉型颈椎病主要体征不包括()

A.患者头向患侧屈时头晕加重
B.患者头向健侧屈时耳鸣加重
C.患者头向健侧屈时可出现猝倒
D.患者头颈部突然旋转时出现以颞部为剧的偏头痛
E.X线片为钩椎关节增生、椎间孔狭小(斜位片)或椎节不稳(梯形变)


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165、单项选择题  肩关节周围炎的病理变化主要发生在()

A.盂肱关节周围
B.肩锁关节周围
C.三角肌
D.冈下肌
E.冈上肌


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166、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求髋关节()

A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定


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167、单项选择题  雌激素的副作用不包括()

A.白带增多
B.乳房肿胀
C.子宫萎缩
D.增加乳癌发生率
E.增加子宫癌发生率


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168、单项选择题  可刺激成骨细胞活性,促进骨形成为()

A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)


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169、单项选择题  腰椎间盘突出症的X线片征象不包括()

A.正位片椎间隙左右不等宽
B.椎体下缘后半部浅弧形压迹
C.侧位片椎间隙前后等宽甚至前宽后窄
D.正位片上可见腰椎侧弯、小关节对合不良
E.侧位片腰椎生理前凸消失,甚至反常后凸


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170、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.直肠损伤
E.骶丛神经损伤


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171、单项选择题  复合性局域性疼痛综合征治疗错误的是()

A.抬高患肢的游戏等作业疗法
B.由远端向近端序贯充气加压治疗
C.被动运动维持关节活动范围,忌过痛点
D.关节活动范围的维持或增加以助力或主动运动为主
E.中频电疗的治疗部位置于星状神经节对应的颈部或疼痛部位对应的神经根或沿神经干分布的部位,但不可置于疼痛部位


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172、单项选择题  髌骨软化症特征性表现为()

A.股四头肌抗阻试验阳性
B.早期疼痛呈间歇性,晚期为持续性
C.久坐起立、上下台阶时膝关节疼痛加重
D.髌骨后方不适和疼痛,半蹲位时疼痛加剧
E.髌骨处有压痛及叩击痛,向侧方推动髌骨时,疼痛加重


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173、单项选择题  肌筋膜炎痛点肌筋膜下阻滞可使用的药物不包括()

A.得保松
B.维生素B12
C.地塞米松
D.氯吡格雷
E.0.25%~0.5%的利多卡因


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174、单项选择题  患者,女,25岁,右腕部疼痛2周,Finkel-stein征阳性。最可能诊断是()

A.颈椎病
B.髌骨软化症
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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175、单项选择题  全髋关节置换术后,错误的是()

A.上床时术侧先移上床
B.转移时,翻身应向患侧翻
C.半坐位时健侧取床头柜上物品
D.床旁坐站立时,术侧髋尽可能后伸
E.术后床上坐位及床旁坐屈髋均<90°,同时避免屈膝、髋内收内旋


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176、单项选择题  肩周炎急性期的治疗,正确的是()

A.患肢制动
B.用稍重手法松解粘连
C.急性期不进行肌力训练
D.逐渐进行抗阻肩周肌力训练
E.克服疼痛感坚持关节活动度训练


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177、单项选择题  是观察滑膜炎症活动性和严重性的指标,无特异性()

A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体


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178、单项选择题  中节指骨骨折向掌侧成角者()

A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周


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179、单项选择题  颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“引起偏头痛”属于()

A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时


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180、单项选择题  提示关节或韧带疾患的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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181、单项选择题  “爪”形手见于哪种神经损伤()

A.肌皮神经
B.桡神经
C.腋神经
D.正中神经
E.尺神经


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182、单项选择题  患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全,则可能为()

A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎


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183、单项选择题  男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 确诊最有价值的辅助检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线摄片
D.肌电图检查
E.B型超声显像


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184、单项选择题  患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 此患者最有可能的诊断是()

A.急性腰扭伤
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.腰肌筋膜炎
E.腰椎间盘病变


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185、单项选择题  石膏或夹板外固定之后最应注意的是()

A.松脱
B.压迫性溃疡
C.骨折再移位
D.血循环受阻
E.石膏变形


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186、单项选择题  患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 临床最常见的颈椎病类型是()

A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病


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187、单项选择题  近节指骨骨折()

A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周


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188、单项选择题  踝关节扭伤治疗中,借助平衡板进行的训练是()

A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练


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189、单项选择题  碎块较小而外面有后缘韧带包裹时()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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190、单项选择题  腰椎小关节病影像学特点不正确的是()

A.早期小关节间隙狭窄、松动
B.早期即可出现椎间孔变小
C.后期关节呈肥大,周边骨赘形成
D.渐而于关节突起处增生,形成骨刺
E.CT显示出小关节狭窄、骨赘及变形


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191、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 体检重点应是()

A.血压
B.皮肤色泽
C.皮肤有无破溃
D.手指皮肤感觉
E.桡动脉有无搏动


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192、单项选择题  下列不是骨折晚期并发症的是()

A.骨化性肌炎
B.关节强直
C.骨筋膜室综合征
D.缺血性骨坏死
E.创伤性关节炎


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193、单项选择题  患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。 可进行的治疗不包括()

A.颈椎牵引
B.超短波消炎
C.肩下垂摆动训练
D.慢性期予按摩或手法松动治疗
E.无痛或轻痛范围内的爬墙、滑轮器训练


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194、单项选择题  神经根型颈椎病消除神经根炎性水肿的治疗()

A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗


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195、单项选择题  颈椎病患者在颈部侧届时出现不适感,提示有神经根刺激的是()

A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感


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196、单项选择题  腰背肌筋膜炎病因中,“可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出”属于()

A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损


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197、单项选择题  椎间孔挤压试验的试验方法不适合于()

A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状


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198、单项选择题  腰3~4椎间盘突出()

A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进


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199、单项选择题  下列体检中,“评价内外侧副韧带的损伤”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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200、单项选择题  男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 X线示L4~5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度,做哪项检查最适宜()

A.腰椎CT
B.超声检查
C.肌电图检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查


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201、单项选择题  少数引起局部组织的缺血性坏死,在眼造成巩膜炎属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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202、单项选择题  肩关节周围炎检查中,肩关节创伤性脱位,肩峰突出形成()

A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性


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203、单项选择题  骨折愈合期的康复中,“可促进钙质沉积与镇痛”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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204、单项选择题  骨折固定期(早期)消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法是()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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205、单项选择题  患者,女,25岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()

A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤


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206、单项选择题  下列体检中,“患者平卧,膝关节屈曲30°,检查者双手分别放在股骨下端和胫骨上端,向后推大腿和向前拉小腿,有松弛、错动感者为阳性”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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207、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“如果患者存在手臂或肩部的牵涉痛、麻木或麻刺感,可实施此检查”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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208、单项选择题  桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱位()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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209、单项选择题  男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示()

A.禁用颈椎牵引治疗
B.可先试行非手术疗法
C.诊为脊髓型颈椎病
D.保守治疗无效应尽早手术治疗
E.可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗


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210、单项选择题  患者男性,38岁,喜爱运动,每天坚持蹲马步半小时至一小时,近期患者出现左侧膝关节疼痛感,尤其以半蹲位时明显,上下台阶时疼痛加重,查体髌骨下有压痛,髌前可触及细微摩擦音,向侧方推动髌骨时,疼痛加重,对于此患者最可能的阳性体征是()

A.股四头肌抗阻试验阳性
B.后抽屉试验阳性
C.前抽屉试验阳性
D.轴移试验阳性
E.内外翻试验阳性


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211、单项选择题  神经根型颈椎病表现为脊神经根分布区相一致的感觉、运动障碍。不包括()

A.持物不稳或失落
B.手麻,手或臂无力感
C.颈肩臂痛,向前臂或手指放射
D.如前根受压为主,有感觉改变
E.若后根受压为主,感觉障碍较重


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212、单项选择题  常见部位的骨性关节炎中,“木工、锻工容易患此病。关节内可有游离体”属于()

A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎


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213、单项选择题  关于腰椎间盘突出症,下列哪项是正确的()

A.本病指纤维环破裂和髓核突出,压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征
B.本病好发于30~50岁,体力劳动者或平时锻炼者很少出现
C.病人一般没有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.两下肢同时有症状者,一般考虑手术治疗
E.经有经验医师触诊可诊断


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214、单项选择题  骨折康复的作用,错误的是()

A.促进骨折愈合
B.减少肌肉萎缩
C.预防关节僵硬
D.减轻骨折移位程度
E.提高功能障碍后期手术的效果


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215、单项选择题  骨折愈合评定不包括()

A.骨痂形成
B.骨折部位
C.骨折对位
D.有无感染
E.有无假关节


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216、单项选择题  说明本病处于活动期属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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217、单项选择题  腱鞘囊肿好发部位不包括()

A.腕部
B.足背
C.腕背侧
D.桡侧屈腕肌腱
E.手指掌指关节


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218、单项选择题  无症状偶然发现椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱患者的治疗为()

A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱


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219、单项选择题  纤维环可发生部分或全层断裂,髓核顶起后纵韧带呈丘状突起()

A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征


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220、单项选择题  患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。 患者首先应考虑诊断为()

A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病


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221、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床特点不包括()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.肢体麻木无力
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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222、单项选择题  骨折愈合期(晚期)康复治疗中,“可作为手法治疗前的辅助治疗”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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223、单项选择题  手部外伤后,凡手指不能主动活动,提示可能()

A.有关手指的血供已中断
B.有关手指的骨骼已骨折
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱均断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位


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224、单项选择题  患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是()

A.膝腱反射
B.跟腱反射
C.腹壁反射
D.肛门反射
E.以上都不会影响


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225、单项选择题  属于伴发征象的是()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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226、单项选择题  正侧位X线片有可疑时,应照左右斜位片是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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227、单项选择题  骨盆处耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为()

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.病理性骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插性骨折


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228、单项选择题  腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,腰痛伴有一侧下肢痛用()

A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动


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229、单项选择题  男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。 此种关节炎病理改变主要表现在()

A.滑膜
B.肌腱
C.韧带
D.关节囊
E.关节软骨


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230、单项选择题  神经根型颈椎病主要表现不包括()

A.颈部僵直,活动受限
B.好发于颈2、3和颈3、4间隙
C.颈部肌肉痉挛,受累节段棘突压痛
D.颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳
E.X线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生


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231、单项选择题  患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()

A.40°
B.50°
C.60°
D.70°
E.80°


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232、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法()

A.冷敷
B.抬高患肢
C.使用脱水剂
D.使用镇痛剂
E.调整石膏,减少肘关节屈曲角度


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233、单项选择题  患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最应首选的治疗是()

A.手术
B.颈托围领
C.激素冲击治疗
D.神经营养治疗
E.颈枕吊带牵引


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234、单项选择题  氟化剂可刺激成骨细胞活性,促进骨形成。但副作用较多,其副作用不包括()

A.胃肠症状
B.体重下降
C.氟过量可致氟骨病
D.氟过量可致骨软化病
E.氟过量可致甲旁亢,促进骨吸收和骨质疏松


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235、单项选择题  患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括()

A.腋神经
B.腋动脉
C.腋静脉
D.肌皮神经
E.臂丛神经


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236、单项选择题  患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。 对明确病因最有价值的检查项目是()

A.X线平片
B.MRI
C.超声
D.肌电图检查
E.神经传导速度检查


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237、单项选择题  男性,37岁,不慎跌倒时右手撑地,随后腕部肿痛伴活动障碍,查体见鼻咽窝处明显压痛,诊断为腕舟状骨骨折。骨折复位后应选择的固定方法为()

A.对指夹板
B.腕屈曲位夹板
C.掌指关节阻挡夹板
D.前臂拇人字石膏管型固定
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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238、单项选择题  是反映骨更新的指标。老年性骨质疏松症时变化不显著,绝经后骨质疏松症升高的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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239、单项选择题  女,35岁,白带多,脓性。体检:宫颈、阴道充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,中度。 此患者最可能的诊断()

A.阴道炎
B.盆腔炎
C.宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.外阴血肿


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240、单项选择题  色努式矫形器胸椎部侧弯矫治能力为()

A.20°
B.35°
C.40°
D.45°
E.50°以上


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241、单项选择题  患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。 为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()

A.TCD
B.超声检查
C.肌电图检查
D.上肢神经传导速度检查
E.MRI


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242、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位的康复治疗,错误的是()

A.等张抗阻运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.在训练或日常生活活动时,要避免导致脱位的姿势
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,所有动作都可以在等速运动仪上进行


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243、单项选择题  骨代谢变化中,属于负平衡期的包括()

A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为20岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40岁后,骨的生成和吸收处于平衡状态


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244、单项选择题  患者女性,35岁,左侧腰腿疼痛1个月,加重3天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片显示腰椎曲度变直,轻度退行性改变 依据病史体征和影像学检查最可能的诊断是()

A.腰肌劳损
B.梨状肌综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎肿瘤


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245、单项选择题  患者男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+) 治疗措施错误的是()

A.卧硬板床
B.注意姿势
C.治疗性运动
D.适当药物治疗
E.手术软组织松解


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246、单项选择题  不会继发骨质疏松的疾病是()

A.糖尿病
B.脑梗死
C.皮质醇增多症
D.甲状腺功能亢进
E.甲状旁腺功能亢进


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247、单项选择题  骨折愈合期肌力4级伴有关节损伤时采用的肌力训练是()

A.抗阻训练
B.循环抗阻训练为主
C.神经肌肉电刺激,助力运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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248、单项选择题  前臂最有用的活动范围是()

A.旋前、旋后各30°
B.旋前、旋后各45°
C.旋前、旋后各60°
D.旋前60°、旋后45°
E.旋前45°、旋后60°


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249、单项选择题  类风湿性关节炎作业治疗中,可改善协调和灵巧度的训练是()

A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动


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250、单项选择题  强直性脊柱炎患者实验室检查结果不包括()

A.类风湿因子阳性
B.活动期可有血沉升高
C.90%患者HLA-B27阳性
D.活动期可有C反应蛋白升高
E.活动期可有免疫球蛋白升高


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251、单项选择题  用高频电治疗骨性关节炎的主要目的是()

A.促进神经生长
B.防止骨质疏松
C.促进肉芽组织增生
D.白细胞吞噬功能增强
E.促进血液循环,消除肿胀


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252、单项选择题  目前认为成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是()

A.内锁式髓内钉固定
B.加压钢板固定
C.外固定器固定
D.石膏外固定
E.大腿皮牵引+小夹板固定


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253、单项选择题  患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 下列治疗方法不宜采用的是()

A.关节镜清理
B.透明质酸钠关节腔注射
C.关节融合
D.单髁关节置换
E.全膝关节置换


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254、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床表现中,常因头颈部突然旋转而诱发的是()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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255、单项选择题  骨折固定期(早期)“非金属内固定者采用短波或超短波”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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256、单项选择题  骨质疏松症症状不包括()

A.一般骨量丢失12%以上可出现骨痛
B.一般骨量丢失40%以上易发生骨折
C.桡骨远端骨折多见于在老年前期患者
D.腰椎和股骨上端骨折多见于老年期患者
E.脊椎压缩性骨折近半数患者无明显症状


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257、单项选择题  手外伤后常用的神经电生理检查不包括()

A.肌电图
B.时值测定
C.神经、肌肉活检
D.神经传导速度检查
E.强度-时间曲线检查


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258、单项选择题  患者男性,18岁,运动后出现左侧踝外侧部疼痛、肿胀、跛行,足部内翻时,疼痛明显,查体可见左侧踝部外侧局部有压痛,皮下瘀斑,X线检查无明显骨折和关节脱位,此患者的治疗不正确的是()

A.早期热敷
B.超短波加磁疗
C.加压包扎,抬高患肢,制动休息
D.适当功能训练
E.逐渐增加负荷训练


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259、单项选择题  神经根型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()

A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢


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260、单项选择题  髋关节后脱位表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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261、单项选择题  强直性脊柱炎临床表现不包括()

A.韧带钙化
B.椎体方形变
C.胸廓活动度不受影响
D.脊柱"竹节样"变
E.骶髂关节不同程度的病变


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262、单项选择题  男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()

A.Gaenslen
B.Mills
C.Froment
D.Finkelstein
E.Dugas


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263、单项选择题  手部骨折的康复,错误的是()

A.掌骨颈骨折固定期禁止活动掌指关节
B.舟骨骨折复位需前臂拇人字石膏管型固定
C.中节以远的指骨骨折,掌指关节活动范围可大些
D.指骨骨折固定期,除伤指外其余健指应加强主动运动训练
E.舟骨骨折未愈者应避免手的强力握持动作,直至X线片证实舟骨骨折已愈合方可进行


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264、单项选择题  患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证()

A.类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
B.屈曲挛缩大于15°
C.关节内翻畸形大于15°
D.膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
E.下肢力线良好的单间室骨坏死患者


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265、单项选择题  下述哪项不是类风湿性关节炎的X线特征()

A.累及四肢小关节
B.关节软组织梭形肿胀
C.双侧对称性多关节受累
D.关节间隙模糊变窄
E.骨性关节强直


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266、单项选择题  肩周炎慢性期的治疗主要是()

A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练


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267、单项选择题  特发性脊柱侧弯运动疗法,错误的是()

A.目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力,减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩
B.胸段侧弯患儿让凸侧手提1~2kg沙袋在身体的一侧作上举活动
C.腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1~2kg沙袋作直腿抬高运动
D.胸右腰左侧弯,左臂和左腿尽量向前迈进,右臂右腿随后跟进,但始终不超越左臂左腿,前进方向为直线向前
E.脊柱右侧弯,左臂右膝尽量向前迈进,右臂左腿随后跟进,但始终不超越左臂和右腿,方向为直线向前


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268、单项选择题  骨质疏松症危险因素中,慢性疾病不包括()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿性关节炎患者
E.高血压患者


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269、单项选择题  关于腰椎小关节病,错误的是()

A.可行小关节囊阻滞治疗
B.急性期可用无热量超短波治疗
C.后期加强腰腹肌肌力以稳定关节
D.可用侧位斜扳法纠正小关节错位
E.早期宜尽早行小关节部分切除及根管扩大减压术


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270、单项选择题  不属于类风湿性关节炎作业治疗的是()

A.木刻
B.擦拭运动
C.沙袋肌力训练
D.木钉盘的摆放
E.桌面推拉滚筒运动


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271、单项选择题  肩关节脱位约占全身脱位总数的()

A.10%
B.40%
C.50%
D.80%
E.95%


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272、单项选择题  假性脊柱滑脱是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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273、单项选择题  骨折愈合期肌力训练中,肌力为2~3级时采用()

A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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274、单项选择题  常见部位的骨性关节炎中,"可见于体胖超重的老妇"属于()

A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎


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275、单项选择题  患者女性,28岁,外伤后出现右手伸拇及伸指功能障碍,此患者考虑为()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤


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276、单项选择题  患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 目前不推荐的治疗是()

A.手术
B.理疗
C.颈椎牵引
D.手法推拿
E.颈肩部痛点局封


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277、单项选择题  患者男性,50岁,四肢麻木,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:头部活动无障碍,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能自主活动,肌张力增高,病理征阳性。X线片示颈4胸l锥体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()

A.颈椎肿瘤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.外伤性颈髓损伤


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278、单项选择题  骨折愈合期康复治疗目的不包括()

A.消除残存肿胀
B.预防并发症的发生
C.增加关节活动范围和肌力
D.恢复肌肉的协调性和灵巧性
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织


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279、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位急性期康复治疗,为了保护修复的软组织()

A.不必特殊处理,三角巾悬吊数天
B.肩部悬吊带固定1~2周后再开始进行功能锻炼
C.肩部悬吊带固定3~4周后再开始进行功能锻炼
D.肩部悬吊带固定3~4周,训练时取下吊带,训练结束后,立即佩戴
E.肩部悬吊带固定4~5周,训练时取下吊带,训练结束后,立即佩戴


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280、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“非受累关节进行各运动轴方向的运动,轻柔牵伸挛缩、粘连的组织”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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281、单项选择题  方肩畸形常见于()

A.前锯肌瘫痪
B.锁骨外段骨折
C.斜方肌瘫痪
D.冈上肌撕裂
E.肩关节脱位


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282、单项选择题  Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,椎间盘后方移位时使用()

A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则


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283、单项选择题  类风湿性关节炎急性期()

A.超短波
B.红外线
C.微波
D.蜡疗后按摩
E.不能用上述治疗


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284、单项选择题  腰骶椎关节病或强直性脊柱炎的表现为()

A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛


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285、单项选择题  患者女性,25岁,外伤后出现方肩畸形,查体:当右手掌放在左侧肩上时,右侧肘关节不能贴近胸壁,而当右侧肘关节贴近胸壁时,右侧手掌不能触及左侧肩关节,此患者诊断为()

A.肩关节脱位
B.肘关节后脱位
C.肩关节周围炎
D.肱骨骨折
E.肱骨外上髁炎


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286、单项选择题  是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明本病处于活动期()

A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体


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287、单项选择题  尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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288、单项选择题  类风湿性关节炎治疗中,急性炎症期可使用()

A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动


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289、单项选择题  腱鞘囊肿病变特点是()

A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连


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290、单项选择题  复合性区域性疼痛综合征物理治疗不包括()

A.早期主动运动
B.早期被动运动
C.早期消炎镇痛治疗
D.后期改善末梢循环
E.后期增加关节活动范围训练


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291、单项选择题  下列体检中,属于后交叉韧带(PCL)检查的包括()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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292、单项选择题  手外伤诊断要点中,“拇指指间关节不能主动屈曲”属于()

A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂


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293、单项选择题  提示肌肉疾患的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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294、单项选择题  前臂功能位为()

A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位


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295、单项选择题  手外伤诊断要点中,“关节桡侧肿痛,解剖鼻烟窝变浅,有局限性压痛,腕关节活动度减少或正常,纵向挤压拇指可诱发疼痛”属于()

A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂


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296、单项选择题  屈曲型桡骨下端骨折()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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297、单项选择题  患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变 最切合的诊断是()

A.膝关节骨关节炎
B.膝关节滑膜结核
C.膝关节化脓性关节炎
D.膝关节类风湿性关节炎
E.膝关节绒毛结节性滑膜炎


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298、单项选择题  骨折愈合期的康复,恢复关节活动度的训练不包括()

A.抗阻运动
B.主动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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299、单项选择题  类风湿性关节炎叙述不正确的是()

A.在恢复期或慢性期,可进行等张训练
B.在恢复期或慢性期,可进行等长训练
C.游泳池内或水中均是等张运动的良好环境
D.急性期以控制炎症、减轻痛苦为主
E.在急性炎症期或关节固定期,可进行等张收缩训练


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300、单项选择题  除舟骨结节及远端外的舟骨其他部位的骨折需固定至少()

A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上


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