时间:2023-03-12 03:54:04
1、单项选择题 下列有关肿瘤流行病学特点的描述，不正确的一项是（）
A.亚黑海沿岸、南非和中国华北是世界食管癌的三个高发地区
B.在我国，华东以肝癌为主，华南以鼻咽癌为主，东北以胃癌为主
C.一般恶性肿瘤，男性比女性高发
D.我国恶性肿瘤的发生率和死亡率正逐渐下降
E.通常发生肿瘤的危险性随着年龄的增加而增大
2、单项选择题 患者女，36岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。丙硫氧嘧啶（PTU）治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药，宜选用的指标是（）
A.TSAb测定
B.甲状腺摄碘率
C.T3抑制试验
D.放射性核素扫描
E.基础代谢率测定
3、多项选择题 患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 针对患者采取的护理措施，正确的是（）
A.做好排粪护理，保持排粪通畅
B.鼓励患者尽量参与各种形式的活动，如散步、太极拳等
C.关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾
D.加强安全护理，防止跌倒、坠床，体位变化时要缓慢
E.做好心理护理，增强战胜疾病的信心
F.观察药物疗效及不良反应
4、单项选择题 患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。 患者肾功能损害最可能的原因是（）
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急进性肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾间质肾炎
5、多项选择题 高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为（）
A.多饮、多尿
B.食欲减退
C.幻觉
D.定向障碍
E.血浆渗透压高于350mmol/L
6、单项选择题 患者女，36岁，因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作，并昏厥1次，进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退，体重下降20kg。查体：BP95/68mmHg。血生化检查：低钠、低氯，血钾正常，空腹血糖2.5mmol/L，OGTT示低平曲线，测定ACTH90pmol/L。 若考虑艾迪生病（Addisondisease），给予糖皮质激素替代治疗，其剂量一般为（）
A.氢化可的松，20mg，AM；10mg，PM
B.氢化可的松，30mg，AM
C.氢化可的松，100mg，AM；50mg，PM
D.氢化可的松，50mg，AM
E.氢化可的松，200mg，AM
7、多项选择题 鼻饲患者的护理正确的是（）
A.每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于2小时
B.新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块
C.鼻饲过程中避免注入空气
D.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理
E.长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
8、多项选择题 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 该病主要的临床表现不包括（）
A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重
B.严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干燥、无弹性，舟状腹
C.成人一般无发热
D.恢复期所有患者出现反应性发热
E.潜伏期一般为2～4d
F.根据脱水程度可分为轻型、中型、重型
9、单项选择题 患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 奇脉的表现是（）
A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失
B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱
C.脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱
D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原
E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原
10、多项选择题 影响营养与饮食的因素有（）
A.食欲
B.就餐环境
C.生活方式
D.疾病与外伤
E.情绪状态
11、单项选择题 患者女，43岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。用丙基硫氧嘧啶治疗，150mg，3次/d。持续服用3个月，发现眼睑水肿，甲状腺肿大。目前除测定游离甲状腺素和血清TSH外，还应（）
A.丙基硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素
B.行TRH兴奋试验以决定能否停药
C.停用丙硫氧嘧啶，改用甲巯咪唑，以便更完全阻断甲状腺功能
D.加用普萘洛尔以阻断T4转变为T3
E.增大丙硫氧嘧啶剂量
12、单项选择题 患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。 该患者最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.甲状腺功能亢进症复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭
13、单项选择题 心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 扩张型心肌病的病理生理特点是（）
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室扩张，双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚
14、单项选择题 患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 为快速明确诊断，首选检查是（）
A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
B.尿渗透压
C.尿糖
D.血浆渗透压
E.离子间隙
F.血钾、血钠
15、多项选择题 关于卫生处置正确的是（）
A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者
16、单项选择题 下列器官中，休克病人首先累及的是（）
A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉
17、单项选择题 患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。 患者少尿的原因最不可能是（）
A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
B.肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少
C.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少
D.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
E.肾小管上皮细胞代谢障碍
18、单项选择题 感染性疾病与传染病的主要区别是（）
A.是否有病原体
B.是否有传染性
C.是否有感染后免疫
D.是否有发热
E.是否有毒血症症状
19、多项选择题 传染病的特征包括（）
A.自然因素
B.有病原体
C.有地方性
D.有人群易感性
E.有传染性
20、多项选择题 右心衰竭的常见症状有（）
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
21、多项选择题 血液病患者预防出血应（）
A.禁止剔牙
B.保持大便通畅
C.饮食细软少渣
D.保持鼻腔清洁干燥
E.可随意活动
22、多项选择题 中毒性肺炎患者的体温特点多为（）
A.无发热或仅有低热
B.体温逐渐升高
C.出现过高热
D.高热持续不退
E.高热或体温不升
23、多项选择题 肾性骨营养不良症包括（）
A.骨硬化症
B.骨质疏松症
C.纤维性骨炎
D.尿毒症骨软化症
E.骨质增生症
24、多项选择题 甲亢高代谢症候群包括（）
A.多汗
B.低热
C.腹泻
D.食欲亢进
E.体重增加
25、多项选择题 以下哪些患者不可测直肠温度（）
A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常
26、多项选择题 粪隐血试验检查的注意事项，包括检查前3日内（）
A.禁食动物肝、血类食物
B.停用铁剂
C.停用一切药物
D.有牙龈出血勿咽下
E.勿食大量蔬菜
27、单项选择题 在健康教育评价中，下面哪项贯穿健康教育计划的全程（）
A.效应评价
B.目的评价
C.结局评价
D.总结评价
E.过程评价
28、多项选择题 输液微粒的来源（）
A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格
29、多项选择题 肺栓塞患者的临床表现有（）
A.咳嗽、咯血
B.呼吸困难
C.血压升高
D.晕厥
E.胸痛
30、单项选择题 患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 为明确该患者有无尿崩症，首选检查为（）
A.禁水试验
B.测量每日总尿量
C.禁水-加压素试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压
31、单项选择题 过敏性紫癜常见的首发症状是（）
A.发热
B.皮肤紫癜
C.关节肿痛
D.肾脏损害
E.心脏损害
32、多项选择题 蜘蛛痣在体表上常见部位有（）
A.面部
B.颈部
C.前胸
D.腹部
E.上臂
33、多项选择题 患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的处理措施有（）
A.补碱
B.补钾
C.对症处理
D.大量补液
E.静脉滴注普通胰岛素
F.补酸
34、多项选择题 再生障碍性贫血的主要临床表现有（）
A.进行性贫血
B.出血
C.感染
D.肝、脾多无肿大
E.淋巴结多肿大
35、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）
A.每日排粪2～4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替
36、多项选择题 以下属于帕金森病患者特征性表现的是（）
A.小写症
B.“慌张步态”
C.三偏综合征
D.“搓丸样”动作
E.机体呈“齿轮样肌强直”
37、单项选择题 确诊艾迪生病（Addisondisease）最具诊断价值的试验是（）
A.螺内酯试验
B.地塞米松抑制试验
C.氢化可的松昼夜节律试验
D.ACTH兴奋试验
E.皮质素水负荷试验
38、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是（）
A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血
39、单项选择题 患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 对该患者的饮食护理不包括（）
A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体人量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重
40、单项选择题 患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血（）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
41、单项选择题 患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近三个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是（）
A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用
E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等
42、多项选择题 慢性肾炎病人近日因水肿加重入院，现静脉输液为保持体液平衡，应注意观察（）
A.体重
B.腹围
C.尿量
D.胸围
E.血压
43、单项选择题 患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断，进一步进行的检查项目中首选（提示实验室检查：三酰甘油2.5mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L；其余均正常。ECG：正常。）（）
A.运动试验
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.食管超声心动图
E.静态放射性核素检查
F.动态放射性核素检查
44、单项选择题 先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是（）
A.孕母早期服药史
B.接触大量放射线
C.孕妇患代谢紊乱性疾病
D.宫内感染
E.妊娠早期饮酒、吸食毒品
45、多项选择题 患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据患者的出血情况，有效的止血方法有（）
A.内镜下高频电灼
B.垂体后叶素静脉滴注
C.立即手术止血
D.内镜下硬化剂注射
E.洛赛克静脉注射
F.介入治疗
G.三腔二囊管压迫止血
46、多项选择题 瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是（）
A.患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B.减轻患者患侧的疼痛
C.健侧肢体能配合操作
D.患侧循环不良，导致血压不准
E.使操作简单迅速
47、多项选择题 人体实验的道德原则包括（）
A.医学目的的原则
B.知情同意的原则
C.维护受试者利益的原则
D.保障受试者绝对安全的原则
E.随机对照的原则
48、多项选择题 直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是（）
A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林
49、单项选择题 患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 让患者了解的防治知识不包括（）
A.反复发作与感染、劳累有关
B.治疗目的是消除蛋白尿和血尿
C.避免氨基苷类药物使用
D.病情未控制时，尿液泡沫增多
E.合理治疗控制病情迁延的重要性
50、多项选择题 支气管哮喘发作时可根据病情选择应用（）
A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸（色甘酸二钠）
51、多项选择题 下列关于心源性晕厥的护理措施正确的是（）
A.保持气道通畅
B.使患者平卧，抬高头部和下肢
C.建立静脉通路
D.立即给予β受体阻滞剂
E.救治中密切注意生命体征、皮肤颜色和温度等
52、多项选择题 通过护理立法的学习，护理管理应达到（）
A.规范化
B.利益化
C.标准化
D.程序化
E.现代化
53、多项选择题 患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 此患者发生心力衰竭的诱因有（）
A.妊娠
B.哮喘
C.水肿
D.低热
E.咳痰
F.左房室瓣狭窄
G.呼吸道感染
H.LVEF下降
54、单项选择题 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 依照心功能联合分级，目前患者心功能是（）
A.Ⅰ级A
B.Ⅱ级A
C.Ⅱ级B
D.Ⅲ级B
E.Ⅲ级C
F.Ⅲ级D
G.Ⅳ级C
H.Ⅳ级D
55、多项选择题 可引起血便的疾病有（）
A.内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.骨盆直肠窝脓肿
E.直肠息肉
56、多项选择题 患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：患者现服用抗病毒药物齐多夫定+拉米夫定+艾法韦仑。上述药物的不良反应不包括（）
A.肺炎
B.乏力
C.贫血
D.头痛
E.头晕
F.卡波肉瘤
G.皮疹
H.恶心、呕吐
57、多项选择题 1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始（）
A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化
58、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的（）
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
59、单项选择题 患者，男性，50岁，突然出现头痛、黑朦和失语症状，测血压210／130mmHg，下列降压药物应首选（）
A.氢氯噻嗪
B.哌唑嗪
C.氯沙坦
D.非洛地平
E.硝普钠
60、单项选择题 抗菌药物是治疗感染的主要药物，下列有关抗菌药的描述中正确的是（）
A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物
B.在治疗感染性疾病时，考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性
C.有了各种抗菌药物，就不会发生医院感染的问题了
D.抗菌药物可用作消毒剂，直接消毒皮肤伤口
E.发烧病人都是因细菌感染引起的，故均可用抗菌药物治愈
61、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有（）
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
62、单项选择题 患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。 主要治疗措施是（）
A.补液
B.抗感染
C.补0.9%氯化钠溶液＋胰岛素
D.补碱性液
E.纠正电解质紊乱
63、多项选择题 糖尿病预防感染应采取何措施（）
A.有破损立即就医
B.外阴清洁
C.个人卫生
D.长期服用抗生素
E.足部卫生
64、多项选择题 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 该患者的补液原则是（提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。）（）
A.早期、快速、足量
B.先盐后糖，先快后慢
C.适时补碱
D.及时补钾
E.均采用口服补液
F.口服补液在48h内补完
G.静脉补液不适合所有轻型患者
65、单项选择题 患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 临床诊断考虑是（提示实验室检查：血清肌酸激酶增高，肌钙蛋白增高；WBC增高，ESR增快，C反应蛋白增高。ECG：ST-T段改变。）（）
A.心肌病
B.心绞痛
C.心律失常
D.风湿性心脏病
E.病毒性心肌炎
F.急性心肌梗死
66、单项选择题 患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 可初步估计该患者出血在（）
A.<500ml
B.500～1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml
67、单项选择题 小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）
A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌
B.库欣病（CushingdiseasE.与异位ACTH综合征
C.单纯性肥胖与库欣综合征（CushingsyndromE.
D.肾上腺皮质肿瘤与库欣病
E.库欣病与库欣综合征
68、多项选择题 凝血酶原时间延长见于（）
A.肝损伤
B.阻塞性黄疸
C.维生素K缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.血小板下降
69、单项选择题 患者男，61岁，因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声：肝硬化腹腔积液。 肝硬化患者的实验室检查中最常出现的是（）
A.血清清蛋白升高
B.血清氨基转移酶升高
C.凝血酶原时间正常
D.血清镁含量升高
E.甲胎蛋白升高
70、单项选择题 患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。 了解病史时，应注意询问（）
A.有无疫水接触史
B.近2个月有无草地坐卧史
C.有无输血史
D.有无类似疾病患者接触史
E.有无被动物咬伤史
71、多项选择题 需要高纤维素饮食的是（）
A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症
72、单项选择题 患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 考虑该患者患（）
A.产后抑郁症
B.希恩综合征（SheehansyndromE.
C.肾上腺皮质功能减退症
D.产后甲状腺炎
E.催乳素瘤
73、单项选择题 患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。 最主要的治疗方法是（）
A.静脉滴注青霉素
B.泼尼松60mg/d
C.大剂量呋塞米利尿消肿
D.休息和对症处理
E.静脉补充清蛋白
74、多项选择题 患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。 血生化检查示：血钾7.2mmol/L，应采取的措施有（）
A.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射
B.口服钠型离子交换树脂
C.静脉给予5%的碳酸氢钠
D.静脉给予葡萄糖胰岛素
E.口服10%氯化钾溶液
F.静脉给予11.2%乳酸钠
G.血液透析
75、多项选择题 患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 提示肝功能严重损害的指标有（）
A.转氨酶明显增高
B.重度黄疸
C.扑翼样震颤
D.大量腹水
E.白蛋白明显降低
F.球蛋白明显降低
G.凝血酶原时间延长
76、单项选择题 患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝
77、多项选择题 临床死亡期的特征（）
A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清
78、多项选择题 有关急性肾盂肾炎下列正确的是（）
A.无肉眼血尿
B.怀孕期发病高
C.轻症病例可能无明显全身中毒症状
D.肾功能多属正常
E.尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型
79、多项选择题 急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的临床表现为（）
A.多数病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状
B.首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和／或手套袜子型感觉减退
C.脑神经损害以双侧面瘫在儿童中多见，而延髓麻痹则以成年病人为多见
D.严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹
E.括约肌功能影响最大
80、多项选择题 治疗糖尿病的口服药主要包括哪两类（）
A.磺脲类
B.胰岛素
C.双胍类
D.胰岛素增敏剂
E.葡萄糖首酶抑制剂
81、单项选择题 甲状腺功能减退症按病因分类，最常见的类型为（）
A.原发性甲状腺功能减退症
B.垂体性甲状腺功能减退症
C.下丘脑性甲状腺功能减退症
D.TSH不敏感综合征
E.TH不敏感综合征
82、多项选择题 结核菌素试验阳性时可能是（）
A.接种卡介苗后
B.曾感染过结核
C.体内有新的结核病灶
D.体内有活动性结核
E.新近有结核杆菌感染
83、多项选择题 压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的（）
A.增加翻身次数
B.抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压
84、多项选择题 心肺复苏的步骤包括（）
A.心内注射
B.清除口腔分泌物
C.开放气道
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压
85、多项选择题 左旋多巴治疗帕金森病应注意哪些副作用（）
A.胃肠道症状
B.肝功能损害
C.心律失常
D.泌尿系统障碍
E.失眠、幻觉、妄想
86、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止（）
A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成
87、多项选择题 患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。 提示：患者有肝硬化病史10年，伴有食道胃底静脉曲张。肝硬化门脉高压的临床表现有哪些（）
A.肝性脑病
B.发热及色素沉着
C.腹水及腹壁静脉曲张
D.黄疸及水肿
E.上消化道出血
F.脾大及脾功能亢进
88、多项选择题 心功能Ⅲ级是指下述哪些情况（）
A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急
89、单项选择题 患者，男性，29岁，低热月余咳痰带血5天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。 需了解下列哪项病史．有助于制定正确治疗方案（）
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
90、单项选择题 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，则应（）
A.增加抗甲状腺药物剂量
B.酌情减量，并加用甲状腺素
C.停药
D.加用碘剂
E.加用β-受体阻滞药
91、多项选择题 做药物过敏试验前应详细询问（）
A.生活史
B.家族史
C.用药史
D.现病史
E.过敏史
92、多项选择题 肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有（）
A.慢性阻塞性肺炎表现
B.肺动脉高压体征
C.右心室肥大体征
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
93、多项选择题 关于护理学中人的概念叙述正确是（）
A.人具有生理和心理双重属性
B.人是一个整体，任何一方面的失调都会对人的健康产生影响
C.人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换
D.人具有维持恢复健康的需要，这须由医护人员满足
E.人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求
94、多项选择题 患者女，48岁。甲亢伴浸润性突眼5年，眼睑不能闭合，有视力模糊复视和结膜水肿。应采取的护理措施有（）
A.睡眠时抬高头部
B.限制钠盐的摄入
C.经常用手轻轻压揉眼睛
D.滴入眼药水
E.戴眼罩或墨镜
95、单项选择题 患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 如患者要求手术治疗，其治疗方案为（）
A.先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT3、FT4正常，于妊娠3～6个月手术
B.先用甲硫氧嘧啶（MTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术
C.先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术
D.先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术
E.先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT3、FT4正常，于妊娠2～6个月手术
96、单项选择题 左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）
A.肺动脉高压
B.肺循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.体循环血量增加
E.体循环血量减少
97、多项选择题 符合十二指肠溃疡特点的是（）
A.较胃溃疡常见
B.餐后痛
C.空腹痛
D.午夜痛
E.易癌变
98、单项选择题 患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 疼痛部位应是（）
A.胸骨体上段或中段之后
B.胸骨体下段
C.整个左胸
D.心尖区
E.剑突下区
99、单项选择题 心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 肥厚型心肌病的病理生理特点是（）
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室或双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚
100、单项选择题 患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 此患者首选治疗为（）
A.手术
B.放射性131I治疗
C.甲巯咪唑（他巴唑）
D.普萘洛尔
E.丙硫氧嘧啶
101、单项选择题 患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。 最可能的病变部位是（）
A.大脑半球
B.丘脑
C.小脑
D.枕叶
E.脑干
102、单项选择题 抗甲状腺药物的作用机制是（）
A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解
103、多项选择题 高血压所致的病理改变，正确的有（）
A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化，冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加
104、多项选择题 铺麻醉床与铺备用床比较，麻醉床的不同点是（）
A.铺好一侧大单后，铺橡胶单及中单
B.被尾齐床尾向内折叠于大单上
C.被子扇形三折叠于一侧床边，开口向门
D.枕头横立于床头
E.移回床旁椅放在接收患者对侧床尾
105、多项选择题 意识障碍程度的变化取决于（）
A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对
106、单项选择题 霍乱最重要的传播途径是（）
A.空气
B.接触
C.水
D.食物
E.苍蝇
107、多项选择题 引起急性肾小管坏死的主要原因（）
A.肾缺血
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒
108、多项选择题 霍乱患者补液应遵循（）
A.先盐后糖
B.纠酸补碱
C.先快后慢
D.早期、及时
E.可口服补液
109、多项选择题 下列哪些是护理诊断的结构要素（）
A.结果
B.措施
C.健康问题
D.症状和体征
E.原因
110、多项选择题 风湿性疾病用肾上腺糖皮质激素治疗时应注意观察下列哪些改变（）
A.骨质疏松
B.出血性膀胱炎
C.真菌和细菌感染
D.肝、肾功能损害
E.血糖升高
111、单项选择题 患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。 目前最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
112、单项选择题 提示消化性溃疡已有并发症的是（）
A.恶心、腹胀明显
B.反酸、嗳气明显
C.上腹压痛明显
D.疼痛的节律性发生改变
E.出现夜间痛
113、多项选择题 异常Q波的特点（）
A.Q波的宽度>0.03秒
B.Q波的宽度>0.04秒
C.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/2
D.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/4
E.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/10
114、多项选择题 尿液一般检查项目包括（）
A.尿量
B.尿比重和酸碱度（pH）
C.尿蛋白定性
D.尿糖定性
E.尿沉渣检查
115、单项选择题 患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是（）
A.避免过度紧张与劳累
B.戒酒
C.饮食要定时定量
D.避免过饱、过饥
E.避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物
116、单项选择题 在高血压急症时必须迅速降压，常静脉应用的药物是（）
A.硝酸甘油
B.呋塞米
C.美托洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利
117、多项选择题 急性脑血管病的危险因素包括（）
A.高脂高盐饮食
B.高龄
C.精神紧张
D.嗜烟
E.酗酒
118、单项选择题 患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症，首选检查为（）
A.TT3、TT4测定
B.甲状腺摄碘率
C.T抑制试验
D.TRH兴奋试验
E.FT3、FT4测定
119、多项选择题 流脑患者皮疹的护理正确的是（）
A.注意保护皮肤，翻身时避免拖、拉、拽等动作
B.保持床单位整洁，防止尿液、粪便浸渍
C.大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D.皮疹破溃注意保持包面清洁，无需特殊处理
E.病室保持整洁，定时空气消毒
120、单项选择题 社区护理的中心是（）
A.社区人群
B.健康
C.预防疾病
D.减少残障
E.维护社区的良好环境
121、单项选择题 慢性阻塞性肺部疾病的主要特征是（）
A.桶状胸
B.双肺哮鸣音
C.大气道阻塞
D.小气道阻塞
E.胸片示肺纹理增粗
122、单项选择题 患者女性，50岁，患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变，经常餐后腹痛，近2天来呕吐大量隔夜宿食。 对患者的健康指导不正确的是（）
A.保证充足睡眠，劳逸结合
B.每天可少量饮酒，通过活血营养胃黏膜
C.饮食要合理，少量多餐
D.避免使用使溃疡加重的药物
E.发生剧烈腹痛时及时就医
123、单项选择题 患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）
A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护
124、多项选择题 静脉注射选择血管时应注意（）
A.较粗直
B.靠静脉瓣处
C.不易滑动
D.靠关节处
E.弹性好
125、多项选择题 重症肌无力的诱因有（）
A.感染
B.过度疲劳
C.精神创伤
D.妊娠
E.分娩
126、多项选择题 非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种（）
A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松（VMP）
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松（COP）
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺（ABVD.
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松（CHOP）
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼（甲基苄肼）、泼尼松（MOPP）
127、多项选择题 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 脱水治疗方法不当的为（提示脑脊液压力为230mmH2O。医嘱予脱水治疗。）（）
A.应用20%甘露醇进行脱水治疗
B.准确记录出、入量
C.应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现
D.应缓慢静脉滴注甘露醇，注意保护患者的心功能状态
E.可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿
F.头痛减轻后立即停止脱水药治疗，防止脱水过量
128、单项选择题 有关家庭输液的注意事项，描述错误的是（）
A.选择容易固定的血管
B.输液中保持稳定滴速
C.出现静脉疼痛时应立即通知护士
D.采用两点连式压迫止血拔针法
E.输液瓶和棉签可由病人自己处理
129、多项选择题 下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有（）
A.同时吸入短效β2激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者
B.需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔3～5分钟
C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入
D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持
E.抗胆碱能药物与β2激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者
130、单项选择题 有关居家护理的目的，描述错误的是（）
A.缩短住院日
B.扩展护理专业领域
C.使家属免于亲自照顾患者
D.鼓励患者学习自我照顾技能
E.使患者在出院后仍能获得完整的照护
131、单项选择题 患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 狂犬病的病理改变主要是（）
A.软脑膜炎
B.急性弥漫性脑脊髓膜炎
C.急性弥漫性脑实质炎症
D.急性局限性脑实质炎症
E.急性硬脑膜炎
F.慢性弥漫性脑脊髓膜炎
G.硬脑膜水肿
H.慢性弥漫性脑实质炎症
132、多项选择题 随着城市化、工业化的发展，致病因素显著变化，下列哪些逐渐上升为主要致病因素（）
A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务
133、单项选择题 8岁男童，因关节肿痛就诊，以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常，主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.如厕自理缺陷
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症：心肌受损
E.潜在并发症：关节水肿
134、多项选择题 关于短暂脑缺血发作的护理，下列哪些正确（）
A.饮食应清淡
B.发作时应卧床休息
C.避免高热量、高脂肪餐
D.给予解释以消除紧张情绪
E.发作停止后立即增加活动量，防止再发作
135、单项选择题 注射前，洗手过程如下，其中错误的做法是（）
A.每个部位的揉搓时间不少于10～15s
B.双手下垂，用流动水充分冲洗
C.洗净双手后，用手直接关闭水龙头
D.取擦手巾擦干双手
E.连续为两个病人注射时，中间用快速手消毒液消毒双手
136、单项选择题 患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）
A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低，保证脑部供氧
137、单项选择题 患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 注射柔红霉素时，药液渗出血管外，下列处理措施中错误的是（）
A.尽量回抽局部渗液
B.局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.局部注射氢化可的松注射液
D.局部热敷
E.抬高患肢
138、多项选择题 癫痫大发作可分为哪几期（）
A.强直期
B.惊厥期
C.阵挛期
D.缓解期
E.惊厥后期
139、多项选择题 关于疼痛的特征下列哪些正确（）
A.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
B.疼痛是一种身心不舒适的感觉
C.疼痛常伴有生理行为和情绪反应
D.个体关注自身疼痛的感觉，可以使疼痛加重
E.患者处于焦虑恐惧状态时，疼痛可以加重
140、多项选择题 患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 传染病的传播途径有（）
A.虫媒传播
B.血液传播
C.性传播
D.体液传播
E.垂直传播
F.消化道传播
G.接触传播
141、单项选择题 传染病病人解除隔离后，对其用过的体温计应采取的措施是（）
A.煮沸消毒
B.乙醇浸泡
C.在强烈日光下照射
D.过氧乙酸溶液浸泡
E.福尔马林箱中熏蒸
142、多项选择题 影响血压的因素有（）
A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力
143、多项选择题 静脉注射时选择的血管是（）
A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管
144、单项选择题 患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。 主要治疗措施是（）
A.静脉滴注大剂量青霉素
B.环孢素A
C.血浆置换术
D.肾上腺皮质激素
E.环磷酰胺
145、多项选择题 急性脊髓炎临床表现不包括（）
A.截瘫
B.病变平面以下感觉障碍
C.大小便障碍
D.吞咽困难
E.昏迷和抽搐
146、单项选择题 伤寒的确诊依据是（）
A.稽留热伴食欲减退
B.夏秋季起病
C.肥达反应（＋）
D.血细菌培养伤寒沙门菌（＋）
E.有不洁饮水史
147、单项选择题 患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛"，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。 蛛网膜下腔出血的诱因不包括（）
A.用力排便
B.咳嗽
C.情绪激动
D.腰椎穿刺
E.打喷嚏
148、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床特点有（）
A.慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B.可有局限性肺气肿
C.喘鸣于睡眠时明显，阵咳时加剧
D.痰中有较多嗜酸性粒细胞
E.血中嗜酸性粒细胞增多
149、单项选择题 患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是（）
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血细菌培养
E.心导管检查
F.超声心动图
150、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。 使用硝普钠降压时应注意（）
A.药溶液无需避光
B.快速静脉滴入
C.注意观察有无硫氰酸中毒
D.滴注瓶需用银箔或黑布包裹
E.每次应用前需临时配制
151、单项选择题 患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图
152、单项选择题 患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 关于艾滋病病毒感染人体后的临床症状分期，叙述错误的是（）
A.急性感染期
B.病毒携带期
C.无症状感染期
D.艾滋病期
E.持续性全身淋巴结肿大综合征
153、单项选择题 1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO／ISH）制定和修改的新的正常血压是（）
A.BP<120／80mmHg
B.BP<130／85mmHg
C.BP<139／89mmHg
D.BP<140／90mmHg
E.BP<160／100mmHg
154、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的治疗要点包括（）
A.大量输液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质、酸碱平衡失调
D.治疗诱因及并发症
E.使用强心剂和利尿剂
155、多项选择题 关于咳嗽、咳痰的护理正确的是（）
A.避免诱因，注意保暖
B.给予低蛋白、高维生素、足够热量的饮食
C.长期卧床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管引起窒息
D.如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀，出冷汗，呼吸急促，痰鸣音明显，应考虑窒息的发生
E.机械吸痰
156、多项选择题 内科护理工作的重点包括（）
A.观察和预防并发症
B.诊断和处理疾病
C.饮食护理
D.健康教育
E.心理护理
157、单项选择题 测量生活质量的主观指标是指目标人群（）
A.对生活满意程度的感受
B.生活的物理环境
C.生活的经济环境
D.生活的文化状况
E.目标人群的疾病状况
158、单项选择题 注射部位皮肤消毒时，碘伏溶液的浓度为（）
A.5mg／L
B.50mg／L
C.500mg／L
D.5000mg／L
E.50000mg／L
159、单项选择题 下列不属于临终护理的目的的是（）
A.延长生命
B.控制症状
C.使患者舒适
D.对家属安慰
E.体现尊重人
160、单项选择题 患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 实验室检查：雌激素、孕激素、氢化可的松、T3、T4均下降。首先开始的治疗措施是（）
A.人绝经促性腺素（HMG）75U/d
B.左甲状腺素50mg/d
C.氢化可的松20～30mg/d
D.静脉注射50%葡萄糖溶液40ml
E.肌内注射人绒毛膜促性腺素（HCG）2000U
161、多项选择题 溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关（）
A.免疫因素
B.遗传因素
C.感染
D.饮食因素
E.精神因素
162、多项选择题 对于导泻的病人应注意（）
A.观察血压、脉搏
B.记录尿量、排便量
C.观察粪便的质量
D.加强肛周护理
E.定期测量腹围
163、单项选择题 患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。 该患者最不可能出现的临床表现是（）
A.手抖
B.舌颤
C.月经过多
D.水冲脉
E.突眼
164、多项选择题 有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主（）
A.呼吸系统
B.循环系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
165、多项选择题 关于摩擦力的描述正确的是（）
A.摩擦力的大小与正压力的大小有关
B.摩擦力的大小与摩擦系数的大小有关
C.粗糙平面的摩擦系数大于平滑面的摩擦系数
D.滚动摩擦力系数最小
E.滚动摩擦力是对圆形物体滚动的阻力
166、多项选择题 大咯血停止后的护理措施是（）
A.及时治疗原发病
B.适当活动，以利恢复
C.给予温或凉的流质
D.保持大便通畅
E.继续加强观察
167、多项选择题 甲亢患者心血管系统的临床表现可有（）
A.窦性心动过速
B.脉压增大
C.心脏扩大
D.心房纤颤
E.心衰
168、单项选择题 患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa（130/90mmHg），血肌酐150μmol/L。 该患者的一般护理下列哪项除外（）
A.卧床休息
B.限制盐的摄入
C.高蛋白饮食
D.观察尿量的变化及肾功能变化
E.观察用药副作用
169、单项选择题 患者女，29岁，因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8～9L/d。实验室检查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。 为确诊此患者是否为尿崩症，首选检查为（）
A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压
170、多项选择题 急性白血病引起贫血的原因为（）
A.出血因素
B.感染因素
C.溶血因素
D.正常红细胞生成减少
E.无效性红细胞生成
171、多项选择题 高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是（）
A.吸氧
B.迅速降低血压
C.降低颅内压、制止抽搐
D.绝对卧床休息
E.限制钠的摄入
172、单项选择题 糖尿病的诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值。关于静脉血浆葡萄糖值，叙述正确的是（）
A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L
B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/
173、多项选择题 脉压增大主要见于（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭
174、多项选择题 患者男，23岁，肾病综合征，泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制，叙述正确的有（）
A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压
175、单项选择题 健康教育的实质是（）
A.确保健康教育目标的实现
B.行为干预
C.确立健康教育的诊断
D.健康教育的过程
E.健康教育的效果
176、多项选择题 患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 患者不需住院，回家治疗，自我护理的事项包括（）
A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食
177、单项选择题 患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）
A.血肌酐正常
B.水肿减退
C.水肿消失
D.进行性尿量增多
E.血钾降至正常
F.尿相对密度上升
G.尿相对密度下降
178、多项选择题 关于肾上腺危象，叙述正确的有（）
A.常发生于感染、创伤等应激情况下
B.可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C.可有精神失常
D.可有高血糖症
E.可有低血钠症
179、多项选择题 对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施包括（）
A.若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施
B.限制探视，避免接触上呼吸道感染者
C.保持口腔及皮肤的清洁
D.注意保暖
E.指导患者加强个人卫生
180、单项选择题 患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 若患者出现一侧动眼神经麻痹，可怀疑（）
A.脑前动脉的动脉瘤破裂
B.眼动脉的动脉瘤破裂
C.后交通动脉的动脉瘤破裂
D.大脑中动脉的动脉瘤破裂
E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂
181、单项选择题 患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。 临床应注意观察的指标是（）
A.血浆胰岛素水平
B.血钾
C.尿素氮、肌酐
D.尿酸
E.血钙
182、多项选择题 脑出血患者易并发肺部感染的原因是（）
A.患者多为中老年人，抗病能力较弱
B.各种侵入性操作相对较多，如：鼻导管吸氧、插胃管、气管插管，使细菌带入体内的机会增多
C.意识障碍，咳嗽反射迟钝，口咽部及气管的分泌物不能充分排出
D.因病情需要长时间绝对卧床，引起呼吸道肺部分泌物堆积
E.患者有不同程度的吞咽困难，易引起误吸
183、单项选择题 患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。 有助于进一步确诊的检查是（）
A.血清TSH
B.血清rT3
C.血清TT3、TT4
D.甲状腺摄碘率
E.血清TPOAb和TgAb
184、单项选择题 患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 该患者治疗时应（）
A.抗甲状腺药剂量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平
B.抗甲状腺药剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平
C.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量普萘洛尔类药物
D.抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退
E.抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用普萘洛尔类药物
185、单项选择题 儿童类风湿病全身型的特点是（）
A.年长儿多见
B.关节症状较重
C.常侵犯单个关节
D.发热为主要症状
E.热度持续时间短
186、多项选择题 关于蛛网膜下腔出血的出院指导，叙述正确的有（）
A.低盐、低脂、充足蛋白质、丰富维生素饮食
B.避免颅内压增高诱发因素
C.女性育龄患者无须避孕
D.照护者向患者提供各方面支持
E.遵医嘱服用降压药，控制血压
187、单项选择题 患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是（）
A.循环负荷过重
B.非溶血性发热反应
C.溶血反应
D.输血相关肺损害
E.血色病
188、单项选择题 患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
189、多项选择题 患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（）
A.短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血
C.成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便
D.胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便
F.胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血
G.出血量＞50～400ml，可出现全身症状
H.出血量＞400～500ml，可出现全身症状
190、多项选择题 慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）
A.控制呼吸道感染
B.早期应用大剂量呼吸兴奋剂
C.改善心肺功能
D.迅速利尿，减少血容量，减轻心脏前负荷
E.维持酸碱、水、电解质平衡
191、多项选择题 下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现（）
A.神志清
B.口唇红润
C.肢端温暖
D.收缩压在8kPa以上
E.尿量>30ml/h
192、多项选择题 以下哪些因素可引起急性胰腺炎（）
A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症
193、多项选择题 护理哮喘发作患者应注意（）
A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.保证液体供给，维持水、电解质平衡
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化
194、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是（）
A.3h内
B.6h内
C.12h内
D.24h内
E.48h内
195、多项选择题 关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是（）
A.长期反复咳嗽是最突出的表现
B.咳嗽以清晨为甚
C.清晨排痰较多
D.可并发阻塞性肺气肿
E.白天咳嗽较轻
196、多项选择题 患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。 患者存在的护理问题有（）
A.躯体活动障碍
B.潜在并发症：脑水肿
C.体温过高
D.潜在并发症：肺部感染
E.有尿路感染的危险
F.自理能力丧失
197、多项选择题 医院种类按特定任务计划分有（）
A.综合医院
B.中外合资医院
C.企业医院
D.军队医院
E.医学院校附属医院
198、多项选择题 患者男性，55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界两侧扩大，R120次/min，心音遥远，心电图示窦速。下列叙述正确的是（）
A.心包抽液的量为100ml～200ml
B.该病人的诊断是心包填塞
C.诊断的检查为超声心动图
D.急救措施是心包穿刺抽液
E.急救措施是静滴西地兰
199、多项选择题 输血反应一般有（）
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应
200、多项选择题 下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的（）
A.末梢型：出现对侧单肢体感觉障碍
B.皮质型：出现对称性四肢远端的感觉障碍
C.后根型：出现节段性带状分布，浅深感觉缺乏和减退
D.脊髓型：出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E.内囊型：出现对侧偏身感觉障碍
201、单项选择题 患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改变，无腹胀等不适。查体：T38.4℃，P84次／分。对于此时的病人来讲，下列做法错误的是（）
A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物
202、单项选择题 慢性病毒性肝炎的病程一般超过（）
A.2周
B.1个月
C.2个月
D.5个月
E.6个月
203、多项选择题 重症肌无力患者出现胆碱能危象时的表现有（）
A.高热、血压降低
B.腹痛，汗多
C.肌束颤动
D.恶心呕吐
E.瞳孔缩小，分泌物增多
204、单项选择题 患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 诊断考虑（）
A.消化道肿瘤
B.慢性肝病
C.慢性消化不良
D.慢性结肠炎
E.甲状腺功能亢进症
205、多项选择题 少尿或无尿患者的护理措施包括（）
A.严格控制水的摄入
B.严密观察高血钾征兆
C.禁食香蕉、柑橘
D.准确记录24h出入液量
E.高蛋白、高糖饮食
206、单项选择题 患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 动脉血气分析（吸氧）：pH7.43，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为（）
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒，代偿
B.呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒，代偿
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒，代偿
D.呼吸性酸中毒，代偿
E.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒，代偿
F.代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒，代偿
207、单项选择题 患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病，甲状腺危象，肺部感染
B.冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染
C.肺部感染，败血症
D.风湿性心脏病，心力衰竭
E.高血压性心脏病，心力衰竭
208、多项选择题 在护理病史采集中，正确的方法是（）
A.让患者按自己的方式叙述发病经过
B.在患者说不清病史的情况下可提示性诱问
C.无论轻重患者，都在床边采集病史
D.无论轻重患者，都应先采集病史
E.婴幼儿可向其家属了解护理病史
209、多项选择题 关于霍乱，叙述正确的有（）
A.属于甲类传染病
B.四季散发，冬春季流行
C.典型病例起病急，剧烈腹泻，呕吐
D.无痛性腹泻
E.血细菌培养有助于确诊
210、多项选择题 消化性溃疡患者应避免服用下列哪些药物（）
A.枸橼酸铋钾
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.法莫替丁
211、单项选择题 X连锁无丙种球蛋白血症的特点是（）
A.仅男性发病
B.感染程度较轻
C.多见于青壮年
D.新生儿手足搐搦
E.T细胞功能异常
212、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者经过治疗后好转，出院健康教育包括（）
A.指导患者注意下肢的活动，穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发
B.为保证患者早日康复，应嘱患者全面饮食，摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访，按时服药
D.教会患者观察出血现象，如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医
213、多项选择题 患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 应采取的治疗措施包括（）
A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.持续微量推注泵静脉推注硝普钠，降低血压
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好开颅清除血肿的术前准备
E.遵医嘱吸氧
F.禁食
214、多项选择题 关于慢性肾上腺皮质功能减退症，叙述正确的有（）
A.分为原发性和继发性
B.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又叫艾迪生病（AddisondiseasE.
C.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁
D.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起
E.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起
215、多项选择题 患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 经过治疗患者病情逐渐好转，准备近期出院，对患者的健康教育有（）
A.加强营养
B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤
C.卧床休息，促进疾病早日康复
D.保持心情愉快和情绪稳定
E.加强病情观察，出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊
F.功能锻炼
216、单项选择题 患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 诊断考虑的疾病是（）
A.水痘
B.麻疹
C.猩红热
D.伤寒
E.风疹
F.出血热
G.手足口病
217、多项选择题 慢性肺源性心脏病的护理措施包括（）
A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂
218、单项选择题 患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。 该患者入院后首先应做的辅助检查是（）
A.血常规
B.电解质
C.肝、肾功能
D.心肌酶
E.小便常规
219、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有（）
A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林
220、多项选择题 护士的语言行为要注意（）
A.语言要符合伦理道德原则
B.措词要准确达意
C.语言要具有情感性
D.不同对象采用不同方式
E.对方不愿陈述时不可追问
221、多项选择题 下列有关患者的叙述哪些是正确的（）
A.患者是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人
B.患病的人就是患者
C.患病并且就医的人就是患者
D.寻求医护帮助的人即遭受疾病痛苦的人
E.享受保健服务的人也属于患者范畴
222、单项选择题 患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 引起患者糖代谢异常的原因不可能是（）
A.肝糖异生增加
B.肝糖原分解增加
C.周围组织对葡萄糖利用减少
D.肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用
E.胰岛素缺乏
223、多项选择题 诱发支气管哮喘的原因为（）
A.受凉
B.过敏
C.自主神经功能紊乱
D.精神刺激
E.呼吸道感染
224、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括（）
A.用药过程中监测血压变化，注意输液速度
B.监测地高辛浓度，预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配，每4小时重新配剂一次
225、多项选择题 属于护理诊断的下列包括哪些（）
A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热
226、单项选择题 患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 口服铁剂治疗时，叙述错误的是（）
A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服
227、单项选择题 患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 关于恩托卡朋（柯丹），叙述错误的是（）
A.属于单胺氧化酶B抑制药：可阻止多巴胺降解，增加脑内多巴胺含量
B.该药单独使用无效，需与美多巴或息宁等联合应用方可增强疗效
C.可加速通过血－脑脊液屏障，增加脑内纹状体多巴胺的含量
D.部分患者尿液可变成深黄色或橙色
E.可抑制左旋多巴在外周的代谢，维持左旋多巴血浆浓度的稳定
228、多项选择题 肾盂肾炎的健康指导正确的是（）
A.多饮水，勤排尿
B.避免劳累和感染
C.注意卫生
D.定期复查尿常规及尿培养
E.经常预防性服用抗菌药物
229、多项选择题 临床上常见的严重心律失常有（）
A.频率在230次／分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速，有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速，血流动力学障碍，出现休克或左心衰竭
D.多形性室速，发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动
230、单项选择题 患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 患者出现的并发症为（提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。）（）
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.溶血性尿毒综合征
F.急性坏死性胰腺炎
G.胆石症
231、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有（）
A.左胸痛，心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低，与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速
232、多项选择题 现代疾病观对疾病的认识包括（）
A.身体器官的功能与组织结构的损害和系统之间的联系
B.人的心理因素与躯体因素的联系
C.人体与外界社会环境的联系
D.只是生理损伤
E.只是生化异常
233、多项选择题 出现凝血酶原时间延长的疾病有（）
A.阻塞性黄疸
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.血友病
E.心肌梗死
234、多项选择题 脑神经共有12对，其中感觉神经包括（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅸ
235、多项选择题 肺癌的早期症状有（）
A.刺激性咳嗽
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.时有痰中带血
E.胸痛
236、多项选择题 代谢病的临床特点是（）
A.先天性代谢病常有家族史和环境诱发因素
B.即使早期治疗，病理改变也不能逆转
C.可引起多个器官、系统的病理改变
D.长期代谢异常将影响机体的生长、发育、成熟、衰竭全过程
E.是由于摄取营养物质不足、过多或比例不当引起
237、多项选择题 足部保护性感觉的测试有（）
A.触觉
B.温度觉
C.位置觉
D.振动觉
E.关节压力觉
238、单项选择题 患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 腰椎穿刺取脑脊液检查目的不包括（）
A.压力、性状、细胞种类和数量检查
B.细菌和真菌培养
C.测定蛋白质、糖和氯化物
D.免疫学
E.颈椎占位性病变
239、多项选择题 无症状性菌尿特点应除外（）
A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如
240、单项选择题 患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。 关于皮疹的护理，叙述错误的是（）
A.勤洗澡，保持皮肤干净
B.内衣应宽松、柔软，勤换洗
C.观察皮疹是否继续增加、融合
D.病室保持整洁，定时通风、定时空气消毒
E.皮疹发生破溃后用消毒纱布包扎，防止继发感染
241、多项选择题 凝血功能障碍（血友病）引起出血的临床特点有（）
A.多见于男性
B.多伴有血小板数目减少
C.以皮肤、黏膜出血为主，偶有内脏出血
D.以皮肤、黏膜出血为主，重症可有内脏出血
E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主
242、多项选择题 系统性红斑狼疮的发病因素包括（）
A.病毒
B.性激素
C.日光
D.药物
E.食物
243、多项选择题 生态平衡是（）
A.动态的
B.相对的
C.有条件的
D.无条件的
E.有时间的
244、单项选择题 换药室地面上溅有病人血液，应（）
A.用干拖把拖净
B.用湿拖把拖净
C.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把洗净
D.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把先消毒、再洗净
E.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把丢弃
245、单项选择题 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 最主要的护理措施是（）
A.密切观察病情
B.心理护理
C.突眼护理
D.对症护理
E.加强饮食护理
246、单项选择题 患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择（）
A.碘剂
B.普萘洛尔
C.放射性131I
D.糖皮质激素
E.手术
247、单项选择题 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 诊断考虑的疾病是（提示实验室检查：Hb105g/L，血WBC7.8×10/L；尿蛋白（++）；ESR70mm/h；ALT50U/L（正常值1.7～14.0U/L），AST40U/L（正常值0～30U/L）；BUN12.0mmol/L，SCr230μmol/L；抗核抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋）。ECG：窦性心律，室性期前收缩，V5导联ST段下移0.075mV。）（）
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.皮肌炎
E.心脏病
F.风湿热
G.尿路感染
248、单项选择题 针对某一社区高血压人群准备实施的健康教育计划而进行的评价，下列哪项属于结局评价（）
A.干预后高血压人群对疾病的看法
B.高血压人群对各种干预活动的参与情况
C.干预后高血压人群的行为是否发生改变
D.高血压人群对各种干预措施的看法
E.干预后高血压人群健康状况和生活质量的变化
249、单项选择题 健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为（）
A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能
250、单项选择题 患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 该患者可以进行溶栓的指征不包括（）
A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗，恶心呕吐
D.CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L
E.V1～V5导联ST段弓背向上抬高
251、单项选择题 患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。 患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）
A.3d
B.3～5d
C.5～10d
D.2周
E.4～6周
252、多项选择题 放射性131I治疗的禁忌证为（）
A.妊娠、哺乳期妇女
B.高功能结节者
C.外周WBC＜3×109/L
D.中性粒细胞＜1.5×109/L
E.中度甲状腺功能亢进症，年龄在25岁以上者
253、单项选择题 患者男，40岁，打球1h后猝死。既往偶有黑蒙，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）
A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常
254、多项选择题 检测体温计的方法是（）
A.分别放入40℃的水中，3分钟后取出检视
B.同时放入40℃的水中，3分钟后取出检视
C.将体温计水银甩至35℃以下
D.若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E.若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用
255、单项选择题 患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于狂犬病的治疗，叙述错误的是（提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。）（）
A.发病后严格隔离患者，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主
256、单项选择题 患者男，38岁，因“心悸、消瘦2年”来诊。查体：结节性甲状腺肿伴血管杂音；心脏增大，心房颤动样心律，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为（）
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病
257、多项选择题 患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 心电监护出现频发室性早搏，有时形成短阵室速，可使用的药物有（）
A.可达龙
B.异搏定
C.利多卡因
D.阿托品
E.西地兰
F.异丙肾上腺素
258、单项选择题 以下不属于医院感染的是（）
A.医护人员在医院内获得的感染
B.门诊病人在医院获得的感染
C.护工在医院内获得的感染
D.病人在院外获得、在住院期间发生的感染
E.病人在上次住院时获得，本次住院时发生的感染
259、多项选择题 下列有关睡眠的陈述正确的为（）
A.睡眠占人的一生约1/3的时间
B.睡眠是人类生来就有的生理过程
C.睡眠是一种知觉的特殊状态
D.睡眠是最自然的休息方式
E.睡眠时许多生理功能发生了变化
260、多项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎，叙述正确的有（）
A.是病毒引起的化脓性脑膜炎
B.首选药为青霉素
C.人感染后可产生持久免疫力
D.患者应采用保护性隔离
E.全年发病，以夏、秋季节最多
261、多项选择题 患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。 患者入院后，急需做哪些处理（）
A.床旁备急救用品
B.迅速建立静脉通道
C.禁食
D.补充血容量
E.配血
F.绝对卧床，头偏向一侧
G.观察生命体征、记录呕血、便血量
H.进行卫生整顿
I.介绍住院规则
J.保持呼吸道通畅
262、单项选择题 关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查，叙述错误的是（）
A.基础代谢率测定不敏感，仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感，故可不进行检查
E.血FT4对发现甲状腺功能减退症不如TT敏感
263、多项选择题 关于急性病毒性肝炎的临床表现，叙述错误的有（）
A.畏寒、发热
B.恶心、呕吐
C.肝内梗阻
D.食管下端静脉曲张
E.头痛、乏力
264、多项选择题 使用洋地黄药物的护理措施包括（）
A.服药前要测量患者脉搏1min
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度
265、单项选择题 患者，女性，43岁。支气管哮喘发作时，呈强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧。检查发现：疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。 该患者发生了（）
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不张
266、多项选择题 以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是（）
A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量
267、单项选择题 患者男，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，PLT29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。 本病最突出的表现是（）
A.发热
B.贫血与出血
C.中枢神经系统白血病
D.巨脾
E.淋巴结肿大
268、单项选择题 患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎的关节病变，叙述错误的是（）
A.对称性
B.可出现关节畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织受累
E.远端指关节多见
269、多项选择题 防腐剂的正确叙述为（）
A.甲苯于每30ml尿中加1ml
B.浓盐酸能防止尿中激素被氧化
C.甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜
D.甲醛能固定尿中有形成分
E.甲苯可保持尿液化学成分不变
270、多项选择题 下列哪几类肺结核有严重的毒性症状（）
A.原发型肺结核
B.急性血行播散型肺结核
C.继发型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
271、多项选择题 下列哪些患者易发生压疮（）
A.昏迷者
B.脊椎受伤者
C.年老体弱者
D.严重水肿者
E.大、小便失禁者
272、多项选择题 单侧瞳孔扩大、固定提示（）
A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒
273、多项选择题 患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理正确的是（）
A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
274、多项选择题 上运动神经元瘫痪的主要特点为（）
A.瘫痪肌肉张力增高
B.腱反射亢进
C.病理反射存在
D.腱反射减弱或消失
E.神经传导正常
275、单项选择题 患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 不应作为首选药物的是（）
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.青霉胺
276、多项选择题 为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到（）
A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难
277、多项选择题 细菌性痢疾患者的饮食宜（）
A.少渣
B.富含纤维素
C.低蛋白
D.低脂
E.少量多餐
278、单项选择题 患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高
279、单项选择题 下列不属于高血压病的并发症的是（）
A.短暂性脑缺血发作
B.心肌梗死
C.尿毒症
D.视网膜动脉狭窄
E.下肢动脉供血不足
280、单项选择题 患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为（）
A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐
281、多项选择题 急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离（）
A.粪便镜检无脓细胞
B.临床症状消失
C.粪便镜检无巨噬细胞
D.连续两次粪便培养阴性
E.血象正常
282、多项选择题 对支气管肺癌患者的疼痛护理妥当的是（）
A.给予心理支持
B.应用常规镇痛药，如阿司匹林
C.分散患者注意力
D.调整舒适的体位
E.采用局部冷敷等物理治疗
283、多项选择题 狂犬病的健康教育内容有（）
A.狂犬病人畜共患
B.犬可健康带病毒
C.家犬、猫应进行预防接种
D.被犬、猫咬伤后应彻底处理伤口
E.指导伤者进行预防接种
284、多项选择题 流行性出血热发热期的治疗要点为（）
A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药
285、单项选择题 下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的一项是（）
A.环境因素导致胰岛素分泌不足
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要发病因素
D.自身免疫反应起主要作用
E.遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程
286、单项选择题 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 经泼尼松30mg/d治疗6个月，效果不佳。下列处理不适当的是（）
A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量
287、多项选择题 下列哪些治疗措施可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负担（）
A.心身休息
B.吸氧
C.使用洋地黄类药物
D.使用扩血管药物
E.使用利尿剂
288、多项选择题 易氧化和遇光变质的药物有（）
A.维生素C
B.氨茶碱
C.过氧乙酸
D.糖衣片
E.环氧乙烷
289、多项选择题 HIV病毒主要存在于病人的（）
A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液
290、单项选择题 患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 根据患者的临床表现，初步诊断为（）
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.二尖瓣脱垂
C.左房黏液瘤
D.大动脉炎
E.二尖瓣狭窄
F.主动脉狭窄
291、单项选择题 患者男，60岁，因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。 入院后医嘱予以禁食、禁水，其主要目的是（）
A.控制体重
B.避免胃扩张
C.减少胃液分泌
D.减少胰液分泌
E.解除胰管痉挛
292、多项选择题 护理操作后嘱咐（）
A.使用鼓励性语言，增强其信心
B.询问患者的感觉，是否达到预期效果
C.必要的注意事项
D.感谢患者的配合
E.用熟练的护理技术，尽量减轻患者的不适
293、多项选择题 肺癌的诊断性实验室检查主要有（）
A.胸部CT
B.胸部X线片
C.痰脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸部MRI
294、单项选择题 患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 疼痛持续时间一般应是（）
A.1～2小时
B.3～5分钟
C.超过15分钟
D.持续数日
E.超过30分钟
295、单项选择题 患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，尿蛋白（+），红细胞0～4个/HP，白细胞2～3个/HP。 该患者的诊断应该是（）
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾功能不全
E.慢性肾功能不全
296、多项选择题 影响灌肠效果的因素有（）
A.溶液的量
B.溶液的温度
C.溶液的浓度
D.溶液的流速
E.灌入时的压力
297、单项选择题 患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 对诊断意义最小的是（）
A.高血压家族史
B.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
C.尿β2-微球蛋白测定
D.尿相对密度测定
E.肾B型超声
298、单项选择题 患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。 为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，应进一步检查（）
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.美替拉酮试验
D.血浆氢化可的松
E.血浆氢化可的松昼夜节律
299、多项选择题 患者仰卧位的受压点是（）
A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟
300、多项选择题 27岁，男性，突然心悸、胸闷、头晕，测脉率为180次/分，节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前，您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的（）
A.嘱患者深吸气后屏气，再用力呼气
B.以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C.立即给舌下含服硝酸甘油片
D.尽快保持患者两腿下垂位
E.迅速给氧，并先经乙醇（酒精）湿化