时间:2023-03-12 03:50:04
1、单项选择题 前列腺癌根治术后，生化复发是指连续2次血PSA值（）
A.＞0.15ng/ml
B.＞0.1ng/ml
C.＞0.25ng/ml
D.＞0.2ng/ml
E.＞2ng/ml
2、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 为明确诊断，应采用的检查方法是（）
A.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
B.静脉肾盂造影（IVP）
C.肾CT
D.肾MRI
E.肾动脉造影
3、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 手术标本的病理类型为（）
A.肾透明细胞癌
B.Ⅰ型乳头状肾细胞癌
C.Ⅱ型乳头状肾细胞癌
D.肾嫌色细胞癌
E.集合管癌
4、单项选择题
患者女，50岁，因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体：阴道前壁轻微膨出，其他无明显异常。
A.泌尿系统B型超声
B.膀胱镜
C.尿动力学检查
D.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
E.残余尿
5、多项选择题 虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有（）
A.淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高
B.肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还是发现血行转移
C.很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶
D.肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点
E.获益患者比例少（2%~3%）
6、单项选择题 经皮肾镜取石最常见的并发症是（）
A.尿外渗
B.出血
C.尿路感染
D.胸腔积液
E.残余结石
7、单项选择题 以下哪个不正确（）
A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核
B.双肾积水患者均应追究是否是肾结核
C.长期膀胱炎患者应追究其原因
D.附睾结核患者应追究是否继发于肾结核
E.前列腺结核患者应追究是否继发于肾结核
8、单项选择题 关于单侧肾不发育，叙述错误的是（）
A.发病率明显高于双侧肾不发育
B.具有家族遗传性，为常染色体隐性遗传
C.肾缺如多为左侧
D.女性最常见的伴发畸形是单角子宫
E.无须治疗，临床随访即可
9、单项选择题 泌尿系结石患者最重要的辅助检查（）
A.膀胱镜检查
B.IVP和KUB平片
C.B超
D.CT检查
E.MRI检查
10、单项选择题 对于神经源性膀胱患者，要明确其下尿路症状的机制，最重要的检查是（）
A.排尿日记
B.泌尿系统B型超声
C.尿常规
D.尿动力学检查
E.X线造影
11、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 肿瘤局限于肾内，最大径≤4cm，TNM分期是（）
A.T1a
B.T1b
C.T2
D.T3a
E.T3b
12、单项选择题 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）
A.3个月
B.4个月
C.4～5个月
D.7～8个月
E.出生前后
13、单项选择题 男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以来无发热，诊断是（）
A.急性附睾炎
B.附睾结核
C.阴囊丝虫病
D.急性睾丸炎
E.睾丸肿瘤感染
14、单项选择题 关于睾丸鞘膜积液，叙述错误的是（）
A.多为单侧
B.透光试验（＋）
C.睾丸有沉重感
D.B型超声检查示液性暗区
E.阴囊体积增大
15、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为（）
A.右肾穿刺造瘘
B.右肾切除
C.右肾盂成型术
D.右侧输尿管逆行放置双J管
E.随访观察
16、单项选择题 下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合()
A．输尿管到腹股沟部
B．肾到腰部
C．膀胱放射至尿道阴茎部远端
D．前列腺到会阴部腰骶部
E．以上都对
17、单项选择题 患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。 手术方式的金标准是（）
A.开放手术
B.腹腔镜手术
C.介入手术
D.姑息手术
E.射频手术
18、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术后病理：睾丸肿瘤局部已经扩展超过鞘膜，但未侵及睾丸网及附睾。肿瘤的TNM分期为（）
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
19、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 基因检测发现VHL基因突变，氨基酸R167W。应采用的治疗方法是（）
A.单纯肾切除术
B.根治性肾切除术
C.保留肾单位手术
D.肾切除＋免疫治疗
E.基因治疗
20、单项选择题 肾输尿管结石血尿的特点是()
A．血尿伴排尿困难
B．运动后出现腰痛和血尿
C．血尿伴膀胱刺激征
D．无痛性肉眼血尿
E．终末血尿
21、单项选择题 肾上腺开放手术最常用手术径路为（）
A.经腹径路
B.背部径路
C.经腰径路
D.胸腹联合径路
E.胸部径路
22、单项选择题 前列腺结核的治疗，以下哪项不正确（）
A.应以药物治疗为主
B.抗结核治疗多数有效
C.存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术
D.切除结核性脓肾对前列腺结核的治疗有好处
E.前列腺结核一般不考虑手术治疗
23、单项选择题 患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）
A.HCG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术
24、多项选择题 OAB的病因包括（）
A.逼尿肌不稳定
B.膀胱感觉过敏
C.尿道及盆底肌功能异常
D.精神行为失常
E.激素代谢失调
25、单项选择题 女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。 该患者术后应常规补充的激素是（）
A.盐皮质激素
B.糖皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.儿茶酚胺
E.加压素
26、单项选择题 尿失禁患者的初步评估不包括以下哪个方面（）
A.尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度
B.既往史是否有外伤、外科或药物治疗史，以及这些治疗的成功程度
C.尿失禁是否与服药和外科治疗有关
D.是否存在盆底肌松弛及相关改变
E.尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗
27、单项选择题 女性，32岁。因左肾结核已行左肾切除术，术后一年来应用抗结核药物，尿频日渐严重。化验检查：血沉正常，尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形，首选治疗方法为（）
A.右肾造瘘术
B.右输尿管皮肤造口术
C.结肠扩大膀胱术
D.中药治疗
E.继续抗结核治疗
28、单项选择题 女，47岁，腹部X平片见右上腹有一不透X线的圆形阴影，可采用哪一种简单的方法来区别是肾结石还是胆囊结石（）
A.腹部正位片
B.腹部侧位片
C.IVU
D.逆行肾盂造影
E.CT
29、单项选择题 膀胱肿瘤的T1期是指（）
A.乳头状无浸润
B.局限于固有层内
C.肿瘤浸润深度＜肌层的1/2
D.肿瘤浸润深度＞肌层的1/2
E.已有局部淋巴结转移
30、单项选择题 下述哪项不属于前列腺增生症的并发症（）
A.膀胱结石
B.急性尿潴留
C.膀胱真性憩室
D.腹股沟斜疝
E.血尿
31、单项选择题 患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是（）
A.右睾丸牵引固定
B.右睾丸切除+睾酮治疗
C.右睾丸牵引固定+睾酮治疗
D.右睾丸切除，如有斜疝行修补术
E.右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗
32、单项选择题 关于镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）
A.尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞
B.尿液经1500r／min离心10min，10个视野中可见到5～10个红细胞
C.尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞
D.视野中红细胞＜2个
E.尿液经1500r／min离心10min后，10个视野中可见到3～5个红细胞
33、单项选择题 关于阴茎损伤的病因，叙述错误的是（）
A.阴茎损伤多发于青壮年，性行为损伤是主要原因
B.阴茎挫伤严重时可引起纺锤形血肿
C.阴茎折断最常见的部位是阴茎近端1/3
D.阴茎脱位伤是海绵体在冠状沟处与包皮发生环形撕裂
E.包皮系带撕裂伤见于包皮系带过短或包皮过长者
34、单项选择题 蒸发盘管一般安装在（）。
A.角钢支架上
B.墙壁上
C.悬空吊环上
D.特别支架上
35、多项选择题 关于神经源性膀胱的治疗原则，叙述正确的有（）
A.恢复正常排尿
B.首先要保证上尿路安全
C.尿动力学结果作为制定治疗方案的依据
D.首先治疗尿失禁
E.重视原发病的治疗
36、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 为确定诊断，首先考虑的检查是（）
A.肝功能
B.尿常规
C.B超
D.血常规
E.腹部X线平片
37、单项选择题 隐睾最常见的部位是（）
A.腹膜后
B.腹股沟管
C.阴囊上部
D.腹腔
E.盆腔
38、单项选择题 无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞，下列哪项检查最有意义（）
A.腹平片
B.肾动脉造影
C.IVU
D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影
E.B超
39、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 明确诊断后，对患者采取的处理为（）
A.肾切除术
B.经皮肾穿刺造瘘术
C.输尿管修补术
D.耻骨上膀胱造瘘术
E.经会阴尿道修补术
40、单项选择题 下列因素与肾结石形成有关，但除外（）
A.维生素代谢
B.分解尿素的细菌
C.长期卧床
D.输尿管肾盂结合部狭窄
E.营养吸收障碍
41、多项选择题 可以通过碱化尿液来治疗的肾结石有（）
A.草酸钙
B.磷酸镁铵
C.胱氨酸结石
D.尿酸结石
E.碳酸磷灰石
42、不定项选择 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。 急性肾小管坏死恢复期的特点包括（提示透析1周后，尿量渐增加至600ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。）（）
A.仍有水、电解质紊乱
B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升
C.可持续1个月以上
D.多尿期死亡率很低
E.可表现为体质虚弱、乏力
F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1
43、单项选择题 男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，该患者的治疗应首选的是（）
A.单纯经尿道膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经尿道前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗
44、单项选择题 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。 最可能的诊断是（）
A.输尿管损伤
B.腹膜内型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.后尿道损伤
45、单项选择题 关于蹄铁形肾，叙述错误的是（）
A.蹄铁形肾是最常见的肾融合畸形
B.绝大部分蹄铁形肾是在下极相连，其峡部可由大块的肾实质组成，也可由少许纤维组织构成
C.蹄铁形肾的肾盂多朝向前方
D.50%以上的蹄铁形肾患者没有任何症状
E.蹄铁形肾发生肿瘤的机会降低
46、单项选择题 患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。 患者应考虑的治疗为（）
A.行为疗法
B.留置尿管
C.留置尿管＋抗生素
D.手术治疗
E.抗结核治疗
47、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是（）
A.连接部狭窄
B.异位血管压迫
C.动力性梗阻
D.纤维束压迫
E.肿瘤
48、单项选择题 男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）
A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片
49、单项选择题 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。 可能的诊断是（）
A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.胡桃夹现象
D.输尿管息肉
E.肾动脉狭窄
50、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 该患者接受全激素内分泌阻断治疗，2年后血PSA连续升高，出现骨痛。ECT：髂骨有异常，考虑转移。最不可能的检查结果是（）
A.B型超声检查异常
B.血PSA＞100ng/ml
C.每年PSAV＞0.75ng/ml
D.盆腔MRI示肿瘤外侵
E.PSAD＜0.15
51、多项选择题 早衰面容（Potter面容）的表现包括（）
A.上睑有突出的皮肤皱褶，绕过内眦呈半环状下垂至脸颊
B.鼻子扁平
C.小下颌
D.下唇和下巴之间有一明显凹陷
E.耳朵较正常偏低、靠前，耳垂宽阔
52、单项选择题 男，61岁。B超发现膀胱内结石直径1.8cm，膀胱有憩室，怎样处理（）
A.ESWL
B.膀胱切开取石
C.膀胱镜机械碎石
D.中药排石
E.自行排石
53、单项选择题 所谓肾内“安全阀”开放，是指（）
A.肾血流量开始减少
B.尿液开始回吸收
C.肾实质开始裂开
D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙
E.肾小球滤过停止
54、单项选择题 男性28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光实验为阳性，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.左侧斜疝
E.精液囊肿
55、单项选择题 腹部X线片能够发现的结石是（）
A.5mm以上的阴性结石
B.5mm以下的阴性结石
C.3mm以上的阳性结石
D.3mm以下的阳性结石
E.5mm以上的阳性结石
56、多项选择题 关于阴茎异常勃起，叙述正确的有（）
A.性刺激下引起的阴茎持续勃起
B.阴茎持续勃起时间＞4h
C.与性刺激无关的阴茎勃起
D.阴茎持续勃起时间＞2h
E.阴茎持续勃起时间＞6h
57、不定项选择 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。 对该患者可能采取的干预措施包括（）
A.镇痛、镇静、抗感染
B.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素α-受体激动药
C.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素β-受体激动药
D.Winter术式
E.Ebbehфj术式
F.A1-Ghorab术式
58、单项选择题 输尿管损伤最少见的原因是()
A．妇科手术
B．宫颈癌放疗
C．交通事故
D．经腹乙状结肠切除术
E．腹会阴联合切除术
59、单项选择题 男性，20岁，3天前从2m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为（）
A.留置导尿及会阴部广泛切开引流
B.膀胱造瘘
C.尿道修补术
D.尿道会师术
E.金属导尿管排尿及会阴部加压包扎
60、单项选择题
男，48岁，有外伤史，根据所示图像，最可能的诊断是()
A.左肾挫伤
B.左肾裂伤
C.左肾动脉撕裂伤
D.左侧肾盂输尿管交界处撕脱伤
E.未见异常
61、单项选择题 上尿路结石大多数是（）
A.黄嘌呤结石
B.磷酸镁铵结石
C.胱氨酸结石
D.草酸钙结石
E.尿酸结石
62、单项选择题 关于肾损伤，叙述正确的是（）
A.体育运动造成的肾损伤多表现为大量的肉眼血尿
B.所有开放性损伤均需手术探查
C.肾裂伤患者行静脉肾盂造影检查时，可由于肾内血块而出现充盈缺损
D.绝大多数闭合性肾损伤的患者，应在2周内避免做剧烈运动或重体力劳动
E.成人较小儿更容易发生肾损伤
63、单项选择题 手术错误造成的输尿管梗阻可以（）
A.导致肾萎缩
B.导致肾积水
C.引起血尿
D.罕见于盆腔手术后
E.通常见于腹部钝器伤
64、单项选择题 前列腺新的分区方法将前列腺分为（）
A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区
65、单项选择题 肾下垂的诊断是静脉尿路造影卧位改为立位时肾位置下移超过（）
A.1cm
B.3cm
C.5cm
D.8cm
E.10cm
66、单项选择题 男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70／50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片瘀斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.皮下组织大面积损伤
67、单项选择题 男，41岁，肾癌常见的症状为血尿、肿块和疼痛。下列哪一项不是肾癌的肾外表现（）
A.低热
B.血沉快、高血压
C.红细胞增多症、高血钙
D.精索静脉曲张
E.头痛
68、单项选择题 患者，女性，27岁。下腹痛并波及全腹半小时，半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压，患者顿感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是（）
A.尿道损伤
B.膀胱破裂
C.肾损伤
D.肝破裂
E.脾破裂
69、不定项选择
患者女，60岁，因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。
关于治疗，叙述正确的有（）
A.可采用子宫托治疗
B.保守治疗效果不佳可考虑手术治疗
C.手术治疗主要是阴道前壁修补
D.修补术后有可能出现压力性尿失禁
E.雌激素补充治疗肯定有效
F.可采用人工材料进行修补
70、单项选择题 肾上腺皮质由外向内可分为（）
A.束状带、网状带、球状带
B.网状带、球状带、束状带
C.球状带、网状带、束状带
D.球状带、束状带、网状带
E.束状带、球状带、网状带
71、单项选择题 病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）
A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎
72、单项选择题 女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑（）
A.麦克尔憩室炎
B.急性阑尾炎
C.不完全肠梗阻
D.右侧附件炎
E.右输尿管下段结石
73、单项选择题 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是（）
A.向心性肥胖减轻
B.月经恢复
C.空腹血糖6.8mml/L
D.血压150/90mmHg
E.血氢化可的松8：00为510nmol/L，16：00为480nmol/L（正常值110.4～690nmol/L）
74、单项选择题 有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的（）
A.膀胱以上梗阻肾积水进展快
B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C.膀胱以下梗阻对肾影响更快
D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾
E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
75、多项选择题 关于前尿道损伤，叙述正确的有（）
A.尿道滴血及血尿是最常见的症状
B.受损伤处局部有疼痛及压痛，排尿时加重
C.血肿一般位于耻骨后膀胱及前列腺周围
D.常引起创伤性、失血性休克
E.一般不出现休克
76、单项选择题 下列对于黄色肉芽肿肾盂肾炎描述错误的是（）
A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状
B.主要治疗方法为非手术治疗
C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存
D.肾动脉造影对诊断该病无帮助
E.最后诊断依赖于病理诊断结果
77、单项选择题 下尿路功能障碍分类的主要依据是（）
A.症状
B.体征
C.影像学检查
D.尿动力学检测
E.神经学检查
78、单项选择题 急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是（）
A.高钾、高钠
B.高镁、低钙
C.低钠、低磷
D.高氯、高钾
E.高镁、低磷
79、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 哪种肾上腺疾病术后不需常规补充糖皮质激素（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
80、不定项选择 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 为明确诊断，首先进行的检查包括（）
A.泌尿系统B型超声
B.肾CT
C.肾MRI
D.膀胱镜
E.静脉肾盂造影
F.尿脱落细胞学检查
81、单项选择题 一侧上尿路完全梗阻一定时间可使肾功能会完全丧失，梗阻时限是（）
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.3个月
82、单项选择题 局限在前列腺包膜内的前列腺癌最佳治疗方法是（）
A.睾丸切除术
B.根治性前列腺切除术
C.肾上腺切除术+可的松
D.垂体切除术
E.药物去势治疗
83、单项选择题 最常见的女性泌尿生殖瘘为（）
A.输尿管阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.尿道阴道瘘
D.直肠阴道瘘
E.尿道会阴瘘
84、单项选择题 泌尿外科疾病的常见症状有（）
A.尿的异常
B.排尿异常
C.尿道分泌物
D.疼痛
E.以上都是
85、多项选择题 肾癌CT的征象有（）
A.肾形扩大，向肾实质外突出
B.CT值比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质
C.CT值-10~15HU
D.增强扫描时明显高于肾实质
E.常为双侧病变
86、多项选择题 肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，术后处理必须包括（）
A.二期肾镜检查
B.灌注治疗
C.定期随访
D.肾CT
E.肾MRI
87、单项选择题 患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。 影像学检查中没有意义的是（）
A.MIBG
B.超声
C.垂体MRI
D.肾上腺MRI
E.肾上腺CT
88、单项选择题 患者男，10岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失，透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物，约4cm×5cm×5cm。 最适合的治疗为（）
A.鞘膜翻转术
B.腹股沟疝修补术
C.睾丸切除术
D.高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术
E.精索静脉高位结扎术
89、单项选择题 肾母细胞瘤（Wilms瘤）最重要的临床表现为（）
A.血尿
B.腹部肿物
C.腹痛
D.高血压
E.发热
90、不定项选择 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。 为明确诊断可建议的检查包括（）
A.妇科盆底检查棉签试验
B.压力诱发试验膀胱尿道造影
C.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
D.尿道探子检查
E.尿流率和残余尿
F.充盈性膀胱测压
91、单项选择题 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。 该患者漏尿的最主要原因可能是（）
A.逼尿肌过度活动
B.尿道松弛
C.尿道协同失调
D.充溢性尿失禁
E.压力性尿失禁
92、单项选择题 精液检验结果异常的是（）
A.精子密度≥20×106/ml
B.正常形态的精子≥70%
C.a级活动力精子≥25%，或a＋b级活动力精子≥50%
D.无精子凝集
E.MAR/免疫珠试验，活动精子中有抗精子抗体包裹者≤10%
93、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示：经上述治疗5周后，患者疼痛等症状消失，离床活动后无任何不适。血、尿常规检查正常，肝肾功能正常。B超示右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm，肾形态正常。目前选择哪种措施最为适当（）
A.立即肾切除
B.肾修补+血肿清除
C.单纯静滴抗生素
D.单纯静滴止血药
E.卧床休息
F.卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗
94、单项选择题 睾丸全切术最常见的并发症是（）
A.阴囊血肿
B.手术后出血
C.腹膜后血肿
D.肿瘤转移
E.精索断裂
95、单项选择题 男，20岁，查体发现腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界，诊断为哪项（）
A.通性鞘膜积液
B.索鞘膜积液
C.睾丸鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.液囊肿
96、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项检查最不适宜（）
A.B超
B.静脉肾盂造影
C.肾盂穿刺顺行造影
D.亚甲蓝试验
E.膀胱镜检查
97、单项选择题 患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA3.4ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱内残余尿60ml。最大尿流率9ml/s。（） 尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常，IPSS评分为7分，下一步治疗方案是（）
A.外科治疗
B.α-受体阻滞药
C.α-受体阻滞药＋M受体阻滞药
D.留置尿管＋α-受体阻滞药
E.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
98、单项选择题 患者CT检查怀疑为早期肾癌，对确诊最有帮助的是（）
A.尿细胞学检查
B.经静脉肾盂造影
C.肾动脉造影
D.肾图
E.逆行性肾盂造影
99、单项选择题 患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 该患儿应采取何种治疗（）
A.睾酮治疗
B.现用绒毛膜促性腺激素治疗
C.右睾丸切除
D.右睾丸牵引固定
E.等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗
100、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3cm×3cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。 最可能的诊断为（）
A.单房囊性肾癌
B.单纯性囊肿癌变
C.单纯性肾囊肿
D.肾癌囊性坏死
E.Wilms瘤囊性坏死
101、单项选择题 男40岁，因左肾结石入院，行左肾盂切开取石术，术中顺利取出结石。术后1周，患者出现高热39.6℃，血压正常，但腰痛加剧肌紧张，血常规WBC18×10／L，N90％，尿常规WBC++／HP。下列哪种可能性最大（）
A.继发急性肾盂肾炎
B.术后继发性肾脏出血
C.急性膀胱炎
D.继发肾周感染
E.急性肾小球肾炎
102、单项选择题 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 如该患者未出现尿外渗，应做哪项处理（）
A.耻骨上膀胱造瘘
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.会阴血肿清除+尿道断端吻合
E.尿道会师
103、单项选择题 患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 最可能的诊断是（）
A.尿瘘
B.淋巴囊肿
C.伤口感染
D.输尿管坏死
E.排斥反应
104、单项选择题 男，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行（）
A.开放手术
B.保守疗法
C.ESWL
D.输尿管肾镜取石术
E.经皮肾镜取石术
105、单项选择题 未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）
A.菌落计数>103／ml
B.菌落计数>104／ml
C.菌落计数>105／ml
D.菌落计数>106／ml
E.菌落计数104～105／ml之间
106、单项选择题 隐睾症在青春期男性中约占（）
A.50％
B.33％
C.10％
D.3％
E.不到1％
107、不定项选择 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示：检查发现右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤，造影剂无外渗，肾周有4cm×4cm×4cm血肿，经积极补液、输血等治疗后血压升至120／80mmHg，体温正常，尿色转清，血色素恢复至12g／L。在纠正休克的同时，为尽快明确损伤部位及程度，应选择下列哪些检查项目（）
A.B超
B.CT
C.MRI
D.肾动脉造影
E.IVU
F.同位素肾图
108、单项选择题 鉴别前列腺增生与神经源性膀胱的检查是（）
A.泌尿系统B型超声
B.测残余尿量
C.静脉肾盂造影
D.肾图
E.尿流动力学检测
109、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 首选的治疗方式为（提示假如患者的对侧肾功能不全；输尿管镜：肿瘤直径约0.5cm；组织活检：高分化级别。）（）
A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.经皮肾镜肿瘤切除术
E.姑息性肿瘤切除术
F.肾动脉栓塞术
110、单项选择题 进行经皮肾镜取石的第一个步骤是（）
A.经皮肾穿刺
B.留置DJ管
C.插输尿管导管
D.顺序留置输尿管导丝
E.静脉给予增强剂
111、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者采用哪种麻醉方式最合适（）
A.硬膜外麻醉
B.硬腰联合麻醉
C.全身麻醉
D.静脉复合麻醉
E.局麻
112、多项选择题 有关神经源性ED，叙述正确的有（）
A.神经源性ED约占ED的25%
B.ED是前列腺癌根治术的并发症之一
C.前列腺癌根治术后早期服用西地那非对改善勃起功能无益
D.大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起
E.大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起
113、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 最有可能的诊断是（提示肾B型超声：左肾积水。静脉肾盂造影：左输尿管下段占位性病变。）（）
A.左输尿管结核
B.左输尿管结石
C.左输尿管狭窄
D.左输尿管肿瘤
E.左输尿管息肉
F.左输尿管血块
114、单项选择题 女性，50岁，右侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。应注意补充哪种激素（）
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.儿茶酚胺
E.加压素
115、多项选择题 膀胱原位癌的特征包括（）
A.组织黏附性差，易脱落
B.长期无症状，不出现浸润
C.短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤
D.呈乳头状生长
E.侵犯基底膜
116、单项选择题 男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角形结石，面积在400mm，有轻度积水，肾图提示右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法（）
A.经皮肾镜碎石
B.体外震波碎石
C.肾切除术
D.肾盂切开取石
E.肾实质切开取石
117、单项选择题 男性，60岁，间断性排尿中断5天，腹平片提示膀胱区有直径2.5cm椭圆形阴影，追问病史，有尿频伴排尿困难4年，该患者最可靠的诊断方法是（）
A.IVP
B.立位腹平片
C.侧位腹平片
D.膀胱镜
E.CT
118、单项选择题 尸体供肾的热缺血时间应不超过（）
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
119、单项选择题 患者男，25岁，因“骑跨伤8h”来诊。排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗。尿管不能插入。其最佳的处理方法为（）
A.以金属导尿管导尿
B.立即施行尿道修补
C.行尿道会师术
D.耻骨上膀胱造瘘
E.施行球部尿道端-端吻合术及引流积血和尿外渗
120、单项选择题 患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。 首选检查为（）
A.尿常规
B.血常规
C.尿脱落细胞学检查
D.膀胱镜＋活检
E.肾功能
121、单项选择题 女，35岁，无意中发现血压高，实验室检查：血和尿中醛固酮水平增高，请结合所提供图像，作出诊断（）
A.右肾上腺增生
B.右肾上腺Cushing腺瘤
C.右肾上腺Conn腺瘤
D.右肾上腺转移瘤
E.右肾上腺囊肿
122、单项选择题 间歇内分泌治疗（IHT）治疗前列腺癌，国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PSA大于（）
A.0.15ng/ml
B.0.1ng/ml
C.0.25ng/ml
D.0.2ng/ml
E.2ng/ml
123、单项选择题 患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 错误的处理措施是（）
A.完善移植肾超声
B.试插导尿管引流尿液
C.加强抗感染
D.必要时静脉肾盂造影
E.立即手术修补
124、单项选择题 男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
125、多项选择题 原发性醛固酮增多症的病因有（）
A.特发性醛固酮增多症
B.能分泌醛固酮的肾上腺皮质癌
C.肾上腺皮质醛固酮腺瘤
D.异位醛固酮分泌瘤
E.糖皮质激素可抑制的醛固酮增多症
126、单项选择题 男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，淤斑伴剧痛，可能性最大的诊断是（）
A.会阴部软组织损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折
127、单项选择题 遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为（）
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检，逆行肾盂造影
128、单项选择题 男8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）
A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎
129、单项选择题 常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）
A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭
130、单项选择题 临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）
A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.无症状的炎症前列腺炎
E.前列腺痛
131、单项选择题 库欣综合征最常见的病因为（）
A.肾上腺皮质腺瘤
B.双肾上腺皮质增生
C.肾上腺皮质腺癌
D.异位ACTH综合征
E.医源性糖皮质激素过多
132、不定项选择 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。 急性肾小管坏死持续期的临床表现包括（提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。）（）
A.水潴留
B.高血压
C.代谢性酸中毒
D.高钾血症
E.低钠血症
F.心力衰竭
133、单项选择题 肾上腺静脉走行的正确描述为（）
A.肾上腺静脉和动脉伴行
B.右侧肾上腺静脉汇入右肾静脉
C.右侧肾上腺静脉汇入上腔静脉
D.左侧肾上腺静脉汇入下腔静脉
E.左侧肾上腺静脉汇入左肾静脉
134、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 可初步诊断为（）
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
135、多项选择题 有助于评估膀胱肿瘤分期的检查方法有（）
A.尿脱落细胞学检查
B.静脉肾盂造影（IVP）
C.膀胱B型超声
D.膀胱CT
E.膀胱MRI
136、多项选择题 在上尿路结石的预防中哪项是正确的（）
A.多喝浓茶
B.少饮用牛奶
C.少吃动物蛋白
D.少食用富含草酸的食物
E.足够的饮水使尿量在2000ml以上
137、单项选择题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。 患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是（）
A.男，48岁，机关干部
B.有20多年抽烟习惯
C.间断无痛性终末肉眼血尿
D.无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现
E.无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适
138、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 肾积水，首先考虑的治疗原则是（）
A.利尿，抗生素治疗，防止感染
B.去除病因，保留患肾
C.患肾切除术
D.药物保肾，以防肾功能损害
E.肾造瘘术或输尿管扩张术
139、单项选择题 尿路梗阻时，下列哪种回流没有保护肾组织的作用（）
A.肾盂肾窦回流
B.肾盂淋巴回流
C.膀胱输尿管回流
D.肾盂静脉回流
E.肾盂肾小管回流
140、多项选择题 造成尿路梗阻的原因包括（）
A.前列腺增生
B.精索静脉曲张
C.盆腔肿瘤
D.附睾囊肿
E.尿道瓣膜
141、单项选择题 患者男，21岁，因“会阴外伤，剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头，会阴部猛然撞击在座驾上，随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴恶心、呕吐。查体：阴囊明显肿胀，睾丸边界不清，触之剧烈疼痛。 最可能的损伤为（）
A.睾丸挫伤
B.睾丸破裂
C.外伤性睾丸扭转
D.附睾损伤
E.输精管损伤
142、单项选择题 亲属肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个
143、不定项选择 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。 该患者的诊断和治疗措施有（提示血常规：WBC6.9×10/L，PLT3×10/L。尿常规：WBC3～5/HP，RBC3/HP。血气分析：pH7.011，PCO66mmHg，PO21mmHg。多普勒超声：动脉收缩期最大血流速（PSV）左侧5cm/s，右侧7cm/s。）（）
A.正常阴茎勃起
B.高流量性阴茎异常勃起
C.低流量性阴茎异常勃起
D.混合性阴茎异常勃起
E.采取保守治疗
F.采用逐步递进的方法降低阴茎海绵体内压，恢复海绵体血流
144、不定项选择
男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。
患者就诊后，应最先选择以下哪些检查（）
A.静脉肾盂造影
B.泌尿系统血管造影
C.尿常规
D.胸部X线检查
E.尿沉渣查抗酸杆菌
F.膀胱镜
145、单项选择题 下列哪项不利于前列腺炎治疗（）
A.忌酒
B.忌辛辣食物
C.忌久坐
D.禁欲
E.忌熬夜
146、单项选择题 枸橼酸抑制草酸钙结石形成的机制是（）
A.增加尿pH值
B.降低尿镁水平
C.增加尿草酸钠饱和度
D.结合尿钙
E.降低尿pH值
147、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 最可能的诊断是（）
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质癌
D.异位ACTH综合征
E.单纯性肥胖
148、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 为进一步确诊，最简便的检查为（）
A.胸、腰椎MRI
B.胸腰椎CT
C.ECT
D.肝、胆、胰、脾、肾B型超声
E.胸、腰椎X线片
149、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示：血常规：HB8.0g／L，WBC9.8×10，N90％，尿常规：RBC++++。根据患者病史及病情特点，首先应考虑下列哪种器官损伤（）
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.肠道
E.输尿管
F.胃
150、不定项选择 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 诊断考虑的疾病有（）
A.肾细胞癌
B.尿路感染
C.肾母细胞瘤
D.输尿管癌
E.膀胱癌
F.肾结石
151、单项选择题 尿道损伤的并发症及后遗症中，不包括（）
A.出血性休克
B.感染
C.尿道狭窄、尿失禁
D.尿频、尿急、尿痛
E.勃起功能障碍
152、单项选择题 某种肿瘤欧美发病率极高，但我国比较少见。肿瘤很小时即可引起脊椎、骨盆、肝和肺转移。血清酸性磷酸酶和血PSA升高。切除睾丸可使多数患者症状缓解。这种肿瘤是（）
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.男性乳腺癌
E.前列腺癌
153、单项选择题 男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng／ml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用（）
A.全雄激素阻断治疗
B.多西紫杉醇+强的松化疗
C.顺铂+VP16方案化疗
D.间断内分泌治疗
E.放疗
154、单项选择题 患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是（）
A.睾酮治疗
B.右睾丸切除
C.右睾丸牵引固定
D.等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术
E.现用绒毛膜促性腺激素治疗
155、单项选择题 诊断尿结石的最主要方法是()
A．超声波检查
B．肾图
C．放射线核素肾扫描
D．腹平片
E．会阴部下坠感
156、单项选择题 男性，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病（）
A.精索静脉曲张
B.阴囊丝虫病
C.附睾炎
D.附睾结核
E.睾丸鞘膜积液
157、多项选择题 膀胱膨出的治疗包括（）
A.子宫托
B.盆底肌训练
C.雌激素替代
D.手术
E.观察随访
158、单项选择题 男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为（）
A.肾蒂断裂
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.输尿管损伤
159、多项选择题 关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术，叙述正确的有（）
A.外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异
B.腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键
C.应用精确的“分离－滚转”技术彻底清除淋巴结
D.可经胸、腹手术
E.可经腹手术
160、单项选择题 患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 进一步检查（）
A.肾动态显像
B.卧位和立位静脉尿路造影
C.泌尿系统MRI
D.肾动脉造影
E.肾素水平
161、单项选择题 患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm，未见异常回声。 明确患者功能障碍的最佳检查是（）
A.尿流率
B.残余尿
C.充盈性膀胱测压
D.肌电图
E.压力流率测定
162、单项选择题 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）
A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检
163、多项选择题 移植前双侧自身肾切除的适应证包括（）
A.化脓性肾盂肾炎
B.药物难以控制的肾素介导的高血压
C.恶性肿瘤
D.肾病综合征
E.巨大多囊肾
164、单项选择题 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）
A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流
165、单项选择题 下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证（）
A.大量肉眼血尿
B.尿道损伤
C.膀胱容量过小
D.尿道狭窄
E.急性膀胱炎
166、多项选择题 阴茎折断保守治疗的缺点包括（）
A.继发感染形成脓肿
B.阴茎成角畸形
C.阴茎纤维化
D.局部遗留有瘢痕硬结
E.阴茎勃起疼痛
167、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3cm×3cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。 肾CT：肾囊肿出现在肾盂旁，诊断为肾盂旁囊肿。下列方法中不能采用（）
A.超声引导下穿刺引流
B.腹腔镜下囊肿切除术
C.定期随访
D.囊肿去顶减压
E.囊肿切除术
168、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为（）
A.顺行切除法逐块切除肿瘤
B.逆行切除法逐块切除肿瘤
C.垂直点切法逐块切除肿瘤
D.直接将肿瘤进行气化
E.直接从肿瘤基底部切除肿瘤
169、单项选择题 肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）
A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤
170、多项选择题 附睾管上皮由2种细胞组成，分别为（）
A.基细胞
B.上皮细胞
C.主细胞
D.原细胞
E.干细胞
171、单项选择题 男性，15岁，双侧阴囊内空虚，B超提示：双侧睾丸下降不全，睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对该患者身体的危害不包括（）
A.影响睾丸发育
B.影响生精功能
C.造成不育
D.发生睾丸肿瘤可能性增加
E.影响生长发育和男性性征的形成
172、单项选择题 关于精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的()
A．只切除阴囊内部分扩张的静脉
B．腹膜后内环上方高位结扎和切断精索内静脉
C．无症状或症状较轻者，可穿紧身内裤
D．精索内静脉与腹壁深静脉吻合
E．行精索内静脉栓塞
173、单项选择题 男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC（++++），B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是（）
A.尿酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁铵结石
D.磷酸钙结石
E.胱氨酸结石
174、单项选择题 更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外（）
A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.生育能力下降
E.包皮过长
175、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内，应采用的治疗方案是（）
A.放弃手术，行放疗和化疗
B.单纯肾切除后再放疗和化疗
C.根治性肾切除同时取癌栓
D.肾部分切除后再放疗和化疗
E.肾部分切除术同时取瘤栓
176、单项选择题 膀胱肿瘤最常见的临床症状为（）
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.无痛性肉眼血尿
177、单项选择题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。 最可能的诊断是（）
A.肾结石
B.肾盂肾炎
C.肾盂肿瘤
D.膀胱肿瘤
E.膀胱结石
178、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理：纤维组织增生；术中睾丸肿物冷冻切片病理：肿瘤细胞为大圆形，包膜清楚，胞质透明，核大，球形，居中，胞核浓染，瘤细胞排列呈巢状排列，肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为（）
A.典型精原细胞瘤
B.间变型精原细胞瘤
C.精母细胞性精原细胞瘤
D.干细胞性精原细胞瘤
E.间质性精原细胞瘤
179、单项选择题 原发性醛固酮增多症一般不出现（）
A.周期性麻痹
B.夜尿增多
C.高血压
D.头痛、疲乏、视力模糊
E.高血钾
180、单项选择题 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。 为了除外其他疾患，不需要进行的检查是（）
A.尿常规
B.泌尿系统B型超声，残余尿量测定
C.血清PSA
D.肾图
E.尿流率
181、单项选择题 下列疾病中哪一种的病理改变以肾脏为主而症状以膀胱为主（）
A.肾脏鹿角形结石
B.海绵肾
C.泌尿系结核
D.急性细菌性膀胱炎
E.多囊肾
182、单项选择题 女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）
A.肾造瘘
B.肾切除
C.肾部分切除
D.抗结核药物治疗
E.病灶清除
183、单项选择题 男，70岁，饮酒后不能排尿8小时，下腹憋胀难忍，既往前列腺肥大5年。检查：耻骨上膨隆，叩实音。下列哪一项处理是不恰当的（）
A.耻骨上膀胱穿刺造瘘
B.膀胱区热敷
C.导尿
D.静脉滴注利尿剂
E.口服抗生素
184、单项选择题 男，46岁。高空坠落后臀部着地，即刻面色苍白，脉细弱，血压70／50mmHg，左腰腹膨隆，触痛明显，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切（）
A.脾破裂
B.肠破裂
C.肾重度损伤
D.肾中度损伤
E.肾蒂损伤
185、单项选择题 脐尿管畸形不包括（）
A.脐尿管癌
B.脐尿管囊肿
C.脐尿管窦
D.脐尿管憩室
E.脐尿管瘘
186、单项选择题 女性，40岁。子宫全切术后7天，发现不自主漏尿，下列哪些检查较为适宜（）
A.尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验
B.亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查
C.亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声
D.膀胱镜检查、尿路超声、同位素肾图
E.尿动力学、盆腔MRI
187、单项选择题 膀胱肿瘤转移的最常见径路是（）
A.淋巴转移
B.血行转移
C.直接扩散
D.尿液转移
E.种植
188、多项选择题 关于输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘的鉴别，叙述正确的有（）
A.静脉肾盂造影时前者表现为伤侧不显影或延迟显影，不同程度的肾、输尿管积水；后者表现为正常
B.膀胱内注入亚甲蓝，阴道内填塞纱布时，前者纱布蓝染；后者无蓝染
C.膀胱镜检查及静脉内注射靛胭脂，前者表现为双侧输尿管口无喷尿及排蓝；后者表现为双侧输尿管口喷尿、排蓝
D.输尿管插管时，前者于瘘口处受阻；后者插管正常
E.放射性核素肾图，前者表现为伤侧梗阻曲线；后者正常
189、单项选择题 男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）
A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石碎石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗
190、单项选择题 前列腺癌放疗后，一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于（）
A.0.15ng/ml
B.0.1ng/ml
C.2ng/ml
D.4ng/ml
E.1ng/ml
191、单项选择题 肾盂、输尿管肿瘤最常见的临床表现是（）
A.腰痛
B.消瘦
C.血尿
D.尿频
E.腹部肿物
192、不定项选择 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。 出院时，应该告诉患者的注意事项包括（提示经一段时间治疗后，患者痊愈，无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。）（）
A.多饮水，少吃含草酸的食物
B.进一步行溶石治疗
C.定期复查
D.适当活动
E.多喝浓茶
F.发现结石复发，立即行经皮肾镜取石术
193、单项选择题 患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左肾不显影。 尿常规检查发现较多的红细胞，原因是（）
A.早期肾癌的表现
B.肾盂癌的早期表现
C.肾母细胞瘤的早期表现
D.肾癌已侵入肾盂、肾盏黏膜
E.肾癌已侵入肾门
194、单项选择题 精液检验前应禁性生活的时间是（）
A.1～2d
B.3～5d
C.5～7d
D.7～9d
E.2～7d
195、单项选择题 前列腺癌最易转移的部位是（）
A.髂骨
B.颈椎
C.下肢骨
D.肋骨
E.胸骨
196、单项选择题 慢性细菌性前列腺炎前列腺液镜检所见（）
A.白细胞增多明显，卵磷脂小体减少
B.白细胞增多明显，卵磷脂小体不减少
C.白细胞不多，卵磷脂小体增多
D.白细胞不多，卵磷脂小体减少
E.白细胞增多明显，卵磷脂小体增多
197、多项选择题 肾上腺皮质增生的临床表现有（）
A.血氢化可的松升高
B.ACTH也增高
C.肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高
D.明显低钾碱中毒
E.双侧肾上腺萎缩
198、单项选择题 男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。 肾绞痛发作时能鉴别阑尾炎的最主要表现是（）
A.疼痛剧烈程度及局部体征
B.有无恶心，呕吐
C.有无寒战，发热
D.血尿
E.有无血压，脉搏上升
199、单项选择题 男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。 肾绞痛和胆囊炎鉴别的最主要化验根据是（）
A.血清胆固醇正常
B.血常规检查白细胞无升高
C.肝肾功能检查正常否
D.尿常规检查发现红细胞
E.电解质检查
200、单项选择题 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：经内科保守治疗3周，复查Scr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超示双肾无积水。目前患者应先做哪种处理（）
A.立即行开放性前列腺摘除术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C.TURP
D.留置导尿管
E.前列腺高温治疗
F.服用保列治+哈乐
201、多项选择题 女性尿道肉阜的病理类型包括（）
A.乳头状瘤型
B.血管瘤型
C.肉芽肿型
D.息肉型
E.溃疡型
202、多项选择题 肾动脉疾病的主要病理类型包括（）
A.动脉粥样硬化
B.血管内膜纤维组织增生
C.血管中层纤维组织增生
D.纤维肌性增生
E.夹层动脉瘤
203、单项选择题 MGCT的成分中以精原细胞为主者，应视为（）
A.精原细胞肿瘤
B.非精原细胞肿瘤
C.畸胎瘤
D.胚胎癌
E.绒癌
204、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 此时，患者首选的治疗方式为（提示肿瘤活检：移行细胞癌Ⅱ级。患者的对侧肾功能正常，心肺功能及一般情况良好。）（）
A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.放疗
E.化疗
F.肿瘤切除＋输尿管再吻合术
205、单项选择题 女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿检：白细胞3～4个／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）
A.体外震波碎石
B.输尿管切开取石
C.肾镜取石
D.解痉止痛后体外震波碎石
E.非手术排石
206、单项选择题 右肾结石0.6cm大小，光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法（）
A.肾盂切开取石
B.肾实质切开取石
C.套石术
D.非手术治疗
E.肾镜取石
207、单项选择题 关于精索静脉曲张哪项是不恰当的（）
A.婴幼儿精索静脉曲张发病率极低
B.青春期精索静脉曲张发病率高
C.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
D.肾癌会引起继发的精索静脉曲张
E.其他部位的肿瘤也可以引起继发的精索静脉曲张
208、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适（）
A.双肾B超
B.IVU
C.膀胱镜检
D.肾穿刺活检
E.输尿管镜检
F.B超
209、单项选择题 男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）
A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片
210、单项选择题 男性，30岁，尿路平片及排泄性尿路造影可见左肾有一直径为1.5cm结石，行ESWL后复查，结石无完全排出，欲再行ESWL，问第二次手术至少应在多少天后进行（）
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.30天
211、单项选择题 患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。 该患者最可能的诊断是（）
A.输尿管阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.尿道阴道瘘
D.直肠阴道瘘
E.尿道会阴瘘
212、单项选择题 有关对尿失禁的叙述，下列正确的是（）
A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类
B.逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁
C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降，同时可扩大膀胱容量
D.无论有无尿失禁，膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急
E.拟胆碱能制剂，如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药
213、单项选择题 下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征（）
A.高热、寒战
B.肉眼血尿
C.脓尿
D.脊柱侧弯
E.肾区疼痛
214、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌，肿瘤来源于（）
A.肾间质细胞
B.肾小盏
C.肾小囊
D.肾小球
E.肾小管
215、单项选择题 女性，45岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
A.CT
B.B超
C.MRI
D.左肾穿刺顺行造影
E.左肾盂输尿管逆行造影
216、单项选择题 关于尿道下裂的叙述哪一项是不恰当的（）
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
217、单项选择题 男性29岁。结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左侧睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.左侧精索静脉曲张
B.左睾丸炎
C.左睾丸萎缩
D.左侧斜疝
E.左侧精索静脉炎
218、单项选择题 童年时期尿路梗阻最常见的原因是()
A．尿道口狭窄
B．尿道异物
C．膀胱颈梗阻
D．后尿道瓣膜
E．先天性尿道狭窄
219、单项选择题 考虑尿石症时，为明确诊断，最需做（）
A.CT检查
B.肾功能检查
C.尿细菌培养＋药敏
D.KUB＋IVP
E.放射性核素肾图
220、多项选择题 神经源性膀胱排尿功能的管理包括（）
A.压迫排尿
B.反射触发排尿
C.留置尿管
D.间歇导尿
E.外用集尿器
221、单项选择题 有关肾积水检查中哪一项说法是正确的（）
A.超声不但能了解肾积水的程度，也能定量测定分肾功能
B.肾动态扫描不能了解分肾功能
C.静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水
D.肾图不但能了解有无梗阻，还能显示梗阻的部位
E.核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度
222、多项选择题 关于血清β-HCG，叙述正确的有（）
A.正常值＜1ng/ml
B.通常40％～60％的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高
C.100％绒癌患者血清β-HCG升高；40％～60％的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化，导致HCG升高
D.10％～30％的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞，使β-HCG升高
E.预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38％的患者血清β-HCG升高，但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性，故罕有转移
223、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度，应首选的检查是（）
A.肾CT
B.肾动脉造影
C.肿物穿刺活检
D.腹部B型超声
E.肾MRI
224、不定项选择 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 如果检测结石成分是黄嘌呤结石，为预防和减少结石复发，需要采取哪些措施（）
A.大量饮水，每天饮水量>2000ml
B.大量饮水，每天保持尿量>2000ml
C.低嘌呤饮食
D.低蛋白饮食
E.酸化尿液
F.戒烟
225、单项选择题 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。 为明确诊断最有价值的诊断方法是（）
A.导尿试验
B.膀胱造影
C.泌尿系统CT
D.泌尿系统MRI
E.静脉尿路造影
226、单项选择题 泌尿系感染最常见的致病微生物是（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.衣原体和支原体
D.肠球菌
E.变形杆菌
227、多项选择题 尿道球部损伤，血及尿可外渗到（）
A.会阴部
B.阴茎
C.阴囊
D.下腹部
E.两侧股部
228、单项选择题 男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛，血尿，脓尿
E.尿流中断，改变体位后好转
229、单项选择题 男性，77岁。有10年排尿不畅病史，近期排尿明显费力，伴尿液不断从尿道口滴出，最大的可能是（）
A.遗尿
B.真性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.充溢性尿失禁
230、单项选择题 手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是()
A．罕见于盆腔手术后
B．导致肾积水
C．导致肾萎缩
D．引起血尿
E．通常见于腹部钝器伤
231、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 下一步处理措施是（提示膀胱镜：膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT：肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查：阴性。）（）
A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检
B.CT定位下肿瘤穿刺活检
C.泌尿系统MRI
D.PET-CT检查
E.继续尿脱落细胞学检查
F.输尿管镜＋肿瘤活检术
232、单项选择题 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。 诊断应首先考虑（）
A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.良性前列腺增生
D.膀胱癌
E.尿道炎
233、单项选择题 男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP：100／70mmHg，P：92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）
A.经腹探查肾同时探查脾
B.经十一肋间探查肾，经腹探查脾
C.经腹探查脾并经腹行肾切除
D.行腹腔引流并继续输血
E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏
234、单项选择题 不宜用膀胱镜检查的疾病是（）
A.尿道狭窄
B.排尿困难
C.血块尿
D.膀胱结核
E.膀胱肿瘤
235、单项选择题 男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外（）
A.炎性分泌物培养+药敏
B.卧床休息
C.输液，静脉用抗生素
D.前列腺按摩
E.有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造瘘
236、不定项选择 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。 为明确诊断应进行的检查有（提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。）（）
A.双合诊
B.金属尿道探子检查
C.泌尿系统B型超声
D.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片＋静脉尿路造影（IVU）
E.尿常规
F.膀胱镜
237、多项选择题 睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括（）
A.隐睾，曾经患过睾丸肿瘤
B.有家族史
C.真两性畸形，男性不育
D.外伤或感染造成睾丸萎缩
E.母亲妊娠期曾用外源性雌激素
238、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是（）
A.老龄和有功能的睾丸
B.遗传和饮食习惯
C.吸烟和肥胖
D.饮酒和人种
E.饮食习惯和老龄
239、多项选择题 下列哪些说法是不正确的（）
A.前列腺中央带占前列腺组织的5％
B.前列腺移行带占前列腺组织的25％
C.前列腺外周带占前列腺组织的70％
D.前列腺腺体开始增生于中央带
E.前列腺癌最常发生的部位是外周带
240、不定项选择 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。 如果患者一般状况好，无心、肺系统疾病，其可能的进一步治疗方法包括（）
A.更换其他类内分泌治疗药物
B.三维适形前列腺癌病灶、转移病灶放疗
C.近距离粒子植入
D.等待观察，复查前列腺癌各项相关指标
E.应用全身化疗药物
F.中药治疗
241、单项选择题 闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）
A.引流
B.肾切除
C.手术
D.肾修补术
E.暂保守，密切观察
242、单项选择题 体外冲击波碎石时不需要配合输尿管支架管的是（）
A.孤立肾
B.定位显影差的结石
C.缓解症状
D.增加碎石效果
E.减轻梗阻
243、单项选择题 引流梗阻的肾时，经皮肾造瘘优于留置输尿管支架管的是（）
A.输尿管中段结石
B.肾积水
C.输尿管狭窄
D.输尿管肾盂连接部狭窄
E.肾积脓
244、多项选择题 肾部分切除术的并发症包括（）
A.出血
B.尿瘘形成
C.输尿管梗阻
D.肾功能不全
E.感染
245、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 最不需要的检查是（）
A.AFP
B.β-HCG
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.静脉尿路造影（IVU）
246、单项选择题 女性，39岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mmHg，CT示左侧肾上腺占位，血钾3.0mmol／L。（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
247、单项选择题 女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史，最可能的诊断是（）
A.右肾结石
B.右输尿管结石
C.胆囊结石
D.右肾结核
E.胆总管结石
248、单项选择题 左侧精索静脉回流入（）
A.肾静脉
B.下腔静脉
C.上腔静脉
D.肠系膜静脉
E.股静脉
249、单项选择题 患儿男，4岁，自幼间断遗尿，每月至少2次，可诊断为（）
A.尿失禁
B.原发性遗尿症
C.继发性遗尿
D.无法诊断，可进一步观察
E.膀胱过度活动症
250、单项选择题 膀胱肿瘤侵犯膀胱壁深肌层（外1/2），病理分期属于（）
A.T1
B.T2a
C.T2b
D.T3a
E.T3b
251、单项选择题 急性前列腺炎的治疗哪项措施是错误的（）
A.热水坐浴
B.形成前列腺脓肿后，应切开引流
C.前列腺按摩，引流前列腺液
D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
E.多饮水，保持大便通畅
252、单项选择题 移植肾摘取时，肾脏灌流量应控制在（）
A.250ml
B.50ml
C.500ml以上
D.500～1000ml
E.大于1000ml
253、单项选择题 女性31岁，“间断肉眼血尿1年”就诊，查体：右侧下腹扪及包块，无压痛。辅助检查：泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常，膀胱未见异常；CT检查提示双侧肾脏未见肿块；静脉肾盂造影以及肾脏平片显示右肾立位比卧位下降一个椎体。该患者诊断为以下中的哪项（）
A.右肾肿瘤
B.膀胱癌
C.膀胱炎
D.右肾下垂
E.子宫内膜异位症
254、单项选择题 腰部被撞伤，有明显肉眼血尿，伤侧腰部有压痛，无肌紧张，无包块，脉搏、血压正常，估计为（）
A.肾部分裂伤，裂口通向肾包膜
B.肾挫伤
C.肾蒂损伤
D.肾部分裂伤，裂口通向肾盂
E.肾全层裂伤
255、单项选择题 患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 输尿管结石最常见的症状是（）
A.疼痛及血尿
B.尿频、尿急及尿痛
C.尿频及血尿
D.疼痛及尿频
E.排出结石及疼痛
256、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 如果这个病人有慢性胆囊炎，体检最可能的发现是（）
A.肝脾肿大，触痛
B.腹胀气
C.右上腹肋缘下压痛
D.巩膜中度黄染
E.右腰部叩击痛
257、单项选择题 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的（）
A.足够的饮水，保持尿量在2000ml以上
B.少饮用牛奶
C.少食用富含草酸的食物
D.多饮浓茶以起到利尿作用
E.少吃动物内脏
258、单项选择题 在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）
A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移
259、单项选择题 关于肾下垂的影像学分度，下列哪项是错误的（）
A.肾盂平面位于第三腰椎为一度
B.肾盂平面位于第四腰椎为二度
C.肾盂平面位于第五腰椎为三度
D.肾盂平面位于第五腰椎以下为四度
E.肾盂平面位于第二腰椎为一度
260、多项选择题 肾上极肾癌根治性肾癌切除术切除范围包括（）
A.患肾＋肾上腺
B.肾周筋膜
C.肾脂肪囊
D.肾门淋巴结
E.输尿管＋部分膀胱
261、单项选择题 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能诊断为（）
A.膀胱损伤
B.阴茎部尿道损伤
C.前列腺部尿道损伤
D.球部尿道损伤
E.膜部尿道损伤
262、单项选择题 急性膀胱炎期间不应（）
A.热水坐浴
B.膀胱镜检查
C.多饮水
D.卧床休息
E.使用抗菌药物
263、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 该患者需立即补充哪种激素（）
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.儿茶酚胺
E.加压素
264、单项选择题 肾淋巴瘤的治疗方法为（）
A.以放疗为主
B.以化疗为主
C.放疗＋化疗
D.手术治疗
E.手术＋化疗
265、单项选择题 下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的（）
A.10％嗜铬细胞瘤是恶性的
B.10％嗜铬细胞瘤是双侧的
C.10％嗜铬细胞瘤是异位的
D.10％嗜铬细胞瘤发生于成人
E.10％是嗜铬细胞瘤是隐匿的
266、单项选择题 男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最有可能的诊断是（）
A.尿道结石
B.前列腺增生
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道狭窄
267、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分6分。手术方法应选择（）
A.腹腔镜下前列腺癌根治术
B.双侧睾丸切除术
C.放疗
D.内分泌治疗
E.内分泌治疗＋放疗
268、单项选择题 成人型多囊肾的早期治疗方法不包括以下哪一项（）
A.控制感染
B.控制高血压
C.囊肿去顶减压术
D.透析与移植
E.中药治疗
269、单项选择题 尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至（）
A.会阴部
B.阴囊部
C.阴茎部
D.膀胱前列腺周围
E.下腹壁
270、单项选择题 肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口
B.一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官
C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D.术前应了解对侧肾功能
E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
271、单项选择题 肾输尿管结石引起的血尿的特点是（）
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见
B.常为全程无痛性肉眼血尿
C.常伴有肾绞痛症状
D.排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛
E.主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
272、单项选择题 精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗为（）
A.补充维生素
B.精索内静脉高位结扎术
C.中草药
D.人工授精
E.观察
273、单项选择题
男，42岁，反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余，CT检查如图，下列说法错误的是()
A.左侧输尿管内可见多发的高密度影
B.左侧输尿管上段扩张
C.左侧肾盂肾盏扩张
D.左输尿管结核并左肾积水
E.考虑为左输尿管结石并积水
274、单项选择题 经皮肾镜建立皮肾通道时最常选择的穿刺部位是（）
A.上盏盏颈
B.下前盏
C.下后盏
D.上盏
E.肾盂
275、多项选择题 孕妇肾绞痛时，可以采用的诊断方法有（）
A.尿常规
B.泌尿系统B型超声
C.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
D.泌尿系统CT
E.泌尿系统MRI
276、单项选择题 解除尿路梗阻的方法首选（）
A.查清病因，解除原发病
B.膀胱造瘘
C.输尿管皮肤造瘘
D.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
E.导尿或置输尿管支架管
277、多项选择题 肾癌的典型三联征包括（）
A.疼痛
B.血尿
C.肿物
D.膀胱刺激征
E.发热
278、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如患者需要手术，合理的手术方案为（）
A.右睾丸部分切除术
B.右睾丸根治性切除术
C.右睾丸根治性切除术＋腹膜后淋巴结清扫术
D.右睾丸根治性切除术＋保留神经的腹膜后淋巴结清扫术
E.经腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
279、多项选择题 膀胱全切肠道代膀胱术后早期并发症有（）
A.漏尿
B.电解质失调
C.急性肠梗阻
D.肠瘘
E.结（回）肠袢坏死
280、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）
A.降低电切电流强度，完成手术
B.改用等离子双极电切术
C.留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术
D.留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤
E.尝试闭孔神经封闭后再手术
281、单项选择题 女性，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）
A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B.随访观察
C.行左肾盂输尿管连接部成形术
D.行左肾切除术
E.留置输尿管支架管并定期更换
282、单项选择题 下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）
A.前列腺增生并反复尿路感染
B.反复血尿
C.反复尿潴留
D.IPSS评分大于22分
E.并发膀胱结石
283、单项选择题 患者男，10岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失，透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物，约4cm×5cm×5cm。 最可能的诊断为（）
A.腹股沟疝
B.睾丸鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精索静脉曲张
284、单项选择题 排除前列腺癌最可靠的方法是（）
A.经直肠前列腺超声
B.直肠指诊
C.针吸细胞学检查或活检
D.血PSA测定
E.盆腔CT或盆腔MRI
285、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者最重要的术前准备为（）
A.使用螺内酯，补充血钾
B.补充糖皮质激素
C.控制性降压，扩充有效循环血量
D.预防感染，维持酸碱平衡
E.供给充分热量
286、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 如该患者伤后4小时突然发生血压下降，查：BP：70／50mmHg，P：120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，抽血查总肾功能正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（）
A.快速输血补液
B.经十一肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.肾动脉造影+栓塞术
E.快速输血补液的同时手术探查
287、多项选择题 先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有（）
A.输尿管息肉梗阻
B.异位血管压迫
C.动力性梗阻
D.纤维束压迫
E.输尿管结石
288、单项选择题 膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是（）
A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.直肠
289、单项选择题 男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗
290、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 该患者目前考虑为（）
A.急性心肌梗死
B.肺部感染
C.创伤反应综合征
D.肾上腺危象
E.失血性休克
291、多项选择题 目前治疗膀胱结石的方法有（）
A.开放取石术
B.体外冲击波碎石术
C.经膀胱镜碎石术
D.药物排石
E.经皮穿刺取石术
292、不定项选择 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 此手术的关键步骤包括（提示为了患者术后早期恢复，拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。）（）
A.操作通道的制备
B.肾蒂血管的处理
C.淋巴结清扫
D.输尿管末端的处理
E.胸膜、腹膜的保护
F.肾周脂肪囊的完整切除
293、单项选择题 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。 若该患者肿瘤再次复发，且前壁、侧壁多发灶，影像学检查提示部分病灶T2可能，下一步最佳治疗方案为（）
A.再次TURBT术＋术后丝裂霉素C灌注
B.再次TURBT术＋术后BCG灌注
C.再次TURBT术＋术后2~3周再行TURBT
D.再次TURBT术＋术后光动力学治疗
E.膀胱全切术及原位肠道代膀胱术
294、单项选择题 影响肾癌预后的最主要因素是（）
A.病理分期
B.癌细胞核分级
C.组织学亚型
D.肿瘤组织坏死
E.集合系统受侵
295、单项选择题 鹿角形结石的首选治疗方法是（）
A.经皮肾镜取石
B.留置输尿管支架管后行体外冲击波碎石
C.肾实质切开取石
D.软输尿管碎石
E.肾盂切开取石
296、单项选择题 男，69岁，饮酒后不能排尿5小时，下腹憋胀难忍，既往"前列腺肥大"6年。检查：耻骨上膨隆，叩诊实音。处理错误的是（）
A.静脉滴注利尿剂
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.膀胱区热敷
D.导尿
E.口服抗生素
297、单项选择题 血清激素水平，如睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL），以及睾丸体积常用来初步判断不育的原因。下列叙述正确的是（）
A.高PRL血症可导致性欲减退和勃起功能障碍等，不会影响睾丸生精功能
B.精子密度大于5×106/ml，睾丸体积大小正常，进一步检测血清FSH
C.睾丸体积正常，T、FSH和LH正常，不育是梗阻性原因引起
D.原发性睾丸功能不全者，T低，FSH低，LH正常
E.低促性腺素性腺功能低下者，T、FSH、LH都低
298、单项选择题 关于ESWL的叙述，不正确的是（）
A.是上尿路结石最常用的治疗方法
B.上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
C.<2cm的肾结石碎石效果较好
D.对胱氨酸结石疗效差
E.如需再次治疗，间隔时间不少于5天
299、单项选择题 女性，42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体：血压：145／98mmHg，血常规：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，肾功能生化：肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。双肾B超提示：右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤，其最佳治疗方式为（）
A.药物治疗
B.长期口服补钾治疗
C.腹腔镜下肾上腺腺瘤切除
D.肾上腺腺瘤+肾上腺切除
E.低盐饮食治疗
F.观察
300、单项选择题 尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型