时间:2023-03-07 05:01:04
1、单项选择题 关于MTS分期系统描述正确的是（）。
A.强调提供有用的预后信息
B.分为Ⅰ～Ⅳ期
C.每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期
D.危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间
E.以上都不对
2、单项选择题 对滤过板的错误描述是（）。
A．滤过板是为去掉低能部分，改善射线质量
B．滤过板以降低剂量率，延长治疗时间为代价而提高平均能量
C．同一管电压，滤过板不同所得半价层也不同
D．使用复合滤过板，从射线窗口向，先放原子序数低的后放高的
E．低能X线，滤过板材料为铝，能量较高时，材料为铜
3、单项选择题 在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应（）。
A.吸氧，清理呼吸道
B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用
C.给安定类药物使患者镇静
D.停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出
E.对于口服药物的患者应当立即洗胃处理
4、单项选择题 乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是（）。
A.髓样癌
B.分泌性癌
C.鳞癌
D.浸润性导管癌
E.小叶原位癌
5、单项选择题 女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当（）。
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢，安装假肢
E.病段骨切除，带血管骨移植
6、单项选择题 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。
A.肺不张
B.肺纤维化
C.支气管扩张
D.气胸
E.肺气肿
7、单项选择题 女性，42岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，同侧腋窝淋巴结多个肿大融合，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2／neu-，该患者的临床分期考虑为（）。
A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
8、单项选择题 蝶骨大翼和小翼解剖中不包括的是（）。
A.视神经管
B.圆孔
C.卵圆孔
D.棘孔
E.翼管
9、单项选择题 女性，50岁，黄疸，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是（）。
A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影
10、单项选择题 早期预后不良型霍奇金淋巴瘤（伴巨大纵隔肿块）的最佳治疗方法是（）。
A.扩大野单纯放疗
B.4周期化疗+受累野放疗
C.4周期化疗+扩大野放疗
D.6周期化疗+受累野放疗
E.6周期化疗+扩大野放疗
11、单项选择题 血行转移的确切根据是（）。
A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
B.血液中发现了瘤细胞
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.瘤细胞进入了静脉
E.瘤细胞进入了动脉
12、单项选择题 患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 如何进一步确诊（）。
A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片，继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检
13、单项选择题
男，12岁，左面颊肿大5年余，局部呈紫红色，CT如图所示，最可能的诊断是
A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症
14、单项选择题 鼻咽癌原发灶手术适应证()
A．早期鼻咽癌
B．伴有鼻腔或上颌窦受侵
C．伴蝶、筛窦受侵
D．伴颅内海绵窦受侵
E．放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵
15、单项选择题 患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是（）。
A.喉癌术后复发肺转移
B.第二原发肿瘤：肺癌可能
C.肺结核
D.炎性假瘤
E.原发灶不明肺转移性肿瘤
16、单项选择题 下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法，不正确的是（）。
A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位
B.常发生于中、老年患者
C.上下睑均可发病，但是以下睑较多见
D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处
E.鳞癌对放疗不敏感，故放疗不是其主要治疗手段
17、单项选择题 检查灯光野与照射野一致性时，灯光野大小对应于照射野（）等剂量线的范围。
A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.80％
18、单项选择题 下列（）项不属于细胞凋亡的范畴。
A.人胚胎肢芽发育过程中指（趾）间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落
19、单项选择题 绒癌出现肺转移，临床分期为（）。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.以上均不是
20、单项选择题 早期下咽癌首选的治疗方法（）。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.热疗
E.分子靶向治疗
21、单项选择题 TNM分期的意义不包括（）。
A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流
22、单项选择题 关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法错误的是（）。
A.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
B.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗
C.临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
D.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术
23、单项选择题 诊断肉瘤的主要根据是()
A．切面呈鱼肉状
B．青少年多见
C．肿瘤出血、坏死
D．恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕
E．瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂
24、单项选择题 女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近一个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最有意义（）。
A.ANA测定
B.眼底检查
C.血尿常规检查
D.ANCA检测
E.右膝关节X线检查
25、单项选择题 男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。 肿瘤的临床分期及分级为（）。
A.T2～T3，Ⅰ级
B.T2～T3，Ⅱ级
C.T1～T2，Ⅱ级
D.Ta～T1，Ⅰ级
E.T4，Ⅰ级
26、单项选择题 对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是（）。
A.胃及胃周淋巴结放疗
B.锄形野及盆腔野放疗
C.全身化疗
D.腹腔灌注化疗
E.抗HP治疗
27、单项选择题 下列哪项不属于经典型霍奇金淋巴瘤（）。
A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤
E.混合细胞型
28、单项选择题 关于声门癌的描述正确的是（）。
A.在喉癌的发病率中居第二位，约占40％
B.与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见
C.病理类型多为低分化鳞癌
D.肿瘤多发生于声带的后1／3
E.临床主要表现是声嘶
29、多项选择题 WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为（）。
A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤
30、单项选择题 下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是（）。
A.早期行放射治疗
B.早期行根治性手术+术后辅助治疗
C.早期行全身化疗
D.早期行新辅助化疗+手术
E.早期行介入栓塞治疗
31、多项选择题 下列关于胰腺癌说法正确的是（）。
A.化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B.PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨（健择）为基础的联合化疗
C.PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D.黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E.黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸
32、单项选择题 为更清楚判断鼻咽癌原发部位累及范围，最佳的检测手段是（）。
A.鼻咽镜检查
B.CT检查
C.PET检查
D.MRI检查
E.X线检查
33、单项选择题 子宫颈原位癌累及腺体是指（）。
A.子宫颈腺体充满癌细胞
B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
34、单项选择题 关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的（）。
A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘
35、单项选择题 关于凋亡相关基因，下列各项错误的是（）。
A.Bcl–2的高表达能阻抑多种凋亡诱导因素所引起的细胞凋亡
B.天然表达的Fas基因对细胞凋亡有促进作用
C.转染表达的Fas基因对细胞凋亡有抑制作用
D.野生型P53负责检查染色体DNA是否有损伤，一旦发现有缺陷且无法修复，则启动细胞凋亡机制
E.c–myc基因表达后，如果没有足够的生长因子持续作用细胞就发生凋亡，反之就处于增殖状态
36、单项选择题 早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段是（）。
A.外照射放疗
B.腔内放疗
C.化疗
D.手术
E.冷冻治疗
37、单项选择题 中央型肺癌发生在（）。
A.主支气管开口以上
B.叶支气管开口以上
C.段支气管开口以上
D.细支气管开口以上
E.毛细支气管开口以上
38、单项选择题 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是（）。
A.盆腔放射疗法
B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D.每3个月做复查一次膀胱镜
E.用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗
39、单项选择题 下列不属于肿瘤异质性范畴的是（）。
A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性
40、单项选择题 以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是（）。
A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽癌
41、单项选择题 下列肿瘤中，属于良性的是（）。
A.精原细胞瘤
B.淋巴瘤
C.黑色素瘤
D.神经鞘瘤
E.肾母细胞瘤
42、单项选择题 对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是（）。
A.>20μg／L
B.>100μg／L
C.>200μg／L
D.>300μg／L
E.>400μg／L
43、单项选择题 女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用（）。
A.观察
B.肿瘤切除术
C.放射疗法
D.局部广泛切除或截肢
E.化学疗法
44、单项选择题 肿瘤阳性显像剂Tc-（V）-DMSA的制备环境条件是（）。
A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是
45、单项选择题 下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是（）。
A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色
46、单项选择题 患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。
A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是
47、单项选择题 目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（）。
A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
E.肝癌
48、单项选择题 下列哪项不是卵巢无性细胞瘤的特点（）。
A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感，预后好
49、多项选择题 软组织肿瘤的胸腹水的产生主要因素有()
A．肿瘤的渗出液
B．胸腹膜的吸收减少
C．尿少使体内水钠潴留
D．患者长期消耗
E．患者营养补充严重不足
50、单项选择题 泌尿系最常见的肿瘤为()
A．肾脏肿瘤
B．输尿管肿瘤
C．膀胱肿瘤
D．睾丸肿瘤
E．阴茎肿瘤
51、单项选择题 下列选项中，（）项是定义为在患者坐标系中，由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围。
A.PTV
B.GTV
C.ITV
D.TV
E.以上选项都不正确
52、单项选择题 患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。
A.胸内甲状腺肿
B.胸腺肿瘤
C.畸胎类肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.恶性淋巴瘤
53、单项选择题 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 对于该患者，首先要考虑的诊断是（）。
A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎
54、单项选择题 不形成菊形团结构的肿瘤是（）。
A.室管膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤
55、单项选择题 男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。 首先考虑的是（）。
A.肾积水
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾癌
E.肾结石
56、单项选择题 深部X线治疗机中，使用复合滤过板的原因是
A.更有效的减低韧致辐射，保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射，又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射，保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值
57、单项选择题 Dukes’C期是指（）。
A.癌未穿出肌层，无淋巴结转移
B.癌侵及浆膜或肠外邻近组织，无淋巴结转移
C.有区域淋巴结转移，无远处转移
D.有远处转移
E.癌位于上皮内或侵犯固有层，无淋巴结转移
58、单项选择题 以下4种分子靶向药中属于EGFR酪氨酸激酶抑制剂的是（）。
A.西妥昔单抗
B.吉非替尼
C.苏尼替尼
D.索拉非尼
E.伊马替尼
59、单项选择题 女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，如果继续妊娠可以应用的药物是（）。
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松
60、单项选择题 利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是（）。
A.40％
B.60％
C.80％
D.90％
E.90％以上
61、单项选择题 以下不属于酪氨酸激酶受体的是（）。
A.ErbB2
B.PDGF–R
C.NGFR
D.c–Kit
E.Ras
62、单项选择题 患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下述有关F-FDGPET／CT显像结果的叙述，不正确的是（）。
A.恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多
B.心肌可显影，亦可不显影
C.正常消化道可出现F-FDG生理性摄取
D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果
E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加
63、单项选择题 连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是（）。
A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim
64、单项选择题 下列恶性肿瘤中最易发生血行转移的是（）。
A.胃癌
B.子宫颈癌
C.肠癌
D.骨癌
E.绒毛膜细胞癌
65、单项选择题 以下不是肿瘤患者营养不良的原因是（）。
A.吸收减少
B.机体能量消耗增加
C.情绪变化
D.功能锻炼导致消耗增加
E.情绪变化，如：焦虑、抑郁
66、单项选择题 肾癌的影像学表现中错误的是（）。
A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块，可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化，钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化，坏死区增多及明显
E.约有5％～7％的肿瘤呈囊状或囊实性，称为囊性肾癌
67、单项选择题 患者女性，32岁，行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1．5cm×2．0cm密实软组织影，无发热，否认乳腺增生病史。临床拟行包块穿刺细胞学检查，但患者拒绝，为进一步评估包块性质，拟行乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像，检查时，患者体位及采集方法最佳的是（）。
A.仰卧位，正位采集
B.仰卧位，侧位采集
C.俯卧位，正位采集
D.俯卧位，侧位采集
E.俯卧位，右后斜位
68、单项选择题 有关F-FDGPET／CT淋巴瘤显像的适应证，错误的是（）。
A.病理取材部位的合理选择
B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者
69、单项选择题 男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 对该病最有确定诊断意义的检查是（）。
A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查
70、单项选择题 关于肿瘤逃避免疫监视的机制，下列各项中错误的是（）。
A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制
71、单项选择题 姑息治疗的首要目的是（）。
A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会
72、单项选择题 患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该使用的化疗药物是（）。
A.吉西他滨
B.多西紫杉醇
C.替莫唑胺
D.MTX
E.CTX
F.培美曲赛
73、单项选择题 下列病毒载体，不是基因治疗研究中最常使用的病毒载体有（）。
A.HBV
B.慢病毒
C.逆转录病毒
D.AAV
E.腺病毒
74、单项选择题 患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列哪一项不是一线化疗药物（）。
A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM
75、多项选择题 患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是（）。
A.肝脓肿
B.原发性肝细胞癌
C.肝囊肿
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
F.胆管细胞癌
76、单项选择题 女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人最可能的诊断是（）。
A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染
77、多项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的有()
A．精原细胞瘤
B．睾丸胚胎癌
C．睾丸恶性淋巴瘤
D．睾丸畸胎癌
E．睾丸绒癌
78、单项选择题 男性，53岁。剧烈腹痛，黄疸。B超显示：肝内回声均匀，血管纹理清，肝内管壁回声增强，胰头处见50mm×32mm不规则低回声团块，边界不清，胰管4mm。考虑诊断（）。
A.肝癌
B.胰头癌
C.胰管扩张
D.胆囊癌
E.胆管结石
79、单项选择题 早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式（）。
A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.手术
D.联合化疗+受累野放疗
E.手术+受累野放疗
80、单项选择题 蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关，在人原发性肝癌中活性明显增强的是（）。
A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA
81、单项选择题 关于新辅助化疗的描述不正确的是（）。
A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤，便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险
82、单项选择题 正常人禁食状态下，F-FDG显像代谢最旺盛的部位是（）。
A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部
83、单项选择题 有关RII中，显像技术的进展包括（）。
A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET／CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是
84、单项选择题 面部麻木是鼻咽癌侵犯（）组脑神经的表现。
A.面神经
B.舌咽神经
C.副神经
D.滑车神经
E.三叉神经
85、单项选择题 组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是（）。
A.甲状腺髓样癌
B.肾上腺腺瘤
C.胰岛细胞瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.肾透明细胞癌
86、单项选择题 鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。
A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌
87、单项选择题 关于凋亡显像，下列说法正确的是（）。
A.细胞膜上磷脂酰丝氨酸的异常表达是监测细胞凋亡的靶物质
B.相对分子质量为35000的生理蛋白—磷脂蛋白（annexinv，膜联蛋白）对细胞膜上磷脂酰丝氨酸分子具有很高的亲和力
C.正常细胞具有完整的细胞膜而不显影
D.细胞凋亡时，细胞膜被破坏，99mTc—annexinv则通过与暴露于细胞膜外的磷脂酰丝氨酸结合而显影
E.以上都对
88、单项选择题 诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是（）。
A.有明显的癌巢形成
B.癌巢实质与间质分界清楚
C.癌巢周围有网状纤维围绕
D.细胞角蛋白染色呈阳性
E.角化珠形成明显
89、单项选择题 下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是（）。
A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样
90、单项选择题 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括（）。
A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构
91、单项选择题 HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下（）因素无关。
A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加
92、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是
A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关
93、单项选择题 患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是（）。
A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访，定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移
94、单项选择题 患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变，应首选的肿瘤标志物是（）。
A.CA-153
B.AFP
C.CA-125
D.CEA
E.CA-199
F.Cyfra2-11
95、单项选择题 细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为（）。
A.细胞RNA变化
B.细胞基因突变
C.细胞蛋白质结构和功能变化
D.酶的结构、功能和活性的变化
E.以上均是
96、单项选择题 卵巢上皮癌的放射敏感性为（）。
A.低度
B.中度
C.高度
D.有高有低
E.以上均不是
97、多项选择题 B细胞抗原有（）。
A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56
98、单项选择题 F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料（）。
A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对
99、单项选择题 男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是（）。
A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移
100、单项选择题 下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()
A．氨基偶氮染料
B．真菌毒素
C．亚硝胺
D．多环碳氢化合物
E．芳香胺类
101、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是（）。
A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌
102、单项选择题 wnt信号通路在（）方面不发挥重要作用。
A.胚胎发育
B.形态发生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗
103、多项选择题 肉瘤的组织学特点是（）。
A．瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B．间质少、血管丰富
C．瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
D．实质与间质的分界不清
E．瘤细胞弥散分布
104、单项选择题 在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占（）。
A.30％
B.50％
C.70％
D.90％
E.100％
105、单项选择题 肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，该病变性质最可能是（）。
A.晚期肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾
E.局灶性节段性肾小球肾炎
106、单项选择题 放射敏感性高的肿瘤是（）。
A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤
107、单项选择题 细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在（）。
A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区
108、单项选择题 下列（）是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前。
A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结
109、单项选择题 下列症状中不是鼻咽癌症状的是（）。
A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木
110、单项选择题
患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。
若行Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。
A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185～370MBq
C.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15％
D.注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响
111、单项选择题 距肛门2cm的直肠腺癌，无明显外侵，无局部淋巴结和远处转移，首先考虑治疗选择（）。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗
112、单项选择题 下列关于扁桃体癌叙述正确的是（）。
A.起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤
B.扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射
113、单项选择题 喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()
A．颈1～颈3
B．颈2～颈4
C．颈3～颈5
D．颈4～颈6
E．颈5～颈7
114、单项选择题 鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()
A．7000cGy
B．6000cGy
C．5000cGy
D．4000cGy
E．3000cGy
115、单项选择题 IAP分子主要通过抑制（）分子发挥抗凋亡作用。
A.TRAF
B.细胞色素C
C.Apaf–1
D.ICAD
E.caspase
116、单项选择题 吉非替尼的有效率与下列哪一因素不相关（）。
A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌
117、单项选择题 患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外，应优先检查的肿瘤标志物是（）。
A.AFP
B.CEA
C.CA-125
D.CA-153
E.Ferritin
F.SCC-Ag
118、单项选择题 患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对于该患者的初步诊断是（）。
A.壶腹癌
B.肝癌
C.胆囊癌
D.胆总管癌
E.十二指肠癌
119、单项选择题 对肿瘤体积改变的评价，可采用RECIST标准和WHO标准，以下说法中正确的是（）。
A.RECIST标准采用双径测量，每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量，未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准，PR指靶病变缩小≥50％
D.按照WHO标准，PD指一个或多个病变增大≥25％
E.CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同
120、单项选择题 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是（）。
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
121、单项选择题 下列组织会发生早期反应的是（）。
A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对
122、单项选择题 超分割放射治疗不良反应，正确的是（）。
A.早反应减轻
B.早反应和晚反应增加
C.晚反应减轻
D.无影响
E.以上都不对
123、单项选择题 临床试验质量管理规范（GCP）的核心是（）。
A.安全性和科学性
B.循证医学
C.获得最新最好的治疗
D.诊疗规范化和个体化
E.开发新药
124、单项选择题 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查（）。
A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像
125、单项选择题 诊断恶性肿瘤的确切依据是（）。
A.迅速增大的肿块
B.顽固性疼痛
C.细胞和组织异型性明显
D.局部淋巴结肿大
E.恶病质
126、单项选择题 关于放射性肠炎，下列说法错误的是（）。
A.放射性肠炎多出现在放疗后1周～2周
B.可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C.严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻，瘘管形成
D.晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月～18个月出现
E.急性放射性肠炎是自愈性的，完全不影响放疗计划的实施
127、单项选择题 关于间变，下列叙述正确的是（）。
A.是一种癌前病变
B.是指交界性肿瘤的病变特点
C.指恶性肿瘤缺乏分化
D.间变性肿瘤属低度恶性肿瘤
E.指上皮组织的不典型增生
128、单项选择题 患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者CT检查显示：直肠区见一3cm×4cm占位，于周围组织分界不清，伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑（）。
A.放疗
B.手术
C.化疗
D.介入治疗
E.最佳支持治疗
129、单项选择题 容易见到角化珠的癌可以确定为（）。
A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌
130、单项选择题 关于GIST不正确的是（）。
A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.>80％的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小
E.核分裂>5／per50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性
131、单项选择题 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 患者右肘关节附近出现放射性聚集区，此时首先需要做的是（）。
A.询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛
B.做右肘关节前位局部骨显像
C.做右肘关节右侧位局部骨显像
D.做右肘关节后位局部骨显像
E.做右肘关节左侧位局部骨显像
F.做右肘关节右前斜位局部骨显像
132、单项选择题 肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式，下列分子不宜用作设计基因疫苗的是（）。
A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA
133、单项选择题 具有抗肿瘤效应的第一道防线是（）。
A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞
134、多项选择题 腺癌的类型包括()
A．印戒细胞癌
B．单纯癌
C．胶样癌
D．基底细胞癌
E．硬癌
135、单项选择题 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）。
A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量
136、单项选择题 卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是（）。
A.盆腔超声
B.PET-CT
C.CT
D.MRI
E.X线
137、单项选择题 胃黏液癌转移至卵巢称为（）。
A.Wilms瘤
B.Ewing氏瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.APUD瘤
E.Krukenberg瘤
138、单项选择题 某青年女性一侧颈部淋巴结肿大，病理活体组织检查见乳头状结构的病变，异型性不大。最可能是（）。
A.甲状腺癌转移
B.鼻咽癌转移
C.肺癌转移
D.食管癌转移
E.喉癌转移
139、单项选择题 患者女性，50岁，诊断为卵巢癌，在手术过程中发现双侧卵巢受累，包膜破裂，盆腔内可见转移灶，在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞，该患者的分期为（）。
A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期
140、单项选择题 下列不属于Tc-（V）-DMSA肿瘤显像适应证的是（）。
A.头颈部鳞癌的诊断
B.分化型甲状腺癌的术后残留、复发灶的探测
C.滑膜肉瘤的定位诊断及转移灶的探测
D.周围性肺癌的辅助定性及定位诊断
E.伴有血降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变的定性诊断
141、单项选择题 淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是（）。
A.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位
B.HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔
C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液
D.胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚
E.乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚
142、单项选择题 早期乳癌肿块切除和放射治疗后，最常见的复发部位为()
A.乳腺其他象限
B.乳腺内原病变区
C.腋窝淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.内乳淋巴结
143、单项选择题 以下属于焦虑类型的有（）。
A.正常焦虑
B.适应障碍-反应性焦虑
C.器官焦虑综合症
D.焦虑障碍
E.以上都是
144、单项选择题 乳腺癌发病的危险因素不包括（）。
A.月经初潮年龄小，绝经年龄晚
B.未婚女性
C.高脂肪膳食
D.有乳腺癌家族史
E.初次生育年龄小
145、单项选择题 患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0，右颈部淋巴结优先考虑的诊断是（）。
A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病
146、单项选择题 下列肿瘤的临床应用中，Ga显像灵敏度最高的恶性肿瘤是（）。
A.卵巢癌
B.恶性淋巴瘤
C.甲状腺癌
D.结肠癌
E.乳腺癌
147、单项选择题 肿瘤细胞膜的变化导致（）。
A.细胞通透性异常
B.与植物凝集素起凝集反应
C.接触抑制降低或消失
D.胞膜的黏着力降低
E.以上均是
148、单项选择题 患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是（）。
A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术，术后化疗
D.大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗
149、单项选择题 Ⅱb期非小细胞肺癌患者的首选治疗是（）。
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.生物治疗
E.新辅助化疗+手术
150、单项选择题 没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为（）。
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.化疗+手术
151、单项选择题 为分析Tc-（V）-DMSA标记反应液的放射化学纯度，以硅胶G板作薄层层析，V（正丁醇：冰醋酸：水）=V（3：2：3）（V／V）为展开剂，Tc-（V）-DMSA的Rf值是（）。
A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0
152、单项选择题 根据2002年UICC的喉癌TNM分期，肿瘤如果侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，T分期为（）。
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b
153、单项选择题 以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是（）。（治愈率>30％）
A.肾癌
B.乳腺癌
C.肺癌
D.滋养细胞肿瘤
E.大肠癌
154、单项选择题 目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的（）。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
155、单项选择题 关于草酸铂下列说法错误的是（）。
A.其作用部位是DNA
B.与顺铂无交叉耐药性
C.具有神经毒性
D.可用于大肠癌的辅助化疗和姑息性化疗
E.有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应
156、单项选择题 良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）。
A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术
157、单项选择题 下列哪一项不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现（）。
A.颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要
B.可扪及明显增大、质硬、不规则肿块，压痛明显
C.周边参差不齐，呈锯齿状
D.表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等
E.皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等
158、单项选择题 男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于（）。
A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型
159、多项选择题 纤维瘤的特点是（）。
A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜，分界清楚
E.切面呈编织状，质较硬
160、单项选择题 12对脑神经中在颅中窝中行程最长的是（）。
A.视神经
B.动眼神经
C.三叉神经
D.外展神经
E.面神经
161、单项选择题 高血压病脑出血最多见于（）。
A.基底节
B.脑桥
C.小脑
D.大脑白质
E.脑干
162、单项选择题 治疗增益比（TGF）在下列情况下，放射治疗最有价值的是（）。
A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3
163、单项选择题 下列不属于姑息性手术的是（）。
A.结肠癌局部切除术
B.结肠癌短路术
C.乙状结肠造瘘术
D.横结肠造瘘术
E.TME
164、单项选择题 可产生促性腺激素的癌主要是()
A．绒毛膜癌
B．子宫内膜腺癌
C．乳腺癌
D．肝细胞癌
E．神经内分泌癌
165、单项选择题 上腔静脉综合征的一般处理下列各项中错误的是（）。
A.抬高头部
B.建立上肢深静脉通道
C.利尿
D.肾上腺皮质激素
E.给氧
166、多项选择题 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 术中见胃癌主要在胃体部，哪些淋巴结分站与本病例相符？（）
A.第一站：1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站：2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站：12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站：1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站：6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站：11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站：17、18组淋巴结
167、单项选择题 鼻咽癌发病高峰年龄为（）。
A.10岁～20岁
B.20岁～30岁
C.30岁～40岁
D.40岁～60岁
E.60岁～70岁
168、单项选择题 肺上沟瘤的患者发生Horner’ssyndrome是由于肿瘤压迫（）。
A.上腔静脉
B.颈交感神经丛
C.臂丛
D.膈神经
E.喉返神经
169、单项选择题 男性．52岁．间歇性全程肉眼血尿1年氽，血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg．B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌，查体：体温正常．血压120/80mmHg。 合适的治疗是（）。
A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗
170、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为
A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm
171、单项选择题
患者男，60岁。因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为（）。
A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病
172、单项选择题 下列肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的是（）。
A.淋巴瘤
B.卵巢癌
C.肝细胞癌
D.宫颈癌
E.前列腺癌
173、单项选择题 患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 若患者拒绝上述治疗，可考虑哪种治疗（）。
A.观察
B.去势
C.根治性放疗
D.化疗
E.前列腺切除术
174、单项选择题 原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）。
A.100％
B.80％～90％
C.70％～90％
D.60％～70％
E.50％～60％
175、单项选择题 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 对此患者应首行考虑（）。
A.癌肿复发征兆
B.给予抗生素治疗，密切观察
C.给予止血剂治疗，暂予观察
D.胃十二指肠溃疡出血
E.凝血机制障碍，看血液专科门诊
F.以上都不对
176、单项选择题 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）。
A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断
177、单项选择题 下列不是筛窦癌的临床表现的是（）。
A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位
178、多项选择题 鼻咽癌的发病与下列因素有关的是（）。
A.HPV感染
B.EB病毒感染
C.亚硝酸盐摄入
D.高镍饮食摄入
E.黄曲霉素摄入
179、单项选择题 关于X（γ）射线全身照射，描述错误的是（）。
A.大野照射技术
B.因受照部位不同，造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下，不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一
180、单项选择题 患者男性，50岁，确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后，TNM分期为T3N0M0（Ⅱ期）该患者术后最佳的治疗方案为（）。
A.静脉化疗
B.腹膜腔化疗
C.序贯放化疗
D.同步放化疗
E.定期随访
181、单项选择题 与宫颈癌发病有关的病原是（）。
A.EBV
B.HTLV–1
C.HPV
D.HCV
E.HIV
182、单项选择题 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 手术治疗时食管重建的术式应选择（）。
A.主动脉弓上食管胃吻合术
B.主动脉弓下食管胃吻合术
C.空肠代食管术
D.结肠代食管术
E.食管胃转流吻合术
F.以上均可
183、单项选择题 关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是（）。
A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统
184、单项选择题 患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是（）。
A.Ⅱ期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
185、单项选择题 影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是（）。
A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变
186、单项选择题 在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是（）。
A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症
187、单项选择题 利用Tc标记的抗体进行RII时，常规选用的准直器类型是（）。
A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器
188、单项选择题 患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。
A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影
189、单项选择题 患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示：左肺包块最长径为3.5cm，为低分化腺癌，脏胸膜受累，肺门淋巴结查见癌转移，纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果，TNM分期应为（）。
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0
190、单项选择题 外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在（）。
A.20～30岁之间
B.30～40岁之间
C.40～50岁之间
D.50～60岁之间
E.60岁以上
191、单项选择题 在颈部淋巴结7个分区法中，下列淋巴结中不包括在7个分区内的是（）。
A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结
192、单项选择题 恶性软组织肿瘤的常见特点不包括（）。
A.质硬，固定
B.肿块持续增大
C.常位于深筋膜浅层
D.持续性疼痛或压痛
E.肿块常较大
193、单项选择题 恶性肿瘤占全球人口死亡原因的（）。
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
194、单项选择题 NO作为信号分子，它能使细胞内的（）分子浓度升高。
A.cAMP
B.cGMP
C.Ca2+
D.DG
E.PKC
195、单项选择题 炎性充血主要是指（）。
A.动脉扩张，局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍，组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多
196、单项选择题 类风湿关节炎的自身抗体不包括（）。
A.类风湿因子
B.抗角蛋白抗体
C.抗环瓜氨酸多肽抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗核周因子抗体
197、单项选择题 下面关于唇癌的描述正确的是（）。
A.好发于黑人，少见于浅肤色人种
B.约90％的唇癌发生于上唇
C.大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌
D.上唇癌以移行细胞癌为主
E.原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌
198、单项选择题 原位癌的概念是()
A．没有发生转移的癌
B．光镜下才能见到的微小癌
C．无症状和体征的癌
D．不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜
E．早期浸润癌
199、单项选择题 肿瘤命名的主要依据是（）。
A.组织／细胞类型和生物学行为
B.生长速度
C.发生部位
D.形态特点
E.肿瘤的异型性
200、单项选择题 食管癌容易发生放射性食管穿孔的类型是（）。
A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型
D.腔内型
E.溃疡型
201、单项选择题 细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关（）
A.高尔基复合体
B.内质网
C.DNA
D.线粒体
E.核糖体和核酸
202、单项选择题 女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该病人膀胱肿瘤的分期是（）。
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
203、单项选择题 女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 肿瘤分期是（）。
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
204、单项选择题 以下药物致吐作用最强的是（）。
A.阿霉素
B.环磷酰胺
C.氨甲蝶呤
D.顺铂
E.草酸铂
205、单项选择题 目前，临床上应用最为成熟的分子影像技术是（）。
A.fMRI成像
B.F-FDGPET/CT显像
C.PerfusionCT显像
D.近红外光学成像
E.超声分子成像
206、单项选择题 女性，30岁，腰椎结核并在背部形成冷脓肿，冷脓肿破溃，破溃处流脓不断。此病变是（）。
A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂
207、单项选择题 目前认为需要常规进行术后化疗的肿瘤是（）。
A.滑膜肉瘤
B.软组织恶性纤维组织细胞瘤
C.尤文肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.软骨肉瘤
208、单项选择题 睾丸肿瘤中最常见的病理类型是（）。
A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌
209、单项选择题 女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 该患者诊断应考虑为（）。
A.化脓性关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.灶风湿性关节炎
D.类风湿性关常炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
210、单项选择题 食管癌扩散方式中最重要的途径是（）。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
211、单项选择题 放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是（）。
A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％
C.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20％
D.应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官
212、单项选择题 下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是（）。
A.肾小管上皮
B.肝细胞
C.血管内皮
D.肠上皮
E.膀胱移行上皮
213、单项选择题 属于细胞分化特点的是（）。
A.稳定性
B.遗传性
C.可逆性
D.普遍性
E.以上均是
214、单项选择题 提高胃癌治愈的关键在于（）。
A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗
215、单项选择题 局限IE期鼻腔和鼻型NK／T细胞淋巴瘤治疗原则（）。
A.单纯化疗
B.化疗加受累野放疗
C.单纯放疗
D.手术
E.手术+放疗
216、单项选择题 关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表述是（）。
A.ⅠA期以手术为主
B.ⅠB和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗
C.ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗
D.一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗
E.Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗
217、单项选择题 下列属于癌前疾病的是（）。
A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺病
218、单项选择题 黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为（）。
A.0.4～0.5／10万
B.0.2／10万
C.10～15／10万
D.5～6／10万
E.16／10万
219、单项选择题 晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗，在生物治疗方式（用药）中不包括（）。
A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗
220、单项选择题 男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）。
A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞（破骨细胞）
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞
221、单项选择题 对放化疗敏感性较高的肺癌类型是（）。
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
222、单项选择题 女，48岁，3个月前无明显诱因出现右上腹不适，呈钝痛，影像所见如图，最可能的诊断是()
A．肝血管瘤
B．脂肪肉瘤
C．腹部间叶肉瘤
D．卵巢囊腺瘤
E．卵巢囊腺癌
223、单项选择题 男，37岁，头痛、头晕1年余，加重3天，CT检查如图所示，最可能的诊断为()
A．脑出血
B．脑血管畸形并出血
C．脑膜瘤并出血
D．颅内动脉瘤
E．转移瘤并出血
224、单项选择题 下列（）不是肿瘤相关抗原（）。
A.CEA
B.FDF
C.AFP
D.HCG
E.ADP
225、单项选择题 目前认为大肠癌的发生与多种因素相关，除外（）。
A.低脂高纤维饮食
B.肥胖
C.遗传因素
D.结直肠息肉史
E.结直肠炎性疾病
226、单项选择题 下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是（）。
A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测
227、单项选择题 关于胃癌转移的叙述中，下列各项中错误的是（）。
A.种植至胰腺
B.血行转移至肝脏
C.血行转移至盆腔
D.种植转移至腹膜
E.淋巴道转移至局部淋巴结
228、单项选择题 以下属于良性肿瘤的是（）。
A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤
229、单项选择题 多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且（）。
A.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药
B.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药
C.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药
D.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药
E.对靶向治疗亦产生交叉抗药
230、单项选择题 有关Tc-（V）-DMSA显像的叙述，不正确的是（）。
A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估
231、单项选择题 患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 为明确诊断首选检查是（）。
A.腹部CT检查
B.PET–CT检查
C.结直肠镜检查
D.腹部B超检查
E.全消化道钡餐检查
232、单项选择题 线性能量传递是指（）。
A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
B.单位径迹长度介质吸收的能量
C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量
D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量
E.以上都不对
233、单项选择题 男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查结果显示：肝右叶：12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉；肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括（）。
A.肝动脉结扎术
B.肝动脉栓塞术
C.肝动脉灌注化疗
D.肝移植手术
E.肝叶切除术
234、多项选择题 关于APUD细胞的叙述，下列哪些是正确的？（）
A.已发现有40余种之多
B.发生的肿瘤称APUD瘤
C.是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D.现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E.在中枢存在于基底核
235、单项选择题 Tc-MIBI肿瘤显像适应证不包括（）。
A.甲状腺单发“冷结节”良恶性鉴别
B.乳腺癌化疗后多药耐药（MDR）的监测
C.结肠癌韵定位、定性诊断
D.肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶的探测
E.脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别
236、单项选择题 妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型，哪项是错误的()
A．盒式阴道容器
B．排管式阴道容器
C．北京型阴道容器
D．模式阴道容器
E．哑铃型阴道容器
237、单项选择题 腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤称为（）。
A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.腺鳞癌
E.腺癌
238、单项选择题 下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是（）。
A.临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动
B.术后3～5天练习坐位屈肘运动
C.术后5～8天练习用手摸对侧肩及同侧耳
D.术后9～13天，练习患侧上肢伸直，抬高和内收、屈曲，肩关节抬至90°，达到肩水平，必须独立完成
E.出院后继续练习扶墙抬高
239、单项选择题 对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是（）。
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗
240、单项选择题 以下不属于细胞黏附因子受体的是（）。
A.cadherin
B.integrin
C.Ig超家族
D.Rb
E.selectin
241、单项选择题 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是（）。
A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白
242、单项选择题 肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。
A.组织来源
B.含血量的多少
C.是否有继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的良、恶性
243、单项选择题 软组织肉瘤最常见的转移部位是（）。
A.肺
B.肝
C.骨
D.脑
E.淋巴结
244、单项选择题 呈浸润性生长的良性瘤是()
A．平滑肌瘤
B．纤维瘤
C．血管瘤
D．皮下脂肪瘤
E．骨瘤
245、单项选择题 以下属于神经心理性焦虑的症状是（）。
A.心悸
B.吞气、多食
C.日常兴趣减退
D.手掌潮湿
E.尿频尿急
246、单项选择题 AFP>200μg／L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为（）。
A.ALT同步升降持续一个月
B.ALT同步升降持续二个月
C.ALT正常，AFP>200μg／L持续一个月
D.ALT正常，AFP>200μg／L持续8周
E.ALT正常，AFP>200μg／L持续8个月
247、单项选择题 关于CA19–9说法错误的是（）。
A.对于胰腺癌诊断具有较高的敏感性和特异性
B.胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高
C.术后CA19–9浓度明显下降者可改善生存质量
D.部分胰腺癌患者CA19–9不升高
E.CA19–9升高还可见于消化道肿瘤、肺癌等恶性肿瘤
248、单项选择题 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者放射治疗的靶区包括（）。
A.右支气管残端
B.右肺门
C.纵隔
D.右肺门+纵隔
E.右支气管残端+纵隔
F.右支气管残端+右肺门+纵隔
249、单项选择题 患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。
A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.鼻腔腺样囊性癌
250、单项选择题 关于非典型增生的描述正确的是（）。
A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变
251、单项选择题 甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）。
A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对
252、单项选择题 下列哪项不是早期食管癌的临床表现（）。
A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感
253、单项选择题 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）。
A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统
254、单项选择题 下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是（）。
A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞
255、单项选择题
患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。
如手术治疗，应选择的手术方式是（）。
A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响
256、单项选择题 对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是（）。
A.口服
B.肌注或皮下注射
C.直肠给药
D.静脉输注
E.透皮贴剂
257、单项选择题 鼻咽癌侵及脑神经；锁骨上窝以上双颈淋巴结转移，肿大淋巴结最长径为4cm；无远处转移，据UICC分期，属于（）期。
A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0
258、多项选择题 食管癌的区域淋巴结定义是（）。
A.颈段食管癌为颈淋巴结，包括锁骨上淋巴结
B.胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结
C.胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结
D.胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结
E.胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结
259、单项选择题 患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为（）。
A.Ⅰ期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
260、单项选择题 男性，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g／L，总胆红素60μmol／L。血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法
261、单项选择题 头颈部恶性肿瘤总的治愈率在（）。
A.10％～20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～70％
E.70％～100％
262、单项选择题 有关胃癌的CT检查错误的是（）。
A.早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化
B.进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有不同程度强化
C.当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影
D.当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能
E.当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现
263、单项选择题 关于肾母细胞瘤，错误的是()
A．经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率
B．虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点
C．肿瘤生长极快，很早即侵入肾盂肾盏内
D．是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
E．血尿一般不甚明显
264、单项选择题 目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是（）。
A.将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞，目前广泛用于癌症的基因治疗研究
265、单项选择题 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是（）。
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
266、单项选择题 下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是（）。
A.吸烟是肺癌的公认病因
B.吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关
C.吸烟者患肺癌的比例低于20％
D.吸烟与口腔癌有关
E.在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高
267、单项选择题 关于早、晚反应组织，错误的是（）。
A.早反应组织对分次剂量变化不敏感
B.晚反应组织对总治疗时间变化不敏感
C.用等效总剂量和分次剂量作图，早反应组织比晚反应组织陡
D.缩短总治疗时间，可以加重早反应组织损伤
E.早反应组织α／β比值高，晚反应组织α／β比值低
268、单项选择题 切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（）。
A.水泡状胎块
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫颈癌
269、单项选择题 F-FDG显像示FDG代谢异常增高，除了（）。
A.胶质瘤1级
B.胶质瘤2～3级
C.胶质瘤3级
D.胶质瘤3～4级
E.胶质瘤4级
270、单项选择题 下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。
A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤
271、多项选择题 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）
A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c
272、单项选择题 Wnt的经典通路中发挥重要作用的分子是（）。
A.calreticulin
B.calmodulin
C.VEGF
D.EGF
E.beta–catenin
273、单项选择题 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）。
A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤
274、单项选择题 亚致死损伤的修复在照射后内可以完成（）。
A.1～2h
B.3～4h
C.4～8h
D.8～12h
E.12～24h
275、单项选择题 下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是（）。
A.恶性淋巴瘤
B.非小细胞肺癌
C.食管癌
D.肝癌
E.结肠癌
276、单项选择题 鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()
A．10%左右
B．30%左右
C．40%左右
D．60%～80%左右
E．100%
277、多项选择题 良性瘤的一般特征有（）。
A.主要的危害是局部阻塞和压迫
B.生长缓慢
C.很少转移
D.细胞的异型性不明显
E.膨胀性生长，有包膜形成
278、单项选择题 下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是（）。
A.有的未经治疗可以自愈
B.有的治愈后又可复发
C.发生率为4.3％～54％
D.男性多于女性
E.40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤
279、单项选择题 设肿瘤组织的致死量为80Gy，周围正常组织的耐受剂量TD5/5，TD50/5分别为40Gy和50Gy，治疗增益比为()
A．2.01.6
B．0.50.625
C．1.62.0
D．0.6250.5
E．以上都不对
280、单项选择题 以下不是吗啡控释片的常见副作用的是（）。
A.躯体依赖
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.头晕、嗜睡
E.纳差
281、单项选择题 IFNα的主要有效病种是（）。
A.毛细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性黑色素瘤
D.肾癌
E.以上都是
282、单项选择题 （）下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是
A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.梅毒为肉芽肿性炎
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎
E.病灶呈结节状，境界清楚
283、单项选择题 放疗后不良反应造成乳腺癌非癌性死亡率增加的最主要因素是（）。
A.放射性肺炎
B.臂丛神经损伤
C.上肢淋巴水肿
D.静脉血栓
E.心血管毒性
284、多项选择题 早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是（）。
A.无精确手术分期，即未行大网膜切除和／或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤（G2、G3）
D.卵巢表面有肿瘤生长（Ⅰc期）
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性（Ⅰc期）
285、单项选择题 下列（）项不是肿瘤。
A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.Ewing瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎
286、单项选择题 男性，16岁，1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状，无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20个/HP，白细胞2～4个/HP。B超检查提示：右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏限局性积液。 手术方式应选择（）。
A.右肾切除术
B.右肾部分切除术
C.根治性右肾切除术
D.右肾、输尿管全长切除术
E.右肾、输尿管全长切除术及部分膀胱切除术
287、单项选择题 女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选（）。
A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗
288、单项选择题 关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述错误的是（）。
A.激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状，达到姑息治疗的目的
B.如果病变为孤立有症状者，可给予X刀或手术治疗，治疗后无明显神经损伤
C.在单个的转移的患者，手术后中位生存期为10个月，先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
D.外科治疗除解除症状外，还可延长脑部无瘤时间
E.对于多发脑转移者，给予全脑放疗后疗效较好
289、单项选择题 有关18F–FDGPET／CT肿瘤显像的正确描述是（）。
A.18F–FDG是目前最常用的肿瘤代谢显像剂
B.肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象
C.18F–FDG具有与葡萄糖相似的细胞转运能力
D.肿瘤细胞摄取18F–FDG，经细胞内己糖激酶作用，转变为6–磷酸–18F–FDG后不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内，通过PET／CT显像可准确判断肿瘤的葡萄糖代谢异常
E.以上都对
290、多项选择题 肿瘤的实质（）。
A.包括瘤细胞和血管
B.决定肿瘤的生物学、形态学特点
C.是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据
D.是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
E.具有特异性
291、单项选择题 电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞（）的损伤。
A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜
292、多项选择题 放疗在乳腺癌治疗中的目的包括（）。
A.术后预防性放疗降低局部复发率
B.保留乳房的乳腺癌切除术后根治性放疗保证局部控制率
C.无手术指证的局部进展期乳腺癌，达到局部控制效果
D.局部复发患者，控制局部疾病
E.转移性患者的姑息性放疗可改善患者生存质量
293、单项选择题 最多见的良性软组织肿瘤是（）。
A.神经鞘瘤
B.血管性肿瘤
C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤
294、单项选择题 新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是（）。
A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE
295、单项选择题 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 HD最常见的自发症状为（）。
A.贫血
B.脾大
C.无痛性颈部淋巴结肿大
D.间歇性发热
E.皮肤瘙痒
F.胸闷气促
296、单项选择题 与EB病毒（EBV）有关的人类肿瘤主要是（）。
A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
297、单项选择题 下述有关放射免疫显像的描述中，错误的是（）。
A.适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B.适用于血清中人抗鼠抗体（HAMA.阳性者
C.适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D.适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E.尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势
298、多项选择题 肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()
A．患病肾脏
B．肾周脂肪
C．输尿管
D．肾门淋巴结
E．部分膀胱
299、单项选择题 女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 关于该病人的治疗下列何项错误（）。
A.手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复，以免栓塞脱落
B.切下肿瘤后应尽快送病理检查
C.应行患侧附件切除术
D.术后应常规予以化疗6～8个疗程
E.避免术中肿瘤破裂
300、单项选择题 10cm脊髓的TD5／5（）。
A.3500cGy
B.4000cGy
C.4500cGy
D.5500cGy
E.6000cGy