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1、单项选择题 治疗轻型溃疡性结肠炎，首选药物是（）
A.抗生素
B.免疫抑制剂
C.柳氮磺胺吡啶
D.泼尼松
E.促肾上腺皮质激素
2、单项选择题 男，36岁。2天来排柏油样便6次，今晨昏倒急诊入院。既往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。首选的治疗是（）
A.立即镜下检查并行镜下止血
B.口服抑酸药
C.补充血容量
D.冰盐水洗胃
E.口服去甲肾上腺素
3、单项选择题 幽门管溃疡的临床表现是（）
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出
4、单项选择题 治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选方剂是（）
A.柴胡疏肝散
B.实脾饮
C.中满分消丸
D.茵陈蒿汤
E.一贯煎合膈下逐瘀汤
5、单项选择题 急性胰腺炎血清淀粉酶升高在起病后（）
A.0～4小时
B.6～12小时
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时
6、单项选择题 早期胃癌的特点是（）
A.仅累及黏膜层
B.病变直径<1cm
C.无淋巴结转移
D.黏膜层平坦型病变
E.仅累及黏膜及黏膜下层
7、单项选择题 确诊代偿期肝硬化的检查方法是（）
A.腹腔积液
B.脾大
C.肝掌及蜘蛛痣
D.白蛋白与球蛋白比值倒置
E.肝穿刺活检见有假小叶形成
8、单项选择题 男，44岁，腹痛腹泻反复发作3年，症状时轻时重，每日排便4～5次，便中带有脓血。便常规：WBC5个/HP，RBC10个/HP；肠镜提示：结肠黏膜上有多发性浅溃疡，黏膜充血、水肿，附有脓血性分泌物，其诊断是（）
A.血吸虫病
B.Crohn病
C.结肠癌
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
9、单项选择题 肝硬化患者最常见的并发症是（）
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
10、单项选择题 消化性溃疡（）
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射
C.上腹部规律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛
11、单项选择题 治疗十二指肠球部溃疡的重点是（）
A.根除幽门螺杆菌与制酸
B.保护黏膜
C.少食多餐
D.应用镇静剂
E.早期手术
12、单项选择题 普查原发性肝癌最简单有效的方法是（）
A.AFP
B.B超
C.腹部CT
D.肝MRI
E.同位素肝扫描
13、单项选择题 治疗肝硬化寒湿困脾证，应首选方剂是（）
A.柴胡疏肝散
B.实脾饮
C.中满分消丸
D.茵陈蒿汤
E.一贯煎合膈下逐瘀汤
14、单项选择题 胃脘疼痛如针刺，痛有定处，拒按，舌黯红或紫黯，脉弦涩。治法是（）
A.疏肝理气，和胃止痛
B.清利湿热，醒脾化浊
C.化瘀通络，和胃止痛
D.健脾益气，温中和胃
E.养阴益胃，和中止痛
15、单项选择题 溃疡性结肠炎活动期的重要表现是（）
A.黏液血便
B.大便的次数和便血程度
C.腹痛程度
D.腹胀
E.肠外表现
16、单项选择题 肝硬化患者最严重的并发症是（）
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
17、单项选择题 在慢性胃炎中，慢性胃体炎的主要病因是（）
A.幽门螺杆菌感染
B.免疫因素
C.理化因素
D.十二指肠液反流
E.慢性右心衰竭
18、单项选择题 女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。 首先考虑的诊断是（）
A.溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.胆囊结石
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
19、单项选择题 消化性溃疡肝胃不和证治宜（）
A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子
20、单项选择题 男，46岁，乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力。查体：营养不良，腹部结块。舌质黯红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。 它的中医证型是（）
A.肝胃不和证
B.脾胃虚寒证
C.气滞血瘀证
D.气血两虚证
E.痰湿内阻证
21、单项选择题 女，25岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的药物是（）
A.柳氮磺胺吡啶
B.氟哌酸
C.泼尼松
D.强化可的松保留灌肠
E.甲硝唑保留灌肠
22、单项选择题 男，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次300ml，积极治疗24小时仍不能止血。血压92/52mmHg。进一步治疗措施是（）
A.注射蛇毒血凝酶（注射用）
B.雷尼替丁静脉滴注
C.胃内去甲肾上腺素灌注
D.尽快手术治疗
E.输液输血
23、单项选择题 患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、休克，应首先考虑的并发症是（）
A.原发性腹膜炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌破裂
E.肝性脑病
24、单项选择题 男，46岁。乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应首先考虑的诊断是（）
A.慢性迁延性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
25、单项选择题 上消化道出血患者出现黑便，估计其出血量为（）
A.>5ml
B.50～100ml
C.250～300ml
D.400～500ml
E.>1000ml
26、单项选择题 男，46岁，乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力。查体：营养不良，腹部结块。舌质黯红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。 应首先考虑的诊断是（）
A.慢性迁延性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.慢性肝炎
E.肝血管瘤
27、单项选择题 下列各项，与原发性肝癌的发生有一定联系的是（）
A.肝硬化
B.肝囊肿
C.肝脓肿
D.肝结核
E.肝血管瘤
28、单项选择题 胆石症及急性胆囊炎可见（）
A.右上腹疼痛，进食油脂食物常加重
B.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失
C.发作性上腹疼痛，有周期性和节律性
D.脐周阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型
E.上腹部胀痛，伴有胃型及振水声
29、单项选择题 患者，女，48岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎1年。面色苍白，舌质红，苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性。其中医证型是（）
A.肝胃不和证
B.脾胃虚寒证
C.胃热伤阴证
D.气血两虚证
E.痰湿阻胃证
30、单项选择题 下列各项关于胃癌诊断的叙述应高度警惕的是（）
A.40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者
B.胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状好转者
C.慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生
D.X线检查显示胃息肉>1cm者
E.中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者
31、单项选择题 治疗上消化道出血脾不统血证，应首选方剂是（）
A.归脾汤
B.独参汤
C.泻心汤
D.十灰散
E.四味回阳饮
32、单项选择题 上消化道大出血最常见的病因是（）
A.胃十二指肠溃疡
B.门静脉高压症
C.应激性溃疡
D.胆道出血
E.胃癌
33、单项选择题 男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。应首选的检查是（）
A.血淀粉酶
B.血常规
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.AFP
34、单项选择题 治疗胃溃疡肝胃不和证应首选（）
A.化肝煎合左金丸加减
B.贯煎合芍药甘草汤加减
C.黄芪建中汤加减
D.柴胡疏肝散合五磨饮子加减
E.活络效灵丹合丹参饮加减
35、单项选择题 女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。 若考虑患者出现重症胰腺炎，最具有诊断价值的实验室指标是（）
A.血清脂肪酶增高
B.血清淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.影像检查胰腺增大
36、单项选择题 男，50岁。肝硬化腹腔积液明显，一周前呕血、黑便。近日烦躁不安，行为失常。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是（）
A.脑贫血
B.震颤性麻痹
C.氮质血症
D.安眠药过量
E.肝性脑病
37、单项选择题 急性胰腺炎肝郁气滞证治则是（）
A.疏肝利胆，行气止痛
B.清利肝胆湿热
C.通腑泻热，行气止痛
D.疏肝理气，健脾利湿
E.疏肝理气，行气止痛
38、单项选择题 急性胰腺炎血清脂肪酶升高在起病后（）
A.0～4小时
B.6～12小时
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时
39、单项选择题 为明确上消化道大出血原因，首选的检查方法是（）
A.上消化道造影
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D.选择性动脉造影检查
E.胸片
40、单项选择题 对重症胰腺炎最具诊断价值的是（）
A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大
41、单项选择题 患者，男，50岁。慢性肝炎10年。现B超提示腹腔积液，血钾3.4mmol／L。应首选的利尿剂是（）
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.呋塞米
42、单项选择题 胃癌最好发的部位是（）
A.幽门管
B.胃窦大弯侧
C.胃体大弯侧
D.胃窦小弯侧
E.贲门小弯侧
43、单项选择题 患者，男，30岁。近1周连续饮酒赴宴，晚餐后2小时突起持续性上腹痛，拒按，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏105次／分，血压110／70mmHg，腹部压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶700U/L（苏氏法）。其病证结合诊断是（）
A.急性胰腺炎+肝胆湿热证
B.急性胰腺炎+肠胃热结证
C.急性胰腺炎+肝郁气滞证
D.急性胆囊炎+热毒炽盛证
E.急性胆囊炎+肝肾阴虚证
44、单项选择题 男，46岁，乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力。查体：营养不良，腹部结块。舌质黯红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。 它的中医治法是（）
A.燥湿健脾，化痰和胃
B.养阴柔肝，软坚散结
C.清热利湿，化瘀解毒
D.温中散寒，健脾和胃
E.疏肝理气，活血化瘀
45、单项选择题 十二指球部溃疡的临床表现是（）
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出
46、单项选择题 反应溃疡性结肠炎病情轻重的是（）
A.黏液血便
B.大便的次数和便血程度
C.腹痛程度
D.腹胀
E.肠外表现
47、单项选择题 慢性胃炎脾胃湿热证的治法是（）
A.温中散寒，和胃止痛
B.健脾益气，温中和胃
C.养阴益胃，和中止痛
D.清利湿热，醒脾化浊
E.化瘀通络，和胃止痛
48、单项选择题 上消化道出血患者出现呕血，估计其出血量为（）
A.>5ml
B.50～100ml
C.250～300ml
D.400～500ml
E.>1000ml
49、单项选择题 一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢轻微水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是（）
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.慢性肝炎
D.胃溃疡
E.肝癌
50、单项选择题 胃脘胀痛或痛窜两胁，嗳气频频，嘈杂泛酸。舌质淡红，苔薄白，脉弦。治法是（）
A.疏肝理气，和胃止痛
B.清利湿热，醒脾化浊
C.化瘀通络，和胃止痛
D.健脾益气，温中和胃
E.养阴益胃，和中止痛
51、单项选择题 女，35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次／分，血压110／70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。 若饮食停滞，嗳腐吞酸者，可加用的中药是（）
A.麦芽、山楂
B.金银花、连翘
C.炒莱菔子、厚朴
D.蒲公英、山药
E.芒硝、大黄
52、单项选择题 患者，男性，45岁。患胃溃疡已6年，近1个月来上腹痛变为无规律，恶心，腹胀，进食后为甚。应首先考虑的诊断是（）
A.胃溃疡恶性变
B.胃溃疡合并慢性胃炎
C.复合性溃疡
D.胃溃疡合并黏膜脱垂
E.胃溃疡合并幽门梗阻
53、单项选择题 在慢性胃炎时，属于癌前病变的是（）
A.浅表胃炎伴肠上皮化生
B.浅表胃炎伴脐状突起
C.萎缩胃炎伴肠上皮化生
D.萎缩胃炎伴重度不典型增生
E.萎缩胃炎伴幽门腺化生
54、单项选择题 男，38岁，因外伤行肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有的疾病是（）
A.慢性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚临床期肝癌
D.肝硬化
E.脂肪肝
55、单项选择题 中医学认为，胃癌的发病多属于本虚标实，其中标实为（）
A.水饮上凌
B.痰食阻滞
C.痰瘀互结
D.瘀血停留
E.湿热壅盛
56、单项选择题 我国急性胰腺炎的主要病因是（）
A.慢性酒精中毒
B.胆道系统疾病
C.内分泌与代谢障碍
D.胰管阻塞
E.手术与创伤
57、单项选择题 治疗原发性肝癌肝肾阴虚证，应首选方剂是（）
A.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
B.保和丸
C.逍遥散合桃红四物汤
D.滋水清肝饮合鳖甲煎丸
E.大柴胡汤
58、单项选择题 慢性浅表性胃炎的组织学可见（）
A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
B.黏膜充血，色泽红润，边缘模糊
C.黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄
D.黏膜萎缩伴有化生
E.水肿与充血区共存，形成红白相间征象
59、单项选择题 判断幽门螺杆菌是否根除首选的是（）
A.活组织幽门螺杆菌培养
B.组织学检查找幽门螺杆菌
C.C尿素酶呼气试验
D.快速尿素酶试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
60、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的组织学可见（）
A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
B.黏膜充血，色泽红润，边缘模糊
C.黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄
D.黏膜萎缩伴有化生
E.水肿与充血区共存，形成红白相间征象
61、单项选择题 消化性溃疡胃阴不足证治宜（）
A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子