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1、单项选择题 28岁，停经8周，下腹痛及阴道出血3天，血量少于月经量，未见明显组织物排出。妇科检查：宫口闭，宫体如孕50天大小，右侧卵巢直径2～3cm，触痛，此例诊断为（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.稽留流产
2、单项选择题 28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心140次／分。血压120/80mmHg。阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎膜。本例出血最可能发生的是（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.脐带帆状附着
D.胎膜早破
E.子宫破裂
3、单项选择题 前置胎盘出现阴道流血错误的是（）
A.发生在孕28~42周
B.妊娠30周出现多为中央性前置胎盘
C.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴有下腹部阵发性疼痛
4、单项选择题 关于前置胎盘的处理，胎儿存活时正确的是（）
A.阴道分娩适用于部分性前置胎盘，胎儿为头位
B.剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
C.剖宫产术中均应采取宫体纵切口
D.边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引
E.胎盘一经娩出，大量出血则会停止
5、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响，不包括哪项（）
A.导致产后出血
B.糖代谢紊乱
C.脂代谢紊乱
D.维生素K的吸收减少
E.产褥期感染率增加
6、单项选择题 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是（）
A.输卵管妊娠包块直径≤4cm
B.血hCG<2000IU/L
C.无明显内出血征象
D.输卵管妊娠未发生破裂
E.停经周数≤10周
7、多项选择题 卵巢妊娠的诊断标准包括（）
A.双侧输卵管必须完整
B.卵巢必须有破裂口
C.囊胚必须位于卵巢组织内
D.卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E.囊胚壁上有卵巢组织
8、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠26周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。若要明确诊断，进一步的检查项目为（）
A.羊水穿刺检查
B.B型超声检查
C.尿E3检查
D.羊膜镜检
E.胎儿纤维连结蛋白检查
9、单项选择题 最常见的胎儿畸形是（）
A.无脑儿
B.脑积水
C.开放性脊柱裂
D.脑脊膜膨出
E.腭裂
10、单项选择题 26岁已婚妇女，因停经42天，尿妊娠试验（+），要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。吸出组织最可能是（）
A.蜕膜
B.葡萄胎
C.子宫息肉
D.增生期宫内膜
E.分泌期宫内膜
11、单项选择题 子痫前期患者孕晚期出现腹痛伴阴道流血最可能的原因是（）
A.子宫破裂
B.边缘性前置胎盘
C.宫颈癌
D.重型胎盘早剥
E.脐带帆状附着血管前置破裂
12、单项选择题 32岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。首先应询问的是（）
A.有无性生活史
B.有无停经史
C.避孕史
D.有无早孕反应
E.有无外伤史
13、单项选择题 连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是（）
A.10次以下
B.12次以下
C.20次以下
D.15次以下
E.6次以下
14、单项选择题 女性，29岁，婚后两年连续于妊娠40～50日发生自然流产共3次，该孕妇可能存在以下病因，除外（）
A.甲状腺功能低下
B.血栓前状态
C.宫颈功能不全
D.免疫功能异常
E.胚胎染色体异常
15、多项选择题 确诊无脑儿后，下述处理哪些项不恰当（）
A.一经确诊应引产
B.可行毁胎术
C.出现肩难产可行剖宫产
D.因胎头小，不能扩张产道，可行胎头吸引器助娩
E.因胎头小，不能扩张产道，可行产钳助娩
16、多项选择题 原因不明的习惯性流产妇女，下列处理正确的是（）
A.有怀孕征兆时，按黄体功能不全予黄体酮保胎治疗
B.治疗时间需至孕10周或超过以往发生流产的月份
C.定期复查HCG
D.发现染色体异常立即终止妊娠
E.解除顾虑，安定情绪
17、单项选择题 以下哪项不属于卵巢妊娠的诊断标准（）
A.双侧输卵管必须完整
B.卵巢必须有破裂口
C.囊胚必须位于卵巢组织内
D.卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E.囊胚壁上有卵巢组织
18、单项选择题 B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的（）
A.孕28周＜70mm
B.增长速度2周仅增加≤4mm
C.增长速度3周仅增加＜4mm
D.孕30周＜75mm
E.孕32周＜80mm
19、单项选择题 初产妇，26岁.孕29周，阴道流液2小时。胎膜早破的确诊方法有（）
A.肛门检查
B.B超检查羊水池深度
C.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
D.阴道液pH值不变
E.以上都不正确
20、单项选择题 关于HELLP综合征的临床表现下列哪项正确()
A．少数患者黄疸加重
B．无胃肠道症状
C．无全身不适
D．右上腹疼痛
E．约20～30%患者血压正常
21、单项选择题 孕妇出现卧位低血压综合征时，有效的治疗方法应选下列哪种（）
A.输液
B.心脏按摩
C.改变体位为侧位
D.保温
E.注意呼吸的管理
22、单项选择题 32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是（）
A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
B.人工破膜
C.静脉点滴缩宫素
D.密切监测胎儿情况，无需特殊处理
E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟
23、单项选择题 输卵管妊娠的最常见的病因是（）
A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走
24、单项选择题 三十五岁，GP，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分，静脉空腹血糖6.5mmol/L，尿酮体（一）。该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是（）
A.按早产儿的原则处理
B.注意新生儿有无反应性低血糖
C.气管插管加压给氧
D.注意新生儿有无低血钙
E.早期哺乳
25、单项选择题 输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是()
A．早孕反应减轻
B．阴道少量流血
C．下腹痛减轻
D．阴道排出蜕膜管型
E．尿HCG阴性
26、单项选择题 二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。若怀疑是病毒性肝炎，应具备（）
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAb（+）
27、单项选择题 31岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa（195/120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。突然抽搐应诊断为（）
A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔病
E.癫痫
28、单项选择题 二十五岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心160次／分，阴道有活动性流血。此时最恰当的处理应是（）
A.止血，输液，等待足月终止妊娠
B.纠正休克同时行急诊剖宫产术
C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
D.争取破膜后胎头压迫止血
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
29、单项选择题 关于输卵管妊娠，下列哪项是正确的（）
A.间质部妊娠最常见
B.一般子宫增大情况与停经天数相符
C.子宫内膜形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关
D.阴道流血量多，易致失血性休克
E.后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能
30、单项选择题 初产妇，妊娠32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1个月就诊，印象为前置胎盘。最有助于诊断的病史是（）
A.腹部剧痛伴有少量阴道出血
B.反复无痛性阴道出血
C.阴道出血伴有子宫收缩
D.2次人工流产史
E.初次阴道出血发生较晚，最可能是完全性前置胎盘
31、单项选择题 初产妇，26岁.孕29周，阴道流液2小时。该孕妇目前处理最重要的是（）
A.休息
B.吸氧，左侧卧位
C.做肛门检查
D.注意预防感染
E.B超检查
32、单项选择题 G3P0，孕37周，阴道出血3天，无腹痛及宫缩，出血量似月经量。为明确出血原因，入院后应立即行（）
A.肛门检查
B.阴道内诊检查
C.B超检查
D.胎儿电子监测
E.放射性同位素扫描
33、单项选择题 女，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次／分，血压90/60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。检查尿HCG（-）。对于输卵管间质部妊娠的术式，下列恰当的是（）
A.行子宫角部楔形切除术
B.行子宫次全切除术
C.行患侧输卵管切除术
D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术
F.行输卵管开窗术
34、单项选择题 关于扩容疗法错误的是（）
A.适用于全身水肿的重度妊高征者
B.常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐
C.扩容后可改善重要器官的血液灌注
D.扩容增加心脏负担，可发生肺水肿，心力衰竭
E.贫血、电解质紊乱时慎重选择扩容剂
35、单项选择题 27岁初孕妇，妊娠37周，头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。不恰当的紧急处理措施是（）
A.静脉滴注地塞米松
B.静脉滴注硫酸镁
C.静脉滴注葡萄糖酐
D.治疗24小时后行剖宫产术
E.左侧卧位
36、单项选择题 30岁妇女，第1胎，宫内孕34周。有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫口未开。最恰当的处理是（）
A.立即扩张宫口，破膜，缩宫素引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抢救休克为主，因死胎不急于引产
D.抢救休克，尽快剖宫产终止妊娠
E.缩宫素引产
37、多项选择题 关于异位妊娠的描述正确的是（）
A.输卵管壶腹部妊娠多以流产为主，一般在妊娠8-12周发病
B.卵巢妊娠少见
C.输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高
D.输卵管间质部妊娠虽少见但后果严重
E.阴道排出蜕膜管型，镜检时常见到滋养细胞
38、单项选择题 胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后（）
A.孕17周后
B.孕16周后
C.孕18周后
D.孕19周后
E.孕20周后
39、单项选择题 42岁妇女，放置宫内环3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。应补充询问的病史中，下列哪项无意义（）
A.既往有无月经不规则史
B.术前是否行尿妊娠试验
C.近期妇科普查子宫是否增大
D.闭经后有无早孕反应
E.闭经后有无发热
40、单项选择题 下列为双胎输血综合征必要条件的是（）
A.双绒毛膜双胎
B.单绒毛膜双胎
C.两胎儿出现脐血流异常
D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差
41、单项选择题 28岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20/13kPa（150/112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa（60/40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为胎盘早剥。此患者不需要做的辅助检查是（）
A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原定量检查
C.血小板计数及凝血时间
D.肾功能检查
E.脑电图
42、单项选择题 对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当（）
A.可引起严重腹腔内出血
B.常于妊娠中期发生破裂
C.可经阴道分娩
D.超声检查有助于诊断
E.应尽早手术
43、单项选择题 HELLP综合征对孕产妇的影响下列哪项不对()
A．肺水肿
B．肾功能衰竭
C．产后出血
D．胎盘早剥
E．肝脏正常
44、多项选择题 女，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次／分，血压90/60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。检查尿HCG（-）。为明确诊断，可行的检查有（）
A.子宫镜检查
B.腹腔镜检查
C.X线检查
D.血HCG
E.血常规检查
F.阴道后穹隆穿刺
45、单项选择题 双卵双胎的特点正确的是（）
A.胎儿死亡率高于单卵双胎
B.两个胎儿体重悬殊
C.有发生双胎输血综合征的可能
D.发生率低于单卵双胎
E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
46、单项选择题 臀位胎儿窘迫的临床表现是（）
A.胎膜破裂后羊水黄绿
B.胎动4～6次／分
C.宫缩时胎心率120次／分
D.宫缩后胎心110～120次／分
E.胎儿脐血pH7.24
47、单项选择题 女，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次／分，血压90/60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。检查尿HCG（-）。本病例最有价值的病史是（）
A.腹痛情况
B.有无恶心、呕吐
C.末次月经时间
D.有无晕厥
E.有无外伤史
F.有无剧烈运动
48、单项选择题 关于前置胎盘腹部检查所见正确的是（）
A.子宫大于妊娠月份
B.宫体硬如板状
C.胎位不易摸清
D.不易发生胎位异常
E.枕先露者头高浮
49、单项选择题 31岁初孕妇，妊娠34周，产前检查血压24／15kPa（180／112mmHg），拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压10／4kPa（75／30mmHg），脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，最正确处理应是（）
A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克，滴注缩宫素引产
C.人工破膜，滴注缩宫素引产
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠
50、单项选择题 女，26岁，妊娠32周，无异常，因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院，检查：贫血貌，血压100／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞比容28％。此患者最佳的处理方案是（）
A.人工破膜
B.阴道内诊
C.剖宫产术
D.期待疗法
E.吸氧，输新鲜血
51、单项选择题 四十岁，初产妇，G2P0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。孕期最可能发生的异常情况是（）
A.流产
B.早产
C.胎死宫内
D.胎儿畸形
E.感染
52、单项选择题 二十八岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐1次，急诊来院，查尿蛋白（++）。若眼底检查发现小动脉痉挛，且有视网膜渗出，首选药物应该是（）
A.降压药物
B.利尿药物
C.地西泮给予镇静
D.给予扩容
E.硫酸镁给予解痉
53、单项选择题 二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。治疗24小时后决定是否终止妊娠，最简单且有价值的检查项目是（）
A.检测血压高低
B.血红蛋白
C.尿比重
D.血清铁
E.血细胞比容
54、单项选择题 关于妊娠时限，以下错误的是（）
A.妊娠不足28周终止者称流产
B.妊娠14周以前的流产称早期流产
C.妊娠28周至不足37周分娩为早产
D.妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠
E.妊娠37周至不足42周为足月妊娠
55、单项选择题 关于前置胎盘对母儿的影响正确的是()
A．出血浸入子宫肌层，收缩力减弱，造成产后出血
B．前置胎盘以外出血为主，不易发生胎儿窘迫
C．子宫下段肌层菲薄，收缩力差，易致产后出血
D．前置胎盘易导致羊水栓塞
E．前置胎盘患者反复阴道流血可导致凝血功能障碍
56、单项选择题 37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫一次，阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻胎盘杂音。最恰当的处理是（）
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静点
C.催产素引产
D.即刻剖宫产术
E.期待疗法
57、单项选择题 妊娠几周时B超检查胎儿各径线以此作为胎儿生长发育的基线（）
A.12周
B.14周
C.16周
D.18周
E.20周
58、单项选择题 以下哪项表现提示可能存在前置胎盘()
A．产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着
B．停经8周少量阴道流血
C．妊娠32周，反复少量阴道流血2周
D．妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物
E．子宫硬如板状，宫缩间歇无放松
59、单项选择题 女，27岁，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2个多月。为保胎一直拒绝妇科检查。此患者治疗前首先检查（）
A.肝肾功能
B.心电图
C.血尿常规
D.B超
E.生殖激素水平
60、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查是（）
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆汁酸
D.尿胆原
E.白／球蛋白比值
61、多项选择题 关于胎儿宫内发育迟缓的定义，下列哪些项是恰当的（）
A.低于同孕龄正常体重的第10个百分位数
B.低于同孕龄正常体重的第5个百分位数
C.低于同孕龄正常体重的第3个百分位数
D.低于同孕龄正常体重的两个标准差
E.孕37周后，胎儿出生体重小于2500g
62、多项选择题 足月妊娠胎膜早破的处理正确的是（）
A.超过12小时应给予抗生素预防感染
B.超过24小时无宫缩时应给予引产
C.破膜时应注意羊水的颜色和性状
D.给予肥皂水灌肠，刺激宫缩
E.尽早剖宫产终止妊娠
63、单项选择题 抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率高（）
A.肌酐
B.L/S比值
C.HPL
D.E
E.脂肪细胞
64、单项选择题 某孕妇，G2P1。现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，水肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿蛋白（++），血红蛋白50g/L。主要处理措施是（）
A.输血后引产
B.吸氧
C.输液
D.输液、输血纠正休克同时行剖宫产
E.抗休克
65、单项选择题 G2P0，孕33周，1天前挤车时腹部被撞，偶有腹坠，3小时前突发下腹痛阵发加剧，伴头晕、恶心，阴道少量出血。体检：血压12/7.5kPa（90/60mmHg），脉搏108次／分，宫高35cm，子宫不放松，胎位不清，胎心100次／分，阴道少量血性分泌物，暗红色，血红蛋白75g/L，最恰当的处理是（）
A.立即输新鲜血纠正贫血
B.密切观察病情变化，出血多随时终止妊娠
C.人工破膜及催产素静脉点滴
D.立即剖宫产术，并做好子宫切除准备
E.期待疗法，积极保胎治疗
66、单项选择题 下列不是胎膜早破需行剖宫产的指征是（）
A.孕36周，胎头高浮，子宫颈不成熟
B.胎儿窘迫
C.羊水Ⅲ度污染
D.胎肺成熟
E.孕32周，无感染
67、单项选择题 33岁孕妇，妊娠38周，原发不孕史，B型超声检查提示羊水指数5cm，宫颈Bishop评分4分，进一步处理是（）
A.继续观察至40周妊娠
B.羊膜腔内输液治疗
C.低浓度缩宫素点滴引产
D.剖宫产结束分娩
E.羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形
68、单项选择题 四十岁，初产妇，G2P0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。本例最可能的诊断是（）
A.胎儿生长受限
B.晚期流产
C.G2P0，妊娠20周，高龄初产
D.习惯性流产
E.先兆早产
69、多项选择题 关于宫颈妊娠，下列哪些是错误的（）
A.指受精卵在子宫颈管内着床发育
B.一般出现在妊娠中期
C.主要体征为子宫颈形状改变，宫口扩张，宫颈外口边缘薄
D.易误诊为难免流产
E.处理原则为尽快行子宫全切除术
70、单项选择题 25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。若要明确诊断，进一步的检查项目为（）
A.羊水穿刺检查
B.B型超声检查
C.尿E3检查
D.羊膜镜检
E.胎儿纤维连结蛋白检查
71、多项选择题 关于HELLP综合征下列叙述恰当的是（）
A.可根据贫血程度分为3级
B.一般并发肺水肿
C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D.全部发病在产前
E.其发生与自身免疫机制无关
72、单项选择题 下列哪个不是早产的原因（）
A.胎膜早破
B.绒毛膜炎
C.下生殖道感染
D.宫内口松弛
E.羊水过少
73、单项选择题 G1P0，妊娠35周，无明显自觉症状，近2周升高，血压20.8/13.3kPa（156/110mmHg），水肿（++），尿蛋白（+），本例应诊断为（）
A.妊娠期高血压
B.子痫前期
C.慢性高血压病并发子痫前期
D.子痫
E.妊娠合并慢性高血压病
74、多项选择题 胎儿生长受限哪些情况是剖宫产指征（）
A.胎儿窘迫
B.孕妇高危病情加剧
C.羊水过少
D.胎儿停止发育3周以上
E.胎儿停止发育2周以上
75、单项选择题 女，26岁，妊娠32周，无异常，因夫妻同房后腹痛半天。阴道少量出血急诊来院，检查：贫血貌，血压100／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L，红细胞比容28％。此患者最可能的诊断是（）
A.急性羊水过多
B.早产
C.双胎
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
76、单项选择题 以下不是早产原因的是（）
A.宫颈功能不全
B.子宫内膜异位症
C.生殖道感染
D.羊水过多
E.子痫前期
77、单项选择题 G1P0，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白（++），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，应采取下列哪项处理措施（）
A.积极治疗1周考虑终止妊娠
B.积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠
C.积极治疗，等待自然临产分娩
D.立即剖宫产
E.立即人工破膜及静点催产素引产
78、单项选择题 25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。若已确诊，进一步的处理为（）
A.立即剖宫产
B.住院严密观察，等待自然分娩
C.行毁胎术
D.胎儿头皮牵引术
E.先促宫颈成熟，再静脉滴注缩宫素引产
79、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。胎心监护显示频繁早期减速，宫口4cm，先露0位，接下来的处理是（）
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素，促进产程进展
80、单项选择题 25岁，初产妇，妊娠38周，自然破膜25小时，缩宫素静滴加强宫缩中，宫缩间隔1分钟，持续50秒，宫口3cm，胎心110次／分，胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为（）
A.急查尿雌激素／肌酐
B.吸氧，严密观察产程进展
C.立即静注25%葡萄糖
D.立即停止缩宫素滴注
E.立即行剖宫产术
81、单项选择题 输卵管妊娠占异位妊娠的（）
A.92%左右
B.90%左右
C.95%左右
D.96%左右
E.98%左右
82、单项选择题 胎儿窘迫不可能出现的临床表现是（）
A.胎心监护出现早期减速
B.胎动减弱及次数减少
C.胎心率不规则且变弱
D.胎儿头皮血pH值为7.10
E.羊水Ⅲ度污染
83、单项选择题 四十岁，初产妇，G2P0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。本例首先应进行的辅助检查是（）
A.阴道检查
B.超声检查及羊水染色体检查
C.胎心监护
D.肛门检查
E.超声检查及绒毛活检
84、单项选择题 羊水过多的诊断下列哪项错误（）
A.触诊腹部时感皮肤张力大，有液体震颤感
B.B超检查可确诊
C.羊膜囊造影及胎儿造影了解胎儿有无畸形
D.羊水及母血AFP可诊断胎儿神经管缺陷
E.羊膜囊造影是诊断胎儿消化道畸形的最佳方法
85、单项选择题 25岁初产妇，妊娠37周，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查：BP160／110mmHg，尿蛋白（+++）。治疗措施恰当的是（）
A.快速静脉滴注甘露醇
B.静注硫酸镁4g后，继续静脉滴注1g／h
C.静注地西泮
D.静注地塞米松
E.即行剖宫产术
86、多项选择题 胎膜早破的病因是（）
A.宫颈内口松弛
B.创伤
C.下生殖道感染
D.多胎妊娠
E.头盆不称
87、单项选择题 输卵管妊娠受精卵最易着床的部位是（）
A.壶腹部与峡部连接部
B.伞部
C.峡部
D.间质部
E.壶腹部
88、单项选择题 28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查：宫颈着色举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块对确诊本例最有帮助的检查应是（）
A.血常规
B.尿胰淀粉酶
C.血β-hCG
D.诊断性刮宫
E.腹部X平片
89、单项选择题 怀疑前置胎盘的孕妇，禁止进行下列哪项检查()
A．超声检查
B．阴道B型超声检查
C．肛查
D．产后检查胎盘
E．腹部检查
90、单项选择题 25岁已婚妇女，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕2个月，既往2个月流产1次。最可能的诊断是（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
91、单项选择题 巨大儿是指胎儿体重（）
A.大于3500g
B.达到或超过4000g
C.超过4500g
D.达到或超过4500g
E.超过4000g
92、单项选择题 二十八岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐1次，急诊来院，查尿蛋白（++）。体格检查时最可能发现的是（）
A.心率>110次／分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.呼吸>20次／分
E.高热
93、单项选择题 二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的是（）
A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高
94、单项选择题 女性，23岁，有习惯性流产史，均发生在孕5～6个月，目前孕4个月，昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血。处理应为（）
A.卧床休息
B.禁性生活
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.保胎治疗+宫颈内口环扎术
95、单项选择题 下列哪项不属于前置胎盘的并发症（）
A.产后出血
B.植入胎盘
C.产褥感染
D.凝血功能障碍
E.围生儿病死率高
96、单项选择题 对于双胎的非整倍体筛查（唐氏综合征筛查），目前最好的手段是（）
A.孕11~13+6周之间行NT检查
B.孕11~13+6周行血清学筛查
C.孕14~20周之间行NT检查
D.孕14~20周行血清学筛查
E.直接进行羊水穿刺
97、单项选择题 输卵管妊娠的病因，下列哪项是错误的（）
A.慢性输卵管炎
B.输卵管发育或功能异常
C.输卵管手术后
D.盆腔子宫内膜异位症
E.凝血机制异常
98、单项选择题 初孕妇，28岁，妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重，腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）
A.Ⅲ度胎盘早剥
B.胎膜早破
C.先兆早产
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
99、多项选择题 重症妊娠剧吐的临床表现有（）
A.体重减轻，严重脱水，营养不良
B.每天呕吐次数达10次以上
C.尿比重增加，出现酮体甚至蛋白、管型
D.黄疸，肝功能异常
E.抽搐
100、多项选择题 无脑儿的特点是（）
A.女胎比男胎多4倍
B.是先天畸形胎儿中最常见的一种
C.缺少头盖骨，脑髓暴露
D.双眼突出，颈短
E.伴羊水过多常早产，不伴羊水过多常为过期产
101、单项选择题 25岁已婚妇女，停经49日，下腹撕裂样疼痛2小时，检查腹部移动性浊音（+）。妇科检查宫颈摇摆痛（+），阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是（）
A.尿妊娠试验（放免法）
B.阴道后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
102、单项选择题 妊娠38周时，哪项不是提示胎盘功能减退的结果（）
A.NST阴性
B.尿雌三醇／肌酐比例<10
C.血清HPL下降50%
D.催产素激惹试验阳性
E.胎动<20次/12小时
103、单项选择题 女，27岁，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次／分应着手做哪项检查（）
A.测定血或尿或B超判断胎儿是否成熟
B.B超检查确定胎盘的位置
C.X线检查
D.肛查判断宫颈是否已经扩张
E.阴道检查明确出血的原因
104、单项选择题 患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律，5/28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，T：38.8℃，腹痛、腰酸加重。查体：BP16/10.7kPa（120/80mmHg），P100次／分，心、肺（-），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（-）。妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限，尿酶免（-），WBC15.0×109/L，N90%，L10%。该病人可能诊断是（）
A.陈旧性宫外孕
B.盆腔子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎急性发作
D.卵巢癌
E.左卵巢囊肿
105、单项选择题 关于外因性不均称型胎儿生长受限正确的是（）
A.多属于原发性胎儿生长受限
B.其病因包括基因或染色体异常，病毒感染，接触射线及其他有毒物质
C.胎儿发育不均称，身长、头径与孕龄不相符，体重偏低
D.胎儿一般无缺氧表现
E.胎儿各个器官细胞数量正常，但细胞体积缩小
106、单项选择题 关于妊娠剧吐哪一项是不正确的（）
A.多胎妊娠产妇易发生
B.葡萄胎患者发生率高
C.频繁呕吐导致电解质紊乱
D.精神及社会因素对发病有影响
E.发病率为10%
107、单项选择题 患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律，5/28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，T：38.8℃，腹痛、腰酸加重。查体：BP16/10.7kPa（120/80mmHg），P100次／分，心、肺（-），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（-）。妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限，尿酶免（-），WBC15.0×10/L，N90%，L10%。正确的手术范围是（）
A.全子宫+双附件切除术
B.右附件切除术
C.左附件切除术
D.左附件切除+子宫次全切除术
E.盆腔肿瘤减灭术
108、单项选择题 27岁重度子痫前期孕妇，估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）
A.全血粘度比值及血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.测定血丙氨酸转氨酶值
D.眼底检查
E.测定尿雌激素／肌酐值
109、单项选择题 女，27岁，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次／分依据病史及查体主要诊断为（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.前置血管破裂
E.宫颈息肉出血
110、单项选择题 于第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是（）
A.用听筒听取胎心率并计数
B.羊膜镜观察羊水性状
C.B型超声检查羊水平段
D.测孕妇尿液雌三醇值
E.测胎儿头皮血pH值
111、单项选择题 23岁初产妇，妊娠34周，房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断（）
A.阴道液pH值为6
B.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
D.涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒
E.羊膜镜检查可以直视胎先露部，看不到前羊膜囊
112、单项选择题 32岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验（+）．突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有慢性盆腔炎，1年前因双侧输卵管积水行腹腔镜检查和造口术。下列哪项最不可能（）
A.诊断为输卵管妊娠破裂
B.血HCG可升高
C.血压下降，脉搏增快
D.后穹隆穿刺为脓性液体
E.妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹隆饱满
113、单项选择题 女性，30岁，停经45日，尿妊娠试验（+），阴道少量流血2日，右下腹隐痛2日。B型超声检查提示宫内未见孕囊，右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动，盆腔未见游离液暗区。本例应选择的治疗方法是（）
A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B.肌内注射MTX
C.口服米非司酮
D.口服米索前列醇
E.动态观察血hCG水平
114、单项选择题 关于羊水过多哪项不正确（）
A.慢性羊水过多常发生在妊娠28～32周
B.1/3羊水过多病因不明
C.多数羊水重度过多与胎儿畸形有关
D.妊娠合并糖尿病可合并羊水过多
E.羊水量>3000ml为过多
115、单项选择题 女，25岁，妊娠24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。根据B超及结合临床检查，此时哪种考虑是适宜的（）
A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.胎盘前置状态
116、单项选择题 22岁，G1P0，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14/10kPa（105/75mmHg），心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位、胎心不清，血红蛋白70g/L，血细胞比容28%。最能协助诊断的病史、体检为哪一项（）
A.子宫大于孕月
B.夫妻同房史
C.阴道少量出血
D.胎位、胎心不清
E.贫血貌与外出血不相符
117、单项选择题 下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，哪项不适宜()
A．阴道后穹窿穿刺
B．B超
C．血β–HCG
D．宫腔镜检查
E．腹腔镜检查
118、单项选择题 26岁未产妇，停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb96g/L。本例最可能的诊断是（）
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
119、单项选择题 记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指()
A．踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退
B．踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C．水肿达外阴部及腹部
D．水肿延及大腿
E．全身水肿
120、单项选择题 重度子痫前期的诊断标准是（）
A.血压较基础血压高4/2kPa（30/15mmHg）伴微量尿蛋白
B.血压不超过25/15kPa（185/112mmHg），尿蛋白（-）
C.血压≥21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白≥5g/24h或间隔4小时两次蛋白尿（+++）
D.血压≥22/15kPa（165/112mmHg）.尿蛋白>5g/24h，水肿（++）
E.血压正常或略高，尿蛋白>5g/24h，水肿（++）
121、单项选择题 27岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）
A.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C.严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
E.第一胎儿娩出后行阴道检查
122、单项选择题 关于子痫，正确的是（）
A.是妊娠高血压综合征最严重的阶段
B.是不可能预防的
C.于分娩期发生者居多
D.全身肌肉先出现强烈抽动，随后出现全身肌肉强直
E.抽搐时瞳孔缩小
123、单项选择题 女性，30岁，诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血。PE：T37.2℃，BP80/50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是（）
A.子宫穿孔
B.人工流产漏吸
C.妊娠物残留
D.异位妊娠
E.急性胃肠炎
124、多项选择题 下列哪些不属于宫外孕（）
A.输卵管妊娠
B.卵巢妊娠
C.腹腔妊娠
D.宫颈妊娠
E.子宫残角妊娠
125、单项选择题 28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件未及肿物，于闭经40天时，曾在外院行尿HCG试验阳性。（假设信息）如此患者尿妊娠试验为阳性，首先应考虑的诊断是（）
A.正常妊娠
B.稽留流产
C.流产感染
D.先兆流产
E.月经期
126、单项选择题 与双胎妊娠关系不大的是（）
A.子宫破裂
B.子痫
C.早产
D.产后出血
E.缺铁性贫血
127、单项选择题 关于输卵管妊娠流产，下列哪项正确（）
A.多见于输卵管峡部妊娠
B.发病多在妊娠6～8周
C.往往短期内大量出血，使病人休克
D.受精卵常着床于输卵管黏膜的皱襞内
E.囊胚常向管壁肌层及浆膜突出
128、单项选择题 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是（）
A.心率>110次／分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
129、多项选择题 胎膜早破对母儿的影响包括（）
A.增加产褥感染
B.诱发早产
C.影响产程进展
D.宫内感染
E.脐带脱垂发生增加
130、单项选择题 下列哪项不是胎盘早剥的处理原则()
A．及时终止妊娠
B．期待疗法
C．纠正休克
D．为避免产后出血，分娩后及时应用子宫收缩药物
E．积极纠正凝血功能障碍
131、单项选择题 二十九岁经产妇，孕37周，睡眠中无诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛、宫缩，来院。确诊需进行的辅助检查是（）
A.无应激试验
B.阴道检查
C.B超检查
D.X线检查
E.以上都不是
132、单项选择题 下列哪项不是预测妊高征的方法（）
A.翻身试验
B.眼底检查
C.平均动脉压
D.尿钙／肌酐
E.血液流变学试验
133、单项选择题 关于卵巢妊娠，下列哪项是错误的()
A．大多发育超过3个月
B．囊胚必须种植于卵巢
C．卵巢与囊胚必须经卵巢固有韧带系于子宫
D．囊胚壁上有卵巢组织
E．双侧输卵管必须正常
134、多项选择题 诊断羊水过少的依据包括（）
A.B超发现羊水和胎儿界面不清
B.临产后宫缩多不协调，产程延长
C.胎儿肺发育不全
D.B超下AFI≤5cm
E.破膜时羊水少于300ml且黏稠浑浊
135、多项选择题 前置胎盘并发产后出血的原因主要是（）
A.子宫下段收缩不良
B.胎盘剥离不全
C.子宫颈撕裂
D.合并胎盘植入
E.胎盘后血肿
136、单项选择题 32岁初产妇，0-0-0-0，IVF-ET后受孕，移植两个胚胎，均存活，现为双胎妊娠，现23周，行大排畸超声检查提示一胎儿（F1）正常，另一胎儿（F2）无脑儿合并羊水过多。以下处理正确的是（）
A.期待妊娠至自然分娩
B.胎儿镜下激光凝固术
C.建议孕妇选择引产终止妊娠
D.KCL减胎术
E.射频消融减胎术
137、单项选择题 Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是（）
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.腹部柔软
C.触诊胎位清楚
D.听诊胎心率正常
E.贫血程度与阴道流血量不成正比
138、多项选择题 妊娠剧吐终止妊娠的指征是（）
A.持续性黄疸
B.病情不见好转，体温持续在38℃以上
C.心率每分钟超过120次
D.精神症状及韦尼克脑病
E.考虑到引发胎儿畸形
139、单项选择题 关于胎盘早剥的处理原则正确的是（）
A.纠正休克，适当补液
B.确诊为轻型者可期待疗法
C.产妇病情恶化，不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产
D.需阴道分娩者，不宜行人工破膜
E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
140、单项选择题 女性，28岁，停经8周，2周前B型超声检查提示宫内早孕，阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血，腹痛加剧，并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，宫颈口见组织物堵塞，并有活动性小血。以下为最佳止血方法的是（）
A.肌内注射止血药
B.静脉注射止血药
C.注射缩宫素
D.彻底清宫
E.阴道内纱布填塞
141、单项选择题 育龄女性，停经50天，阴道大量出血，急诊来院。查：脉搏110次／分，血压90/40mmHg，内诊查宫口处有胚胎组织堵塞，宫体略大。正确处理方法为（）
A.纠正休克后再行刮宫
B.边纠正休克边行刮宫
C.输血，宫缩素静脉点滴
D.立即行刮宫术
E.B型超声检查后行刮宫术
142、单项选择题 28岁孕妇，G1P0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120／80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，呼吸24次／分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次／分，胎心音轻而遥远，胎位不清首先考虑下列哪项诊断（）
A.子宫破裂
B.急性羊水过多
C.慢性羊水过多
D.急性心衰
E.胎盘早剥
143、单项选择题 24岁初产妇，妊娠27周，门诊检查诊断为胎儿生长受限，则下一步的处理为（）
A.缩宫素引产
B.利凡诺引产
C.立即剖宫产
D.米索前列醇引产
E.加强营养及其他处理后复查
144、单项选择题 27岁，G1P0，孕33周，LOA，无痛性少量阴道出血3天，胎心140次／分，无明显宫缩，初诊为前置胎盘，最恰当的处理是（）
A.住院期待疗法
B.剖宫产术
C.立即内诊同时行人工破膜
D.立即静脉点滴催产素引产
E.高危门诊继续随诊观察
145、单项选择题 女，25岁，妊娠24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于妊娠37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理（）
A.人工破膜引产
B.静脉点滴缩宫素引产
C.给予宫缩抑制剂
D.子宫体部剖宫产
E.子宫下段横切剖宫产
146、单项选择题 预测胎膜早破最好的方法是（）
A.阴道酸碱度检查
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检
D.胎儿纤维结合蛋白测定
E.阴道窥视
147、单项选择题 关于异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是（）
A.尿妊娠试验（+）
B.腹部叩诊移动性浊音（+）
C.尿妊娠试验（+），后穹隆穿刺抽出不凝血
D.宫颈剧痛
E.腹部触诊压痛、反跳痛
148、单项选择题 妊娠期糖尿病，单纯饮食控制血糖控制理想，无母儿并发症，终止妊娠的最佳时机为（）
A.妊娠36周
B.妊娠37周
C.妊娠39周
D.不需要提早干预，可以等待至预产期
E.以上处理均不正确
149、单项选择题 关于子痫的描述正确的是（）
A.于分娩期发生者占绝大多数
B.与是否定期作产前检查关系不大
C.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
D.先为全身肌肉强烈抽动，随后全身肌肉强直
E.每次抽搐持续约5分钟
150、单项选择题 在我国早产的定义为（）
A.妊娠满28周至不足37周间分娩者
B.妊娠满24周至不足37周间分娩者
C.妊娠满28周至不足40周间分娩者
D.妊娠满24周至不足40周间分娩者
E.妊娠满28周至不足36周间分娩者
151、单项选择题 关于诊断胎膜早破的方法，下列说法错误的是（）
A.阴道后穹隆有羊水池
B.阴道pH值偏碱性
C.阴道液涂片见黏液细胞
D.羊膜镜检查无胎膜，可直视胎先露部
E.子宫颈分泌物中胎儿纤连蛋白浓度上升
152、单项选择题 二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为150/110mmHg，本例最可能的诊断是（）
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
153、单项选择题 G1P0，孕36周子痫前期，最恰当的处理原则是（）
A.积极治疗等待自然分娩
B.积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠
C.积极治疗1周后，终止妊娠
D.立即破水引产
E.立即行剖宫产术
154、单项选择题 35岁，G1P0，孕36周，血压24/16kPa（180/120mmHg），尿蛋白（++），OCT为晚期减速，尿E4mg/24h，L/S=2，胎动消失，胎心124次／分，最宜采取的处理是（）
A.积极治疗48小时后不见好转行剖宫产
B.静点硫酸镁，注射利血平
C.立即行剖宫产
D.扩容治疗
E.人工破膜加催产素引产
155、单项选择题 除下列哪项外，均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断（）
A.心电图检查
B.平均动脉压测定
C.转身试验
D.血管紧张素敏感试验
E.血液流变试验
156、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠26周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。本例首先考虑的诊断为（）
A.死胎
B.胎儿窘迫
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.羊水过少
157、多项选择题 某女，停经35周，发现血压升高1周，今早突起下腹隐痛，逐渐加重，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查：血压17.3／12.0kPa（130／90mmHg），脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，肛查宫口未开。下列处理哪项正确（）
A.立即B超检查胎盘情况
B.查凝血功能、血尿常规、肾功能等
C.输入新鲜血同时行剖宫产术
D.若胎儿已死亡，则行催产素引产
E.先治疗妊高征及贫血，待一般情况好转后决定分娩方式
158、单项选择题 二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。本例最可能的诊断是（）
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
159、单项选择题 若追问病史发现孕妇月经周期为2～3个月，而且目前胎儿宫内状态良好，应如何处理（）
A.立即剖宫产
B.立即引产
C.纠正预产期后继续妊娠，并动态观察胎儿生长情况
D.给予肝素等疏通微循环
E.以上均不对
160、单项选择题 25岁已婚妇女，停经75天，阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L，Hb68g/L。除抗休克外，还需进行的紧急处理是（）
A.大量输液、输血
B.注射子宫收缩药
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫
161、单项选择题 下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素（）
A.病毒感染
B.染色体异常
C.叶酸、氨基酸缺乏
D.接触有害物质
E.以上都不恰当
162、单项选择题 28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
163、单项选择题 33岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见肉样物排出。妇科检查：阴道内大量血块，宫颈口松，见肉样组织堵塞，子宫如孕6周大小，无压痛，双附件未及肿物。首先考虑下列哪种疾病（）
A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.流产感染
E.异位妊娠
164、单项选择题 28岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150／90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。本例孕妇可能患的疾病是（）
A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎
165、单项选择题 25岁已婚妇女，停经75天，阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L，Hb68g/L。应诊断本例为感染合并（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
166、单项选择题 某女，28岁，停经9个月，单胎，B超检查发现胎头双顶径8.5cm，股骨长6.4cm，羊水深度4cm，胎盘2级钙化。阴道检查Bishop宫颈成熟度评分3分。如孕妇自觉胎动明显减少，胎心监护反复无反应型，应如何处理（）
A.促宫颈成熟后引产
B.促胎肺成熟后引产
C.立即剖宫产
D.促胎肺成熟后剖宫产
E.继续妊娠，并动态观察胎儿生长情况
167、单项选择题 某患G1P0，37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查：BP24.0/14.6kPa（180/110mmHg），下肢水肿（++），宫高29cm，Hb120g/L，Ht0.38，眼底A：V为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1.020，B超双顶径为8.6cm。该患者最可能的诊断是（）
A.原发性高血压，合并妊娠
B.慢性肾炎合并妊娠
C.子痫前期轻
D.子痫前期重
E.子痫前期并胎儿宫内生长受限
168、单项选择题 女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验（+），Hb96g/L。本例最可能的诊断是（）
A.输卵管妊娠破裂
B.不全流产
C.急性阑尾炎
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.输尿管结石
169、单项选择题 24岁孕妇，G1P0，孕37周，伴子痫前期临产，宫口开大8cm入院。血压20/15kPa（150/112mmHg），尿蛋白（++），2小时后行产钳助产，胎盘娩出顺利，阴道出血不多。产后30分钟患者突然心慌，出冷汗，血压下降，初步诊断为产后虚脱，其发生的原因可能是（）
A.未严格限制钠盐摄入
B.产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少
C.血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差
D.分娩操作时刺激
E.产后使用镇静剂
170、单项选择题 某孕妇，28岁，G2P0。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。依据病史及查体主要诊断为（）
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
171、单项选择题 三十二岁初产妇，孕7周时超声提示双胎妊娠，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。以下超声指标支持诊断最有价值的是（）
A.两个胎儿体重相差较大
B.其中一个胎儿脐血流出现异常
C.一胎儿羊水过多，另一胎儿羊水过少，呈"贴附儿"
D.两胎儿之间未见羊膜分隔
E.一胎儿出现严重水肿（胸腹腔积液）
172、单项选择题 导致慢性胎儿窘迫的原因是()
A．脐带受压
B．胎盘早剥
C．孕妇休克
D．胎盘功能不全
E．宫缩过强或持续时间过长
173、单项选择题 关于前置胎盘阴道流血错误的是（）
A.发生在孕28周～42周
B.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
C.妊娠28周出现多为中央性前置胎盘
D.常伴有阵发性下腹部疼痛
E.贫血程度与阴道流血量成正比
174、单项选择题 27岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验（+）。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史进一步确诊的辅助检查是（）
A.超声检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫
175、单项选择题 异位妊娠自体输血条件错误的是（）
A.妊娠周数<12周，胎膜未破
B.腹腔内出血时间<24小时
C.镜下红细胞破坏率<30%
D.腹腔内出血未受污染
E.每100ml回收血加3.8%枸橼酸钠20ml抗凝
176、单项选择题 停经76天孕妇，阴道中等流血4日伴发热，随血排出一块肉样组织，今晨突然大量出血。查体：面色苍白，BP：9/6KPa，脉搏118次/分，妇科检查：宫颈口已开，阴道分泌物明显臭味，子宫体约2个月妊娠大小，有压痛。白细胞总数26×109L本例应诊断为感染合并（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
177、单项选择题 三十六岁初产妇，曾有不孕症病史，G1P0。孕38周，因阵发性腹痛、见红入院。查体：宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑（）
A.先兆早产
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠期糖尿病
D.巨大胎儿
E.胎儿畸形
178、单项选择题 28岁女性，月经规律，末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，其阳性体征主要为（）
A.宫颈中度糜烂
B.移动性浊音（+）
C.腹部包块
D.宫颈举痛
E.子宫稍大变软
179、单项选择题 32岁初产妇，妊娠34周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。此时处理哪项不正确（）
A.按摩子宫
B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫
D.立即子宫切除术
E.输液、输血
180、单项选择题 子痫发作时孕妇的直接死因是（）
A.心脏病
B.Ⅲ度胎盘早剥
C.脑出血
D.急性重型肝炎
E.急性肾衰竭
181、单项选择题 下面哪项病史与FGR无关（）
A.有子宫增长较慢的病史
B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者
C.妊娠期高血压病
D.有附件手术史
E.以上都不恰当
182、单项选择题 22岁，G1P0，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14/10kPa（105/75mmHg），心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位、胎心不清，血红蛋白70g/L，血细胞比容28%。此患者最佳的处理方法是（）
A.人工破膜
B.阴道内诊
C.剖宫产术
D.期待疗法
E.吸氧输新鲜血
183、单项选择题 关于过期妊娠以下不正确的选项是（）
A.巨大儿发生率增高
B.羊水过少及粪染率增高
C.新生儿肺透明膜病发生率增高
D.产程延长及难产率增高
E.胎盘钙化增加
184、单项选择题 第一胎，妊娠38周，入院治疗3天，血压150／100mmHg，LOA，胎心率140次／分，尿蛋白2.0g／24h，水肿（+），宫颈软，行人工破膜及缩宫索引产12小时，无产兆，下一步处理应是（）
A.休息2天再继续引产
B.加用抗生素，继续引产
C.加大缩宫素浓度，继续引产
D.剖宫产术
E.降压解痉等待自然临产
185、单项选择题 25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。下列最重要的检查项目是（）
A.凝血功能检查
B.B超检查
C.阴道检查
D.血细胞比容检查
E.肝功能检查
186、单项选择题 27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++）最有帮助的检查是（）
A.血小板+纤维蛋白原
B.B超了解胆囊情况
C.眼底检查
D.血小板+纤维蛋白原+FDP
E.血小板+胆红素
187、单项选择题 女性，25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时，阴道流血较月经量多。妇科检查：子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血。本例最有效的止血措施是（）
A.肌内注射止血药物
B.尽早行刮宫术
C.肌内注射或静滴缩宫素
D.纱布填塞阴道压迫止血
E.积极保胎治疗
188、多项选择题 巨大儿经阴道分娩对母亲可以造成下列哪些损伤（）
A.宫颈裂伤
B.外阴、阴道损伤
C.尿瘘、粪瘘
D.尾骨骨折
E.子宫破裂
189、单项选择题 妊高征患者住院后突然出现抽搐，采取的首要措施是（）
A.立即行剖宫产术
B.立即测血压，查眼底
C.立即静脉注射呋塞米20～40mg
D.立即快速静滴20％甘露醇250ml
E.立即静脉推注25％硫酸镁10ml及镇静剂
190、单项选择题 三十六岁初产妇，曾有不孕症病史，G1P0。孕38周，因阵发性腹痛、见红入院。查体：宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇产后最易发生的并发症是（）
A.产褥感染
B.胎盘植入
C.胎盘滞留
D.产道损伤
E.产后出血
191、单项选择题 女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26.0/16.0kPa（195/120mmHg），水肿（3+），胎心120次/分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常入院治疗6h未再抽搐，血压26.0/16.0～24.0/14.0kPa（195/120～180/105mmHg）。最恰当的处理是的处理是（）
A.即刻剖宫产终止妊娠
B.进入第二产程后予以助产
C.积极解痉、镇静防止再次抽搐
D.立即人工破膜，催产素静脉点滴引产
E.继续治疗24～48h，血压控制不满意即终止妊娠
192、单项选择题 30岁，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
193、单项选择题 关于流产，以下说法不正确的是（）
A.妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，称流产
B.发生在妊娠12周前者，称早期流产
C.临床上发生的自然流产80%为早期自然流产
D.早期自然流产中仅少数为隐性流产
E.50%～60%的早期流产与胚胎染色体异常有关
194、单项选择题 闭经5周，子宫稍大、软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降。诊断是（）
A.子宫内膜炎
B.子宫穿孔
C.血液流入腹腔
D.子宫颈管裂伤
E.输卵管妊娠破裂
195、单项选择题 32岁已婚妇女，未避孕，平素月经规律，现停经70天，阴道少量出血10天，无腹痛，未见肉样组织及水泡样物排出。最适合的实验室检查是（）
A.血常规
B.肝肾功能
C.血糖
D.尿常规
E.尿妊娠试验
196、单项选择题 过期妊娠产妇需迅速终止妊娠的是（）
A.B型超声显示羊水平段4cm
B.12小时胎动12次
C.缩宫素激惹试验阴性
D.无应激试验为反应型
E.尿雌三醇值为6mg／24h
197、单项选择题 妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇，恰当处理应是（）
A.积极治疗，等待产程发动
B.静脉滴注缩宫索引产
C.行人工破膜引产
D.积极治疗24～48小时症状改善后终止妊娠
E.积极治疗至预产期终止妊娠
198、单项选择题 FGR哪种情况不适合阴道分娩（）
A.胎盘功能良好
B.宫颈Bishop评分＞7分
C.胎儿难以存活
D.胎儿为极低体重儿
E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟
199、单项选择题 早产概念正确的是（）
A.妊娠20足周至不满37足周间终止者
B.妊娠24足周至不满36足周间终止者
C.妊娠28足周至不满38足周间终止者
D.妊娠28足周至不满36足周间终止者
E.妊娠28足周至不满37足周间终止者
200、多项选择题 子宫颈内口松弛而致反复晚期流产的特点是（）
A.在妊娠早期出现
B.流产前阵痛明显
C.破膜后胎儿立即娩出
D.娩出新鲜、无畸形发育的正常胎儿
E.发病前常无症状
201、多项选择题 预防子痫前期的发生及发展应注意下列哪些（）
A.加强健康教育
B.定期进行产前检查
C.指导孕妇合理饮食和休息
D.对有高危因素者适当补钙
E.重视产妇主诉
202、单项选择题 30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是（）
A.人工破膜
B.等待自然临产
C.剖宫产术终止妊娠
D.先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素
E.缩宫素引产
203、单项选择题 女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）
A.静脉输液、输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常后再手术
D.自体输血
E.镇静止痛
204、多项选择题 羊水过少的处理原则恰当的有（）
A.妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠
B.妊娠晚期，每次B超检查均应测羊水量
C.若同时并发胎儿宫内发育迟缓，应采取期待治疗以延长孕龄
D.产程中发现羊水过少可以向羊膜腔内注射液体
E.孕足月的患者，可经腹注射液体补充羊水
205、单项选择题 25岁初产妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是（）
A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查
206、单项选择题 妊娠期高血压疾病孕妇，于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）
A.胎盘早期剥离
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC
207、单项选择题 孕30周，不规则宫缩，伴少许阴道血性分泌物3天，阴道流液2天，查宫口开大4cm，正确的措施为（）
A.继续妊娠
B.保胎
C.剖宫产
D.引产
E.期待疗法
208、单项选择题 缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是（）
A.停止缩宫素引产，吸氧1小时，复查胎心监护
B.氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
C.左侧卧位，氧气吸入，继续引产
D.停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠
E.以上都可以
209、单项选择题 与胎盘早剥发生有关的可能因素是（）
A.前置胎盘
B.脐带过长
C.胎死宫内
D.全身血管病变
E.胎盘老化
210、单项选择题 初产妇，孕39周，以往有高血压病史，摔跤后腹痛来院就诊。胎心音可闻及，子宫放松不佳，以胎盘早剥即刻行剖宫产术，胎儿娩出时已死亡，见子宫前壁呈紫铜色，后壁大面积淤斑，出血量多，注射宫缩剂无效，此时紧急处理方法是（）
A.行子宫切除术
B.宫腔填塞纱布
C.输血、输液
D.治疗肾功能衰竭
E.治疗DIC
211、单项选择题 关于胎儿生长受限的诊断说法错误的是()
A．仔细询问有无引起FGR的高危因素
B．必须准确确定胎龄
C．B超测定胎头双顶径有助于诊断
D．测定尿E，和E/C比值有助于诊断
E．一次测量数值即可确诊
212、单项选择题 对于双胎输血综合征治疗目前最佳的手段为（）
A.羊水减量术
B.期待妊娠
C.减胎术
D.胎儿镜下激光电凝术
E.剖腹取胎术
213、单项选择题 某孕妇，28岁，G2P0。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。以下处理不恰当的是（）
A.立即卧床休息，密切观察血压及阴道流血情况
B.B型超声确定胎盘位置
C.如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产
D.出血量多，阴道填塞纱布止血
E.积极纠正贫血，如阴道流血减少，可尽量维持妊娠至37周
214、单项选择题 应用MTX治疗输卵管妊娠时，判断治疗效果的主要指标是（）
A.血红蛋白水平升高
B.月经恢复
C.阴道流血量减少
D.血HCG水平下降
E.腹痛缓解
215、多项选择题 羊水过少的母婴可能出现（）
A.胎儿肢体短缺
B.胎动时常感腹痛
C.胎儿窘迫
D.羊膜表面多个圆形或卵圆形结节
E.胎儿成熟过度
216、单项选择题 女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150／110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为胎盘早剥。下列哪项体征最具诊断价值（）
A.阴道多量出血
B.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失
C.耻骨联合上闻及胎盘杂音
D.胎头高浮
E.子宫下段压痛明显
217、单项选择题 女，29岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，检查：血压80／40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显，妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管妊娠
E.先兆流产
218、单项选择题 G1P0，妊娠38周，入院治疗3天，血压20/13.3kPa（150/110mmHg），LOA，胎心140次／分，尿蛋白2.0g/24h，水肿（+），宫颈软已消失，行人工破膜及催产素引产12小时，无产兆，下一步处理应是（）
A.休息2天再继续引产
B.加用抗生素，继续引产
C.加大催产素浓度，继续引产
D.剖宫产术
E.降压解痉，等待自然临产
219、单项选择题 外因性不均称型FGR特点正确的是（）
A.外表呈营养不良
B.胎儿体重、身长、头径相称
C.胎儿出生缺陷发生率高
D.胎盘面积较大
E.各器官数目减少
220、单项选择题 脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液（）
A.300～500ml
B.200～300ml
C.100～200ml
D.500～3000ml
E.3000ml以上
221、单项选择题 初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于孕周，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。与该病对妊娠的影响无关的项目是（）
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压发生率增高
E.围生儿死亡率增高
222、单项选择题 30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（）
A.子宫收缩乏力
B.胎位异常
C.胎头交锁
D.头盆不称
E.宫缩乏力性出血
223、单项选择题 足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟（）
A.90～130次
B.100~140次
C.120～160次
D.120～150次
E.130～170次
224、单项选择题 胎儿宫内生长发育受限孕妇因素最常见，占（）
A.50%～60%
B.70%
C.80%
D.40%
E.90%
225、单项选择题 孕妇28岁，基础血压14.6/10kPa（110/75mmHg），妊娠32周，血压21.3／13.3kPa（160/100mmHg），休息后水肿仍为（+++），尿蛋白（+++），尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎，血尿酸与尿素氮增高，眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿，有渗出物，近日经常有头晕、恶心而就诊，正确的诊断为（）
A.妊娠期高血压病合并慢性肾炎
B.妊娠合并慢性性高血压
C.子痫前期
D.HELLP综合征
E.妊娠合并慢性肾炎
226、单项选择题 25岁，子痫前期孕妇，水肿（+++），硫酸镁解痉及利尿药治疗1周后，足月自娩一女婴，体重3000g，产时出血200ml，产后10分钟突然脸色苍白，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），脉搏120次／分，下列哪项是最可能的诊断（）
A.失血性休克
B.产后虚脱
C.仰卧位低血压综合征
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
227、单项选择题 孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s/min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分正确的处理是（）
A.期待疗法
B.立即行剖宫产
C.硫酸镁抑制宫缩
D.催产素静脉滴注引产
E.治疗妊娠高血压综合征
228、单项选择题 29岁，初孕妇，妊娠37周，妊娠期糖尿病，胎心率140次／分，产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是（）
A.监测孕妇血糖
B.B型超声生物物理评分
C.人工破膜了解羊水性状
D.立即剖宫产
E.3日后复查NST
229、单项选择题 27岁初孕妇，妊娠36周枕左前位，少量无痛性阴道流血，无宫缩，胎心140次／分。本例最恰当的处理应是（）
A.期待疗法
B.药物引产
C.立即人工破膜
D.行剖宫产术
E.口服止血药物
230、多项选择题 判断输卵管妊娠的胚胎是否存活，下面哪些是正确的（）
A.早孕反应继续存在，判断胚胎尚存活
B.阴道排出蜕膜管型，判断胚胎尚存活
C.出现阴道流血，常意味着胚胎已死亡
D.多次尿妊娠试验（+），意味着胚胎一定存活
E.超声A型示波法看到胎动或胎心反射，判断胎儿存活
231、单项选择题 二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是（）
A.胎心监护见频繁晚期减速
B.胎心监护见频繁早期减速
C.胎心监护偶见变异减速
D.胎动频繁
E.胎动减弱
232、单项选择题 初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方式是（）
A.即刻剖宫产术
B.人工破膜术
C.静脉点滴催产素加速产程
D.人工破膜及催产素静脉点滴
E.头皮牵引术
233、单项选择题 下列哪项不是外因性均称型胎儿宫内发育迟缓的新生儿特点（）
A.外表无营养不良表现
B.身长、体重、头径相称，但均较小
C.外表有营养不良表现
D.各器官体积均缩小
E.胎盘小、外表正常
234、单项选择题 下列不是输卵管妊娠辅助检查方法的是（）
A.B型超声检查
B.血β-hCG
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
235、多项选择题 关于Ⅲ度胎盘早剥正确的是（）
A.持续性腹痛
B.胎位异常
C.休克
D.子宫硬如板状
E.胎心消失
236、单项选择题 27岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++）最恰当的处理是（）
A.立即剖宫产终止妊娠
B.积极治疗24～48小时后引产
C.积极治疗24～48小时后剖宫产
D.保肝治疗
E.积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠
237、单项选择题 关于双胎妊娠错误的是（）
A.容易并发妊娠期高血压疾病
B.容易发生前置胎盘
C.容易发生胎盘早剥
D.容易发生产后出血
E.容易发生过期妊娠
238、单项选择题 36岁经产妇，孕32周，水肿1周，血压150／100mmHg，宫高26cm，胎心率144次／分，水肿（++），尿蛋白（++）不需采取的措施是（）
A.卧床休息行左侧卧位
B.给予地塞米松
C.给予硫酸镁
D.给予地西泮
E.给予肼屈嗪
239、单项选择题 某孕妇，28岁，G2P0。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。应着手做的检查是（）
A.B型超声检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血ES判断胎儿是否成熟
240、单项选择题 测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是（）
A.胎动记数
B.胎心检测
C.羊膜镜检查
D.缩宫素激惹试验
E.测定孕妇尿雌三醇值
241、单项选择题 二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理应是（）
A.期待疗法
B.立即剖宫产
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.外转胎位术
242、单项选择题 输卵管妊娠治疗中，下列不符合药物治疗条件的是（）
A.无明显腹腔内出血
B.妊娠囊直径≤4cm
C.血hCG<2000IU/L
D.B型超声见胚芽及胎心搏动
E.生命体征平稳
243、单项选择题 前置血管常发生于下列哪种胎盘（）
A.副胎盘
B.胎盘血管瘤
C.双叶胎盘
D.帆状胎盘
E.轮廓状胎盘
244、单项选择题 正常位置的胎盘早期剥离，常见于以下哪种妊娠合并症（）
A.肝炎
B.贫血
C.心脏病
D.妊娠高血压综合征
E.以上都不是
245、单项选择题 28岁初产妇，孕36周，双胎，分娩两个同血型及指纹的女婴后，检查为两个独立的胎盘，两个羊膜，两个绒毛。试问受精卵复制分裂发生在受精的（）
A.4天内
B.6天内
C.3天内
D.5天内
E.12天内
246、单项选择题 关于胎儿生长受限的治疗方法不正确的是()
A．治疗越早，效果越好
B．治疗越晚，效果越差
C．孕36周后治疗效果差
D．小于32孕周开始治疗效佳
E．一经确诊，立即终止妊娠
247、单项选择题 女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是（）
A.纠正休克同时剖腹探查
B.纠正休克同时腹腔镜检查
C.尽快行刮宫术
D.快速补液并输血治疗
E.立即行阴道后穹隆穿刺术
248、单项选择题 下面哪种情况最少可能出现于双胎妊娠（）
A.前置胎盘
B.尿酸升高
C.妊高征
D.尿E3值低
E.胎盘胎儿宫内生长迟缓
249、单项选择题 28岁经产妇，孕37周，阴道无痛性多量流血5小时入院，查血压80/60mmHg，脉搏102次／分，无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次／分。本例最可能的诊断是（）
A.前置胎盘
B.正常产程
C.先兆临产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
250、单项选择题 育龄女性，停经50天时因先兆流产行保胎治疗，现停经4个月余。妇科检查子宫只有妊娠2个月大小，要求终止妊娠，在缩宫素静点下行刮宫术，术中出血不止，导致休克，其原因可能是（）
A.宫缩乏力
B.宫颈裂伤
C.凝血功能障碍
D.子宫穿孔
E.胎盘部分残留
251、单项选择题 下面哪种情况不可能发生异位妊娠（）
A.输卵管绝育术后复通
B.结核性输卵管炎
C.放置宫内节育器
D.子宫内膜异位症
E.无排卵性功血
252、单项选择题 胎膜早破对母儿的危害不包括（）
A.早产
B.胎儿宫内窘迫
C.新生儿肺炎
D.胎儿畸形
E.脐带脱垂
253、单项选择题 重症胎盘早剥临床表现错误的是（）
A.恶心、呕吐、出冷汗
B.子宫呈板状硬、压痛
C.多量阴道流血
D.突然发生的持续性腹疼
E.胎心、胎位不清
254、单项选择题 27岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验（+）。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史以下哪项是不恰当的（）
A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B.妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹隆饱满
C.血压下降，脉搏增快
D.后穹隆穿刺为脓性液体
E.血HCG可升高
255、单项选择题 二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。若胎心率180次／分，最恰当的处理应是（）
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁，甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注拉贝洛尔
E.立即行人工破膜
256、单项选择题 关于过期妊娠正确的是（）
A.凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠
B.妊娠过期越久，胎儿体重越大
C.过期妊娠易发生胎儿窘迫
D.与孕妇孕激素相对过少有关
E.过期妊娠孕妇尿中雌三醇水平正常
257、单项选择题 妊娠37周，G2P0，双胎妊娠（头、臀），伴阵发性腹痛3小时，阴道出血2小时如月经量，半小时前阴道流水色清。查：ROA/LSA，胎心128～132次／分，先露浅入，于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音，宫缩30秒/4～5分，最可能的诊断是（）
A.胎盘早剥
B.帆状胎盘前置血管破裂
C.完全性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.产程中正常现象
258、多项选择题 关于羊水量的说法，正确的是（）
A.妊娠足月时羊水量约为1000ml
B.羊水量大于2000ml为羊水过多
C.妊娠晚期少于300ml为羊水过少
D.羊水量随着妊娠月份的增长而逐渐增多
E.过期妊娠易合并羊水过多
259、单项选择题 孕妇，33岁，G2P0，初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危，21-三体低风险。该孕妇在18~22周时需要做什么检查（）
A.羊水染色体检查
B.尿E3检测
C.羊水AFP检查
D.B型超声检查
E.终止妊娠
260、单项选择题 下列与双胎妊娠无关的是（）
A.胎膜早破
B.早产
C.胎位异常
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
261、多项选择题 关于早产应用前列腺素合成酶抑制剂正确的是（）
A.应用时间不能超过10天
B.常用阿司匹林和吲哚美辛
C.可致胎儿血循环障碍
D.可致胎儿动脉导管过早关闭
E.其作用为抑制宫缩
262、单项选择题 34岁，初孕妇，妊娠32周，口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）3项血糖值均异常，诊断为妊娠期糖尿病，经饮食控制后尿糖（+）。首选的处理措施是（）
A.继续控制饮食，监测三餐前后血糖
B.胰岛素治疗
C.人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
263、单项选择题 33岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见肉样物排出。妇科检查：阴道内大量血块，宫颈口松，见肉样组织堵塞，子宫如孕6周大小，无压痛，双附件未及肿物。首先考虑下列哪种疾病（）
A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.流产感染
E.异位妊娠
264、单项选择题 27岁经产妇，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查：查底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，此时最主要的处理（）
A.加强宫缩
B.B超检查
C.抗感染治疗
D.人工剥离胎盘
E.导尿
265、单项选择题 急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是()
A．尽量吸出腹腔血液作自体输血
B．切除患侧附件
C．进行对侧输卵管整形术
D．切除子宫
E．尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管
266、单项选择题 关于硫酸镁药理作用，错误的是（）
A.镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛
B.硫酸镁有中枢抑制作用
C.硫酸镁有储钠和扩血管作用
D.具有明显降压作用
E.钙离子与镁离子争夺神经细胞上同一受体，故可解毒
267、单项选择题 42岁妇女，放置宫内环3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。如病理检查报告显示A-S征，应如何给予尽快确诊（）
A.再次全面刮宫术
B.复查血HCG
C.动态观察病情，嘱出血多、腹痛来就诊
D.B超检查确定附件有无肿物
E.口服米非司酮
268、单项选择题 哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能（）
A.＜-1
B.＜-3
C.＜-2
D.＞1
E.＞3
269、单项选择题 诊断胎儿窘迫，哪一项是正确的（）
A.臀先露，产程中羊水混有胎便
B.强宫缩后，胎心率120次／分
C.破膜后胎心率152～156次／分
D.枕先露破膜时羊水棕绿色
E.新生儿娩出时，全身发紫，呼吸>20次／分
270、单项选择题 女，27岁，平素月经规律，现停经3个月，未闻及胎心，B超显示：宫腔内可见胎囊变形，未见胎芽及胎心搏动此时最佳处理是（）
A.血HCG测定
B.血常规+凝血功能
C.肌注黄体酮
D.立即行清宫术
E.应用抗生素
271、多项选择题 下面哪些项是外因性均称型胎儿宫内发育迟缓的特点（）
A.常见宫内缺氧，存在代谢不良
B.不常见宫内缺氧，存在代谢不良
C.不常见宫内缺氧，无代谢不良
D.60％病例脑细胞数减少
E.新生儿常有明显的生长与智力障碍
272、单项选择题 初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。本例最正确处理是（）
A.人工破膜，滴注缩宫素引产
B.抢救休克，滴注缩宫素引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克，不急于终止妊娠
273、单项选择题 子痫前期重度伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降首先应考虑可能是（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.先兆流产
E.子宫破裂
274、单项选择题 二十五岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心160次／分，阴道有活动性流血。此时不需要的检查项目是（）
A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.普鲁卡因试验
D.B型超声检查
E.缩宫素激惹试验
275、单项选择题 关于输卵管壶腹部妊娠，其最常见的结局是()
A．输卵管妊娠流产
B．输卵管妊娠破裂
C．胚胎可发育至3个月以上
D．易继发盆腔感染
E．易继发腹腔妊娠
276、单项选择题 34岁孕妇，第1胎，宫内妊娠，孕33周发现FGR，心电监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当（）
A.卧床休息
B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C.口服复合氨基酸
D.人工破膜引产
E.吸氧
277、单项选择题 二十五岁初孕妇，妊娠29周，1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg，尿蛋白阴性。此时最适宜的处理应是（）
A.左侧卧位休息后复查血压
B.减轻工作1周后复查
C.1个月后复查
D.2周后复查
E.出现下肢水肿时复查
278、单项选择题 三十二岁初产妇，孕7周时超声提示双胎妊娠，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。该病例最后确诊为双胎输血综合征，超声提示一胎儿出现水肿，下列分期最为正确的是（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
279、单项选择题 FGR胎儿剖宫产指征哪项不正确（）
A.胎儿窘迫
B.孕妇高危病情加剧
C.羊水过少
D.胎儿停止发育2周以上
E.合并疱疹病毒急性感染
280、单项选择题 胎儿头皮血pH为多少可以诊断胎儿酸中毒（）
A.小于7.2
B.7.20～7.24
C.7.25～7.29
D.7.30～7.34
E.7.35～7.39
281、多项选择题 关于宫颈妊娠，下列哪些正确（）
A.指受精卵着床在宫颈管内
B.多见于经产妇
C.妇查发现膨大的宫颈上方为正常大小的子宫
D.可刮宫，必要时切子宫
E.易误诊为难免流产
282、单项选择题 单绒毛膜双羊膜囊双胎分娩孕周通常不超过（）
A.38周
B.39周
C.40周
D.37周
E.36周
283、单项选择题 女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。本例应诊断为（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.先兆早产
D.早产临产
E.妊娠合并盆腔炎
284、单项选择题 女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。次日，患者体温升高至38.5℃，宫缩较前频密且增强，且有明显下腹部压痛，胎心率持续波动在165~170次／分。血常规：WBC21×109/L。此时最佳的处理方法是（）
A.加强抗生素的使用
B.物理降温治疗
C.加强宫缩抑制剂用量
D.尽快终止妊娠
E.抗炎同时加强宫缩剂用量
285、单项选择题 关于流产的治疗，下列哪项不正确（）
A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫
286、多项选择题 导致羊水过多的胎儿畸形有（）
A.脊柱裂
B.无脑儿
C.消化道畸形
D.泌尿道畸形
E.联体儿
287、单项选择题 关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是（）
A.多属于继发性胎儿生长受限
B.体重、身长、头径相称，但均小于该孕龄正常值
C.其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病、糖尿病等
D.各个器官细胞数量正常，但器官分化及成熟度与该孕龄不相符
E.胎儿常有缺氧表现
288、单项选择题 37岁，结婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，过期流产刮宫一次，阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻胎盘杂音。处理原则中错误的是（）
A.卧床休息，吸氧，观察病情变化
B.给予镇静、保胎治疗
C.配血备用
D.即刻终止妊娠
E.腹部B超检查
289、单项选择题 习惯性流产是指自然流产连续发生（）
A.2次
B.2次以上
C.3次或3次以上
D.4次以上
E.4次
290、单项选择题 前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是（）
A.阵发性子宫收缩、胎心音良好
B.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失
C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好
D.子宫强制性收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失
E.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
291、单项选择题 为排除宫外孕，辅助检查项目是（）
A.尿HCG定量
B.妇科B超检查
C.急查血常规
D.阴道后穹窿穿刺
E.吸出物送病理检查
292、单项选择题 关于流产的临床过程，下列哪项是正确的（）
A.妊娠8周以前的流产，多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产，多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时，妊娠试验均为阴性
293、单项选择题 胎膜早破无感染征象又未临产，妊娠已达足月，下述哪项处理最恰当（）
A.继续观察等待临产
B.可观察12～18小时，若产程仍无发动，应开始引产或根据情况行剖宫产
C.抗生素应用
D.注意胎心变化
E.立即剖宫产
294、单项选择题 关于双胎输血综合征，下列正确的是（）
A.是单绒毛膜双胎的并发症
B.是双卵双胎的并发症
C.发病率占到单卵双胎的30%
D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差
295、单项选择题 胎盘早剥的主要病理变化是（）
A.真蜕膜出血
B.包蜕膜出血
C.底蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘血管痉挛
296、多项选择题 羊水过多对母亲的主要危害有（）
A.下肢水肿
B.胎盘早剥
C.产后出血
D.羊膜腔穿刺引起感染
E.并发胎位异常
297、单项选择题 子痫前期重度的产科处理原则，错误的是（）
A.妊娠终止24小时后，子痫即不可能发生
B.超过36周者应及时终止妊娠
C.不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象，应终止妊娠
D.不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化，应终止妊娠
E.重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术
298、单项选择题 子痫病人静脉滴注硫酸镁期间，停止继续滴注的条件错误的是（）
A.呼吸少于16次／分
B.膝腱反射减弱或消失
C.尿量少于25ml/h
D.心率小于100次／分
E.血清镁离子超过3mmol/L
299、单项选择题 前置胎盘的病因与下列哪项无关（）
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.副胎盘和多产妇
C.子宫内膜炎
D.产褥感染史
E.双胎妊娠
300、单项选择题 B超诊断前置胎盘的依据是（）
A.妊娠32周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
B.妊娠12～28周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
C.妊娠后B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
D.妊娠20周以后B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
E.妊娠36周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口