时间:2023-03-05 04:16:18
1、填空题 细胞外液由()和()组成,其中在维持机体水和电解质平衡方面起着重要作用的部分又称为()。
2、单项选择题 手术后并发症的原因,下列哪项不正确()。
A、术中止血不完善是造成术后出血的原因
B、Ⅰ、Ⅱ类切口感染的主要原因是未用抗生素
C、低蛋白血症是术后伤口裂开的主要原因之一
D、有急、慢性呼吸道感染者易发生肺不张
E、术后恶心呕吐的常见原因是麻醉反应
3、多项选择题 下列哪些不是肠梗阻的急症手术适应证
A.痉挛性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.各种类型的绞窄性肠梗阻
E.腹部触及包块的肠梗阻
4、问答题 常用的化学消毒剂有几种?
5、配伍题 硬膜外阻滞,穿刺针经过()。腰麻穿刺经过()。椎管阻滞,穿刺针经过黄韧带之前,已经过()。穿刺针进骶管,须经过()。
A.硬脊膜
B.蛛网膜
C.两者都是
D.两者都不是
6、单项选择题 心跳呼吸骤停的诊断最准确的是()。
A.神志突然丧失
B.呼吸停止
C.颈动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.以上都对
7、填空题 锐利器械、内镜等可用()。
8、填空题 休克监测中,尿量能反映肾的灌注情况,如尿量<25ml/小时,比重1、030表示()。
9、填空题 电烧伤时电流通过人体有入口和出口,其中损害较严重的是()。
10、名词解释 急症手术
11、判断题 创伤除造成组织损伤外,还可引起局部和全身性反应,如局部炎症反应。创伤性炎症有利于创伤修复,如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。因此,炎症反应均有利于修复。()
12、名词解释 TPN
13、填空题 水中毒时往往细胞内外液的渗透压均是()的。
14、填空题 烧伤全身性感染的创面骤变常表现为()。
15、单项选择题 有关CPR以下哪项是正确的?()
A、病人突然神志消失应立即胸外心脏按压
B、对口人工呼吸效果优于简易呼吸囊辅助呼吸
C、判断病人是否心停应即刻行ECG监测
D、要具备开胸条件,应随时准备开胸心脏按压
E、以上都对
16、多项选择题 围术期一旦发生返流和误吸,其结果取决于()。
A.误吸物的量
B.pH值
C.误吸物的性质(血液、固体等)
D.发生的时间
E.麻醉药的种类
17、填空题 感染性休克控制感染的主要措施是应用抗菌药物和()。
18、单项选择题 对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是()。
A.营养不良的病人最好能达到氮正平衡
B.对高血压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术
C.贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正
D.急性心肌梗塞病人6个月内不施行择期手术
E.呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咯痰困难
19、单项选择题 如未发生休克,休克指数应是()。
A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0
20、问答题 机体对体液及渗透压的稳定是如何进行调节的?
21、单项选择题 下列属于门静脉系统的是()。
A.肾上腺静脉
B.髂内静脉
C.肠系膜下静脉
D.卵巢静脉
E.直肠下静脉
22、单项选择题 感染早期中性粒细胞增多是由于()。
A、中性粒细胞数量多
B、中性粒细胞体积小
C、中性粒细胞可塑性大
D、中性粒细胞移动迅速
E、中性粒细胞体积大
23、单项选择题 腹痛的性质有助于判断病变的性质,下列哪项是错误的
A.腹痛多先从原发部位开始
B.阵发性腹痛,一般表示器官的平滑肌强烈收缩与弛缓相交替
C.隐痛,钝痛多系慢性病变
D.持续性腹部剧痛,一般表示腹膜受到炎症病变刺激
E.腹痛伴有呕吐多系肠梗阻表现
24、名词解释 等渗性缺水
25、单项选择题 椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确。()
A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少
B、低血压的发生率与麻醉平面有关
C、高平面麻醉可使心率减慢
D、休克病人宜选用椎管内麻醉
E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌
26、名词解释 股疝
27、填空题 常用局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因,其中()和()属酯类,()和()属酰胺类。
28、单项选择题 一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先应考虑()。
A.脑缺氧
B.低血钠
C.低血镁
D.低血钙
E.低血糖
29、单项选择题 有关伤口换药,下列哪项是错误的()。
A、健康肉芽组织的伤口,用凡士林纱布覆盖
B、肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷
C、肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼,再用等渗盐水洗净
D、绿脓杆菌感染的伤口,用漂白粉硼酸溶液洗净
E、分泌物较多而炎症不明显的伤口,用1:5000呋喃西林溶液湿敷
30、单项选择题 中度缺钠的诊断标准为(血清钠离子浓度mmol/L)()。
A、120~135
B、110~120
C、130~135
D、120~130
E、125~130
31、单项选择题 下列哪种局麻药物的效能最低()。
A、罗哌卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、普鲁卡因
E、布比卡因
32、单项选择题
女23岁,上腹部疼痛半月,消化不良,X线检查如图,可能的诊断为
A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠憩室
C.胃窦炎
D.十二指肠癌
E.十二指肠淤积症
33、名词解释 全身麻醉
34、判断题 只要治疗得当,超急排斥反应可以逆转。()
35、单项选择题
男,55岁,左上中腹部突发性疼痛,CT扫描如图,最可能的诊断是
A.脾肿瘤破裂出血
B.脾淋巴瘤
C.脾血管瘤
D.脾脓肿
E.脾转移瘤
36、配伍题 输血过程中出现过敏性休克可选用()。输血过程中发生溶血反应,尿少,应选用()。输血时体温升高达40℃,应采取的措施是()。输血后出现循环负荷过重时可选用()。
A、肾上腺素
B、强心、利尿剂
C、5%碳酸氢钠溶液、利尿剂
D、气管切开
E、降温
37、填空题 休克合并低钾,待尿量()40ml/L,再静脉补充钾。
38、多项选择题 关于术后肺不张的叙述,以下哪些正确()。
A、常发生于胸、腹部大手术后
B、术后早期发热
C、颈部气管向患侧偏移
D、患侧呼吸音低或消失
39、多项选择题 心脏停搏可表现为()。
A.心室停顿
B.心室纤颤
C.电——机械分离
D.房——室分离
E.心房纤颤
40、单项选择题 关于输血的注意事项,以下哪项不正确()。
A、输血前应用糖皮质激素
B、输血前用生理盐水冲洗输血管道
C、多种药物可加入血液中同时输入
D、成人一般速度下输入1~2L冷藏血不需预热
E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间
41、单项选择题 在行甲状腺大部切除术中,下列哪项操作不当。()
A.充分显露甲状腺腺体
B.切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极,以避免损伤喉上神经
C.如要结扎甲状腺下动脉,要尽量离开腺体背面
D.在一般情况下,每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜
E.手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时
42、单项选择题 脓液有甜腥味,细菌可能为()。
A、链球菌
B、葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、大肠杆菌
43、名词解释 中厚皮片
44、配伍题 乙肝导致()。EB病毒反复感染导致()。萎缩性胃炎可导致()。肠道腺瘤性息肉可导致()。粘膜白斑可导致()。
A.肝癌
B.鼻咽癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.乳头状瘤
45、名词解释 直肠肛管周围脓肿
46、单项选择题 长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现()。
A、高钙血症
B、低钙血症
C、高钾血症
D、低钾血症
E、高钠血症
47、配伍题 心功能低下的老年贫血患者可输入()。血小板功能低下患者出现凝血障碍可输入()。肝胆疾病引起的凝血障碍最适合输入()。血友病患者最适合输入()。
A、浓缩红细胞
B、洗涤红细胞
C、浓缩血小板
D、新鲜冷冻血浆
E、冷沉淀
48、单项选择题 最常引起无尿的是()。
A.肾前性肾衰
B.肾后性肾衰
C.急性肾性肾衰
D.前列腺增生症
E.膀胱肿瘤
49、多项选择题 下列哪些药物属于酰胺类药物()。
A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、地卡因
D、布卡因
E、罗哌卡因
50、多项选择题 符合战伤救治工作基本要求的是()。
A、先抢后救
B、全面检伤,分类处理,先重后轻
C、连续监护,整体救治
D、早期手术处理,防治并发症
51、单项选择题 黄某,昨晚起出现急性水样泻,今晨前去就诊,目前该患者最为可能的诊断是()。
A、等渗性缺水
B、低渗性缺水
C、高渗性缺水
D、高钾
E、低钾
52、单项选择题 下列哪项是判断麻醉深度的重要指标()。
A.呼吸状况
B.循环的稳定性
C.吞咽反射
D.四肢的活动度
E.肌肉的紧张度
53、判断题 心衰患者在心衰控制2天后即可施行手术。()
54、名词解释 粘连性肠梗阻
55、单项选择题 胰腺位于
A.横过第3、4腰椎的前方
B.其左侧端被十二指肠环绕
C.位于右季肋区和腹上区
D.属腹膜间位器官
E.居网膜囊之后
56、填空题 胸外电除颤所需电能,成人一般为(),最大可到();小儿为();胸内除颤成人为();小儿为()。
57、单项选择题 下列各缝线的折除时间,哪个不正确。()
A.头、面颈部4~5日拆线
B.下腹部、会阴部6~7日折线
C.腹部、上腹部和背部10~12日拆线
D.近关节处可12日以后拆线
E.减张缝合14日拆线
58、单项选择题 有关电烧伤的早期处理原则,以下错误的是()。
A、根据其表面烧伤面积计算补液量,尽早补液
B、清创时注意切开减张
C、尽早应用较大剂量抗生素
D、注射破伤风抗毒素
E、及时补充碱性溶液、碱化尿液
59、单项选择题 CPD-A抗凝血的保存期是()。
A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天
60、单项选择题 关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确()。
A、损伤性休克的急救不需补充血容量
B、疼痛刺激严重者可适当镇痛
C、妥善固定(制动)受伤部位
D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理
E、应使用抗生素,防继发感染
61、单项选择题 关于心脏病人术前准备以下哪项错误()。
A、术前纠正水、电失衡
B、纠正贫血
C、房颤伴心室率快者不必特殊处理
D、偶发室性早博者不必特殊处理
E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗
62、填空题 穿透性很强,能溶解脂质,向深处侵入,使创面扩大和加深的酸是()。
63、判断题 高渗性缺水时,血钠升高,治疗时只补充水分就可以了,不必补钠。()
64、单项选择题 下述处理哪项错误()。
A.碳酸烧伤可用酒精中和
B.强酸烧伤用强碱中和后大量清水冲洗
C.强碱烧伤先用大量清水冲洗,再用1%的醋酸中和
D.生石灰烧伤应去除粉末后再冲洗
E.磷烧伤应设法将磷与空气隔绝
65、问答题 患者,男,50岁,因左上肺肿块行左上肺叶切除术。术毕回病房后见胸腔引流管内不断有血液流出,2小时引流出血液量为350ml,患者烦躁不安,心率120次/分,血压:85/50mmHg,2小时尿量25ml,充分补血输液后循环无好转,试分析患者出现此情况的原因?如何预防及处理?
66、多项选择题 对胰体位置的描述正确的是
A.位于第l腰椎平面
B.其前面与胃后壁相邻
C.后面有肠系膜上动脉通过
D.其上缘与腹腔干、腹腔丛相邻
E.脾动脉沿其上缘向左走行
67、单项选择题 不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是()。
A、琥珀胆碱
B、泮库溴铵
C、维库溴铵
D、筒箭毒碱
E、阿曲库胺
68、单项选择题
男,50岁,血便,大便性状改变,CT如图,应考虑为()
A.直肠息肉
B.直肠内粪便
C.直肠癌
D.直肠腺瘤
E.直肠淋巴瘤
69、名词解释 易复性疝
70、配伍题 皮质激素()。霉酚酸酯()。抗淋巴细胞球蛋白()。
A.抑制T细胞增殖
B.抑制抗体生成
C.两者均有
D.两者均无
71、单项选择题 新生儿破伤风一般发生于断脐后()。
A.2日
B.5日
C.7日
D.9日
E.12日
72、填空题 化学烧伤的损害程度除与化学物质性质有关外,还取决于()、()、()。
73、单项选择题 患者,男,40岁,有肝炎病史,需行胆囊切除术。肝功能SGPT38u,总蛋白65g/L,白蛋白37g/L,血胆红素15μmol/L,1分钟胆红素6、8μmol/L,下列哪项错误()。
A、此患者不必特殊处理,可行手术
B、可给维生素B、维生C、维生素K等
C、术前可给激化液
D、可增加肝糖原储备
E、此患者的手术耐受力不良
74、填空题 火焰烧伤急救时要避免用()扑打火焰,以免造成重要功能部位的烧伤。
75、配伍题 局部冻伤()。冻疮()。
A.由10℃以下至冰点以上的低温加潮湿条件造成
B.由接触冰点以下的低温造成
C.两者均有
D.两者均无
76、单项选择题 机体缺镁时,补镁至症状消失后仍需补充的时间为()。
A、1~3天
B、3~7天
C、1~3周
D、3~7周
E、7周以上
77、单项选择题 心肺复苏中的首先药物为()。
A.阿托品
B.利多卡因
C.肾上腺素
D.碳酸氢钠
E.异丙肾上腺素
78、单项选择题 患者腰部绞痛后突然无尿常提示()。
A、肾前性ARF
B、肾后性ARF
C、肾性ARF
D、MOD
E、ARDS
79、多项选择题 关于内脏动脉瘤哪些选项是正确的
A.肝动脉瘤占30%
B.肾动脉瘤的主要原因为先天性因素
C.X线检查约50%~70%的脾动脉瘤严重钙化
D.肠系膜上动脉瘤以孕妇多见
E.脾动脉瘤可引起黄疸
80、单项选择题 应激性溃疡可能发生于下列哪种情况()。
A.重度烧伤
B.重度颅脑外伤
C.大手术后
D.严重休克
E.以上都是
81、单项选择题 静脉胆道造影的适应证为
A.胆道疾患同时有胃肠道功能不佳,慢性腹泻者
B.疑有胆囊结石者
C.胆管疾患可疑者
D.肝功能欠佳伴有深度黄疸者
E.疑有慢性胆囊炎者
82、单项选择题 尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全,其最大通气量是()。
A、90%~100%
B、75%~90%
C、60%~70%
D、40%~60%
E、小于40%
83、单项选择题 有关倾倒综合征哪项是错误的
A.进食后心悸
B.进食后头晕出汗
C.进食后恶心呕吐
D.进食后上腹疼痛
E.进食后上腹饱胀
84、名词解释 真菌性脓毒症
85、单项选择题 患者,男,46岁,餐后上腹痛26小时来院,诊断为弥漫性腹膜炎,中毒性休克。家属听医生交代,认为诊断不十分清楚,预后不良,不同意急诊手术治疗,医生应
A.做各项检查以求确诊
B.向家属讲解急诊手术的道理
C.尊重家属意见,采用保守治疗
D.积极抗休克,不见好转再做手术
E.如不同意本院治疗方案,可去其他医院治疗
86、多项选择题 输血包括输入()。
A、全血
B、成分血
C、血浆增量剂
D、林格氏液
87、单项选择题 抗休克用多巴胺主要是取其()。
A.强心作用
B.收缩血管作用
C.增加外周血管阻力作用
D.扩张肾血管作用
E.强心和扩张内脏血管作用
88、名词解释 II类切口
89、填空题 中心静脉压反映右心回心血量及右心功能,休克时其变化比动脉压的变化()。
90、多项选择题 下列有关烧伤休克早期补液措施哪些是不正确的。()
A、输入速度先慢后快
B、电解质液、胶体和水分交叉输入
C、先输入大量5%葡萄糖液
D、第二个24小时胶体、电解质液和水分均为第一个24小时的一半
91、多项选择题 器官移植后常用的免疫抑制剂有()。
A.硫唑嘌呤
B.霉酚酸酯
C.环孢素
D.丝裂霉素
E.肾上腺皮质类固醇
92、配伍题 反映肾血液灌流()。反映右心前负荷及右心功能()。反映左心前负荷及左心功能()。成人正常值为4~6L/min()。
A.尿量
B.脉率
C.CVP
D.PCWP
E.心排血量
93、单项选择题 关于肝硬变腹水形成的因素,下列哪项是错误的。()
A.低蛋白血症
B.门脉压力增高
C.肝内淋巴的产生增多
D.肝静脉阻力增高
E.醛固酮灭活增多
94、单项选择题
直疝三角描述错误的是
A.是直疝突出的部位
B.腹股沟斜疝的内环在其内侧
C.内侧边是腹直肌外缘
D.外侧边是腹壁下动脉
E.底边是腹股沟韧
95、单项选择题 受伤肢体严重肿胀,组织广泛破坏、出血和坏死,多为()。
A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息
96、多项选择题 常见肿瘤中原癌基因有()。
A.ras
B.HER-2/neu
C.P53
D.myc
97、单项选择题 连续硬脊膜外麻醉的特点,除外()。
A、适应范围比腰麻广
B、不受手术时间限制
C、血压下降比腰麻晚
D、用药量是腰麻的3-5倍
E、也易发生麻醉后头痛
98、单项选择题 某村民柴刀砍伤左腿,8小时后送医院急诊,检查左大腿有5cm长的伤口,尚整齐,内粘较多泥土,宜处理()。
A、冲洗消毒后缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、伤口换药
99、配伍题 烧伤休克期输液时,如血压低,尿量少,应多补充()。烧伤休克期输液时,如血压不低而尿量少,应多补充()。烧伤休克期输液时,如中心静脉压很高,尿量很少,应多补充()。
A.晶体和糖液
B.胶体液
C.两者均可
D.两者均不可
100、填空题 感染性休克是外科多见和诊疗较()的一类休克。
101、配伍题 中分子右旋糖酐具()作用。低分子右旋糖酐具()作用。
A.渗透性利尿
B.增加血容量
C.两者均有
D.两者均无
102、单项选择题 不属于低磷血症的病因的有()。
A、甲旁亢
B、严重烧伤或感染
C、大量葡萄糖及胰岛素的输注
D、急性肾衰
103、填空题 蛛网膜下腔充满脑脊液,成人总容积约()ml,但脊蛛网膜下腔仅为()ml。
104、单项选择题 有关恶性肿瘤的治疗,哪项正确。()
A.手术切除是治愈肿瘤的唯一手段
B.手术切除依然是目前最有效的治疗方法
C.切除范围愈广泛愈好
D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有选择性
E.以上都不对
105、单项选择题 卓-艾综合征的病人,下列化验值增高的是()。
A.胰酶
B.胃泌素
C.胰泌素
D.胰岛素
E.胰高糖素
106、单项选择题 手术后试行离床活动的时间是()。
A、术后1~2天
B、术后2~3天
C、术后3~4天
D、术后第4~5天
E、术后第5~6天
107、单项选择题 ACD抗凝血的保存期是()。
A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天
108、配伍题 甲状腺次全切除术拆线的时间一般是在术后()。阑尾切除术拆线的时间一般是在术后()。减张缝合拆线的时间一般是在术后()。胫骨骨折切开复位内固定拆线的时间一般是在术后()。
A.4-5天
B.6-7天
C.9-10天
D.10-12天
E.14天
109、填空题 人体内离子化钙和非离子化钙的浓度受血清pH值的影响,当pH值升高时,离子化钙浓度(),当pH值降低时,离子化钙浓度()。
110、填空题 病原菌对药物治疗的反应,可因病菌株种属和耐药菌株的变化,而随()、()甚至()而有差异,所以应根据细菌学检查与药物敏感试验选择合适的抗菌药物。
111、问答题 化学复合伤的外科处理原则如何?
112、单项选择题 对轻度局麻药中毒的病人下列措施哪项不恰当。()
A、立即停止使用局麻药
B、静脉使用阿托品
C、静脉使用苯二氮卓类药物
D、上氧
E、保持呼吸道通畅
113、名词解释 第三肝门
114、填空题 心肺脑复苏的三个阶段为()、()、()。
115、单项选择题 有关急性肾衰的描述下列哪项是错误的()。
A.尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现
B.成人24小时尿量少于400ml称为少尿
C.成人24小时尿量少于100ml称为无尿
D.尿量是判断有无急性肾衰的唯一指标
E.成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症
116、填空题 气管内插管最主要的适应症()、()、()。
117、单项选择题 成人血浆占细胞外液的比重为()。
A、5%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
118、单项选择题 下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的
A.除去病因
B.处理病变肠管
C.恢复肠管通畅
D.防止肠管感染
E.减轻肠管内压力
119、问答题 简述供者免疫学方面的选择。
120、填空题 肿瘤的()检查与()检查是病理学检查的两种方法。
121、填空题 全身麻醉而尚未清醒的病人,休位应取()。
122、问答题 简述全麻的并发症?
123、多项选择题 关于损伤,下列哪项是正确的()。
A、扭伤由外力导致关节异常扭转引起
B、严重挤压伤可引起休克和急性肾功能衰竭
C、刺伤是较易感染的一类损伤
D、裂伤一般行简单伤口缝合术
124、多项选择题 和输血相比,血浆增量剂有()特点。
A.容易得到
B.不需交叉试验
C.无感染传染性肝炎或爱滋病的危险
D.容易保存
E.可引起代谢性酸中毒
125、填空题 心肺复苏成功的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复,更重要的是()。
126、单项选择题 枕前位分娩时当先露部达到中骨盆,胎头相应动作是()
A.儿头变形
B.内旋转
C.复位
D.仰伸
E.俯曲
127、问答题 初期复苏(也称基础生命支持)中三个主要步骤A,B,C,分别代表什么?请用中英文解释。
128、配伍题 ACD抗凝血的保存期是()。CPD抗凝血的保存期是()。CPD-A抗凝血的保存期是()。
A、21天
B、35天
C、两者均是
D、两者均不是
129、单项选择题 发生MODS时,要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是()。
A、心血管
B、肺
C、肝、胃肠和血液凝固系统
D、脑
E、肾
130、多项选择题 关于心肺复苏,下述哪些是正确的?()
A、心脏按压和人工呼吸应同时进行
B、气管内给碳酸氢钠纠正酸中毒
C、用碳酸氢钠纠正酸中毒时应保证通气好
D、采用同步除颤治疗心室纤颤
E、以上都正确
131、填空题 特异性感染中,伤后可能感染的有(),人体抵抗力低下时可能感染的有()。
132、填空题 麻醉的风险性与手术大小及难易度()。
133、多项选择题 关于火烧灭菌法,下列那项是正确的()。
A.紧急情况下可用
B.95%酒精点火直接燃烧
C.锐利器械易于变钝失去光泽
D.保持方便,为一般情况下常用的方法
E.只适用于金属器械的无菌
134、问答题 简述电烧伤引起急性肾衰的处理及防治措施。
135、单项选择题 下列哪种伤口属于清洁伤口。()
A.腹股沟疝修补术切口
B.胸部被砍伤后9小时的伤口
C.头面部撞伤14小时的伤口
D.胃大部切除术的切口
E.脓肿切开引流的伤口
136、单项选择题 一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高热、口腔温39℃,血压正常。最可能的原因是()。
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、输血后传播了疟疾
E、输血后传播了肝炎
137、名词解释 限期手术
138、单项选择题 严重创伤病人不宜使用下列哪种肌松药物()。
A、琥珀胆碱
B、泮库溴铵
C、维库溴铵
D、筒箭毒碱
E、阿曲库铵
139、单项选择题 关于大面积严重烧伤早期处理,不正确的是()。
A、尽量避免长途转运
B、可用止痛剂
C、最好就近输液抗休克
D、大量口服盐水
E、必要时做气管切开
140、单项选择题 感染性休克患者测得其CVP正常,心输出量增高,外周血管阻力降低,血压80/60mmHg,此时最适用的血管活性药是()。
A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、酚妥拉明
D、去甲肾上腺素
E、西地兰
141、多项选择题 尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现()。
A.手内在肌广泛瘫痪
B.小鱼际肌萎缩
C.尺侧屈腕肌瘫痪
D.环指掌指关节过伸,指间关节屈曲
E.小指掌指关节过伸,指间关节屈曲
142、问答题 ARF有哪些临床分类?
143、问答题 试述肠外营养的适应症?
144、单项选择题 关于复苏后的治疗以下哪项是错的?()
A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定
B、预防应激性溃疡
C、防治肾功能衰竭
D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后
E、为了不影响神志,病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药
145、单项选择题 心肺复苏中处理室颤最有效的措施是?()
A、静脉注射肾上腺素
B、静脉注射利多卡因
C、同步电击除颤
D、非同步电击除颤
E、立即按放心脏起搏器
146、单项选择题 创伤后并发气性坏疽的时间为()。
A、伤后1~4天
B、伤后1周
C、伤后2小时
D、12~24小时
147、填空题 休克时胃肠粘膜较早处于缺血缺氧状态,因此,胃肠粘膜内PH(PHi)可能发现()。
148、单项选择题
图中哪处胆道结石可行LC治疗
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
149、单项选择题 下列那一项不是钾离子的生理功能()。
A、参与、维持细胞的正常代谢
B、维持神经—肌肉的兴奋性
C、维持血管的张力
D、维持心肌的正常功能
E、主要在细胞内
150、单项选择题 气管插管即时并发症,除外()。
A、心血管反应
B、软组织损伤
C、误入食道
D、插入一则支气管
E、氧中毒
151、单项选择题 下列哪项不属于高温灭菌法。()
A.下排式高压蒸汽灭菌
B.预真空式蒸汽灭菌
C.煮沸灭菌
D.火烧灭菌
E.药液浸泡灭菌
152、单项选择题
女,55岁,右上腹疼痛多年,CT检查如图,最可能的诊断是
A.胆囊胆固醇结石
B.胆囊胆红素结石
C.胆囊混合性结石并胆囊炎
D.胆囊癌
E.胆囊壁环状钙化
153、单项选择题 临床上为便于胃癌时淋巴结清扫,将胃周淋巴结分为
A.6组
B.10组
C.12组
D.16组
E.18组
154、填空题 成人行蛛网膜下腔阻滞,穿刺点最高不应超过第()腰椎,因为脊髓下端一般终止于()。
155、填空题 葡萄糖是肠外营养的主要能源物质,机体所有器官组织都能利用()。
156、多项选择题 现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题()。
A.手术疼痛
B.伤口感染
C.止血
D.输血
E.手法复位技术
157、配伍题 低钾血症可出现()。高钾血症可出现()。
A.心率缓慢
B.心律失常
C.两者都有
D.两者都无
158、单项选择题 某60岁患者在硬膜外麻醉下行下腰部手术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因,0.2%地卡因混合液(含肾)8ml,数分钟病人发生心跳呼吸骤停,最可能原因是()。
A、全脊椎麻醉
B、局麻药误入血管中毒反应
C、迷走反射
D、局麻药对心脏的毒性
E、心肌梗塞
159、填空题 肾衰竭多尿期,由于体质虚弱极易发生()。
160、单项选择题 关于溶血反应的临床症状的描述,下列哪项是正确的()。
A.临床表现有较大差异
B.输入A.B.O血型不合者10~15分钟即可出现症状
C.Rh显赫性不合者,可在输后数小时乃至6~7天后才出现症状
D.延迟性输血反应可发生在输血后7~14天
E.以上都对
161、填空题 真菌性脓毒症的常见致病菌是()。
162、单项选择题 鼻、上唇及周围的疖的危险性是由于引起()。
A.脓毒症
B.眼部感染
C.海绵状静脉窦炎
D.脑脓肿
E.面部蜂窝织炎
163、名词解释 夏柯氏三联症
164、填空题 醉风险与手术大小并非()。
165、多项选择题 损伤后,伤口出现炎性分泌物,其作用有()。
A.充填伤口裂隙
B.杀灭细菌
C.清除颗粒
D.加强免疫监护
E.以上均不是
166、单项选择题 根据发病年龄癌多发生于()。
A、儿童
B、青少年
C、青年
D、中年以上
E、幼儿
167、多项选择题 损伤后早期出现碱中毒的原因是()。
A、疼痛致呼吸深快
B、血浆渗出、水电解质失衡
C、人体潴钠排钾反应
D、组织细胞坏死分解
168、单项选择题 关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的?()
A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全
B、其特点之一是急性
C、死亡率高
D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS
E、MODS最好的治疗是预防
169、填空题 创伤愈合类型包括()、()。
170、单项选择题 壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是()。
A.B超检查
B.CT检查
C.X线钡餐造影
D.PTC
E.ERCP
171、多项选择题 关于术后切口疼痛的处理原则,以下哪些正确()。
A、咳嗽、翻身时用力按住伤口
B、口服镇静止痛药
C、目前最受欢迎的方法是病人自控镇痛
D、婴儿术后常用吗啡镇痛
172、名词解释 重症监测治疗室(Intensive Care Unit,ICU)
173、单项选择题 麻醉手术中出现血压下降、心动过缓,首先考虑()。
A.麻醉过浅
B.严重缺氧
C.血容量不足
D.二氧化碳蓄积
E.神经反射
174、问答题 试述烧伤休克的主要表现。
175、单项选择题 下列哪一种不属于血液成分制品()。
A.浓缩红细胞
B.冷沉淀
C.冷冻血浆
D.血浆增量剂
E.免疫球蛋白
176、名词解释 多器官功能不全综合征(MODS)
177、填空题 非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是()、()、()、()。
178、单项选择题 男,32岁,因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术,术后1天时病人感到烦躁、憋闷、口唇发绀,出现进行呼吸困难,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()。
A.予以吸氧
B.静注氢化可吸松
C.吸氧,同时加用毛地黄制剂
D.拆开缝线,止血
E.剪开缝线,敞开切口,迅速清除血肿,如无改善,应立即气管切开
179、配伍题 恶性肿瘤的Ⅲ期患者()。恶性肿瘤的Ⅰ期患者()。恶性肿瘤的Ⅱ期患者()。恶性肿瘤Ⅳ期患者()。
A.以手术治疗为主
B.以局部治疗为主
C.综合治疗(手术前后及术中放疗和化疗)
D.以全身治疗为主,辅以局部对症治疗
E.放弃治疗
180、单项选择题 不宜首选手术治疗甲状腺癌是()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
181、填空题 皮下急性蜂窝织炎的病菌多为(),临床上分为5种类型()、()、()、()、()。除()外,其他各型皮下蜂窝织炎早期即应切开引流。
182、单项选择题 呼吸性碱中毒主要是由于()。
A.肺泡通气及换气功能减弱
B.不能充气排出Co2
C.血液PaCo2增高
D.肺泡通气过度
E.合并肾功能衰竭
183、单项选择题 女,36岁,急性剧烈腹痛,诊断为十二指肠溃疡穿孔,急诊行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,呈弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有黏液样稀便,应考虑为
A.盆腔脓肿
B.倾倒综合征
C.迷走神经切断后腹泻
D.消化不良
E.肠粘连、肠功能紊乱
184、填空题 治疗创伤的目的是()和(),首要的则是()。
185、配伍题 具有镇吐作用()。抗胆碱药为()。具有镇痛作用()。
A.东莨菪碱
B.安定
C.巴比妥钠
D.哌替啶
E.氟哌利多
186、配伍题 恶心呕吐可发生于()。术后头痛可发生于()。呼吸抑制可发生于()。全脊髓麻醉可发生于()。
A.硬膜外阻滞
B.蛛网膜下腔阻滞
C.两者都有
D.两者皆无
187、填空题 非免疫损伤因素如药物毒性可以引起()。
188、单项选择题 有关腰麻特点哪项不正确()。
A、起效快
B、作用时间相对稳定
C、阻滞平面有上界和下界
D、适用于下腹部以下部位的手术
E、药物比重和体位对平面调节有很大作用
189、多项选择题 术后恶心呕吐的原因包括()。
A、术后切口疼痛
B、麻醉反应
C、颅内压升高
D、尿毒症
190、填空题 ()是机体最大的能量仓库,贮量约15公斤。
191、填空题 休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也较低,提示();如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示()。
192、多项选择题 损伤后人体内分泌的改变有()。
A、糖皮质激素增加
B、儿茶酚胺增加
C、醛固酮增加
D、胰岛素抑制
193、问答题 多器官功能不全综合征(MODS)发病机制中共同的病理生理变化是什么?如何预防MODS的发生?
194、填空题 人体受感染的原因包括两方面()和()。
195、单项选择题
有关胰岛素瘤错误的是
A.给予葡萄糖或进餐后症状缓解
B.绝大多数是恶性肿瘤
C.单发肿瘤占90%以上
D.典型症状是清晨自发性低血糖
E.是胰腺内分泌肿瘤中最常见的
196、多项选择题 可用于营养状态评定的指标有()。
A、体重及三头肌皮皱厚度
B、三甲基组胺酸测定
C、内脏蛋白测定
D、淋巴细胞记数
197、单项选择题 下列哪种情况是去极化肌松药的禁忌()。
A、严重创伤
B、大面积烧伤
C、高位截瘫
D、青光眼拉奇
E、以上都是
198、多项选择题 下列哪些情况可引起等渗性缺水()。
A、肠外瘘
B、大量呕吐
C、肠梗阻
D、应用利尿剂
199、单项选择题
患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿
B.胆总管结石
C.胆总管癌
D.十二指肠壶腹癌
E.胰头癌
200、单项选择题 使用肌肉松驰剂时应注意,除外()。
A、保持呼吸道通畅应行气管插管控制呼吸
B、肌松药可单独应用于手术病人
C、琥珀胆碱有升高血钾、眼压和颅内压作用
D、重症肌无力患者对肌松药异常敏感
E、部分肌松药有阻胺释放作用
201、判断题 烧伤体温升高说明感染存在,是应用抗生素的指征。()
202、单项选择题 关于继发性肝癌,下列哪项是错误的。()
A.腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏
B.常以原发性癌肿为主要表现症状
C.与原发性肝癌难以鉴别
D.一般均可采用手术切除
E.预后不良
203、填空题 体液平衡失调包括(),(),()。
204、单项选择题 恶性肿瘤的血清学检查结果中,下列哪项不正确。()
A.骨肉瘤时可有血清碱性磷酸酶升高
B.前列腺疡时可有血清酸性磷酸酶增高
C.恶性淋巴瘤时乳酸脱氢酶降低
D.肝癌血清乳酸脱氢酶增高
E.肺癌患者血清的a酸性糖蛋白可增高
205、单项选择题 下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是()。
A.阿米巴肝脓肿
B.肝内胆管结石
C.胆道感染
D.肝癌
E.右膈下脓肿
206、单项选择题 对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备,给与()。
A.西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,静脉缓推
B.心得安15mg口服每日3次
C.阿托品0、5mg,皮下注射
D.地高辛0、25mg口服每日1~2次
E.一般不需特殊处理
207、单项选择题 关于急性胰腺炎下列哪项说法是错误的
A.增强CT具有诊断价值,但难以判断有无胰腺坏死
B.常伴有腹胀
C.严重者可以出现休克、呼吸和肾功能障碍
D.突发腹痛
E.血清脂肪酶升高可以作为诊断的参考
208、填空题 显微外科是利用光学放大,使用()对()进行精细手术的学科。
209、多项选择题 有关术前禁食禁饮,下列叙述哪些正确()。
A、应激情况胃排空减慢
B、肠梗阻病人应视为饱胃
C、婴儿禁食禁饮时间过长可致脱水和低血糖
D、有活动性腹腔内脏出血病人需急症手术时应禁食12小时,禁饮4小时
E、小儿禁水时间(清水)2-3小时
210、单项选择题 关于ARDS以下哪种说法最正确?()
A、有明显的呼吸困难
B、呼吸频率增快
C、有发绀征象,并有烦躁不安
D、是急性呼吸衰竭的一种类型
E、动脉血气检查异常
211、单项选择题 急性胆囊炎、胆囊切除术后3天,进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐,呕吐物含棕褐色液体,经肠胃减压之后,从胃管中吸出2000ml棕褐色液体,潜血实验阳性,最可能的情况是()。
A.粘连性肠梗阻
B.急性胃扩张
C.胆道出血
D.内疝形成
E.消化道出血
212、多项选择题 包扎疗法不适用于()。
A.污染较轻的四肢浅度烧伤
B.面部烧伤
C.小儿或躁动的病人
D.头、颈部烧伤
E.会阴部烧伤
213、名词解释 深Ⅱ°烧伤
214、单项选择题 PCWP低于10mmHg提示()。
A.前负荷降低
B.后负荷降低
C.心功能不全
D.容量血管收缩
E.以上都不是
215、单项选择题 癌胚抗原(CEA)的看法哪项不对?()
A、为糖蛋白
B、恶性肿瘤时增高
C、特异性高
D、可用于术后随访
E、可用于监测肿瘤复发
216、单项选择题 电烧伤后容易导致功能衰竭的脏器是()。
A、心脏
B、肾脏
C、肝脏
D、肺
E、胃
217、填空题 头面部手术()天拆线,下腹部、会阴部手术()天拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术()天拆线。
218、单项选择题 常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟?()
A、8—10分钟
B、4—6分钟
C、10—20分钟
D、4—5秒钟
E、15—20分钟
219、问答题 吸入性损伤临床诊断的依据有哪些?
220、单项选择题 下列哪项不是腰麻禁忌症()。
A、中枢神经系统疾患
B、休克
C、剖宫产
D、败血症
E、急性心衰
221、单项选择题 低分子量的血浆代用品在抗烧伤休克时用量不宜超过()。
A、1500ml
B、2000ml
C、500ml
D、1000ml
E、1800ml
222、单项选择题 下列哪项不是氯胺酮的作用()。
A、降低颅内压
B、升高血压
C、增加眼内压
D、心率增快
E、唾液分泌增加
223、多项选择题 下列()是输血适应症。
A.急性失血
B.贫血
C.重症感染
D.心源性体克
E.凝血功能障碍
224、问答题 局麻药中毒时有哪些临床表现?
225、单项选择题 男,55岁,因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后体温正常,血压120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇发绀,双肺无罗音,该病人最可能是()。
A.心力衰竭
B.ARDS
C.气胸
D.脑膜炎
E.胸膜炎
226、单项选择题 关于门静脉高压症,下列哪项不正确。()
A.脾肿大,脾功能亢进
B.可呕血或黑便
C.可有腹水
D.可有黄疸
E.脾功能亢进以血小板改变最明显
227、单项选择题 男,48岁,右季肋部疼痛2个月,曾有肝炎病史。B超与CT检查:第Ⅷ肝段可见低密度病灶,直径8cm~10cm,AFP(+),临床诊断原发性肝癌,治疗应采用哪种方案最好
A.中药治疗加放疗
B.肝右动脉结扎术
C.经腹腔动脉插管注药化疗后二期切除
D.周围静脉注药化疗
E.第Ⅷ肝段切除术
228、多项选择题 下列治疗肠梗阻的原则哪些是错误的
A.单纯性肠梗阻,保守治疗无效时,应手术治疗
B.凡绞窄性肠梗阻,均应尽快进行手术治疗
C.凡麻痹性肠梗阻均应保守治疗
D.凡机械性肠梗阻,均应手术治疗
E.术后早期发生的粘连性肠梗阻,一般多采用非手术治疗
229、配伍题 寒战、高热()。呼吸困难,恶心、呕吐,血压下降()。尿中游离血红蛋白值>10毫克%()。
A.细菌污染反应
B.溶血反应
C.两者都有
D.两者都无
230、单项选择题 造成术后肺不张最常见的原因是()。
A.术后疼痛畏惧咳嗽
B.分泌物聚集、堵塞支气管
C.脱水、呼吸道干燥
D.呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失
E.应用吗啡抑制呼吸
231、配伍题 ARDS早期()。ARDS末期()。
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.两者皆有
D.两者皆无
232、单项选择题 门静脉血能供给肝脏所需氧量的()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
233、单项选择题 关于央行票据描述不正确的是()。
A.央行票据是中国人民银行发行的
B.央行票据是吸收银行部分流动性、回笼基础货币以调节市场货币供应量的主要券种
C.央行票据发行时将向市场投放资金
D.央行票据到期时将放出基础货币
234、名词解释 Dugas征阳性
235、名词解释 儿茶酚胺症
236、多项选择题 皮质类固醇可用感染性休克,其作用有()。
A.阻断α-受体兴奋作用
B.稳定溶酶体膜
C.抑制炎性介质释放
D.增进线粒体功能和防止白细胞凝集
E.缓解SIRS
237、单项选择题 关于切伤,下列哪项是错误的()。
A、伤口缘整齐
B、出血较多
C、周围组织损伤较轻
D、损伤深时可切断大血管、肌腱等
E、伤口内常留有异物
238、填空题 破伤风自动免疫的免疫力可保持()年以上,随后()年追加一次(0.5ml),就能保持足够的免疫力。
239、问答题 椎管内阻滞期间恶心呕吐的发生机理及其处理原则?
240、单项选择题 术前用药原则下列哪项不正确。()
A、一般情况差,老年体弱术前用药应酌情减量
B、冠心病、高血压病人镇静药可适当加量
C、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
D、全身麻醉一般使用镇静药和抗胆碱药
E、有呼吸抑制的病人一般术前不使用镇静药和阿片类药
241、单项选择题 以下哪种成分不是血液成分制品()。
A、浓缩红细胞
B、浓缩血小板
C、新鲜冷冻血浆
D、白蛋白
E、羟乙基淀粉
242、填空题 静、催眠药能增加病人对局麻药的()。
243、名词解释 Ⅲ°烧伤
244、单项选择题 在防治C.PR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在()。
A.复跳后即开始
B.人工通气后即开始
C.血压平稳后即开始
D.尿量恢复后开始
E.自主呼吸恢复后开始
245、多项选择题 淋巴道转移可表现为()。
A.区域性转移
B.跳跃式转移
C.桔皮样外观
D.卫星结节
E.炎症表现
246、单项选择题 肠外营养的氮源是()。
A、复方氨基酸溶液
B、机体蛋白质的分解
C、内分泌调节减少消耗
D、其他
247、单项选择题 与右输尿管腹部右侧毗邻的结构是
A.回肠末段
B.回结肠血管
C.右结肠血管
D.盲肠和阑尾
E.十二指肠降部
248、名词解释 技术性并发症
249、单项选择题 有关硫喷妥钠的作用特点下列哪项不正确()。
A、降低颅内压
B、直接抑制心脏扩张血管
C、扩张支气管
D、高脂溶性,具有再分布特点
E、使喉头敏感性增强
250、填空题 重症酸中毒应在2-4小时内输入NaHCO3计算值的()。
251、多项选择题 心脏骤停的三种类型是以下哪三种?()
A、室停顿
B、房停跳
C、室纠颤
D、电—机械分离
E、室扑动
252、问答题 Ⅱ°烧伤创面如何处理?
253、填空题 麻醉前用药,常用药物分成四类()、()、()、()。
254、单项选择题 关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确()。
A、一般体表或肢体的手术,全身反应轻者,术后即可进食
B、手术范围大,全身反应明显者,需2~4日后才可进食
C、局麻下施行小手术,术后即可进食
D、硬膜外麻醉者,术后3日方可进食
E、全麻者完全清醒,恶心呕吐消失后方可进食
255、填空题 纠正等渗性缺水,应注意预防()的发生。
256、多项选择题 下列因素中妨碍损伤修复的是()。
A、长时间休克
B、使用大量糖皮质激素
C、伤口内有异物或坏死组织
D、伤后未用破伤风抗毒血清
257、多项选择题 以下那些情况需要行肠外营养()。
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.急性重症胆管炎
C.甲状腺瘤手术后
D.短肠综合征
E.十二指肠球部溃疡穿孔
258、填空题 火线急救的基本技术主要有五项,即()、()、()、()、()。
259、单项选择题 局部麻醉药吸收的影响因素下列哪项不正确。()
A、药物剂量
B、作用部位
C、局麻药性能
D、血管收缩药使用
E、术前用药
260、单项选择题 下列哪种化疗药物不属于抗代谢类药。()
A.环磷酰胺
B.5—氟尿嘧啶
C.6—巯基嘌呤
D.呋喃氟尿嘧啶
E.阿糖胞甙
261、单项选择题 腹主动脉瘤说法正确的是
A.最严重的后果是血栓脱落
B.瘤体小的一般不会破裂
C.目前最常用的方法是动脉瘤切开人工血管移植
D.小的腹主动脉瘤可以自愈
E.对于不能耐受于术的可以不手术
262、多项选择题 一先天性幽门肥厚的患儿,长期呕吐,不能进食,问患耳可能出现以下那些类型的体液代谢失衡()。
A、代谢性碱毒
B、脱水
C、低钾血症
D、低钠血症
263、单项选择题 68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39、8,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N:90%,病人最可能并发()。
A.肺部感染
B.急性胃扩张
C.切口感染
D.水、电解质紊乱
E.切口裂开
264、多项选择题 下列哪些情况可出现代谢性酸中毒。()
A、严重腹泻
B、严重呕吐
C、机体缺钾时
D、休克
265、单项选择题 注汽锅炉燃气供给管路应设置油水()及排水口。
A、放空器
B、雾化器
C、分离泵
D、分离器
266、问答题 请简述心肺复苏时用药的目的。
267、填空题 心肺复苏的根本目的是()。
268、单项选择题 下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症。()
A、心脏病
B、高血压病
C、脑供血不足及肝,肾功能障碍
D、酸硷平衡失调
E、肾上腺嗜铬细胞瘤
269、单项选择题 某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5℃,首先应考虑为()。
A.肺部感染
B.泌尿系感染
C.切口感染
D.水电解质紊乱
E.腹腔内有异物存留
270、多项选择题 哪些不是麻痹性肠梗阻的特点
A.腹痛为阵发性绞痛
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠,结肠广泛充气
D.与铅中毒有关
E.大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现
271、多项选择题 胃癌根治术中正确的是
A.彻底清除胃区域的淋巴结
B.大、小网膜组织整块切除
C.切除线应距肿瘤边缘6cm以上
D.胃远侧端应切至幽门远侧2~3cm
E.全胃切除可以明显提高5年生存率
272、填空题 大面积烧伤并发休克者,首先必须()治疗,待()方可施行清创术。
273、单项选择题 不与膀胱后面相邻的是
A.直肠(男)
B.输尿管末端
C.阴道前壁
D.子宫颈
E.精囊和输精管壶腹
274、单项选择题 关于输血发生发热反应,不正确的是()。
A、是最常见的早期输血并发症之一
B、多发生在输血开始后15分钟-2小时内
C、症状持续30分钟-2小时后逐渐缓解
D、全身麻醉时很少出现
E、血压多升高
275、单项选择题 气性坏疽应用抗生素首选()。
A、红霉素
B、氨基糖甙类
C、青霉素
D、甲硝唑
276、多项选择题 动物免疫接种后,血液内抗体产生,下列描述正确的有()
A.免疫剂量越高,免疫效果越好,抗体滴度越高
B.2天内血液中可检测到抗原而测不到抗体
C.先出现IgM,后出现IgG,总量在6~7天达高峰
D.2~4周抗体水平维持在一个较为稳定的水平
E.几个月后,抗体水平缓慢下降
277、单项选择题 关于术后病人的卧位,以下哪项错误()。
A、全麻尚未清醒者,应平卧,头偏向一侧
B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位
C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛
D、腹部手术采取低半坐卧位
E、臀部手术采取俯卧位
278、问答题 试述我国外科的发展与成就。
279、单项选择题 肾性ARF,尿比重恒定于()。
A、1.000-1.009
B、1.010-1.014
C、1.015-1.019
D、1.020-1.024
E、1.025-1.030
280、单项选择题 关于周围动脉瘤下列哪种说法错误的是
A.较小的动脉瘤可以不手术
B.发生后一般呈渐进性发展
C.全身情况不能耐受手术的可以不手术
D.以股动脉和腘动脉较常见
E.较大的动脉瘤可在切除瘤体后植入自体静脉或人工血管
281、单项选择题 关于MODS以下叙述哪个是不正确的?()
A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODS
B、对病人的救治必须有整体观念
C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDS
D、病因治疗是防治MODS的首要措施
E、防治感染是预防MODS极为重要的措施
282、填空题 肠外营养补充不足所致的并发症主要是()、()、()。
283、单项选择题 最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是()。
A、浓缩血小板
B、冷沉淀
C、新鲜冷冻血浆
D、冷冻血浆
E、纤维蛋白原
284、填空题 最简单且有效的人工呼吸器是()。
285、问答题
患者,女,34岁,因月经量增多、头昏2年入院。诊断为“子宫肌瘤,慢性贫血”。血常规示血红蛋白(Hb)为60×109/L。拟行“子宫肌瘤挖除术”。术前输血以提高携氧能力,当输血70ml时,病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降,休克,随即出现血红蛋白尿。立即停止输血,核查患者血型为A型,供血者血型为AB型。问:
(1)该患者发生了哪一类输血反应?
(2)紧急处理措施有哪些?
286、判断题 一甲亢病人,基础代谢率控制欠佳,为避免入手术室病人过于紧张而诱发,应加大术前用药即鲁米那和阿托品剂量。()
287、单项选择题 第一产程末宫腔最大压力可达()
A.20~30mmHg
B.25~30mmHg
C.30~50mmHg
D.40~60mmHg
E.50~70mmHg
288、名词解释 脐疝
289、问答题
患者,女,26岁,因车祸后腹部疼痛6小时急诊入院。体查:T36.6℃,P140次/分,BP80/50mmHg,R26次/分。神志淡漠,睑结膜苍白,心界不大,心率140次/分,律齐,无杂音,双肺呼吸音清晰。腹部稍膨隆,有压痛,轻反跳痛,肝脾扪及不满意,移动性浊音阳性,双肾区无叩痛,脊柱四肢无异常。
腹部B超示:脾破裂、腹腔内大量积血。
问:
(1)该患者存在哪一类休克?
(2)主要的紧急处理措施有哪些?
290、单项选择题
男,35岁,有乙肝病史多年,AFP阳性,影像检查如图,最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.肝血管
C.肝脓肿
D.肝癌、硬化腹水
E.肝硬化、结节性增生
291、多项选择题 脑疝正确的治疗方法包括()。
A.立即静脉注射20%甘露醇250ml
B.情况不明而条件具备时,应立即做C.T检查
C.行颅骨穿刺或钻孔,进行脑室外引流
D.充分短时的准备,进行颅内占位病灶切除
E.补充足够的白蛋白和全血,并静脉输入
292、多项选择题 关于尿潴留的原因,以下哪些正确()。
A、多见于年轻人及小儿
B、腰麻后排尿反射受抑制
C、切口痛,后尿道括约肌反射性痉挛
D、病人不习惯床上排尿
293、多项选择题 预心气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的,预防方法有()。
A.加深麻醉
B.先行喉头及气管内表面麻醉
C.使用短效降压药
D.给予足够的肌松药
E.给予强心药
294、单项选择题 全身麻醉中病人常可发生高血压其常见原因下列哪项正确。()
A、麻醉偏浅
B、CO2蓄积早期
C、病人并存疾病
D、部分麻醉药的不良反应
E、以上都是
295、判断题 大量、快速补液是治疗低血容量性和感染性休克的重要措施之一。()
296、单项选择题 下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜。()
A.病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位
B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)
C.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开
D.保持病人安静,避免过多搬动
E.可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L
297、单项选择题 结肠癌最常见的型大体病理类是()。
A.肿块型
B.浸润型
C.溃疡型
D.弥散型
E.以上均不是
298、填空题 战伤救治时伤员分类的依据是()、()、()、()、()。
299、单项选择题 抗菌药的最佳疗效在()。
A、感染的潜伏期
B、感染早期
C、感染的头24小时
D、感染的稳定期
300、填空题 吻合血管的组织移植是显微外科应用()。