时间:2023-03-05 04:07:40
1、判断题 SBB染色与POX染色相比较，前者敏感性较后者弱，但特异性和稳定性较后者强。
2、单项选择题 属于染色体结构异常的是（）
A.缺失
B.随体
C.多倍体
D.插入
E.嵌合体
3、单项选择题 带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种（）
A.锚蛋白
B.收缩蛋白
C.肌动蛋白
D.跨膜糖蛋白
E.肌球蛋白
4、单项选择题 下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述（）
A.细胞体积从小到大
B.核质比由大到小
C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D.核仁从无到有
E.胞质颗粒从有到无
5、单项选择题 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状（）
A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.贫血
6、判断题 肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况。
7、单项选择题 下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期长（）
A.t（15；17）
B.t（4；11）
C.t（9；22）
D.t（9；21）
E.t（8；14）
8、单项选择题 血管内溶血最严重的标志是（）
A.血浆血红素结合蛋白降低
B.高铁血红素白蛋白血症
C.含铁血黄素尿出现
D.血浆结合珠蛋白降低
E.游离血红蛋白出现
9、单项选择题 胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）
A.急性粒细胞白血病（M1）
B.急性早幼粒细胞白血病（M3）
C.急性单核细胞白血病（M5）
D.急性淋巴细胞白血病（L1）
E.红白血病（M6）
10、单项选择题 应进一步做什么检查（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
11、判断题 计数池内压线的细胞要全部计数。
12、单项选择题 属于铁粒幼细胞性贫血的病因是（）
A.妊娠及哺乳期
B.钩虫病
C.胃肠溃疡
D.常染色体隐性或性联遗传
E.血红蛋白尿
13、单项选择题 血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的（）
A.合成反应
B.聚合反应
C.联接反应
D.酶促反应
E.混合聚集反应
14、单项选择题 不符合铁粒幼细胞性贫血的是（）
A.血清总铁结合力增高
B.血清铁增高
C.转铁蛋白饱和度增高
D.血浆铁转换率增高
E.铁蛋白增高
15、单项选择题 正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期（）
A.早期缺铁性贫血
B.缺铁潜伏期
C.缺铁初期
D.重度缺铁性贫血
E.以上都是
16、单项选择题 早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（）
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.总铁结合力升高
E.铁粒幼细胞增多
17、单项选择题 组成凝血活酶的是（）
A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa
18、单项选择题 血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是（）
A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏
19、单项选择题 下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.冷凝集素综合征
20、单项选择题 依赖VitK的凝血因子是哪一组（）
A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ
21、单项选择题 全血细胞减少最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
22、单项选择题 出血时间正常可见于（）
A.因子Ⅷ缺乏症
B.血小板计数明显减少
C.血管性血友病
D.血小板功能异常
E.药物影响（如阿司匹林）
23、单项选择题 胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形．有扭曲，胞质呈毛玻璃样，灰蓝。未见颗粒（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
24、单项选择题 维生素K依赖因子为（）
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X
B.Ⅲ、V、Ⅸ、X
C.Ⅱ、V、Ⅸ、X
D.Ⅷ、V、Ⅸ、X
E.Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X
25、单项选择题 不出现骨髓象巨幼样变的疾病是（）
A.红血病
B.溶血危象
C.缺铁性贫血
D.白血病前期
E.恶性贫血
26、单项选择题 未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关，但除了（）
A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞内酶异常
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体
27、单项选择题 下列不正确的组合项是（）
A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均
28、单项选择题 骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能，属于（）
A.中胚叶造血期
B.肝脏造血期
C.淋巴器官造血
D.髓外造血
E.骨髓造血
29、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是（）
A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性
30、单项选择题 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。 下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大（）
A.红细胞呈小细胞低色素性改变
B.血清叶酸、维生素B12含量减低
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少
31、单项选择题 与血管外溶血不符合的是（）
A.常为慢性经过
B.常为先天性
C.脾不肿大
D.破坏的红细胞被单核，巨噬系统吞噬
E.黄疸
32、单项选择题 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NCE），下述概念不正确的是（）
A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
C.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
D.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
33、单项选择题 缺铁性贫血患者的实验室检查是（）
A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
C.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高
D.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
E.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
34、单项选择题 缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查（）
A.血清铁饱和度
B.MCV、MCH、MCHC测定
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.血清总铁结合力
35、单项选择题 男性，28岁，农民，头昏乏力半年有余。体检：除贫血貌外，可见反甲症。检验：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；血清铁7.70μmol／L（43μg／dl），总铁结合力76.97μmol／L（430μg／dl）；粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为（）
A.缺铁性贫血
B.慢性肾病
C.珠蛋白生成再生障碍性贫血
D.慢性感染性贫血
E.维生素B6反应性贫血
36、判断题 白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。
37、单项选择题 红细胞起源于（）
A.原始红细胞
B.肝
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
E.早幼红细胞
38、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 此情况最可能的疾病诊断是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
39、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是（）
A.急变期仍然按慢性期治疗
B.90％以上可查到Ph染色体
C.NAP积分最低
D.WBC高，脾大为突出特征
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
40、单项选择题 不符合原始细胞一般形态特征的是（）
A.核仁明显
B.核染色质细致均匀
C.胞体大，核浆比例小
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色
41、名词解释 MRD
42、单项选择题 具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是（）
A.G-6-PD
B.丙酮酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.高铁血红蛋白还原酶
E.谷胱甘肽还原酶
43、单项选择题 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液 如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是（）
A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型
E.病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病
44、单项选择题 男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g／L，网织红细胞3.8％；Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。本例应诊断为（）
A.运动性血红蛋白尿
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.PNH
45、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.血清间接胆红素阳性
E.抗人球蛋白试验阳性
46、单项选择题 男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散布瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L；外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）
A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病（隐匿性）
D.再生障碍性贫血
E.PNH
47、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）
A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
48、单项选择题 白陶土能激活的凝血因子是（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅻ
49、名词解释 血清总铁结合力
50、填空题 诊断PNH，可用流式细胞术分析红细胞和白细胞膜的（）和（）表达。
51、单项选择题 鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）
A.过氧化酶染色
B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.非特异性酯酶加氟化钠抑制
E.苏丹黑染色
52、单项选择题
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
在进行血清铁代谢检查时，有可能是下列哪种情况（）
A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，总铁结合力增加
C.血清铁减少，血清铁饱和度增加
D.血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，血清铁蛋白增加
53、单项选择题 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.多发性骨髓瘤
C.白血病
D.骨髓纤维化
E.缺铁性贫血
54、单项选择题 胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
55、单项选择题 下列哪项是监测口服香豆素类抗凝药物最佳指标（）
A.PT
B.微电泳法
C.F1+2测定
D.加钙凝血酶法
E.发色底物法
56、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞＞80％，早幼粒细胞12％，单核细胞＜20％的诊断是（）
A.急性非淋巴细胞白血病M1型
B.急性非淋巴细胞白血病M2a型
C.急性非淋巴细胞白血病M2b型
D.急性淋巴细胞胞白血病M3型
E.急性非淋巴细胞白血病M4型
57、多项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病
58、判断题 嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病，某些传染病。
59、单项选择题 下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）
A.血红蛋白最减少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高
60、单项选择题 男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是（）
A.MDS
B.AA
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.CML
61、单项选择题 骨髓增生极度活跃可出现（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
62、单项选择题 在干细胞培养中，加入EP后可形成下列何种集落（）
A.CFU-G
B.CFU-M
C.CFU-E
D.CFU-Meg
E.CFU-GM
63、单项选择题 骨髓象中淋巴细胞比例相对增高、非造血细胞增多为（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
64、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）
A.60％
B.40％
C.30％
D.20％
E.10％
65、单项选择题 染色体检查时常用的有丝分裂原是（）
A.ConA
B.美洲商陆A
C.PHA
D.秋水仙素
E.秋水仙胺
66、单项选择题 男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×109／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒细胞26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42％，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。 下列出现在本类疾病中的是（）
A.PML／RARA融合基因
B.BCR／ABL融合基因
C.t（9；11）
D.t（15；17）
E.t（8；21）
67、问答题 简述纤溶酶原激活途径。
68、单项选择题 骨髓干细胞一般不包括下列哪项（）
A.基质干细胞
B.造血干细胞
C.胚胎干细胞
D.间充质干细胞
E.血管干细胞
69、单项选择题 红细胞渗透脆性试验条件哪项不符（）
A.不同浓度的NaCl溶液
B.室温
C.24h后观察结果
D.有正常对照
E.记录NaCl浓度
70、单项选择题 诊断溶血性疾病最可靠的指标是（）
A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.尿含铁血黄素试验
71、判断题 TAFI可促进纤维蛋白溶解。
72、单项选择题 香豆素类抗凝药物与（）结构相似
A.VK
B.VB
C.VA
D.VC
E.VE
73、单项选择题 下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理（）
A.多见于儿童
B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
C.是机体正常反应，不属于病理改变
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大
74、单项选择题 人中胚叶造血从胚胎发育第几周开始（）
A.1周末
B.2周末
C.3周末
D.4周末
E.5周末
75、单项选择题 下列叙述哪项符合溶血性贫血（）
A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.合成异常血红蛋白
E.红细胞存活期缩短，破坏增加
76、单项选择题 下列哪项不符合染色体结构和形态（）
A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结
B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央，称中着丝粒染色体
C.着丝粒偏于一端，称亚中着丝粒染色体
D.着丝粒接近一端，称近端着丝粒染色体
E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体，每个人每个细胞都同时出现
77、单项选择题 关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为（）
A.氰化物抗过氧化物酶染色阴性
B.糖原染色可呈强阳性
C.酸性磷酸酶染色阴性
D.NAP积分明显增高
E.无特征性的细胞化学染色
78、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是（）
A.骨髓可染铁消失
B.转铁蛋白
C.铁结合力
D.血清铁
E.铁饱和度
79、判断题 氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。
80、单项选择题 造血干细胞和早期细胞的分化抗原是（）
A.MPO
B.CD13
C.CD34
D.CD41
E.CD3
81、单项选择题 不属于染色体结构异常的是（）
A.缺失
B.嵌合体
C.环状染色体
D.等臂染色体
E.脆性位点
82、单项选择题 胚胎期人体最早的造血器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.卵黄囊
E.骨髓
83、单项选择题 蛋白S（）
A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物
84、单项选择题 再生障碍性贫血时，下列哪项检查是错的（）
A.NAP积分增高
B.尿红细胞生成素减低
C.血浆红细胞生成素增高
D.胎儿血红蛋白增高
E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加
85、多项选择题 骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病（）
A.真性红细胞增多症
B.原发性血板增多症
C.骨髓纤维化
D.骨髓增生异常综合征
E.CML
86、判断题 世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。
87、单项选择题 人体出生后造血器官主要是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓
88、单项选择题 再生障碍危象病人红系造血停滞时，骨髓象中突出特点是（）
A.巨大早幼粒细胞
B.巨大早幼红细胞
C.巨大原始红细胞
D.颗粒巨核细胞
E.异形淋巴细胞
89、判断题 慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。
90、问答题 骨髓增生程度的分级有几种？是如何划分的，各级的常见疾病有哪些？
91、单项选择题 下列哪种体液因子对造血起到抑制作用（）
A.类胰岛素生长因子（insulin-likegrowthfactor，IGF）
B.干扰素α（interferon-α）
C.集落刺激因子（colonystimulatingfactor，CSF）
D.血小板生成素（thrombopoietin，TPO）
E.干细胞因子（SCF）
92、单项选择题 DIC外周血涂片染色可见（）
A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞
93、单项选择题 G-6-PD酶缺陷症（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
94、单项选择题 某急性白血病患者，骨髓增生明显活跃，早幼粒细胞53％，胞质内有大量密集的粗大颗粒，其FAB分型应为（）
A.AML-M1
B.AML-M3
C.AML-M2a
D.ALL
E.AML-M4
95、判断题 毛细血管采血时采血顺序是红细胞，血小板，白细胞。
96、单项选择题 红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于（）
A.PNH
B.遗传性球形红细胞增多症
C.海洋性贫血
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
97、填空题 早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为（），后者胞质颗粒以（）为主。
98、单项选择题 下列哪项不属于增生性贫血（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血
99、单项选择题 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）
A.γ-球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常
100、单项选择题 有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是（）
A.多数病例增生低下
B.以成熟淋巴细胞增生为主
C.粒细胞系增生活跃
D.红细胞系增生活跃
E.篮细胞多见
101、单项选择题 髓外造血可发生于下列哪些情况（）
A.慢性再障
B.婴幼儿严重贫血
C.多发性骨髓瘤
D.严重感染
E.血友病
102、单项选择题 下列哪项对确诊急性白血病最有价值（）
A.外周血白细胞计数
B.外周血片分类中有无幼稚细胞
C.肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓增生明显活跃.原始细胞比例增高
E.有发热及出血征象
103、单项选择题
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
下列实验室检查最有诊断意义的是（）
A.血清铁测定
B.血清总铁结合力测定
C.血清铁饱和度测定
D.骨髓内外铁染色
E.转铁蛋白饱和度
104、判断题 胎儿血红蛋白（HbF）在胎儿出生后迅速下降，1岁时接近成人HbF水平。
105、单项选择题 B淋巴祖细胞的发育部位是（）
A.胸腺
B.骨髓
C.肝脏
D.脾脏
E.淋巴结
106、单项选择题 男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）
A.骨髓活检+铁染色
B.染色体核型检查
C.细胞化学染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.抗血小板抗体
107、单项选择题 正常人新鲜血浆中有（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
108、单项选择题 在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是（）
A.UK
B.α2-纤溶酶抑制物
C.α2-巨球蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.PAⅠ
109、单项选择题 属于浆细胞病的是（）
A.浆细胞白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性髓细胞性白血病
E.霍奇金淋巴瘤
110、单项选择题 下列哪项不符合浆细胞白血病（）
A.外周血白细胞总数多升高
B.血片中可见大量的浆细胞（大于20％或绝对值大于2×109／L）
C.骨髓增生明显活跃，骨髓各阶段浆细胞明显增生
D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现
E.各阶段浆细胞多无形态异常，这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
111、单项选择题 关于NAP的临床意义，哪项是错误的（）
A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染时NAP活性增加，而病毒感染时则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强
E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时则降低
112、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生降低
E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
113、单项选择题 尿激酶型纤溶酶原激活物（）
A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物
114、单项选择题 影响DNA合成的常见因素（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（vitaminB12）缺乏
115、单项选择题 肝素的抗凝作用需依赖（）
A.肝素酶
B.ATⅢ
C.活化蛋白C抑制物
D.α2-巨球蛋白
E.α1-抗胰蛋白酶
116、单项选择题 下列哪些物质增加使抗止血功能增强（）
A.因子Ⅲ、vWF、PAI
B.PGI2、t-PA和AT-Ⅲ
C.因子Ⅲ、Ⅻ
D.因子Ⅻ和激肽释放酶
E.以上都是
117、单项选择题 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是（）
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
118、单项选择题 应排除什么诊断（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
119、名词解释 血小板PF3
120、单项选择题 关于浆细胞白血病的叙述不正确的是（）
A.临床上呈现白血病的表现
B.外周血浆细胞增多
C.骨髓浆细胞明显增生
D.尿中可检出凝溶蛋白
E.不可继发于淋巴瘤等疾病
121、单项选择题 下列不具有正向调节造血作用的因子是（）
A.干细胞因子
B.乳酸铁蛋白
C.集落刺激因子
D.芙来3配体
E.白细胞介素
122、单项选择题 女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g／L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化（）
A.血清铁
B.转铁蛋白
C.可溶性转铁蛋白受体
D.铁蛋白
E.总铁结合力
123、单项选择题 正常凝血过程不能形成复合物的是（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
124、单项选择题 外周血网织红细胞增多，最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
125、单项选择题 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）
A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
126、判断题 外周血出现幼稚细胞称为核左移。
127、单项选择题 关于弥散性血管内凝血，下列说法错误的是（）
A.血清FDP是DIC诊断中最敏感的指标之一
B.PT、APTT、TT均延长
C.优球蛋白溶解时间明显延长
D.血浆纤维蛋白原含量明显降低
E.血小板计数减低
128、单项选择题 血小板的功能不包括（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.活化因子Ⅻ
E.血块收缩功能
129、单项选择题 下列哪项不符合叶酸生理（）
A.人体本身合成部分
B.不耐热
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg
130、单项选择题 下列疾病中除哪项外常可见靶形红细胞（）
A.缺铁性贫血
B.蛋白生成障碍性贫血
C.HbS病
D.肝病
E.巨幼细胞性贫血
131、单项选择题 不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是（）
A.PNH酸溶血试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.蔗糖水溶血试验阳性
D.网织红细胞增高
E.蛇毒溶血试验阳性
132、单项选择题 下列关联组合错误的是（）
A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏
B.靶形红细胞见于地中海性贫血
C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D.Cabot环见于再生障碍性贫血
E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血
133、填空题 鉴别诊断vWD时，鉴别2B型vWD常用试验为（），FⅧ结合试验常用于（）型vWD。
134、单项选择题 下面哪项可见总铁结合力升高（）
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.恶性肿瘤
D.先天性转铁蛋白缺乏
E.缺铁性贫血
135、单项选择题 急非淋白血病M2与M1型主要区别（）
A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度
136、单项选择题 下列哪项说法不符合脾的生理功能（）
A.产生淋巴细胞
B.造血功能
C.储血功能
D.滤血功能
E.免疫反应
137、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与哪种功能有关（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能
138、单项选择题 高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是（）
A.＞25％
B.＞55％
C.＞75％
D.＞95％
E.＞99％
139、单项选择题 下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血（）
A.中性粒细胞核左移
B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血
C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少
D.可见无效红细胞生成
E.多起源于营养不良
140、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是（）
A.血液中钙离子增加
B.血膜涂片偏厚
C.严重脱水
D.纤维蛋白原增加
E.M蛋白增加
141、单项选择题 下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素（）
A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
B.氧化损伤不影响膜稳定性
C.细菌毒素影响膜稳定性
D.酶代谢异常影响膜稳定性
E.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
142、单项选择题 下列哪项叙述符合PNH（）
A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿
143、单项选择题 收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示（）
A.4个肽段
B.5个肽段
C.6个肽段
D.3个肽段
E.2个肽段
144、单项选择题 内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
145、单项选择题 不是造血微环境的是（）
A.微血管
B.神经
C.纤维细胞
D.体液因子
E.造血干细胞
146、单项选择题 判断体内铁贮存量最敏感的指标是（）
A.可溶转铁蛋白受体
B.转铁蛋白饱和度
C.铁结合力
D.铁蛋白
E.转铁蛋白
147、单项选择题 区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是（）
A.抗人球蛋白试验
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.酸溶血试验
D.骨髓铁染色
E.过氧化酶染色
148、单项选择题 染色体结构畸变不包括（）
A.断裂
B.缺失
C.嵌合
D.易位
E.重复
149、单项选择题 纤溶系统不包括（）
A.纤维蛋白原
B.纤溶酶原
C.纤溶酶
D.纤溶酶原激活物
E.纤溶酶原激活物的抑制物
150、填空题 溶血性贫血按溶血的场所可分为（）溶血和（）溶血。
151、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型（）
A.IgA型
B.不分泌型
C.轻链型
D.IgD型
E.IgG型
152、单项选择题 血红蛋白电泳用于检测（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
153、判断题 急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红。
154、单项选择题 选择哪项可以确诊（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
155、单项选择题 患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋
156、单项选择题 Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是（）
A.好发于老年人
B.溶骨性病变较多见
C.可多年无症状
D.可有神经系统损害
E.血液黏滞度增高
157、单项选择题 下列物质中对骨髓造血干／祖细胞的增殖、分化起重要调控作用的是（）
A.IL-2
B.IL-3
C.IL-4
D.IL-1
E.G-CSF
158、单项选择题 再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）
A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血
159、单项选择题 本周蛋白又称为（）
A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白
160、单项选择题 人胚第3-9周主要的造血器官是（）
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛
161、问答题 胚胎期造血分为几期？出生后造血器官有哪些？
162、单项选择题 血红素其合成场所在（）
A.有核红细胞线粒体内
B.有核红细胞的溶酶体内
C.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
D.有核红细胞和肝细胞的线粒体内
E.有核红细胞和肝细胞的溶酶体内
163、填空题 在血小板膜糖蛋白中，GPⅡb／Ⅲa具有（）功能，CPⅠb／Ⅸ具有（）功能。
164、单项选择题 不属再生障碍性贫血发病机制的是（）
A.造血干细胞损伤
B.DNA合成障碍
C.免疫性造血抑制
D.造血微环境损伤
E.放射因素
165、问答题 何谓髓外造血？在何种疾病情况下出现？末梢血象有何表现？
166、单项选择题 有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（）
A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍
D.有血管内溶血和血管外溶血
E.以上都是
167、单项选择题 骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是（）
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.以上都不正确
168、判断题 血液中含有较多HbF、HbH、HbE时，异丙醇沉淀试验也可出现阳性结果。
169、单项选择题 确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是（）
A.骨髓增生极度活跃
B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
C.Ph染色体阳性
D.白细胞数量明显增高
E.NAP活性降低
170、单项选择题 某患者诊断为（G-6-PD）缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）
A.尿含铁血黄素（Rous）试验（+）
B.高铁血红蛋白血症
C.网织红细胞升高
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高
171、单项选择题 红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成（）
A.蛋白质与脂质的比值约为1：1
B.蛋白质与脂质的比值约为1：2
C.蛋白质与脂质的比值约为1：3
D.蛋白质与脂质的比值约为1：4
E.蛋白质与脂质的比值约为1：5
172、单项选择题 按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血屑下列哪项（）
A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血
173、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 假如患者出现酱油样尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验（+），可能的诊断是（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏症
174、单项选择题 正常人血浆纤维蛋白原含量是（）
A.2～4g／L
B.2～5g／L
C.2～3g／L
D.3～4g／L
E.1～3g／L
175、单项选择题 骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤
176、单项选择题 胞核圆形，居中，染色质块状。核仁消失，胞质多色性（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
177、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
178、单项选择题 细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13％，可能是（）
A.正常骨髓铁粒染色
B.溶血性贫血
C.难治性贫血
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
179、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑（）
A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
180、名词解释 白血病裂孔现象
181、单项选择题 下列关于白血病的描述哪项不确切（）
A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
B.急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
E.急性白血病一般自然病程短于六个月
182、单项选择题 下列哪些不属于慢淋的形态学特点（）
A.形态无明显异常
B.易见篮细胞
C.有Auer小体
D.核染色质疏松、核仁明显
E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞
183、单项选择题 患者男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为（）
A.糖原染色
B.非特异性酯酶染色
C.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
D.酸性磷酸酶染色
E.以上都不正确
184、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为（）
A.0.8～2.7g／L
B.1.6～3.0g／L
C.3.1～4.5g／L
D.4.6～6.0g／L
E.6.1～7.5g／L
185、单项选择题 下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
186、单项选择题 男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g／L，白细胞3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占53％，以中幼、晚幼红细胞增生为主。 再询问病史时，下列哪项最为重要（）
A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史
187、单项选择题 关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是（）
A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法
B.凝固法中的粘度法，随血浆的凝固，血液的粘度减低
C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性
D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量
E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量
188、填空题 胚胎期造血可分为（）、（）和（）。
189、单项选择题 对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）
A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.尿常规测定
190、单项选择题 临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）
A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏
191、名词解释 环形铁粒幼细胞
192、单项选择题 有关ALL细胞化学染色说法正确的是（）
A.POX染色阳性
B.POX染色阴性
C.NAP积分减低
D.PAS染色阴性
E.α-NAE染色阳性
193、单项选择题 急性溶血时，下列哪项是少见的（）
A.寒战、高热
B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛
C.尿胆原增多
D.尿胆红素增多
E.急性肾衰竭
194、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
195、单项选择题 成人主要血红蛋白（HbA）由哪几条肽链组成（）
A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条δ肽链
E.两条β和两条γ肽链
196、单项选择题 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是（）
A.巨核细胞受抑、血小板减少
B.原始细胞形态差别显著
C.骨髓增生明显活跃
D.POX染色
E.胞质中可见Auer小体
197、单项选择题 多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为（）
A.POX阳性
B.NAP阳性
C.TRAP阳性
D.NAE阳性
E.SBB阳性
198、单项选择题 热变性试验用于下列哪种疾病的诊断（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.不稳定血红蛋白病
D.β-地中海贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
199、单项选择题 不具备有丝分裂能力的细胞是（）
A.粒系祖细胞
B.原始粒细胞
C.早幼粒细胞
D.中幼粒细胞
E.晚幼粒细胞
200、判断题 显微镜法计数红细胞时需在低倍镜下计数。
201、判断题 急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼（幼稚）细胞≥30%。
202、问答题 骨髓活检的适应证有哪些？
203、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤（）
A.外周血中淋巴细胞明显增多
B.小于40岁患者也较易见
C.常伴有肾功能异常
D.外周血中骨髓瘤细胞增多
E.常有淋巴结肿大
204、单项选择题 有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）
A.慢性血管内溶血时少见
B.Rous试验可检出
C.急性溶血初期可阴性
D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
E.阴性不能排除血管内溶血
205、单项选择题 不属于骨髓六大造血系统的是（）
A.红细胞系统
B.粒细胞系统
C.网状细胞系统
D.巨核细胞系统
E.淋巴细胞系统
206、问答题 简述血小板的止血功能。
207、单项选择题 骨髓瘤细胞又称为（）
A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白
208、单项选择题 铁代谢障碍性疾病不包括（）
A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.地中海贫血
D.钩虫感染性贫血
E.长期痔疮出血
209、单项选择题 下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征（）
A.皮肤瘙痒
B.红细胞脆性改变
C.涂片中可见球形红细胞
D.血液中网织红细胞增加
E.凡登白间接反应阳性
210、单项选择题 抑制造血细胞增殖、分化的因子是（）
A.促红细胞生成素
B.集落刺激因子
C.血小板生成素
D.乳酸铁蛋白
E.淋巴因子
211、填空题 造血微环境包括（）、（）、（）、（）以及（）。
212、单项选择题 诊断“多毛细胞”的最有效手段为（）
A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查
213、填空题 正常人NAP积分值为（），中性类白血病反应时积分值可（），而慢性粒细胞白血病时则（），再生障碍性贫血时积分值（），PNH时（）。
214、填空题 MIC分型法是由（）、（）和（）三者共同组成的。
215、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关（）
A.聚集功能
B.分泌功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.血块收缩功能
216、判断题 活化蛋白C的主要作用包括灭活FⅤ和FⅧ、限制FⅩa与血小板结合及增强纤维蛋白的溶解。
217、单项选择题 幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布，称为（）
A.铁粒幼红细胞
B.细胞外铁
C.环铁幼红细胞
D.点彩红细胞
E.铁粒红细胞
218、单项选择题 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液 属于上述发病机制的溶血性贫血是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.高铁血红蛋白血症
219、单项选择题 女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）
A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性肝病性贫血
220、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）
A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.4.2蛋白
E.收缩蛋白
221、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
222、单项选择题 下列哪些不符合阵发性冷性血红蛋白尿（）
A.与病毒感染有关
B.引起本病的抗体为D－L冷抗体
C.冷热溶血试验阳性
D.Coombs试验阳性
E.酸溶血试验对本病诊断有意义
223、判断题 血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。
224、单项选择题 3p11.1代表（）
A.3号染色体短臂1区1带1亚带
B.3号染色体长臂1区1带1亚带
C.3号染色体短臂1区11带
D.11号染色体短臂3区1带
E.11号染色体长臂3区1带
225、问答题 具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期？
226、单项选择题 不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是（）
A.自身免疫性
B.脾功能亢进
C.酶缺陷
D.铅中毒
E.遗传性球形红细胞增多症
227、判断题 严重感染可引起白细胞数量明显增加，核右移。
228、单项选择题 血小板减少是指血小板数量（）
A.<80×109／L
B.<100×109／L
C.<110×109／L
D.<120×109／L
E.<150×109／L
229、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义（）
A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
230、单项选择题 女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g／L，网织红细胞15％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是（）
A.G-6-PD缺乏症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血
231、单项选择题 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
232、单项选择题 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）
A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化
233、单项选择题 红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的（）
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.免疫性溶血性贫血
D.恶性贫血
E.脾功能亢进
234、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断（）
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集素试验
E.冷溶血试验
235、单项选择题 下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性贫血
236、单项选择题 有关血小板膜的结构，下列哪项是错误的（）
A.含糖蛋白
B.含单层磷脂
C.含Ca2+-Mg2+-ATP酶
D.含有关受体
E.含Na+-K+-ATP酶
237、单项选择题 人体内维生素B12贮存量为（）
A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～10mg
238、填空题 人体造血器官起源于（）。
239、判断题 白色血栓多见于微血管内，主要由大量血小板聚集形成。
240、单项选择题 染色体核型46，XY，del6q表示（）
A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位
241、填空题 红细胞影响血液黏度的因素主要包括红细胞的数量、大小、形态、（）和（）。
242、填空题 FAB形态学分类中，急性非淋巴细胞白血病（M2b）是以（）增生为主，常>（）（NEC）该类细胞形态特点为核染色质（），核仁（），胞质量（），颗粒为（）。
243、单项选择题 多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常（）
A.血清乳酸脱氢酶下降
B.β2－微球蛋白下降
C.血清磷下降
D.血清钙增加
E.血清钾增加
244、判断题 改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。
245、单项选择题 男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g／L，白细胞30×109／L．分类显示：中性中幼粒细胞10％，中性晚幼粒细胞11％，中性杆状核粒细胞30％，中性分叶核粒细胞30％，淋巴细胞为10％，嗜碱性分叶核粒细胞为3％。血小板为95×109／L，NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是（）
A.严重病毒感染
B.严重细菌感染
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性白血病
246、单项选择题 说明有血管内溶血（）
A.网织红细胞数增多
B.尿含铁血黄素阳性
C.Coombs试验阳性
D.Ham试验阳性
E.血间接胆红素阳性，尿胆原、粪胆原增加
247、单项选择题 下列选项中错误的是（）
A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性
B.PNH--酸溶血试验阳性
C.PK酶缺陷症--自溶试验增高，加葡萄糖不能纠正
D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳，HbA减少
E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性
248、单项选择题 多发性骨髓瘤最常见的类型是（）
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgM型
E.轻链型
249、单项选择题 为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）
A.PAS染色
B.POX染色
C.AIP积分测定
D.ASD-NCE染色
E.以上都正确
250、问答题 应用血细胞表型分析诊断PNH的原理是什么？
251、单项选择题 不能促使PLG变为PL的物质是（）
A.UK、SK
B.Ⅻa
C.t-PA
D.u-PA
E.PAⅠ
252、单项选择题 MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是（）
A.t（9；22）
B.t（15；17）
C.t（8；21）
D.t（8；22）
E.t（1；19）
253、填空题 血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。
254、单项选择题 下列哪项属于非获得性溶血性贫血（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G－6－PD缺陷
E.铅中毒
255、单项选择题 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（）
A.胞体由大到小
B.染色质由粗糙至细致
C.核仁从有到无
D.颗粒从无至有
E.核膜由不明显到明显
256、单项选择题 下列哪项符合血管外溶血的实验室指标（）
A.血浆中出现高铁血红素
B.血浆血红素结合蛋白下降
C.尿中含铁血黄素试验阴性
D.尿中出现游离血红蛋白
E.血浆游离血红蛋白增高
257、单项选择题 女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。 （）最有可能的诊断。
A.甲亢危象
B.甲减危象
C.垂体危象
D.肾上腺危象
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
258、填空题 血小板发挥聚集功能必要的三要素是（）、（）和（）。
259、单项选择题 缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是（）
A.RDW正常，MCV正常
B.RDW正常，MCV升高
C.RDW正常，MCV降低
D.RDW升高.MCV降低
E.RDW升高，MCV升高
260、单项选择题 下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常，出现亚急性脊髓联合变性（）
A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血
B.恶性贫血
C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血
261、单项选择题 多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）
A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
262、单项选择题 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（）
A.网织红细胞减少
B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生减低
E.全血细胞减少
263、填空题 铁在人体内（）以及（）形式贮存。
264、单项选择题 为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选（）
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
265、单项选择题 急性非淋巴细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是（）
A.t（8；21）
B.t（9；22）
C.t（15；17）
D.t（6；9）
E.t（11；19）
266、单项选择题 自我复制能力最强的细胞是（）
A.网织红细胞
B.定向祖细胞
C.前体细胞
D.造血干细胞
E.淋巴细胞
267、单项选择题 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）
A.骨髓
B.胸腺
C.卵黄囊
D.肝
E.脾
268、单项选择题 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／minoRBC15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8％．白细胞5.3×109／L，血小板120×109／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。 本病对症治疗后，下列哪项指标对观察效最好（）
A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.骨髓增生明显活跃
E.网织红细胞升高
269、填空题 干抽常见于（）、（）、（）和（）。
270、单项选择题 女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2．4×109／L，血小板数78×109／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）
A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤
271、单项选择题 有关血小板数量的生理性变化，正确的叙述是（）
A.妇女月经前可增高
B.妊娠中晚期降低
C.正常人每天血小板数有一定波动
D.静脉血比外周血略低10％
E.冬季比春季低
272、判断题 外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。
273、单项选择题 下列哪项不属于溶血性贫血的特征（）
A.周围血网织红细胞计数增高
B.红细胞、血红蛋白减少
C.血清间接胆红素增高
D.尿胆红素阳性
E.骨髓有核红细胞增生活跃
274、单项选择题 男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为（）
A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
275、单项选择题 不依赖VitK的凝血因子是（）
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
276、填空题 慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是（），在遗传学上有恒定的，有特征性的（）染色体及其分子标志（）融合基因。
277、单项选择题 ALL时可见（）
A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阳性
278、单项选择题 遗传性球形红细胞增多症（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
279、单项选择题 在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现（）
A.高凝状态
B.血栓前状态
C.血栓状态
D.低凝状态或出血倾向
E.机体自动调节不表现病理状态
280、单项选择题 红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有（）
A.收缩蛋白
B.4.2蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部
281、判断题 核右移是中性粒细胞的毒性变化。
282、判断题 粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒（A颗粒）。
283、单项选择题 核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合（）
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.原始红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
284、单项选择题 下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点（）
A.对因子Ⅹa的抑制活性增强
B.基本不影响血小板
C.对因子Ⅹa的抑制活性减弱
D.对因子Ⅻa的抑制活性减弱
E.低分子量肝素的半寿期长
285、问答题 蛋白C系统的组成及其作用。
286、单项选择题 男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。检验：Hb85g／L，WBC42×109／L，PLT23×109／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为（）
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.M4型白血病
E.M5型白血病
287、单项选择题 乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×109／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 此类情况最可能的诊断是（）
A.肝硬化，并发肝性脑病
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑血管病
E.尿毒症
F.中毒性菌痢
288、单项选择题 人类最早的造血地点是（）
A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺
289、单项选择题 TXA2减少常见于（）
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
290、单项选择题 下列哪项不属于血红蛋白病（）
A.HbM病
B.HbS病
C.PNH
D.HbBarts
E.HbE病
291、单项选择题 PAS染色对下列哪项最有意义（）
A.巨贫与红血病的鉴别
B.急淋与急非淋的鉴别
C.PNH与再障的鉴别
D.外周血象检查
E.以上均不正确
292、单项选择题 下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用（）
A.骨架系统和收缩蛋白
B.致密颗粒、α-颗粒和溶酶体颗粒
C.ADP、β血小板球蛋白
D.ATP和纤维蛋白
E.微管、微丝和膜下细胞丝
293、单项选择题 正常分娩后1个月，产妇突然流血半天，其量为月经量，血压14．7／9．3kPa(110／70mmHg)。1个月前在本院分娩，产后发热，产后2周恶露即净。最佳的处理方法是()
A．输血
B．查尿妊娠试验
C．先给予抗生素
D．子宫切除
E．刮宫术止血
294、单项选择题 红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）
A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏
295、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无"M"蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型（）
A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.轻链型
E.IgE
296、单项选择题 除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是（）
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅷa
C.因子Ⅹa
D.因子Ⅺa
E.因子XⅢ
297、单项选择题 慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是（）
A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）
298、单项选择题 关于细胞凋亡的叙述，不正确的是（）
A.细胞凋亡是在基因调控下的自我消亡过程
B.细胞凋亡质膜完整
C.细胞凋亡细胞器完整
D.细胞凋亡核DNA随机不规则断裂
E.细胞凋亡无炎症反应
299、单项选择题 不是血凝仪性能的评价指标（）
A.精密度
B.准确度
C.污染率
D.线性
E.重量
300、单项选择题 下列哪项组合不正确（）
A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.ITP-凝血酶原消耗不良
D.严重感染-全血细胞减少
E.大出血-可引起类白血病反应