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1、判断题 测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。
2、单项选择题 慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。
A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍
3、问答题 何谓休克肺?
4、单项选择题 下列哪种物质为NPN的主要成份()。
A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类
5、问答题 简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??
6、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
7、单项选择题 慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。
A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙
8、单项选择题 阻塞性通气不足,主要是由于()。
A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加
9、单项选择题 下列哪项是由于物理性因素所致()。
A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿
10、问答题 何谓紫绀?与缺氧有何关系?
11、单项选择题 钙反常首先发现于()。
A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验
12、单项选择题 发热激活物的主要作用是()。
A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞
13、问答题 发热时机体心血管系统功能有那些变化?
14、多项选择题 对血清钾浓度过高者可采取的措施有()
A.葡萄糖和胰岛素同时静注
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E.补充钠盐使细胞外液Na+增多
15、单项选择题 中枢神经系统内的真性神经递质是指()。
A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺
16、问答题 休克早期为什么病人临床表现为面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,尿量减少?
17、判断题 急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。
18、判断题 海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。
19、填空题 急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。
20、单项选择题 肝功能障碍包括()。
A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是
21、问答题 蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?
22、问答题 试述病理过程与病理状态的概念。
23、单项选择题 产生无复流现象的主要病理生理学基础是()。
A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢
24、单项选择题 “去极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑
25、单项选择题 DIC时,血液凝固性表现为()。
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化
26、单项选择题 下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()
A.肾脏内分泌功能急剧障碍
B.肾小球滤过率急剧减
C.肾脏排泄废物能力急剧降低
D.肾脏排酸保碱能力急剧降低
E.肾脏浓缩稀释功能降低
27、判断题 血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。
28、名词解释 判断脑死亡有哪些标准?
29、判断题 休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。
30、单项选择题 慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。
A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少
31、单项选择题 下列哪一种休克属于血流分布异常性休克()。
A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克
32、单项选择题 短期内大量丢失小肠液首先常出现()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症
33、单项选择题 下列哪项说法不准确()。
A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果
34、单项选择题 慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()
A.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
E.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩
35、问答题 什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?
36、单项选择题 代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。
A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高
37、单项选择题 节钾跨细胞转移的基本机制是()。
A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道
38、单项选择题 弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。
A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ
39、问答题 试述全身炎症反应综合征的发病机制。
40、单项选择题 有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()
A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低
41、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?
42、问答题 各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别?
43、判断题 DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。
44、问答题 结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?
45、单项选择题 低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。
A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液
46、问答题 何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。
47、判断题 肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱,醛固酮过多引起钾随尿排出增加。
48、单项选择题 自由基损伤细胞的早期表现是()。
A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成
49、单项选择题 肾内“自由水”形成减少见于()。
A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症
50、单项选择题 应激性溃疡是一种()。
A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡
51、单项选择题 成人失钾最重要的途径是()。
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
52、单项选择题 关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的?()
A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症
53、问答题 为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果?
54、单项选择题 发热病人最常出现()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
55、单项选择题 血氧容量取决于()。
A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2,3-DPG
56、判断题 在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。
57、单项选择题 机体的正常代谢必须处于()。
A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
58、单项选择题 应激时抑制胰岛素分泌的机制是()。
A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化
59、单项选择题 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是()。
A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力
60、问答题 述DIC病人出血的机制。
61、问答题 测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?
62、问答题 试述DIC的发病机制
63、单项选择题 下列哪型休克MODS的发生率最高()。
A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克
64、单项选择题 下列哪种情况可引起心肌向心性肥大()。
A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血
65、多项选择题 低钾时心电图的变化是()
A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短
66、单项选择题 心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。
A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤
67、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()
A.10%
B.12%
C.15%
D.17%
68、问答题 何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?
69、单项选择题 心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。
A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例
70、单项选择题 下列哪个肌节长度收缩力最大()。
A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm
71、问答题 什么叫缺血-再灌注损伤?
72、单项选择题 下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭()。
A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄
73、单项选择题 无复流现象与下列哪项因素无关?()
A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞
74、问答题 试述缺氧引起肺动脉高压的机制。
75、问答题 何谓肾素依赖性高血压?其产生的主要机制是什么?
76、问答题 简述DIC的常见病因与发病机制。
77、问答题 简答DIC病人发生贫血的机制。
78、单项选择题 下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭?()
A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤
79、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
80、单项选择题 SIRS的主要病理生理变化不包括()。
A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放
81、问答题 何谓反常性酸性尿及其产生机制?
82、问答题 成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?
83、问答题 体温升高是否等于发热?为什么?
84、问答题 哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低?
85、单项选择题 休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的()。
A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张
86、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
87、问答题 不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同,为什么?
88、问答题 为什么休克病人容易发生DIC?
89、单项选择题 慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。
A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
90、问答题 体体内有哪些抗自由基防护系统?
91、单项选择题 关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。
A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍
92、问答题 仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性?
93、单项选择题 中枢神经系统在应激反应中()。
A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与
94、问答题 何谓功能性分流?原因有哪些?
95、问答题 在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?
96、单项选择题 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。
A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃
97、问答题 等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?
98、单项选择题 发热激活物又称EP诱导物,包括()。
A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物
99、问答题 试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。
100、问答题 过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?
101、单项选择题 肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于()。
A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是
102、问答题 简述呼吸衰竭的发病机制。
103、问答题 休克对肾功能有何影响?
104、问答题 临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效?
105、单项选择题 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化()。
A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短
D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞
106、单项选择题 肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()。
A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少
107、问答题 何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?
108、单项选择题 下述关于血磷的描述哪项不正确()。
A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素
109、单项选择题 休克Ⅰ期“自身输液”主要是指()。
A.容量血管收缩,回心血量增加
B.毛细血管内压降低,组织液回流增多
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多,重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
110、名词解释 溶血性黄疸
111、单项选择题 血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于()。
A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩
112、问答题 试述心性水肿的发病机制。
113、问答题 哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?
114、判断题 肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。
115、问答题 何谓急性肾功能不全,其原因可分为哪三类?
116、单项选择题 不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为()。
A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现
117、问答题 一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。
118、问答题 何谓冠心病及其产生的主要原因?
119、判断题 急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。
120、单项选择题 下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。
A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症
121、单项选择题 不易由低镁血症引起的症状是()。
A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症
122、问答题 心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?
123、单项选择题 下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()
A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱
124、问答题 何谓少尿、多尿和夜尿?
125、问答题 机体发热常出现哪型脱水及其机制?
126、单项选择题 肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。
A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多
127、单项选择题 革兰阴性细菌的致热物质主要是()。
A.外毒素
B.螺旋毒素
C.溶血素
D.全菌体、肽聚糖和内毒素
E.细胞毒因子
128、问答题 性水中毒对机体有何危害?为什么?
129、单项选择题 体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()。
A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次
130、单项选择题 述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
131、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()。
A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢
132、单项选择题 全身体循环静脉压增高最主要的原因()。
A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻
133、问答题 什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?
134、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
135、单项选择题 下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH
136、单项选择题 下述哪种物质属内生致热原()。
A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原
137、单项选择题 下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的()。
A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍
138、单项选择题 低渗性脱水时血浆渗透压低于()。
A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L
139、判断题 长期输入生理盐水可引起低钾血症。
140、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
141、单项选择题 银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。
A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
142、名词解释 反常性碱性尿
143、单项选择题 由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ
144、单项选择题 毒性甲状腺肿(Graves病)的主要信号转导异常是()。
A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用
145、问答题 哪种类型脱水易发生脑出血?为什么?
146、判断题 肺换气功能障碍就是指气体弥散障碍
147、问答题 酸中毒对中枢神经系统有何影响?
148、单项选择题 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。
A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强
149、单项选择题 肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于()。
A.肾小管阻塞
B.原尿流速过慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.肾小球滤过率下降
150、名词解释 健存肾单位学说
151、单项选择题 正常血氧容量为()。
A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%
152、单项选择题 下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。
A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡
153、问答题 试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。
154、单项选择题 DIC最主要的病理生理学特征是()。
A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血
155、问答题 缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么?
156、填空题 根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。
157、问答题 简述创伤性休克引起高钾血症的机理。
158、单项选择题 应激时分泌增多最明显的激素是()。
A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素
159、单项选择题 砒霜中毒导致缺氧的机制是()。
A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高
160、单项选择题 下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。
A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张
161、名词解释 高钾血症
162、判断题 颅脑损伤可引起肺通气不足。
163、问答题 肺源性心脏病的发生机制是什么?
164、单项选择题 下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。
A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴
165、单项选择题 在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是()。
A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
166、单项选择题 引起肾后性肾功能不全的病因是()。
A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
167、问答题 何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?
168、填空题 金属在重复载荷多次作用下引起的载荷,称为金属的()。
169、单项选择题 肝实质细胞是指()。
A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞
170、问答题 等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?
171、问答题 为什么说补充血容量是防治休克的重要措施?
172、单项选择题 下列哪项最符合心力衰竭的概念()
A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要
173、单项选择题 心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。
A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿
174、单项选择题 下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()
A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒
175、问答题 简述DIC使休克病情加重的机制。
176、名词解释 肾小球过度滤过学说
177、问答题 试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。
178、单项选择题 严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。
A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物
179、单项选择题 下列哪项不是肺源性心脏病的原因()。
A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少
180、问答题 试述EP引起的发热的基本机制?
181、问答题 肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?
182、单项选择题 急性肺损伤的病理生理基础是()。
A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿
183、问答题 试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。
184、问答题 DIC病人早期应用肝素有什么好处?
185、单项选择题 急性肾衰竭发病的中心环节是()。
A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
186、单项选择题 肝性脑病的假性神经递质是指()。
A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
187、单项选择题 APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了()。
A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa
188、单项选择题 可使PK分解为激肽释放酶的是()。
A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa
189、单项选择题 肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍
190、问答题 输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?
191、单项选择题 临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。
A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染
192、单项选择题 肝功能不全是指()。
A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍
193、问答题 为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?
194、单项选择题 影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素
195、单项选择题 下列哪项不会引起意识障碍()。
A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期
196、单项选择题 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。
A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱
197、问答题 为什么感染是心力衰竭的常见诱因?
198、单项选择题 钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的()。
A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症
199、问答题 根据休克发展过程,休克分为哪三期?
200、判断题 左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。
201、问答题 低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?
202、单项选择题 下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降()。
A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮
203、问答题 引起限制性通气不足的原因和机制是什么?
204、单项选择题 急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。
A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加
205、问答题 贫血患者引起组织缺氧机制?
206、单项选择题 尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。
A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血
207、单项选择题 下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。
A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流
208、判断题 气道异物可引起限制性通气不足。
209、判断题 氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。
210、问答题 试述水肿的发病机制。
211、问答题 炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?
212、单项选择题 介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。
A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体
213、问答题 酸中毒对心血管有哪些影响?
214、问答题 试述血液性缺氧的概念及常见原因。
215、单项选择题 激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。
A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa
216、问答题 试述创伤性休克引起高钾血症的机制。
217、单项选择题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.肾小球钠水滤过下降
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.血浆胶体渗透压减低
218、问答题 某婴儿腹泻3天,每天10余次,为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱?为什么??
219、单项选择题 阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()
A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高
220、判断题 假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似,但生理功能远较真性神经递质为弱。
221、问答题 举例说明局部与整体的辨证统一规律。
222、单项选择题 导致DIC发生的关键环节是()。
A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活
223、问答题 试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。
224、问答题 何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?
225、单项选择题 下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。
A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常
226、单项选择题 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。
A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染
227、单项选择题 信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。
A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化
228、单项选择题 茶碱增强发热反应的机制是()。
A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素
229、单项选择题 血液缓冲系统中最重要的是()
A.血浆蛋白缓冲系统
B.磷酸盐缓冲系统
C.碳酸氢盐缓冲系统
D.血红蛋白缓冲系统
E.氧合血红蛋白缓冲系统
230、问答题 何谓压力负荷过重及其常见原因?
231、单项选择题 下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高
232、判断题 由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。
233、判断题 发热是一种独立的疾病,同时也是其他疾病发生的重要信号。
234、问答题 慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。
235、单项选择题 溶血性黄疸患者,临床生理特点是()。
A.血清酯型胆红素增多
B.凡登堡直接反应阳性
C.尿胆红素升高
D.尿中尿胆素原升高
E.粪中粪胆素原减少
236、判断题 缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的,一般可以分为四种类型。
237、单项选择题 重度低钾血症或缺钾的病人常有()。
A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿
238、问答题 限制性通气障碍的原因有哪些?
239、单项选择题 梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。
A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分
240、单项选择题 慢性肾衰竭不全期不会出现()。
A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血
241、问答题 试举例说明何谓基本病理过程。
242、单项选择题 判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。
A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率
243、名词解释 呼吸性酸中毒
244、单项选择题 下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。
A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”
245、单项选择题 常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。
A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热
246、名词解释 呼吸爆发
247、名词解释 钙超载
248、问答题 发热对中枢神经系统功能有何影响?
249、问答题 试述休克病人用扩血管药的先决条件。
250、单项选择题 不符合休克早期的临床表现是()。
A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉
251、单项选择题 在DIC继发性纤溶期,下列哪一项叙述是错误的?()
A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在
252、单项选择题 心肌重构是指()。
A.心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B.心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C.心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D.心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E.心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
253、问答题 体温升高包括哪几种情况?
254、问答题 急性肾衰少尿期的主要代谢变化。
255、问答题 试述肺通气障碍的类型和原因。
256、单项选择题 发热病人最常见出现()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
257、多项选择题 导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()
A.毛细血管有效流体静压升高
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低
258、单项选择题 严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型()。
A.乳酸增多的代谢性酸中毒
B.酮体增多的代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
259、问答题 何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?
260、问答题 肺泡表面活性物质减少的原因有哪些?
261、问答题 何谓高钾血症?试述常见病因。
262、单项选择题 对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()
A.血管内皮细胞损伤.激活凝血因子Ⅺ
B.组织严重破坏.大量组织因子进入血液
C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质
D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统
E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统
263、问答题 试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。
264、填空题 在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。
265、问答题 DIC病人为什么会引起贫血?
266、问答题 高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状?
267、问答题 试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点
268、单项选择题 小儿热惊厥产生的机制是()。
A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制
269、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是()。
A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症
270、问答题 试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。
271、单项选择题 人体内胆红素的70~80%是来自()。
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶
272、单项选择题 肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。
A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53
273、单项选择题 下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。
A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量
274、单项选择题 引起肾前性急性肾功能不全的病因是()。
A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻
275、单项选择题 下列哪一物质属于发热激活物?()
A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素
276、单项选择题 神经肌肉应激性增高可见于()。
A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒
277、单项选择题 下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。
A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少
278、问答题 何谓肝功能衰竭?
279、单项选择题 高钾血症对机体的主要危害在于()。
A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱
280、单项选择题 胸内中央气道阻塞可发生()。
A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难
281、单项选择题 氰化物中毒所致的缺氧,血氧变化特点中哪项是错误的()。
A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常
282、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最易受损?
283、单项选择题 下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()。
A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化
284、问答题 简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。
285、单项选择题 列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
286、单项选择题 休克时交感神经一直处于()。
A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显
287、问答题 何谓氧中毒?可分为哪三种类型?
288、单项选择题 影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。
A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性
289、问答题 什么叫限制性肺通气功能不足?简述其主要病因。
290、问答题 单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?
291、单项选择题 TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。
A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ
292、单项选择题 使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。
A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS
293、单项选择题 各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。
A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少
294、问答题 何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?
295、单项选择题 引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是()。
A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩
296、单项选择题 引起肾病性水肿的直接原因是()。
A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高
297、单项选择题 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
298、单项选择题 下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
299、单项选择题 关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()
A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素
300、问答题 有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?