时间:2023-03-01 06:02:01
1、单项选择题 小儿肺炎停止用药的标准一般为（）
A.症状、体征消失
B.体温正常3天
C.治疗2周
D.症状、体征消失3天
E.治疗3～4周
2、单项选择题 急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即()
A.静脉滴注地塞米松或氢化可的松
B.肌内注射苯海拉明或扑尔敏
C.给予第二代抗组胺药
D.静脉滴注钙剂或VitC
E.皮下注射0.1％肾上腺素
3、单项选择题 苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）
A．苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B．酪氨酸产生减少
C．甲状腺素、肾上腺素合成增多
D．黑色素合成不足
E．尿中苯乙酸排出增多
4、单项选择题 维生素D治疗佝偻病的剂量应为（）
A.依病情不同而剂量不同
B.不同病期，剂量相同
C.先用小剂量，逐渐加大剂量
D.剂量越大越好
E.剂量越小越安全
5、多项选择题 肝豆状核变性的基本代谢缺陷是（）
A.肝脏不能正常合成铜蓝蛋白
B.肠道吸收铜功能增强
C.胆汁中排出铜量减少
D.尿排铜量减少
E.胆汁中排出铜增加
6、单项选择题 某婴，孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难，至6小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，考虑应进行较有意义的辅助检查是（）
A.动态监测血气分析
B.测定血清磷脂成分
C.抽取胃液进行胃液震荡实验
D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜
E.X线胸片检查
7、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A．3～4个月
B．6～9个月
C．1年～1年半
D．1年半～2年
E．2～3年
8、单项选择题 胃肠型食物中毒的病原最主要的是（）
A.沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌
B.沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌
C.大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌
E.痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌
9、单项选择题 Ⅰ型糖尿病的病因与下列哪项无关（）
A.病毒感染
B.于自身免疫反应有关
C.遗传因素
D.肥胖
E.化学毒素
10、单项选择题 判断个体缺碘的有力佐证是（）
A.尿碘测定
B.血清游离T、T的测定
C.基础代谢率的测定
D.甲状腺摄I率的测定
E.TSH的测定
11、单项选择题 脂肪产热的指标是（）
A．腋温(TA)
B．肛温(TR)
C．TA-R
D．TRA
E．口温
12、单项选择题 婴儿期是指（）
A.自出生到1周岁之前
B.自出生28天到1周岁之前
C.自出生7天到1周岁之前
D.自出生1月到1周岁之前
E.自出生到2周岁之前
13、单项选择题 一足月儿，生后7天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5～6次，较稀薄，色绿。其母诉小儿食欲好，尿量多。体格检查小儿一般状态好，很可能的诊断是（）
A.坏死性小肠结肠炎
B.胃肠炎
C.肠旋转不良
D.短肠综合征
E.喂哺量过多
14、单项选择题 4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。 下列哪项检查能帮助快速诊断（）
A.血常规
B.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原
C.鼻咽拭子分泌物进行病毒分离
D.X线胸片
E.痰培养、血培养
15、多项选择题 急性肾炎诊断依据有下列哪些（）
A.病前1～4周有前驱感染史
B.水肿、高血压
C.血清补体C3降低
D.尿常规检查可无蛋白尿、红细胞及管型
E.少尿、血尿
16、单项选择题 重症肺炎应用糖皮质激素的适应证，不包括哪项（）
A.中毒症状重
B.高热
C.严重憋喘
D.呼吸衰竭
E.脑水肿
17、多项选择题 下列关于心力衰竭的治疗措施正确的是（）
A.充分休息，低盐饮食
B.限制液体入量、吸氧
C.应用洋地黄类药物
D.利尿剂的使用
E.应用血管扩张剂
18、单项选择题 下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（）
A.中耳炎
B.颈淋巴结炎
C.肺炎
D.手足口病
E.急性肾炎
19、多项选择题 配制ORS液100ml应加入()
A.氯化钠0.35g
B.碳酸氢钠0.25g
C.氯化钾0.15g
D.葡萄糖2g
E.以上都不是
20、单项选择题 营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。查体：RBC3.2×1012／L，Hb71g／L。经先锋霉素V静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是（）
A.加大口服硫酸亚铁剂量
B.输血
C.换抗生素并输血
D.肌注右旋糖酐铁
E.加用维生素B及叶酸
21、多项选择题 小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为()
A.S-T段降低
B.出现u波
C.S-T段上移
D.高尖T波
E.T波平坦或倒置
22、单项选择题 3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC26×109/L，中性85%，最可能的诊断为（）
A.腺病毒性肺炎并胸腔积液
B.金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸
C.金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
D.支原体肺炎合并胸腔积液
E.肺结核合并结核性胸膜炎
23、多项选择题 新生儿特殊生理状态有
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经
24、单项选择题 如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）
A.EEG检查
B.MRI
C.腰穿检查
D.CT
E.X线平片
25、单项选择题 年长儿红骨髓不存在于下列哪一种骨中（）
A.脊椎
B.胸骨
C.肋骨
D.胫骨
E.骨盆
26、单项选择题 2个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需要灌肠通便后，腹胀方可缓解，经证实为先天性巨结肠，该儿最严重的并发症为（）
A.腹膜炎
B.肠梗阻
C.营养不良
D.小肠结肠炎
E.肠穿孔
27、多项选择题 新生儿颅内出血时可出现的体征有()
A.前囟饱满
B.肌张力增高或减低
C.拥抱反射消失
D.握持反射存在
E.以上都不是
28、多项选择题 病毒性脑炎脑脊液变化为（）
A.白细胞数轻度升高
B.糖含量轻度降低
C.蛋白含量正常或轻度增高
D.氯化物降低
E.脑脊液压力正常或轻度升高
29、单项选择题 男孩，3岁。生长发育迟钝，体型矮小，体态肥胖，面容丰满，腹部隆起，生后有4～5次晨起发生惊厥，当时查血糖为2.2mmol/L血乳酸增高。肝肋下5cm，质硬。血清GPT正常。脾肋下1cm。X线见骨质疏松及骨骺出现延迟。其可能的诊断是
A.肝糖原累积症
B.半乳糖血症
C.严重低血糖症
D.肝豆状核变性
E.尼曼一匹克病
30、多项选择题 脂溶性维生素的共同特点是（）
A.主要改变复合分子及细胞膜的结构，为高度分化组织的发育所必需
B.多余部分可迅速从尿中排泄
C.易溶于脂肪和脂肪溶剂中，故可储存在体内，不需每天供应
D.缺乏时症状出现较迟，但过量易致中毒
E.分子特异性不高，均有前体
31、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是（）
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.支气管肺炎
C.充血性心力衰竭
D.喉返神经麻痹
E.脑栓塞
32、单项选择题 足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1分钟及5分钟评分分别为3分及6分，生后3小时患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停，下列哪项检查不是必须的（）
A.血糖
B.血钙
C.呼吸、心率、血压监测
D.头颅超声波检查
E.血清总胆红素和结合胆红素
33、单项选择题 男，出生12小时，胎龄28周，出生体重1100克，患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难，吸气性三凹征，在CPAP下吸入氧浓度为80%，压力6cmH2O时血气分析提示PaO2为56mmHg，PaCO2为75mmHg，该患儿目前最佳的处理方法为（）
A.调高CPAP各项参数
B.应用呼吸囊正压通气给氧
C.改用头罩吸氧
D.给予气管插管，上人工呼吸机
E.继续密切观察，复查血气
34、单项选择题 含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种（）
A.肉类
B.海产品
C.蛋类
D.禽类
E.蔬菜
35、单项选择题 小儿肥胖症是指（）
A.小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的10%以上
B.小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的20%以上
C.小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的10%以上
D.小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的20%以上
E.小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的30%以上
36、单项选择题 毛细支气管炎仅见于（）
A.6个月以下小儿
B.1岁以下小儿
C.2岁以下小儿
D.3岁以下小儿
E.4岁以下小儿
37、单项选择题 急性肾炎重症病例多在起病1～2周内出现（）
A.休克
B.低钾血症
C.多饮
D.多尿
E.严重循环充血
38、单项选择题 为预防佝偻病，一般应口服维生素D至（）
A.3个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
39、多项选择题 八个月患儿，因发热1天抽搐一次来诊，抽搐呈全身大发作状，就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。 提示：血常规WBC10×109／L，N40％。提问：该患儿可能的诊断是（）
A.颅内出血
B.高热惊厥
C.中毒性脑病
D.低钙惊厥
E.病毒性脑炎
F.癫痫
G.流行性乙型脑炎
H.中毒型细菌性痢疾
40、多项选择题 男性，10岁。反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰。运动后加重。无流涕、鼻塞。曾用阿奇霉素及头孢呋辛无效。有婴儿湿疹史。咽部无殊。听诊两肺无啰音。合理的检查包括()
A.血常规
B.PPD试验
C.胸片
D.肺功能
E.鼻窦CT
41、单项选择题 1周岁小儿头围经测量为41cm，应考虑以下哪种疾病（）
A.脑膜炎
B.脑积水
C.佝偻病
D.大脑发育不全
E.颅内肿瘤
42、多项选择题 治疗小儿心力衰竭使用洋地黄做法正确的有（）
A.未成熟儿和<2周的新生儿洋地黄化剂量应偏小
B.心肌炎患儿应按常规剂量减去1/3
C.应用洋地黄类药物时应加用钙剂
D.注意纠正低血钾
E.用药前应了解患儿2～3周内的洋地黄使用情况
43、单项选择题 轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合（）
A.生后24小时内症状最明显
B.肌张力低下
C.兴奋性增高
D.自发性肌阵挛
E.拥抱反射增强
44、单项选择题 促进毒物排泄的方法不包括（）
A．催吐
B．补液、利尿
C．禁食
D．洗胃
E．导泻
45、单项选择题 患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。 最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.病毒性肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.坏死性小肠炎
E.细菌性痢疾
46、单项选择题 生后3天的女婴，一般情况好，血红细胞5.5×1012/L，血红蛋白：170g/L，网织红细胞：1.5%，血涂片发现计数100个红细胞时有3～4个有核红细胞，提示（）
A.真性红细胞增多症
B.新生儿轻度贫血
C.新生儿溶血症
D.新生儿溶血症的先兆
E.正常现象
47、单项选择题 13岁男孩，诊断为复杂部分性癫痫，经卡马西平治疗后，已1年半未发作。下一步应该（）
A.行血药浓度测定
B.重复脑电图检查
C.按原量继续服卡马西平
D.该药可以逐渐减量
E.停服卡马西平
48、单项选择题 补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的（）
A.10％
B.80％
C.60％
D.4％
E.2％
49、单项选择题 关于新生儿期的特点，以下哪项是正确的（）
A.在生长发育和疾病方面无特殊性
B.发病率低，死亡率高
C.脱离母体生存，所处环境变化不大
D.先天性畸形常在此期表现
E.分娩过程的感染不延续存在
50、单项选择题 新生儿血钾应为（）
A.3～4mmol／L
B.3～5mmol／L
C.4～5mmol／L
D.5～7mml／L
E.>7mmol／L
51、多项选择题 婴儿腹泻、高渗性脱水的表现是（）
A.脱水体征较实际丢失为轻
B.多有高热，烦渴
C.肌张力较高
D.可伴有脑神经细胞水肿症状
E.易出现循环衰竭
52、单项选择题 小儿体格发育的两个高峰期是（）
A.青春期、学龄期
B.学龄期、学龄前期
C.青春期、幼儿期
D.青春期、婴儿期
E.学龄期、新生儿期
53、单项选择题 在2岁以上小儿膳食中，碳水化合物所产的能量应占总能量的（）
A.50%～60%
B.55%～65%
C.50%～70%
D.60%～70%
E.40%～50%
54、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据
A.头颅CT
B.临床表现
C.脑电图
D.血清CPK-BB
E.Apgar评分
55、单项选择题 下列哪种因素参与了支气管哮喘的发病（）
A.免疫介质
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.以上均是
56、单项选择题 儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的（）
A.控制感染
B.不宜常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
C.静脉输入0.85%氯化钠溶液
D.立即补钾
E.小剂量胰岛素静滴
57、单项选择题 哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变（）
A.肾小球内皮细胞增殖
B.肾小球系膜细胞增殖
C.多形核细胞浸润
D.单核细胞浸润
E.肾小球上皮细胞增殖
58、单项选择题 男孩，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能-出现的体征是()
A.腱反射亢进
B.巴氏征阳性
C.肌张力减低
D.踝阵挛阳性
E.霍夫曼（Hoffmann）征阳性
59、单项选择题 一足月儿，3天，母乳喂养，因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L，A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性，母O型血、Rh阳性，进一步应做哪项检查（）
A.释放抗体试验
B.血涂片注意红细胞形态
C.血培养
D.肝功能
E.TORCH抗体
60、单项选择题 患儿女孩，9岁。病毒性感冒后1～2周出现胸闷，经心电图检查示室性早搏，其下列心电图表现不符合室性早搏（）
A.QRS波提前，形态异常
B.QRS波前无异位P波
C.早搏后多伴有完全代偿间歇
D.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反
E.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向一致
61、单项选择题 男孩，出生后3天发现有明显呼吸急促，不吃奶，发绀，体检发现心脏扩大，无明显杂音。首先考虑（）
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.完全性大动脉转位
62、单项选择题 关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症，下列哪种说法不正确（）
A.手术年龄以5～6岁以上为宜
B.术后可根本上消除球形红细胞现象
C.术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失
D.术后根除了发生“再生障碍危象”的威胁
E.过早切除脾可能影响机体免疫功能
63、单项选择题 男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，先考虑（）
A.低血镁
B.低血钠
C.低血钙
D.碱中毒
E.高血钠
64、单项选择题 阵发性室上性心动过速患儿，病因多为（）
A.先天性心脏病
B.心内膜弹力纤维增生症
C.预激综合征
D.心肌炎
E.无器质性心脏病
65、单项选择题 以下哪项不符合病毒性肠炎（）
A.多发生于秋季
B.常有上呼吸道症状
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.大便蛋花样
66、单项选择题 哪项是常染色体显性遗传的特征（）
A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病机率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.患者的父或母患病、同胞的发病机率为50%
67、单项选择题 七岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有“扁桃体炎”病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT
68、单项选择题 12岁小儿，发热、谵语3天，抽搐1次。查体：意识模糊，时有躁动，颈强阳性，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，白细胞150×106/L，多核0.35，单核0.65，蛋白（＋），糖2.78mmol/L，氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.单纯疱疹病毒脑炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑脓肿
69、多项选择题 下列哪些是引起中枢性性早熟的原因（）
A.体质性
B.颅内肿瘤
C.先天性肾上腺皮质增生症
D.McCune-Albright综合征
E.下丘脑垂体病变
70、多项选择题 脂肪在体内的功能，下列哪些是正确的（）
A.提供能量
B.提供必需脂肪酸，有些不饱和脂肪酸如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等
C.协助脂溶性维生素的吸收
D.防止散热
E.机械的保护
71、多项选择题 关于脑性瘫痪下列哪项是错误的（）
A.除运动障碍外，常伴有智力低下、癫痫等
B.病因发生在出生后2年内
C.姿势控制异常
D.进行性加重
E.双下肢呈剪刀状交叉
72、单项选择题 心脏的位置随年龄而改变，心脏横位时小儿的年龄在（）
A.2岁以下
B.3岁
C.4岁
D.4岁半
E.5岁
73、多项选择题 佝偻病初期可有以下哪些症状与体征（）
A.鸡胸
B.多汗
C.枕部脱发
D.手镯征
E.颅骨软化
74、单项选择题 以右室舒张期负荷加重为主的先天性心脏病是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
75、多项选择题 21-三体综合症的的核型可为（）
A.47，XX（或xY），+21
B.46，XX（或xY），-21，+t（2lq21q）
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY）／47，+21
E.47.XXY
76、单项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据（）
A.腰椎穿刺检查脑脊液
B.头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙
C.CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像
D.脑室穿刺检查脑脊液常规和细菌培养
E.颅骨透照阳性
77、单项选择题 关于流行性腮腺炎的流行病学，下列哪项是错误的（）
A.早期病人和隐性感染者为传染源
B.通过飞沫和直接接触传播
C.以冬春季发病较多
D.患者主要为儿童及青少年
E.感染后无持久免疫力
78、单项选择题 男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。 最有效的抢救措施是（）
A.取胸膝位
B.皮下注射吗啡
C.加压吸氧
D.静脉滴注心得安
E.静脉滴注碳酸氢钠
79、单项选择题 关于体质性性早熟的描述正确的是（）
A.以男孩多见，占男孩性早熟的80%以上
B.骨龄发育落后
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.性发育过程中，患儿身高及体重增长减慢
E.绝大多数在4～8岁出现，也有婴儿期发病者
80、单项选择题 能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。最可能的月龄是（）
A．4个月
B．5个月
C．6～7个月
D．9个月
E．12个月
81、多项选择题 消化性溃疡药物治疗可选用()
A.抑酸药
B.胃粘膜保护剂
C.钙剂
D.中药如养胃冲剂
E.前列腺素拟似品，如米索前列醇
82、多项选择题 小儿疾病治疗过程中，应遵循下列原则（）
A.治疗时要考虑年龄因素
B.心理因素对疾病康复也有影响
C.婴幼儿表达能力差，治疗中应仔细观察
D.小儿患病时发病多较急，变化快
E.除针对病因治疗外，还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗
83、单项选择题 下例哪项是儿童原发性肾病综合征最不可能的病因（）
A.遗传因素
B.感染因素
C.T细胞功能异常
D.营养因素
E.多种免疫因素参与
84、单项选择题 目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以（）
A.以A群为主
B.以B群为主
C.以C群为主
D.以D群为主
E.以Y群为主
85、单项选择题 一小儿体重10kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是（）
A.9个月
B.1岁
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
86、单项选择题 在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关（）
A.免疫功能低下
B.细支气管内径较窄
C.各级支气管尚未建立
D.呼吸道SIgA分泌较少
E.咳嗽反射弱
87、多项选择题 消化性溃疡的常见并发症是（）
A.出血
B.反流性食管炎
C.幽门梗阻
D.肠穿孔
E.慢性胃炎
88、多项选择题 中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型()
A.休克型
B.脑型
C.混合型（休克型、脑型）
D.脊髓型
E.肠道型
89、单项选择题 下列哪一项不符合肾病综合征的表现（）
A.24小时尿蛋白>0.1g／kg
B.血沉增快
C.白蛋白下降至10～20g／L
D.胆固醇明显增高
E.γ球蛋白增高，α2球蛋白明显下降
90、单项选择题 活泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。 下列哪种诊断可能性大（）
A.肝炎
B.上呼吸道感染
C.早期化脓性脑膜炎
D.早期结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎
91、单项选择题 新生儿第一胎，早破水，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109/L，BPC70×109/L，血型0型，胆红素205μmol/L，最可能的诊断是（）
A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症
92、单项选择题 生后2周男婴，系35周早产儿。出生体重2kg，生后牛乳喂养，食欲较佳，大小便正常。目前体重2.5kg，家长来儿保门诊咨询有关补充维生素D开始时间及每天剂量，以下哪一项最合适（）
A.应立即开始，每天用维生素D400U
B.应立即开始，每天用维生素D800U
C.再过2周后添加，每天用维生素D400U
D.再过2周后添加，每天用维生素D800U
E.再过4周后添加，每天用维生素D400U
93、单项选择题 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。 下列哪项检查对本病的诊断最重要（）
A.头部CT
B.血常规
C.脑电图
D.心电图
E.肛门拭子检查
94、单项选择题 哪一项不属于最初复苏步骤（）
A.保持体温
B.摆正体位，必要时清理呼吸道
C.擦干，刺激新生儿使其呼吸
D.评价呼吸、心率和肤色，必要时给氧
E.胸外心脏按压
95、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点（）
A.地方流行
B.带菌者和病人是唯一传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
E.细菌容易变异
96、单项选择题 假性肥大性肌营养不良的遗传方式是（）
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X连锁隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.多基因遗传
97、单项选择题 2：1等张含钠液的组成是（）
A.2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠
B.2份葡萄糖，1份5%碳酸氢钠
C.2份葡萄糖，1份生理盐水
D.2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠
E.2份葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠
98、单项选择题 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。 本病例诊断最大的可能是（）
A.败血症
B.流行性出血热
C.流脑
D.中毒型菌痢
E.高热惊厥
99、单项选择题 9个月男婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝脾未触及，RBC3.5×109／L，Hb80g／L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0.27，WBC和PLT正常，网织红细胞0.85。最可能诊断是（）
A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.铅中毒
100、单项选择题 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）
A.咳嗽持续或反复发作>1月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
B.临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效
C.有个人或家族过敏史
D.气道反应性测定异常
E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
101、单项选择题 关于脊髓灰质炎的预防，哪项不正确（）
A.发现患者至少隔离40天
B.患者衣物用具煮沸消毒
C.密切接触者观察20天
D.未服过疫苗而与患者密切接触者即服减毒活疫苗
E.灭活疫苗可用于免疫功能缺陷者
102、单项选择题 下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断（）
A.血清铁
B.红细胞游离原卟啉
C.骨髓可染铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
103、单项选择题 女婴，9个月，腹泻3～4d，大便每天10余次，呈稀水样，伴呕吐每天2～3次。体格检查：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是（）
A.给止吐药
B.给消化药
C.控制肠内、外感染
D.纠正水、电解质紊乱
E.调整与适当控制饮食
104、单项选择题 为预防缺铁性贫血，早产儿应于生后何时给予铁剂（）
A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后3个月
E.出生后4～6个月
105、多项选择题 患儿，女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。 提示：血白细胞13×109／L，尿常规检查正常。提问：可能的诊断为（）
A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.小儿类风湿病
D.关节结核
E.化脓性关节炎
F.白血病
G.非特异性肢痛
106、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）
A.低血糖
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
107、单项选择题 4岁，男孩，反复惊厥3个月，行走不稳伴震颤1个月。查体：体温正常，智力发育稍落后，心音稍低钝，四肢肌张力增高，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为（）
A.癫痫
B.脑性瘫痪
C.Reye综合征
D.线粒体脑肌病
E.小儿脑肿瘤
108、单项选择题 患儿3岁，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，于杂音最响处可触及收缩期震颤，心尖部可闻舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，应考虑（）
A.室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
109、多项选择题 支气管肺炎引起中毒性脑病的原因是（）
A.病原体毒素作用
B.缺氧及二氧化碳滞留
C.弥漫性脑水肿
D.低钠血症
E.发热
110、单项选择题
如图，X线检查表现为肺动脉段凹陷，可能为下列哪一种先天性心脏病
A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
111、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。 以下哪项措施不妥当（）
A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护
112、单项选择题 2岁至青春期前身高增长的速度为（）
A.3～5cm/年
B.5～7cm/年
C.7～10cm/年
D.11～13cm/年
E.13～15cm/年
113、多项选择题 新生儿水、电解质特点有（）
A.体液总量占体重的78%
B.钾偏低
C.氯偏高
D.乳酸偏高
E.血钠、钙偏低
114、多项选择题 腹泻补钾的原则有哪些()
A.能口服则口服
B.有尿或来院前6h内有尿应及时补钾
C.只有血钾低于3.5mmol/L才需要补钾
D.纠正低血钾要有一定时间，静脉补钾要持续4～6d
E.静脉补钾浓度＜0.3%
115、多项选择题 新生儿硬肿症在复温同时应注意纠正器官功能紊乱，可采取下列措施()
A.纠正酸中毒、低血糖
B.扩容
C.肺出血者气管内插管正压通气
D.有出血倾向者给予肝素
E.以上都不是
116、单项选择题 1岁男孩，体重9kg，身高80cm，头围46cm，关于其体格发育，下列说法正确的是（）
A.头围较大，应进行头部MRI检查
B.体重未达正常标准，应注意调整饮食，补充多种维生素
C.身高未达标准，应查骨龄
D.过高，注意节食
E.体格发育水平正常，无需进行特殊检查
117、多项选择题 换血疗法的副作用主要有（）
A.贫血
B.心力衰竭
C.电解质紊乱
D.酸碱失衡
E.凝血因子缺乏
118、多项选择题 肾小管酸中毒，下列哪项是正确的（）
A.生长发育落后
B.顽固性佝偻病、肾钙化
C.烦渴、多饮多尿
D.低钾血症
E.低钠血症
119、多项选择题 产毒性大肠杆菌肠炎特点是（）
A.潜伏期1～2天
B.多发于夏季
C.常有明显脱水及电解质紊乱
D.脓血便
E.以上都不对
120、单项选择题 关于新生儿低钙血症，下列哪项是正确的（）
A.多见于母乳喂养儿
B.足月儿易发生早期低钙血症
C.均有惊厥
D.血清游离钙＜1mmol/L
E.血清总钙＜1.75mmol/L
121、单项选择题 6岁患儿，血压90/60mmHg，颜面及四肢凹陷性水肿，血浆总蛋白41g/L，血浆白蛋白20g/L，血胆固醇7.2mmol/L，BUN5.3mmol/L，尿蛋白+++，RBCl～2/HP。此患儿诊断为（）
A.Ig，A肾病
B.急性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.急进性肾炎
122、单项选择题 小儿时期的过早搏动，其预后取决于（）
A.早搏次数
B.原发疾病
C.活动情况
D.过早搏动的分类
E.心悸、胸闷不适
123、单项选择题 患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素18mg/dl（307.8μmol/L），未结合胆红素15mg/dl（156.5μmol/L）。 为降低高胆红素血症，防止或减轻胆红素脑病发生，下列哪种方法最有效（）
A.苯巴比妥口服
B.白蛋白静滴
C.蓝光照射
D.换血
E.静滴葡萄糖
124、单项选择题 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征（）
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.以上都不对
125、多项选择题 小儿良性癫痫的特点有那些()
A.5～10岁起病
B.常在白天发作
C.有遗传倾向
D.不影响智力发育
E.预后良好
126、单项选择题 正常新生儿（男婴）的特殊生理状态没有（）
A.生理性黄疸
B.新生儿齿
C.马牙或板牙
D.生理性体重下降
E.乳腺肿大
127、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现为（）
A.恶心呕吐、腹痛
B.皮肤黏膜干燥
C.呼吸深长、脉搏细速
D.嗜睡甚至昏迷
E.呼出烂苹果味
128、多项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 检查报告血清结合珠蛋白：0.71/L（0.3～2.1g/L），血清铁：正常，铁饱和度61.5%；血红蛋白电泳：HbF4.2%，HbA1.8%；父母血红蛋白电泳：正常；Coomb试验：直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史，目前可以排除的疾病是（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.白血病
F.自身免疫性溶血性贫血
G.消化道畸形
129、单项选择题 二岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏力、腹胀，血压82/60mmHg，化验检查血钾2.8mmol/L，尿蛋白为-+，尿RBC5个/HP，BUN5.6mmol/L，B超显示有肾钙化。 最可能的诊断是（）
A.先天性肾病
B.遗传性肾炎
C.慢性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.肾小管酸中毒
130、单项选择题 小儿体重增长变化的过程中，哪一点是错误的（）
A.出生体重男多较女重
B.生后第1周内可出现生理性体重下降
C.年龄越小，体重增长越快
D.2岁到12岁前每年体重稳步增长
E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上
131、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天（造影术后20天）行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量为1.0g/L，培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化（）
A.右下肢蜂窝组织炎
B.右侧股静脉栓形成
C.局部血肿
D.足背动脉病变
E.髂外静脉血栓形成
F.心力衰竭引起的下肢水肿
G.新血栓形成
H.凝血机制障碍
I.原发性腹膜炎
132、单项选择题 患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确（）
A.可用心得安口服
B.发作终止后可口服地高辛维持量
C.反复发作者可用心得安预防发作
D.奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年
E.可应用利多卡因
133、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差，但除外（）
A.蛛网膜下隙少量出血
B.早产儿颅内出血
C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血
D.大量脑室内出血且伴脑室扩大
E.极低体重儿的颅内出血
134、多项选择题 钩端螺旋体病的眼部表现是（）
A.结膜充血
B.怕光流泪
C.不疼痛
D.眼睑水肿
E.分泌物增多
135、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）
A.多发生在窒息的足月儿
B.症状多出现在生后3天内
C.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现
E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一
136、单项选择题 下列哪一种情况，不是急性肠套叠的症状（）
A.呕吐
B.阵发性腹痛
C.果酱样血便
D.腹部包块
E.高热
137、单项选择题 男孩，1岁，发热1天，体温39℃，伴有轻咳，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧，即刻止惊的药物首选()
A.苯巴比妥肌注
B.地西泮肌注
C.地西泮静推
D.氯丙嗪肌注
E.维生素D肌注
138、单项选择题 男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。 最可能的诊断为（）
A.新生儿肝炎
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.胆道闭锁
139、单项选择题 16个月小儿发育正常，应萌出几颗牙（）
A.1～2颗
B.3～5颗
C.5～7颗
D.10～12颗
E.18～20颗
140、单项选择题 注意缺陷多动综合征诊断最主要的依据是（）
A.父母及教师对孩子的行为评估
B.智力测定
C.围生期异常病史
D.EEG检查
E.注意力测试
141、多项选择题 由窒息缺氧引起的颅内出血部位多在()
A.脑室管膜下，脑室内
B.小脑天幕附近
C.蛛网膜下隙，脑实质内
D.顶部硬脑膜下
E.以上都不是
142、单项选择题 婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（）
A.高碳酸血症
B.低氧血症
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒
143、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是（）
A.第1腰椎以下即可
B.第2、3腰椎间隙
C.第3、4腰椎间隙
D.第4、5腰椎间隙
E.第5腰椎
144、单项选择题 以下哪项关于产毒性大肠杆菌致病特点的阐述是错误的（）
A.粘附在上部小肠粘膜上皮细胞上
B.产生肠毒素
C.毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌
D.不影响双糖酶的活性
E.造成粘膜组织严重损伤
145、多项选择题 小儿脑肿瘤常需与以下哪些疾病鉴别（）
A.脑脓肿
B.脑寄生虫病
C.脑内结核瘤
D.尿崩症
E.癫痫
146、单项选择题 脑性瘫痪最常见的类型是（）
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.混合型
E.肌张力低下型
147、多项选择题 新生儿体液平衡特点是()
A.生后10d内血钾偏高
B.有乳酸血症
C.对钠盐耐受性差
D.生后4d内血氨偏低
E.以上都不是
148、多项选择题 G-6-PD缺乏症实验室检查的筛选试验（）
A.高铁血红蛋白还原试验
B.PAIgG测定
C.硝基四氮唑蓝（NBT）纸片法
D.荧光斑点试验
E.束臂试验
149、多项选择题 先天愚型的特殊面容为（）
A.智力落后
B.鼻梁低
C.两眼外侧上斜
D.舌大且厚
E.眼距宽，眼裂小
150、单项选择题 关于Reye综合征的诊断，下列哪项不符合（）
A.有先驱病毒感染史
B.急性进行性脑症状，脑脊液呈炎症改变
C.脑膜刺激征不明显
D.早期血氨高、血糖低、凝血酶原时间延长
E.早期血清转氨酶升高，血清胆红素正常或稍高
151、单项选择题 关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，下述哪一点是错误的（）
A.生后应立即补充维生素K1mg，早产儿连用3天
B.生后4天加用维生素C50～100mg/d
C.4周后加维生素A500～1000IU/d，维生素D400～1000IU/d，早产儿用偏大量
D.4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁2mg/kg；出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg
E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg，1周2次
152、单项选择题 肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中。不包括下列哪项()
A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血浆重碳酸盐增加
E.血钾增高
153、单项选择题 小儿肾病综合征常见的并发症中不包括（）
A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量
154、多项选择题 下列符合轮状病毒肠炎特点的是（）
A.秋季多见
B.感染中毒症状重
C.大便呈蛋花汤样，有腥臭
D.多见＞3岁
E.常伴有发热
155、单项选择题 八岁女孩，右上腹痛半月，伴发热、皮肤黄染3天，查体：皮肤巩膜黄染，心肺无异，腹软，无压痛，肝区有叩痛，肠鸣音正常。B超肝稍大，胆管内见平行强光带。 最可能的诊断是（）
A.病毒性肝炎
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.胰腺炎
E.肠痉挛
156、单项选择题 正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是（）
A.1岁以内110kcal，以后每增加3岁减去10kcal
B.1岁以内100kcal，以后每增加2岁减去15kcal
C.1岁以内100kcal，以后每增加3岁减去10kcal
D.1岁以内120kcal，以后每增加2岁减去15kcal
E.1岁以内115kcal，以后每增加4岁减去25kcal
157、多项选择题 下列符合光疗指征的有（）
A.足月儿，生后第1天，体重2500克，血清间接胆红素104μmol/L，母血型为O型
B.足月儿，生后第28天，体重3800克，血清总胆红素254μmol/L，直接胆红素234μmol/L
C.足月儿，生后第12天，体重2800克，血清间接胆红素274μmol/L
D.早产儿，生后第5天，体重1500克，血清间接胆红素264μmol/L
E.早产儿，生后第3天，体重1000克，血清间接胆红素221μmol/L
158、单项选择题 足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10～15秒后有5～10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）
A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压（CPAP）给氧
D.供氧
E.向家长解释，观察
159、多项选择题 下列哪项为营养性巨幼细胞性贫血的发病机制()
A.DNA合成减少
B.红细胞的分裂增殖时间延长
C.红细胞中血红蛋白合成减少
D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞
E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
160、单项选择题 哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗（）
A．静脉注射丙种球蛋白
B．胸腺素
C．白介素
D．干扰素
E．转移因子
161、单项选择题 4岁男孩，无发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及2／6级收缩期喷射音，P亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻及舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示P-R间期延长。诊断考虑()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.生理性杂音
162、多项选择题 新生儿时期保健特别强调护理是因为（）
A.各种疾病的发病率高、死亡率高
B.刚脱离母体，内外环境变化巨大，而其生理调节及适应能力不成熟
C.各器官功能尚未完全发育成熟
D.体液免疫及细胞免疫尚不健全
E.皮肤、粘膜娇嫩，屏障功能差
163、单项选择题 急性肾炎的诊断依据中，错误的是（）
A.病前1～3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断
164、单项选择题 一个体重2950克的男婴，在农村家中足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh（+），婴儿血型：O型Rh（+），HCT：38%，网织红细胞：5%，下面哪一项最可能是贫血的原因（）
A．ABO血型不合
B．胎儿母体输血
C．新生儿生理性贫血
D．镰刀形红细胞性贫血
E．缺铁性贫血
165、多项选择题 目前国内确诊乙肝病毒相关性肾炎的条件是（）
A.有肾炎或肾病综合征的症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HbeAg、HbcAg、IgG、C3沉积
D.肾组织病理多为膜性肾病、膜增殖性肾炎等
E.肾组织病理为微小病变型
166、单项选择题 猩红热一般于发热第几天出疹()
A.第2天
B.第3-4天
C.第5天
D.第7天
E.热退出疹
167、多项选择题 男孩，12岁，诊断为多动综合征，其病因是多种多样的，但最主要的是()
A.遗传因素
B.生物学因素
C.围生期窒息、早产，出生体重过低
D.环境因素
E.神经末梢的去甲肾上腺素不足
168、单项选择题 下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（）
A.体温高多呈弛张热
B.喘憋重，致呼吸困难、发绀
C.皮肤有时可见猩红热或荨麻疹样皮疹
D.肺部体征出现早，双肺中、细湿啰音
E.并发脓胸、脓气胸
169、单项选择题 急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（）
A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿
170、多项选择题 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为()
A.选择对病原菌敏感药物
B.选择能透过血-脑脊液屏障的药物
C.早期、足量、静脉用药
D.常选两种抗生素联合用药
E.临床症状消失，即可停用抗生素
171、单项选择题 女婴，10天，因不吃，无尿，10小时急诊入院，查体：体温不升，重病容，面色苍黄，前囟平，颈软，心音略钝，肺正常，腹胀，肝右肋下3.0cm，脐有少许分泌物，血WBC5.5×109/L（N：0.70，L：0.30），最可能诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿硬肿症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿脐炎
172、多项选择题 乳母患有下列哪些疾病不能哺乳（）
A.糖尿病
B.心功能不全
C.活动期肺结核
D.癫痫病患者
E.乙型肝炎病毒携带者
173、单项选择题 下述不是21-三体综合征特殊面容的是（）
A.眼裂
B.颜面黏液性水肿
C.眼距宽
D.双眼外眦上斜
E.鼻梁低平
174、多项选择题 患动脉导管未闭时，肺动脉的血液来自（）
A.主动脉
B.左心房
C.左心室
D.右心房
E.右心室
175、多项选择题 可用于郎格罕细胞组织细胞增生症的化疗药物有（）
A.VCR
B.DNR
C.VP16
D.Arac
E.强的松
176、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关（）
A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟
177、单项选择题 引起单纯性肥胖症的主要因素中()
A.遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用
B.环境因素所起的作用很小，遗传因素起着。重要作用
C.遗传和环境因素都起着很小的作用
D.遗传和环境因素起着同样大的作用
E.疾病因素起着重要作用
178、单项选择题 关于原发性免疫缺陷病，下列哪项是错误的()
A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重
B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素
C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高
D.抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症
E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷
179、单项选择题 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（）
A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性肾病
D.增殖病变型
E.膜性增殖型
180、多项选择题 以下有关HIE的哪些论述不正确（）
A.HIE多见于足月儿
B.早产儿HIE发病率高于足月儿
C.足月儿HIE发病率高于早产儿
D.早产儿不发生HIE
E.HIE患儿都会出现神经系统后遗症
181、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血的血象变化中，下列哪点具有早期诊断意义（）
A.网织红细胞正常或减少
B.血涂片红细胞大小不均，大者偏多，中央淡染区不显
C.红细胞下降较血红蛋白下降明显
D.白细胞大多减少，中性粒细胞分叶过多
E.MCV＞94FL，MCH＞32pg，MCHC正常
182、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的主要治疗方法有哪些（）
A.肺表面活性物质
B.持续气道正压呼吸（CPAP）
C.机械通气
D.纠正酸中毒
E.积极清理呼吸道
183、单项选择题 患儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。 患儿经多项检查确诊为法洛四联症。半年后有不规则发热，近3周来有头痛，呕吐，右侧上下肢活动欠灵活，又来门诊。体格检查心脏体征如前，咽部充血，右侧上下肢肌力低，肌张力高，右侧巴氏征阳性。外周血白细胞18×109/L，多核0.86，淋巴0.14。诊断考虑为合并（）
A.脑栓塞
B.脑脓肿
C.支气管肺炎
D.败血症
E.感染性心内膜炎
184、多项选择题 下列哪些先天性心脏病属于潜伏青紫型（）
A.动脉导管未闭
B.大血管转位
C.房间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.室间隔缺损
185、单项选择题 急性感染性喉炎咳嗽的特点是（）
A.刺激性干咳
B.犬吠样咳嗽
C.痉挛性咳嗽
D.阵发性咳嗽
E.以上均不是
186、单项选择题 患儿，12岁，突然出现步态不稳、语言不清就诊，查体：肝脏右肋下4.5cm，质地中等，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常，血生化提示：肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊（）
A.脑电图
B.肝脏B超
C.头颅MRI
D.肌电图
E.血清铜蓝蛋白
187、单项选择题 患儿，男，4岁。因双手震颤、步态不稳4天就诊，查体：意识清楚，眼球震颤，无面瘫，叫反射正常，阴肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，上肢意向性震颤，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.脑干脑炎
C.脊髓炎
D.肝豆状核变性
E.急性小脑共济失调
188、多项选择题 下列哪些是化脓性脑膜炎脑室穿刺的适应证()
A.B超示脑室明显扩大者
B.积极抗菌治疗临床症状不好转，仍有发热或有颅内高压症状，脑脊液异常，不能用其他原因解释者
C.病情为重、惊厥频繁及呼吸衰弱者
D.硬脑膜下积液者
E.新生儿化脓性脑膜炎
189、单项选择题 关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点，下列哪一项是不正确的（）
A.腹胀，腹壁浮肿、发硬发红
B.呕吐物常含有胆汁
C.50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便
D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气
E.高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病
190、单项选择题 急性肾炎严重循环充血，不包括()
A．前负荷下降
B．静脉压增高
C．心脏扩大
D．肝增大
E．肺水肿
191、单项选择题 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。 本病的主要发病机制是（）
A.免疫功能受损
B.细菌毒素作用及患儿特异体质所致
C.Ⅳ型变态反应
D.肾上腺皮质功能不全
E.机体应激反应
192、单项选择题 胰岛素的治疗方案哪项是错误的（）
A.轻症者胰岛素一般用量为每天2～3u/kg
B.皮下注射部位应该选择大腿，上臂和腹壁等位置
C.NPH和RI按2：1或3：1比例混合
D.早餐前注射的胰岛素提供早餐和午餐后的胰岛素
E.根据用药日血糖或尿糖结果调整次日的胰岛素用量
193、单项选择题 对急性肾小球肾炎者在下列哪种情况下应给予降压药（）
A.浮肿、血尿、少尿
B.有高氮质血症
C.血压持续升高，舒张压高于90mmHg
D.有循环充血者
E.以上都不是
194、多项选择题 已证实幽门螺杆菌是哪些疾病的发病因素()
A.慢性胃炎
B.胃食管反流
C.功能性消化不良
D.消化性溃疡
E.胃MALT淋巴瘤
195、单项选择题 女孩，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查体：血压17/12kPa（128/90mmHg），脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 下列治疗哪项不正确（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.双氢克尿噻20mg，bid
E.硝普钠静脉点滴
196、单项选择题 男，第二胎二产，孕40周分娩，生后5小时出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸，第三天死亡。患儿血型0型，母为A型。考虑最可能诊断是（）
A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁
197、单项选择题 房间隔缺损的肺动脉瓣区第二心音是（）
A.减弱
B.亢进
C.分裂
D.不分裂
E.固定分裂
198、多项选择题 常出现肝肿大的疾病是（）
A.21-三体综合征
B.肝豆状核变性
C.苯丙酮尿症
D.糖原累积病
E.粘多糖代谢障碍
199、单项选择题 急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现（）
A.严重少尿或尿闭
B.氮质血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.以上均是
200、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况
A.水肿
B.脱水
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.尿糖阳性
201、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 目前应紧急做什么处理（）
A.应用20%甘露醇脱水
B.静脉输注强心剂
C.肌注地西泮或苯巴比妥止惊
D.鼻导管供氧，卧床休息
E.静脉输注β1受体阻滞剂
F.静脉输注普罗帕酮
202、单项选择题 小儿最常见的尿路感染途径是（）
A.逆行感染
B.血源性感染
C.淋巴感染
D.邻近组织浸润
E.外伤
203、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射，除了（）
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射
204、单项选择题 下列生化改变中，哪项不是维生素D依赖性佝偻病（Ⅱ型）的特点（）
A.血钙降低
B.血磷降低
C.血碱性磷酸酶升高
D.25-（OH）-D正常
E.1，25-（0H）2-D3降低
205、单项选择题 下列哪一类型糖原累积症不属于常染色体隐性遗传（）
A.糖原累积症Ⅱ型
B.糖原累积症Ⅴ型
C.糖原累积症IX型
D.糖原累积症O型
E.糖原累积症Ⅲ型
206、单项选择题 小儿生命中，死亡率最高的时期是（）
A.围生期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
207、单项选择题 下列哪项不符合呼吸道合胞病毒性肺炎（）
A.呼吸困难、喘憋
B.双肺满布喘鸣音
C.严重缺氧可发生心力衰竭
D.胸部X线示小点片状、斑片状，部分有不同程度肺气肿
E.多有持续高热
208、单项选择题 七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。 不可能的诊断为（）
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.病毒性脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
209、单项选择题 小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是（）
A.体内贮铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育较快
D.铁的丢失过多
E.铁的消耗过多
210、单项选择题 1岁男性，发热、频繁呕吐、惊厥3天，疑诊为Reye综合征，为明确诊断，首先需要作下列哪项检查（）
A.血常规
B.脑脊液常规、生化检查
C.头颅CT
D.测血清总胆红素及1分钟胆红素
E.测血氨及转氨酶
211、单项选择题 小于胎龄儿的定义是（）
A.出生体重小于2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E.出生体重＜2500g，妊娠37周以上
212、单项选择题 母乳中含有较多的免疫物质，下列哪一项可以抑制念珠菌的生长（）
A.SIgA
B.溶菌酶
C.乳铁蛋白
D.补体
E.双歧因子
213、单项选择题 化脓性脑膜炎伴血管升压素异常分泌时常表现为（）
A.脱水酸中毒
B.低血钙抽搐
C.低血镁惊厥
D.低钾碱中毒
E.低钠水中毒
214、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 静脉输注普罗帕酮后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔，心电监测显示为窦性心律。目前应采取以下哪些处理措施（）
A.应用敏感抗生素控制感染
B.继续静脉应用强心苷制剂
C.继续静脉输注普罗帕酮
D.继续静脉输注β受体阻滞剂
E.改口服美托洛尔
F.继续应用地西泮或苯巴比妥止惊
215、单项选择题 母亲Rh阴性、A型血，子Rh阳性、O型血，发现Rh溶血症，换血时应选择（）
A.Rh阴性A型血
B.Rh阳性O型血
C.Rh阳性A型血
D.Rh阴性AB型血
E.Rh阳性AB型血
216、单项选择题 患儿1岁，因肺炎和佝偻病住院，5周前曾肌内注射丙种球蛋白1支，昨天发现同室有一病儿出麻疹，为预防麻疹，最合适的措施是（）
A.立即注射麻疹疫苗
B.立即注射丙种球蛋白
C.2d内注射干扰素
D.每周注射转移因子
E.1周后注射丙种球蛋白
217、单项选择题 苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状（）
A．出生时
B．生后1～3月
C．生后3～6月
D．生后6～9月
E．生后9～12月
218、单项选择题 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是（）
A.贫血
B.碱中毒
C.人工喂养
D.缺氧
E.双胎
219、单项选择题 小儿结核性脑膜炎或化脓性脑膜炎出现急性偏瘫的主要原因是（）
A.脑室管膜炎
B.细菌栓塞
C.急性脑膜脑炎
D.脑脓肿
E.脑动脉内膜炎
220、单项选择题 10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑水肿，尿少，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO800，红细胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是（）
A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.单纯性肾炎
221、单项选择题 粘多糖病酶活性测定的样本为()
A.肝细胞
B.骨骼
C.尿液
D.脑脊液
E.血细胞、血清或成纤维细胞
222、单项选择题 我国目前最普遍采用的围生期概念是指（）
A.自妊娠28周至生后7天
B.自妊娠20周至生后28天
C.自妊娠28周至生后28天
D.自胚胎形成至生后7天
E.自妊娠20周至生后7天
223、单项选择题 9月龄的婴儿体重按公式粗略估计应为（）
A.5kg
B.6.5kg
C.7.5kg
D.8kg
E.9kg
224、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的最常见原因为()
A.甲状腺不发育或发育不良
B.甲状腺素合成途径缺陷
C.促甲状腺激素缺乏
D.甲状腺或靶器官反应性低下
E.碘缺乏
225、多项选择题 维生素D缺乏性佝偻病激期的治疗正确的是（）
A.苯巴比妥肌注
B.维生素D30万IU肌注
C.口服维生素D400IU/天，连服1个月
D.口服维生素D40OOIU/天，连服1个月
E.口服维生素D4000IU/天，连服2个月
226、多项选择题 肝豆状核变性的治疗包括（）
A.低铜饮食
B.青霉素
C.青霉胺
D.激素
E.锌制剂
227、单项选择题 上呼吸道感染的主要治疗方法是（）
A.抗病毒治疗
B.抗炎治疗
C.免疫疗法
D.注射疫苗
E.对症疗法
228、单项选择题 口服补液盐（ORS）含钠液是（）
A.1／2张液
B.1／5张液
C.1／3张液
D.2／3张液
E.等张液
229、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（）
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰，清除咽喉部的分泌物
230、单项选择题 8个月男性患儿，诊断为“化脑”，用青霉素和氯霉素治疗，病情好转，体温正常。近3天又发热、抽搐，体温39.5℃；神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，细胞数12×106/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L，糖4mmol/L，应首先考虑（）
A.脑水肿
B.硬脑膜下积液
C.脑脓肿
D.合并结核性脑膜炎
E.脑膜炎复发
231、多项选择题 主动脉缩窄时周围血管体征表现为
A.脉压增宽
B.毛细血管搏动
C.股动脉枪击声
D.下肢血压低于上肢
E.股动脉搏动微弱或消失
232、单项选择题 患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽红，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7х109/L，L0.62N0.38大便常规：WBC0～2/HP，余正常。 此患儿首批最好输用哪种混合液（）
A.4：3：2液（2/3张）
B.2：3：1液（1/2张）
C.1：1液（1/2张）
D.生理维持液
E.2：1等张含钠液
233、单项选择题 一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不可能（）
A.肾脏损害
B.意识改变
C.溶血性贫血
D.持续胎儿循环
E.坏死性小肠结肠炎
234、单项选择题 正常新生儿(男婴)的特殊生理状态没有()
A．生理性黄疸
B．新生儿齿
C．马牙或板牙
D．生理性体重下降
E．乳腺肿大
235、单项选择题 小儿脑肿瘤的颅高压症状应除外（）
A.呕吐
B.头痛
C.意识改变
D.眼部症状
E.肢体运动障碍
236、单项选择题 2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验（+），脑脊液：白细胞数80×10/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为（）
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.乙型脑炎
E.隐球菌性脑膜炎
237、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎传染过程中，哪项描述错误（）
A.病人为唯一传染源
B.大多数为健康带菌或感染带菌
C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎
238、多项选择题 完全性大动脉转位常见的合并畸形有（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.主动脉缩窄
D.房间隔缺损
E.卵圆孔未闭
239、单项选择题 小儿出生后生长发育最迅速的时期为（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
240、多项选择题 下列哪项是霍乱弧菌的定植因子()
A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素
241、单项选择题 8岁男孩，因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm，72h后反应消失。根据试验结果应考虑（）
A.已感染结核病
B.反应结果与接种卡介苗有关
C.有活动性肺结核
D.应口服异烟肼预防治疗
E.应复种卡介苗
242、多项选择题 新生儿窒息复苏，以下哪些是正确的（）
A.清理呼吸道，建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果，调整复苏方案
243、单项选择题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的特点为（）
A.大量蛋白尿
B.高度水肿
C.有血尿、高血压
D.血浆白蛋白降低更明显
E.高胆固醇血症
244、单项选择题 关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是（）
A.黄疸可为败血症唯一表现
B.新生儿败血症早期即有明显症状
C.休克表现
D.感染灶
E.出血倾向
245、多项选择题 苯丙酮酸尿症的饮食治疗指征
A.苯丙酮酸尿症已有临床症状
B.血清苯丙氨酸水平持续在20mg/dl以上
C.已发生脑损害症状者
D.有苯丙酮酸尿者
E.血清苯丙氨酸水平持续在10mg/dl以上
246、单项选择题 发育最晚的系统为（）
A.神经系统
B.淋巴系统
C.呼吸系统
D.生殖系统
E.消化系统
247、多项选择题 符合腺病毒性肺炎X线特点的是（）
A.大小不等的片状阴影
B.X线改变出现早
C.少数并发渗出性胸膜炎
D.少数并发脓气胸
E.以上都不是
248、单项选择题 以下哪项符合婴儿期的发育特点（）
A.消化系统发育迅速成熟
B.营养紊乱多见
C.对营养需求不高
D.语言发育迅速
E.免疫功能成熟
249、单项选择题 男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。 该患儿身长约（）
A.50cm
B.65cm
C.75cm
D.80cm
E.85cm
250、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血的特点有（）
A.多见于6～24个月婴儿
B.血象中，红细胞数减少比血红蛋白降低为显著
C.有精神神经症状和异嗜癖
D.常伴肝、脾肿大
E.虚胖、轻度浮肿，毛发稀黄
251、多项选择题 早产儿出生后呼吸不规则，并出现暂时性青紫是由于
A.肺泡数量少
B.肺泡表面活性物质少
C.呼吸中枢发育不全
D.羊水胎粪吸入
E.宫内窒息
252、单项选择题 下列哪项表现在新生儿期即可使医师疑及先天性卵巢发育不全综合征（）
A.极低出生体重
B.手和/或足背水肿
C.特殊面容
D.母亲高龄
E.肢体畸形
253、多项选择题 感染性休克，在使用血管扩张剂前，一定要积极地进行（）
A.人工冬眠
B.扩容
C.脱水疗法
D.纠酸
E.用呼吸机
254、单项选择题 NRDS好发于早产儿，多见于胎龄小于多少的早产儿（）
A.28周
B.32周
C.34周
D.35周
E.36周
255、单项选择题 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 该病儿进行X线检查时，最具有特征性表现的是（）
A.肺门血管影缩小
B.心脏大小正常，前后位心影呈“靴状”
C.升主动脉通常扩大
D.侧支循环形成，肺野呈网状纹理
E.可见右位主动脉弓阴影
256、单项选择题 小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括（）
A.严重喘憋或呼吸衰竭
B.全身中毒症状明显
C.合并感染性休克
D.脑水肿
E.合并消化道出血
257、单项选择题 男孩，8岁，血清中抗-HBs，抗-HBe，抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑为（）
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.重型乙型肝炎
D.急性乙型肝炎潜伏期
E.急性乙型肝炎恢复期
258、单项选择题 糖原累积病是一种（）
A.糖原合成代谢障碍病
B.体内糖原贮积过多病
C.糖原分解代谢障碍病
D.体内糖原贮积量过少病
E.上述说法都不全面
259、单项选择题 5岁女孩，生长缓慢，厌食，反复患口腔溃疡，易生病。最可能的诊断是（）
A.维生素A缺乏
B.生长激素缺乏
C.锌缺乏症
D.甲状腺功能减低
E.营养性贫血
260、单项选择题 对婴儿进行体检时，前囟门应测量（）
A.二对角连接线长度
B.二对边中点联线的长度
C.二对边中点的联线的1/2长度
D.一对角连接线长度
E.相邻二边长度
261、单项选择题 新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项（）
A.立即机械通气，给适当的PEEP
B.立即机械通气，不给PEEP
C.立即用CPAP
D.高频通气
E.以上都不是
262、多项选择题 红细胞内在异常引起的溶血性贫血，主要原因有（）
A.血红蛋白异常
B.免疫因素
C.红细胞酶缺陷
D.先天性红细胞膜缺陷
E.造血因子缺乏
263、单项选择题 患儿，足月出生，生理性黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后6个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是（）
A.效应器官对甲状腺素无反应
B.垂体分泌甲状腺激素减少
C.甲状腺激素合成障碍
D.甲状腺发育异常
E.甲状腺对促甲状腺素无反应
264、单项选择题 以下有关黄疸的论述，错误的是（）
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象
B.早产儿更容易出现黄疸
C.极低体重早产儿在较低的血清胆红素水平，也可能发生胆红素脑病
D.胆红素脑病与间接胆红素在颅内沉积有关
E.黄疸持续超过2周，可诊断病理性黄疸
265、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征，下列哪点是不正确的（）
A.足月儿很少发生该病
B.早产儿多见
C.主要症状为呼吸困难，青紫，呼气性呻吟，吸气性三凹征且进行性加重
D.对可疑病例，生后立即做胃液振荡试验，有助于诊断
E.生后若能存活36小时且无并发症，多有希望
266、多项选择题 幽门螺杆菌感染的诊断方法有哪些()
A.胃粘膜组织切片染色
B.胃粘膜快速尿素酶试验
C.血培养
D.粘膜Hp培养
E.C-尿素呼气试验
267、单项选择题 急性肾炎在早期突然发生惊厥，以下情况哪项可能性最大（）
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.低血糖症
268、单项选择题 女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。 女孩的身长约为（）
A.50cm
B.65cm
C.70cm
D.80cm
E.85cm
269、单项选择题 以下哪项不是NRDS的临床特征（）
A.进行性呼吸窘迫
B.呼吸音减低
C.哮鸣音
D.细湿啰音
E.呼气性呻吟
270、单项选择题 确诊NRDS的依据是（）
A.胃液泡沫试验
B.气管吸引物L/S值
C.胸片
D.彩超检查
E.胃液碱变性试验
271、多项选择题 符合地方性甲低中“黏液水肿性”综合征的有（）
A.性发育落后
B.身材矮小，比例匀称
C.黏液性水肿
D.智力低下
E.T4下降，TSH升高
272、多项选择题 痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现（）
A.运动功能异常
B.肌张力低下
C.锥体束征阳性
D.运动障碍进行性加重
E.腱反射亢进
273、单项选择题 有关苯丙酮尿症的治疗，下列哪项不正确（）
A.应尽早开始饮食治疗
B.给予低苯丙氨酸饮食
C.严格的饮食治疗适用于血浆苯丙氨酸水平持续高于1.22mmol/L（20mg/dl）的患者
D.血浆苯丙氨酸水平低于1.22mmol/L（20mg/dl）的轻型病例无需饮食治疗
E.注意补充各种维生素、矿物质及微量元素
274、单项选择题 如何预防Rh溶血病（）
A.RhD阳性孕龄妇女肌注抗D球蛋白
B.RhD阴性孕龄妇女肌注抗D球蛋白
C.RhD阳性妇女分娩RhD阴性胎儿后，肌注抗D球蛋白
D.RhD阴性妇女分娩RhD阳性胎儿后，肌注抗D球蛋白
E.劝阻Rh血型不合者通婚
275、单项选择题 确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是（）
A.尿三氯化铁试验
B.血尿苯丙氨酸浓度测定
C.苯丙氨酸耐量试验
D.尿喋呤分析
E.Guthrie细菌生长抑制试验
276、单项选择题 我国重点防治的小儿四病，不包括以下哪项（）
A.缺铁性贫血
B.佝偻病
C.风湿病
D.婴儿腹泻
E.肺炎
277、多项选择题 小儿每天尿量随年龄和个体差异很大，但一般有一定规则，下列论述哪些是正确的（）
A.正常新生儿生后48小时正常尿量为每日24～72ml/kg，婴儿每日为400～500ml，学龄前儿童每日为600～800ml，学龄期每日为800～1400ml
B.少尿者：新生儿为每小时少于1ml/kg，婴幼儿少于200ml，学龄前儿童少于300ml，学龄儿童<400ml
C.新生儿每小时尿量为3～5ml/kg
D.新生儿小于每小时0.5ml/kg，或婴幼儿每天尿量少于20～50ml称为无尿
E.新生儿小于每小时1.0ml/kg，或婴幼儿每天尿量少于30～50ml称为无尿
278、单项选择题 男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。 此患儿已休克，血压60/30mmHg，抢救措施中哪一项是错误的（）
A.2：1等张液
B.肾上腺皮质激素
C.20%甘露醇
D.多巴胺
E.抗生素
279、单项选择题 关于先天性心脏病，下列哪些是错误的（）
A.免于接受预防接种
B.适当参加力所能及的体力活动
C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D.发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水
E.做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
280、多项选择题 腺病毒肺炎胸部X线特点有()
A.X线改变较肺部体征出现早
B.大小不等的片状阴影，肺气肿多见
C.病灶吸收缓慢
D.易并发肺脓肿、脓胸
E.以上都不是
281、单项选择题 男，5岁。自幼易疲劳，平时稍活动即气促。体检：体重15kg，安静时口周发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症，则可能出现下列哪一项改变（）
A.心电图显示右心室肥厚
B.心电图显示左心室肥厚
C.心导管测肺小动脉阻力增高
D.X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈
E.脉压增大，有毛细血管搏动
282、单项选择题 肾脏产生和分泌的激素不包括（）
A.肾素
B.血管紧张素
C.红细胞生成素
D.前列腺素
E.激肽释放酶
283、单项选择题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病之点为（）
A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显
284、单项选择题 下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则（）
A.一旦诊断明确，尽快进行抗生素治疗
B.根据治病菌选择有效且易通过血-脑脊液屏障的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.氨基糖甙类可鞘内注射
E.用药一般不少于2～3周
285、单项选择题 关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的（）
A.机体免疫功能强
B.重症结核病
C.结核菌素失效
D.结核变态反应前期
E.患急性传染病
286、单项选择题 患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力，气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。 当此患儿出现明显的肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）
A.形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重
B.胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响
C.肺动脉瓣区第2音明显变弱
D.左心室收缩期负荷增加
E.心电图示左心室肥厚
287、多项选择题 继发性癫痫的临床特点是（）
A.智力发育多受累
B.脑电背景波正常
C.多可发现原发性疾病
D.发作形式较单纯
E.容易治疗
288、多项选择题 小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点（）
A.易受体位、呼吸运动影响而变化
B.可扪及震颤
C.胸骨左缘或心尖部收缩期杂音
D.收缩期杂音响度在Ⅱ级以下
E.收缩期杂音较短且固定、柔和
289、单项选择题 恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是（）
A.麻疹
B.肠道病毒感染
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.风疹
290、多项选择题 下列有关新生儿的免疫特点中，哪些不正确()
A.仅IgG能通过胎盘，胎龄越小，IgG水平越低
B.因缺乏IgM，易发生呼吸道、消化道感染
C.因缺乏IgM，对革兰阴性杆菌易感
D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好
E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
291、多项选择题 乙肝的预防措施主要有()
A.乙肝患者隔离至HbsAg阴性
B.对献血员严格管理
C.医疗器械严格消毒，用一次性注射器及针头
D.接触者注射乙肝免疫球蛋白
E.对乙肝母亲分娩的婴儿应用乙肝高价免疫球蛋白
292、单项选择题 极低出生体重儿是指初生1小时内（）
A.体重不足1kg
B.体重不足1.25kg
C.体重不足1.5kg
D.体重不足2kg
E.体重不足2.5kg
293、单项选择题 哪项不属于蛋白尿形成的原因（）
A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多
294、多项选择题 患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。 提示：尿液常规检查见尿蛋白：微量，红细胞：满视野。提问：为明确诊断，应进一步做哪些检查（）
A.尿液相差显微镜检查
B.肾功能
C.同位素肾图
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.免疫球蛋白测定
F.补体测定
G.肾脏超声
295、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是
A.回肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.直肠
E.盲肠
296、单项选择题 先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的（）
A．第1～2周
B．第2～4周
C．第2～8周
D．第4～8周
E．第8～16周
297、单项选择题 对心肌炎有诊断价值的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶（LDH）增高
B.肌酸激酶（CK）增高
C.谷草转氨酶（GOT）增高
D.LDHI增高
E.CK-MB增高
298、单项选择题 二岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏力、腹胀，血压82/60mmHg，化验检查血钾2.8mmol/L，尿蛋白为-+，尿RBC5个/HP，BUN5.6mmol/L，B超显示有肾钙化。 首选的治疗是（）
A.口服泼尼松
B.呋塞米
C.硝苯地平
D.补钾
E.静滴硝普钠
299、多项选择题 先天性风疹综合征引起的新生儿畸形有哪些（）
A.先天性心脏病（动脉导管末闭、肺动脉狭窄
B.糖尿病
C.眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）
D.神经系统异常（小头畸形、智力低下）
E.骨发育障碍
300、单项选择题 1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8h后一般情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取何种措施（）
A.5%碳酸氢钠25～30ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠20～30ml/kg
C.1.87%乳酸钠5～10ml/kg
D.11.2%乳酸钠20～30ml/kg
E.1.4%碳酸氢钠10～15ml/kg