时间:2023-03-01 05:38:38
1、单项选择题 患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者可能的诊断为（）
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.急性胰腺炎
D.脾破裂
E.肝损伤
2、单项选择题 十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和（）
A.节律性上腹部疼痛
B.反酸
C.嗳气
D.上腹胀痛
E.腹泻
3、单项选择题 肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
4、单项选择题 不属于慢性脓胸临床表现的为（）
A.杵状指
B.高热
C.脊柱侧凹
D.咳脓痰
E.消瘦
5、单项选择题 胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
6、单项选择题 急性乳房炎（）
A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
7、单项选择题 ARDS患者的治疗原则错误的是（）
A.迅速纠正低氧血症
B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C.抗感染治疗
D.维持有效循环
E.营养支持
8、单项选择题 患者女性，73岁。以右下肢血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)收入院，入院后治疗方法之一给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日一次。其目的是（）
A.血管扩张
B.减少血液黏稠度，抗血小板黏聚作用
C.收缩血管，促进血液回流
D.止疼
E.溶栓治疗
9、单项选择题 不符合枕骨大孔疝表现的是（）
A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早
10、单项选择题 患者女性，45岁。乳头无痛性血性溢出液，检查未触及肿块，首先应考虑的是（）
A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房脂肪瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
11、单项选择题 胃十二指肠溃疡最基本的病因是（）
A.饮食不调
B.胃酸分泌过少
C.胃黏膜屏障破坏
D.胃酸分泌过多
E.精神神经因素
12、单项选择题 输尿管结石的主要症状为（）
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
13、单项选择题 最易引起腓总神经损伤的是（）
A.胫骨骨折
B.贯通伤腓骨头骨折
C.髌骨骨折
D.股骨颈骨折
E.膝关节脱位
14、单项选择题 站立时肿块变大，平卧后肿块变小（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
15、单项选择题 患者女性，57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，血压100／84mmHg，WBC10×10／L，双肺纹理增多，PaO65mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol／L，目前治疗MODS的正确措施是（）
A.动态监护各个重要器官功能变化
B.加强抗感染
C.加强循环支持
D.立即进行血液透析治疗
E.给予气管插管，呼吸机辅助呼吸
16、单项选择题 左半结肠癌的主要症状是（）
A.全身症状
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.贫血
E.粪便稀薄
17、单项选择题 排尿开始时有血尿，提示病变位于（）
A.前尿道
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.肾盂内
18、单项选择题 患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 内痔的常见早期症状是（）
A.肛门疼痛
B.大便时滴血
C.痔核脱出
D.黏液血便
E.肛门周围红肿
19、单项选择题 患者男性，58岁。步行100米后感右小腿疼痛、间歇跛行，休息后症状消失。平日右足发凉、有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。依据上述症状及体征，初步诊断为（）
A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.下肢动脉粥样硬化
20、单项选择题 患者男性，67岁。入院诊断胆管癌，拟行胆肠吻合术，术前准备不包括（）
A.肝功、肾功检查
B.血常规检查
C.保肝治疗
D.补充维生素K1
E.补充维生素E
21、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后发生排斥反应的表现不包括（）
A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大
22、单项选择题 急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是（）
A.解除腹痛
B.消除引起腹膜炎的病因
C.禁食、胃肠减压
D.减轻中毒症状
E.引流、排出脓性渗出物
23、单项选择题 断肢再植术后24h内护理叙述不正确的是（）
A.再植肢体高于心脏水平
B.保持再植肢体血管扩张
C.皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞
D.遵医嘱使用低分子右旋糖酐
E.患侧肢体温度应稍低于正常
24、单项选择题 曲霉菌感染属于（）
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
25、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）
A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析
26、单项选择题 男，25岁。胸部被人用刀刺伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出咝咝声响。 现场急救措施正确的是（）
A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛
27、单项选择题 慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用（）
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
28、单项选择题 属于不完全骨折的是（）
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折
29、单项选择题 患者男性，72岁。进行性排尿困难2年余，近1个月来每日排尿10余次，且尿道口有尿液溢出。查体：下腹部隆起。直肠指诊：前列腺3cm×5cm大小，中央沟消失，质韧。测残余尿约150ml。根据上述病史可判断该患者的排尿异常属于（）
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.神经性尿失禁
E.急迫性尿失禁
30、单项选择题 患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）
A.改善患者呼吸
B.补钾
C.补充生理盐水
D.补充葡萄糖
E.鼓励患者深呼吸
31、单项选择题 男性，30岁，酒精烧伤面部2天，面积3%，深Ⅱ度，局部肿胀明显（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
32、单项选择题 患者男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。 为明确诊断最有价值的检查是（）
A.血沉
B.血白细胞数及分类
C.血培养
D.关节穿刺
E.膝部摄片
33、单项选择题 胆管癌最主要的表现是（）
A.腹痛
B.梗阻性黄疸
C.消瘦
D.贫血
E.肝大
34、单项选择题 男性，55岁，因原发性肝癌行肝叶切除术后第14小时。患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压80/50mmHg。首先应考虑为（）
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.严重脱水
35、单项选择题 女性，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现（）
A.呼气时外凸，吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸，呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷，呼气时外凸
36、单项选择题 ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是（）
A.3～5cmH2O
B.5～7cmH2O
C.7～9cmH2O
D.10～15cmH2O
E.5～15cmH2O
37、单项选择题 T管拔除的指征是（）
A.胆汁引流量逐日减少
B.胃肠功能恢复，已排气
C.黄疸消退，无发热，皮肤瘙痒
D.造影无残余结石，试闭管无不适
E.胆汁颜色正常，量中等
38、单项选择题 对于化疗患者脱发的护理措施是（）
A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤
39、单项选择题 "三联征"是指（）
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔，齿状线上乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
40、单项选择题 肾癌的典型症状为（）
A.血尿、肿块、膀胱刺激症状
B.血尿、疼痛、膀胱刺激症状
C.血尿、肿块、疼痛
D.血尿、排尿困难
E.疼痛、排尿困难
41、单项选择题 肝门区肿瘤压迫（）
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
42、单项选择题 空腔脏器破裂主要临床表现是（）
A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克
43、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后当天患者宜采用的体位是（）
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位
44、单项选择题 患者，男性，20岁，近半年来出现食欲减退，消瘦，盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，疑患有髋关节结核，体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
45、单项选择题 女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是（）
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次
46、单项选择题 感染转为慢性结局是由于（）
A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B.治疗不当
C.人体抵抗力下降
D.细菌毒力增大
E.细菌变异
47、单项选择题 肛裂"三联征"是指（）
A.内痔、外痔、肛裂
B.前哨痔、外痔、肛裂
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肥大乳头
E.前哨痔、内痔、肛裂
48、单项选择题 引发深静脉血栓形成的重要因素是（）
A.手术
B.咳嗽
C.大隐静脉曲张
D.下肢溃疡
E.血栓性脉管炎
49、单项选择题 患者女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×10／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是（）
A.检查引流管是否扭曲
B.检查引流瓶中是否有引流液
C.检查患者呼吸是否正常
D.观察水封瓶中长管内水柱的波动
E.检查引流管是否有液体流出
50、单项选择题 患者男性，40岁。心肺复苏术后体温39.8℃，准备给予冰帽及使用恒温毯降温，此时应立即使用的药物为（）
A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠
E.氢化可的松
51、单项选择题 目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法（）
A.立即手术取栓
B.抗凝治疗
C.休息、患肢制动
D.患肢抬高
E.溶栓治疗
52、单项选择题 表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是（）
A.血压
B.皮肤色泽
C.神志变化
D.中心静脉压
E.尿量及尿比重
53、单项选择题 外科最常见的水钠失衡（）
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
54、单项选择题 解热镇痛药（）
A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林
55、单项选择题 脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是（）
A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高
56、单项选择题 经周围静脉行肠外营养一般不超过（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
57、单项选择题 患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行（）
A.脾切除，脾肾分流术
B.脾切除，门腔限制性分流术
C.脾切除，贲门周围血管离断术
D.脾切除，脾腔分流术
E.单纯脾切除术
58、单项选择题 为防止膀胱部分切除术后肿瘤复发的治疗手段为（）
A.化疗
B.放射治疗
C.激光治疗
D.膀胱内灌注治疗
E.中药治疗
59、单项选择题 符合阿米巴肝脓肿特点的是（）
A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液，无臭味
C.起病急，全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显
60、单项选择题 患者男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
61、单项选择题 患者男性，39岁。健康体检时发现AFP400μ／L。腹部B超：肝右叶占位性病变，大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是（）
A.肝癌破裂出血
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.肝癌继发感染
E.肺转移
62、单项选择题 黄先生，右前臂骨折经治疗后准备出院，护士对其做出院前功能锻炼指导，下列叙述错误的是（）
A.活动范围由小到大
B.活动次数始终一样，要固定，并坚持完成
C.应循序渐进
D.活动强度由弱至强
E.被动活动与主动活动相结合
63、单项选择题 代谢性酸中毒（）
A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常
64、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 破伤风感染发作最主要的条件是（）
A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口
65、单项选择题 患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 心包腔穿刺后正确的治疗措施是（）
A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血，补液，抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开，呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后，应用血管活性药物
66、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
67、单项选择题 患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为（）
A.腹痛、体温高、血压低
B.腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体
C.腹痛、血压低、腹引出淡红色液体
D.体温高、血压低、腹引量突然增多
E.体温高、心率快、腹引量突然减少
68、单项选择题 肝静脉阻塞综合征（）
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
69、单项选择题 女，51岁。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院，拟行手术治疗，现无出血现象，术前护理错误的是（）
A.注意保暖，防止感冒
B.避免用力打喷嚏
C.卧床休息，避免过度活动
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术前2～3日口服肠道不吸收的抗生素
70、单项选择题 患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）
A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤
71、单项选择题 恶性骨肿瘤患者的一般护理措施中不包括（）
A.给予安慰和心理护理
B.补充足够的营养和水分
C.可采取用三级止痛方案止痛
D.化疗患者密切观察血液变化
E.髋关节外旋位
72、单项选择题 患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 本例患者考虑有（）
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
73、单项选择题 尿道球部损伤多见于（）
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
74、单项选择题 外科感染的局部治疗错误的是（）
A.散淤消肿
B.适当活动，促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.物理疗法（湿热敷）
75、单项选择题 男性，50岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察的指标是（）
A.体温
B.血压
C.神志情况
D.腹膜刺激征
E.尿量
76、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 该患者确诊为中央型肺癌，患者全身情况好，治疗方式应首选为（）
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物
D.中医中药治疗
E.免疫治疗
77、单项选择题 消化道出血的特征性表现是（）
A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热
78、单项选择题 托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）
A.屈曲功能
B.外展功能
C.内收功能
D.外旋功能
E.内旋功能
79、单项选择题 应鼓励进行早期活动的是（）
A.心衰患者
B.存在严重感染
C.深静脉血栓形成
D.大出血
E.肺不张
80、单项选择题 属于外源性致癌因素的是（）
A.不良生活方式
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.心理因素
81、单项选择题 女性，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括（）
A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激
82、单项选择题 分泌胃蛋白酶原的是（）
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
83、单项选择题 乳腺癌患者皮肤出现"橘皮样"改变的原因为（）
A.癌肿压迫
B.粘连
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E.癌肿侵及乳管
84、单项选择题 在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是（）
A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体进行热敷
C.固定肢体进行肌肉舒缩活动
D.患肢放置于舒适体位
E.肢体远端注意保暖
85、单项选择题 髂股静脉血栓早期主要临床表现是（）
A.肢端青紫
B.间歇性跛行
C.小腿肿胀、肌肉疼痛
D.全下肢压痛、肿胀、伴发热
E.血栓部位红肿、疼痛
86、单项选择题 心脏破裂的治疗首选（）
A.积极输血补液对症支持治疗
B.留置胸腔闭式引流
C.积极进行心肺复苏术
D.积极手术治疗
E.心包腔穿刺减压治疗
87、单项选择题 急性胰腺炎最常见的病因是（）
A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.梗阻因素
D.高脂血症
E.高钙血症
88、单项选择题 患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）
A.定时观察生命体征变化
B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度
C.体位宜取半卧位
D.可进半流质饮食
E.胃肠减压
89、单项选择题 患者女性，23岁。甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是（）
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低
90、单项选择题 患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 患者可能出现的并发症是（）
A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成
91、单项选择题 前列腺增生患者最典型的症状为（）
A.血尿
B.尿频
C.尿潴留
D.假性尿失禁
E.进行性排尿困难
92、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是（）
A.禁食72小时，术晨温盐水洗胃
B.将血糖控制在10.0mmol／L
C.适当应用糖皮质激素
D.给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E.补充维生素K
93、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 采集病史时应特别注意询问（）
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
94、单项选择题 男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常的表现是（）
A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象
95、单项选择题 患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为（）
A.血常规检查
B.口服染料或药用炭检查
C.肝酶谱升高
D.病理学检查
E.影响学检查
96、单项选择题 男性，45岁，休克患者，出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是（）
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空调升温
D.毛巾热敷
E.电暖壶加温
97、单项选择题 为明确腹部肿块与肝的关系最好采用（）
A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
98、单项选择题 患者男性，67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难，诊断吻合口瘘。下列描述错误的是（）
A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109／L
99、单项选择题 不属于心搏骤停的临床表现的是（）
A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线
100、单项选择题 肠梗阻宜尽早手术治疗的是（）
A.肠套叠
B.蛔虫性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.肠扭转
E.粘连性肠梗阻
101、单项选择题 用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是（）
A.保持安静
B.防止窒息
C.保证进食
D.减少耗氧量
E.防止坠床
102、单项选择题 胰瘘患者可发生（）
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.高血钾症
103、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期表现是（）
A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成
104、单项选择题 患者男性，被打伤4小时，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液900ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是（）
A.输血补液，继续观察
B.应用抗生素
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管，人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查
105、单项选择题 DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）
A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C.若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D.注意观察有无变态反应发生
E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝
106、单项选择题 下列对原发性甲亢的叙述正确的是（）
A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状，两侧不对称
E.容易发生心肌损害
107、单项选择题 急性胰腺炎最常见的首发症状是（）
A.消瘦乏力
B.恶心、呕吐
C.发热
D.食欲缺乏
E.突发性上腹持续性剧痛
108、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是（）
A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物
109、单项选择题 男性，46岁，因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏，行肾移植手术。此种脏器移植属于（）
A.自体移植
B.同种异体移植
C.异种异体移植
D.同质移植
E.支架移植
110、单项选择题 患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术前准确的护理措施是（）
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
111、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者可能的诊断不正确的是（）
A.膀胱癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾盂癌
E.肾盏癌
112、单项选择题 患者男性，25岁。上半身被石块压伤，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：生命体征平稳，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。胸片及便常规正常，最大可能的诊断是（）
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤
113、单项选择题 影响骨折愈合的全身因素不包括（）
A.年龄因素
B.营养状况
C.代谢性疾病
D.慢性消耗性疾病
E.供血不足
114、单项选择题 患者男性，47岁。因车祸致颈髓损伤，呼吸心搏骤停，立即行心肺复苏术，其操作不正确的是（）
A.胸外心脏按压
B.心前区叩击
C.仰头抬颏法开放气道
D.清理呼吸道分泌物
E.口对口人工呼吸
115、单项选择题 阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术（）
A.脾、肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
116、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎
117、单项选择题 女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
118、单项选择题 患者女性，因肾癌拟行根治性肾切除术，术前护理措施不包括（）
A.贫血严重的患者注意营养摄入
B.注意患者尿液颜色的变化
C.进行床上排尿训练
D.观察有无膀胱刺激症状
E.注意引起低热原因的鉴别和观察
119、单项选择题 指导血栓性脉管炎患者进行肢体运动时，患者体位是（）
A.患者平卧，患肢抬高30°
B.患者平卧，患肢抬高45°
C.患者平卧，患肢抬高60°
D.低坡卧位
E.屈膝卧位
120、单项选择题 食管癌患者吞钡X线造影的表现不包括（）
A.充盈缺损
B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙
C.龛影
D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张
E.局限性管壁僵硬，蠕动中断
121、单项选择题 患者男性，14岁。体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）
A.骨肉瘤
B.骨囊肿
C.脊椎结核
D.腹股沟脓肿
E.化脓性骨髓炎
122、单项选择题 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E.阑尾系膜短
123、单项选择题 门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括（）
A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B.血浆白蛋白降低
C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅
D.抗利尿激素增加
E.醛固酮减少
124、单项选择题 男，45岁。肛门处流脓，排气8个月，1年前曾行肛管脓肿切排术，查体：肛门旁右侧有一瘘口有粪性分泌物，该病人术后护理错误的是（）
A.为减少排便时疼痛，多用温盐水灌肠
B.便后坐浴15～30分钟
C.坐浴常用1：5000高锰酸钾液
D.先坐浴，再换药
E.注意观察伤口敷料渗湿及出血情况
125、单项选择题 患者男性，27岁。车祸致头外伤，鼻腔有血性脑脊液，诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止（）
A.颅内感染
B.头痛
C.颅内压增高
D.颅内压降低
E.颅内积气
126、单项选择题 心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）
A.维生素B
B.维生素C
C.辅酶A与ATP
D.细胞色素C
E.5%碳酸氢钠
127、单项选择题 破伤风描述正确的是（）
A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
128、单项选择题 急性阑尾炎非手术治疗的适应证是（）
A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并发腹膜炎
C.小儿急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾周围脓肿
129、单项选择题 为了利于尿道损伤的修复，尿道损伤患者术后留置导尿管时间为（）
A.1～7天
B.7～14天
C.14～21天
D.21～28天
E.30～40天
130、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是（）
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
131、单项选择题 女性，23岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后8小时，目前应注意观察的并发症是（）
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.门静脉炎
E.切口感染
132、单项选择题 菌血症的主要临床特点是（）
A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热
133、单项选择题 避免颅内压增高患者引起脑疝的做法正确的是（）
A.保持大便通畅
B.用力排便
C.提重物
D.剧烈咳嗽
E.剧烈活动
134、单项选择题 符合外科急腹症的特点的描述是（）
A.先腹痛，后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显
135、单项选择题 便隐血试验饮食可选择（）
A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜
136、单项选择题 分泌盐酸的是（）
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
137、单项选择题 关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是（）
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
138、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察（）
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
139、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 不符合此期微循环特点的是（）
A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张，微静脉收缩
140、单项选择题 人工气道梗阻的常见原因不包括（）
A.导管扭曲
B.气管壁塌陷
C.气囊疝形成
D.痰痂或血凝块
E.舌后坠
141、单项选择题 下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）
A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿
142、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度，加用强心剂
143、单项选择题 女性，15岁，饭后玩呼啦圈时突然出现脐周剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）
A.小肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.胃痉挛
144、单项选择题 评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是（）
A.手部麻木
B.手功能障碍
C.肢端发绀
D.肢端温度下降
E.桡动脉无搏动
145、单项选择题 对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者，为了减轻患者疼痛，优先使用的止痛药为（）
A.安乃近
B.吗啡
C.度冷丁
D.止痛片
E.杜非合剂
146、单项选择题 在石膏固定期间，为了预防患者发生废用性骨质疏松，正确的做法是（）
A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.固定肢体做肌肉舒缩活动
D.石膏固定患肢于功能位
E.肢体远端注意保暖
147、单项选择题 患者女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130／70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。 此时最有效的处理措施是（）
A.持续要穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨瓣减压
148、单项选择题 患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 术后1周患者出现体温升高，右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高，中性粒细胞达90%以上，应首先考虑患者可能发生的并发症是（）
A.肝断面出血
B.膈下积液及脓肿
C.胆汁瘘
D.应激性溃疡穿孔合并出血
E.肺感染
149、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 服药方法（）
A.每日3次，从每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持
B.每日2次，从每次10滴开始，逐日每次增加1滴至每次20滴维持
C.从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次5滴维持
D.从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次3滴维持
E.每日2次，从每次5滴开始，逐日每次增加1滴至每次15滴维持
150、单项选择题 预防ARDS的有效措施不正确的是（）
A.翻身拍背
B.长期大量高浓度吸氧
C.积极治疗原发病
D.密切观察是否出现呼吸困难
E.控制肺感染
151、单项选择题 肺结核患者手术适应证为（）
A.经内科治疗后长期排菌者
B.肺结核正在扩展期或处于活动期
C.心肺代偿能力差
D.肺切除后严重影响呼吸功能者
E.合并其他脏器结核的患者
152、单项选择题 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液
153、单项选择题 代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是（）
A.血Ca2+浓度降低
B.血Mg2+浓度降低
C.血Na+浓度降低
D.血K+浓度降低
E.血Cl-浓度降低
154、单项选择题 患者男性，21岁。左下肢骨折，近日来寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。最可能的原因是（）
A.革兰阳性细菌败血症
B.革兰阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染
155、单项选择题 反映腔静脉及右心房压力的指标是（）
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
156、单项选择题 患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 该患者目前最可能的病情是（）
A.股疝
B.隐睾
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.交通性鞘膜积液
157、单项选择题 患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.泌尿系统X线平片是
158、单项选择题 疾病初期X线检查无明显改变的是（）
A.骨折
B.关节脱位
C.肺炎
D.急性血源性骨髓炎
E.骨肿瘤
159、单项选择题 骨质疏松（）
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩
160、单项选择题 下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿（）
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
161、单项选择题 门静脉高压的始动因素为（）
A.门静脉血栓形成
B.肝窦压迫
C.肝动脉狭窄或闭塞
D.门静脉血流阻力增加
E.肝区肿瘤压迫
162、单项选择题 尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是（）
A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.服解痉止痛药
E.手术切开取石
163、单项选择题 男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 骨肉瘤患者的年龄多在（）
A.10岁以下
B.10～20岁
C.20～30岁
D.30～40岁
E.40岁以上
164、单项选择题 提高胃癌疗效的关键在于（）
A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早诊断、早治疗
D.放射治疗
E.综合治疗
165、单项选择题 正确治疗DIC的方案是（）
A.DIC患者不应及早进行抗凝治疗
B.肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越晚效果越好
C.DIC一旦发生，应及时控制原发疾病，改善微循环
D.在DIC早期，单独使用肝素，则有加重出血的危险
E.DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白
166、单项选择题 患者男性，48岁。15年前曾患肺结核，近3个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。应考虑的诊断为（）
A.肺癌
B.肺囊肿
C.肺炎
D.肺结核
E.非良性肿瘤
167、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过（）
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
168、单项选择题 慢性呼吸性碱中毒血气分析参数的变化不包括（）
A.PaCO2降低
B.SB、AB、BB均降低
C.BE负值增大
D.pH升高
E.AB＞SB
169、单项选择题 绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）
A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体
170、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）
A.肝区疼痛
B.乏力
C.食欲减退
D.寒战和高热
E.消瘦
171、单项选择题 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 估计体内失液总量约为（）
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
172、单项选择题 良性骨肿瘤的诊断特点为（）
A.生长快
B.局部症状明显
C.X线检查示边缘清晰，无骨膜反应
D.贫血和碱性磷酸酶水平增高
E.容易有远处转移
173、单项选择题 感染性结石保守治疗措施不包括（）
A.大量饮水
B.控制感染
C.酸化尿液
D.碱化尿液
E.低钙低磷饮食
174、单项选择题 患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 从肢体离断到手术，时间最好不要超过（）
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
175、单项选择题 患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.左肾破裂
E.肝损伤
176、单项选择题 患者男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是（）
A.骨折处远、近侧关节活动为主
B.患肢股四头肌等长收缩为主
C.骨折处远端关节活动为主
D.骨折处近端关节活动为主
E.患肢关节以被动活动为主
177、单项选择题 患者男性，47岁。主因间歇性黄疸、发热，诊断为梗阻性黄疸，拟定于今日行ERCP检查，检查后不恰当的护理措施是（）
A.密切观察患者的体温
B.观察患者鼻胆引流液的颜色、量、性状
C.检查后嘱患者进食
D.观察患者腹部体征
E.检测血清淀粉酶
178、单项选择题 病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是（）
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
179、单项选择题 预防瘘管皮肤损伤的关键是（）
A.腹腔灌洗有效
B.灌洗液以等渗盐水为主
C.充分引流，减少肠液漏出
D.瘘口皮肤使用中性皂液清洗
E.瘘口皮肤使用氧化锌保护
180、单项选择题 重度低渗性脱水的治疗方法是（）
A.先静脉补充高渗盐水，后胶体溶液
B.先静脉补充等渗盐水，后胶体溶液
C.先静脉补充低渗盐水，后胶体溶液
D.先静脉补充胶体溶液，后高渗盐水
E.先静脉补充胶体溶液，后低渗盐水
181、单项选择题 前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是（）
A.促进膀胱收缩
B.保持膀胱膨胀
C.防止结石形成
D.防止血凝块形成
E.防止组织腐肉脱落
182、单项选择题 患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 最有助于病情判断的依据是（）
A.该患者为年龄大于40岁的女性
B.疼痛，伴有恶心、呕吐
C.包块呈半球形
D.在腹股沟韧带下方外侧有一包块
E.腹部X线检查提示腹腔胀气
183、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是（）
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
184、单项选择题 患者男性，40岁。因左肾结石行ESWL，5天后排出2枚米粒大小结石。经分析为胱氨酸结石，预防结石复发的措施中不当的是（）
A.控制尿路感染
B.多饮水
C.多运动
D.酸化尿液
E.碱化尿液
185、单项选择题 后尿道损伤多见于（）
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
186、单项选择题 肿瘤的预防中的二级预防的目的是（）
A.降低发病率
B.提高生活质量
C.延长生命
D.降低死亡率
E.减轻痛苦
187、单项选择题 符合慢性骨髓炎患者临床特点的是（）
A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战
188、单项选择题 不适宜实施营养支持的病人是（）
A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克病人
E.化疗病人
189、单项选择题 男性节育措施中对男女双方身体健康无影响，用法简单，效果可靠的是（）
A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物
190、单项选择题 杜加试验阳性可见于（）
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折
191、单项选择题 牵引患者护理措施正确的是（）
A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地，以免过度牵引
192、单项选择题 患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 患者考虑可能为（）
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤
193、单项选择题 合理选择血管活性药物的依据是（）
A.血压的高低
B.心跳的快慢
C.休克的类型和阶段
D.患者的神志情况
E.尿量的多少
194、单项选择题 女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是（）
A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡
195、单项选择题 大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水
196、单项选择题 呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
197、单项选择题 成人对葡萄糖的代谢能力为（）
A.2～3g/（kg·D.
B.4～5g/（kg·D.
C.6～7g/（kg·D.
D.8～9g/（kg·D.
E.10g/（kg·D.
198、单项选择题 剖胸探查手术适应证是（）
A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重
199、单项选择题 腰椎间盘突出症的基本病因是（）
A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转
200、单项选择题 女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 患者受伤的病因为（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
201、单项选择题 男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是（）
A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉
202、单项选择题 患者女性，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了（）
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
203、单项选择题 Reynolds五联征出现在（）
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
204、单项选择题 脾切除术后早期应定期检查（）
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
205、单项选择题 关节内骨折未达到解剖复位，关节面不平整可引起（）
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
206、单项选择题 损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（）
A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
207、单项选择题 男性，56岁，因门脉高压并发上消化道大出血而行脾切除、脾肾静脉分流术，术后卧位是（）
A.去枕平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.随意体位
E.制动平卧位
208、单项选择题 高钾血症表现不包括（）
A.肌肉乏力
B.呼吸困难
C.心律失常
D.嗜睡、昏迷
E.代谢性碱中毒
209、单项选择题 患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时，应该遵循的原则是（）
A.先盐后糖
B.先胶后晶
C.先慢后快
D.即刻补钾
E.缺多少补多少
210、单项选择题 门静脉高压症术后护理错误的是（）
A.监测生命体征
B.观察腹腔引流液的性质及颜色
C.分流术后应取半坐卧位
D.卧床1周
E.观察患者有无意识改变
211、单项选择题 高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免（）
A.剧烈疼痛
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.局部引流不畅
E.护理不便
212、单项选择题 患者女性，23岁。2小时前从5m高处跌下，腰疼，血尿。查体：神清合作，左腰部皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。血压：75／45mmHg，脉搏：120次／分。B超：左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是（）
A.输血补液
B.手术探查
C.应用止血药
D.应用抗生素
E.应用止痛药
213、单项选择题 皮质醇增多症患者的饮食要求是（）
A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
C.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、高钾、低钠
D.低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠
E.高糖、高蛋白、低脂、低维生素、钾钠不限
214、单项选择题 最有助于诊断肋骨骨折的是（）
A.受伤局部明显压痛
B.气管明显移位
C.胸部叩诊呈浊音
D.广泛皮下气肿
E.骨摩擦音
215、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
216、单项选择题 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）
A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
217、单项选择题 甲状腺癌中最常见的类型是（）
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌
D.滤泡状腺癌
E.小细胞癌
218、单项选择题 患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。 该患者可能的诊断是（）
A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死
219、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（）
A.肢端发黑、干性坏疽
B.间歇性跛行
C.持续性静息痛
D.游走性静脉炎
E.患肢末端溃疡经久不愈
220、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 医生决定为该患者行疝修补术，为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是（）
A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
221、单项选择题 患者男性，55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离的方法不包括（）
A.接触患者前、后必须彻底洗手
B.施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻
C.探视者保持适当距离，以防飞沫传染
D.若接触传染期患者，应戴口鼻罩
E.患者出院后，常规消毒
222、单项选择题 多根多处肋骨骨折（）
A.反常呼吸
B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔
223、单项选择题 肾癌在腹部X线检查上显示错误的是（）
A.肾脏轮廓增大
B.不规则的肾外形
C.肾的壳状钙化斑
D.腰大肌阴影模糊
E.肾盂、肾盏充盈缺损
224、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 对该患者护理措施正确的是（）
A.让家属经常探视
B.病室阳光充足，经常开窗通风
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.避免各种护理操作集中进行
E.各项操作在注射镇静剂后进行
225、单项选择题 结肠癌患者最常见的早期症状是（）
A.排便习惯及粪便性状的改变
B.贫血
C.腹部包块
D.肠道梗阻
E.消瘦、乏力
226、单项选择题 小脑病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
227、单项选择题 男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡
228、单项选择题 关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是（）
A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗菌药
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血
229、单项选择题 患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年，近两月咳嗽加重，术前恰当的治疗是（）
A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎
230、单项选择题 要达到输精管结扎术后无须进行避孕，必须（）
A.术后卧床休息1～2周
B.术中用0.01%醋酸苯汞或1：3000苯扎溴铵行精囊灌注
C.术后定期注射雌激素
D.术后伤口进行冷敷
E.术中进行输精管冲洗
231、单项选择题 关于口服铁剂的护理，下列哪些措施不正确（）
A.应在饭中服用
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、橙汁同时服用
D.向患者解释服药后大便会发黑
E.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用
232、单项选择题 肾结核治疗不正确的是（）
A.早期、联合应用抗结核药
B.足量、全程应用抗结核药
C.术前服用抗结核药不少于2周
D.抗结核治疗至少半年以上
E.术后不需继续服用抗结核药
233、单项选择题 烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的（）
A.总量相等
B.总量的1／2
C.总量的2／3
D.胶、晶体液的各1／2量，加生理需要量
E.胶、晶体液量不变，加生理需要量的1／2
234、单项选择题 发生深静脉血栓的患者，为预防肺栓塞应禁止（）
A.按摩患肢
B.抬高患肢
C.患肢热敷
D.患肢制动
E.深呼吸
235、单项选择题 保存断肢的适宜温度为（）
A.-8℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.8℃
236、单项选择题 甲状腺次切除术后3天出现手足抽搐，其原因是（）
A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切
237、单项选择题 患者男性，20岁。右膝内侧肿块7年，生长缓慢，无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚，应首先考虑为（）
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤
238、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 术前药物准备中必须应用的药物是（）
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.复方碘化钾
D.钙剂
E.甲状腺片
239、单项选择题 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是（）
A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.700～800ml
E.900～1000ml
240、单项选择题 为提高菌血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）
A.使用抗生素后
B.发热最高峰时
C.寒战开始前
D.寒战结束时
E.寒战高热时
241、单项选择题 患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是（）
A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更换并消毒呼吸机的管路
C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
D.吸痰保持无菌操作
E.定时监测中心静脉压
242、单项选择题 开放性骨折是指（）
A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通
243、单项选择题 患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。 该患者最可能的并发症是（）
A.切口感染
B.右下肢蜂窝组织炎
C.右下肢髂骨静脉血栓
D.股静脉栓塞
E.右下肢丹毒
244、单项选择题 女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是（）
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
245、单项选择题 骨科患者功能锻炼原则不妥的是（）
A.清洗患肢皮肤
B.常规应用止痛剂
C.患肢先予包裹衬垫
D.患肢伤口先予换药
E.持患肢一定体位
246、单项选择题 乳癌患者局部皮肤出现"酒窝征"的原因是（）
A.局部皮肤粘连
B.肿物压迫
C.癌肿侵及乳腺导管
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
247、单项选择题 患者男性，20岁。右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸的征象不准确的是（）
A.脉搏逐渐增快，血压持续下降
B.胸膜腔闭式引流量等于200ml／h
C.经输血补液后，血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
248、单项选择题 患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 该患者的初步诊断为（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
249、单项选择题 阵发性腹痛常见于（）
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血
250、单项选择题 肛瘘形成的主要原因是（）
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
251、单项选择题 代谢性碱中毒（）
A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常
252、单项选择题 患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 关于痔的治疗，错误的是（）
A.单纯内痔可用注射疗法
B.二期内痔可用单纯结扎法治疗
C.嵌顿内痔初期，应尽早手法还纳痔核
D.环状内痔可行环形切除术
E.血栓性外痔必须行痔单纯切除术
253、单项选择题 患者男性，56岁。24小时尿量400ml，为该患者补液时遵循的原则是（）
A.先胶体后晶体
B.快速大量补液
C.量出为入，宁多勿少
D.平衡输入
E.量出为入，宁少勿多
254、单项选择题 患者男性，15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选治疗方案是（）
A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗
255、单项选择题 成人骨折的临床愈合发生在伤后（）
A.2～3周
B.4～8周
C.8～12周
D.6个月
E.2～4年
256、单项选择题 骨科患者功能锻炼目的不包括（）
A.预防呼吸循环系统并发症
B.预防肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.预防骨折畸形愈合
E.预防关节僵硬
257、单项选择题 患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 静脉注射可以控制患者惊厥的药物是（）
A.阿托品
B.地西泮
C.吗啡
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
258、单项选择题 肺癌术后患者练习深呼吸（）
A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出
259、单项选择题 局限在前列腺内的Ⅱ期癌症主要的治疗方式为（）
A.暂不处理，严密随诊
B.内分泌治疗
C.前列腺根治术
D.放射治疗
E.化疗
260、单项选择题 乳腺癌表现为（）
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
D.无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热
261、单项选择题 女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛、苍白发凉，桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是（）
A.保暖
B.给止痛药
C.抬高前臂
D.适当松解石膏绷带
E.增加上肢主动活动
262、单项选择题 在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是（）
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
263、单项选择题 判断休克已纠正，尿量应至少稳定在（）
A.25ml／h以上
B.30ml／h以上
C.40ml／h以上
D.50ml／h以上
E.60ml／h以上
264、单项选择题 输精管结扎术后可能出现的并发症不包括（）
A.输精管痛性结节
B.附睾瘀积
C.性功能障碍
D.输精管再通
E.尿路结石
265、单项选择题 骨折患者功能锻炼的一般原则是（）
A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期避免抗阻力运动
E.后期以重点关节为主行全面功能锻炼
266、单项选择题 男性，60岁，因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，考虑为（）
A.肺已复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制
267、单项选择题 患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 若体检示：T37.9℃，BP100／75mmHg，全腹软，除切口部位外，无明显压痛，反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复，患者的处理应首选（）
A.手术补瘘
B.加强腹腔灌洗及负压吸引
C.手术扩张狭窄的吻合口
D.油纱填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段
268、单项选择题 患者男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。 因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是（）
A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘
269、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成（）
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
270、单项选择题 能较敏感地反映机体氧合状态的指标是（）
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
271、单项选择题 女性，40岁，胆道手术后T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
272、单项选择题 患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 该患者影像学检查中价值最高的是（）
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.PET-CT
273、单项选择题 给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是（）
A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.避免进一步损伤
E.有利于患者活动
274、单项选择题 对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）
A.适当约束
B.查找原因
C.安定镇静
D.观察生命体征
E.做好心理护理
275、单项选择题 患者男性，右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血，属于（）
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
276、单项选择题 胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
277、单项选择题 原发性肝癌最易发生的转移是（）
A.肺
B.肝内
C.骨髓
D.脑
E.腹膜转移
278、单项选择题 下列腰椎间盘突出症患者中，适于保守治疗的是（）
A.出现足下垂
B.合并椎管狭窄
C.出现马尾神经损伤
D.初次发作，症状较轻
E.症状明显，影响工作
279、单项选择题 患者男性，55岁。经常在持续高血压的基础上血压突然再升高，常表现为头痛、出汗、心动过速等。经检查诊断为嗜铬细胞瘤，拟手术治疗。对该患者的术前护理措施不恰当的是（）
A.遵医嘱服降压药
B.心理护理
C.限制液体摄入
D.限制其活动范围
E.预防感染
280、单项选择题 门静脉高压症最具诊断价值的表现是（）
A.腹水
B.脾肿大，脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸
281、单项选择题 患者女性，58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管，护士所做的解释不妥的是（）
A.减轻腹胀
B.利于胃肠功能的恢复
C.预防消化道出血
D.防止胃肠内液体漏入腹腔
E.排气后尽早拔除
282、单项选择题 运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于（）
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石
283、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌，较为准确的检查方法是（）
A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定
284、单项选择题 胸膜腔内压力（）
A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天
285、单项选择题 额叶肿瘤主要表现是（）
A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调
286、单项选择题 损伤性血胸出血可自行停止者多为（）
A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血
287、单项选择题 低钾血症容易导致（）
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿
288、单项选择题 女性病人，30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该病人进行液体疗法，应首先选用的液体（）
A.5%葡萄糖液
B.生理盐水
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
289、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者休克的类型为（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
290、单项选择题 患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）
A.肠粘连
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.术中冲洗不彻底
E.肠坏死
291、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 该患者治疗的中心环节是（）
A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡
292、单项选择题 女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。 为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（）
A.弯盘
B.吸氧管
C.血压计
D.心电监护仪
E.气管切开包
293、单项选择题 患者男性，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次／分，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2.24×10／L，Hb72g／L，白细胞9×10／L，血小板80×10／L，可能诊断为（）
A.胃溃疡
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症
294、单项选择题 下列哪项不是皮肤护理的目的（）
A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁
295、单项选择题 女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 考虑患者的情况为（）
A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是
296、单项选择题 以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是（）
A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎
297、单项选择题 前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于（）
A.患者的年龄
B.腺体的大小
C.增生的部位
D.是否钙化
E.是否癌变
298、单项选择题 患者女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次／分，R32次／分，血压80／55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55／40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。 该患者处于DIC继发性纤溶期，处理不正确的是（）
A.给予肝素
B.抗纤维蛋白溶解药
C.输血
D.补充凝血因子
E.血小板
299、单项选择题 患者男性，23岁。右腰部撞击1小时，以腰背部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。查体：BP80／50mmHg。B超、CT提示右肾破裂、肾盂积血；左肾正常。应行（）
A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素，观察病情
E.绝对卧床休息，观察病情
300、单项选择题 患者男性，18岁。右胫前肿块3cm×3cm，质硬，局部剧痛，难以忍受，皮温高，边界不清，X线示有骨膜反应，首先应考虑（）
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.软骨肉瘤
E.转移性骨肿瘤