时间:2023-03-01 04:56:59
1、单项选择题 胆道大出血的典型临床表现是（）
A.剧烈的上腹部绞痛
B.畏寒发热
C.黄疸
D.呕血、便血
E.以上都是
2、单项选择题 肝癌破裂出血不恰当治疗方法是（）
A.肝动脉介入栓塞
B.肝动脉结扎
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎
3、单项选择题 5岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，确诊的首选检查是（）
A.钡餐透视
B.血生化检查
C.CT
D.B超
E.逆行胰胆管造影
4、单项选择题 尿道下裂分期手术时，Ⅰ期手术的主要目的是（）
A.矫正尿道外口的异常
B.矫正阴茎下弯
C.延长阴茎
D.松解瘢痕组织
E.延长尿道
5、单项选择题 对原发性肝癌高危人群的筛查应采用（）。
A.CT
B.MRI
C.AFP与B超
D.肝动脉造影
E.CEA
6、单项选择题 乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是（）。
A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
7、单项选择题 门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为（）
A.约80％
B.约70％
C.约50％
D.约40％
E.约20％
8、单项选择题 结肠梗阻最常见的原因是（）
A.肠蛔虫病
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.结肠肿瘤
9、单项选择题 甲亢青年女性，心率106次／分，血压108/72mmHg，应属于（）
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象
10、单项选择题 某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）
A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤
11、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状（）
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤色泽改变
C.游走性浅静脉炎
D.患肢溃疡
E.患肢动脉搏动减弱
12、单项选择题 病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为（）
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.肛裂并前哨痔
D.血栓外痔
E.肛周脓肿
13、单项选择题 甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的（）
A.随伸舌移动
B.随吞咽移动
C.随呼吸移动
D.不随吞咽移动
E.以上皆不是
14、多项选择题 腹主动脉瘤的临床表现包括（）。
A.腹部搏动性包块
B.腹部或腰背部疼痛
C.尿路梗阻表现
D.下肢动脉栓塞
E.大量出血
15、单项选择题 男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）
A.肿物质地
B.肿物大小
C.表面光滑程度
D.边界清楚与否
E.肿物能否随吞咽上下移动
16、单项选择题 肠套叠常见症状为（）
A.腹块、便血、腹痛
B.腹痛、便血、呕血
C.腹胀、便血、呕吐
D.无痛性便血
E.腹痛、脓血便
17、单项选择题 发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（）
A.需密切观察病人的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C.病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
18、问答题 溃疡病的外科手术适应证临床标准有哪些？
19、单项选择题 Horner综合征可见于（）。
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
20、单项选择题 肠重复畸形的临床表现可有（）
A.下消化道出血
B.肠套叠
C.肠梗阻
D.腹膜炎
E.上述各项都可出现
21、单项选择题 肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列处理不恰当的是（）
A.可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开
B.注入大量10％甲醛
C.注入适量3％双氧水
D.注入适量高渗盐水
E.吸净囊液和内囊后，用3％双氧水擦拭外囊壁
22、单项选择题 结肠癌经淋巴道转移最先至（）
A.结肠旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.胸腔纵隔淋巴结
23、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET（正电子发射体层摄影）
E.IVU（静脉尿路造影）
24、单项选择题 对呼吸功能障碍的手术患者，下列描述错误的是（）
A.术前应作呼吸功能及血气分析
B.停止吸烟2周
C.有哮喘的患者口服地塞米松
D.有肺部感染者，用药5～7天后可手术
E.麻醉前给药量要少
25、单项选择题 形成原发尿路结石的部位是（）
A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道
26、单项选择题 泌尿系最常见的肿瘤为（）
A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤
27、单项选择题 为防止脂肪代谢所致的酮症需补给（）
A.葡萄糖
B.生理盐水
C.林格液
D.体用胰岛素
E.使用碳酸氢钠液
28、多项选择题 胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为（）
A.呕吐鲜红色血，量一般较多
B.出血不易停止
C.容易导致肝性脑病
D.50%的患者1～2年内可再次发生大出血
E.患者一般既往有肝病史
29、单项选择题 男，70岁。右腹股沟区可复性肿块4年不能回纳8小时，伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是（）
A.术前准备不充分
B.术后患者过早起床活动
C.患者高龄，低蛋白血症影响伤口愈合
D.术后易发生上呼吸道感染
E.术后易发生切口感染
30、单项选择题 泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是（）
A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核
31、单项选择题 有关色素斑的描述，错误的是（）
A.是指由于真皮中间层出现活性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B.临床多见于腰骶部
C.面积可较雀斑大
D.可多发，无自觉症状
E.存在恶变倾向
32、单项选择题 有关肿瘤的概念与描述，下列不正确的是（）
A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物
B.肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生
C.肿瘤不受机体生理调节正常生长
D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长
E.肿瘤可分为良性与恶性
33、单项选择题 男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施（）
A.胃镜检查
B.静脉应用止血药
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.补充血容量
34、单项选择题 男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压10/8kpa，心率110次/分，在准备手术前最主要的治疗措施是（）。
A.头低位和吸氧
B.积极开放静脉，补充血容量
C.去甲肾腺素胃管点滴
D.应用升压药物静脉点滴
E.冰盐水洗胃
35、单项选择题 一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是（）。
A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎
36、单项选择题 易与小儿肠套叠混淆的疾病有（）
A.细菌性痢疾
B.急性坏死性小肠炎
C.过敏性紫癜
D.Meckel憩室出血
E.上述疾病都有可能
37、单项选择题 胃穿孔的典型X线检查所见为（）
A.胃泡扩张
B.膈下游离气体
C.双侧横膈抬高
D.肠管扩张
E.胃内有液平
38、单项选择题 男，2岁，诊断为"左侧隐睾"，最好治疗方案为（）
A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术
E.睾丸酮治疗
39、单项选择题 最常见的肛管直肠周围脓肿是（）
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
40、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为（）
A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀，边界不清楚
41、单项选择题 目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）
A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术
42、单项选择题 急性胰腺炎患者出现休克则表示（）
A.血容量不足
B.继发细菌感染
C.胰腺出血坏死
D.并发腹膜炎
E.以上都不对
43、单项选择题 下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切（）
A.胆囊结石进入胆总管
B.ERCP
C.感染伤寒杆菌
D.环状胰腺
E.甲状旁腺功能亢进症
44、单项选择题 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病（）
A.甲状腺舌骨囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下腺囊肿
D.鳃源性囊肿
E.错构瘤
45、单项选择题 患儿，男性，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是（）
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折
46、单项选择题 肠旋转不良最常见的病理表现是（）
A.肠扭转
B.腹膜索压迫十二指肠
C.空肠近端膜状粘连压迫
D.小肠系膜不附着
E.肠反向旋转
47、单项选择题 女性病人，40岁，三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术，三月前因进油腻饮食突发绞痛，伴恶心，呕吐，有寒战，高烧，近来发作频繁，体检：巩膜黄染，剑突下压痛明显，首先应考虑（）。
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
48、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是（）
A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生
B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
D.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧
49、单项选择题 泌尿外科疾病的常见症状有（）
A.排尿异常
B.尿的异常
C.尿道分泌物
D.疼痛
E.以上都是
50、单项选择题 禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间（）
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
51、单项选择题 引起上消化道上出血的原因不包括（）。
A.胃十二指肠溃疡
B.慢性胃炎
C.门静脉高压症
D.出血性胃炎
E.胃癌
52、多项选择题 直肠癌的病人临床上常规检查应作（）。
A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜
53、单项选择题 男，61岁。胃窦部癌，4cm×3cm×2cm大小，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗选择（）
A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术，行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术
54、单项选择题 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）
A.液体排除量低于液体入量
B.膀胱镜检
C.静脉肾盂造影
D.血尿
E.膀胱造影
55、单项选择题 男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）
A.回肠膀胱术
B.膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
56、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括（）
A.胃扩张
B.胃蠕动增强
C.幽门管细长如线状
D.胃排空时间延迟
E.胃大弯位于胃小弯之上
57、单项选择题 关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的（）。
A.紧急时用10%碘化钠5～10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静剂
D.常规使用西地兰0、4mg静推
E.吸氧、降温
58、单项选择题 中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）
A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影
59、单项选择题 有关动脉性静息痛的描述，哪项是正确的（）。
A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强
60、单项选择题 贲门周围血管离断术，结扎、切断高位食管支至贲门上方（）
A.2～3cm
B.4～6cm
C.3～4cm
D.1～2cm
E.6～8cm
61、单项选择题 2岁以下儿童肠梗阻常见的原因是（）
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠
62、单项选择题 男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
63、单项选择题 术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）
A.疝块的外形
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的大小
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳
64、多项选择题 甲状腺功能亢进手术的适应证（）
A.继发性甲亢
B.高功能腺瘤
C.妊娠早期妇女
D.妊娠中期妇女
E.妊娠晚期妇女
65、单项选择题 下列疾病需要急诊手术的是（）
A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡
66、单项选择题 体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质（）
A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸
67、单项选择题 生后数年内可自行消退的血管瘤是（）
A.蔓状血管瘤
B.杨梅状血管瘤
C.葡萄酒色斑
D.静脉曲张
E.海绵状血管畸肜
68、单项选择题 有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是（）
A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR查淋球菌基因片段
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞
69、单项选择题 贲门周围血管离断术需离断的血管不包括（）
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈干静脉
70、单项选择题 胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）
A.上腹部触及肿块
B.腹腔积液
C.贫血
D.消瘦
E.直肠指诊触及盆腔肿块
71、多项选择题 周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括（）。
A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色
72、单项选择题 对阑尾炎诊断最有意义的是（）
A.血白细胞超过10.0×109/L
B.右下腹局限性压痛
C.腹部B超
D.转移性右下腹痛
E.腰大肌试验阳性
73、单项选择题 血栓性外痔（）。
A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳
74、单项选择题 由于胃癌引起的上消化道大出血，一般采用（）。
A.胃大部切除，或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
75、单项选择题 甲状腺未分化癌的治疗方法为（）
A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射
76、单项选择题 发生腹部损伤时，下列陈述不恰当的是（）
A.需密切观察患者的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C.患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D.脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
77、单项选择题 肛瘘多由哪种手术引起（）。
A.内痔注射疗法
B.肛裂切除法
C.血栓性外痔切开取栓子
D.肛周脓肿切开或穿破
E.内痔环切术
78、单项选择题 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）
A.十二指肠球部前壁
B.十二指肠球部后壁
C.胃幽门的前壁
D.胃窦部
E.以上都不正确
79、单项选择题 女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗（）
A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左输尿管切开取石术
80、单项选择题 老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法
C.佛格逊（Ferguson）法
D.麦克凡（McVay）法
E.内环修补法
81、单项选择题 机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是（）
A.梗阻近端肠管的膨胀
B.梗阻近端肠管的阵发性痉挛
C.梗阻肠段神经受压
D.肠腔渗出液刺激
E.上述原因都不是
82、单项选择题 下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是（）
A.前列腺肉瘤
B.前列腺腺癌
C.前列腺移行细胞癌
D.前列腺类癌
E.前列腺增生
83、单项选择题 肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
84、填空题 绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期行（）。
85、单项选择题 断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌
86、单项选择题 12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻。查体：体温38．6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.胃肠痉挛
E.原发性腹膜炎
87、单项选择题 关于表皮囊肿，下列叙述不正确的是（）
A.手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B.囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连
C.囊内充满角质物及毛发
D.多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层
88、单项选择题 原发性腹膜炎多发生于（）
A.老年人
B.孕妇
C.10岁以下体弱儿童
D.从事重体力劳动的成人
E.慢性咳嗽病人
89、单项选择题 下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述（）
A.50%病人5年内复发
B.复发者往往更为恶性
C.首先发生骨盆淋巴结转移
D.首先出现的症状是肾功能不全
E.膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗
90、多项选择题 甲亢的临床表现（）。
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦，怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
91、单项选择题 有关脐膨出的治疗下列哪项不正确（）
A.先天性脐膨出应尽早手术
B.早期肠道内积气较少，无感染，有利于肠管及脏器还纳
C.生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法
D.脐膨出均行一期修补术
E.脐膨出病儿治愈后效果良好，可正常发育
92、单项选择题 有关肾积水的治疗原则应除外的是（）
A.凡有梗阻存在，应解除梗阻
B.最大限度地保护肾功能
C.保护肾血供
D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除
E.对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流
93、单项选择题 小儿急性阑尾炎的特点是（）
A.病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染
B.多数患儿早期即出现腹泻
C.多数患儿以转移性右下腹痛为主诉
D.因腹痛常辗转不宁，烦躁不安
E.以上均是
94、填空题 肝内胆管包括（）、（）和（），与肝动脉门静脉共同包绕于（）内。
95、单项选择题 关于精索静脉曲张错误的是（）
A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C.精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
E.精索静脉曲张平卧位时可消失
96、单项选择题 男，42岁。6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次／分，血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109／L，血清淀粉酶4000U／L，血钙1．5mmol／L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为（）
A.急性胃炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
97、单项选择题 下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述，错误的是（）
A.血钙降低
B.泌尿系统结石
C.骨骼脱钙
D.肾囊肿
E.血磷降低
98、多项选择题 直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括（）
A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.活组织检查
99、单项选择题 尿道下裂的临床分型不包括（）
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型
100、单项选择题 膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高．常发生于（）
A.1~5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁
101、单项选择题 预防急性胰腺炎发生，主要措施是（）
A.积极治疗十二指肠疾病
B.经常服用磺胺类药或抗生素
C.积极预防和治疗胆道疾病
D.经常服用消化酶类药物
E.注意饮食卫生
102、问答题 小儿肝移植的指征有哪些？
103、单项选择题 乳晕下脓肿（）。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
104、单项选择题 女，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离（）
A.肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cm
B.肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cm
C.肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cm
D.切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cm
E.切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上
105、单项选择题 急性肠梗阻不会出现下列哪项变化（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.肠壁变薄，肠腔压力升高，肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
D.肠壁代偿性肥厚
E.肠壁血运障碍
106、单项选择题 阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是（）
A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧
107、单项选择题 急性胰腺炎时，血淀粉酶（）。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
108、单项选择题 关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的（）。
A.部分病人可见轻度黄疸
B.持续性腹痛，阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数病人可发生休克
E.少数病人可发生假性囊肿
109、单项选择题 经皮肝穿刺胆道造影术可（）。
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
110、单项选择题 早期原发性肝癌，目前最有效的治疗方案是（）
A.化疗
B.手术切除
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植+综冶治疗
111、单项选择题 25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选（）
A.大便潜血检查
B.直肠指诊
C.乙状结肠镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.血常规
112、多项选择题 腹腔穿刺液是血性时，一般应考虑（）。
A.胃穿孔
B.急性绞窄性肠梗阻
C.癌性腹膜炎
D.肠穿孔
E.急性坏死性胰腺炎
113、问答题 美克尔憩室的并发症有哪些？
114、单项选择题 发病率最高的小儿腹股沟疝为（）
A.单侧腹股沟直疝
B.双侧腹股沟直疝
C.左侧腹股沟斜疝
D.右侧腹股沟斜疝
E.股疝
115、单项选择题 男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
116、单项选择题 女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）
A.肿块局部切除
B.一侧腺叶部分切除
C.一侧叶全切除
D.全甲状腺切除
E.一侧甲状腺叶+峡部切除
117、单项选择题 男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39、6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）。
A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎
118、单项选择题 已治疗的高危膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是（）
A.3～6个月
B.6～12个月
C.1～3年
D.3～5年
E.终生
119、单项选择题 男性，3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。诊断首先应考虑（）
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
120、问答题 新生儿巨结肠并发症有哪些？
121、单项选择题 关于肠扭转的病因哪项是错误的（）
A.肠系膜过长
B.肠系膜根部附着过窄
C.肠段内重量突然增加
D.肠管动力异常
E.与肠系膜过长过短均无关
122、单项选择题 原发性肝癌最主要的播散途径是（）
A.肝内门静脉系统
B.直接转移
C.淋巴系统
D.血液系统
E.种植转移
123、单项选择题 门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为（）
A.<1.0cm
B.>1.0cm
C.≤1.3cm
D.≥1.3cm
E.以上均不对
124、单项选择题 "白胆汗"是（）。
A.水
B.渗出的组织间液
C.脓液
D.淋巴
E.分泌的粘液
125、单项选择题 根据病史和X线表现，下列除了哪项可以诊断为肠梗阻（）
A.腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C.空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E.3岁以下幼儿的小肠内有气体
126、单项选择题 男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）
A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片
127、单项选择题 胰腺组织与内、外分泌的关系中，不正确的是（）
A.胰岛细胞分泌胰岛素
B.腺泡细胞分泌淀粉酶
C.导管管壁细胞分泌碱性液
D.胰岛细胞分泌胰高血糖素
E.D1胰岛细胞分泌胃泌素
128、单项选择题 导管内癌（）。
A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
129、单项选择题 夏柯三联征包括（）
A.疼痛、发热、黄疸
B.寒战、发热、黄疸
C.疼痛、发热、抽搐
D.疼痛、贫血、黄疸
E.发热、黄疸、休克
130、单项选择题 女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是（）
A.高位急性阑尾炎
B.胆囊息肉
C.十二指肠溃疡
D.急性胃炎
E.慢性胆囊炎胆石症
131、单项选择题 小儿7岁，夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊，查体：右侧阴囊略红肿，左侧外观正常，双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常，阴囊抬高试验阴性，超声检查：双侧睾丸血流未见明显异常，诊断考虑（）
A.急性附睾炎
B.急性睾丸扭转
C.睾丸附件扭转
D.精索静脉曲张
E.阴囊蜂窝组织炎
132、单项选择题 血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）
A.膀胱肿瘤
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性前列腺炎
E.急性精囊炎
133、单项选择题 男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17×109/L。最应做何检查以助于诊断（）。
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片
134、单项选择题 明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜（）
A.十二指肠低张造影
B.放射性核素胰腺扫描
C.经皮肝穿刺胆管造影术
D.逆行胰胆管造影
E.腹腔镜检查
135、单项选择题 儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是（）
A.在骨折的腿上加大牵引重量
B.患肢水平外展牵引
C.正常的腿用Russell牵引
D.用髋"人"字石膏固定后再作楔形切开
E.用髓内针固定
136、单项选择题 关于良性间皮细胞瘤的描述，正确的是（）
A.可出现血性腹腔积液
B.无血性腹腔积液
C.即使肿瘤局限，手术效果也不佳
D.早期出现腹腔积液
E.腹腔化疗效果良好
137、多项选择题 原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径（）
A.血行
B.淋巴
C.肠壁播散
D.女性生殖系
E.以上都是
138、单项选择题 男，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为（）
A.阑尾残株炎
B.克隆病
C.溃疡性结肠炎
D.粘连性肠梗阻
E.胆囊炎
139、单项选择题 前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）
A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体
140、单项选择题 如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用（）
A.哮喘
B.重度房室传导阻滞
C.低血压
D.心功能差
E.以上皆是
141、单项选择题 前列腺肥大的并发症不包括（）
A.膀胱结石
B.腹股沟疝
C.镜下血尿
D.双肾积水
E.睾丸鞘膜积液
142、单项选择题 有关毛细管型淋巴管瘤的特点，下列不正确的是（）
A.常见于面、颈等部位
B.主要生长于皮肤组织中，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成
C.也可生长在皮下脂肪和深筋膜
D.淋巴管内充满淋巴液，在皮肤表面形成一个突出的肿块
E.肿瘤表面无色、柔软，压迫时稍可使之缩小，常无自觉症状
143、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（）
A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍
144、单项选择题 男，43岁。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是（）
A.幽门成形术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃肠吻合术
E.溃疡切除术
145、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的（）
A.主要侵袭四肢
B.早期主要是细菌感染引起
C.病变一般自动脉开始
D.受累血管发硬而缩窄
E.间歇性跛行是早期症状之一
146、单项选择题 胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗（）
A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重
C.溃疡恶变
D.36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E.复合溃疡，经正规内科治疗无效
147、单项选择题 1岁以下准备手术的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水（）
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.6～8小时
E.8小时
148、单项选择题 有关桡骨小头半脱位的诊断，下列哪项是错误的（）
A.有牵拉史
B.屈肘、前臂旋前
C.局部肿胀畸形
D.局部压痛
E.X线检查（-）
149、单项选择题 与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）
A.腹腔出血
B.胆总管损伤
C.切口感染
D.皮下气肿
E.胆瘘
150、单项选择题 腹股沟直疝的疝囊位于（）
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
151、单项选择题 前列腺新的分区方法将前列腺分为（）
A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区
152、单项选择题 目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是（）
A.AFP
B.PaA
C.CEA
D.POA
E.CA19-9
153、单项选择题 关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，正确的是（）
A.生后1～3周出现呕吐
B.呕吐进行性加重
C.可见胃型及蠕动波
D.钡餐示幽门呈"鸟喙状"
E.以上都对
154、单项选择题 女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病（）
A.颈淋巴结核
B.颈部淋巴结转移癌
C.甲状腺癌
D.结节性甲状腺肿
E.慢性淋巴性甲状腺炎
155、问答题 绞窄性肠梗阻的诊断要点？
156、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）
A.上腹剧痛，高热持续1周以上
B.常伴有休克
C.腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿
D.血尿淀粉酶不增高
E.以上各点都是
157、单项选择题 下列有关于肝脏创伤的CT表现，错误的是（）
A.典型的包膜下血肿表现为肝包膜下梭形稍高密度影
B.肝脏血肿可表现为高低混杂密度影
C.肝撕裂伤表现为线状低密度影，增强后更加清晰
D.增强扫描后可显示其血管性病变
E.肝右叶创伤常伴发右肺挫伤
158、单项选择题 神经病毒侵害1～2个脊髓段，出现腓总神经麻痹后遗症时，临床上可见的畸形是（）
A.髋关节屈曲畸形
B.膝反屈畸形
C.马蹄足畸形
D.连枷足畸形
E.仰趾足畸形
159、单项选择题 引起腹膜炎的细菌最多见的是（）
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气杆菌
E.变形杆菌
160、单项选择题 男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（）
A.结核引起的尿道综合征
B.膀胱结核未能控制
C.结核复发
D.合并有泌尿系统感染
E.膀胱挛缩
161、单项选择题 消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）
A.突然剧烈腹痛，呕吐
B.必有胃十二指肠溃疡病史
C.板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D.肠鸣音减弱或消失
E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
162、单项选择题 检查深静脉通畅的试验（）。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
163、单项选择题 心脏病患者做非心脏手术，其耐受力最差的心脏病是（）
A.非发绀型先心病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉硬化性心脏病
164、单项选择题 胆石形成的原因不包括（）
A.胆汁中胆固醇过多
B.胆汁中游离胆红素过多
C.胆汁中胆汁酸过多
D.胆道有感染因素
E.胆汁排出不畅
165、单项选择题 在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是（）
A.禁食
B.肌注阿托品
C.胃肠减压
D.H2受体阻滞剂
E.以上都是
166、单项选择题 男，36岁。左胸部撞伤2小时。血压10．0／7．5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确
167、单项选择题 下述疾病除哪一种外均可发生在先天性中肠旋转不良的基础上（）
A.脐膨出
B.小肠扭转
C.盲肠后位阑尾
D.十二指肠梗阻
E.肠系膜动脉梗阻
168、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
169、单项选择题 甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之（）
A.<1cm
B.1～1.5cm
C.1.5～2cm
D.2～2.5cm
E.3cm
170、填空题 酒窝征是癌肿侵犯乳腺（）；桔皮征是癌细胞侵犯（），致使皮肤（）障碍所致。
171、单项选择题 下列哪一项未被列为癌前病变（）
A.皮肤过度角化
B.萎缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生
C.乳腺囊性增生伴上皮增生
D.子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变
E.皮肤或黏膜的乳头状瘤、黏膜白斑
172、单项选择题 囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是（）
A.B超
B.外观形态
C.穿刺有淡黄色液体
D.穿刺为不凝血
E.CT
173、单项选择题 有关黑色素瘤的临床特点，下列哪一项不正确（）
A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B.好发于头面部
C.90％以上原发于皮肤，其中25％～40％是由色素痣恶变而成
D.临床多见于老年人，尤以女性为多
E.可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移
174、单项选择题 胆总管分四段，但不包括（）
A.十二指肠上段
B.十二指肠下段
C.十二指肠后段
D.十二指肠壁内段
E.胰腺段
175、单项选择题 毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生（）。
A.内疝
B.食物在胃内淤积
C.吻合口远端空肠段梗阻
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.十二指肠残端破裂
176、单项选择题 肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）
A.肝动脉结扎
B.肝动脉介入栓塞
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎
177、单项选择题 一个体重20kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需补充的液体量是（）
A.2000ml
B.3400ml
C.3200ml
D.1200ml
E.2800ml
178、单项选择题 乳腺癌出现"酒窝征"的机制是（）
A.合并感染
B.癌肿压迫乳管
C.癌肿侵犯cooper韧带
D.淋巴管癌栓阻塞
E.周围组织粘连
179、单项选择题 胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征，应考虑的诊断是（）
A.肠结核
B.克罗恩（Crohn）病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤
180、单项选择题 结节性甲状腺肿的手术适应症，下列哪项是错误的（）。
A.有压迫症状
B.伴有甲亢
C.疑有癌变
D.病史较长者
E.胸骨后甲状腺肿
181、单项选择题 不能排除急性阑尾炎或其他急腹征时，应选择（）
A.抗感染治疗
B.腹腔引流术
C.阑尾切除术
D.剖腹探查
E.理疗
182、单项选择题 以下属生物碱类抗肿瘤药物的是（）
A.阿糖胞苷
B.放线菌素D
C.长春新碱
D.噻
哌
E.羟基脲
183、单项选择题 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）
A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺
184、单项选择题 腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是（）。
A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠
185、单项选择题 下列有关乳腺癌叙述，不恰当的是（）
A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分
B.乳腺癌早期表现为无症状性乳房肿块
C.乳腺癌的大小决定其预后
D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝
E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系
186、单项选择题 上消化道大出血最主要原因是（）
A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.胃十二指肠溃疡
C.急性出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血
187、单项选择题 男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查（）
A.胸部X线片
B.肝脏B超
C.癌胚抗原（CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能
188、单项选择题 男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）
A.持续胃肠减压
B.剖腹探查，穿孔修补术
C.剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
D.剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
E.以上都不正确
189、单项选择题 有关蔓状血管瘤的叙述，错误的是（）
A.好发于头皮、面颈部及四肢，范围较大
B.可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管
C.一般仅限于皮下脂肪层，不会侵犯骨组织
D.皮温增高，可扪及持续震颤，有的可听到血管杂音
E.累及的组织明显扩张增大
190、单项选择题 男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝
191、单项选择题 确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是（）。
A.病程短
B.单个结节、质硬
C.同位素扫描为冷结节
D.同侧摸到肿大淋巴结
E.活体组织检查
192、问答题 试述儿童术后腹胀的防治措施。
193、单项选择题 胆道蛔虫病的典型临床表现是（）
A.中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B.突然发病，突然缓解
C.可有蛔虫吐出史
D.可伴轻度黄疸
E.以上都是
194、单项选择题 男，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观察为（）
A.神志
B.呼吸
C.尿量
D.饮食状况
E.脉搏
195、多项选择题 全脾切除术适用于（）。
A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.体积不大的淋巴管囊肿
E.脾脓肿
196、单项选择题 上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）
A.病变的性质
B.凝血机制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃肠蠕动情况
197、单项选择题 下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则（）
A.充分游离直肠盲端
B.尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌
C.直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过
D.成形后的肛门口径应为1.0cm
E.行乙状结肠造瘘
198、单项选择题 急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术（）
A.发病时间大于72小时
B.发病时间小于72小时
C.右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性
D.高龄病人伴有糖尿病，发病48小时
E.肥胖病人
199、单项选择题 关于肝囊肿的叙述，不恰当的是（）
A.分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿
B.临床上多见的是先天性肝囊肿
C.B超是诊断肝囊肿的首选方法
D.小的肝囊肿又无症状，不需特殊处理
E.多发性肝囊肿一般主张手术治疗
200、单项选择题 内痔的早期临床表现为（）
A.黏液血便
B.便后脱垂
C.无痛性、间歇性便后出血
D.肛门疼痛
E.肛门抓痒
201、单项选择题 腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）
A.腹横筋膜
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜
202、单项选择题 静脉血栓形成可分成两种类型（）
A.原发性和继发性血栓形成
B.浅静脉和深静脉血栓形成
C.肢体静脉和腔静脉血栓形成
D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎
E.以上都不是
203、单项选择题 门静脉主干先天性畸形所引起的门静脉高压征属于（）。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
204、单项选择题 外伤性胆道出血（）。
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
205、单项选择题 甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）
A.喉返神经损伤
B.喉上神经内、外支损伤
C.一侧喉上神经内侧支损伤
D.一侧喉上神经外侧支损伤
E.喉头水肿
206、单项选择题 如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1／3（）
A.半小时
B.3小时
C.2小时
D.1小时
E.4小时
207、单项选择题 有关原发性肝癌的叙述，不恰当的是（）
A.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
B.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
C.黄曲霉素与肝癌发病有关
D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
E.所有肝癌患者AFP均增高
208、单项选择题 男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，进一步检查应首选（）
A.纵隔镜检查
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查
209、单项选择题 下列有关甲状腺在超声检查中的表现，错误的是（）
A.单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高
B.正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰
C.正常甲状腺在横切面上可呈蝶形
D.甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀
E.正常甲状腺在超声上呈中等回声
210、单项选择题 下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证（）
A.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.化脓性或坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块
211、单项选择题 男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理（）
A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线，敞开伤口
C.B超检查
D.物理治疗
E.继续观察
212、单项选择题 卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高（）
A.胰酶
B.胰岛素
C.胃泌素
D.胰高血糖素
E.生长抑素
213、单项选择题 有胆绞痛伴黄疸（）。
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
214、单项选择题 男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
215、单项选择题 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）
A.选择性腹腔动脉造影
B.内窥镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查
216、单项选择题 50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为（）
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.容量性尿失禁
217、单项选择题 为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）
A.B超检查
B.同位素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁共振水成像
218、单项选择题 二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是（）。
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎
219、问答题 试述急腹症常见腹痛的性质及其意义
220、单项选择题 急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为（）
A.老年人
B.儿童
C.孕妇
D.慢性阑尾炎急性发作者
E.全身抵抗力下降者
221、单项选择题 关于下列疾病相对应的肿瘤标记物错误的是（）
A.神经母细胞瘤：NSE
B.神经母细胞瘤：尿VMA
C.畸胎瘤：AFP
D.睾丸肿瘤：AFP
E.肾母细胞瘤：CEA
222、单项选择题 肝内胆道出血（）。
A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周
223、单项选择题 男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血，4小时后入院。体查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温37℃，血压11/8kPa（83/60mmHg），脉搏120次／分，呼吸30次／分，心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.肾绞痛
E.急性肠扭转
224、单项选择题 男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（）
A.CT
B.双合诊检查
C.膀胱镜检
D.尿液常规
E.肾功能检查
225、单项选择题 目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是（）
A.CT检查
B.放射性核素肝扫描
C.B型超声检查
D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E.CT+肝动脉造影
226、单项选择题 76岁女病人，近一年来便频伴下坠感，排少量黏液血便，近3个月来消瘦，排便困难，腹胀，肛诊距肛门5cm处可扪及一环形菜花样肿物，其与盆腔固定，肠腔指尖难以通过，B超示肝内有占位性病变，最恰当的处理是（）
A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术+直肠癌联合放化疗
E.盲肠造口术
227、单项选择题 有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）。
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝组织炎
E.自行穿破引起粪瘘
228、单项选择题 下述临床表现，最应怀疑原发性肝癌的是（）
A.上腹隐痛
B.食欲缺乏，消瘦乏力
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝区胀痛伴消化道出血
229、单项选择题 小儿阑尾炎的诊断中，不正确的做法是（）
A.争取患儿的合作，必要时可使用镇静剂
B.检查腹部时最后检查右下腹
C.为减轻患儿痛苦，不必反复检查
D.白细胞计数上升不明显不能否定诊断
E.部分病例压痛可不在右下腹
230、单项选择题 应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）
A.消化道瘘
B.短肠综合征
C.急性坏死性胰腺炎
D.严重感染与脓毒症
E.以上均是
231、单项选择题 肠间脓肿（）。
A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
232、单项选择题 肛管直肠周围脓肿常继发于（）。
A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉
233、单项选择题 男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，脉搏110次／分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是（）
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查
234、单项选择题 下列有关纤维胃镜的说法，错误的是（）
A.对食管、胃的炎症可直接观察
B.对胃癌可直接活检
C.对上消化道出血可迅速做出定位诊断
D.一般不用于治疗
E.可用于X线钡餐不能确诊或不能解释的上消化道病变
235、单项选择题 有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是（）
A.腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗
B.病因不明时，多选用右旁正中切口
C.手术过程中应彻底清洁腹腔
D.充分引流
E.胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可
236、单项选择题 关于脾破裂，下列正确的是（）
A.可合并肋骨骨折
B.可有左肩部疼痛
C.可出现休克
D.并非所有破裂均应行脾切除
E.合并慢性粒细胞性白血病的患者脾大、坚实，不易破裂
237、单项选择题 一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作（）。
A.纤维结肠镜检查
B.直肠镜
C.直肠指检
D.钡灌肠检查
E.CEA检查
238、单项选择题 腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）
A.卧床休息，避免不必要搬动
B.禁饮食，输液
C.注射吗啡止痛
D.定时监测血压、脉搏变化
E.观察腹部体征变化
239、单项选择题 下述肿瘤的主要特点中，错误的是（）
A.破坏原来器官功能
B.丧失正常细胞功能
C.不按正常规律生长
D.最终将发生转移
E.细胞过度增殖
240、单项选择题 择期手术应当延迟手术日期，不包括下列哪项（）
A.高血压患者血压>180／100mmHg
B.糖尿病患者空腔血糖13.2mmol／L，尿酮体（++）
C.女患者月经来潮
D.脾亢行脾切除术，血小板50×109／L
E.哮喘急性发作
241、单项选择题 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。 可初步诊断为（）
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
242、单项选择题 先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是（）
A.胚胎期胆道上皮增生
B.先天性神经节细胞缺乏
C.宫内胆管性肝炎
D.胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致
E.宫内缺氧
243、单项选择题 口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是错误的（）
A.胃肠吸收功能不良
B.黄疸
C.胆囊管梗阻
D.慢性胆囊炎
E.胆囊腺肌病
244、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素（）。
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
245、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括（）。
A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物
246、单项选择题 鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是（）
A.血清胆红素测定
B.肝酶谱测定
C.B超检查
D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验
247、单项选择题 肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中，不恰当的是（）
A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流
248、单项选择题 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）
A.沙门菌
B.克雷伯菌
C.溶血链球菌
D.厌氧菌
E.以上都无关
249、单项选择题 遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应做的检查为（）
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.排泄性尿路造影
D.超声波
E.膀胱镜检，逆行肾盂造影
250、单项选择题 急性乳腺炎最常见于（）。
A.妊娠期妇女
B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女
D.以上都是
E.以上都不是
251、单项选择题 有关肝外科疾病的治疗，下列哪项不恰当（）
A.小肝细胞癌的切除率高
B.肝棘球蚴病应行囊肿内引流或囊肿切除
C.对于肝脓肿要充分引流
D.单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证
E.小的肝血管瘤没有必要切除
252、单项选择题 甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了（）
A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管
253、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.类杆菌
254、单项选择题 混合痔是指（）
A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成
255、单项选择题 男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）
A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核
256、单项选择题 急性胆囊炎的致病菌主要来源于（）
A.由肠道至胆道
B.经门静脉而来
C.邻近脏器
D.淋巴管道
E.经动脉系统而来
257、多项选择题 腹外疝嵌顿的原因包括（）
A.腹内压力突然升高
B.疝环小
C.粪便嵌顿
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.疝内容物粘连
258、单项选择题 男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）
A.脾切除术
B.脾下极切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术
259、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）。
A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方
260、单项选择题 膀胱癌的恶性程度取决于（）
A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄
261、单项选择题 男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石并发胆道感染
262、问答题 先天性巨结肠症的病理解剖特点有哪些？
263、单项选择题 急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（）。
A.炎症限于阑尾粘膜下层
B.炎症限于阑尾粘膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集
264、单项选择题 以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是（）
A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
265、多项选择题 肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有（）
A.肾穿刺活检
B.静脉肾盂造影
C.尿流动力学检查
D.B超
E.消化道造影
266、单项选择题 减少甲状腺肿大和动脉性充血（）。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
267、单项选择题 间隙性跛行可发生于（）。
A.Raynaud病
B.Takayasu病
C.Raynaud综合征
D.Buerger病
E.大隐静脉曲张
268、单项选择题 Ⅱ期内痔（）。
A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳
269、多项选择题 导致单纯性甲状腺肿的原因（）
A.碘缺乏
B.青春期
C.妊娠期妇女
D.哺乳期
E.绝经期
270、单项选择题 结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为（）
A.腺癌
B.鳞状上皮癌
C.肉瘤
D.移行上皮癌
E.以上都不对
271、单项选择题 不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为（）。
A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重
B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
D.碘剂效果不如心得安
E.病人经常不能耐受碘剂治疗
272、单项选择题 女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP：120/70mmHg，Hb：110g/L，腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为（）
A.对侧肾积水
B.肝破裂
C.胃穿孔
D.肾外伤后肾积水
E.肾外伤，肾周血、尿液外渗
273、单项选择题 阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性
274、单项选择题 胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是（）。
A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性
275、单项选择题 胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）。
A.胃大弯
B.胃底后壁
C.胃体后壁
D.胃小弯或十二指肠后壁
E.十二指肠球部前壁
276、单项选择题 化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多，首先要考虑（）
A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.泌尿系感染
D.盆腔脓肿
E.直肠肿瘤
277、单项选择题 有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，下列哪项是错误的（）
A.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
B.主要是机械因素造成
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在7～10天
E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
278、单项选择题 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）
A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵
279、单项选择题 左侧精索静脉回流到（）
A.左肾静脉
B.腹腔静脉
C.左髂外静脉
D.左腹壁浅静脉
E.左髂内静脉
280、单项选择题 胃大部切除术后3~6天，十二指肠残端破裂，治疗除积极纠正水，电解质紊乱和供给营养外，下列哪项治疗是正确的（）。
A.手术修补
B.局部加压包扎
C.局部填塞
D.切除破裂，重新缝合
E.破裂处置T管负压吸引
281、单项选择题 男，32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10／8．0kPa，心率110次／分，血红蛋白112g／L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当（）
A.应用抗生素治疗
B.输血、输液并观察
C.密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查
D.输血的同时，考虑立即剖腹探查
E.以上都不正确
282、问答题 简述急性胰腺炎的病理改变。
283、单项选择题 急性阑尾炎腹痛发生的特点是（）。
A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛，后右下腹痛
E.没有明确的特点
284、单项选择题 腹腔镜操作中引起脏器损伤最多见的是（）
A.撕剥损伤
B.电刀损伤
C.分离损伤
D.钳夹损伤
E.牵拉损伤
285、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（）
A.内括约肌
B.外括约肌
C.直肠尾骨肌
D.耻尾线
E.直肠盲端与皮肤的距离
286、单项选择题 脊髓灰质炎后，软组织挛缩畸形的矫正术（）
A.可不拘年龄争取尽早施行
B.需待骨骼发育完全后方可施行
C.只能单独施行
D.虽不受骨骼发育时间限制，但大多在5～7岁后施行
E.必须在成年后方能施行
287、单项选择题 下列哪种类型的疝必须急诊手术（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.股疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
288、单项选择题 男，12岁。间隙性反复发作腹痛3～4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是（）
A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜（腹型）
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠
289、单项选择题 下述哪种不是马蹄内翻足的畸形因素（）
A.膝关节内翻
B.胫骨内旋
C.后足内翻
D.前足内收
E.踝关节跖屈
290、单项选择题 胰腺主胰管的直径为（）
A.3.5mm
B.2.5mm
C.1mm
D.4.0mm
E.5.0mm
291、单项选择题 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是（）
A.头偏向健侧、下颌转向患侧
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.两眼不在同一平面
E.胸锁乳突肌肿块
292、单项选择题 新生儿脐炎常见的病原菌是（）
A.绿脓杆菌
B.产气夹膜杆菌
C.白色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.厌氧菌
293、单项选择题 小儿腹痛、呕吐及低热三联症在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种病（）
A.溃疡病
B.嵌顿疝
C.急性病毒性肠炎
D.急性阑尾炎
E.肠套叠
294、单项选择题 有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的（）
A.对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除
295、单项选择题 诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是（）
A.溃疡病史
B.突起脐周剧痛，转移至右下腹
C.腹痛剧烈
D.膈下游离气体
E.腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转
296、单项选择题 男，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑（）
A.溃疡恶变
B.十二指肠后壁穿透性溃疡
C.吻合口溃疡
D.空肠溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
297、单项选择题 有关对恶性肿瘤治疗的叙述，下列正确的是（）
A.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
B.手术切除是唯一有效的治疗手段
C.软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术
D.恶性肿瘤一经出现转移，不宜再行根治手术治疗
E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感
298、单项选择题 男性，65岁，颈右前扪及一肿块已8个月，逐渐增大，近2周来出现声嘶，肿块约4×5cm，表面欠光滑，吞咽时活动度小，无压痛，同侧颈部可摸到1、5×1、5cm质硬的淋巴结，首先考虑为（）。
A.颈部淋巴结核
B.颈部何杰金氏病
C.结节性甲状肿
D.甲状腺癌伴淋巴结转移
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
299、单项选择题 有关区域性门静脉高压症，下列不正确的是（）
A.胃底静脉较食管下段静脉曲张显著
B.肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高
C.常继发于胰腺炎或肿瘤
D.患者肝功能正常或轻度损害
E.治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等
300、单项选择题 闭袢性肠梗阻的特点是（）
A.疼痛为阵发性剧痛
B.肠鸣音高亢时，有高调金属音
C.呕吐频繁
D.腹部有不对称隆起
E.可排出黏液血样便