时间:2023-02-20 03:10:15


1、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()
A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病
2、多项选择题 鉴别是否为呕血的内容有()
A.是否有黑便
B.出血的颜色
C.出血前症状
D.出血方式
E.血中混有物
3、单项选择题 肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()
A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3
4、单项选择题 急性腹膜炎的论述不正确的是()
A.绝大多数腹膜炎为原发性
B.急性局限性腹膜炎常发生于病变脏器的部位
C.无菌性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔的初期
D.急性弥漫性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔和外伤性胃肠穿孔
E.细菌感染所致的急性腹膜炎最为严重
5、单项选择题 尿毒症患者因代谢性酸中毒而出现呼吸频率和节律的变化;呼吸的类型应该是()
A.抑制性呼吸
B.Biots呼吸
C.Choyre-stokes呼吸
D.呼吸停止
E.Kussmaul呼吸
6、单项选择题 ANA检测阳性最多见于()
A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
7、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸
8、单项选择题
呼吸音以外的附加音均见于病理状况,但不包括()
A.哮鸣音
B.捻发音
C.干啰音
D.大水泡音
E.中湿啰音
9、单项选择题 对乙肝病毒感染具有保护作用的是()
A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性
10、单项选择题 计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是()
A.胸骨柄
B.胸骨体
C.Louis角
D.剑突
E.胸骨上切迹
11、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1
12、单项选择题 关于血沉测定结果,正确的是()
A.血黏度增加,血沉都加快
B.贫血的病人血沉都加快
C.高脂饮食后采血,血沉会加快
D.结核感染,血沉都加快
E.男性比女性血沉快
13、多项选择题 鲜血便见于()
A.溃疡性结肠炎
B.痔
C.直肠肿瘤
D.细菌性痢疾
E.肛裂
14、多项选择题 阻塞性黄疸可表现为()
A.尿胆红素增加
B.血清非结合胆红素明显升高
C.白陶土样大便
D.尿胆原明显升高
E.血清结合胆红素增加
15、多项选择题 B细胞特有的表面标志()
A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19
16、单项选择题 出现第二心音减弱可见于()
A.房间隔缺损
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.室间隔缺损
D.肺心病
E.主动脉瓣狭窄
17、单项选择题 人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()
A.以上都不是
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.血吸虫
18、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
19、多项选择题 引起血清总蛋白及球蛋白增高的有()
A.多发性骨髓瘤
B.甲状腺功能亢进
C.系统性红斑狼疮
D.原发性巨球蛋白血症
E.长期应用肾上腺皮质激素
20、多项选择题 肌张力减低见于()
A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎
21、多项选择题 抗原抗体反应所致的发热常见于()
A.结缔组织病
B.风湿热
C.药物热
D.组织损伤
E.甲状腺功能亢进
22、多项选择题 心悸伴有心动过缓的有()
A.窦性心动过缓
B.甲状腺功能亢进
C.病态窦房结综合征
D.高度房室传导阻滞
E.心房颤动
23、多项选择题 夜间咳嗽常见于()
A.肺气肿
B.左心衰竭
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.慢性支气管炎
24、单项选择题 某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()
A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
25、单项选择题 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()
A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退
26、单项选择题 代谢性碱中毒见于()
A.胸廓畸形
B.乳酸酸中毒
C.严重低血氯
D.脑肿瘤
E.呼吸肌肉麻痹
27、单项选择题 转入记录于病人转入后及时书写,最迟不超过()
A.16h
B.12h
C.8h
D.24h
E.72h
28、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是()
A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
29、单项选择题 肝硬化的病理分类不包括()
A.再生结节不明显性
B.大结节性
C.小结节性
D.大小结节混合性
E.巨块性
30、多项选择题 腹式呼吸减弱见于()
A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物
31、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()
A.P-R间期固定(正常或延长)
B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落
32、单项选择题 Gilbert综合征是()
A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多
33、多项选择题 糖耐量减低见于()
A.慢性胰腺炎
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胰岛β细胞瘤
E.垂体前叶功能亢进
34、多项选择题 关于肠梗阻的描述,正确的是()
A.机械性肠梗阻临床上最常见
B.麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱或消失
C.麻痹性肠梗阻可有溢出性严重呕吐
D.绞窄性肠梗阻患者可出现反跳痛
E.机械性肠梗阻者肠鸣音亢进,呈金属音调
35、单项选择题 关于离子的描述,不正确的是()
A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子
36、单项选择题 正常肠鸣音次数为每分钟()
A.2~3次
B.6~7次
C.4~5次
D.8~10次
E.1~2次
37、多项选择题 临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()
A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响
38、多项选择题 能引起血糖增高的疾病有()
A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤
39、多项选择题 有关主诉的描述,正确的是()
A.主诉可提供对某系统疾病的诊断线索
B.患者感受最痛苦的症状或体征
C.主诉可初步反映病情轻重与缓急
D.主诉应简明,尽可能用病人自己描述的症状
E.患者就诊的主要原因及持续时间
40、多项选择题 黄疸伴胆囊肿大常见于()
A.急性化脓性胆囊炎
B.壶腹癌
C.胆总管癌
D.胰头癌
E.肝硬化
41、单项选择题 在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()
A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L
42、多项选择题 单侧眼球下陷可见于()
A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水
43、多项选择题 叩诊确定肝上界时体表标志是()
A.右肩胛线
B.前正中线
C.右腋后线
D.右腋中线
E.右锁骨中线
44、单项选择题 下壁心内膜下缺血心电图特点是()
A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化
45、多项选择题 属于浅反射的是()
A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射
46、单项选择题 对早期诊断AMI最灵敏的指标是()
A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK
47、多项选择题 有关腹痛部位正确的是()
A.结肠病变疼痛在下腹或左下腹部
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹部
C.肝胆病变腹痛多在右上腹部
D.胃十二指肠疾病腹痛多在中上腹部
E.急性弥漫性腹膜炎疼痛部位不定或呈弥漫性
48、单项选择题 急性白血病M3的特征不包括()
A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30%
C.有染色体易位t(15;7)
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+
49、多项选择题 属于病理反射的是()
A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征
50、单项选择题 在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()
A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板
51、多项选择题 影响总胆固醇水平的因素有()
A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传
52、单项选择题 关于血清蛋白的描述不正确的是()
A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常
53、单项选择题 不是维生素K依赖因子的是()
A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ
54、单项选择题 经典型预激综合征的心电图特点不包括()
A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变
55、多项选择题 钙离子的主要生理功能是()
A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性
56、多项选择题 肝原性水肿的特点为()
A.头、面部及上肢常无水肿
B.失代偿期肝硬化主要表现为腹水
C.与维生素B,缺乏有关
D.与内分泌功能失调有关
E.可首先出现踝部水肿
57、单项选择题 正常心电轴的范围是()
A.+30°~+90°
B.-30°~+90°
C.0°~+30°
D.+90°~+180°
E.0°~+60°
58、多项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小的是()
A.有机磷杀虫剂中毒
B.乙醇中毒
C.氯化物中毒
D.巴比妥类中毒
E.吗啡中毒
59、多项选择题 引起胸痛的胸壁疾病有()
A.肋骨骨折
B.肋间神经炎
C.急性皮炎
D.肋软骨炎
E.带状疱疹
60、多项选择题 某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()
A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色
61、多项选择题 影响血清总蛋白含量的因素有()
A.溶血
B.运动
C.体位
D.饮食
E.年龄
62、多项选择题 不会出现肠鸣音活跃的是()
A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎
63、单项选择题 可引起PT延长的是()
A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病
64、单项选择题 PNH患者容易出现的异常红细胞形态为()
A.口形
B.椭圆形
C.H-J小体或Cabot环
D.靶形
E.球形
65、单项选择题 胸廓一侧或局部膨隆见于多种疾病,但不包括()
A.大量胸腔积液
B.胸壁肿瘤
C.广泛性胸膜增厚和黏连
D.气胸
E.一侧严重代偿性肺气肿
66、多项选择题 手足徐动见于()
A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变
67、多项选择题 青壮年咯血常见于()
A.支气管结石
B.二尖瓣狭窄
C.肺梗死
D.肺结核
E.支气管扩张症
68、多项选择题 低血钾症见于()
A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者
69、多项选择题 IgG增高的有()
A.肾病综合征
B.慢性肝炎
C.重链病
D.链球菌感染
E.轻链病
70、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 病人出血的原因很可能是()
A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多
71、单项选择题 长期吸烟者血红蛋白测定值偏高的主要原因是()
A.吸烟-HbS
B.吸烟-心、肺疾患
C.吸烟-缺氧
D.吸烟-HbCO
E.吸烟-血液浓缩
72、多项选择题 可引起肌酸激酶增高的有()
A.长期应用激素
B.心肌炎
C.甲状腺功能亢进
D.溶栓治疗
E.急性心肌梗死
73、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是()
A.靴形心
B.心尖搏动向左下移位
C.杂音向颈部传导
D.叹气样舒张期杂音
E.水冲脉
74、单项选择题 病历书写的基本规则和要求,不正确的是()
A.病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
B.病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
C.病历书写应使用中文和医学术语
D.住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E.实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
75、单项选择题 OLA技术中应用的酶()
A.以上都不是
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.DNA聚合酶
76、单项选择题 某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
77、单项选择题 心电图的概念正确的是()
A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线
78、单项选择题 血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于()
A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血
79、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()
A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
80、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s
81、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是()
A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
82、单项选择题 单纯收缩期高血压为()
A.收缩压≥130mmHg,舒张压<90mmHg
B.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
C.收缩压≥120mmHg,舒张压<80mmHg
D.收缩压≥150mmHg,舒张压<100mmHg
E.收缩压≥140mmHg,舒张压<100mmHg
83、多项选择题 嗜酸粒细胞增加见于()
A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病
84、单项选择题 能出现肺动脉瓣区第二心音减弱的是()
A.右束支传导阻滞
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.室间隔缺损
85、单项选择题 关于消化性溃疡的论述错误的是()
A.胃溃疡的疼痛多遵循进餐-疼痛-缓解的规律
B.十二指肠溃疡的疼痛多遵循疼痛-进餐-缓解的规律
C.以上都不是
D.消化性溃疡均为持续性钝痛
E.十二指肠球部后壁溃疡的疼痛可放射至腰背部
86、单项选择题 正常P波形态特点是大部分导联上()
A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形
87、单项选择题 血清铁明显降低,总铁结合力升高见于()
A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
88、单项选择题 呈蛙状腹的大量腹水最常见于()
A.结核性腹膜炎
B.心功能不全
C.腹膜转移瘤
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化
89、单项选择题 能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()
A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB
90、多项选择题 睾丸萎缩可见于()
A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张
91、多项选择题 判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是()
A.上臂背侧11/3处
B.上臂背侧中1/3处
C.上臂背侧下1/3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧
92、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可靠的诊断措施是()
A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果
93、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()
A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩
94、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波
95、多项选择题 动眼神经麻痹表现为()
A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂
96、单项选择题 某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()
A.左房肥大
B.双房肥大
C.右房肥大
D.左室肥大
E.右室肥大
97、单项选择题 可能引起血钾减低的是()
A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通
98、单项选择题 呼吸性碱中毒见于()
A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液
99、单项选择题 血小板直方图的特征与意义为()
A.正常时分布范围为50~200fl
B.血小板的MPV越高,直方图面积也越大
C.血小板的大小差异越大,直方图的基底部越宽
D.血小板的数量越多,直方图的峰值越高
E.曲线呈双峰
100、单项选择题 充盈之膀胱与卵巢囊肿最有鉴别意义的体征是()
A.触诊形态
B.按之有无尿意
C.有无移动性浊音
D.排尿或导尿后肿块体积变化
E.囊性感与实体感
101、单项选择题 HbAlc的参考值范围是()
A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%
102、单项选择题 血片上见到红细胞缗钱样排列,提示()
A.纤维蛋白原升高
B.血浆清蛋白升高
C.异常球蛋白升高
D.血清球蛋白升高
E.血液浓缩
103、多项选择题 阴道脱落细胞检查常用的染色法有()
A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E.
104、单项选择题 肱骨大结节压痛可见于()
A.肱二头肌长头腱鞘炎
B.肩峰下滑囊炎
C.冈上肌腱损伤
D.肩关节脱位
E.以上都不是
105、多项选择题 肌张力减低见于()
A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎
106、单项选择题 目前人类发病率最高的感染类型是()
A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌
107、多项选择题 可引起乳酸脱氢酶增高的有()
A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死
108、单项选择题 不符合心肌缺血心电图改变的是()
A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T
109、多项选择题 怀疑为无症状性肝炎应做的检查是()
A.A/G测定
B.肝炎病毒标志物
C.血清PT测定
D.血清ALT测定
E.血清AST测定
110、单项选择题 男,40岁,慢性咳嗽、咯白黏痰5年,近两年整个冬季均不能缓解,但无气急,体检:两肺呼吸音粗糙、散在干啰音,胸片两下肺纹理增粗。诊断首先考虑()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺结核
111、多项选择题 可引起血糖降低的情况有()
A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质
112、多项选择题 可作为梅毒确诊实验的有()
A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验
113、单项选择题 关于蠕动波的论述错误的是()
A.胃蠕动波不能从右向左
B.肠梗阻时可见肠蠕动波
C.胃蠕动波从左向右
D.胃梗阻时可见胃蠕动波
E.以上都不是
114、多项选择题 可使BUN升高的有()
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
115、单项选择题 有关NK细胞,错误的是()
A.NK细胞表达CD56,CDl6分子
B.杀伤靶细胞必需依赖抗体和补体
C.NK细胞具有免疫调节功能
D.不需预先致敏就能起杀伤作用
E.在正常外周血中占淋巴细胞数量的5%~10%
116、单项选择题 引起胸腔积液的机制是()
A.以上都不是
B.心包积液外渗
C.肺气肿所致胸膜脏层破裂
D.低钠饮食
E.输液反应
117、单项选择题 梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
118、单项选择题 嗜酸、嗜碱粒细胞都可能增加的疾病有()
A.药物、食物过敏
B.猩红热
C.寄生虫病
D.皮肤病
E.糖尿病
119、单项选择题 不会引起孕酮增高的疾病有()
A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎
120、单项选择题 肝硬化门静脉高压时不出现()
A.腹壁静脉曲张
B.食管静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.胃底静脉曲张
E.胸壁静脉曲张
121、单项选择题 可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()
A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖
122、单项选择题 在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
123、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()
A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音
124、单项选择题 胃泡鼓音区缩小不见于()
A.脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.心包积液
D.以上都不是
E.胃溃疡
125、单项选择题 有关病历的描述,不正确的是()
A.是正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据
B.是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据
C.反映了病人发病、病情演变、转归和诊疗的全过程
D.是具有法律效力的医疗文件
E.病人无权复印或复制门诊病历、住院病历等资料
126、多项选择题 便血伴腹痛可见于()
A.消化性溃疡
B.急性出血性坏死性肠炎
C.肠系膜血栓形成
D.肝胆道出血
E.细菌性痢疾
127、单项选择题 心包积液体征的是()
A.靴形心
B.水冲脉
C.奇脉
D.无脉
E.心尖搏动增强
128、单项选择题 区别血管内、血管外溶血的指标是()
A.血清结合珠蛋白检测,血管外溶血不增加
B.血浆游离血红蛋白检测,血管外溶血增加
C.含铁血黄素尿检验,慢性血管内溶血阳性
D.临床表现,血管外溶血脾肿大
E.血浆高铁血红素清蛋白检测,血管内溶血不增加
129、多项选择题 两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()
A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩
130、多项选择题 黄疸伴脾肿大可见于()
A.胆汁性肝硬化
B.病毒性肝炎
C.淋巴瘤
D.疟疾
E.钩端螺旋体病
131、多项选择题 从病理生理学角度,腹泻可分为()
A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
132、单项选择题 呆步可见于()
A.髋关节结核
B.暂时性滑膜炎
C.髋关节强直
D.小儿麻痹症后遗症
E.股骨头无菌性坏死
133、多项选择题 左心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s
134、多项选择题 育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外,还可见于()
A.慢性乙醇中毒
B.胆囊炎
C.尿毒症
D.脑膜炎
E.功能性消化不良
135、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()
A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病
136、单项选择题 属于腹膜刺激征的是()
A.肠鸣音消失
B.全腹膨隆、腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.全腹压痛
E.腹肌紧张、压痛、反跳痛
137、单项选择题 异常支气管呼吸音最常见于()
A.大叶性肺炎消散期
B.大叶性肺炎实变期
C.支气管肺炎
D.慢性阻塞性支气管肺炎
E.大叶性肺炎充血期
138、单项选择题 心肌梗死时不升高的酶是()
A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶
139、多项选择题 属于自主神经功能检查的是()
A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验
140、多项选择题 大红细胞见于()
A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
141、多项选择题 需采用轻(弱)叩诊方法的是()
A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界
142、多项选择题 与脑脊液葡萄糖含量有关的是()
A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度
143、多项选择题 躯体性腹痛的特点为()
A.腹痛也可因体位变化而加重
B.可有局部腹肌强直
C.疼痛剧烈而持续
D.定位准确,可在腹部一侧
E.腹痛可因咳嗽而加重
144、多项选择题 颈部动脉明显搏动见于()
A.心包积液
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.高血压
145、单项选择题 血小板原发性增加见于()
A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.急性溶血
D.急性感染
E.脾肿大
146、单项选择题 尿胆原增多的是()
A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻
147、多项选择题 营养不良性水肿的特点有()
A.与长期营养不良有关
B.水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身
C.常有心功能不全表现
D.水肿前常有消瘦和体重减轻
E.钠水潴留是其基本机制
148、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()
A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
149、单项选择题 应考虑为尖锐湿疣的是()
A.阴茎头有菜花状改变
B.阴茎头有单个椭圆形质硬溃疡
C.阴茎软有硬结
D.阴茎淡红色小丘疹融合成蕈状、乳突状突起
E.阴茎头有暗红色溃疡
150、多项选择题 慢性肝脏疾病可出现()
A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容
151、单项选择题 急性阑尾炎病人白细胞的变化可表现为()
A.单核细胞增加,类白血病反应
B.淋巴细胞增加,核右移
C.淋巴细胞增加,有异型淋巴细胞
D.中性粒细胞、淋巴细胞的百分比都增加
E.中性粒细胞增加,核左移
152、多项选择题 影响Ccr测定的因素有()
A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁
153、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()
A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移
154、单项选择题 嗜碱粒细胞增加见于()
A.慢性粒细胞白血病
B.钩虫病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.伤寒
E.再生障碍性贫血
155、单项选择题 低血钾的心电图主要特点是()
A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短
156、单项选择题 引起血钠减低的因素有()
A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
157、多项选择题 消化性溃疡的并发症有()
A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔
158、多项选择题 呼气性呼吸困难的主要特点有()
A.由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致
B.常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等
C.呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长
D.严重者有三凹征
E.常伴有呼气期哮鸣音
159、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()
A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬
160、单项选择题 12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是()
A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨
161、单项选择题 MPV增加见于()
A.再生障碍性贫血
B.ITP
C.败血症
D.MDS
E.急性放射病
162、单项选择题 可直接反映HDL水平的物质是()
A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB
163、单项选择题 属于小细胞均一性贫血的是()
A.再生障碍性贫血
B.海洋性贫血
C.钩虫病导致的慢性失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症导致的溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
164、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是()
A.B超
B.肝功能与AFP
C.GGT
D.ALP
E.LDH
165、单项选择题 肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是()
A.白蛋白40g/L,球蛋白25g/L,A/G=1.60
B.白蛋白30g/L,球蛋白30g/L,A/G=1.0
C.白蛋白60g/l,球蛋白15g/L,A/G=4.0
D.白蛋白45g/L,球蛋白39g/l,A/G=1.15
E.白蛋白37g/l,球蛋白19g/l,A/G=1.95
166、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.Ⅰ、aVL、V5
B.V7、V8
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.V1、V2、V3
167、单项选择题 不可能在正常时触到的腹腔结构是()
A.横结肠
B.盲肠
C.腹直肌肌腹
D.乙状结肠
E.胃
168、单项选择题 某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()
A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏
169、单项选择题 IgM水平降低的是()
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎
170、单项选择题 右室肥大心电图改变的特点是()
A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV
171、多项选择题 在正常肺脏的清音区范围,异常叩诊音为()
A.震荡音
B.浊音或实音
C.过清音
D.鼓音
E.羊鸣音
172、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是()
A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ
173、单项选择题 用嗜异性凝集试验检测的是()
A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒
174、多项选择题 腹肌紧张度增加见于()
A.胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.腹膜癌
D.结核性腹膜炎
E.急性胆囊炎
175、单项选择题 器质性二尖瓣狭窄不出现于()
A.第一心音亢进
B.Austin-Flint杂音
C.舒张期隆隆样杂音
D.S2分裂
E.开瓣音
176、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()
A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性
177、单项选择题 O型腿见于()
A.股骨头无菌性坏死
B.膝关节结核
C.髋关节脱位
D.小儿麻痹症后遗症
E.佝偻病
178、多项选择题 腹部叩诊能确定正常大小的有()
A.胆囊
B.脾
C.肾
D.胃
E.肝
179、多项选择题 便血伴腹部包块者见于()
A.结肠癌
B.肠结核
C.肠道恶性淋巴瘤
D.Crohn病
E.肠套叠
180、单项选择题 血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()
A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
181、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
182、单项选择题 贫血时外周血网织红细胞绝对值增加,根本的原因是()
A.网织红细胞提前释放
B.红细胞数目减少
C.网织红细胞大量生成
D.网织红细胞百分率增加
E.红细胞数目增加
183、单项选择题 第二、三跖骨干压痛见于()
A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跖筋膜炎
D.跟骨骨刺
E.跟腱腱鞘炎
184、单项选择题 血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()
A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复
185、单项选择题 对急性乳腺炎的描述应除外()
A.常发生于哺乳期妇女
B.有寒战、发热、出汗等全身中毒症状
C.触诊有硬结包块
D.乳房有红、肿、热、痛
E.局部皮肤呈桔皮样
186、多项选择题 属于脑膜刺激征的是()
A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直
187、多项选择题 可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()
A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
188、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白:()
A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g
189、多项选择题 房性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P,波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P,波
190、单项选择题 肌张力增高,呈折刀现象见于()
A.锥体外系损伤
B.前角灰质炎
C.周围神经炎
D.锥体束损伤
E.小脑病变
191、单项选择题 反映肝细胞损伤最敏感的酶是()
A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST
192、单项选择题 引起血沉加快的是()
A.严重脱水
B.心力衰竭
C.高黏综合征
D.剧烈疼痛
E.急性感染
193、多项选择题 腹膜炎三联征包括()
A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛
194、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()
A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型
195、多项选择题 铁锈色样痰可见于()
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺泡出血
C.肺炎球菌性肺炎
D.左心衰竭
E.肺吸虫病
196、单项选择题 靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()
A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能
197、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()
A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
198、单项选择题 检测DNA片段性突变最经典的技术是()
A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR
199、多项选择题 主动脉瓣狭窄的体征有()
A.主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B.第二心音亢进
C.第一心音亢进
D.心尖搏动向左下移位
E.主动脉瓣区触及收缩期震颤
200、单项选择题 左心房肥大的诊断条件是()
A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s
201、多项选择题 有关捻发音的描述正确的有()
A.高音调、高频率为其特点
B.属于干啰音的一种
C.多在吸气的终末听及
D.老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E.常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎
202、多项选择题 DIC时会出现()
A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长
203、多项选择题 足跟内侧压痛见于()
A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎
204、单项选择题 再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为()
A.三系减少,细胞形态大致正常
B.全血细胞减少,骨髓幼稚细胞增生
C.粒系巨幼样变
D.增生明显活跃
E.红系核老浆幼
205、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()
A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能
206、单项选择题 关于二尖瓣狭窄的论述错误的是()
A.中度以上狭窄心浊音界可呈梨形
B.听诊心尖区S减弱
C.触诊心尖区常有舒张期震颤
D.视诊可见二尖瓣面容
E.听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音
207、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
208、多项选择题 骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
209、单项选择题 二尖瓣狭窄时不出现()
A.递减型杂音
B.隆隆样杂音
C.第一心音亢进
D.开瓣音
E.舒张期杂音
210、单项选择题 不会引起胆固醇升高的疾病有()
A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退
211、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
212、单项选择题 可引起抗利尿激素增高的情况有()
A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征
213、多项选择题 冠心病的危险因素有()
A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高
214、单项选择题 肥达反应中,若“O”正常而“H”高,可能是()
A.有过伤寒病史
B.以上都不对
C.感染早期
D.交叉反应
E.其他沙门菌感染
215、单项选择题 胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是()
A.前下侧胸壁
B.双上前胸
C.双下背部
D.双侧腋中线
E.双肺尖
216、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO必须大于()
A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
217、多项选择题 体温上升期的主要表现为()
A.呼吸加快变深
B.出汗、皮肤潮湿
C.疲乏无力
D.皮肤发红并有灼烧热
E.皮肤苍白,畏寒或寒战
218、多项选择题 现病史包括()
A.起病情况与患病时间
B.主要症状特点及病情发展与演变
C.病程中的一般情况变化
D.诊断经过
E.病因与诱因及伴随症状
219、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为()
A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考
220、单项选择题 红细胞不会升高的是()
A.肺气肿
B.高原生活
C.甲状腺功能低下
D.吸烟者
E.新生儿
221、单项选择题 胸骨角的组成正确的是()
A.胸骨柄与锁骨胸骨端的连接
B.胸骨与左右第二肋软骨连接
C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成
D.胸骨体与剑突相连处
E.胸骨与左右第三肋软骨连接
222、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P,波提前出现
223、单项选择题 血清转铁蛋白增高的是()
A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤
224、单项选择题 无胸壁压痛的是()
A.胸壁软组织炎
B.支气管肺炎
C.肋软骨炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经炎
225、单项选择题 可有冷凝集素试验效价升高的是()
A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体
226、多项选择题 儿童呛咳的主要原因是()
A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收
227、多项选择题 腰背痛伴长期低热可见于()
A.腰椎骨折
B.腰肌劳损
C.化脓性脊柱炎
D.类风湿性关节炎
E.脊柱结核
228、多项选择题 有关体格检查注意事项正确的是()
A.要按一定顺序进行,避免重复和遗漏
B.以病人为中心,体贴关,b病人
C.注意左右及相邻部位的对照检查
D.首先进行生命征和一般检查
E.力求全面、系统、重点、规范和正确
229、单项选择题 血沉测定的临床应用除外的是()
A.血液流变学指标
B.观察风湿热活动情况
C.辅助诊断结核病
D.防止心肌梗死复发
E.辅助鉴别良恶性肿瘤
230、单项选择题 有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()
A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜
231、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 首选的检查为()
A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺
232、单项选择题 肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()
A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高
233、单项选择题 肺炎链球菌的致病力主要取决于()
A.内毒素
B.鞭毛
C.毒素
D.荚膜
E.过敏反应
234、多项选择题 送检粪便标本下列哪些是正确的()
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本
235、单项选择题 不是主动脉瓣狭窄体征的是()
A.主动脉瓣区S2减弱
B.收缩期喷射性杂音
C.杂音向心尖区传导
D.收缩期震颤
E.杂音呈递增递减型
236、单项选择题 一6岁儿童,吃瓜子时突然惊慌、气促,就诊发现患儿极度吸气困难、出现“三凹征”最可能诊断为()
A.胸膜炎
B.儿肺炎
C.过敏
D.气管异物
E.支气管哮喘发作
237、单项选择题 女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()
A.排日期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期
238、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是()
A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3
239、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()
A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙
240、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
241、多项选择题 心悸伴心动过速的有()
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.期前收缩
E.阵发性室上性心动过速
242、单项选择题 温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断正确的是()
A.Coomb试验直接阳性有利于诊断
B.Coomb试验直接阴性可排除诊断
C.试验直接、间接都为阳性才能诊断
D.要排除Coomb假阳性才能诊断
E.Coomb试验间接阳性有利于诊断
243、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
244、单项选择题 不能引起血清转铁蛋白降低的是()
A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血
245、单项选择题 有关轮状病毒错误的是()
A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法
246、单项选择题 血钠的参考值是()
A.130~135mmol/L
B.140~145mmol/L
C.98~107mmol/L
D.95~105mmol/L
E.135~145mmol/L
247、单项选择题 淋巴细胞增加()
A.病人长期应用糖皮质激素
B.见于淋巴细胞白血病
C.见于所有恶性肿瘤
D.排除细菌感染
E.一定是病毒感染
248、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是()
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度
249、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是()
A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
250、单项选择题 右心衰竭体征的是()
A.交替脉
B.双肺底湿啰音
C.胸水与腹水
D.舒张期奔马律
E.端坐呼吸
251、多项选择题 肝功能检查的目的是()
A.评价肝脏储备功能
B.判断有无肝损伤及损伤程度
C.胆结石的诊断
D.协助诊断肝硬化及病毒性肝炎
E.肝病病因学诊断
252、单项选择题 一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()
A.以上都不是
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.高血钾
253、多项选择题 C3增高可见于()
A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎
254、多项选择题 心包积液时出现()
A.肝肿大
B.脉压减小
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.颈静脉怒张
255、单项选择题 骨骼性疾病时升高最为显著的是()
A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH
256、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12~0.20s
257、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。Fg2.58/L。出血的原因为()
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多
258、单项选择题 甲状腺素中生理活性最高的是()
A.FT3
B.T3
C.FT
D.rT3
E.T
259、单项选择题 NK活性升高见于()
A.宿主抗移植物反应
B.血液系统肿瘤
C.免疫缺陷病
D.艾滋病
E.实体瘤
260、单项选择题 急性白血病的特征是()
A.如治疗不彻底,可由急性转化为慢性
B.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
C.细胞分化差、自然病程短
D.都表现为肝、脾肿大
E.骨髓增生极度活跃,外周血白细胞>100×10几正常
261、单项选择题 对机体无保护作用,阳性可持续数年或终身的是()
A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是
262、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括()
A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
B.P-P频率40~150/min常为60~100/min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60~100/min
263、单项选择题 可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()
A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化
264、单项选择题 一儿童,牙龈、鼻黏膜出血,身体多处有出血点。连续血常规检查结果为RBC4.2×1012/L,Hb125g/L,WBC9.2×109/L,血小板25×10g/L,对诊断最有帮助的是()
A.KPTT确诊血友病甲
B.vWF活性测定确诊vWD
C.查过敏原确诊过敏性紫癜
D.血小板功能检测诊断血小板无力症
E.骨髓细胞学检查和PAIg确诊ITP
265、单项选择题 腹壁静脉曲张,其血流方向向上,最可能的诊断为()
A.淋巴管阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.部分老年人
D.上腔静脉阻塞
E.门静脉阻塞
266、单项选择题 标志着炎症波及壁层腹膜的是()
A.腹部压痛
B.逆蠕动波
C.反跳痛
D.腹壁紧张
E.以上都不是
267、单项选择题 如R-R间距为0.6s,则心率为()
A.100/min
B.60/min
C.120次/min
D.80/min
E.75/min
268、单项选择题 跟腱压痛见于()
A.疲劳骨折
B.跟骨骨刺
C.跖骨头无菌坏死
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎
269、单项选择题 不是检查颈椎试验的是()
A.旋颈试验
B.前屈旋颈试验
C.颈静脉加压试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.Jackson压头试验
270、多项选择题 易通过血脑屏障的是()
A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖
271、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是()
A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4
272、多项选择题 腕背侧肿胀见于()
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
273、多项选择题 影响身体发育的因素有()
A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传
274、单项选择题 做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()
A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致
275、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS
276、单项选择题 缺铁性贫血时,血液的典型改变为()
A.1ib减低、Ret升高
B.Hb明显减低、RBC减低
C.Hb减低、RBC升高
D.Hb减低、红细胞大小不一
E.Hb减低、RBC明显减低
277、单项选择题 最适用于检查前列腺的体位是()
A.肘膝位
B.截石位
C.蹲位
D.左侧卧位
E.仰卧位
278、单项选择题 在骨髓片及瑞特染色的血涂片上都不可能见到的是()
A.退化细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.网织红细胞
E.血小板
279、单项选择题 SNP在人类基因组中的平均密度为()
A.1/5000bp
B.1/1000bp
C.1/4000bp
D.1/2000bp
E.1/3000bp
280、单项选择题 某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()
A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌
281、多项选择题 符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()
A.血流方向均向亡
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下
282、单项选择题 动脉血PaO2的参考值是()
A.80~90mmHg
B.85~95mmHg
C.95~100mmHg
D.90~95mmHg
E.95~105mmHg
283、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.以上都不是
E.染色体的畸变或缺失
284、单项选择题 入院记录的要求与住院病历不同的是()
A.书写人
B.既往史、个人史、发育史、家族史和体格检查
C.医师签名
D.主诉、现病史
E.完成的时间
285、单项选择题 引起淋巴细胞增加的疾病为()
A.狂犬病
B.梅毒感染
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性出血热
286、单项选择题 高血钙的心电图表现不包括()
A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞
287、单项选择题 IgA降低的是()
A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE
288、多项选择题 引起人类性传播疾病的病毒是()
A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒
289、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()
A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断
290、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()
A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
291、单项选择题 慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()
A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定
292、单项选择题 被称为抗动脉粥样硬化因子的是()
A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM
293、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进时,主要依据是()
A.TT升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低
294、多项选择题 咯血与呕血的鉴别点有()
A.病因
B.出血前症状
C.出血方式
D.血中混有物
E.出血后痰液性状
295、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为()
A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1
296、单项选择题 不是右心衰竭体征的是()
A.胸水与腹水
B.用于颈静脉返流征阳性
C.颈静脉怒张
D.端坐呼吸
E.肝肿大、压痛
297、单项选择题 肾糖阈值为()
A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L
298、多项选择题 多发性骨髓瘤的临床症状有()
A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
299、单项选择题 关于Du血型错误的理解是()
A.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
B.Du血型的人在接受输血时应视为趾阴性
C.是D抗原的-种变异型
D.Du血型的人在献血时作为Rh阳性对待
E.习惯上称之为弱D
300、单项选择题 一青年女性;气短脚闷6天,加重伴心悸呼吸困难1天而入院,查体发现:气管右移,左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于()
A.大量胸腔积液
B.中等量胸腔积液
C.少到中等量胸腔积液
D.少量胸腔积液
E.难以估计脚水量