妇产科住院医师:女性生殖系统肿瘤考试试题(考试必看)

时间:2023-02-14 02:22:42

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1、单项选择题  子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或()

A.黄体期
B.产褥期
C.月经期
D.卵泡期
E.治疗期


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2、单项选择题  外阴恶性肿瘤中最常见的病理类型是()

A.腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤


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3、单项选择题  哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见()

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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4、单项选择题  患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史 。 若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为()

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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5、问答题  何谓输卵管癌"三联征"?


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6、单项选择题  女性生殖器3大恶性肿瘤是指()

A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌


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7、填空题  外阴癌的预后与()、()、()、()及()有关。


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8、单项选择题  鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水,错误的是()

A.详细询问病史
B.B型超声检查
C.经腹穿刺抽出液检查
D.检查腹部移动性浊音
E.患者平卧时观察腹部形态


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9、单项选择题  关于宫颈癌的临床分期,说法不正确的是()

A.Ⅰ期癌灶局限在宫颈
B.Ⅰa期肉眼可见癌灶,无需显微镜检查
C.Ⅰb期临床可见癌灶局限于宫颈
D.癌灶已浸润阴道下1/3,属Ⅲ期
E.癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为Ⅳ期


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10、多项选择题  输卵管癌的叙述正确的是()

A.一般为继发性
B.多见于绝经后妇女
C.有异常阴道排液
D.常伴下腹痛
E.常有慢性附件炎病史


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11、填空题  CIN与宫颈非典型增生相联系,CINⅠ级相当于非典型增生()度,CINⅡ级相当于非典型增生()度,CINⅢ级相当于非典型增生()度及()。


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12、单项选择题  外阴癌最主要的扩散途径是()

A.蔓延扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.淋巴转移及血行转移
E.局部蔓延及血行转移


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13、单项选择题  子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是()

A.采用保守治疗
B.妊娠4个月时行肌瘤切除
C.药物流产终止妊娠
D.剖宫取胎同时切除肌瘤
E.行宫颈环扎防止流产、早产


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14、单项选择题  哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现()

A.常有白带增多
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.月经过多是主要症状
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大


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15、单项选择题  48岁,下腹部触及包块2个月,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位、正常大小,双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物,活动良好。最可能的诊断是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤


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16、单项选择题  宫颈癌的病因主要是()

A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用


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17、问答题  卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径?


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18、配伍题  具有内分泌功能的卵巢肿瘤是()
常见的卵巢良性肿瘤是()
恶性度极高,预后极差的是()
最常见的卵巢恶性肿瘤是()

A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤


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19、单项选择题  卵巢肿瘤常见的并发症不包括()

A.破裂
B.感染
C.钙化
D.蒂扭转
E.实性变


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20、单项选择题  60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩 。 首选的治疗为()

A.单纯腔内放疗
B.单纯全盆外放疗
C.化疗
D.全盆放疗加化疗
E.腔内放疗及宫旁四野照射


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21、单项选择题  下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发()

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌


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22、多项选择题  需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是()

A.子宫内膜异位症
B.附件结核或腹膜结核
C.肝硬化腹水
D.乙状结肠癌


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23、问答题  诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法?


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24、判断题  卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。


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25、问答题  试述子宫内膜癌的辅助检查方法。


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26、单项选择题  对于阴道癌,不恰当的是()

A.阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁
B.阴道癌分为原发性和继发性两类,以原发性为主
C.阴道鳞状上皮癌最常见
D.阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润
E.原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女,以及个别儿童


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27、判断题  晚期宫颈癌患者的主要死因有尿毒症、出血、感染及恶病质。


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28、单项选择题  51岁未育妇女,绝经5年后出现阴道流血近3个月。查:宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及。为确诊应采取的最有诊断价值的措施是()

A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查
E.宫颈锥形切除后活组织检查


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29、单项选择题  子宫肉瘤的主要临床表现是()

A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道流血
D.闭经
E.合并感染


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30、单项选择题  某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是()

A.放射治疗
B.化疗
C.全子宫切除
D.化疗后全子宫切除
E.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术


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31、单项选择题  女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理()

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.建议行子宫切除
C.半年后复查
D.宫腔镜行内膜电切
E.进一步行CT检查


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32、多项选择题  外阴病变的叙述错误的是()

A.需病理诊断,肉眼无法确认
B.外阴癌生在外阴皮肤表面,易发现,均能获早期诊断
C.对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情
D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见
E.均有外阴瘙痒


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33、单项选择题  患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块 。 下列哪项是其首选的辅助诊断手段()

A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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34、填空题  不成熟的畸胎瘤复发后可再次进行手术,且肿瘤组织有从不成熟向成熟转化的特点,此称为()现象。


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35、单项选择题  根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为()

A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤


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36、单项选择题  下列哪一种为卵巢生理性肿物()

A.多囊卵巢
B.输卵管卵巢囊肿
C.单纯性浆液性囊腺瘤
D.卵巢子宫内膜异位症
E.黄体囊肿


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37、单项选择题  患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史 。 若确诊需做以下哪项检查()

A.膀胱镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查


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38、填空题  子宫内膜癌晚期不能手术或治疗后复发,低分化者亦可采用()治疗。


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39、单项选择题  42岁,阴道间断出血4个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大,药物治疗后出血停止。最可能的诊断是()

A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血


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40、单项选择题  35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L 。 术后化疗首选方案为()

A.顺铂+环磷酰胺
B.顺铂+放线菌素D(更生霉素)
C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺
D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D
E.放线菌素D+平阳霉索


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41、多项选择题  关子宫颈癌的预防及早期发现,下列措施正确的是()

A.积极治疗宫颈慢性病
B.定期开展宫颈癌的普查和普治
C.提倡晚婚和计划生育
D.重视宫颈癌的早期症状,如白带增多、接触出血,给予及时诊治


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42、单项选择题  老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期,何项处理最为妥当()

A.可仅行激光或冷冻治疗
B.给予放射治疗
C.单侧外阴切除
D.单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术
E.单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术


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43、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是()

A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式


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44、单项选择题  子宫肉瘤的治疗原则是()

A.化疗为主
B.放疗为主
C.手术为主
D.中医中药
E.免疫治疗


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45、单项选择题  55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软 。 为进一步确诊,最有诊断价值的辅助检查方法应是()

A.B型超声检查
B.胸部X线片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.腹腔镜检查


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46、单项选择题  女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是()

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌


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47、填空题  输卵管癌最常见的症状为()。


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48、单项选择题  临床上确诊子宫内膜癌的依据是()

A.获取高危病史
B.内膜病理学检查
C.妇科检查阳性体征
D.内膜细胞学图像分析检查
E.内膜免疫组化或电镜检查


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49、单项选择题  与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是()

A.子宫腺肌病
B.淋病性盆腔炎
C.腹膜后肿瘤
D.结核性腹膜炎
E.浆膜下子宫肌瘤


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50、单项选择题  51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物 。 结合患者年龄,本例可能性最大的卵巢肿瘤应是()

A.浆液性囊腺癌
B.黏液性囊腺癌
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.颗粒细胞瘤


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51、判断题  卵巢癌Ⅰb期应做扩大子宫切除术。


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52、多项选择题  组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是()

A.骨盆漏斗韧带
B.输卵管
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带


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53、填空题  宫颈癌患者()期以前施行手术治疗较好。()期后以放疗为主。


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54、单项选择题  下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能()

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵巢甲状腺肿
D.透明细胞瘤
E.两性母细胞瘤


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55、填空题  子宫肉瘤5年存活率大约为()。


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56、单项选择题  20岁,未婚,因下腹膨隆来门诊检查。肛查:子宫小,子宫前方触及1个囊实性肿物,约18cm×15cm×13cm大小,B超证实肿物部分暗区,部分实性回声,血沉40mm/h,AFP升高,应考虑为()

A.囊腺瘤
B.妊娠
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.库肯勃瘤


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57、单项选择题  筛检宫颈癌,最常用的方法是()

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查


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58、单项选择题  35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L 。 此患者最可能的诊断为()

A.黏液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺癌
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.黏液性囊腺瘤恶变


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59、问答题  试述子宫内膜癌的治疗原则。


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60、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的治疗原则是()

A.心理治疗为主的综合治疗
B.手术治疗为主的综合治疗
C.放射治疗为主的综合治疗
D.生物免疫治疗为主的综合治疗
E.化学药物治疗为主的综合治疗


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61、判断题  原发性输卵管癌常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块的"三联征"。


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62、单项选择题  抗生素治疗后肿块缩小,症状减轻:()

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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63、问答题  子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些?


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64、单项选择题  对于子宫内膜癌,下列哪项恰当()

A.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
B.40~50岁妇女居多
C.阴道排液早期为浆液性或浆液血性
D.单纯放射治疗效佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效


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65、单项选择题  28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是()

A.观察随访
B.肌注黄体酮20mg/d
C.肌注HCG1000U/d
D.日服硫酸舒喘灵2.4mg/6h
E.人流后行肌瘤切除


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66、单项选择题  一年轻女性,患单个较大肌壁间肌瘤,月经量稍多。宜做哪项处理()

A.密切观察
B.雄激素治疗
C.行肌瘤剜除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术


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67、单项选择题  下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结()

A.子宫底部
B.子宫体前壁
C.子宫体后壁
D.子宫体侧壁
E.近子宫颈处


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68、单项选择题  56岁妇女,绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择()

A.再次行宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下宫颈活检
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈椎切活组织检查


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69、单项选择题  卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是()

A.局限于双侧附件
B.淋巴转移至腹膜后
C.血性转移至肝脏
D.转移至大网膜形成腹水
E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植


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70、多项选择题  有关卵巢肿瘤,下列说法正确的是()

A.实性肿瘤,恶性者居多
B.腹膜黏液瘤预后较好
C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的
D.卵泡膜细胞瘤多为恶性


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71、单项选择题  下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是()

A.宫颈肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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72、单项选择题  60岁妇女,绝经后出血7个月。查体:宫颈呈结节状,质硬,触血(+),子宫萎缩,双侧主韧带增粗达盆壁,弹性差,有触痛。宫颈活检为"鳞癌"。治疗方法是()

A.单纯腔内后装治疗
B.外放疗及腔内后装治疗
C.单纯外放疗
D.动脉插管化疗后行外放疗
E.单纯化疗


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73、配伍题  子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体,为()
子宫正常大小,术后切开子宫,癌组织浸润达子宫体肌层2/3,为()
癌局限于子宫内膜,为()
癌局限于宫体,侵犯肌层≤1/2为()

A.IA期
B.IB期
C.1C期
D.ⅡA期
E.Ⅲ期


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74、配伍题  卵巢甲状腺肿()
未成熟畸胎瘤()
睾丸母细胞瘤()
透明细胞癌()

A.仅向单一胚层分化,具有高度特异性
B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌
D.来源于原始性腺中的性索及间质组织
E.来源于体腔上皮


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75、单项选择题  外阴鳞状细胞癌中最常见的发病部位是()

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围


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76、单项选择题  子宫肌瘤确切病因尚不清楚,但目前研究证实主要与下列哪项因素有关()

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌、孕激素
E.糖皮质激素


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77、单项选择题  下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是()

A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频


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78、单项选择题  女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例首先考虑的治疗方法是()

A.药物治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.大剂量孕激素治疗
E.抗雌激素治疗


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79、单项选择题  关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法()

A.切除范围应在病灶外1~2cm,深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫


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80、填空题  女性生殖道最常见的良性肿瘤是(),最常见的恶性肿瘤是()。妇科常见三大恶性肿瘤是()、()、()。


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81、判断题  宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。


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82、单项选择题  早期子宫内膜癌妇科检查时发现()

A.子宫变软
B.子宫压痛
C.附件区肿块
D.子宫正常大或增大
E.宫口处脱出质脆组织


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83、单项选择题  51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物 。 本例治疗原则不恰当的项目是()

A.手术治疗为主,辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好


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84、填空题  CIN分为()、()、()三级。


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85、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的特点是()

A.肿瘤生长迅速、病程短
B.多为双侧、实性或囊实性
C.有腹水,多为血性
D.非炎症,不发烧,血沉正常


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86、单项选择题  15岁,女,腹部叩诊移动性浊音(+),肛诊:左附件区触及新生儿头大实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为()

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水


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87、单项选择题  宫颈癌的淋巴转移首先侵犯()

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结


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88、填空题  子宫内膜癌病理大体可分为()及()二型,其中()易侵及肌层。


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89、单项选择题  卵巢肿瘤扭转最易发生于()

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.成熟畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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90、单项选择题  26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm),伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()

A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术


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91、单项选择题  60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩 。 确诊的首选检查方法是()

A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫


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92、单项选择题  下列肿瘤中,不可能分泌AFP的是()

A.原发性肝癌
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢透明细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢混合性无性细胞瘤


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93、填空题  宫颈癌早期常()症状,一旦出现临床症状,主要为()、()及()。


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94、填空题  卵巢表面的生发上皮,有向多种组织分化的能力,向输卵管上皮分化会形成()肿瘤;若向宫颈黏膜分化,可形成()肿瘤;向子宫内膜分化可形成()肿瘤。


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95、多项选择题  关于卵巢肿瘤,下列说法正确的是()

A.黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转
C.镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤
D.黏液样腹水者,即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变


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96、填空题  子宫肉瘤转移以()转移较为多见。


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97、单项选择题  女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是()

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.卵巢癌
E.输卵管癌


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98、单项选择题  患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物 。 对此患者为明确诊断。应采取下列何项措施()

A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈,行双合诊(或三合诊)检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜,血止后做妇科检查


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99、单项选择题  对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的()

A.基底膜完整
B.全层上皮被癌细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺
E.间质无浸润


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100、问答题  宫颈癌Ⅰa期合并妊娠的处理原则有哪些?


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101、单项选择题  外阴恶性肿瘤中最常见的病理类型是()

A.腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤


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102、单项选择题  子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括()

A.呈弥漫性生长
B.与子宫肌层无明显界限
C.剖面失去漩涡状结构
D.常呈均匀一片或鱼肉状
E.大多数不伴有出血、坏死


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103、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰb期患者,首选的治疗措施应是()

A.放射治疗一直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术
D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.大剂量孕酮类药物治疗


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104、单项选择题  子宫内膜癌的治疗根据子宫大小,肌层是否被浸润,宫颈是否累及,癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案,但不包括()

A.单纯手术治疗
B.单纯放射治疗
C.手术后补加放射治疗
D.手术后加大剂量雄激素治疗
E.手术后加大剂量孕激素治疗


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105、填空题  子宫肌瘤常见症状有:()、()、()、()、()等。


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106、单项选择题  一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为()

A.子宫全切除术+双附件切除术
B.左侧附件切除术,术后密切随访
C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访
D.左侧附件切除术+大网膜切除术
E.子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗


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107、单项选择题  50岁妇女,2个月来因消瘦行妇科检查,发现盆腔肿物。胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查:阴道正常,宫颈光滑,子宫平位,正常大小,子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物,活动,与子宫可分开,胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为()

A.颗粒细胞瘤
B.乳头状囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤


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108、问答题  试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。


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109、单项选择题  关于晚期或复发子宫内膜癌患者,为控制病情,常采用的辅助治疗措施是()

A.放疗
B.化疗
C.大剂量孕激素治疗
D.大剂量雌激素治疗
E.大剂量雄激素治疗


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110、单项选择题  以下关于卵巢肿瘤的手术原则,错误的是()

A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗
B.卵巢囊肿直径>5cm应手术切除
C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗
D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查
E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查


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111、配伍题  具有女性化作用的肿瘤是()
具有男性化作用的肿瘤是()
肿瘤为良性,但可伴发胸腹水的是()
肿瘤可含外、中、内3胚层组织的是()

A.支持细胞一间质细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.皮样囊肿
E.黏液性囊腺瘤


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112、多项选择题  子宫肌瘤常见的变性是()

A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变性
D.肉瘤变


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113、单项选择题  30岁产褥妇,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查,诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是()

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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114、多项选择题  子宫肌瘤不孕的原因是()

A.肌瘤阻碍受精卵着床
B.宫腔变形输卵管入口受阻
C.子宫肌瘤伴随卵巢功能失调
D.肌瘤接近浆膜层


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115、单项选择题  以下哪种肌瘤易出现继发性贫血()

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤


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116、单项选择题  关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当()

A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低、预后好
D.对放疗较敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女


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117、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是()

A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌


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118、多项选择题  宫颈癌最容易蔓延至()

A.盆腔淋巴结
B.子宫旁结缔组织
C.阴道
D.膀胱
E.直肠


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119、判断题  宫颈黏液腺癌来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞。


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120、填空题  宫颈组织坏死脱落,形成凹陷性溃疡或空洞时除应考虑(),并应考虑()。


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121、单项选择题  下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是()

A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗


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122、问答题  何谓宫颈镜下早期浸润癌?


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123、单项选择题  最常见的卵巢恶性肿瘤是()

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.未成熟畸胎瘤
D.子宫内膜样癌
E.内胚窦瘤


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124、单项选择题  子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当()

A.全子宫+双附件切除
B.全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C.筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D.子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
E.化疗后行子宫广泛切除及双附件切除


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125、单项选择题  年轻卵巢癌患者要求保留生育能力,以下哪项可考虑保留对侧卵巢()

A.术后有良好的随访条件
B.术中剖视对侧未发现肿瘤
C.Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤
D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好
E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性


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126、多项选择题  18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是()

A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核


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127、单项选择题  36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,手术中最应注意()

A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀


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128、单项选择题  子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施()

A.全子宫切除及双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术
E.广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术


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129、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮()

A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤


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130、单项选择题  关于输卵管继发癌,下列说法不正确的是()

A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶


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131、单项选择题  关于外阴鳞状细胞癌,下列哪项不正确()

A.多见于60岁以上妇女
B.外阴癌的主要症状为长治不愈的溃疡
C.主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物
D.根据活组织病理检查确诊
E.以手术治疗为主,辅以放疗和化疗


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132、单项选择题  关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是()

A.依靠阴道镜检查多能确诊
B.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
C.镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别
D.可伴有淋巴转移
E.病变限于上皮层内,基底膜未穿透,间质无浸润


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133、单项选择题  35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L 。 若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当()

A.全子宫+双附件切除术,术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术,术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗


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134、多项选择题  子宫肌瘤,下述情况中应采取手术治疗的是()

A.黏膜下肌瘤
B.42岁,子宫增大约如妊娠8周大小,月经过多,保守治疗失败
C.子宫增大,如妊娠3个月
D.排尿、排便困难


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135、单项选择题  输卵管原发性恶性肿瘤少见,主要继发于()

A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌


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136、填空题  子宫内膜癌可用大剂量()激素进行治疗。


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137、单项选择题  宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示()

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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138、单项选择题  下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤()

A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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139、配伍题  侵蚀性葡萄胎的治疗选择()
卵巢癌Ⅱ期的治疗选择()
子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择()
子宫颈原位癌的治疗选择()

A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗


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140、单项选择题  子宫肉瘤的叙述不正确的是()

A.分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断
B.子宫内膜间质肉瘤最多见
C.好发于绝经期的妇女
D.手术治疗为主
E.5年存活率仅为20%~30%


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141、单项选择题  与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是()

A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤


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142、单项选择题  卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是()

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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143、单项选择题  对于子宫肌瘤,下列哪项恰当()

A.肉瘤变常见
B.发生在宫颈部位少见
C.一般为多发性肌瘤
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤常有经量多


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144、单项选择题  36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L 。 最不可能的诊断应是()

A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌


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145、单项选择题  对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的()

A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痔或复合痔


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146、单项选择题  女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常 。 下列哪项治疗不恰当()

A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗


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147、单项选择题  患者,女,26岁,转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检:子宫正常大小,于右侧扪及拳头大小包块,形状规则,触痛明显,以子宫右角部为甚。诊断可能是()

A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤感染
D.卵巢肿瘤破裂
E.异位妊娠


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148、配伍题  27岁,镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期()
CINⅠ级()
CINⅢ级,未生育()
宫颈癌Ⅱb期()

A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检
B.全子宫切除术
C.宫颈锥切术加密切随访
D.子宫根治术,可保留卵巢
E.放疗


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149、单项选择题  58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及 。 治疗方法是()

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术


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150、单项选择题  关于宫颈癌的病因学,下列说法不正确的是()

A.与早婚、过早性生活、多产有关
B.与高危男子有性接触的妇女,易患宫颈癌
C.与肥胖、高血压、糖尿病有关
D.与人乳头状瘤病毒感染有关
E.与种族和地理环境等因素有关


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151、单项选择题  关于原发性输卵管癌,下列哪项说法恰当()

A.发病原因不明,可能与长期雌激素刺激有关
B.平均发病年龄40岁
C.好发于壶腹部,单侧居多,病灶起自粘膜层
D.病灶起自输卵管浆膜
E.主要由血行转移


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152、单项选择题  对于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是不恰当的()

A.有时扭转可自然复位
B.妇科检查瘤体部压痛最明显
C.典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐
D.肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染
E.一经确诊即开腹手术


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153、单项选择题  确诊宫颈癌的方法是()

A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.接触性出血


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154、单项选择题  子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是()

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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155、单项选择题  好发于儿童的卵巢肿瘤是()

A.内胚窦瘤
B.库肯勃瘤
C.浆液性囊腺癌
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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156、单项选择题  卵巢良性肿瘤手术治疗原则,错误的是()

A.疑为卵巢瘤样病变,可作短期观察随访
B.围绝经期妇女,行全子宫及双附件切除术
C.保留卵巢的手术,术中应做冷冻切片组织学检查
D.年轻、双侧良性肿瘤,行双侧附件切除术,以防癌变
E.年轻、单侧良性肿瘤,行患侧附件切除术或肿瘤剥除术


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157、单项选择题  51岁,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生,最应采取何种治疗方法()

A.宫颈锥形切除
B.激光治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术
E.放射治疗(腔内)


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158、判断题  早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤易嵌入盆腔可能引起流产。


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159、单项选择题  53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。 最合适的治疗方法为()

A.单纯外放疗
B.化疗
C.单纯腔内放疗
D.外放疗加化疗
E.外放疗加腔内放疗


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160、判断题  原发性输卵管癌的治疗原则,以手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。


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161、单项选择题  36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。最恰当的治疗是()

A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗,观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除,保留双附件


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162、判断题  会阴部癌灶常向两侧侵犯并绕过腹股沟浅淋巴结,直接至股深淋巴结。


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163、单项选择题  42岁妇女,阴道不规则流血2个月余,阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。诊断是()

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.CIN
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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164、配伍题  34岁,有接触性出血史,宫颈活检,镜下证实鳞癌伴微小间质浸润()
35岁,宫颈活检为鳞癌,镜下浸润深度大于5mm,宽度大于7mm()
48岁,宫颈活检证实为宫颈原位癌()
65岁,有慢性肾炎史,绝经后出血1年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚达盆壁()

A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是


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165、填空题  子宫肉瘤治疗原则以()为主。


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166、单项选择题  下面关于宫颈癌的转移,不恰当的是()

A.血行转移常发生在晚期
B.淋巴转移最常见
C.主要是直接蔓延及淋巴转移
D.向下沿阴道黏膜蔓延
E.向两旁至主韧带、阴道旁组织


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167、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞()

A.畸胎瘤
B.勃勒纳瘤
C.透明细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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168、单项选择题  关于VIN的说法下面哪项是不恰当的()

A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80%的VIN伴有HPV(16型)感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除


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169、填空题  宫颈阴道部鳞状上皮取代柱状上皮的过程称为(),此过程常见于()过程中。


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170、判断题  卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗,是非常重要的辅助治疗。


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171、单项选择题  阴道镜检查最适用的疾病()

A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫颈癌


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172、判断题  宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。


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173、单项选择题  子宫肉瘤Ⅰ期首选的治疗措施()

A.扩大子宫全切术加双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除及双附件切除术
E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术


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174、单项选择题  54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常 。 手术切除子宫后随访手段应是()

A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查


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175、判断题  外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失,也可发展为原位癌,再进展为浸润癌。


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176、单项选择题  某女,35岁,已生育,确诊为CINⅢ级,第一步处理措施为()

A.按炎症处理,随访
B.宫颈电熨
C.宫颈椎切术
D.子宫全切术
E.子宫全切及双侧附件切除术


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177、单项选择题  考虑卵巢瘤样病变的处理原则是()

A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗


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178、单项选择题  37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 此患者子宫肌瘤最易发生的变性是()

A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变


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179、单项选择题  36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核 。 若确诊为宫颈癌,妇科检查发现:宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润,宫旁无浸润。其临床分期为()

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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180、单项选择题  关于宫颈腺癌说法不恰当的是()

A.病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见,细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来,两者之间不互相转化


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181、单项选择题  子宫肌瘤常见的临床表现是()

A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难


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182、配伍题  外阴乳头瘤()
外阴基底细胞癌()
子宫肉瘤()
宫颈腺癌()

A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞,分泌大量黏液,细胞异型,极性消失
B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C.由成纤维细胞增生而成,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,有黏液变性
E.镜下见平滑肌细胞增生,细胞排列紊乱,核异型,核分裂象大于5个/HP


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183、填空题  子宫内膜癌主要的临床表现为()、()、()、()。


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184、多项选择题  关子宫颈癌的病理,下述说法正确的是()

A.局限于上皮内的癌为原位癌
B.原位癌与重度非典型增生的主要区别是:前者上皮全层受累及细胞异型性变明显
C.癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌
D.癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌


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185、单项选择题  16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是()

A.肿瘤切除,术后化疗
B.肿瘤切除,术后放疗
C.患侧附件切除,术后化疗
D.全子宫及双附件切除,术后放疗
E.全子宫、双附件及大网膜切除


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186、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是()

A.剖腹探查切除附件
B.观察是否能自行缓解
C.变动体位促进蒂复位
D.妇科检查手法蒂复位
E.腹腔镜复位蒂后切除附件


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187、判断题  子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50%。


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188、单项选择题  子宫内膜癌需与下列疾病鉴别,应除外()

A.输卵管卵巢炎
B.围绝经期功血
C.子宫颈癌颈管型
D.原发性输卵管癌
E.老年性子宫内膜炎


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189、单项选择题  女,45岁,外阴奇痒2年余,外阴皮肤增厚,纹理突出,且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,该病人应首选哪项检查()

A.刮片细胞学检查
B.分泌物细菌学检查
C.阴道镜检查
D.活组织病理检查
E.B超检查


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190、问答题  子宫肉瘤有几种类型?


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191、单项选择题  临床上最常见的外阴癌是()

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌


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192、问答题  卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值?


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193、多项选择题  无性细胞瘤的叙述正确的是()

A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高


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194、单项选择题  子宫内膜癌的确切病因仍不清楚,但可能与下列因素有关的是()

A.遗传因素
B.绝经后延
C.多囊卵巢综合征
D.肥胖、高血压、糖尿病
E.以上因素都相关


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195、多项选择题  关于宫颈癌的治疗,下列说法正确的是()

A.手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似
B.放射治疗可应用于各期宫颈癌
C.Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗
D.腺癌对放射治疗较敏感


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196、单项选择题  26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是()

A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查


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197、多项选择题  卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有()

A.年轻未生育
B.肿瘤局限于一侧
C.为交界性或低度恶陛
D.包膜完整,腹腔冲洗液(-)
E.有条件严密随访


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198、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,无宫旁浸润,按FIGO(1995)的临床分期,应属于()

A.Ⅱb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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199、单项选择题  30岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是()

A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈椎形切除术
E.子宫全切除术


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200、单项选择题  关于宫颈癌的转移途径,不正确的是()

A.外生型癌常直接向阴道壁蔓延
B.内生型癌灶向宫颈深部浸润并侵犯子宫峡部
C.淋巴转移首先转移至腹股沟淋巴结
D.血行转移很少见
E.晚期癌可引起输尿管阻塞


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201、单项选择题  关于子宫内膜癌,下列说法不正确的是()

A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血


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202、单项选择题  65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长


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203、单项选择题  子宫内膜癌的叙述错误的是()

A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.不典型增生为癌前病变
C.宫腔镜检查可协助诊断
D.确诊需根据病检
E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高


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204、单项选择题  子宫肉瘤组织发生不可能来源于()

A.子宫浆膜层细胞
B.子宫平滑肌细胞
C.残留的胚胎细胞
D.子宫内膜间质细胞
E.子宫血管平滑肌细胞


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205、单项选择题  对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是()

A.浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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206、问答题  试述FIG02000年子宫内膜癌手术一病理分期。


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207、单项选择题  54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常 。 确诊本患者的辅助检查手段应是()

A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.宫颈多点活组织检查
C.宫颈锥形切除
D.宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查


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208、单项选择题  下列体质因素中,较少发生子宫内膜癌的是()

A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.多孕、多产
E.未孕、未产


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209、填空题  卵巢肿瘤常见的并发症有:()、()、()、()。


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210、填空题  最常用确诊子宫内膜癌的方法为()。


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211、单项选择题  不是黏膜下肌瘤的临床表现的是()

A.易出现白带增多
B.月经周期缩短
C.不规则阴道出血
D.双合诊易触及肌瘤
E.易继发感染


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212、填空题  ()、()、()、()、()、()可导致子宫增大。


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213、单项选择题  好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是()

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.卵巢内膜样肿瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.恶性间质肿瘤


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214、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当()

A.探查左侧附件
B.右附件切除,剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查


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215、单项选择题  对于卵巢癌主要的辅助治疗是()

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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216、单项选择题  52岁,绝经5年后阴道出血,宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级,进一步处理宜()

A.全子宫切除
B.宫颈锥切
C.诊断性刮宫及宫颈活检
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.次广泛子宫切除


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217、单项选择题  关于鳞状上皮化,下列说法正确的是()

A.癌前病变
B.非典型增生
C.鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
D.同鳞状上皮组织转化
E.由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生形成


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218、填空题  子宫肌瘤可发生以下变性:()、()、()及()。其中,()为恶性变,其发生率约为()。


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219、单项选择题  关于输卵管癌的转移途径,恰当的说法是()

A.主要有血行转移和淋巴转移
B.主要有直接蔓延和淋巴转移
C.主要有直接蔓延和血行转移
D.主要有血行转移
E.主要有淋巴转移


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220、填空题  Ⅱ期子宫内膜癌应行()术。


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221、单项选择题  48岁,阴道不规则出血3个月,分泌物呈水样。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度4mm,宽度小于7mm,恰当的治疗方法应是()

A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗


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222、单项选择题  宫颈癌的普查时间为()

A.每2年1次
B.每1年1次
C.每半年1次
D.每1~2年1次
E.有问题随时检查


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223、单项选择题  卵巢肿瘤最常见的并发症是()

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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224、问答题  试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期。


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225、单项选择题  62岁,自觉上腹部胀满1个月。妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢囊实性,血流丰富,大量腹水。此患者最可能诊断为()

A.左卵巢未成熟畸胎瘤
B.左卵巢无性细胞瘤
C.左卵巢浆液性囊腺癌
D.左卵巢卵黄囊瘤
E.左卵巢纤维瘤


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226、填空题  性交后阴道出血的原因可能为()、()、()、()。


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227、单项选择题  原发性输卵管癌起源于()

A.子宫内膜
B.输卵管黏膜
C.输卵管浆膜
D.输卵管肌层
E.卵巢生发上皮


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228、单项选择题  临床上常见的巨大良性卵巢瘤为()

A.畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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229、单项选择题  患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块 。 最大可能性诊断是()

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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230、配伍题  囊肿多为双侧,活动受限,有盆腔感染史,应为()
易恶变,应为()
直径<5cm,多能自行消失或缩小,应为()

A.输卵管卵巢囊肿
B.非赘生性卵巢囊肿
C.卵巢上皮癌
D.结核性包裹积液
E.浆液性乳头状囊腺瘤


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231、单项选择题  女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常 。 最可能的诊断是()

A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血


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232、单项选择题  下列哪种外阴疾病容易发生恶变()

A.纤维瘤
B.汗腺瘤
C.黑痣
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤


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233、单项选择题  宫颈鳞状上皮化生的叙述不正确的是()

A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,可诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性,可再成为糜烂面


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234、填空题  宫颈()癌年轻患者手术时可考虑保留卵巢,而宫颈()癌则不宜保留卵巢。


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235、填空题  宫颈癌的癌前病变包括()、()。


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236、单项选择题  子宫颈原位癌的叙述正确的是()

A.好发于子宫颈部的鳞状上皮区域内
B.指异型细胞不穿透基底膜,其病变只限于上皮全层,无间质浸润
C.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
D.可浸润到阴道壁
E.可见淋巴结转移


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237、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的临床特征为()

A.肿瘤增长迅速
B.实性
C.常与邻近器官粘连
D.有腹水,血性居多


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238、单项选择题  对于子宫肌瘤合并妊娠,下列哪项是不恰当的()

A.妊娠期肌瘤明显增大
B.合并红色变性,一般采用保守治疗
C.不孕的发生率高
D.产后出血发生率高
E.分娩期易致难产,宜常规行剖宫产


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239、单项选择题  15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 该病人最可能的诊断是()

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


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240、单项选择题  患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史 。 患者腰部胀痛可能是因为()

A.肿瘤压迫骶骨
B.肿瘤压迫脊椎神经
C.输尿管、肾盂积水
D.急性肾炎
E.腰椎间盘脱出


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241、单项选择题  原发性输卵管癌常为单侧,好发于()

A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部


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242、填空题  卵巢()瘤常可分泌雄激素,有男性化作用。


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243、单项选择题  36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,术前应()

A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血


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244、单项选择题  女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是()

A.CT和MRI检查
B.诊断性宫腔镜检查
C.分段诊刮病理检查
D.宫腔内吸出物细胞学检查
E.B型超声+彩色多普勒检查


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245、单项选择题  55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软 。 对诊断有价值的病史应是()

A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎


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246、填空题  宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时,应做()检查。


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247、单项选择题  对于阴道癌淋巴转移,不恰当的是()

A.阴道上1/3病变,主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1/3病变,主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1/3病变,主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准


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248、单项选择题  能分泌雌激素,可产生女性化的卵巢肿瘤是()

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.未成熟畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤


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249、填空题  外阴癌Ⅱ期的手术范围为()、()、()。


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250、单项选择题  卵巢癌手术后易于复发,应长期随访。术后1年内随访的时间是()

A.2周一次
B.4周一次
C.8周一次
D.10周一次
E.12周一次


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251、填空题  外阴癌的转移方式以()及()为主,晚期可出现()转移。


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252、单项选择题  卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关()

A.临床分期
B.患者的年龄
C.对化疗的反应
D.癌组织的分类
E.癌组织的细胞学分级


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253、问答题  试述子宫肉瘤的临床分期。


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254、单项选择题  具有男性化作用的卵巢肿瘤为()

A.无性细胞瘤
B.两性母细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.胚胎癌
E.类癌


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255、单项选择题  宫颈癌播散超出真骨盆,按FIG0(2000年)的临床分期,应属于()

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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256、填空题  妊娠期子宫肌瘤易发生()变性,而出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐。


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257、单项选择题  最少见的肌瘤变性是()

A.囊性变性
B.肉瘤变性
C.黏液变性
D.红色变性
E.玻璃样变性


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258、单项选择题  对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的()

A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质。有黏液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞


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259、单项选择题  最常见的子宫肉瘤类型是()

A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.淋巴管内间质肉瘤


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260、问答题  常见的卵巢生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤有哪些?


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261、填空题  CINⅠ级者可按()处理,但应每()月追踪重复涂片。


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262、填空题  子宫肉瘤早期症状()。最常见的症状为()及(),晚期可出现()表现。


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263、配伍题  VINⅢ()
乳头瘤()
外阴基底细胞癌()
脂肪瘤()

A.只有肿瘤较大,引起行走不适合性生活困难时,需手术切除
B.肿瘤有恶变倾向,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的外阴切除
C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除
D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除
E.较广泛切除局部病灶,不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术


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264、单项选择题  55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ib期 。 该病人手术治疗时,术式应选择()

A.全子宫+双附件+大网膜切除术
B.次广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.扩大性全子宫切除术
E.次全子宫切除+双附件切除术


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265、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层()

A.息肉型
B.颈管型
C.弥漫型
D.局限型
E.宫体型


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266、单项选择题  36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L 。 为明确诊断最有价值的处理应是()

A.细胞学检查
B.B超
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查
E.肿瘤标志物测定


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267、多项选择题  为预防外阴癌,下列措施正确的是()

A.注意外阴清洁卫生
B.治疗外阴瘙痒
C.外阴出现结节、溃疡或白色病变及时就医
D.外阴切除肿块均应送病理学检查
E.外阴良性瘤应及时切除,以防恶变


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268、单项选择题  卵巢癌的治疗原则是()

A.化疗
B.放疗
C.手术
D.手术+放疗
E.手术为主的综合治疗


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269、判断题  卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌,多为单侧性,无粘连,切面半实半囊性。


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270、单项选择题  外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm,未发现淋巴结转移,临床分期应属于()

A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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271、单项选择题  关于子宫肌瘤的大体解剖,下列哪项正确()

A.肌瘤多为椭圆形
B.肌瘤切面无漩涡状结构
C.肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜
D.肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜
E.肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌


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272、问答题  梅格斯综合征有哪些特征?


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273、单项选择题  58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及 。 首选检查为()

A.病灶处涂片细胞学检查
B.病灶处活组织检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.CT检查


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274、单项选择题  53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是()

A.检查血、尿常规
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.分段刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素消炎治疗


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275、单项选择题  诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是()

A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.分段刮宫病理检查
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查


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276、单项选择题  子宫内膜癌病理巨检分为两种类型()

A.弥漫型和局限型
B.宫体型和颈管型
C.表浅型和浸润型
D.菜花型和息肉型
E.菜花型和溃疡型


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277、单项选择题  下列哪种肌瘤不易早期出现症状()

A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜


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278、填空题  宫颈非典型增生分为()、()、()三度。


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279、单项选择题  子宫内膜癌恰当的是()

A.40~50岁妇女居多
B.较突出的症状是绝经后阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量雌激素治疗有效
E.单纯放射治疗效佳


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280、单项选择题  子宫颈癌的治疗方法是()

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.化疗后手术
E.根据分期选择手术、放疗或化疗


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281、单项选择题  子宫内膜癌IaG1期首选的治疗方法是()

A.放射治疗
B.广泛子宫切除术及附件切除
C.筋膜外子宫切除及附件切除
D.放疗加化疗
E.术前放疗加子宫切除及双附件切除


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282、单项选择题  子宫均匀性增大,继发性痛经:()

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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283、单项选择题  37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 来院咨询子宫肌瘤是否必须手术,医师回答中不恰当的内容是()

A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术


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284、单项选择题  下列哪些不是输卵管癌的典型临床表现()

A.患侧腹痛
B.阴道排液
C.阴道大量出血以致贫血
D.扪及下腹包块
E.血性腹水


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285、填空题  怀疑子宫肉瘤时,()是有效的辅助诊断方法。


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286、单项选择题  对于宫颈癌的临床分期恰当的是()

A.Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
B.癌侵及阴道上1/3时属于Ⅱb期
C.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅳb期


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287、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是()

A.急症剖腹探查
B.抗炎治疗观察
C.积极抗生素治疗
D.抗炎后手术治疗
E.急症腹腔镜检查


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288、单项选择题  53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。 临床分期为()

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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289、问答题  何谓宫颈移行带区?


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290、单项选择题  临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是()

A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术


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291、单项选择题  宫颈原位癌特征恰当的是()

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C.与宫颈重度不典型增生无明显区别
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移


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292、填空题  内膜癌的发生与长期()激素的刺激有关。


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293、判断题  卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)。


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294、判断题  晚期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤容易发生蒂扭转。


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295、单项选择题  常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是()

A.绒毛膜癌
B.未成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.内胚窦瘤
E.卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤


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296、单项选择题  诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤()

A.恶性苗勒管混合瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.晚期子宫肌瘤肉瘤
D.高度恶性间质肉瘤
E.早期子宫肌瘤肉瘤变


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297、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是()

A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查


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298、单项选择题  女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。进一步的处理是()

A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式


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299、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些?


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300、单项选择题  46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹隆质硬,双侧主韧带内增厚,子宫正常大小,宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是()

A.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
B.全子宫及双附件切除
C.单纯放疗
D.化疗后放疗
E.化疗后行全子宫切除术


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