时间:2023-02-13 05:02:38


1、单项选择题 月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑()
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵型功血
E.宫颈息肉
2、单项选择题 妊娠晚期腹痛,阴道出血,且伴有妊娠高血压疾病,应首先考虑()
A.前置胎盘
B.羊水过多
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.以上都不是
3、单项选择题 37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 本例处理错误的项目是()
A.吸氧
B.静脉滴注广谱抗生素
C.静注缩宫素促进产程进展
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.行剖宫产术
4、单项选择题 羊水过多是指羊水量超过()
A.500ml以上
B.100ml以上
C.2000ml以上
D.3000ml以上
E.4000ml以上
5、单项选择题 男人型骨盆的形态为()
A.骨盆上口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状,横径长而前后径短,耻骨弓宽
E.上口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽
6、单项选择题 关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()
A.自然破膜多发生在抬头进入骨盆上口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心1次
E.嘱产妇于宫缩时加用腹压
7、单项选择题 女性生殖系统中的良性肿瘤,最常见的是()
A.宫颈息肉
B.子宫肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.纤维瘤
E.卵巢囊肿
8、单项选择题 28岁初产妇,孕40周,4时临产,13时宫口扩张4cm,21时宫口扩张7cm,应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
9、单项选择题 在正常月经周期时,取子宫内膜检测卵巢有否排卵,最好是在月经周期的()
A.7~9d
B.11~12d
C.13~15d
D.17~19d
E.27~28d
10、单项选择题 无排卵型功血主要发生在()
A.青春期或围绝经期
B.妊娠期
C.流产后或分娩后
D.哺乳期
E.生育年龄
11、单项选择题 关于多胎妊娠的叙述,哪项是正确的()
A.用胎盘的形态学可准确鉴别双胎的性质
B.纸样胎仅发生于单卵双胎
C.双胎一胎儿的围生期死亡是体重最低者
D.妊娠期限与胎儿数目呈正比
E.二卵双胎性别总是一样
12、单项选择题 对于治疗青春期功血,不恰当的是()
A.激素调整月经周期
B.促进排卵
C.止血
D.雌孕激素合并疗法
E.迅速刮宫
13、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。 可排除的诊断是()
A.妊娠40周,胎死宫内
B.重度子痫前期
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
14、单项选择题 硫酸镁应用时,最早出现的中毒反应是()
A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝
15、单项选择题 25岁足月妊娠,规律宫缩2小时入院,当时宫口开大4cm,宫缩有力,2小时后宫口开全,半小时后顺利分娩一男婴,随后阴道有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多,有血块。分析出血原因可能为()
A.软产道裂伤
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍
16、单项选择题 对于晚期产后出血治疗下列哪项是错误的()
A.少量或中量阴道流血,应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂
B.胎盘、胎膜残留行刮宫术
C.剖宫产术后阴道大量流血,立即行刮宫
D.严重子宫切口感染者,可行全子宫切除术
E.滋养叶细胞肿瘤以化疗为主
17、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应是()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉贝洛尔
D.呋塞米
E.硫酸镁
18、单项选择题 首次产前检查应从何时开始()
A.确诊早孕时
B.妊娠12周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠28周
19、单项选择题 下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的常见病因()
A.脐带绕颈、脱垂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.妊娠高血压疾病
E.以上都不是
20、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。 为明确诊断,最有价值的辅助检查项目是()
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
21、单项选择题 儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪种()
A.良性囊性畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.纤维瘤
22、单项选择题 24岁初产妇,因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产,娩出4500g女婴,产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍,伴肛门里急后重感。检查贫血貌,血压90/60mmHg,宫缩良好,阴道出血中量,侧切伤口发紫、肿胀。 应考虑下列哪项诊断可能性大()
A.宫颈裂伤
B.胎盘残留
C.阴道壁血肿
D.产后宫缩痛
E.会阴Ⅲ度裂伤
23、单项选择题 关于淋菌奈瑟菌,下列哪项正确()
A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿,怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时
24、单项选择题 侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于()
A.自然流产后
B.人工流产后
C.输卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后
25、单项选择题 临产的重要标志是()
A.有规律宫缩,阴道"见红"
B.有规律宫缩,阴道流水
C.已到预产期,有腰酸、下坠感、尿频
D.有逐渐增强的规律性宫缩,伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E.有规律宫缩,阴道见红、流水、下坠、有大便感
26、单项选择题 胎膜未破,脐带位于先露以下为()
A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘
27、单项选择题 29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。 本例应进行的辅助检查项目是()
A.检查空腹血糖值
B.测定基础代谢率
C.胸部X线摄片
D.检查尿沉渣有无管型
E.检测肝功能
28、单项选择题 进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的()
A.是不自主的节律性收缩
B.宫缩具有对称性
C.收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱
D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
E.子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长
29、单项选择题 31岁初产妇,自停经20周起,血压(150~170)/(90~110)mmHg,并有下肢水肿,偶有头痛;36周时,BP180/120mmHg,下肢水肿及头晕、头痛加重,尿蛋白(+),下列哪项诊断正确()
A.子痫前期轻度
B.子痫前期重度
C.妊娠期高血压疾病
D.慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期
30、单项选择题 对尿瘘的诊断最常用而简单的辅助诊断方法是()
A.膀胱镜检查
B.亚甲蓝试验
C.靛胭脂试验
D.排泄性尿路造影
E.肾显像
31、单项选择题 38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。 首先应考虑哪项诊断可能()
A.宫缩乏力
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.产道损伤
E.凝血障碍
32、单项选择题 女,32岁,5年前人流1次,继而未孕,近3年来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇检:发育好,消瘦,子宫比正常略小、活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条状物界限不清,B超显示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()
A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎
33、单项选择题 妊娠合并心脏病的产妇,分娩期下列哪项处理是错误的()
A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次/分,应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正,可边控制心衰边紧急剖宫产
34、单项选择题 30岁初产妇,宫内孕39周,产前检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径>9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。 为拟定分娩方式,还应进一步测量骨盆哪条径线()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.骨盆对角径
35、单项选择题 胎儿在子宫内的姿势()
A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位
36、单项选择题 慢性胎儿宫内窘迫的临床表现常不明显,可进行以下项目检查来检查,除外哪一项()
A.胎心听取
B.雌三醇测定
C.胎盘生乳素测定
D.绒毛膜促性腺激素
E.以上都不是
37、单项选择题 关于子宫的韧带,哪项错误()
A.圆韧带起于子宫角两侧,终于大阴唇前端
B.连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢的悬韧带
C.阔韧带内2/3包裹输卵管,外1/3移行为骨盆漏斗韧带
D.主韧带在阔韧带底部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁
E.宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜
38、单项选择题 产程中缩宫素的应用,哪项正确()
A.用于胎儿窘迫需尽快结束分娩
B.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
C.足月引产时,需大剂量才有效
D.用于经产妇引产更敏感
E.难产时不宜使用
39、单项选择题 子宫肌瘤最常见的继发变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.退行性变
40、单项选择题 宫颈癌扩展超出真骨盆,按FIGO(1985)临床分期,应属于()
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
41、单项选择题 人工流产术的术中并发症不包括()
A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.出血
D.人工流产综合征
E.羊水栓塞
42、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠33周,头痛6日就诊。查血压180/120mmHg,脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm,臀先露RSA,胎心140次/分,全身水肿(++++)。 不受累的器官是()
A.脑
B.眼
C.肺
D.心
E.肾
43、单项选择题 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,主要是因为()
A.容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇死亡率增加
C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
44、单项选择题 妊娠期乳腺的变化,哪项正确()
A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C.乳腺发育只需泌乳素作用
D.妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出
E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关
45、单项选择题 子宫复旧不良与下列哪项无关()
A.多胎妊娠
B.羊水过多
C.合并子宫肌瘤
D.血性恶露持续时间明显延长
E.授乳的初产妇
46、单项选择题 刺激骨髓中红细胞增生()
A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关
47、单项选择题 某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件囊性包块,如妊娠3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影。其处理应是()
A.全子宫双附件切除
B.左附件切除
C.囊肿穿刺引流
D.左侧附件切除及右卵巢切开探查
E.观察3月复查
48、单项选择题 女性38岁,已婚未孕,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是()
A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤
49、单项选择题 关于正常初产妇的产程规律,哪项错误()
A.潜伏期约9小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程约1~2小时
E.第三产程不超过30分钟
50、单项选择题 产程中听胎心,下列哪项错误()
A.应在宫缩间歇期听
B.潜伏期每小时听一次
C.活跃期每30分钟听一次
D.第二产程每15分钟听一次
E.每次听诊应听1分钟
51、单项选择题 急性羊水过多时,下列哪项正确()
A.多发生在妊娠28~32周
B.下肢及外阴水肿发生率不高
C.自觉症状轻微
D.产科检查胎心清楚
E.容易发生早产
52、单项选择题 28岁女性,第三次人流后半年不见月经来潮,检查子宫附件均正常,孕激素试验阴性,人工周期2个月仍不见撤退性出血,BBT双相。其闭经原因可能为()
A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.高泌乳素血症
53、单项选择题 从子宫角前面至大阴唇前端为()
A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
54、单项选择题 头先露,孕妇右下腹触到胎肢,于左下腹近腋中线处胎心最清晰,胎方位为()
A.正枕后
B.右枕后
C.右枕前
D.左枕前
E.左枕后
55、单项选择题 促性腺激素分泌最多见于()
A.新生儿阶段
B.哺乳期
C.月经来潮前期
D.更年期
E.绝经期
56、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病,哪项错误()
A.多见于孕妇或糖尿病患者
B.多见于应用雌激素或抗生素者
C.口腔、肠道及阴道黏膜可互相感染
D.与滴虫的生存条件不同,不会同时感染
E.为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗
57、单项选择题 停经后阴道流血量较多,阵发性腹痛加剧,妇科检查宫颈口已扩张,可能为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
58、单项选择题 输卵管结扎术可能发生的并发症,下面说法正确的是()
A.感染
B.肠粘连
C.出血
D.月经异常
E.以上均有可能
59、单项选择题 35岁初产妇,孕39周,宫口开全1小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿部分肢体,耻骨上未触及胎头。肛查:胎头S+2,矢状缝与骨盆前后径一致,前囟在耻骨后方,诊断为()
A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
60、单项选择题 初孕妇,38岁,妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿,何时可手术治疗()
A.足月时行剖宫产术的同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D.1个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术和保胎治疗
E.产后再考虑手术
61、单项选择题 27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。 此时的处理原则应是()
A.静滴缩宫素
B.静滴麦角新碱
C.肌注安定
D.人工破膜
E.剖宫产
62、单项选择题 孕妇37岁,第二胎,妊娠20周,做家务后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧,体检:心率120次/分.心界向左扩大,心尖部可闻及收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是()
A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰继续妊娠
E.控制心衰后终止妊娠
63、单项选择题 最先进入骨盆上口的胎儿部分为()
A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位
64、单项选择题 正常的阴道菌群中占优势的是()
A.乳酸杆菌
B.棒状杆菌
C.大肠杆菌
D.类杆菌
E.梭状杆菌
65、单项选择题 26岁初产妇,足月妊娠分娩中,宫口开全2小时,先露S+2,10T位,宫缩由强转弱约40分钟,诊断为第二产程延长,继发宫缩乏力,最常见的原因是()
A.产母衰竭
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.胎儿过大
66、单项选择题 关于软产道的组成,哪项正确()
A.子宫体、子宫颈、阴道
B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织
67、单项选择题
36岁,G5Pl,孕40周,今晨突然阴道大量流血2小时来急诊,不伴腹痛。检查血压120/70mmHg,尿蛋白(),胎头先露,浮动,无宫缩,胎心152次/分,阴道出血多于月经量。
首先应考虑以下哪项诊断()
A.失血性休克
B.脑血管意外
C.心血管意外
D.羊水栓塞
E.子宫破裂
68、单项选择题 对于过期妊娠的处理,以下哪项应该立即终止妊娠()
A.宫颈Bishop评分>7
B.胎儿体重估计>4000g
C.NST为无反应型
D.尿E/C比值>15
E.羊水暗区<3cm
69、单项选择题 孕2产1,因停经7个月,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院。查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg).脉搏112次/分。宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有不规则宫缩,为进一步确诊,首选下列哪项检查()
A.阴道检查
B.肛查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.以上都不是
70、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小动脉痉挛
71、单项选择题 女性,24岁,已婚,1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛,每于经期及劳累后加重,且经量较以往增多,时有低热,1年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是()
A.陈旧性异位妊娠
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.生殖器结核
E.卵巢恶性肿瘤
72、单项选择题 关于流产的治疗,下列哪项不正确()
A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫
73、单项选择题 年轻足月初产妇,下腹阵痛3小时入院,检查胎心140次/分,先露头浮,宫缩(25~35)秒/(4~5)分钟,肛查时突然破水,色清,宫口扩张2指,S-3,下列哪项处理不当()
A.立即听胎心
B.持续胎心监护
C.卧床并抬高床尾
D.鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程
E.12小时后尚未分娩加用抗生素
74、单项选择题 30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。 最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.功能性子宫出血
75、单项选择题 26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。 此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
76、单项选择题 下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征()
A.卵巢瘤样病变
B.卵巢囊肿直径>5cm
C.卵巢肿瘤伴有腹水
D.卵巢肿物蒂扭转
E.卵巢肿物破裂
77、单项选择题 卵巢畸胎瘤最常见的并发症为()
A.出血
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染
78、单项选择题 早孕检查时首次发现血压150/96mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),可能的诊断是()
A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期(轻度)
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期(重度)
79、单项选择题
24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。
此时该产妇的主要诊断为()
A.胎儿窘迫
B.宫缩不协调
C.宫缩乏力
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
80、单项选择题 女性,45岁,近2年来月经不调,3~10天/23~70多天,经量不多。妇检:子宫正常大小,双侧附件(-)。应诊断为()
A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
81、单项选择题 30岁孕妇,有剖宫产史,现妊娠33周,2周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血,多于月经量,无腹痛。脉搏96次/分,测血压130/80mmHg,臀先露,胎心164次/分。 为明确诊断,应首选下列哪项辅助检查()
A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护
82、单项选择题 妊娠早期卵巢变化的特征是()
A.卵巢不断增大,黄体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢妊娠黄体形成
D.双侧卵巢黄体形成
E.妊娠黄体功能在妊娠10周后由胎盘取代
83、单项选择题 临产后的主要产力是()
A.子宫收缩力
B.腹压
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.子宫缩复作用
84、单项选择题 女.25岁,月经不规则,特别是经期长,基础体温双相,下降缓慢,为明确诊断,刮官最好安排在()
A.任何时候均可
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮的第3天
D.预测排卵日的10天后
E.月经来潮的第5天
85、单项选择题
女性,45岁,发现子宫肌瘤3年,月经周期正常,经期延长,近来感尿频,憋不住尿,晨起时自摸到下腹部一实性包块,到医院就诊。
体检重点应是()
A.宫颈形态大小
B.白带性状与镜检
C.双卵巢大小
D.子宫位置及大小
E.输卵管形态有无增粗
86、单项选择题 下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是
87、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。 本例不正确的诊断是()
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
88、单项选择题 关于急性盆腔炎,哪项不正确()
A.常发生于产后、盆腔手术后
B.表现为下腹剧痛,伴有高热
C.可引起盆腔脓肿或败血症
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
E.急性期应定期行盆腔检查,以了解病情变化
89、单项选择题 关于骨盆狭窄的概念,正确的是()
A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆上口狭窄是造成持续性枕横位的原因
C.骨盆下口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产
D.轻度骨盆上口狭窄患者可给予阴道试产机会
E.骨盆上口横径小于10cm为扁平骨盆
90、单项选择题 子痫前期终止妊娠的指征,哪项错误()
A.合并低蛋白血症和贫血
B.孕周已超过34周
C.孕周不足34周,胎盘功能减退
D.积极治疗48小时无明显好转
E.子痫控制后2小时
91、单项选择题 以下哪项不提示胎盘功能减退()
A.NST无反应
B.尿雌三醇/肌酐<10
C.血清HPL下降50%
D.OCT阳性
E.胎动<20次/12小时
92、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
93、单项选择题 中期妊娠孕妇腹部不见增大,胎动消失,妇科检查宫颈口未开,可能为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
94、单项选择题 妊娠期潮气量()
A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%
95、单项选择题 普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.阴道镜检查
E.染色体检查
96、单项选择题 22岁女性,结婚一年,未避孕,月经(3~4)天/(40~50)天,量少。停经50天时肌注黄体酮(20mg/d)×3天,停药后一周无撤退性出血,自述低热2周,每晨体温持续在37.3℃,下列哪种诊断最可能()
A.Ⅰ度闭经
B.Ⅱ度闭经
C.多囊卵巢
D.早期妊娠
E.盆腔结核
97、单项选择题 28岁初孕妇,平素月经(4~5)天/(28~29)天,末次月经为2月12日,停经40多天来院检查,尿妊娠试验阳性,下列分析哪项错误()
A.排卵日约在2月28日
B.受孕卵着床时间约在3月10日
C.B超可看到孕囊
D.B超可看到胎芽及胎心
E.预产期应是11月17日
98、单项选择题 妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全,达1/2面积,活检除外宫颈癌,应诊断()
A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型中度糜烂
D.乳突型重度糜烂
E.以上都不是
99、单项选择题 孕妇,26岁,GP,妊娠28周,来院进行产前检查,GPT40U,HbsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常。产科检查正常,其母婴传播的情况可能是()
A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B.其婴儿多半受感染
C.分娩时通过母血传播,但其唾液和汗液不传播给婴儿
D.其婴儿将不会成为病毒携带者
E.孕中期急性乙型肝炎者,婴儿感染率为70%
100、单项选择题 葡萄胎临床表现,错误的是()
A.停经后阴道流血
B.双侧卵巢触不到
C.子宫异常增大
D.可伴有贫血、感染
E.可伴有呕吐和高血压
101、单项选择题 30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。 估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是()
A.子宫收缩乏力
B.胎位异常
C.胎头交锁
D.头盆不称
E.宫缩乏力性出血
102、单项选择题 胎方位的指示点,下面说法正确的是()
A.头先露以额骨为指示点
B.臀先露以臀部为指示点
C.肩先露以肩胛骨为指示点
D.面先露以鼻部为指示点
E.足先露以脚尖为指示点
103、单项选择题 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()
A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑
104、单项选择题 下列不属于卵巢恶性肿瘤特征的是()
A.双侧比单侧多见
B.肿瘤为实性、固定、表面不平
C.晚期可出现腹胀腹痛
D.发病早期即有腹水
E.CA125为诊断卵巢恶性肿瘤的特异性指标
105、单项选择题 初产妇妊娠40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50s/2-3min.产妇不断屏气,应立即采取的措施是()
A.第二产程未足2小时可继续观察
B.缩宫素加强宫缩
C.吸氧
D.阴道检查
E.剖宫产
106、单项选择题 有关双胎各项,下述哪项内容是正确的()
A.单卵双胎的发生率高
B.当为二卵双胎时,有时发生双胎输血综合征
C.单卵双胎的两胎囊间的中隔,是两层羊膜和两层绒毛膜组成的
D.单卵双胎的胎儿,可能出现大小显著不同
E.以上都不是
107、单项选择题 26岁已婚妇女,因停经49天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中测宫腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少。 吸出组织最可能是()
A.蜕膜
B.葡萄胎
C.子宫内膜息肉
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜
108、单项选择题 下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点()
A.自觉外阴有块状物脱出
B.尿潴留,常伴张力性尿失禁
C.腰骶部酸痛和下坠感
D.常伴有月经失调
E.不影响受孕,可经阴道分娩
109、单项选择题 关于妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是()
A.是剖宫产的适应证
B.是终止妊娠的指征
C.容易造成过期妊娠
D.重症易引起流产、死胎
E.甲亢于妊娠期可明显缓解
110、单项选择题 子痫前期的治疗原则,哪项错误()
A.休息每日不少于10小时
B.镇静常用地西泮
C.解痉首选硫酸镁
D.降血压用肼屈嗪或硝苯地平
E.扩容常用低分子右旋糖酐
111、单项选择题 女性,25岁,孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血,妇科检查子宫如40天妊娠大小,附件正常,首先考虑()
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染
112、单项选择题 对可疑前置胎盘患者,以下哪项处理错误()
A.入院观察
B.查血常规
C.立即配血
D.立即行B超检查
E.立即行阴道检查
113、单项选择题 下述各项中,哪项是子宫复旧的正常表现()
A.产后第2天宫底平脐
B.产后1个月子宫恢复正常大小
C.产后宫底每天下降1~2cm
D.产后10天为红色恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm
114、单项选择题 关于产褥中暑的治疗,下列哪项是错误的()
A.及时纠正酸中毒、休克
B.补充水及氯化钠
C.不论产妇神志是否清楚,均应处于低温、通风环境中
D.已发生循环衰竭者,宜用物理降温
E.给予抗生素预防感染
115、单项选择题 经产妇,产后第一天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11x10/L,中性0.75,最可能的诊断是()
A.产后子宫内膜炎
B.产后宫缩痛
C.子宫肌瘤红色变性
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌炎
116、单项选择题 妊娠高血压疾病出现高血压与哪个因素无关()
A.血管紧张素Ⅱ增加
B.醛固酮分泌增加
C.子宫胎盘源性前列腺素合成减少
D.血液浓缩
E.内皮素增加
117、单项选择题 卵巢上皮性肿瘤不包括()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤
118、单项选择题 出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()
A.臀位,宫口开大3cm
B.横位,宫口开大4cm
C.头先露,已衔接,宫口开大4cm
D.头高浮,羊水指数22
E.以上都不适用
119、单项选择题 28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。 预防本病发生最有意义的项目是()
A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病
120、单项选择题 28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。 本例最恰当的处理应是()
A.期待疗法
B.外转胎位术
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.立即剖宫产
121、单项选择题 子宫肉瘤的各种病理类型中,预后最差的是()
A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.内胚窦瘤
122、单项选择题 20岁自述孕两个月,昨晚下腹坠痛伴阴道出血,今晨血量增多,感心慌头晕,在家昏倒急诊来院。检查面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏细弱120次/分;纸垫上大量血块,阴道内有积血块,宫颈口松,堵有血块及软组织,子宫如孕8周,双 最可能的诊断为()
A.先兆流产伴休克
B.难免流产伴休克
C.不全流产伴休克
D.前置胎盘伴休克
E.异位妊娠破裂伴休克
123、单项选择题 27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()
A.肌注哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术
124、单项选择题 关于早期流产的病因,主要是()
A.孕妇患慢性疾病
B.免疫因素
C.遗传基因缺陷
D.外界不良因素
E.生殖器官异常
125、单项选择题 处理不协调宫缩乏力,正确的是()
A.肌注哌替啶100mg
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.立即行剖宫产
E.静脉点滴缩宫素
126、单项选择题 产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的选项是()
A.失眠
B.精神运动性阻滞
C.情绪抑郁
D.遇事皆感毫无意义或自罪感
E.疲劳或乏力
127、单项选择题 20岁自述孕两个月,昨晚下腹坠痛伴阴道出血,今晨血量增多,感心慌头晕,在家昏倒急诊来院。检查面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏细弱120次/分;纸垫上大量血块,阴道内有积血块,宫颈口松,堵有血块及软组织,子宫如孕8周,双 此时最合理的处理是纠正休克的同时给予()
A.立即清宫
B.静注缩宫素
C.酚磺乙胺(止血敏)、维生素K
D.前列腺素制剂
E.抗生素
128、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的()
A.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者,可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回奶
129、单项选择题 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的()
A.壶腹部与峡部连接部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.间质部
130、单项选择题 27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。 本病例的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
131、单项选择题 孕妇最早自觉胎动时间为()
A.孕16~18周
B.孕18~20周
C.孕20~21周
D.孕21~23周
E.孕23~24周
132、单项选择题 28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,宫缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。 本病的死亡率约为()
A.80%~90%
B.70%~80%
C.60%~70%
D.50%~60%
E.40%~50%
133、单项选择题 经产妇,第一胎因头盆不称剖宫产,此次妊娠38周,已见红,骨盆外测量除骶耻外径17.5cm外,余正常,肛查骨盆无明显异常,耻骨弓大于9000导致该患者难产的可能因素是()
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.妇女型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.男子型骨盆
134、单项选择题 不属于短效口服避孕药禁忌证的是()
A.哺乳期
B.慢性宫颈炎
C.乳腺癌根治术后
D.血栓性静脉炎
E.乙型病毒性肝炎
135、单项选择题 正常分娩保护会阴的时间是()
A.初产妇宫口开全时
B.初产妇先露着冠时
C.经产妇宫口开大5~6cm时
D.经产妇宫口开全时
E.初产妇儿头拨露使会阴后联合皮肤膨胀时
136、单项选择题 初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()
A.静点缩宫素
B.人工破膜
C.人工破膜后静点缩宫素
D.剖宫产
E.顺其自然
137、单项选择题 27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。 该病例的诊断应为()
A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.宫缩极性异常
D.宫缩缩复异常
E.正常节律宫缩
138、单项选择题 35岁孕妇,G4PO,现妊娠8周,首次来产前检查。患者担心胎儿有先天畸形,要求进行产前诊断,进行羊水穿刺合适的时间是()
A.妊娠8~12周
B.妊娠12~16周
C.妊娠14~18周
D.妊娠16~22周
E.妊娠22~26周
139、单项选择题 属于宫颈癌癌前病变的是()
A.宫颈Ⅲ级糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生
140、单项选择题 25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首先考虑的诊断可能是()
A.月经不调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.正常早孕
141、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。 经过治疗,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的医嘱是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
142、单项选择题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,下述哪项不对()
A.其解痉作用可预防和控制抽搐
B.24小时总量不得超过30g
C.血清镁离子浓度超过1mmol/L,可发生镁中毒
D.若尿量少于600ml/24h,应慎用
E.一旦出现中毒反应,给予葡萄糖酸钙缓慢推注
143、单项选择题 双胎妊娠时容易发生()
A.妊娠高血压疾病
B.羊水过少
C.胎儿窘迫
D.新生儿窒息
E.妊娠期糖尿病
144、单项选择题 临产后的胎头迟迟不入盆,测量下列哪条径线最有价值()
A.骶耻外径
B.对角径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐间棘间径
145、单项选择题 女.38岁,婚后3年两次自然流产,近一年来月经不调。表现为经期延长,出血量多,基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降,月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜,其可能的诊断是()
A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
146、单项选择题 胎儿完成内旋转动作是指()
A.胎头双顶径与母体骨盆上口斜径一致
B.胎头双顶径与母体骨盆上口横径一致
C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆下口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆下口前后径一致
147、单项选择题 关于妊高征的分类,下面说法不正确的是()
A.血压超过基础血压的30/15mmHg为轻度妊高征
B.血压<160/110mmHg、蛋白尿(+)为中度妊高征
C.血压≥160/110mmHg、蛋白尿(++)~(+++)为重度妊高征
D.除血压达重度外,只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E.在先兆子痫基础上,伴有抽搐、昏迷为子痫
148、单项选择题 子宫破裂最典型的临床表现是()
A.子宫出现病理缩复环
B.产程中出现肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
149、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110nlmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
150、单项选择题 25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。 除抗休克外,还需进行的紧急处理是()
A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫
151、单项选择题 与中骨盆及出口横径有关称为()
A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度
152、单项选择题 女性,36岁,5年来行经第1~2日腹痛,近半年疼痛加剧。妇科检查:子宫后位经产大小,质硬活动差,双侧附件(-),应诊断为()
A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
153、单项选择题 妊娠20周后血压160/l10mmHg,尿蛋白(++),有头痛、眼花,可能的诊断为()
A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期(轻度)
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期(重度)
154、单项选择题
36岁,G5Pl,孕40周,今晨突然阴道大量流血2小时来急诊,不伴腹痛。检查血压120/70mmHg,尿蛋白(),胎头先露,浮动,无宫缩,胎心152次/分,阴道出血多于月经量。
该孕妇出血原因可能为哪项()
A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.前置血管破裂
E.宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多,产程进展顺利,因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀,测血压80/40mmHg,脉细弱。
155、单项选择题 人工流产后10日,仍有较多阴道流血。应首先考虑的是()
A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.绒毛膜癌
156、单项选择题 输卵管结扎的时间选择,以下哪项错误()
A.月经干净后3~5天
B.月经来潮前3~5天
C.人工流产后48小时
D.分娩后48小时
E.哺乳期排除早孕后
157、单项选择题 关于子宫内膜异位症临床表现,错误的是()
A.继发性痛经,进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见,阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史
158、单项选择题 妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的()
A.心脏代偿功能良好的孕妇,也易引起死胎
B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇,易发生早产
C.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫发生率高
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓
159、单项选择题 27岁妇女,孕2产2,产后阴道脱出一物2、年,日渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(一),用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理是()
A.使用子宫托
B.行曼氏手术
C.经阴道行子宫全切+阴道前后壁修补术
D.行阴道纵隔成形术
E.经腹行子宫全切术
160、单项选择题 关于药物流产,哪项错误()
A.适用于终止49天内的早孕
B.适用于具有人工流产高危因素者
C.适用于正常宫内妊娠并经B超确认
D.米非司酮配伍米索前列醇,成功率>90%
E.方便有效,可自行在家服药观察
161、单项选择题 关于病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的()
A.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠
B.近预产期应使用维生素K并备新鲜血
C.禁用四环素治疗和预防感染
D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E.临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生
162、单项选择题 对于妊娠合并肝炎的诊断,下列哪项是正确的()
A.妊娠出现黄疸即可诊断
B.妊娠期谷丙转氨酶(ALT)升高即可诊断
C.可疑妊娠合并肝炎患者,产后如肝功能很快恢复正常即可诊断
D.妊娠出现黄疸,ALT50U(穆氏单位)可诊断肝炎
E.以上均不正确
163、单项选择题 孕妇晚期妊娠阴道大出血,疑为前置胎盘,应首选哪项检查()
A.B超检查
B.腹部触诊、听诊
C.阴道窥器检查
D.阴道穹窿触诊
E.经肛门指诊
164、单项选择题 扁平骨盆的形态为()
A.骨盆上口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状,横径长而前后径短,耻骨弓宽
E.上口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽
165、单项选择题 关于肩先露的描述,以下哪项正确()
A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡,均应经阴道分娩
166、单项选择题 28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,宫缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。 为预防本病,最应注意以下哪项()
A.静脉输液速度不可过快
B.避免宫缩过强过频
C.避免在宫缩时人工破膜
D.剖宫产时吸净子宫切口处羊水再取胎儿
E.产程过长时应给予抗生素预防感染
167、单项选择题 前置胎盘时,期待疗法不适于()
A.妊娠34周以前
B.阴道出血量不多
C.胎儿存活
D.活动性出血>200ml
E.胎儿体重小于2000g
168、单项选择题 关于输卵管妊娠的病因,最常见的是()
A.慢性输卵管炎
B.先天输卵管发育异常
C.输卵管功能异常
D.子宫内膜异位症
E.内分泌失调
169、单项选择题 宫颈癌的临床分期依据()
A.盆腔检查
B.术中探查结果
C.有无淋巴结转移
D.临床表现
E.病理检查
170、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因为()
A.子宫收缩极性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩节律性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
171、单项选择题 异位妊娠最常见的部位是()
A.输卵管伞部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管峡部
D.输卵管间质部
E.输卵管壶腹部与峡部交界处
172、单项选择题 双胎妊娠的胎位,最常见的是()
A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是
173、单项选择题 对于急性胎儿窘迫的处理,错误的是()
A.左侧卧位,间断面罩吸纯氧
B.纠正酸中毒及电解质紊乱
C.尽快剖宫产或阴道手术助产
D.手术前不用镇静药物或乙醚麻醉
E.积极针对病因治疗,不急于手术
174、单项选择题 功能失调性子宫出血的诊断方法,不包括()
A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.性激素测定
175、单项选择题 平素月经规律,停经50天妊娠试验阳性,出现阴道少量出血,应首先考虑()
A.完全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.过期流产
E.不全流产
176、单项选择题 诊断早孕,快速准确的方法是()
A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加(Hegar)征阳性
D.黄体酮试验阴性
E.B超见宫内妊娠囊
177、单项选择题 葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵袭性葡萄胎()
A.葡萄胎吸宫术后100天,β-HCG仍持续阳性
B.葡萄胎吸宫术后p-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平
C.葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性结节
D.葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性结节
E.葡萄胎清宫术1年后出现咯血,胸片出现转移灶
178、单项选择题 初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。 经检查胎心168次/分,下列的处理中哪项不对()
A.配血,输血
B.侧卧位吸氧
C.解痉、镇静治疗
D.立即行剖宫产
E.控制病情24小时后行剖宫产
179、单项选择题 下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现()
A.临产后先露仍高浮
B.持续性枕后位
C.先兆子宫破裂
D.宫口开全,胎先露仅平坐骨棘
E.产瘤
180、单项选择题 关于肩先露的描述,以下哪项正确()
A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡,均应经阴道分娩
181、单项选择题 胎产式是指()
A.最先进入骨盆上口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D.胎儿在子宫内的姿势
E.以上都不对
182、单项选择题 下列哪项为异常恶露()
A.产后第3天,恶露有血腥味不臭
B.产后第4天,血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天,血性恶露
D.产后第12天,浆液性恶露
E.产后两周白色恶露
183、单项选择题 经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是()
A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫
184、单项选择题 臀位多能自然转成头先露的时间是()
A.20~24周
B.24~28周
C.26~30周
D.30~34周
E.34~38周
185、单项选择题 关于月经,下列哪项是正确的()
A.月经来潮之前卵先排
B.月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C.月经周期的长短,主要取决于分泌期的长短
D.正常月经失血量不少于100ml
E.月经血是凝固的,至少是有小血块
186、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
187、单项选择题 对于妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰征兆()
A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>110次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.肺底有湿啰音,咳嗽后消失
E.阵发性夜间呼吸困难
188、单项选择题 关于子宫颈癌,下面说法正确的是()
A.与早婚、早育、性生活紊乱、HPV感染有关
B.病理分型中,鳞状细胞癌仅占5%~10%
C.宫颈癌主要转移途径是血行转移,淋巴转移为少数
D.癌灶局限于子宫颈为0期(原位癌)
E.宫颈锥切活检是早期诊断宫颈癌的方法
189、单项选择题 下面属于前置胎盘的典型临床表现是()
A.胎先露下降受阻
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.妊娠晚期有痛性阴道流血
D.子宫底升高
E.出血量与胎盘位置无关
190、单项选择题 某妇,33岁,因消瘦乏力下腹部发现一肿块,迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小,右侧有新生儿头大囊肿,左侧附件阴性,诊断卵巢囊肿行剖腹手术,术时见有少量血性腹腔积液,囊肿表面有乳头状突起,质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为()
A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫全切双侧附件切除+大网膜切除
191、单项选择题 下列临床表现中哪项不能用妊娠时正常的心血管功能改变来解释()
A.心尖区及肺动脉瓣柔和的收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期轻度的气短、气喘
D.下肢水肿,卧床后消退
E.心浊音界轻微扩大
192、单项选择题 临床上病理缩复环多见于下列哪种情况()
A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位
193、单项选择题 下列哪项与胎儿宫内窘迫的临床表现不符()
A.胎心改变
B.羊水污染
C.胎动减少
D.胎儿头皮血pH值升高
E.以上都不是
194、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为()
A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗
195、单项选择题 胎儿窘迫最常见的原因是()
A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压疾病
D.胎盘功能不良
E.以上都不是
196、单项选择题 下列哪项不是输卵管结扎的并发症()
A.输卵管血肿
B.术后感染
C.膀胱或肠管损伤
D.泌尿生殖瘘
E.输卵管复通
197、单项选择题 糖尿病对胎婴儿的影响,哪项错误()
A.巨大胎儿发生率高达25%~42%
B.胎儿畸形发生率为6%~8%
C.早产发生率为10%~25%
D.胎儿生长受限发生率低
E.新生儿RDS发生率高
198、单项选择题 关于流产的临床过程,下列哪项是正确的()
A.妊娠8周以前的流产,多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产,多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时,妊娠试验均为阴性
199、单项选择题 妊娠期心脏病患者,下列哪项不是早期心力衰竭体征()
A.轻微活动后有胸闷气短
B.休息时心率大于110次/分
C.休息时呼吸大于20次/分
D.全身水肿、肝脾肿大
E.阵发性夜间呼吸困难
200、单项选择题 胎儿宫内窘迫的早期表现是()
A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是
201、单项选择题 胎膜已破,脐带脱出子宫颈口或阴道口外时为()
A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘
202、单项选择题 32岁妇女,妊2产0,3年前曾患宫外孕,行左侧输卵管切除术。现停经42天,阴道少量出血1周余,血hCG1500U/L,B超提示子宫正常大小,子宫内膜12mm厚,腔内空虚,右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区,最恰当的处理是()
A.开腹手术
B.后穹窿穿刺
C.诊断性刮宫
D.MTX药物治疗
E.腹腔镜检查
203、单项选择题 下列哪项不能诊断为重型胎盘早剥()
A.妊娠高血压疾病病人血压可在正常范围
B.产妇面色苍白
C.内出血量少
D.失血程度与外出血成正比
E.以上都不是
204、单项选择题 下列哪项是葡萄胎的确诊依据()
A.子宫增大已达5个月,但摸不到胎体,听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水疱状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份
205、单项选择题 下列哪项合并症不是因为子宫收缩乏力引起的()
A.产褥感染
B.羊水栓塞
C.生殖道瘘
D.胎盘残留
E.产后出血
206、单项选择题 28岁初产妇,孕39周,上午7时有规律宫缩入院。于20时宫口开大一指,静点缩宫素加强宫缩后4小时,宫口开大3cm,先露S-l,胎心正常,此时应如何处理()
A.肌注哌替啶100mg
B.排除骨盆狭窄后人工破膜
C.直接行剖宫产
D.宫颈注射阿托品
E.加大缩宫素剂量滴注
207、单项选择题 下列哪种情况可试产()
A.头位,骶耻外径17cm,入口前后径8.5cm
B.头位,骶耻外径15cm,入口前后径8cm
C.坐骨棘间径9cm,坐骨切迹小于2横指
D.坐骨结节间径与后矢状径之和14cm
E.均小骨盆,估胎重3500g
208、单项选择题 关于前庭大腺的描述,哪项正确()
A.又称那氏腺
B.一般检查时可触及
C.开口于阴道口两侧
D.与性生活无关
E.可形成脓肿或囊肿
209、单项选择题 25岁女性,停经65天,曾查尿妊娠试验阳性。最近一周阴道少量出血,今日突然血量增多似月经,伴下腹坠痛就诊。消毒检查发现宫口松,有血块及组织块堵在宫口,子宫稍大稍软,双附件(-)。可能为下列哪项诊断()
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.稽留流产
210、单项选择题 关于侵袭性葡萄胎的治疗原则,下列哪项是错误的()
A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗
211、单项选择题 28岁妇女,妊娠39周,头位,无任何不适,常规产前门诊检查,两次NST均为无反应型。最恰当的处理是()
A.复查NST
B.人工破水,了解羊水形状
C.做OCT
D.收入院,观察
E.预约超声检查羊水量
212、单项选择题 26岁女性,停经40天,阴道少量出血一周,伴下腹隐痛,检查宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,血hCG(+),要求终止妊娠。人流吸出物送病理检查,下列哪项可排除异位妊娠()
A.蜕膜组织
B.可见绒毛
C.内膜呈A-S反应
D.分泌期子宫内膜
E.分泌期伴蜕膜反应
213、单项选择题 42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。 为明确诊断,首选哪项辅助检查()
A.测血清CA125
B.性激素测定
C.盆腔CT检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔彩超检查
214、单项选择题 长效、安全、方便、有效的避孕措施是()
A.阴茎套
B.安全期避孕法
C.阴道隔膜
D.短期口服避孕药
E.IUD
215、单项选择题 不是宫内节育器放置禁忌证的是()
A.月经稀发
B.生殖道急、慢性炎症
C.生殖器官肿瘤
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形
216、单项选择题 关于卵巢的说法正确的是()
A.排卵一定是由两侧卵巢轮流进行
B.排卵发生在月经过后14天
C.黄体约在排卵后9~10天达高峰
D.卵泡成熟,宫颈黏液量由多变少
E.黄体能产生孕激素和雌激素
217、单项选择题 某23岁初产妇,孕1产0,妊娠足月,子宫底高度为39cm,双足先露,骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm,入口前后径12cm,出口7.5cm。应选择何种分娩方式()
A.臀助产阴道分娩
B.出口产钳阴道分娩
C.内倒转臀牵引
D.外倒转臀牵引
E.剖宫产术
218、单项选择题 34岁已婚妇女,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm.胎头为0。 复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当处置是()
A.行无应激试验
B.吸氧
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠
219、单项选择题 异位妊娠应立即手术治疗的是()
A.阴道持续出血多于月经量
B.血hCG测定>1000U/L
C.急性腹痛伴休克表现
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.一侧附件包块大于3cm
220、单项选择题 子宫脱垂最主要的病因是()
A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.多产
E.慢性腹压增加
221、单项选择题 正常足月分娩时,胎头俯屈后通过产道的胎头径线为()
A.双颞径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕下前囟径
222、单项选择题 25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首选以下哪项实验室检查()
A.全血计数
B.肝肾功能检查
C.血糖测定
D.尿常规检查
E.尿妊娠试验
223、单项选择题 外阴癌中最常见的病理类型是()
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌
224、单项选择题 关于前置胎盘的诊断,哪项错误()
A.阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C.腹部检查常发现胎头高浮
D.产后检查胎盘边缘常有凝血块
E.超声胎盘定位可明确诊断
225、单项选择题 胎头跨耻征阳性的初产妇,于临产后检查不可能出现的是()
A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环
226、单项选择题 胎儿生物物理评分,哪项正确()
A.包括监测胎动、呼吸、肌张力、羊水量4项评分
B.每项2分,满分为8分,表示胎儿正常
C.6分为可疑胎儿急慢性缺氧
D.4分提示胎儿有急性伴慢性缺氧
E.2分为胎儿急慢性缺氧
227、单项选择题 关于闭经治疗,哪项错误()
A.增强体质、调节体重
B.进行心理治疗
C.性激素治疗
D.卵巢放射治疗
E.高PRL用溴隐亭治疗
228、单项选择题 双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩()
A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位
229、单项选择题 促使心脏病孕妇死亡的主要因素是()
A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰
230、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。 此时最适宜的处理应是()
A.轻工作一周后复查
B.2周后复查
C.一个月后复查
D.有头痛等症状及时复查
E.出现下肢水肿时复查
231、单项选择题 妊娠后阴道出血,量多伴有组织块,检查子宫小于停经月份,宫口松软,有活动出血。可能的诊断是()
A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产
232、单项选择题 27岁,孕0,因月经过期一周就诊。患者结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-),下列哪项是诊断妊娠的最早方法()
A.放射免疫测定β-HCG
B.B型超声
C.基础体温
D.宫颈黏液羊齿状结晶
E.孕酮撤退实验
233、单项选择题 常寄生在阴道内易引起产褥感染的是()
A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.白色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.白色念珠菌
234、单项选择题 关于妊娠期母体血液的改变,下列哪项正确()
A.血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周达高峰
B.网织红细胞数轻度减少
C.白细胞总数增高,中性粒细胞减少
D.红细胞沉降率加快
E.血浆纤维蛋白原稍增多
235、单项选择题 最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项()
A.CT检查
B.B型超声
C.腹部平片
D.腹腔镜检
E.细胞学检查
236、单项选择题 心脏病孕妇最易发生心衰的时间是()
A.妊娠足月
B.妊娠32~34周
C.妊娠32~34周及以后
D.妊娠37~40周
E.妊娠早期
237、单项选择题 关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是()
A.应行剖宫产
B.应缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需使用抗生素
E.应预防产后出血,应肌注麦角新碱
238、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是()
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行刹宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
239、单项选择题 某妇,妊娠38周,临产5小时,LSA.突然破水,胎心110次/分,肛查不清,即行阴道检查,宫口开大4cm,阴道内扪及一束状物,徒手将柬状物送回宫腔后,胎心140次/分,其下一步处理是()
A.抬高臀部,密切观察胎心
B.用手堵阴道口
C.立即剖宫产
D.宫口开垒助产
E.宫口开垒臀牵引
240、单项选择题 人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过()
A.妊娠6周
B.妊娠8周
C.妊娠10周
D.妊娠12周
E.妊娠14周
241、单项选择题 某妇,35岁,妊娠42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,宫口3cm,有水囊感,S=0.B超双顶径9cm,羊水深度2.5cm,其处理以下列哪项为最佳()
A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产
242、单项选择题 28岁结婚3年不孕,平时月经规律,现停经45天,阴道少量出血2周,无腹痛。检查宫颈充血,宫颈黏液可见羊齿状结晶,子宫稍大稍软,附件(-)。 应进行下列哪项治疗措施()
A.诊断性刮宫
B.黄体酮保胎
C.雌激素止血
D.抗炎止血药物
E.避孕药调经
243、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()
A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压疾病
244、单项选择题 从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是()
A.阔韧带
B.宫骶韧带
C.卵巢固有韧带
D.主韧带
E.圆韧带
245、单项选择题 关于正常产道,下列哪项正确()
A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为700
246、单项选择题 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。 为尽快明确诊断,应首选下述哪项辅助检查()
A.B超
B.血常规
C.阴道检查
D.胎心监护
E.凝血功能
247、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()
A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散
248、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双测附件正常。男方精液检查正常。 本例应首先进行()
A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影
249、单项选择题 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的()
A.分泌期早期
B.分泌期中期
C.增生期早期
D.增生期中期
E.增生期晚期
250、单项选择题 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。 进行查体时应发现()
A.血压>180/110mmHg
B.心率>120次/分
C.24小时尿内蛋白2.5g
D.肝、脾大
E.眼底检查见小动脉变细
251、单项选择题 产程中,产妇子宫出现病理性缩复环提示()
A.子宫发育畸形
B.子宫不协调收缩
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常
252、单项选择题 关于女性生殖系统生理,下面说法正确的是()
A.排卵一般发生于月经过后的第14天
B.月经开始时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经开始时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡称为闭锁卵泡
E.月经周期的第5~14天,子宫内膜表现为增生期样
253、单项选择题 下列各种疾病中哪项与雌激素无关()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜增生过长
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.子宫肌瘤
254、单项选择题 27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。 处理时与本例无直接关系的项目是()
A.扩张宫颈
B.给予子宫收缩剂
C.人工破膜
D.产钳助娩
E.剖宫产
255、单项选择题 初产妇,妊娠38周,横位,胎心正常,宫口开全,子宫下段压痛明显,无血尿.采取下列哪种处理为宜()
A.内倒转加臀牵引术
B.内倒转加产钳术
C.剖宫产术
D.碎胎术
E.断头术
256、单项选择题 对于胎位四步触诊法的描述,哪项错误()
A.用于了解胎儿大小和胎位
B.第一步双手置于子宫底部,了解宫底高度及此处是胎头还是胎臀
C.第二步双手分别置于子宫腹部两侧,辨别胎背方向
D.第三步双手置于耻骨联合上方,摸清先露是胎头还是臀
E.第四步双手插入骨盆入口,进一步确定先露部入盆的程度
257、单项选择题 关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是()
A.全身感染性疾病
B.视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水
C.分为全身型及中枢神经症状型
D.先天感染较后天感染病情轻微
E.以上都不是
258、单项选择题 33岁女性,G3Pl,月经(7~8)天/(25~35)天,量多,伴轻度贫血,盆腔检查正常,推荐何种避孕方法()
A.输卵管结扎
B.安全套避孕
C.阴道隔膜
D.宫内节育器
E.口服避孕药
259、单项选择题 二卵双胎受下列各项影响,其中哪项不正确()
A.种族
B.孕妇年龄
C.分娩次数
D.父亲年龄
E.遗传
260、单项选择题 初孕妇,26岁,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是()
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
261、单项选择题 羊水过多与哪类胎儿畸形无关()
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.食管闭锁
D.胃肠道阻塞
E.锁肛
262、单项选择题 关于卵巢的解剖,哪项错误()
A.卵巢的形状和大小随年龄而有差异
B.卵巢表面由单层立方上皮覆盖
C.卵巢髓质内含有数以万计的原始卵泡
D.卵巢髓质内含疏松结缔组织和丰富血管
E.卵巢系膜连接阔韧带后叶的部位称为卵巢门
263、单项选择题 女性,32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA12580U/ml。最适合的治疗方法是()
A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除术
264、单项选择题 39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。 最可能的诊断是()
A.子宫破裂
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.卵巢肿物破裂
265、单项选择题 引起产后血栓性静脉炎的常见细菌是()
A.大肠杆菌
B.产气荚膜杆菌
C.溶血性链球菌
D.厌氧性链球菌
E.葡萄球菌
266、单项选择题 26岁产妇,3天前因胎膜早破、产程延长以产钳分娩。现发热39℃,检查咽部轻度充血,乳腺胀满疼痛,宫底脐下一指,有压痛,恶露混浊,有异味。该病例最可能的诊断是()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.上呼吸道感染
E.乳腺炎
267、单项选择题 诊断葡萄胎最有价值的是()
A.停经及不规则阴道流血
B.子宫异常增大,大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物
D.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样.无回声区
E.尿中HCG呈高值
268、单项选择题 下列哪项有促进乳汁分泌的作用()
A.吸吮刺激
B.前列腺素
C.孕激素制剂
D.大剂量雌激素制剂
E.以上都不对
269、单项选择题 巨大胎儿与下述哪项关系最小()
A.父母体格高大
B.经产妇
C.双胎
D.糖尿病
E.过期妊娠
270、单项选择题 妊娠12~14周起出现的无痛性收缩.称为()
A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生
271、单项选择题 初产妇,24岁,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院,以下处理错误的是()
A.静滴葡萄糖加维生素C
B.静滴红霉素预防感染
C.卧床休息,增加营养
D.病情稳定可等待其自然分娩
E.肌注维生素K
272、单项选择题 患者女.30岁。停经40天,阴道少量不规则出血一周。平素月经规则5/28天,已婚未孕。体查一般情况好,妇科检查,左附件压痛,余(-)。尿妊娠试验(+),B超检查示:子宫正常大,宫腔线清晰,宫内未见胎囊,子宫左后方包块(3.2cm×3.5era×2.0cm),应如何处理()
A.化疗
B.中医治疗
C.暂观察,待有明显腹腔内出血时急诊剖腹探查
D.腹腔镜下手术
E.剖腹探查,切除右附件
273、单项选择题 28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,官旁左侧似扪及一囊性包块。 对确诊最有帮助的检查应是()
A.血常规
B.尿胰淀粉酶
C.血β-HCG
D.诊断性刮宫
E.以上都不是
274、单项选择题 输卵管妊娠常见的原因,哪项错误()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.慢性输卵管炎
C.输卵管发育不良
D.受精卵游走
E.宫内节育器(IUD.避孕失败而受孕
275、单项选择题 下述哪项不是胎膜早破的常见原因()
A.精神紧张
B.多胎妊娠
C.宫颈内口功能不全
D.胎位异常
E.以上都不是
276、单项选择题 与双胎妊娠关系不大的是()
A.克罗米酚
B.缺铁性贫血
C.子宫破裂
D.早产
E.产后出血
277、单项选择题 宫颈扩张的减速期是指()
A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8~9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全
278、单项选择题 30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。 本例腹部迅速膨隆的原因是()
A.急性羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大胎儿
D.巨大卵巢囊肿
E.腹腔积液
279、单项选择题 关于输卵管妊娠,哪项是正确的()
A.必须有停经史
B.妊娠试验阳性,可排除输卵管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性,可排除输卵管妊娠破裂出血
D.迟早一定发生内出血,陷入休克
E.病程迁延较久者,可因血液凝固与周围器官粘连形成包块
280、单项选择题 早期妊娠最可靠的诊断依据是()
A.基础体温于停经后高温相持续不降
B.妊娠试验结果呈阳性
C.恶心呕吐
D.B超见到胎心搏动
E.黄体酮试验阳性
281、单项选择题 异位妊娠的诊断,错误的是()
A.如无停经史不能否定异位妊娠
B.后穹隆穿刺阴性一定可排除异位妊娠
C.B超显示宫腔空虚,旁有一低回声区
D.血hCG阴性即可除外异位妊娠
E.妊娠试验阳性表明胚胎存活
282、单项选择题 病例26岁,初孕妇,妊娠9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与闭锁不全,出现下列哪项情况时需终止妊娠()
A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级
283、单项选择题 多胎妊娠并发症中常不包括哪项()
A.先露异常
B.脐带脱垂
C.分娩功能障碍
D.头盆不称
E.产后出血
284、单项选择题 病例28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率140次/分,血压13.3/10.6kPa,应即刻采取的措施是()
A.人工破膜
B.阴道检查
C.剖宫产
D.以上都不是
E.以上都是
285、单项选择题 下列对于妊娠期合并急性阑尾炎的说法正确的是()
A.死亡率并不比非孕期高
B.妊娠5个月,阑尾在髂棘下2横指
C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期,腹肌较紧张
286、单项选择题 汇入下腔静脉的是()
A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉
287、单项选择题 有关骨盆最小平面的描述,哪项是错误的()
A.骨盆最小平面是中骨盆平面
B.骨盆最小平面是呈后径长的椭圆形
C.骨盆最小平面前方是耻骨联合下缘
D.骨盆最小平面两侧为坐骨棘
E.骨盆最小平面后方为尾骨
288、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为()
A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
289、单项选择题 对羊水过多的孕妇娩出的新生儿,下述哪项是需要注意的()
A.羊水吸入综合征
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿消化道出血症
D.上消化道闭锁
E.新生儿低血糖
290、单项选择题 35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好 对其最重要的处理应是()
A.肌注hCG
B.给予镇静剂
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.宫颈内口环扎术
291、单项选择题 与发生前置胎盘无关的因素是()
A.初产妇多于经产妇
B.胎盘面积过大,如双胎
C.胎盘异常,如副胎盘
D.多次刮宫等使子宫内膜损伤
E.受精卵滋养层发育迟缓
292、单项选择题 宫颈原位癌属于()
A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.Ⅰ期A1
E.Ⅰ期A2
293、单项选择题 关于输卵管炎,哪项正确()
A.结节性输卵管炎症是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓被吸收后可演变为输卵管积水
C.输卵管积水多为双侧,与周围组织紧密粘连
D.输卵管积水的液体由管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致
294、单项选择题 关于宫内节育器(IUD)的描述,下列哪项错误()
A.含铜IUD使子宫内膜萎缩、蜕膜化阻碍受精卵着床
B.剖宫产术后至少半年再放置IUD
C.哺乳期放置IUD应先除外妊娠
D.性交后5天内放置IUD可防止妊娠
E.带器妊娠者最好终止妊娠并取出
295、单项选择题 关于人工流产,下述哪项错误()
A.是指妊娠6~20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11~14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物
296、单项选择题 35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好 该孕妇最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.不全流产
297、单项选择题 初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。 为进一步诊治,急需进行哪项必要的检查()
A.血常规
B.尿常规
C.凝血功能
D.B超检查
E.胎心监护
298、单项选择题 某妇,28岁,人流术后3天,突起右下腹剧痛伴呕吐,向右侧卧时腹痛加重,查体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,下腹软,有压痛,右侧明显;妇科检查:子宫大小、质地正常,后倒,欠活动,子宫右侧可扪及一拳头大小,不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显;血象:WBC12×10/L,N0.78。其诊断为()
A.右输卵管炎
B.阑尾周围脓肿
C.盆腔脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.右输卵管妊娠流产
299、单项选择题 卵巢囊肿发生蒂扭转,其蒂的组成是()
A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.输卵管、卵巢韧带
300、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。 该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数