时间:2023-02-13 04:21:48
1、单项选择题 对便秘的描述不正确的是:()
A.常兼有腹胀、腹痛、纳呆
B.起病缓慢
C.中老年多发,男性多见
D.诊断时应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状
E.发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关
2、单项选择题 患者女性,42岁,肛旁流脓2年,检查时见肛旁截石位2点距肛缘6厘米有一溃口,镜下检查发现内口在截石位6点肛窦处,以探针探查发现瘘管通过内括约肌深部。 最适宜的治疗方法是:()
A.挂线疗法
B.切开疗法
C.内服托里消毒饮
D.切开与挂线结合疗法
E.以上均是
3、单项选择题 下列哪本书总结了秦汉对痔的认识,并将痔分为“牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔”5种:()
A.《外台秘要》
B.《诸病源候论》
C.《千金要方》
D.《伤寒杂病论》
E.《针灸甲乙经》
4、单项选择题 不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂的最佳治疗方法是:()
A.切开疗法
B.肛裂侧切术
C.苦参汤坐浴
D.内服润肠汤
E.生肌散外敷
5、单项选择题 肛门周期性疼痛常见于:()
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛周脓肿
D.结核性溃疡
E.混合痔
6、单项选择题 便时肛门剧痛,便血者为:()
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛裂
D.肛瘘
E.直肠脱垂
7、单项选择题 患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。 此时最佳治疗方法为:()
A.切开引流
B.一次切开挂线术
C.分次手术法
D.使用抗生素
E.金黄膏外敷
8、单项选择题 多为老年患者,突然发病,下腹痛,呕吐,血性腹泻,病变多发生在结肠脾区:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
9、单项选择题 感染后可能形成“哑铃状”或“蹄铁状”脓肿的是:()
A.骨盆直肠间隙
B.直肠后间隙
C.坐骨直肠间隙
D.肛门后浅间隙
E.肛门后深间隙
10、单项选择题 内痔脱出物的特点,下列哪一项是正确的:()
A.一般为单个,头圆,有长蒂
B.呈环状或螺旋状,表面光滑,无静脉曲张
C.呈锥形或鼓槌状,表面为上皮
D.形状不规则,表面凹凸不平
E.以上均不对
11、单项选择题 中医学认为肛门与下列哪一个脏腑关系不甚密切:()
A.大肠
B.肾
C.肝
D.脾
E.肺
12、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 在行脓肿一次切开手术时应注意:()
A.切口呈放射状
B.切口长度与脓肿等长
C.寻找内口
D.搔刮脓腔
E.以上均是
13、单项选择题 肛旁突然剧痛,并出现肿物,触痛明显者为:()
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛裂
D.肛瘘
E.直肠脱垂
14、单项选择题 诊断三期内痔的主要依据是:()
A.痔核巨大
B.出血量多
C.病程长,痔核脱出
D.肛门松弛
E.痔核脱出,需用手退回
15、单项选择题 肛隐窝炎的疼痛特点是:()
A.周期性疼痛
B.持续性疼痛
C.阵发性疼痛
D.转移性疼痛
E.间歇性疼痛
16、单项选择题 直肠息肉是指直肠内哪项上的赘生物:()
A.粘膜
B.肌层
C.固有层
D.以上均是
E.以上均非
17、单项选择题 鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是:()
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.倒置位
E.蹲位
18、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 还可配合哪些治疗方法:()
A.苦参汤熏洗
B.五倍子散外敷
C.针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴
D.梅花针点刺
E.以上均是
19、单项选择题 患者男性,34岁,症见肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,辨证为:()
A.热毒蕴结
B.脾虚湿盛
C.湿热下注
D.阴虚火旺
E.以上均不对
20、单项选择题 内痔是由于:()
A.肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扩张而成
B.直肠粘膜下直肠上静脉丛迂曲扩张而成
C.齿线上直肠粘膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而成
D.肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成
E.齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团
21、单项选择题
患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。
低位带蒂息肉:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
22、单项选择题 直肠脱垂的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚
23、单项选择题 患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。 若患者伴肛门坠胀,便血色暗,夹有粘液,舌红,苔黄腻,脉滑数。可内服:()
A.桃红四物汤
B.槐角地榆丸
C.失笑散
D.龙胆泻肝汤
E.大黄廑虫丸
24、单项选择题 腹满胀痛,拒按,大便秘结,伴身热面赤,口臭,心烦,小便短赤,苔黄或腻,脉数。本证属:()
A.血虚肠燥
B.风热肠燥
C.热结肠燥
D.湿热下注
E.中气下陷
25、单项选择题 直肠癌晚期转移症状不包括:()
A.排尿疼痛
B.肝大
C.黄疸
D.无力、贫血、极度消瘦
E.直肠内剧痛
26、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 “阳结证,必因邪火有余,以至津液干燥。”出自:()
A.《黄帝内经》
B.《景岳全书》
C.《温病条辨》
D.《伤寒杂病论》
E.《医宗金鉴》
27、单项选择题 炎症感染时引起肥大、似息肉状的是:()
A.直肠瓣
B.肛乳头
C.肛门瓣
D.直肠柱
E.肛隐窝
28、单项选择题 直肠下垂责之何脏:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
29、单项选择题 肛裂的好发部位是:()
A.截石位3、7、11点
B.截石位6、12点
C.截石位5、7点
D.截石位3、9点
E.截石位2、5点
30、单项选择题 以下疗法,对于二、三期内痔,尤其对纤维性内痔更为适宜的是:()
A.贯穿结扎法
B.挂线疗法
C.直肠周围注射法
D.枯痔钉疗法
E.中药外洗
31、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 若配合汤剂内服可用:()
A.参苓白术散
B.少腹逐瘀汤
C.槐角丸
D.黄土汤
E.小蓟饮子
32、单项选择题 在正常状态下,粪便储存在:()
A.横结肠
B.降结肠
C.乙状结肠
D.直肠
E.以上均可
33、单项选择题 不被阴部神经支配的肌肉是:()
A.提肛肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌
D.内括约肌
E.膀胱颈部肌肉
34、单项选择题 克罗恩病的好发部位是:()
A.末段回肠和右半结肠
B.乙状结肠
C.左半结肠
D.空肠
E.横结肠
35、单项选择题 肛裂的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚
36、单项选择题 腹满作胀,喜按,大便秘结,伴面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,舌质淡,脉细。本证属:()
A.血虚肠燥
B.风热肠燥
C.热结肠燥
D.湿热下注
E.中气下陷
37、单项选择题 肛裂的预防与调摄中不正确的是:()
A.养成良好的排便习惯
B.多食蔬菜、水果
C.注意肛门清洁
D.肛裂后宜及早手术
E.及时治疗便秘
38、单项选择题 肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选:()
A.痛泻要方
B.四逆散
C.柴胡舒肝散
D.小柴胡汤
E.以上均可
39、单项选择题 一次切开挂线疗法不适用于:()
A.坐骨直肠间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛门旁皮下脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.马蹄形脓肿
40、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 最佳手术疗法应选择:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.肛裂侧切术
D.纵切横缝法
E.缝合裂口
41、单项选择题 以硬化剂注射疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:()
A.内痔伴腹泻者
B.内痔伴肛门周围炎症者
C.内痔伴贫血者
D.因腹腔肿瘤引起的内痔者
E.内痔伴严重高血压者
42、单项选择题 阴虚津亏,或热结肠燥而致的疾病是:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.肛管直肠癌
E.血栓外痔
43、单项选择题 静脉曲张性外痔最常合并的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓外痔
44、单项选择题 位于直肠后方,疼痛可放射至下肢的脓肿是:()
A.直肠后间隙脓肿
B.肛门旁皮下脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.骶髂关节结核性脓肿
45、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 以下疾病中不能除外的是:()
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出
C.肛乳头状瘤脱出
D.脱肛
E.以上均是
46、单项选择题 阳虚便秘方选:()
A.大黄附子汤
B.润肠丸
C.黄芪汤
D.增液汤
E.济川煎
47、单项选择题 Ⅱ度直肠脱垂:()
A.直肠粘膜脱出,淡红色,3~5cm
B.直肠全层脱出,圆锥状,5~10cm
C.直肠及部分乙状结肠脱出,圆柱状,10cm以上
D.肛管脱出,5~8cm
E.颗粒状脱出,3~5cm,暗红色,易出血
48、单项选择题 枯痔疗法始于:()
A.晋代
B.隋代
C.唐代
D.宋代
E.金元时期
49、单项选择题 患者女性,49岁,有内痔十余年,近两年肛门部有一肿物,触之柔软,平时不显,排便时肿物明显,呈暗紫色,按之较硬,有坠胀感,无明显疼痛。初步诊断为:()
A.血栓性外痔
B.静脉曲张性外痔
C.结缔组织外痔
D.肛周脓肿
E.以上均不对
50、单项选择题 阴液亏虚型肛瘘宜选:()
A.二妙丸和萆薢渗湿汤
B.托里消毒饮
C.黄连解毒汤
D.青蒿鳖甲汤
E.普济消毒饮
51、单项选择题 肛管直肠脱出性疾病常用的体位:()
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.倒置位
52、单项选择题 由耻骨直肠肌组成的是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.提肛肌
53、单项选择题 腹痛、腹泻、体重减轻,伴发脓肿、瘘管:()
A.克罗恩病
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.缺血性肠炎
E.结肠癌
54、单项选择题 直肠癌侵犯尿道:()
A.排尿不畅
B.肝大
C.直肠内剧烈持续性疼痛
D.恶病质
E.肛门部溃疡
55、单项选择题 炎症型肠病的病因病机不包括:()
A.感受外邪
B.内伤七情
C.饮食不节
D.脾肾阳虚
E.淤血内阻
56、单项选择题 子痔的好发部位是:()
A.截石位5、9点
B.截石位1、6点
C.截石位12点
D.截石位5、7、9点
E.截石位1、6、9点
57、单项选择题 临床上不引起便血的肛肠疾病是:()
A.内痔
B.肛裂
C.直肠脱垂
D.肛瘘
E.血栓外痔
58、单项选择题 下列对肛裂诊断要点描述中不正确的是:()
A.主要症状为间歇性疼痛
B.有疼痛间歇期
C.患者常有习惯性便秘
D.伴便血,但量少
E.肛门视诊皮肤裂口延皮肤皱褶呈放射状
59、单项选择题 凉血地黄汤适用于治疗以下哪型内痔:()
A.风伤肠络
B.热毒炽盛
C.气滞血瘀
D.脾虚气陷
E.湿热下注
60、单项选择题 血热肠燥型肛裂方选:()
A.润肠汤
B.六磨汤
C.凉血地黄汤
D.桃花汤
E.麻子仁丸
61、单项选择题 “硬化萎缩注射法”和“消痔灵注射法”,其适应证是:()
A.外痔
B.内痔伴有肛门周围急慢性炎症
C.因腹腔肿瘤引起的内痔
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔
E.混合痔
62、单项选择题 混合痔好发于:()
A.截石位3、7、11点
B.截石位9、11点
C.截石位5、7点
D.截石位11点
E.截石位6、12点
63、单项选择题 不支持肛门直肠周围脓肿诊断的是:()
A.肛门周围肿胀疼痛
B.触之有结块
C.发热、倦怠
D.大便困难
E.一个月左右成脓
64、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 可配合哪项内服:()
A.萆薢渗湿汤
B.补中益气汤
C.龙胆泻肝汤
D.八正散
E.黄连解毒汤
65、单项选择题 枯痔散疗法的作用机制是:()
A.湿性坏死疗法
B.干性坏死疗法
C.硬化萎缩疗法
D.插药疗法
E.以上均不对
66、单项选择题 便秘总以哪项为纲:()
A.虚实
B.寒热
C.五脏
D.六腑
E.虚实寒热
67、单项选择题 患者男性,50岁,肛旁流脓3个月,截石位3点、5点有两处溃口,分别距肛缘2厘米、3厘米,指诊可触及两个条索状物通向肛内。 低位复杂性肛瘘的最佳手术方法是:()
A.挂线疗法
B.切开疗法
C.结扎法
D.引流法
E.挂线切开结合疗法
68、单项选择题 以下哪一项是由自主神经支配的:()
A.外括约肌皮下环
B.外括约肌浅环
C.外括约肌深环
D.提肛肌
E.以上均不是
69、单项选择题 对溃疡性结肠炎的血液检查描述不正确的是:()
A.血常规多为轻、中度贫血
B.血常规白细胞都偏高
C.血沉一般增快
D.血小板增高
E.血清溶菌酶浓度增加
70、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均为肛门直肠病的好发部位:()
A.内痔好发于截石位3、7、11点
B.赘皮外痔好发于截石位6、12点
C.血栓外痔好发于截石位3、9点
D.肛裂好发于截石位3、9点
E.混合痔好发于截石位3、7、11点
71、单项选择题 反复发作性粘液脓血便,大便培养阴性:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
72、单项选择题 直肠下部不可忽视的检查方法是:()
A.肛门视诊
B.肛门指诊
C.钡灌肠X线检查
D.乙状结肠镜检查
E.以上均不对
73、单项选择题 “杀狗,取其脬,以穿籥,……徐以刀割去其巢,治黄芩而屡傅之。”记载的是何种疗法:()
A.插药法
B.割治法
C.枯痔法
D.结扎法
E.挂线法
74、单项选择题 脱肛的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
75、单项选择题 贯穿结扎法的适应证是:()
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.赘皮外痔
D.二、三期内痔
E.血栓外痔
76、单项选择题 气滞血瘀型肛裂用:()
A.凉血地黄汤
B.润肠汤
C.六磨汤
D.止痛如神汤
E.青蒿鳖甲汤
77、单项选择题 内痔母痔区的部位是:()
A.齿线上截石位3、7、11点
B.齿线上截石位6、12点
C.齿线上截石位3、9点
D.齿线上侧卧位3、7、11点
E.齿线上膝胸位3、7、11点
78、单项选择题 高位肛瘘最宜选用的手术方法是:()
A.切开法
B.挂线法
C.结扎法
D.垫棉法
E.引流法
79、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 内服方宜选:()
A.凉血地黄汤
B.六磨汤
C.润肠汤
D.六味地黄汤
E.增液承气汤
80、单项选择题 提肛肌是由下列哪组肌肉组成的:()
A.耻骨直肠肌、联合纵肌
B.耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌
C.外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌
D.耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌
E.耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌
81、单项选择题 陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大宜选用:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.纵切横缝法
D.肛裂侧切术
E.外剥内扎术
82、单项选择题 单纯性肛瘘:()
A.消痔灵注射法
B.挂线法
C.切开法
D.切除法
E.结扎法
83、单项选择题 钩肠痔是指:()
A.内痔
B.外痔
C.脱肛
D.肛瘘
E.肛裂
84、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的特点是:()
A.发病急骤
B.疼痛剧烈
C.多伴有高热
D.破溃后形成瘘管
E.以上均是
85、单项选择题 直肠癌肝转移:()
A.排尿不畅
B.肝大
C.直肠内剧烈持续性疼痛
D.恶病质
E.肛门部溃疡
86、单项选择题 纤维化内痔宜用:()
A.贯穿结扎法
B.注射法
C.静脉丛切除术
D.外剥内扎术
E.切开疗法
87、单项选择题 气虚便秘方选:()
A.大黄附子汤
B.润肠丸
C.黄芪汤
D.增液汤
E.济川煎
88、单项选择题 对“牡痔”的治法记载有“絮以小绳,剖以刀”,这是何种疗法:()
A.结扎切除法
B.割治法
C.枯痔法
D.结扎法
E.挂线法
89、单项选择题 首次提出痔的分类的是:()
A.《五十二病方》
B.《黄帝内经》
C.《金匮要略》
D.《千金要方》
E.《诸病源候论》
90、单项选择题 肛瘘挂线疗法的禁忌证:()
A.肛门周围有皮肤病
B.瘘管仍有酿脓现象
C.严重肺结核患者
D.癌症患者
E.以上均是
91、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 经检查确诊为单发性直肠息肉,可选哪种手术方法:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
92、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 若患者症见大便干结,数日一行,便时疼痛点滴下血,裂口深红,口干咽燥,五心烦热。舌红少苔,脉细数,其治疗原则是:()
A.清热润肠通便
B.养阴清热润肠
C.理气活血,润肠通便
D.活血化瘀止痛
E.益气润肠通便
93、单项选择题 明确记载用砒霜作为枯痔法药物的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
94、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚
95、单项选择题 不是肛管直肠环的组成部分的是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.提肛肌
96、单项选择题 脱肛是指哪项向下移位,脱出肛外的一种疾病:()
A.直肠粘膜、肛管、直肠全层、部分乙状结肠
B.直肠粘膜、肛管、直肠全层
C.直肠粘膜、肛管
D.肛管、直肠全层
E.肛管
97、单项选择题 肛门狭窄的处理中,以下哪一项是错误的:()
A.肛管直肠扩张术
B.肛门V-Y成形术
C.纵切横缝术
D.注射散结灵
E.挂线术
98、单项选择题 首次提出“五痔”分类的是:()
A.《五十二病方》
B.《黄帝内经》
C.《金匮要略》
D.《千金要方》
E.《诸病源候论》
99、单项选择题 内痔嵌顿主要的症状,以下哪一项是正确的:()
A.充血水肿
B.肿痛
C.糜烂
D.坏死
E.以上均是
100、单项选择题 尿潴留时可以行导尿术,但一次排尿量不得超过:()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
101、单项选择题 阴虚毒恋型肛周脓肿偏肾虚者:()
A.青蒿鳖甲汤和三妙丸加麦冬、沙参、马兜铃
B.青蒿鳖甲汤和三妙丸加白术、山药、扁豆
C.青蒿鳖甲汤和三妙丸加龟版、玄参,生地改熟地
D.六味地黄丸
E.补肺汤
102、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 两天后患者肛门肿痛加剧,痛如鸡啄,肛门左侧红肿,按之有波动感,身热已退。舌红苔黄,脉弦滑。治疗方法为:()
A.金黄膏外敷
B.托里消毒饮内服
C.脓肿一次切开手术法
D.一次切开挂线手术法
E.任其自行破溃
103、单项选择题 脾虚气陷型脱肛用:()
A.四君子汤
B.参苓白术散
C.归脾汤
D.补中益气汤
E.苓桂术甘汤
104、单项选择题 直肠全长大约是:()
A.3cm
B.6cm
C.9cm
D.12cm
E.15cm
105、单项选择题 血栓外痔好发的部位:()
A.膀胱截石位6、12点
B.膀胱截石位3、9点
C.膀胱截石位3、7、11点
D.膀胱截石位5、7点
E.膀胱截石位1、5、6、9点
106、单项选择题 我国最早对肛肠疾病进行较详细描述的医书是:()
A.《黄帝内经》
B.《五十二病方》
C.《金匮要略》
D.《针灸甲乙经》
E.《诸病源候论》
107、单项选择题 肛隐窝炎疾病中,肛门镜下观察下列哪一项是不正确的:()
A.肛窦和肛乳头红肿
B.有脓性分泌物
C.有红色肉芽肿胀
D.肛乳头肥大
E.以上均不正确
108、单项选择题 以下哪一项是引起术后原发性出血的原因:()
A.切口超过齿线以上,深达粘膜下层
B.伤口感染
C.全身凝血功能障碍
D.伤口坏死,侵蚀血管
E.坏死组织下方血管未闭塞
109、单项选择题 肛门部流脓,疼痛,便秘,同时伴有发热等全身症状的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
110、单项选择题 便秘实者病机在于:()
A.肠胃积热、耗伤津液
B.腑气瘀滞、通降失常
C.邪滞胃肠、壅塞不通
D.阴寒内盛、凝滞肠胃
E.以上均是
111、单项选择题 患者女性,42岁,肛旁流脓2年,检查时见肛旁截石位2点距肛缘6厘米有一溃口,镜下检查发现内口在截石位6点肛窦处,以探针探查发现瘘管通过内括约肌深部。 肛瘘的预防与调摄包括:()
A.保持肛门清洁
B.早期治疗肛周脓肿
C.早期治疗肛瘘,避免外口堵塞
D.肛瘘术后防止“桥形愈合”
E.以上均是
112、单项选择题 直肠癌排便次数增多或便血应与哪项鉴别()
A.痢疾、肠炎、内痔出血
B.直肠息肉、肛乳头肥大
C.肛瘘
D.肛裂
E.胃癌
113、单项选择题 下列对电烙法的描述不正确的是:()
A.适用于较高位的小息肉
B.在肛镜下或乙状结肠镜下操作
C.适用于低位带蒂息肉
D.无蒂息肉可烧灼中央部
E.可直接烧灼息肉根部
114、单项选择题 患者男性,66岁,排便时肛内肿物脱出,能自行回纳,已十余年,无便血,经查诊断为混合痔(外痔部分为静脉曲张型)。患者血压180/130mmHg,一月前有中风病史。治疗应首选:()
A.注射疗法
B.枯痔钉疗法
C.挂线疗法
D.结扎疗法
E.内治法
115、单项选择题 排粪造影检查不能测量:()
A.肛直角
B.肛上距
C.肛管长度
D.乙耻距
E.结肠长度
116、单项选择题 肛门直肠感染的起始点是:()
A.直肠瓣
B.肛乳头
C.肛门瓣
D.直肠柱
E.肛隐窝
117、单项选择题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。 治疗可以选用:()
A.灌肠
B.注射疗法
C.结扎法
D.电烙法
E.以上均不可
118、单项选择题 肛管直肠癌的好发部位:()
A.直肠下段
B.直肠中段
C.直肠上段
D.直肠上段与乙状结肠的交界处
E.肛管与直肠交界处
119、单项选择题 齿线下部淋巴结汇流汇入:()
A.盆腔淋巴结
B.主动脉周围淋巴结
C.髂内淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.乙状结肠根部淋巴结
120、单项选择题 肛门周期性疼痛,出血,便秘的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
121、单项选择题 患者女,53岁,便血半年余,血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便不尽感。 直肠癌行X线气钡双重对比检查可见:()
A.龛影
B.充盈缺损
C.肠腔狭窄
D.以上均是
E.以上均非
122、单项选择题 高位多发性腺瘤宜采用:()
A.结扎法
B.电烙法
C.注射法
D.直结肠切除术
E.以上均可
123、单项选择题 肛管直肠环的组成是:()
A.外括约肌皮下部、浅部、深部、提肛肌
B.内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部、提肛肌
C.外括约肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌
D.内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部,耻骨直肠肌
E.内括约肌下缘、外括约肌皮下部、浅部、深部
124、单项选择题 各期内痔:()
A.消痔灵注射法
B.中药外洗法
C.插药疗法
D.结扎法
E.一次切开挂线法
125、单项选择题 牡痔的现代病名是:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
126、单项选择题 直肠癌肠梗阻可见:()
A.便血
B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进
C.贫血、无力、极度消瘦
D.大便变扁、变细
E.黄疸
127、单项选择题
患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。
透脓散的药物组成:()
A.黄芪、川芎、当归、穿山甲、皂角刺
B.黄芪、川芎、当归、穿山甲、金银花
C.川芎、当归、酒军、白术、黄芪
D.黄芪、川芎、穿山甲、皂角刺、红花
E.黄芪、当归、穿山甲、金银花、苍术
128、单项选择题 “牝痔”是指:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
129、单项选择题 血栓外痔形成的原因是:()
A.静脉曲张造成
B.反复炎症使血液淤滞而成
C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂,血瘀皮下而成
D.腹压增加使肛门部动脉破裂,血瘀皮下而成
E.以上均不对
130、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 其辨证分型是:()
A.湿热下注型
B.脾虚气陷型
C.气滞血瘀型
D.湿热中阻型
E.火毒蕴结型
131、单项选择题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。 息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状:()
A.大便次数增加
B.里急后重
C.便后出血
D.血性粘液便
E.以上均是
132、单项选择题 炎症性肠病包括:()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.缺血性结肠炎
D.A和B
E.A和C
133、单项选择题 提出枯痔疗法“枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
134、单项选择题 枯痔法中用于表面鲜红色或青紫色痔核疗效较好的药物是:()
A.五倍子散
B.痔疮锭
C.枯痔散
D.灰皂散
E.消痔膏
135、单项选择题 尿潴留发生在术后第2~3天,其原因最可能为:()
A.局部填充物过多
B.精神过度紧张
C.麻醉影响
D.局部组织水肿
E.粪便嵌顿
136、单项选择题 脱肛的预防与调摄中不包括:()
A.避免负重远行
B.积极治疗慢性腹泻、便秘等疾病
C.患痔疮后应及时治疗,防止发展为脱肛
D.患脱肛后应及时治疗,防止病情加重
E.局部可采用丁字形托带棉垫固定
137、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 对本病例的治疗还应考虑:()
A.注意术后复发
B.预防术后感染
C.术后保留灌肠
D.除外恶性病变
E.以上均是
138、单项选择题 血栓性外痔:()
A.消痔灵注射法
B.挂线法
C.切开法
D.切除法
E.结扎法
139、单项选择题 大多数肛门直肠脓肿感染的门户是:()
A.齿线
B.肛乳头
C.肛门直肠周围间隙
D.肛管腺
E.肛隐窝
140、单项选择题 乙状结肠镜检查时,入镜多长时可见直肠与乙状结肠交界部位:()
A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.15cm
E.20cm
141、单项选择题 肛门直肠周围脓肿在脓成未溃时可内服:()
A.普济消毒饮
B.仙方活命饮
C.透脓散
D.三妙丸
E.四妙勇安汤
142、单项选择题 克罗恩病诊断标准不正确的是:()
A.非连续性或区域性肠段病变
B.肠壁全层性炎症性病变伴有肿块和狭窄
C.病变肠段粘膜呈铺路石样或有纵形溃疡
D.结节样非干酪性肉芽肿
E.肛门病变(难治性溃疡、非典型肛瘘、混合痔)
143、单项选择题 肛旁突然剧痛,并出现肿物,触压痛明显,未见出血,可能的诊断是:()
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.脱肛
144、单项选择题 对粘膜下注射法治疗脱肛的描述不正确的是:()
A.机制是使分离的直肠粘膜与肌层粘连固定
B.分为点状注射和柱状注射
C.注射当天适当休息
D.对Ⅰ度直肠脱垂效果最好
E.在齿线上2cm处注射
145、单项选择题 最早记载用针刺方法治疗痔瘘的是:()
A.《灵枢》
B.《伤寒杂病论》
C.《针灸甲乙经》
D.《针灸大成》
E.以上均不对
146、单项选择题 下列注射疗法的叙述哪一项是错误的:()
A.注射部位在痔核上,距离齿线0.5厘米左右
B.针头应呈15°的角度刺入痔核
C.每个痔核的注射量不必严格限制
D.一般每次注射不超过三个痔核
E.若再次注射治疗,至少应相隔七天以上
147、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 诊断是:()
A.早期肛裂
B.陈旧性肛裂
C.皮肤皲裂
D.早期上皮癌
E.炎性外痔
148、单项选择题 结缔组织外痔最常合并的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓外痔
149、单项选择题 阴虚毒恋型肛周脓肿偏脾虚者:()
A.青蒿鳖甲汤和三妙丸加麦冬、沙参、马兜铃
B.青蒿鳖甲汤和三妙丸加白术、山药、扁豆
C.青蒿鳖甲汤和三妙丸加龟版、玄参,生地改熟地
D.六味地黄丸
E.补肺汤
150、单项选择题 患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。 诊断应为:()
A.混合痔
B.嵌顿痔
C.Ⅱ度直肠脱垂
D.直肠息肉
E.Ⅲ度直肠脱垂
151、单项选择题 直肠癌的最常见症状是:()
A.大便习惯改变
B.便血
C.大便形状改变
D.腹痛
E.粘液便
152、单项选择题 便秘主要表现包括:()
A.排便次数减少
B.排便周期延长
C.粪质坚硬
D.排出无力
E.以上均是
153、单项选择题 内痔的主要症状是:()
A.便血、脱出、周期性疼痛
B.便血、便秘、脱出
C.便血、周期性疼痛、便秘
D.肛门肿痛、流脓
E.肛门疼痛、脱垂、血栓形成
154、单项选择题 内痔好发部位主要分布有:()
A.肛门静脉
B.直肠上静脉丛
C.直肠下静脉丛
D.髂内静脉
E.以上均不对
155、单项选择题 肛裂的疼痛间歇期是指:()
A.疼痛减轻的时期
B.排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期
C.排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期
D.病情减轻的时期
E.疼痛消失的时期
156、单项选择题 粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出,多见于以下何种疾病:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
157、单项选择题 位于肛提肌以上的脓肿是:()
A.直肠后间隙脓肿
B.肛门旁皮下脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.骶髂关节结核性脓肿
158、单项选择题 内外括约肌的分界处是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.肛皮线
D.栉膜带
E.肛柱线
159、单项选择题 克罗恩病的主要表现包括:()
A.腹痛、腹泻、发热
B.腹部内瘘或外瘘
C.营养障碍
D.部分性肠梗阻
E.以上均是
160、单项选择题 下面哪项的直肠癌位于手指可触及的部位:()
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.50%
161、单项选择题 直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是:()
A.直肠壶腹前壁向前膨出
B.直肠后壁无腹膜遮盖
C.直肠后壁无直肠瓣
D.此处组织疏松
E.以上均不对
162、单项选择题 阴虚津亏型肛裂用:()
A.凉血地黄汤
B.润肠汤
C.六磨汤
D.止痛如神汤
E.青蒿鳖甲汤
163、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 阴虚便秘方选:()
A.黄芪汤
B.润肠丸
C.增液汤
D.济川煎
E.大黄附子汤
164、单项选择题 阴部内神经的分布,下列哪一项是错误的:()
A.提肛肌
B.肛管
C.肛门周围皮肤
D.外括约肌
E.内括约肌
165、单项选择题 肛门直肠周围脓肿不包括:()
A.肛门旁皮下脓肿
B.粘膜下脓肿
C.坐骨直肠间隙脓肿
D.骨盆直肠间隙脓肿
E.直肠后间隙脓肿
166、单项选择题 以下哪一项不是内痔常见的辨证分型:()
A.风伤肠络
B.气阴两虚
C.气滞血瘀
D.脾虚气陷
E.湿热下注
167、单项选择题 早期肛裂宜选用:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.纵切横缝法
D.肛裂侧切术
E.外剥内扎术
168、单项选择题 直肠脱垂粘膜下注射法的禁忌证不包括:()
A.直肠炎
B.腹泻
C.肛周炎
D.持续性腹压增加性疾病
E.混合痔
169、单项选择题 气滞血瘀型钩肠痔:()
A.六磨汤
B.少腹逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.桂枝茯苓丸
E.丹参饮
170、单项选择题 术后疼痛可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
171、单项选择题 临产期妇女痔疼痛,最佳治疗方法是:()
A.口服中药活血止痛
B.中药熏洗坐浴以消肿止痛
C.注射疗法
D.手术疗法
E.胶圈套扎
172、单项选择题 肛管的长度是:()
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
173、单项选择题 若手术时必须切断肛管直肠环时,以下操作哪一项是正确的:()
A.在前正中线切断
B.在后正中线切断
C.同时在肌肉环两处以上切断
D.切开后用纱布填塞
E.以上均正确
174、单项选择题 若消痔灵注射位置过低,使药液向肛管扩散,会造成:()
A.肛门狭窄
B.引起出血
C.延长痔核硬化萎缩时间
D.肛门周围水肿和疼痛
E.以上均不对
175、单项选择题 对肛门括约功能起着主要作用的肌肉是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.以上均是
176、单项选择题 术后出血可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
177、单项选择题 下列关于直肠解剖的论述,正确的是:()
A.直肠是直的,故称直肠
B.直肠在腹腔之外
C.直肠起源于内胚层
D.直肠全长约15cm
E.直肠下方终于肛管
178、单项选择题 结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于:()
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.纤维性内痔
D.赘皮外痔
E.血栓外痔
179、单项选择题 一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。 脱肛时直肠周围注射的作用机制是:()
A.增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态
B.增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠
C.增加肛门括约肌张力
D.使直肠周围组织张力增加
E.使直肠与周围组织粘连
180、单项选择题 内痔常伴有的症状,下列哪一项是错误的:()
A.排便时疼痛
B.间歇性出血
C.痔核脱出
D.肛门重坠感
E.肛门分泌物
181、单项选择题 肛管癌:()
A.排尿不畅
B.肝大
C.直肠内剧烈持续性疼痛
D.恶病质
E.肛门部溃疡
182、单项选择题 位于肛门与坐骨结节之间的脓肿是:()
A.直肠后间隙脓肿
B.肛门旁皮下脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.骶髂关节结核性脓肿
183、单项选择题 患者女,53岁,便血半年余,血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便不尽感。 为确诊首先应行哪项检查手段:()
A.X线气钡双重对比
B.直肠镜
C.肛门指诊
D.肛门望诊
E.乙状结肠镜
184、单项选择题 首次提出痔的遗传病因学说,即“父子相传”的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
185、单项选择题 单发性息肉痔多见于:()
A.老年人
B.青壮年
C.儿童
D.女性
E.男性
186、单项选择题 对Ⅲ度直肠脱垂的描述不正确的是:()
A.呈圆锥状
B.直肠及部分乙状结肠脱出
C.长达10cm以上
D.肛门松弛无力
E.脱出物触之很厚
187、单项选择题 便秘,钡灌肠见扩张的肠段,肠段下端呈漏斗状以及直肠持续性狭窄:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
188、单项选择题 混合痔宜用:()
A.贯穿结扎法
B.注射法
C.静脉丛切除术
D.外剥内扎术
E.切开疗法
189、单项选择题 溃疡性结肠炎行钡剂灌肠造影,下列说法不正确的是:()
A.检查前给予流质饮食,清洁灌肠
B.可发现有无肠梗阻及中毒性巨结肠
C.可鉴定有无肠穿孔
D.有助于了解结肠受累范围和程度
E.可了解有无瘘管、息肉等并发症
190、单项选择题 结缔组织外痔是由于:()
A.炎症刺激结缔组织增生所致
B.痔静脉的迂曲扩张所致
C.痔静脉破裂所致
D.遗传因素
E.腹腔压力增高所致
191、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 此时诊断不能除外:()
A.肛瘘
B.肛门部汗腺炎
C.肛门部毛囊炎
D.骶前畸胎瘤
E.以上均是
192、单项选择题 肛管直肠癌一般多为:()
A.鳞癌
B.腺癌
C.囊腺癌
D.移行上皮癌
E.基底细胞癌
193、单项选择题 患者中年男性,高位复杂肛瘘切开挂线术后10天。查体:局部创面肉芽新鲜,橡皮线松弛。此时最佳处理方法是:()
A.熏洗坐浴
B.拆除橡皮线
C.剪开挂线处
D.紧线
E.外用中药生肌长肉
194、单项选择题 外痔发生于:()
A.白线以下
B.齿线以下
C.直肠环以下
D.肛门皮肤线以下
E.栉膜带以下
195、单项选择题 患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,其诊断是:()
A.肛管癌
B.血栓外痔
C.肛旁脓肿
D.肛裂
E.内痔嵌顿
196、单项选择题 指出肛门的生理功能“魄门亦为五脏使,水谷不能久藏”的是:()
A.《素问·生气通天论》
B.《素问·六节藏象论》
C.《素问·五脏别论》
D.《灵枢·本输》
E.以上均不对
197、单项选择题 高位和低位肛瘘的分界线是:()
A.内括约肌
B.外括约肌浅部
C.外括约肌深部
D.外括约肌皮下部
E.肛提肌
198、单项选择题 患者男性,35岁,肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,伴便秘,口渴,烦热。舌紫,苔黄,脉弦涩。口服下列何种方剂最为适宜:()
A.凉血地黄汤
B.槐角丸
C.脏连丸
D.黄连解毒汤
E.麻子仁丸
199、单项选择题 直肠癌指检触到肿块应与哪项鉴别:()
A.痢疾、肠炎、内痔出血
B.直肠息肉、肛乳头肥大
C.肛瘘
D.肛裂
E.胃癌
200、单项选择题 消痔灵四步注射法,下列哪一项是不正确的:()
A.痔上动脉区注射
B.痔上粘膜下层注射
C.洞状静脉区注射
D.痔区粘膜下层注射
E.痔区粘膜固有层注射
201、单项选择题 气滞血瘀型锁肛痔方选:()
A.六磨汤
B.少腹逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.桂枝茯苓丸
E.丹参饮
202、单项选择题 患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病已10年,近来加重。其诊断为:()
A.直肠息肉
B.直肠脱垂
C.直肠癌
D.Ⅱ期内痔
E.Ⅲ期内痔
203、单项选择题 肛门内括约肌的主要作用是:()
A.括约肛门
B.支持肛管直肠,防止脱垂
C.帮助排便
D.载托盆内脏器
E.保持直肠和肛管的角度
204、单项选择题 患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。 患者仅有便血,无腹痛腹泻,无贫血消瘦,无腹水及黄疸。治疗宜选择:()
A.直肠癌根治术
B.乙状结肠造瘘术
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗
205、单项选择题 肛瘘常用的检查方法是:()
A.肛门局部望诊
B.探针检查
C.乙状结肠镜检查
D.指诊检查
E.肛门镜检查
206、单项选择题 肛管与直肠的交界线是:()
A.齿线
B.肛白线
C.肛门皮肤线
D.直肠柱线
E.以上均不对
207、单项选择题 气阴两虚型直肠癌方选:()
A.四君子汤合增液汤
B.大补阴丸
C.一贯煎
D.左归丸
E.以上均可
208、单项选择题 患者女性,52岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是:()
A.枯痔钉疗法
B.塞药法
C.消痔灵注射
D.熏洗法
E.结扎疗法
209、单项选择题 气滞瘀结型克罗恩病()
A.六磨汤
B.血府逐瘀汤
C.桃仁承气汤
D.越鞠丸
E.四磨汤
210、单项选择题 气钡双重造影对溃疡性结肠炎哪项的观察有很大价值:()
A.粘膜相
B.肠管形态
C.结肠袋的改变
D.肠壁动脉
E.以上均是
211、单项选择题 肛缘赘生皮瓣,逐渐增大,不痛不出血,仅有异物感。是:()
A.炎性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织性外痔
D.静脉曲张性外痔
E.内外痔
212、单项选择题 湿热瘀阻型克罗恩病方选()
A.白头翁汤
B.葛根芩连汤
C.大黄牡丹汤
D.龙胆泻肝汤
E.茵陈蒿汤
213、单项选择题 患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是:()
A.化验大便常规
B.钡灌肠检查
C.结肠镜检查
D.肛管直肠指诊
E.血常规检查
214、单项选择题 克罗恩病的粪便检查可出现:()
A.不消化食物
B.隐血试验阳性
C.粪中脂肪含量增加
D.有粘液及脓血
E.以上均是
215、单项选择题 乙状结肠镜检查常用的体位:()
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.倒置位
216、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 此时内治宜选:()
A.托里消毒饮
B.仙方活命饮
C.普济消毒饮
D.透脓散
E.银翘散
217、单项选择题 肛瘘的挂线疗法由何人创始:()
A.程复斋
B.徐春甫
C.窦梦龄
D.陈实功
E.李春山
218、单项选择题 内痔:()
A.消痔灵注射法
B.挂线法
C.切开法
D.切除法
E.结扎法
219、单项选择题 痔疮锭属于哪一种外治法:()
A.外敷法
B.插药法
C.塞药法
D.枯痔法
E.以上均不对
220、单项选择题 结扎法可能出现的术后并发症是:()
A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.出血
D.便秘
E.腹泻
221、单项选择题 高位肛瘘通过肛尾韧带时的处理方法:()
A.纵行切开
B.横行切断肛尾韧带
C.斜行切开
D.挂线
E.以上均非
222、单项选择题 发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.血栓内痔
E.血栓外痔
223、单项选择题 患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。 湿热下注型直肠脱垂应内服:()
A.补中益气汤
B.萆薢渗湿汤
C.龙胆泻肝汤
D.葛根芩连汤
E.参苓白术散
224、单项选择题 肛门为何脏之窍:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
225、单项选择题 腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是:()
A.5~10ml
B.10~15ml
C.15~40ml
D.10~30ml
E.20~40ml
226、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 内服方药应选:()
A.麻子仁丸
B.大承气汤
C.新加黄龙汤
D.黄连解毒汤
E.清胃散
227、单项选择题 “下尻五寸,别入于肛”指的是哪一条经络循行于后阴,可以用来治疗肛门疾病:()
A.足少阴肾经的经别
B.足太阳膀胱经的经别
C.足太阴脾经的经别
D.足少阳胆经的经别
E.足厥阴肝经的经别
228、单项选择题 肛门在祖国医学中又称:()
A.魄门
B.鬼门
C.阑门
D.幽门
E.以上均不对
229、单项选择题 肛门部手术可引起尿潴留的是:()
A.提肛肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌
D.内括约肌
E.膀胱颈部肌肉
230、单项选择题 下列对直肠息肉的描述中不正确的是:()
A.是直肠内粘膜上的赘生物
B.是常见的直结肠良性肿瘤
C.分为单发性和多发性两类
D.单发性息肉者易恶变
E.多发性息肉多见于青壮年
231、单项选择题 齿线上的痔内静脉丛分布在何处最为显著:()
A.左前、右后、左侧
B.右前、左前、左侧
C.右侧、右后、左前
D.右前、右后、左侧
E.左前、左后、右侧
232、单项选择题 单纯性肛瘘只有内口而无外口者:()
A.完全瘘
B.内口瘘
C.内盲瘘
D.外盲瘘
E.外口瘘
233、单项选择题 肛门直肠手术后,原发性出血是指手术后多少时间内发生的出血:()
A.2小时以内
B.6小时以内
C.24小时以内
D.72小时以内
E.一周以内
234、单项选择题
患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。
治疗宜选用:()
A.仙方活命饮
B.黄连解毒汤
C.青蒿鳖甲丸
D.透脓散
E.三妙丸
235、单项选择题 患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。 诊断时应当考虑为:()
A.直肠后间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.坐骨直肠间隙脓肿
D.肛门旁皮下脓肿
E.骶尾前畸胎瘤
236、单项选择题 肛门与哪个脏腑关系不甚密切:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
237、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均与肛隐窝炎有关:()
A.肛乳头肥大
B.直肠息肉
C.肛周脓肿
D.肛瘘
E.肛乳头炎
238、单项选择题 肛门周期性疼痛,便血:()
A.内痔
B.哨兵痔
C.息肉痔
D.樱桃痔
E.钩肠痔
239、单项选择题 行直肠脱垂注射术时,为防止刺破腹膜,进针应小于:()
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
240、单项选择题 便秘与腹泻交替出现,钡灌肠见肠管迅速充盈,遇有强烈收缩时结肠变细,成条索状或结节性痉挛:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
241、单项选择题 下列哪项是位于提肛肌以下外科间隙的:()
A.骨盆直肠间隙
B.直肠后间隙
C.坐骨直肠间隙
D.盆腔直肠窝
E.以上均是
242、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 切开后仍有较多脓水,此时应注意:()
A.检查有无支管或残留管道
B.有无肛周脓肿
C.有无局部感染
D.继续引流
E.扩大切口
243、单项选择题 脱肛的特点是:()
A.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外
B.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛
C.直肠反复脱出肛门外
D.直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛
E.直肠粘膜反复脱出肛门外
244、单项选择题 “牡痔”是指:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
245、单项选择题 湿热下注型肛瘘宜选:()
A.二妙丸和萆薢渗湿汤
B.托里消毒饮
C.黄连解毒汤
D.青蒿鳖甲汤
E.普济消毒饮
246、单项选择题 直肠癌晚期恶病质可出现:()
A.便血
B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进
C.贫血、无力、极度消瘦
D.大便变扁、变细
E.黄疸
247、单项选择题 肛裂手术疗法中没有:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.缝合法
D.纵切横缝法
E.肛裂侧切术
248、单项选择题 血热肠燥型肛裂用:()
A.凉血地黄汤
B.润肠汤
C.六磨汤
D.止痛如神汤
E.青蒿鳖甲汤
249、单项选择题 高位小息肉:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
250、单项选择题 患者男性,30岁,饮酒后出现便血,呈喷射状,色鲜红无疼痛,便时肛门内无肿物脱出。该患者最可能的诊断是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.肛瘘
251、单项选择题 大肠的主要生理功能是:()
A.泌别清浊
B.排出粪便
C.升清降浊
D.传化糟粕
E.宣发肃降
252、单项选择题 静脉丛切除术的适应证是:()
A.内痔
B.血栓外痔
C.静脉曲张性外痔
D.混合痔的内痔部分
E.内痔和混合痔的内痔部分
253、单项选择题 一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。 对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为:()
A.直肠周围注射法
B.粘膜下注射法
C.直肠瘢痕支持固定法
D.肛门紧缩术
E.以上均非
254、单项选择题 肛门直肠周围有几个间隙:()
A.5个
B.3个
C.7个
D.4个
E.2个
255、单项选择题 消痔灵注射时应注意防止以下哪一项错误操作:()
A.术前检查母痔区有无动脉搏动
B.必须用7号针头进行注射
C.一般用浓度为1:1的消痔灵注射液
D.注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度
E.一次注射总量15~30毫升
256、单项选择题 肛周脓肿手术的注意事项不正确的是:()
A.深部脓肿作放射状切口
B.深部脓肿行弧形切口
C.引流要彻底
D.定位要准确
E.术中应切开炎症肛隐窝
257、单项选择题 陈旧性肛裂的特征不包括:()
A.便血
B.栉膜带
C.哨兵痔
D.肥大乳头
E.皮下瘘
258、单项选择题 成年患者,常有便血、脱出、便秘、坠胀、异物感,有时出现肿痛,应考虑为:()
A.内痔
B.直肠息肉
C.直肠癌
D.外痔
E.混合痔
259、单项选择题 对于继发性出血的处理,下列哪一项是错误的:()
A.广泛渗血可用局部压迫
B.在麻醉下扩张肛管
C.寻找出血点
D.给予缝扎
E.处理大出血时,可用局部麻醉
260、单项选择题 肛瘘的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
261、单项选择题 直肠周围注射法的适应证是:()
A.Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂
B.Ⅲ度直肠脱垂
C.Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂
D.Ⅱ度直肠脱垂
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂
262、单项选择题 对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是:()
A.位于肛提肌以上
B.局部症状不明显
C.伴明显全身症状
D.易形成高位肛瘘
E.成脓期较长
263、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 最佳手术疗法是:()
A.挂线疗法
B.切开疗法
C.结扎法
D.引流法
E.切开与挂线结合疗法
264、单项选择题 混合痔的临床特点:()
A.既有内痔又有外痔
B.内痔并有血栓外痔
C.内痔部分与外痔部分结合
D.内痔合并静脉曲张性外痔
E.内痔部分与外痔部分沟通融合形成一个整体
265、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均参与肛管直肠环的组成:()
A.外括约肌皮下部
B.外括约肌浅部
C.内括约肌
D.耻骨直肠肌
E.联合纵肌
266、单项选择题 对于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者,最佳治疗方案是:()
A.根治手术
B.乙状结肠造瘘术
C.化疗
D.放疗
E.内服药物
267、单项选择题 从肛管直肠环至肛缘称为:()
A.栉膜带
B.直肠柱
C.解剖肛管
D.外科肛管
E.直肠壶腹
268、单项选择题 应用多种抗生素治疗后出现高热,水样便,很快脱水,休克:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
269、单项选择题 气滞血瘀型直肠息肉方选:()
A.少腹逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.逍遥散
E.桂枝茯苓丸
270、单项选择题 肛裂常用的检查方法是:()
A.肛门局部望诊
B.探针检查
C.乙状结肠镜检查
D.指诊检查
E.肛门镜检查
271、单项选择题 腰俞麻醉的解剖标志是:()
A.第二骶骨棘突
B.第三骶骨棘突
C.第四骶骨棘突
D.骶骨角
E.骶裂孔
272、单项选择题 对克罗恩病血液学检查的描述不正确的是()
A.轻中度贫血
B.血沉增快
C.可伴白细胞总数增多
D.血浆凝血酶元时间缩短
E.低蛋白血
273、单项选择题 湿热内蕴型溃疡性结肠炎方选()
A.白头翁汤
B.葛根芩连汤
C.大黄牡丹汤
D.龙胆泻肝汤
E.茵陈蒿汤
274、单项选择题 内痔兼有贫血者可选用:()
A.贯穿结扎法
B.注射法
C.静脉丛切除术
D.外剥内扎术
E.切开疗法
275、单项选择题 患者男性,34岁,症见肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,下列治疗哪一项不正确:()
A.苦参汤煎水熏洗
B.口服止痛如神汤
C.九华膏纳肛
D.每日行扩肛治疗
E.以上均不对
276、单项选择题 槐角丸的主要功效是:()
A.清热解毒,凉血止血
B.清热解毒,泻下攻积
C.清热凉血,祛风润肠
D.解毒消肿,涩肠止泻
E.清热利湿,健脾止泻
277、单项选择题 下列说法中不正确的是:()
A.直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗
B.患者年龄轻、病理分化差、预后差
C.高位病变的预后不如低位病变
D.肛周棘细胞癌的预后较好
E.40岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查,警惕直肠癌的发生
278、单项选择题 肛周流脓液,质地稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色黯淡,瘘口时溃时愈,有索条状物通向肛内,舌淡,苔薄,脉濡。治法是:()
A.清热利湿
B.托里透毒
C.养阴清热
D.活血化瘀
E.益气养阴
279、单项选择题 硬化萎缩注射疗法,每个痔核的注射量是:()
A.0.1ml
B.0.25ml
C.0.3~0.5ml
D.1ml
E.以上均不对
280、单项选择题 枯痔散疗法主要适用于:()
A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.直肠息肉
281、单项选择题 直肠内粘膜上的赘生物:()
A.内痔
B.哨兵痔
C.息肉痔
D.樱桃痔
E.钩肠痔
282、单项选择题 提出以“赤小豆当归散‘治疗’近血”的是:()
A.《伤寒论》
B.《金匮要略》
C.《千金要方》
D.《外台秘要》
E.《五十二病方》
283、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 本例内服方宜选用:()
A.托里消毒饮
B.二妙丸和萆薢渗湿汤
C.青蒿鳖甲汤
D.黄连解毒汤
E.仙方活命饮
284、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的病因病机是:()
A.湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损
B.湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚
C.外感寒湿、内伤生冷、气血两虚
D.外感风热、肝脾不和、燥热内生
E.热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生
285、单项选择题 单纯性肛瘘只有外口而无内口者:()
A.完全瘘
B.内口瘘
C.内盲瘘
D.外盲瘘
E.外口瘘
286、单项选择题 典型克罗恩病的临床三联征是:()
A.腹痛、腹泻、便血
B.腹痛、腹泻、发热
C.腹痛、腹泻、体重减轻
D.腹痛、便血、消化不良
E.腹泻、发热、体重减轻
287、单项选择题 便秘日久可引起:()
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.肛乳头瘤
E.肛隐窝炎
288、单项选择题 下列哪种情况不属于复杂性肛瘘:()
A.肛门内外有三个以上开口
B.管道穿通两个以上间隙
C.管道多而支管横生
D.管道绕肛门而生
E.肛门旁皮肤仅有一个外口
289、单项选择题 小儿无蒂息肉:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
290、单项选择题 直肠癌血行转移可出现:()
A.便血
B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进
C.贫血、无力、极度消瘦
D.大便变扁、变细
E.黄疸
291、单项选择题 只有一个瘘管,并通过外括约肌深层以下,内口在肛窦附近:()
A.肛门部汗腺炎、毛囊炎
B.骶前畸胎瘤感染
C.肛门会阴部急性坏死性筋膜炎
D.低位单纯型肛瘘
E.高位单纯型肛瘘
292、单项选择题 手术时切断后会造成肛门失禁的组织是:()
A.外括约肌皮下部
B.外括约肌浅部
C.外括约肌深部
D.内括约肌
E.肛管直肠环
293、单项选择题 无痛性便血,便时未见肿物脱出,肛门镜检查见齿线上有质软色红或青紫肿物为:()
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.嵌顿型内痔
E.直肠脱垂
294、单项选择题 由于急慢性炎症反复刺激,肛门边缘有质地柔软的皮赘,不出血,无痛,有肛门异物感,这可能为:()
A.静脉曲张性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织外痔
D.肛隐窝炎
E.混合痔
295、单项选择题 肛裂的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
296、单项选择题 直肠上、下静脉丛在何处互相交通:()
A.齿线
B.栉膜带
C.肛门白线
D.肛管直肠环
E.以上均不对
297、单项选择题 贯穿结扎时,缝合过深达到肌层,可能引起何种并发症:()
A.肛瘘
B.肛裂
C.肛门周围脓肿
D.肛管狭窄
E.水肿疼痛
298、单项选择题 主要作用是防止粪便逆行的是:()
A.直肠瓣
B.肛乳头
C.肛门瓣
D.直肠柱
E.肛隐窝
299、单项选择题 对于腰俞麻醉,下列哪一项是错误的:()
A.利多卡因应作皮试
B.利多卡因用量为10~30ml
C.麻药一般可维持1.5小时
D.可以加用肾上腺素延长麻醉时间
E.注射麻药针口斜面应向尾骨尖
300、单项选择题 肛门下坠感,肛门肿物脱出需用手回复,神疲乏力,面色少华。舌淡胖,有齿痕,苔薄白,脉弱。应用方剂为:()
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.黄连解毒汤