乡镇临床执业助理医师:儿科综合题库考点(题库版)

时间:2023-02-13 02:54:05

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1、单项选择题  女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症


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2、单项选择题  关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是()

A.由低级到高级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复杂


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3、单项选择题  5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。 首先应想到的诊断是()

A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症


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4、单项选择题  新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()

A.母婴ABO血型测定
B.直接抗人球蛋白试验
C.抗体释放试验
D.游离抗体测定
E.改良法抗人球蛋白试验


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5、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病,不包括()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.部分型心内膜垫缺损
E.肺动脉瓣狭窄


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6、单项选择题  营养不良的叙述下列哪项不正确()

A.易并发营养性小细胞性贫血
B.可发生自发性低血糖
C.消瘦主要反映过去营养不良
D.生长迟缓主要反映慢性营养不良
E.体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良


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7、单项选择题  退疹1周后全身大片脱皮见于()

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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8、单项选择题  6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的主要原因为()

A.慢性腹泻
B.钩虫病
C.生长发育快
D.未及时添加含铁丰富食物
E.储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽


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9、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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10、单项选择题  小儿立位身高与仰卧位身长的关系是()

A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1~2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1~2cm


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11、单项选择题  婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑()

A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症


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12、单项选择题  胃食管反流的主要症状是()

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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13、单项选择题  营养不良患儿出现水肿的原因,正确的是()

A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染


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14、单项选择题  患儿,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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15、单项选择题  2~4级连续性机器样音,向颈部传导见于()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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16、单项选择题  重度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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17、单项选择题  经典型苯丙酮尿症的确诊依据是()

A.新生儿尿筛查
B.尿三氯化铁试验
C.血苯丙氨酸浓度测定
D.尿蝶呤谱分析
E.染色体核型分析


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18、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,最简便的首选检查为()

A.头颅B超
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅透光试验
E.硬膜下穿刺


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19、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 此患婴的可能诊断是()

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症


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20、单项选择题  5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm.颅骨软化,血钙2.0mmol/L,血磷1.15mmoVL.ALP330U/L.目前处理哪项正确()

A.维生素D2000~4000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25(OH)2D30.5~2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400U/D.


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21、单项选择题  产毒性大肠杆菌肠炎的临床特点是()

A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞


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22、单项选择题  男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()

A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良


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23、单项选择题  小儿骨骼发育中,正确的是()

A.前囟最晚闭合的年龄为10个月
B.后囟闭合的年龄一般在出生后2周
C.颅缝闭合的年龄一般为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁


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24、单项选择题  先心病测右心导管检查发现肺动脉血氧含量显著高于右心室,提示()

A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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25、单项选择题  急性失血性贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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26、单项选择题  有关卡介苗接种的概念,以下哪项是错误的()

A.新生儿应接种
B.接种方法为皮内注射法
C.7岁、12岁各复种1次
D.接种部位为左上臂三角肌上端
E.PPD试验阳性小儿


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27、单项选择题  等渗性脱水,血清钠的浓度范围是()

A.120~140mmol/L
B.125~150mmol/L
C.135~150mmol/L
D.145~155mmol/L
E.120~160mmol/L


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28、单项选择题  4个月女孩,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×10/L,N0.90,L0.10,最可能的诊断是()

A.上呼吸道感染
B.急性胃炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎


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29、单项选择题  治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用()

A.庆大霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.氯霉素


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30、单项选择题  再生障碍性贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血


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31、单项选择题  1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()

A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖
D.低钙血症
E.继发感染


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32、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 最可能的诊断是()

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病


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33、单项选择题  除外哪一项,均为低渗性脱水的特点()

A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥,口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者


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34、单项选择题  鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()

A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度


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35、单项选择题  胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于()

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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36、单项选择题  不符合风湿热主要表现诊断标准的是()

A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑


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37、单项选择题  活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为()

A.强化阶段1种杀菌药,维持阶段1种药物
B.强化阶段2种杀菌药,维持阶段1种药物
C.强化阶段3种杀菌药,维持阶段1种药物
D.强化阶段3种杀菌药,维持阶段2种药物
E.强化阶段4种杀菌药,维持阶段3种药物


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38、单项选择题  5岁小儿每日每公斤所需总热量是()

A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(110kcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)


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39、单项选择题  女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,此时发生()

A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏


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40、单项选择题  2岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()

A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发型肺结核
D.浸润性肺结核
E.结核性脑膜炎


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41、单项选择题  符合营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现的是()

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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42、单项选择题  符合缺铁性贫血神经系统表现的是()

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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43、单项选择题  正常情况下,下肢血压比上肢高()

A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg


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44、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首先要做的检查是()

A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能


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45、单项选择题  小儿体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()

A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月


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46、单项选择题  关于脑的重量与年龄的关系的描述,错误的是()

A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人


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47、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()

A.静脉注射洛贝林
B.静脉注射毛花甙C
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射高渗葡萄糖


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48、单项选择题  肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()

A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗


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49、单项选择题  结核性脑膜炎中期的最常见表现是()

A.全身中毒症状严重
B.性格改变
C.出现病理神经反射
D.出现脑膜刺激特征及第Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ对脑神经受累
E.昏迷


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50、单项选择题  皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹见于()

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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51、单项选择题  患儿1岁2个月,面色蜡黄,虚胖,表情呆滞,头及手足震颤,肌张力增强,腱反射亢进,血红蛋白80g/L,红细胞数2×1012/L.首先应采取的诊断方法是()

A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉


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52、单项选择题  2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()

A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风


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53、单项选择题  呼吸道合胞病毒肺炎的特点是()

A.年龄3个月,起病急,突然喘憋,气促,肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁,起病急,咳嗽频繁,稽留热,气促,肺部体征不明显
C.年龄1岁,起病急,咳嗽,弛张高热,气促,肺部体征出现早
D.年龄7岁,起病较缓,咳嗽明显,中度发热,全身酸痛,肺部体征不明显
E.年龄7岁,起病缓,咳嗽,低热,一般情况好,肺部中湿啰音不固定


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54、单项选择题  1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()

A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎


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55、单项选择题  小儿各年龄分期,正确的是()

A.围生期:生后脐带结扎至生后7天
B.新生儿期:生后脐带结扎至生后56天
C.婴儿期:生后至满2岁之前
D.幼儿期:满1岁至满3岁之前
E.学龄前期:5岁至满7岁之前


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56、单项选择题  下列哪项不是风湿热诊断的主要表现()

A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮F结节
E.环形红斑


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57、单项选择题  患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理()

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱,毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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58、单项选择题  确诊先天愚型的检查为()

A.智商测定
B.头颅拍片
C.头颅CT
D.染色体检查
E.遗传病史


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59、单项选择题  与单纯性肾病相比,下列哪项是肾炎性肾病的特点()

A.发病年龄常大于7岁
B.突然起病
C.尿中红细胞≥10个/HP
D.尿少明显
E.水肿明显


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60、单项选择题  缺铁性贫血好发于()

A.2~3个月小儿
B.3~4个月小儿
C.1~2岁小儿
D.6个月~2岁小儿
E.2~3岁小儿


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61、单项选择题  新生儿出生后2~4天内生理性体重可下降()

A.2%
B.5%
C.8%
D.11%
E.14%


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62、单项选择题  缺铁性贫血患者出现非血液系统症状的原因是()

A.影响肌红蛋白的合成
B.含铁酶活性降低,细胞功能紊乱
C.影响线粒体的能量代谢
D.影响DNA的合成
E.甲状腺素合成降低


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63、单项选择题  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 该患儿最适宜的诊断是()

A.休克早期
B.慢性腹泻
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中枢神经系统感染


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64、单项选择题  选择性蛋白尿的特点是以()

A.溶菌酶为主
B.白蛋白为主
C.本周蛋白为主
D.IgA为主
E.β2微球蛋白为主


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65、单项选择题  10个月的小儿,标准体重是()

A.6.2kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.0kg
E.9.6kg


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66、单项选择题  引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是()

A.剖宫产
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.原发性肺不张


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67、单项选择题  治疗肾病综合征激素中长程疗法是()

A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年


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68、单项选择题  肺动脉第二音减弱,支持()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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69、单项选择题  患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×1012/L,Hb60g/L。 该患儿最可能的诊断是()

A.重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B.中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
C.重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D.中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
E.重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血


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70、单项选择题  8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。 惊厥的原因是()

A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫


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71、单项选择题  苯丙酮尿症(PKU)的遗传方式是()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传


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72、单项选择题  5岁小儿标准身高是()

A.100cm
B.105cm
C.110cm
D.115cm
E.120cm


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73、单项选择题  1岁小儿的动作,不可能出现的是()

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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74、单项选择题  巨幼细胞贫血的实验室检查,错误的是()

A.血涂片中以大细胞为主
B.红细胞比血红蛋白减少明显
C.骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
D.粒系、巨核系也可出现巨幼样变
E.血小板常减少


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75、单项选择题  腭扁桃体发育达高峰的年龄是()

A.6个月内
B.1岁末
C.2~3岁
D.3~4岁
E.4~10岁


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76、单项选择题  肾炎性肾病不同于单纯性肾病的地方在于()

A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显


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77、单项选择题  治疗营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,药物选择()

A.大剂量维生素B12500μg肌内注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg,每日3次口服
E.恢复期加用铁剂


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78、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 为明确诊断,最有意义的检查是()

A.ESR
B.血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.血BUN
E.血Cr


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79、单项选择题  4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪种()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症


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80、单项选择题  关于呼吸道感染病因错误的是()

A.上呼吸道感染以病毒感染多见
B.毛细支气管炎病原体多为葡萄球菌
C.疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒
D.咽一结合膜热的病原体为腺病毒
E.支气管肺炎的病原体多为肺炎链球菌


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81、单项选择题  3岁小儿,腕部骨化中心的数目约为()

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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82、单项选择题  新生儿高胆红素血症,可导致()

A.败血症
B.支气管肺炎
C.胆红素脑病
D.颅内出血
E.破伤风


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83、单项选择题  患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是()

A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养


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84、单项选择题  急性肾炎急性期出现惊厥,最可能是因为并发()

A.低血糖
B.低血钙
C.败血
D.高血压脑病
E.电解质紊乱


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85、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是()

A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加


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86、单项选择题  判断B细胞功能的检测是()

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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87、单项选择题  男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 诊断是()

A.泌尿系结石
B.急性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾病


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88、单项选择题  鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括()

A.低蛋白血症
B.补体
C.高血压
D.氮质血症
E.血尿


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89、单项选择题  8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.大叶性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎


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90、单项选择题  室间隔缺损合并肺动脉高压,最不可能出现的是()

A.发绀
B.杂音减弱
C.肺动脉瓣区第二心音减弱
D.右室肥厚
E.肺动脉段凸出


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91、单项选择题  蛋白质能量营养不良多见于()

A.6个月以下婴儿
B.岁以下婴儿
C.2岁以下婴幼儿
D.3岁以下婴幼儿
E.5岁以下的小儿


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92、单项选择题  佝偻病激期的表现是()

A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强


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93、单项选择题  小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为()

A.临床症状消失
B.脑脊液正常
C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周
D.一般用药1周即可停药
E.脑脊液正常后再用1~2周


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94、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为()

A.利尿剂、镇静、降压,强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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95、单项选择题  新生儿败血症多见的是()

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高


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96、单项选择题  肺动脉第二心音减低的是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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97、单项选择题  营养不良的最初症状是()

A.智力发育呆滞
B.肌张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降


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98、单项选择题  金葡菌肠炎()

A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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99、单项选择题  哪项是常染色体显性遗传的特征()

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.家族中健康成员的子代中不会有患者出现


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100、单项选择题  0~6个月婴儿人工喂养时首选()

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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101、单项选择题  下列哪种是不正确的小儿液体疗法()

A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液


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102、单项选择题  改善营养不良的消化和代谢功能的药物,不包括()

A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松


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103、单项选择题  轮状病毒性肠炎的发病机制为()

A.通过cAMP的作用使肠液中Na+,Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运


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104、单项选择题  婴儿期保健重点是()

A.母乳喂养,合理添加辅食
B.加强护理,预防各种感染
C.预防意外伤害和中毒
D.完成基础计划免疫
E.先天性代谢病筛查


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105、单项选择题  女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。 患儿的初步诊断是()

A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症


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106、单项选择题  苯丙酮尿症可表现为()

A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤


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107、单项选择题  患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄


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108、单项选择题  男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()

A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变


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109、单项选择题  乳牙出齐的最晚年龄是()

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁


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110、单项选择题  婴儿食物热力作用所需能量()

A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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111、单项选择题  下列关于婴儿期的叙述,错误的是()

A.生长发育最迅速
B.身长在一年中增长了50%,体重增加了2倍
C.抗病能力较强,不易患传染病
D.需要有计划接受预防接种
E.饮食以乳汁为主


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112、单项选择题  营养不良性水肿的原因()

A.心功能不全
B.低钠性水肿
C.低蛋白血症
D.水钠潴留
E.维生素B1缺乏


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113、单项选择题  小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是()

A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情


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114、单项选择题  散发性甲状腺功能减退症的病因为()

A.无甲状腺
B.异位甲状腺
C.甲状腺激素合成障碍
D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E.以上都是


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115、单项选择题  当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()

A.血总钙<2.2~2.35mmol/L
B.血总钙<2.0~2.45mmol/L
C.血离子钙<1.88~2.2mmol/L
D.血离子钙<1.75~1.88mmol/L
E.血总钙<1.75~1.88mmol/L


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116、单项选择题  男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病


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117、单项选择题  患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染,其主要原因()

A.生长发育快
B.铁摄入不足
C.铁丢失过多
D.先天储铁不足
E.维生素B12缺乏


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118、单项选择题  婴儿患化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()

A.颈抵抗
B.凯尔尼格征
C.布鲁津斯基(Brudzinski)征
D.前囟隆起
E.巴宾斯基(Babinski)征


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119、单项选择题  哪一项不是室间隔缺损的并发症()

A.肺炎
B.缺氧发作
C.心力衰竭
D.感染性心内膜炎
E.肺水肿


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120、单项选择题  胸部X线常见肺脓肿、肺大疱见于()

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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121、单项选择题  4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 首选治疗()

A.青霉素
B.病毒灵
C.沙丁胺醇
D.氨茶碱
E.多巴酚丁胺


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122、单项选择题  有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素.其总疗程是()

A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.8~12周
E.16~20周


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123、单项选择题  小儿肾功能达成人水平的时间是()

A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2岁
D.2~2.5岁
E.3岁


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124、单项选择题  1岁以内佝偻病骨骼系统改变中,错误的是()

A.方颅
B.颅骨软化
C.手镯
D.脚镯
E."O"形腿


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125、单项选择题  以下几种溶液中哪种溶液不是等张的()

A.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠)
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6mol/L乳酸钠


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126、单项选择题  原发性甲状腺功能减退症患者的长期随访,最佳的追踪指标为()

A.体重监测
B.身高监测
C.骨龄
D.血清TSH和T4
E.FT3、FT4


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127、单项选择题  新生儿皮肤黏膜的特点是()

A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.口腔黏膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点


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128、单项选择题  听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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129、单项选择题  心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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130、单项选择题  5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是()

A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖


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131、单项选择题  1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()

A.继续使用钙剂,用维生素D
B.继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂


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132、单项选择题  对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是()

A.起病急、病情重
B.血白细胞总数高、核左移
C.喘憋重
D.双肺啰音密集
E.合并脓胸、肺大疱


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133、单项选择题  3岁小儿。身材矮小而匀称,下列哪项诊断不太可能()

A.生长激素缺乏
B.先天性甲状腺功能减低症
C.慢性腹泻
D.佝偻病
E.营养不良


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134、单项选择题  先天代谢病的常见临床症状,不包括()

A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高


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135、单项选择题  轻度脱水的表现是()

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数,四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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136、单项选择题  患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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137、单项选择题  总补体及C3降低()

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.紫癜性肾病
D.肾小管性酸中毒
E.IgA肾病


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138、单项选择题  男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿。血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是()

A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石


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139、单项选择题  3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。 最可能的诊断为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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140、单项选择题  6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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141、单项选择题  自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续()

A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上


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142、单项选择题  小儿能控制排尿的年龄是()

A.1岁
B.1.5岁
C.3岁
D.4.5岁
E.5岁


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143、单项选择题  病理性黄疸不包括()

A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol/L,早产儿>257μmol/L
C.黄疸消退时间足月儿>2周,早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol/L


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144、单项选择题  患儿,4个月,生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,1天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常,就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予()

A.止惊剂+钙剂
B.止惊剂+脱水剂
C.止惊剂+抗生素
D.止惊剂+维生素D
E.以上都不是


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145、单项选择题  小儿下呼吸道解剖特点错误的是()

A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多,含气量少,易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位,易患中耳炎


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146、单项选择题  自出生至28天之前属于()

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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147、单项选择题  秋冬季婴儿腹泻,呈水样便,自限性常是()

A.真菌性肠炎
B.生理性腹泻
C.轮状病毒性肠炎
D.耶尔森菌小肠结肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎


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148、单项选择题  不属于急性肾炎典型临床表现的是()

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.急性肾功能不全


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149、单项选择题  小儿前囟检查的意义,错误的是()

A.前囟过小见于小头畸形
B.前囟过大见于佝偻病
C.前囟饱满见于脑膜炎
D.前囟凹陷见于脱水症
E.前囟早闭见于克汀病


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150、单项选择题  需行染色体检查的各项中不包括()

A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高


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151、单项选择题  典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是()

A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴


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152、单项选择题  青春期才达成人水平的免疫球蛋白是()

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SlgA


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153、单项选择题  胎龄<37周的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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154、单项选择题  男孩6岁,全身水肿2个月,经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”,给泼尼松每次15mg,每日3次,连用4周,尿蛋白从(+++),降至(++),水肿减轻,继续用原剂量2周,水肿迸一步消退,尿蛋白(++),再用原剂量2周,尿蛋白时而(+)、时而(++).此时激素疗效判断为()

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效


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155、单项选择题  惊厥持续状态时,制止惊厥首选()

A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠


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156、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首选的治疗()

A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法


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157、单项选择题  急性肾炎临床表现,不包括()

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水


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158、单项选择题  患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 该患下一步处置为()

A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注


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159、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()

A.低钠
B.低钾
C.低镁
D.低钙
E.低血糖


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160、单项选择题  12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。 该婴儿现每日能量供给应()

A.60~80kJ/kg
B.165~230kJ/kg
C.250~330kJ/kg
D.418~460kJ/kg
E.500~720kJ/kg


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161、单项选择题  缺铁性贫血早期最可靠的依据是()

A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高


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162、单项选择题  小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低,提示()

A.右向左分流型先心病
B.左向右分流型先心病
C.无分流型先心病
D.肺动脉高压
E.肺动脉狭窄


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163、单项选择题  无症状原发型肺结核,治疗最佳方案为()

A.异烟肼十利福平,9~12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇,6~9个月
C.异烟肼十利福平,12~18个月
D.利福平,6~9个月
E.异烟肼,9~12个月


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164、单项选择题  川崎病的临床表现中,应除外()

A.发热,高达38~40℃,持续1~2周
B.全身出皮疹,并可见水疱及结痂
C.手足皮肤广泛硬性水肿,关节肿胀、疼痛和关节僵直
D.指、趾端和甲床交界处,沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E.双眼球结膜充血


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165、单项选择题  1岁小儿的动作,不可能出现的是()

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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166、单项选择题  风湿热,对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()

A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度


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167、单项选择题  3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。 心电图可能的结果是()

A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支传导阻滞
E.第一度房室传导阻滞


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168、单项选择题  可用口服补液方式治疗的是()

A.新生儿腹泻
B.腹胀明显
C.呕吐频繁
D.腹泻伴轻、中度脱水
E.腹泻伴重度脱水


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169、单项选择题  室间隔缺损的主要杂音是()

A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音


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170、单项选择题  患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb75g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为()

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.纯红再障
E.白血病


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171、单项选择题  与结核性脑膜炎的预后无关的因素是()

A.治疗的早晚
B.肺结核病灶的有无
C.结核性脑膜炎的病期和病型
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性


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172、单项选择题  患儿,男,8个月,患有“法洛四联症”,近2天来低热,流涕,轻咳,在一次哭闹后突然出现呼吸困难,心率增快,发绀加重,随即昏厥、抽搐,产生此现象最可能的原因是()

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.因血液黏稠而产生肺栓塞
D.脑脓肿
E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作


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173、单项选择题  肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是()

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.需头孢菌素治疗不一致为本病的特点之一。


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174、单项选择题  小儿扩容,配制2:1等张含钠液120ml的是()

A.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml
B.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml
C.0.9%NaCl80ml,10%GS40ml
D.0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml
E.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml


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175、单项选择题  4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 肺部哮鸣音广而且持续存在,蘩用()

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.NaHCO3


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176、单项选择题  女性,5岁,自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病


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177、单项选择题  男孩,6个月,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~5次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌,最可能的诊断是()

A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.细菌性痢疾


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178、单项选择题  以颅底病变为主的脑膜炎为()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜脑炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.无菌性脑膜炎


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179、单项选择题  哪项不是性连锁隐性遗传的特征()

A.在大多数情况下男女几率相等
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的


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180、单项选择题  全效杀菌药是()

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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181、单项选择题  先天愚型最常见的染色体异常为()

A.21-三体畸变
B.D/G易位
C.G/G易位
D.嵌合体
E.18-三体畸变


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182、单项选择题  关于小儿营养,下列哪项是正确的()

A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml


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183、单项选择题  孕妇25岁,因停经50天,感心悸、胸闷,诊断为“先天性心脏病合并早孕”,来院咨询是否可以继续妊娠。体检:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的()

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠


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184、单项选择题  2岁患儿,水肿2周伴少尿。查:BP14/12kPa,全身明显水肿,下肢指凹性水肿,心肺(-),腹水征(+),化验尿蛋白(+++),红细胞>10个/HP,胆固醇7.0mmol/L,该患儿最可能的诊断为()

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.A1port综合征
E.急性肾小球肾炎


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185、单项选择题  正常新生儿哪项反射引不出是正常的()

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射


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186、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 此患儿可诊断为()

A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水


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187、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征多见的是()

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高


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188、单项选择题  呆小病的临床表现为()

A.体格矮小,四肢及指趾粗短,骨龄落后,智力低下
B.身材稍矮,长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状,夜啼多汗,智力正常
C.体格矮小,体态匀称,骨龄落后,智力正常
D.体格矮小,骨干骺端增宽,四肢粗短,智力正常
E.体格矮小,指趾粗短,肝脾大,智力低下


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189、单项选择题  女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容应输注的液体组成是()

A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml


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190、单项选择题  10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑()

A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水


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191、单项选择题  新生儿甲状腺功能减退的特点,不包括()

A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.胎便排出延迟
D.心音低钝
E.喂养困难,拒奶,呕吐


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192、单项选择题  小儿生长发育,最快的时期是()

A.生后最初6个月
B.6个月~1岁
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期


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193、单项选择题  支气管肺炎患儿在进食少的情况下,一般供给热量和液体量是()

A.30cal/(kg·D.,20~40ml/(kg·D.
B.40cal/(kg·D.,40~60ml/(kg·D.
C.50cal/(kg·D.,60~80ml/(kg·D.
D.60cal/(kg·D.,90~100ml/(kg·D.
E.70cal/(kg·D.,100~120ml/(kg·D.


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194、单项选择题  发热3~4天出疹,出疹期热更高见于()

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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195、单项选择题  学龄儿童正常血压是()

A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg


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196、单项选择题  女,7个月。体重5.5妇。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是()

A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病


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197、单项选择题  牛乳成分与母乳成分相比较,哪项是不正确的()

A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低


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198、单项选择题  预防维生素D缺乏性佝偻病应选择()

A.维生素D400U/D.口服
B.维生素D2000~4000U/d,口服,1个月后改为400U/d,口服
C.每日给维生素D2000~4000U/d,口服
D.维生素D320~30万U,每2~3个月肌注1次
E.维生D20-30万U,肌注1次,2~3个月后改为400U/d,口服


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199、单项选择题  8岁,男,高热、头疼、四肢肌肉酸痛4天。患儿班内有10余人有同类病史。查体:急性热病容,咽部充血,心、肺、腹(-),查外周血WBC4.0×10/L,考虑最可能的病原是()

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.麻疹病毒
E.流行性感冒病毒


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200、单项选择题  1个月婴儿,嗜睡、吐奶4天,查体:T36℃,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,双肺(-),脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查是()

A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查


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201、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C.早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D.50%~80%的新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性


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202、单项选择题  下列佝偻病体征中,哪点不是骨样组织堆积所致()

A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.手镯
E.足镯


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203、单项选择题  营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()

A.症状消失
B.血红蛋白恢复正常后6~8周
C.血红蛋白量恢复正常后2甩
D.血红蛋白量及红细胞数均恢复正常
E.血红蛋白量恢复正常


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204、单项选择题  女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生()

A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫


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205、单项选择题  男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 该患儿首先考虑的诊断是()

A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病


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206、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为()

A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均血红蛋白正常


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207、单项选择题  中度脱水,血钠126mmoVL,第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分()

A.100ml/kg1:2液,不补钾
B.110ml/kg4:3:2液,不补钾
C.150ml/kg4:3:2液,见尿补钾
D.150ml/kg2:3:1液,见尿补钾
E.250ml/kg2:3:1液,见尿补钾


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208、单项选择题  前囟的正确测量方法是()

A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度


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209、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是()

A.影响DNA合成,使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成,使血红蛋白减少
C.影响RNA合成,使血红蛋白减少
D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收,使血红蛋白减少


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210、单项选择题  新生儿期甲低的表现,正确的是()

A.症状不典型,易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长,达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝,肌张力低下
E.以上都是


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211、单项选择题  低血钾的原因不包括()

A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良


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212、单项选择题  男婴,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是()

A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪


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213、单项选择题  超声心动图示右心房扩大,右室容量负荷过重,提示()

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭


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214、单项选择题  健康正常儿,已会爬,扶着栏杆能站起来,懂“再见”,尚不能独站,最可能年龄是()

A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月


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215、单项选择题  中度脱水的表现是()

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数,四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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216、单项选择题  支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐吸出,以防发生窒息


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217、单项选择题  哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助()

A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎


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218、单项选择题  股动脉搏动微弱或消失,下肢血压低于上肢,提示()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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219、单项选择题  8岁男孩,因低热,多汗1个月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好,咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心脏扪诊不大,有2级收缩期杂音。实验室检查:HB100g/L,红细胞3.5×1012/L,血沉70mm/1h,AS0600U,CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.先天性心脏病
D.结核性心包炎
E.风湿性心脏炎


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220、单项选择题  男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎


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221、单项选择题  为防新生儿感染,与新生儿接触时最重要的防护措施是()

A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿


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222、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是()

A.MCV(fl)80~90,MCH(pg)26~32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%))32~38
C.MCV(fl)80~94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
E.MCV(fl)<80,MCH(pg)<26,MCHC(%)<32


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223、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为()

A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内


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224、单项选择题  慢性失血性贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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225、单项选择题  1.5~2岁小儿应复种哪种疫苗()

A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗


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226、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()

A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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227、单项选择题  新生儿硬肿症的治疗中,最关键的措施是()

A.静脉输液
B.逐渐复温
C.抗生素
D.维生素
E.能量合剂


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228、单项选择题  重症营养不良,出现水肿的原因是()

A.大量蛋白尿
B.低血糖
C.血清蛋白降低
D.缺锌
E.心力衰竭


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229、单项选择题  围生期保健重点是()

A.母乳喂养,合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治,预防意外
E.产前诊断,新生儿期先天性代谢病筛查


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230、单项选择题  关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是()

A.肺炎支原体肺炎6个月以内婴儿多见
B.毛细支气管炎2岁以上多见
C.腺病毒肺炎6~24个月多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎年长儿多见
E.沙眼衣原体肺炎儿童多见


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231、单项选择题  关于小儿机体发育的规律,下列说法正确的是()

A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少


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232、单项选择题  欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()

A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg


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233、单项选择题  2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽搐,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是()

A.癫痫
B.简单型高热惊厥
C.复杂型高热惊厥
D.中毒型菌痢
E.化脓性脑膜炎


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234、单项选择题  真菌性肠炎()

A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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235、单项选择题  关于胎儿血液循环,错误的是()

A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高


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236、单项选择题  革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为()

A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素


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237、单项选择题  毛细支气管炎最常见的病原是()

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.沙眼衣原体


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238、单项选择题  先天性愚型可表现为()

A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤


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239、单项选择题  哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()

A.差异性发绀
B.易患肺炎
C.生长发育差
D.哭闹后出现青紫
E.肺血增多


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240、单项选择题  6~14岁小儿贫血标准为()

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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241、单项选择题  下列不符合21-三体综合征常见体征的是()

A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大,四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手


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242、单项选择题  8个月男婴。因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5~6次/日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是()

A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.致病性大肠杆菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎


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243、单项选择题  小儿肺活量为(ml/kg)()

A.30~50
B.40~50
C.50~70
D.70~80
E.80~90


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244、单项选择题  哪项不是常染色体隐性遗传的特征()

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见


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245、单项选择题  关于新生儿免疫,错误的是()

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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246、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿呈酸性时尿的颜色是()

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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247、单项选择题  动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是()

A.反复呼吸道感染
B.左心室增大
C.生长发育落后
D.胸片示肺动脉膨隆
E.以上均不是


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248、单项选择题  高热惊厥易复发的因素,不包括()

A.属于简单型高热惊厥
B.属于复杂型高热惊厥
C.首次高热惊厥在半岁以内
D.有癫痫家族史
E.原有神经系统异常


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249、单项选择题  小儿原发型肺结核的特点有()

A.病变多在肺尖
B.支气管淋巴结多不受侵犯
C.结核空洞常见
D.易引起血行播散
E.左肺较右肺多见


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250、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法,哪项不正确()

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品


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251、单项选择题  哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()

A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒


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252、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 发生上述情况,首先应采取()

A.抗高血压
B.PEEP
C.使用呋塞米(速尿)
D.补充钾
E.血液透析


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253、单项选择题  自出生至1周岁以前属于()

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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254、单项选择题  女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。 该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()

A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙,补充钙剂
E.立即给强心剂治疗


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255、单项选择题  风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量


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256、单项选择题  足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖症


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257、单项选择题  80%小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是()

A.生后5~7天
B.生后50天
C.生后2~3个月
D.生后5~7个月
E.生后1~2岁


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258、单项选择题  下列哪个病可发生Eisenmenger综合征()

A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛三联症
E.以上都不是


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259、单项选择题  重度营养不良突然死亡原因最可能是由于()

A.低钾血症
B.低钙血症
C.心肌变性,心功能不全
D.自发性低血糖
E.免疫功能低下,金黄色葡萄球菌感染


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260、单项选择题  对21-三体综合征最有确诊价值的是()

A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下


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261、单项选择题  哪项最适合选用甲泼尼龙冲击()

A.急性肾炎
B.薄基底膜肾病
C.肾病综合征,激素敏感
D.肾病综合征,激素耐药
E.先天性肾病


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262、单项选择题  口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()

A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度


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263、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是()

A.惊厥
B.昏迷
C.手足徐动
D.高热
E.肌阵挛


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264、单项选择题  婴儿体内水分占体重的()

A.30%~35%
B.40%~45%
C.50%~ss%
D.60%~65%
E.70%~75%


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265、单项选择题  房间隔缺损X线表现为()

A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大


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266、单项选择题  WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()

A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%


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267、单项选择题  9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()

A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭


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268、单项选择题  未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎,其常见死亡原因是()

A.循环衰竭
B.水和电解质紊乱
C.脑积水引起脑疝
D.营养耗竭
E.颅内出血


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269、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑()

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


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270、单项选择题  头围和胸围相等的年龄是()

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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271、单项选择题  对单纯性肾病最有效的治疗是()

A.大量利尿剂
B.使用肾上腺皮质激素
C.使用大量抗生素
D.控制钠盐的摄入
E.使用环磷酰胺


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272、单项选择题  重度营养不良新陈代谢失常,不包括()

A.糖原积累减少,易发生低血糖
B.脂肪大量消耗,血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏


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273、单项选择题  肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是()

A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸


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274、单项选择题  哪项不符合营养性巨幼细胞性贫血()

A.肝脾轻度肿大
B.智力及动作发育倒退
C.血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显
D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E.可出现血小板降低


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275、单项选择题  造成先天性甲状腺减退的原因是()

A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不良
C.甲状腺合成过程中碘缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下


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276、单项选择题  自然感染结核菌后的PPD试验阳性反应持续时间为()

A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天以上
E.40天以上


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277、单项选择题  小儿下肢血压低于上肢,提示()

A.主动脉缩窄
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔缺损


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278、单项选择题  下列小儿各年龄分期,错误的是()

A.胎儿期,从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期,生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期,生后至满1岁之前
D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期,生后3岁至满7岁之前


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279、单项选择题  关于母乳喂养,错误的是()

A.生后12小时开始喂养
B.生后第一个月不需定时喂哺
C.4~5个月后可每日喂5次
D.每次哺乳15~20分钟
E.母乳中含乳糖较高,利于婴儿脑发育及钙的吸收


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280、单项选择题  接种卡介苗,维持身体对结核病有一定免疫力,主要通过()

A.增加抗体水平
B.增强体液免疫
C.促进白细胞的吞噬
D.促进干扰素的形成
E.T淋巴细胞致敏


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281、单项选择题  结节性红斑、疱疹性结膜炎,常见于()

A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘


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282、单项选择题  抗结核首选和必选药是()

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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283、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 病程中出现呼吸增快.心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,考虑发生()

A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症


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284、单项选择题  男婴,4个月,人工喂养,未添加辅食,2天来清咳、流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分种,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是()

A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定


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285、单项选择题  

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断为()

A.病毒性脑炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.脑发育不全


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286、单项选择题  不符合肾病综合征诊断标准的是()

A.高血压
B.高胆固醇血症
C.大量蛋白尿
D.少尿
E.血尿


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287、单项选择题  儿肾病综合征常见的并发症不包括()

A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量


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288、单项选择题  肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求为()

A.15~18℃,40%
B.18~20℃,60%
C.22~24℃,70%
D.24~26℃,80%
E.24~26℃,90%


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289、单项选择题  6个月婴儿,3天来咳嗽伴喘憋,有低热,肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘息、三凹征(+),呼吸80次/分,心率180次/分,两肺以喘鸣音为主,可闻及少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘


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290、单项选择题  3岁小儿,心前区隆起,胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进,X线示左、右心室大。最可能诊断是()

A.小型室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.风湿性心脏病
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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291、单项选择题  3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。 此患儿应注意的体征是()

A.脉压减小,水冲脉
B.脉压增宽,水冲脉
C.血压低,脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征


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292、单项选择题  关于重型β地中海贫血,下述哪项不正确()

A.3~12个月开始出现贫血
B.有特殊面容
C.肝脾大
D.小细胞低色素性贫血
E.用铁剂治疗有效


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293、单项选择题  方颅多见于()

A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿


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294、单项选择题  患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()

A.控制感染
B.口服铁剂
C.口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
D.口服叶酸、维生素B、维生素C
E.口服鱼肝油、钙剂


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295、单项选择题  颅骨软化多见于()

A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿


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296、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗初种年龄是()

A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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297、单项选择题  早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致()

A.耳聋
B.视网膜病
C.动脉导管未闭
D.持续肺动脉高压
E.生理性黄疸加重


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298、单项选择题  苯丙酮尿症最突出的特点是()

A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损


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299、单项选择题  关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的()

A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的


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300、单项选择题  轻度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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