时间:2023-02-12 01:47:40
1、单项选择题 关于根管冲洗不正确的是()
A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织
B.润滑根管壁,预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果
2、判断题 牙完全脱位最常发生牙髓坏死。()
3、单项选择题 临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天
4、单项选择题 对牙髓有刺激的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
5、单项选择题 下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现()
A.冷热刺激痛
B.食酸甜食物敏感
C.自发痛
D.食物嵌塞痛
E.牙髓活力测试正常
6、单项选择题 与继发龋发生无关的是()
A.腐质未去净
B.洞形制备不良
C.材料调制不当
D.充填操作不当
E.未做窝洞消毒
7、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 应与之鉴别的主要疾病是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎
8、单项选择题 急性根尖脓肿的临床症状。不确切的是()
A.呈自发性、持续性疼痛
B.患牙浮起感明显
C.咬合时疼痛加重
D.叩痛(++)
E.深牙周袋
9、单项选择题 牙冠外伤近髓时即刻处理为()
A.不治疗
B.调合
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察
10、单项选择题 下列关节玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点描述错误的是()
A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结,对固位形的要求可放宽
B.不必作倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质后,必须作预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不作斜面
11、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。 如果11牙根尖孔未闭合,最佳的治疗方案是()
A.根管治疗术
B.盖髓术或活髓切断术保留活髓
C.干髓术
D.塑化治疗
E.观察,暂不处理
12、单项选择题 牙外伤牙本质暴露时,对其进行修复的时间至少应在()
A.即刻
B.2周后
C.4周后
D.6~8周后
E.3个月后
13、单项选择题 牙髓电活力测验可以判断牙髓的()
A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后
14、单项选择题 女性,36岁,因半年来右上后牙龈发现小包,曾肿痛2次,流出少许咸液,要求诊治。必要的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查
15、单项选择题 口腔内主要致龋链球菌是()
A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌
16、名词解释 直接盖髓术
17、单项选择题 根管充填时主牙胶尖的长度应该是()
A.工作长度
B.牙齿长度
C.根管长度
D.髓腔长度
E.X线片牙长度
18、单项选择题
女性,25岁,1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜间钝痛,复诊时的处理应是()
A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂
19、单项选择题 患龋率最高的恒牙是()
A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙
20、单项选择题 患者,1.2岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 如何预防()
A.梅毒患者在妊娠后4个月内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5~1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂,提高免疫力
21、单项选择题 视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是()
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
22、单项选择题 患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。 可能的治疗是()
A.树脂充填
B.垫底,银汞充填
C.磨除法
D.药物治疗
E.再矿化治疗
23、单项选择题 对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断()
A.探针
B.电活力计
C.染色剂染色
D.叩诊
E.薄蜡片咬诊
24、单项选择题 女,30岁,半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填,现牙体折裂一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是()
A.充填材料过度收缩
B.洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉
25、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
的诊断最可能是()
A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿
26、单项选择题 根管预备过程中,出现根管阻塞的原因除外()
A.器械使用手法不当,将碎屑推向根尖导致阻塞根管
B.在器械换号的过程中,未充分冲洗根管
C.在预备过程中,未按顺序使用扩锉器械
D.工作长度标记不准确
E.旋转使用的器械,旋转幅度过大
27、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 为明确患牙诊断进行的一项检查是()
A.咬诊
B.温度测验
C.松动度检查
D.牙周袋探诊
E.X线片检查
28、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。 为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源,应()
A.照根尖X线片
B.做窦道口探诊
C.做窦道口切除术
D.照窦道口诊断丝牙片
E.照左上第一磨牙M-CT片
29、单项选择题 患者男,25岁,诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天,伴夜间痛,冷刺激加剧,疼痛不能准确指出哪个牙齿,视诊牙面见深龋洞,探(++),最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎
30、单项选择题 颈侧1/3折断,折断线在龈下1~4mm时,可采用()
A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定
31、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。 最有可能的诊断为()
A.氟牙症
B.四环素牙
C.釉质发育不全
D.先天性梅毒牙
E.先天性牙本质发育不全
32、单项选择题 下列选项中复方碘剂的作用是()
A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
33、单项选择题 牙隐裂最好发于()
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上下颌前磨牙
34、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。 该病例治疗首选()
A.漂白治疗
B.冠修复
C.直接树脂充填
D.牙面打磨抛光
E.拔除严重着色牙后义齿修复四环素牙的临床特点,该疾病病史询问很重要,有服用四环素类药物史,牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色,降解而呈的色泽及其牙本质内结合部位的深浅,釉质本身的结构相关。因重度四环素牙漂白治疗效果不佳,故最佳治疗方案应为冠修复。
35、单项选择题
患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
A.直接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后,牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后,再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后,牙冠缺损用复合树脂修复
36、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查
37、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
A.急性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性牙髓炎
38、单项选择题 引起牙髓病的病因的主要因素为()
A.细菌感染
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.特种因素
39、单项选择题 骨膜下脓肿的临床表现之一是()
A.剧烈间断的跳痛
B.叩痛(+),Ⅱ°松动
C.根尖部龈肿和轻度扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常
40、单项选择题 下列各项中,哪一项不是深龋治疗的并发症()
A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋
41、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。 为明确诊断进一步的临床检查是()
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
42、单项选择题 由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
43、单项选择题 女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。 这种龋齿称为()
A.慢性龋
B.干性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.急性龋
44、单项选择题 过小牙多见于()
A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙
45、单项选择题
女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感,无自发痛,检查发现中龋。需作的窝洞类型是()
A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.Ⅴ类
46、单项选择题 慢性增生性牙髓炎时()
A.洞底硬,不敏感
B.洞内探到穿髓孔,深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉
47、单项选择题 穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于()
A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
48、单项选择题
由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选()
A.开髓失活
B.全冠修复
C.备洞充填
D.降低咬合
E.拔除患牙
49、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 为确定患牙颌位进行的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查
50、单项选择题 关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是()
A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切
B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应
C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体
D.牙髓和牙本质是一个生物整体
E.以上都是
51、填空题 牙本质过敏症常用的脱敏药物有()、()。
52、单项选择题 牙髓塑化疗法的适应证不包括()?
A.急性根尖周炎
B.晚期牙髓炎
C.牙髓坏死
D.慢性根尖周炎
E.器械折断在根管内,未超出根尖孔
53、单项选择题 浅龋的临床表现为()
A.患者自觉对冷敏感
B.平滑面釉质白垩斑点
C.探针检查时有酸痛感
D.对化学性刺激有反应
E.窝沟探诊时不卡探针
54、单项选择题 患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。 为明确诊断应进行的检查是()
A.牙周探诊
B.叩诊
C.温度测试
D.咬诊
E.扪诊
55、单项选择题 畸形中央尖的临床表现不包括()
A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.尖呈圆锥形或钝圆状突起
C.其基底直径约为2mm左右
D.X线片见尖内纤细髓角突入
E.中央尖折断可致牙髓感染
56、单项选择题 患者要求前牙美观治疗,自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查:全口牙列均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为()
A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质
57、单项选择题 复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为()
A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变
58、单项选择题 根管充填应达到的标准为()
A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填
59、单项选择题 牙周一牙髓联合病变治疗的原则是()
A.尽量查清病源,确定治疗的主次
B.一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合
E.以上都对
60、单项选择题 下列选项中牙髓坏死()
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查
61、单项选择题 女,30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观要求脱色。行脱色治疗时,选用最适宜的药物是()
A.30%氢氧化钙
B.30%次氯酸钠
C.30%过氧化氢
D.30%磷酸
E.30%EDTA
62、单项选择题 女性,45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后,患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为()
A.痛
B.++)
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛
63、单项选择题 临床最多见的牙髓疾病是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓充血
D.牙髓钙变
E.牙内吸收
64、单项选择题 最易发生牙隐裂的牙位是()
A.上颌第一磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌前磨牙
D.下颌前磨牙
E.下颌尖牙
65、判断题 龋病按发展阶段可以分为浅龋、中龋和深龋。()
66、单项选择题 患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。 该病初步印象是()
A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.扁平苔藓
D.口腔白斑
E.梅毒
67、单项选择题 男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是()
A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流
68、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为()
A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期
69、单项选择题 根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为()
A.0.1~0.2mm
B.0.3~0.4mm
C.0.5~1.0mm
D.1.2~1.5mm
E.1.6~2.0mm
70、单项选择题 根管治疗中初尖锉是指()
A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉
B.能够到达生理根尖孔的锉
C.比主尖锉小三号的锉
D.能够到达解剖性根尖孔的锉
E.深入根管达到牙本质牙骨质界,又稍有摩擦感的第一支锉
71、判断题 急性牙髓炎开髓引流时,应避免过多使用器械扩大清理根管。()
72、单项选择题 “夹层技术”是指()
A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损
73、单项选择题 牙脱位后,可能发生的并发症是()
A.牙髓坏死
B.牙髓腔变窄或消失
C.牙根外吸收
D.边缘性牙槽突吸收
E.以上均正确
74、单项选择题 猛性龋是()
A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是
75、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 为确定牙位进行的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.松动度检查
D.温度测验
E.X线片检查
76、名词解释 retentionform
77、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。 21牙的处理方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.直接充填
78、判断题 外伤根尖1/3处折断的患牙处理为固定并定期观察。()
79、单项选择题 患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 治疗方案可选择()
A.脱敏治疗
B.咬合板改善咬合关系后冠修复
C.漂白治疗
D.直接树脂充填
E.RCT后冠修复
80、单项选择题 对釉质发育不全的处理如下,除外()
A.口服钙片
B.贴面修复
C.充填缺损
D.桩冠修复
E.全冠修复
81、单项选择题 下列哪个不是纤维桩修复的优点()
A.美观性好
B.抗折裂能力强
C.不易去除,难以再治疗
D.弹性模量接近牙齿
82、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 根据患者疼痛的性质,主患牙最可能的诊断是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎
83、单项选择题 牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是()
A.0.5~1天
B.1~2天
C.2~3天
D.3~4天
E.5~7天
84、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
A.探诊
B.麻醉法
C.叩诊
D.咬诊
E.扪诊
85、单项选择题 楔状缺损的病因有()
A.不恰当的刷牙方法
B.牙颈部结构的特点
C.酸的作用
D.应力疲劳
E.以上均正确
86、单项选择题 急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为()
A.浆液期、化脓期、引流期
B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
C.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿
D.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿
E.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染
87、单项选择题
邻双面的洞底形成阶梯,使
力主要由()
A.面髓壁和邻面龈壁分担
B.面髓壁和邻面轴壁分担
C.面侧壁和邻面龈壁分担
D.面侧壁和邻面侧壁分担
E.面髓壁和邻面侧壁分担
88、单项选择题 治疗牙本质过敏的药物不包括()
A.75%氟化钠甘油糊剂
B.2%碘酊
C.38%氟化氨银
D.0.76%单氟磷酸钠凝胶
E.75%氯化锶甘油
89、单项选择题
患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石
90、单项选择题
19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
A.牙髓塑化治疗
B.干髓术
C.拔除
D.直接盖髓术
E.根管治疗
91、单项选择题 深龋的临床表现,描述错误的是()
A.龋损进展至牙本质深层
B.食物嵌入龋洞内有疼痛
C.偶有自发性疼痛感觉
D.冷热刺激会产生疼痛
E.对酸甜食物较为敏感
92、单项选择题 男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋。叩痛(+)。热测引起剧痛。放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是()
A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作
93、单项选择题 某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。 如行切开引液,应选择()
A.眶下皮肤垂直切口
B.眶下皮肤横行切口
C.前庭沟波动最明显处纵形切口
D.前庭沟波动最明显处横行切口
E.拔除患牙,在牙槽窝中引流
94、单项选择题 长期牙体磨损可引起()
A.牙本质过敏症或食物嵌塞
B.牙髓和根尖周病
C.创伤或创伤性溃疡
D.颞下颌关节紊乱病
E.以上均正确
95、单项选择题
男,55岁,主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋,去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是()
A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位
96、单项选择题 早期釉质龋病损区分层不包括()
A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脂肪变性层
E.病损体层
97、单项选择题 患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。 若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎
98、单项选择题
患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(+)。近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
99、单项选择题 患者,男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主诉牙适宜的治疗方案为()
A.根管治疗后充填
B.根管治疗后冠修复
C.塑化治疗后充填
D.塑化治疗后冠修复
E.拔除患牙
100、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。 对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是()
A.自觉症状
B.临床检查
C.患牙功能
D.根尖X线片
E.血糖检测
101、单项选择题 能促进根尖周组织修复的充填材料是()
A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂
102、单项选择题 龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下哪种方法治疗()
A.药物治疗
B.自行修复
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.以上方法均可以
103、单项选择题 粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
104、单项选择题 静止龋产生的条件是由于病变环境改变使()
A.机体抵抗力增强
B.口内致龋病菌减少
C.牙齿抗酸能力增强
D.原有致龋条件消失
E.牙齿再矿化能力增强
105、单项选择题 漂白治疗常用的药物为()
A.10%~15%过氧化脲
B.10%~15%过氧化氢
C.20%~30%过氧化脲
D.30%过氧化氢
E.以上均可
106、填空题 覆盖所有牙尖的嵌体是()。
107、单项选择题 进入牙髓的有害物质不包括()
A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶
108、单项选择题
男,70岁。3周前左侧下颌前部肿痛,经消炎药治疗后现已缓解。查见残根,不松动,X线片见
根尖周透射区约3mm×5mm,根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为()
A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除
109、单项选择题 某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。 消毒切口的碘酊浓度是()
A.0.5%
B.10%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%
110、单项选择题 患者,杨某,19岁,上前牙外伤脱落10分钟,患者将脱落牙含于舌下,到院要求治疗。查:左上1完全脱位,右上1和左上2牙冠完整,叩(-),松(-),该脱落患牙应如何处理()
A.脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定
B.局麻下复位,再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定,应在3~4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复
111、单项选择题 男,35岁。因下前牙急性根尖周炎行根管治疗第一次的处理必须做()
A.开髓开放
B.局部麻醉
C.开髓拔髓开放
D.开髓封失活剂
E.麻醉下拔除
112、单项选择题
女性,40岁。近1周来左上后牙持续钝痛,近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞,有嵌塞食物;温度测验同对照牙,叩痛(+),龈乳头红肿扪痛,探出血。患者主诉疾病的诊断应是()
A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性龈乳头炎
E.可复性牙髓炎
113、单项选择题 下列选项中慢性牙髓炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
114、单项选择题 检查邻面龋的最好方法是()
A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.X线片
E.温度测试
115、单项选择题 检查牙本质过敏临床常用()
A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验
116、单项选择题 男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛
117、单项选择题 可复性牙髓炎()
A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
118、单项选择题 下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生()
A.0~7岁
B.8~15岁
C.16~22岁
D.23~30岁
E.31岁以后
119、单项选择题 龋损形成的过程如除外()
A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成
120、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
121、单项选择题 患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。 进一步确诊需检测的项目是()
A.快速血浆反应(RPR)
B.Tzanck细胞检查
C.类风湿因子
D.结核菌素试验
E.HIV抗体检测
122、单项选择题 牙中牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
123、单项选择题
患者因右侧牙冷热痛就诊。查:重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为()
A.嘱患者少食硬食
B.脱敏
C.调
D.牙髓治疗
E.全冠修复
124、单项选择题 在牙面最早定居的细菌主要是()
A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌
125、单项选择题 检查继发龋的最佳方法是()
A.探诊
B.叩诊
C.咬诊
D.X线片
E.去除充填物
126、判断题 牙髓炎的疼痛有常在夜间发作的特点,甚至有时使患者从熟睡中痛醒。()
127、单项选择题 对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂()
A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油
128、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 为确定患牙进行的检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查
129、单项选择题 男性,35岁。因全口牙自幼呈黄色,后似有加重为黄褐色,要求治疗。查见全口牙均为黄褐色,表面光滑无缺损.医师应做的重点询问是()
A.牙病治疗史
B.幼时患病史
C.母亲患病史
D.幼时居住地
E.幼时患病用药史
130、单项选择题 牙隐裂检查时最有帮助的检查是()
A.视诊
B.探诊
C.X线
D.涂碘染色
E.温度测验
131、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为恰填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
132、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为欠填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
133、单项选择题 患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()
A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗
134、单项选择题 引起氟斑牙的主要致病因素是()
A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高
135、单项选择题 关于根管治疗术的疗效评价,成功的是()
A.无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大
B.无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加
C.明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能
D.X线显示根尖周透射区变大
E.根管治疗3个月后窦道未封闭
136、单项选择题 根管机械预备的目的如下,除外()
A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填
137、问答题 试述深龋的临床表现及治疗原则。
138、单项选择题 牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是()
A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层
139、单项选择题 畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做()
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
140、单项选择题
19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
A.冷、热测验
B.牙髓电活力测验
C.X线片
D.局部麻醉法
E.根据患者自诉为下牙痛
141、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈均匀棕黄色,个别牙齿表面釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。医生诊断为四环素牙,下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()
A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是
142、单项选择题 根管长度测量时,根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括()
A.根管内有大量渗出液
B.根管侧穿或牙根折裂
C.根管内有残髓
D.测量时隔湿不当
E.以上均是
143、单项选择题 深龋患牙的临床表现是()
A.食酸甜食物不痛
B.食物嵌入洞内痛
C.偶在夜间隐痛
D.温度测验一过性敏感
E.牙髓电活力测验迟钝
144、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是()
A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度测试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊
145、单项选择题
患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
A.检查牙齿的松动度
B.牙髓活力测试
C.X-ray检查
D.染色剂染色
E.显微镜检测
146、单项选择题 患者,女,19岁,要求美容牙齿,无自觉症状,幼儿时常患病。检查:14,15,17,24,25,27,34,35,37,44,45,47牙尖缺损,患牙对称,探(-),叩(-),松(-),冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全,推测其导致病变的致病因素发生在()
A.1岁左右
B.2岁左右
C.3岁左右
D.4岁左右
E.5岁左右
147、单项选择题 由于成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
148、单项选择题 两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
149、单项选择题 备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为()
A.较大球钻间断磨除
B.近髓处保留少许软化牙本质
C.随时用水冲洗窝洞
D.一般需双层垫底
E.包括以上各项
150、单项选择题 龋好发于牙齿的()
A.自洁区
B.边缘嵴
C.滞留区
D.舌面
E.牙尖
151、单项选择题 直接盖髓术的适应证如下,除外()
A.可复性牙髓炎
B.龋去腐未净穿髓
C.新鲜的冠折露髓
D.年轻恒牙早期牙髓炎
E.意外穿髓孔直径≤O.5mm
152、单项选择题 24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康 上述治疗措施属于()
A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防
153、单项选择题 患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。 对牙髓电活力测试临床意义描述正确的是()
A.若患牙较正常对照牙的反应值增大,提示受试牙牙髓有不可复性病变
B.若患牙较正常牙髓反应值增大,提示受试牙牙髓充血
C.若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓充血
D.若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓坏死
E.若受试牙无反应,提示牙髓坏死
154、单项选择题 某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 为确定诊断,临床需做的检查是()
A.电活力测试
B.穿刺
C.局部麻醉
D.X线片
E.涂片
155、单项选择题 急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为()
A.根尖周-根尖孔-髓腔
B.根尖周-骨髓腔-鼻腔
C.根尖周-骨膜下-皮下
D.根尖周-骨膜下-粘膜下
E.根尖周-骨髓腔-上颌窦
156、填空题 过小牙多见于()、()和()。畸形中央尖多见于()。牙内陷常见于()。釉珠多位于或见于()。
157、单项选择题 患者,女,27岁,左下后牙曾有咬合痛,5天前出现自发的剧烈,持续性跳痛。检查:左下7,叩(+++),根尖区黏膜隆起,扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎,给予切开排脓,髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是()
A.急性炎症后的1~2天
B.急性炎症后的2~3天
C.急性炎症后的4~5天
D.急性炎症后的8~9天
E.急性炎症后的9~10天
158、单项选择题 患者,女,30岁,因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊,疼痛放散至同侧头部。诊断:左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛",氧化锌暂封窝洞,但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关()
A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D."三聚甲醛"移位,未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大
159、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 对主诉疾病当日有效的处理方法是()
A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.开髓封药
E.消炎止痛
160、单项选择题 女性,23岁,要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑,探硬,无实质性缺损。该患者的牙病诊断是()
A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症
161、单项选择题 关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述是()
A.牙的咬合面
B.所有牙齿的发育窝沟
C.后牙窝沟
D.上前牙腭侧点隙
E.上前牙腭侧窝
162、单项选择题 根管治疗过程可发生的并发症()
A.器械折断
B.急性根尖周炎
C.皮下气肿
D.侧壁穿孔
E.以上都是
163、单项选择题 女性,15岁。左下第二前磨牙中央尖折断,被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram;X线片见根长为5mm,根尖吸收呈燕尾状,根尖周X线透射区5mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙的治疗为()
A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术
164、单项选择题 患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是()
A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症
165、单项选择题 患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查6°龋,探敏,叩(-),冷测敏感,不持续。 该牙诊断应为()
A.中龋
B.深龋
C.牙髓充血
D.慢性牙髓炎
E.牙本质敏感症
166、单项选择题 经牙髓治疗后的患牙出现自发性钝痛,温度刺激痛,伴咬合不适,牙髓活力温度测验表现为迟缓性痛,X线示牙髓治疗不完善,根尖无明显病理性改变,可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎
167、单项选择题
患者男,32岁,诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查:近中面深龋洞,探(+),叩(+),松(-),温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
168、单项选择题
男性,30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛,咬物痛。检查:充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体()
A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突
169、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 患者口腔疾病的治疗设计如下,除外()
A.垫底充填
B.盖髓治疗
C.局部用药
D.根管治疗
E.患牙拔除
170、单项选择题
患者男性,32岁,自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感,经口腔内科诊断隐裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治疗方案是()
A.铸造金属全冠诊断性暂时修复
B.塑料全冠,
C.烤瓷全冠诊断性暂时修复
D.不作任何处理
E.调
171、单项选择题 患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。 主诉牙诊断为()
A.慢性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.急性牙周脓肿
D.牙髓钙化
E.急性牙髓炎
172、单项选择题 引起牙髓感染的主要途径为()
A.暴露的牙本质小管
B.牙髓暴露
C.牙周袋途径
D.血源感染
E.以上都是
173、单项选择题 患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。 为明确主诉牙诊断最应做的检查是()
A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查
174、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 主诉牙当日的治疗是()
A.垫底充填
B.安抚观察
C.开髓拔髓
D.冲洗上药
E.消炎止痛
175、单项选择题 我国饮用水标准含氟量是()
A.0.1ppm
B.0.5ppm
C.0.5~1.0ppm
D.1.0~1.5ppm
E.1.0ppm
176、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。 应急处理后最佳的后续治疗方案()
A.根尖诱导成形术后完成RCT
B.直接完成RCT
C.龈上洁治,龈下刮治
D.拔除患牙
E.继续口服抗生素
177、单项选择题
患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂
178、单项选择题 患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为()
A.拔除
B.塑化治疗
C.调、充填、全冠
D.调、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复
179、单项选择题 牙髓炎疼痛的处理中不包括()
A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调法
E.牙周韧带内注射
180、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。 对进一步处理最有价值的检查项目是()
A.X线片检查
B.探诊
C.叩诊
D.牙髓活力温度测试
E.透射法检查
181、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
A.充填术+调
B.盖髓术+调+全冠修复
C.塑化治疗+全冠修复
D.根管治疗+调
E.根管治疗+调+全冠修复
182、单项选择题
女性,18岁,主诉左下后牙钝痛半年。检查:咬合面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为()
A.充填治疗
B.安抚治疗
C.直接盖髓术
D.活髓切断术
E.根管治疗
183、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。 下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()
A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是
184、单项选择题 影响龋病发生发展的因素有()
A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是
185、单项选择题 安放楔子的作用有()
A.有助于充填体邻面颈部的成形
B.防止形成悬突
C.稳固成形片
D.有助于恢复正常的邻接关系
E.以上均是
186、单项选择题 牙本质龋发展过程中,邻近正常牙本质的是()
A.透明层
B.脱矿层
C.细菌侵入层
D.脂肪变性层
E.坏死崩解层
187、单项选择题 男,20岁,左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛,遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛,检查时发现左下六颌面深龋,探洞底敏感,无叩痛,治疗前应当判明主要的问题是()
A.龋洞的大小
B.龋坏组织的多少
C.龋洞的位置
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体的反应
188、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
A.细菌因素
B.物理因素
C.化学因素
D.发育异常
E.遗传因素
189、单项选择题 牙髓切断术后潜在的并发症包括()
A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死
190、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
A.外伤
B.磨损
C.楔状缺损
D.咬合创伤
E.牙周疾病
191、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 治疗设计应为()
A.牙周治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除
192、单项选择题 龋病临床特征是牙体硬组织()
A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是
193、单项选择题 以下哪项是常用的临床检查()
A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.咬诊
D.染色法
E.以上都是
194、单项选择题 静止龋主要是在下列何种情况下产生的()
A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加
195、单项选择题 龋病充填治疗时。外形设计正确的是()
A.外形线的总体观应为正方形或长方形
B.外形的范围根据龋坏的范围而定
C.切削时,应尽量避让窝沟
D.外形不宜作预防性扩展
E.窝洞的外形线不要求长度和宽度
196、单项选择题 最严重的牙内陷是()
A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖
197、单项选择题 患者,女,40岁,诉左上后牙咬物不适1个月,无冷热刺激不适。检查:6近中龋洞,探(-),叩(+),松(-),牙髓活力电测试无反应,X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死
198、单项选择题 急性龋的临床表现为()
A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关
199、单项选择题 下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤?()
A.根管治疗
B.钉道预备
C.钉就位
D.充填材料修复
200、单项选择题 患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()
A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗
201、单项选择题 根管预备和消毒后根管充填的时机()
A.没有明显自觉症状
B.没有明显叩痛
C.无严重气味
D.无大量渗出及急性根尖周炎症状
E.以上都是
202、单项选择题 根管预备的原则是()
A.无痛,无菌,不超出根尖孔
B.保持根管原有的解剖形态
C.冠1/3充分敞开,根尖形成根充挡
D.准确掌握工作长度
E.以上都是
203、单项选择题 目前临床根管充填常用的硬性类材料是()
A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝
204、判断题 牙齿的咬诊主要用来检查牙隐裂。()
205、单项选择题 温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()
A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎
206、单项选择题 患牙无明显自觉症状,颊侧牙龈见一窦道,叩诊不适,牙髓活力测试无反应,X线示根尖区透射影,最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎
207、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点
208、单项选择题 患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。 主诉牙最有可能的诊断是()
A.探龋
B.急性牙龈炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎
209、单项选择题 患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎
210、单项选择题
某患者,女,31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是()
A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗
211、单项选择题 畸形中央尖最常发生的牙位是()
A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙
212、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 如经检查后不能确定患牙的颌位,应作()
A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查
213、单项选择题 有两个正常的牙胚融合而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
214、单项选择题 牙髓失活法最严重的并发症是()
A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎
215、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。 拟诊()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎
216、单项选择题 窝洞预备的原则不包括()
A.去净腐质
B.保护牙髓
C.点线角锐利
D.制备固位形
E.制备抗力形
217、单项选择题 根管治疗中,术区隔离的最佳方法是()
A.棉卷隔湿
B.橡皮障隔离
C.简易隔离
D.棉卷与橡皮障联合
E.以上都不对
218、单项选择题 患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因()
A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差,抗感染力弱
E.未服用抗生素
219、单项选择题 感染严重的成人根管()
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
220、单项选择题 女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。 作鉴别诊断时,比较有价值的检查力法是()
A.X线检查
B.冷热测
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊
221、单项选择题
患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:DO充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理()
A.脱敏治疗
B.去除原充填体,重新充填
C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
D.开髓治疗
E.磨除高点,调观察
222、单项选择题 额外牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
223、单项选择题 男性,65岁,因下前牙急性骨膜下脓肿就诊,第一次的处理如下,除外()
A.开髓拔髓
B.荡洗封药
C.根管机械预备
D.脓肿切开引流
E.消炎和止痛药
224、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。 下列关于活髓保存的描述,哪一项是错误的()
A.活髓切断术是过渡性的治疗方法,待根尖发育完成后宜行根管治疗
B.牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症
C.直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
D.龋源性露髓的成熟恒牙可行根尖诱导成形术
E.外伤导致露髓范围较小的年轻恒牙可行直接盖髓术
225、单项选择题 女,25岁。从小生活在晋西地区。牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑。个别牙有釉质实质性缺损。探缺损处质硬。最可能的诊断是()
A.四环素牙
B.氟牙症
C.牙釉质发育不全
D.牙本质发育不全
E.特纳牙
226、单项选择题 牙震荡有轻微叩痛和松动,必要时可采用()
A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定
227、单项选择题 该病例出现自发性疼痛的原因可能是()
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
228、单项选择题 患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。 主诉牙应诊断为()
A.慢性牙髓炎
B.慢性牙槽脓肿
C.根尖囊肿
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙周炎
229、单项选择题 根尖周病治疗原则应是()
A.无痛操作,控制感染
B.无痛操作,封闭根管
C.无菌操作,消灭死腔
D.控制感染,杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源
230、单项选择题 慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外()
A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓,穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通,有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血
231、单项选择题 造成髓腔壁穿孔的医源性因素是()
A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙
232、单项选择题 患者,男,70岁,诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查:左上6咬合面磨耗严重,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测一过性敏感,诊断为()
A.深龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
233、单项选择题
患者,20岁。深龋,曾有过夜间疼痛,遇冷热痛。检查:龋未穿髓,电测反应迟钝,叩诊(±)。应诊断为()
A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死
234、单项选择题 急性根尖周脓肿时。医生建立最佳的引流通道是()
A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-齿槽骨-黏膜下
D.根尖部-齿槽-骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋
235、单项选择题 残髓炎最有价值的诊断指征为()
A.X线检查
B.电测试
C.温度测试
D.病史
E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛
236、单项选择题 患者,男,56岁。左上后牙咬合不适2个月余,夜间疼痛2天。检查:左上6未见明显龋损,近中疑似有一裂纹,叩(+),咬诊引起撕裂样疼痛,温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确()
A.降低咬合
B.制作带环
C.牙髓治疗
D.根管治疗后冠修复
E.磨除裂纹充填
237、单项选择题 不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是()
A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作
238、单项选择题 额外牙常发生在()
A.下中切牙之间
B.上中切牙之间
C.下颌前磨牙之间
D.上颌侧切牙远中
E.第三磨牙远中
239、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。 为确诊应进一步()
A.X线检查
B.电活力测试
C.询问是否有四环素药类服用史
D.温度试验
E.酸甜试验
240、单项选择题
男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()
A.釉质发育不全
B.浅龋
C.中龋
D.深龋
E.四环素牙
241、单项选择题 患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。 主诉牙的治疗是()
A.充填治疗
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.根尖手术
E.拔除
242、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。 最有可能引起疼痛的病因是()
A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.颌骨囊肿急性感染
D.畸形中央尖
E.成釉细胞瘤合并感染
243、单项选择题 患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。 临床上检查最常用的方法是()
A.热诊
B.冷诊
C.探诊
D.叩诊
E.酸甜试验
244、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 该患者半侧头、面部痛属于()
A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛
245、判断题 根管治疗时,所有牙的操作止点均应平齐X线片上的根尖。()
246、单项选择题 以下哪项丕是牙髓的特点()
A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉
247、单项选择题 探诊时出现卡针现象的龋损是()
A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋
248、单项选择题 复合树脂充填时洞缘斜面制备在()
A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处
249、单项选择题
患者因DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当
250、单项选择题 深龋备洞时,下列哪项措施是错误的()
A.洞底平,侧壁平直,两者相垂直
B.去尽腐质
C.保护牙髓
D.洞缘线圆钝
E.尽量保留健康牙体组织
251、单项选择题 牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是()
A.有无探痛
B.有无叩痛
C.有无自发性痛
D.有无温度刺激痛
E.有无化学刺激痛
252、单项选择题 检查邻面龋常用的最有效的方法是()
A.视诊
B.叩诊
C.探诊
D.透照
E.X线片
253、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
A.对疼痛逐渐适应
B.炎症分泌物自行引流
C.牙髓逐渐坏死
D.机体免疫力增强
E.感染物质侵入根尖
254、单项选择题 患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。 根据患者的病情,患牙最可能诊断为()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.三叉神经痛
D.急性冠周炎
E.慢性牙髓炎急性发作
255、单项选择题 下列间接盖髓的适应证中,不正确的是()
A.深龋
B.深龋引起的可复性牙髓炎
C.活髓牙全冠牙体预备后
D.深龋洞,夜间偶有隐痛
E.外伤冠折未露髓
256、单项选择题 四环素牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
257、单项选择题 患者18岁,右下大牙不适就诊。查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途径为()
A.深龋
B.畸形中央尖
C.血源性感染
D.逆行性感染
E.创伤
258、单项选择题 女性,16岁,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深,叩痛(-),冷水入洞痛,冷测结果同对照牙。该患牙诊断是()
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
259、单项选择题 某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床拟诊断为()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿
260、单项选择题 患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 该患牙处理应为()
A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察
261、单项选择题 活髓切断术,临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞,观察时间为()
A.3~5天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1~2个月
262、单项选择题
女性,16岁,要求治疗右上前牙。3个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是()
A.外伤冠折
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎
263、单项选择题 患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。 正确的治疗方案是()
A.全身用强效抗生素治疗
B.根管治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术
264、单项选择题 某患儿,7岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测验敏感,不松动,牙龈未见异常 临床拟诊断为()
A.深龋
B.牙髓炎
C.牙髓坏死
D.牙髓变性
E.急性根尖周炎
265、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂充
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除
266、单项选择题 下列与继发龋的发生无关的是()
A.牙体组织折裂
B.充填不密合
C.充填体折裂
D.龋坏组织未去尽
E.未进行窝洞垫底
267、单项选择题 第一恒磨牙龋病的最好发部位是()
A.颊面
B.舌面
C.面
D.邻面
E.根面
268、单项选择题 用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是()
A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加粘结面积
269、单项选择题 下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,错误的是()
A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者,不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处
270、单项选择题 同时期发育的牙()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
271、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎
272、单项选择题 患者,男,12岁,因上前牙未换牙来就诊。检查:双侧上B乳牙滞留,其他牙基本萌出,未见明显异常。 若X线片未见双侧上2牙胚,则诊断为双侧上2()
A.先天性缺失
B.迟萌
C.早萌
D.异位萌出
E.额外牙
273、单项选择题 渗出较多根管()
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
274、填空题 牙本质过敏症常用的脱敏药物有(),()
275、单项选择题 下列选项中75%乙醇()
A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
276、单项选择题 前牙外伤的根管()
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
277、单项选择题 以英文字母DLa记录的窝洞是()
A.远中唇面洞
B.颊面洞
C.远中面洞
D.近中面洞
E.舌面洞
278、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 提示:检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时,患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见医师当日应采用的方法是()
A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D.X线片检查
E.治疗右上后牙
279、单项选择题 以下哪一项不是临床上根管预备的终止点()
A.生理性根尖孔
B.根尖止点
C.根尖基点
D.牙本质牙骨质界尖台
E.解剖性根尖孔
280、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为超填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
281、填空题 引起牙髓病的()刺激主要来自窝洞的消毒药物、垫底物和充填物。
282、单项选择题 患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。 以下最有诊断价值的是()
A.温度测试
B.电活力测试
C.根管内有探痛
D.X线检查
E.叩痛
283、单项选择题 下列选项中急性牙髓炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
284、单项选择题 与银汞合金相比,后牙复合树脂牙体修复的缺点是()
A.美观性能差
B.不含汞且不导热
C.聚合收缩、耐磨性能差
D.牙体预备保守
E.与牙体组织有粘结作用
285、单项选择题 圆而钝的畸形中央尖()
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
286、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 患牙的诊断最可能是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死
287、单项选择题 某患儿,7岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测验敏感,不松动,牙龈未见异常 治疗方法宜选择()
A.安抚
B.根管充填
C.开放引流
D.活髓切断术
E.根尖诱导成形术
288、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 为确定患牙必须进行的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查
289、问答题 简述慢性牙髓炎急性发作和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理?
290、单项选择题 患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。 患牙最佳的处理方案是()
A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术
291、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
A.瘘管探诊
B.牙周袋探诊
C.X线片检查
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片
292、填空题 牙本质龋损在光镜下可看到若干区域,包括()、()、()、()以及()。
293、单项选择题 患者,1.2岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 临床诊断可能是()
A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质
294、单项选择题 成人患牙三氧化二砷封药时间为()
A.30~40min
B.24~48h
C.3天
D.半个月
E.1个月
295、填空题 过小牙多见于()、()和()。畸形中央尖多见于()。牙内陷常见于()。釉珠多位于()或见于()。
296、单项选择题 下列选项中丁香油酚()
A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
297、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
A.染色检查
B.温度试验
C.咬合关系检查
D.电活力测试
E.X线片检查
298、单项选择题 患者男性,15岁,上颌牙龈时常流脓多日。查深龋,探无穿髓孔,松动Ⅱ°,叩(±),温测无反应,患牙唇侧根尖处有一瘘道。 临床治疗宜采用()
A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术
299、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
A.取根管充填物
B.调整咬合
C.根管治疗
D.冠修复
E.根尖切除
300、单项选择题 前磨牙()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全