医学三基(医师):病理生理学考试试题(强化练习)

时间:2023-02-11 01:55:45

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1、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关()。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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2、问答题  试述休克与DIC的关系


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3、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统?


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4、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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5、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍()。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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6、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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7、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括()。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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8、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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9、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同?为什么??


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10、单项选择题  呼吸爆发是指()。

A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高


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11、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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12、单项选择题  肝性脑病时肾血管收缩是由于()。

A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低


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13、问答题  发热过程可分哪三个时相?每个时相热代谢有何特点?


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14、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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15、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多()。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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16、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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17、问答题  何谓内生致热原?已发现有哪几类?


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18、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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19、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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20、单项选择题  门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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21、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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22、问答题  何谓肝外胆道阻塞性黄疸?


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23、单项选择题  引起急性功能性肾衰的关键因素是()。

A.有效循环血量减少
B.心输出量异常
C.肾灌流不足
D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩


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24、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指()。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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25、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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26、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与()。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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27、单项选择题  关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()

A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素


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28、问答题  试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。


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29、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关?()

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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30、名词解释  血液性缺氧


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31、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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32、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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33、名词解释  自噬


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34、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L


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35、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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36、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果?


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37、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?


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38、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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39、单项选择题  多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()

A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张


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40、问答题  何谓低钾血症?产生的原因有哪些?


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41、问答题  什么是发绀?缺氧患者都会出现发绀吗?


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42、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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43、单项选择题  可使PK分解为激肽释放酶的是()。

A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa


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44、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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45、问答题  试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


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46、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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47、单项选择题  自由基损伤细胞的早期表现是()。

A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成


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48、单项选择题  心功能不全时,通过增加血容量起代偿作用的主要器官是()。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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49、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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50、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义()。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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51、单项选择题  心性水肿最先出现的部位是()。

A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔


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52、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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53、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是()。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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54、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热()。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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55、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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56、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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57、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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58、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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59、单项选择题  盛暑行军时只大量过多饮水可发生()。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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60、名词解释  即全身炎症反应综合征


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61、单项选择题  应激时分泌增多最明显的激素是()。

A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素


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62、单项选择题  DlC最主要的病理特征是()

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量消耗
E.溶血性贫血


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63、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。

A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒


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64、单项选择题  下列哪种情况可引起心肌向心性肥大()。

A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血


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65、判断题  结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。


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66、单项选择题  下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。

A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常


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67、问答题  为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标?


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68、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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69、单项选择题  激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。

A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa


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70、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是()。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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71、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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72、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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73、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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74、名词解释  干细胞黄疸


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75、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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76、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先()。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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77、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在()。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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78、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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79、判断题  肾前性急性肾功能衰竭,常见于各种休克的早期,又称功能性急性肾功能衰竭。


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80、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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81、单项选择题  下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()。

A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高


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82、单项选择题  发热激活物的主要作用是()。

A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞


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83、单项选择题  在DIC继发性纤溶期,下列哪一项叙述是错误的?()

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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84、单项选择题  MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化()。

A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血


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85、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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86、单项选择题  下述哪种物质属内生致热原()。

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原


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87、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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88、单项选择题  血小板释放反应中,致密颗粒可释放()。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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89、判断题  颅脑损伤可引起肺通气不足。


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90、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留,下列哪个因素是最主要的?()

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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91、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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92、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括()。

A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高


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93、判断题  因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。


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94、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克()。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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95、单项选择题  急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中减少量最为突出的是()。

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ


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96、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活()。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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97、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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98、问答题  什么叫限制性肺通气功能不足?简述其主要病因。


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99、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?


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100、单项选择题  霍乱毒素对G蛋白的作用是()。

A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合


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101、单项选择题  小儿热惊厥产生的机制是()。

A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制


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102、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是()。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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103、单项选择题  下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生()。

A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白


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104、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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105、单项选择题  应激性溃疡的发生主要是因为()。

A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸过多
C.胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃粘膜
D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
E.A+B+C


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106、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是()。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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107、判断题  由于肺叶的切除,患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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108、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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109、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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110、判断题  发热属于基本病理过程论述的内容。


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111、问答题  某婴儿腹泻3天,每天10余次,为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱?为什么??


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112、问答题  试述休克并发心力衰竭的机制。


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113、问答题  引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?


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114、单项选择题  下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的()。

A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐


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115、单项选择题  不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为()。

A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现


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116、单项选择题  引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()。

A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少


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117、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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118、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?


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119、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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120、问答题  酸中毒对中枢神经系统有何影响?


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121、单项选择题  近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致()。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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122、单项选择题  下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。

A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH


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123、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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124、单项选择题  高压氧治疗缺氧的主要机制是()。

A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧


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125、问答题  什么叫缺血-再灌注损伤?


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126、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是()。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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127、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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128、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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129、问答题  引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?


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130、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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131、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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132、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。

A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ


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133、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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134、问答题  何谓肺性脑病及其发病机制?


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135、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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136、单项选择题  下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素()。

A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质


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137、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A.血清醇型胆红素升高
B.血清非酯型胆红素升高
C.两者均有
D.两者均无


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138、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?


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139、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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140、问答题  输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?


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141、单项选择题  阻塞性通气不足,主要是由于()。

A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加


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142、单项选择题  肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。

A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍


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143、名词解释  判断脑死亡有哪些标准?


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144、名词解释  溶血性黄疸


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145、单项选择题  下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭?()

A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤


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146、单项选择题  下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降()。

A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮


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147、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??


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148、问答题  试述急性肾功能衰竭(ARF)少尿产生机制。


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149、单项选择题  TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活()。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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150、单项选择题  产科意外时CIC发生率高,其主要的诱发因素是()。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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151、名词解释  SIRS(全身炎症反应综合征)


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152、问答题  什么是疾病?


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153、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。


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154、名词解释  乏氧性缺氧


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155、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原()。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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156、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物,包括()。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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157、单项选择题  下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要


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158、单项选择题  体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()。

A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次


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159、单项选择题  体液中各部分间渗透压关系是()。

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液
E.细胞内外液基本相等


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160、单项选择题  外致热原引起发热主要是()。

A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加


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161、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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162、单项选择题  判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。

A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率


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163、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是()。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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164、问答题  高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状?


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165、单项选择题  慢性肾功能不全时,血磷增高可引起()。

A、ATP生成减少
B、PTH减少
C、肠道吸收钙减少
D、红细胞内2,3-DPG减少
E、血红蛋白氧离曲线左移


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166、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效?


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167、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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168、单项选择题  哪种措施可使血氨降低()。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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169、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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170、单项选择题  慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有()。

A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是


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171、问答题  何谓肾素依赖性高血压?其产生的主要机制是什么?


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172、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?


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173、单项选择题  正常血氧容量为()。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%


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174、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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175、问答题  一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。


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176、问答题  肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?


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177、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常


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178、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()。

A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生


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179、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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180、单项选择题  产氨的主要场所是()。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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181、判断题  根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。


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182、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?


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183、问答题  试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


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184、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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185、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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186、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?


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187、问答题  枯否细胞功能障碍时,产生肠源性内毒素血症的主要原因是什么?


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188、问答题  为什么低渗性脱水时组织液比血浆减少更明显?有何临床表现?


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189、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?()。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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190、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是()。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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191、问答题  DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?


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192、名词解释  高钾血症


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193、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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194、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭()。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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195、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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196、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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197、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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198、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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199、单项选择题  休克时细胞最早受损的部位是()。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜


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200、单项选择题  客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生()。

A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难


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201、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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202、单项选择题  机体的正常代谢必须处于()。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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203、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是()。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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204、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用?


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205、问答题  病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些?


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206、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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207、单项选择题  在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是()。

A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能


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208、单项选择题  引起高镁血症最重要的原因是()。

A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食


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209、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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210、单项选择题  大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。

A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱


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211、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些?


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212、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的()。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关


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213、单项选择题  介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。

A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体


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214、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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215、单项选择题  肾小管原尿反流是指()。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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216、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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217、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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218、单项选择题  慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。

A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030


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219、单项选择题  下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。

A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”


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220、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是()。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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221、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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222、判断题  小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。


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223、名词解释  受体增敏


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224、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均_____,BE_____,PaCO2_____。


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225、问答题  不恰当使用6-氨基己酸为什么可促进DIC形成?


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226、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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227、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为()。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓,支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑,支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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228、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是()。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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229、名词解释  AG


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230、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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231、单项选择题  某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症


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232、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大()。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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233、名词解释  反常性碱性尿


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234、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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235、问答题  何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?


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236、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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237、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么?


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238、问答题  吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?


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239、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?()

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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240、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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241、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。


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242、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于()。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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243、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高


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244、单项选择题  “超极化阻滞”是指()。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓


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245、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。


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246、单项选择题  引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。

A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞


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247、单项选择题  慢性肾衰竭患者一般不会出现()。

A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿


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248、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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249、单项选择题  钙反常首先发现于()。

A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验


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250、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点()。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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251、名词解释  代谢综合征


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252、问答题  何谓冠心病及其产生的主要原因?


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253、问答题  何谓功能性分流?原因有哪些?


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254、问答题  激原可分为几大类?各举一例


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255、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是()。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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256、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于()。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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257、问答题  简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。


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258、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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259、单项选择题  下述哪种情况属于发热?()

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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260、判断题  缺氧是临床上常见的疾病,是引起死亡的重要原因。


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261、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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262、判断题  发热是一种独立的疾病,同时也是其他疾病发生的重要信号。


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263、问答题  何谓容量负荷过重及其常见原因?


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264、单项选择题  外源性肝性脑病的常见原因是()。

A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌


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265、单项选择题  肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是()。

A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出
C.支链氨基酸经肾脏排出
D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E.支链氨基酸进入中枢神经系统


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266、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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267、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是()。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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268、单项选择题  肝性水肿最先出现的部位是()。

A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔


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269、问答题  为什么休克病人容易发生DIC?


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270、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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271、判断题  DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。


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272、单项选择题  心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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273、单项选择题  慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
E.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩


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274、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最易受损?


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275、问答题  体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?


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276、问答题  为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克?


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277、问答题  简述肝性脑病时,假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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278、单项选择题  应激时,下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系?()

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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279、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在?()

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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280、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是()。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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281、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么?


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282、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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283、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?


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284、单项选择题  下列哪种体液因子未参与休克的发生()。

A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子


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285、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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286、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是()。

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩


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287、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?


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288、单项选择题  严重创伤所致的应激时,代谢率的变化是()。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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289、单项选择题  关于肝肾综合征的发病机制,下列说法错误的是()。

A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症


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290、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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291、单项选择题  急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()。

A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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292、问答题  如何正确理解疾病的概念?


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293、多项选择题  低钾血症可引起()

A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低


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294、单项选择题  关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确()。

A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加,比值升高
D.死腔通气时,比值降低
E.以上都不正确


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295、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?


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296、问答题  产科意外时为何易发生DIC?


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297、单项选择题  信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。

A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化


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298、单项选择题  下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。

A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量


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299、问答题  失血性休克(早期)产生什么类型缺氧?血氧指标有何变化?


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300、问答题  试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。


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