时间:2023-02-10 03:32:08
1、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期可造成患者死亡的常见电解质失调是（）
A.高磷血症和低钙血症
B.低血钠症
C.低氯血症
D.高镁血症
E.高钾血症
2、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（）
A.感染
B.水中毒
C.尿毒症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
3、单项选择题 急性肾衰病人由少尿期进入多尿期，变化根据是（）
A.尿量增加到300ml/24小时
B.尿量增加到400ml/24小时
C.尿量增加到500ml/24小时
D.尿量增加到700ml/24小时
E.尿量增加到800ml/24小时
4、单项选择题 下列关于气道湿化的描述错误的是（）
A.适用于痰液黏稠、不易咳出的病人
B.温度不可过高，一般在35～37℃
C.应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助病人及时排痰
5、单项选择题 赵女士，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。体检：左锁骨上咳嗽后可闻及湿啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。以下最有意义的检查是（）
A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检查
E.血气分析
6、单项选择题 某患者，因车祸致骨盆骨折大出血，误输异型血后无尿5天，无休克。最有效的治疗措施是（）
A.输注甘露醇
B.输注碳酸氢钠
C.输注地塞米松
D.输注呋塞米（速尿）
E.血液透析
7、单项选择题 某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
8、单项选择题 患者男，78岁，因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院，意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天，突然呕吐咖啡样胃内容物，排黑粪数次。 该患者的护理措施不包括（）
A.防止误吸
B.监测生命体征
C.判断出血情况
D.观察意识、尿量
E.紧急胃镜检查
9、单项选择题 男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12.8/8kPa（96/60mmHg）中心静脉压0.98kPa（10cmH2O）呼吸22次／分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg），尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生（）
A.心功能不全
B.肺功能哀竭
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
10、单项选择题 控制哮喘急性发作的首选药物是（）
A.β2－受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
11、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期表现中错误的是（）
A.低钠血症
B.高镁
C.高钾
D.高钙低磷
E.低氯
12、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺疾病，有呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
13、单项选择题 下列关于排痰的措施，不妥的是（）
A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰治疗为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰
14、单项选择题 肾衰少尿期宜采用（）
A.低蛋白、低热量、低维生素
B.高蛋白、高热量、高维生素
C.低蛋白、高热量、高维生素
D.高蛋白、低热量、高维生素
E.低蛋白、高热量、低维生素
15、单项选择题 所谓少尿，是指每日尿量在（）
A.800ml以下
B.600ml以下
C.500ml以下
D.400ml以下
E.100ml以下
16、单项选择题 针对慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是（）
A.吸氧
B.控制感染
C.解痉、平喘
D.祛痰
E.镇咳
17、单项选择题 结核病最主要的传播途径是（）
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
18、单项选择题 多系统器官功能障碍中，最常见的首发器官是（）
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏
19、单项选择题 支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是（）
A.只有少量黏痰
B.草绿色
C.红棕色胶冻状
D.灰黑色
E.痰液静置后有分层现象
20、单项选择题 下列关于左、右主支气管的描述中错误的是（）
A.气管在隆凸处分为左、右主支气管
B.右主支气管较左主支气管粗、短、直
C.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管
D.异物易吸入左主支气管
E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关
21、单项选择题 β2－受体激动剂首选的给药方式为（）
A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉滴入
E.直肠给药
22、单项选择题 慢性支气管炎最突出的症状是（）
A.长期反复咳嗽、咳痰
B.反复发热
C.咳大量脓痰
D.反复咯血
E.时有喘息
23、单项选择题 患者男，20岁，患急性出血坏死性胰腺炎住院。查体：P110次/min，R31次/min，BP100/60mmHg；意识清醒，烦躁。血气分析：pH7.42，PaO270mmHg，PaCO240mmHg，SaO290%。拟诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。 对于该患者最有效的给氧方式是（）
A.持续双鼻塞吸氧
B.持续气道正压通气
C.持续低流量吸氧
D.简易呼吸器加压给氧
E.呼气末正压通气
F.储氧面罩吸氧
24、单项选择题 关于肺功能的描述中错误的是（）
A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一
25、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，该病人目前出现的是（）
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
26、单项选择题 呼气性呼吸困难的病因最常见（）
A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛
27、单项选择题 患者男，76岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难3h”转入ICU。查体：P132次/min，R34次/min，BP100/60mmHg。血气分析：pH7.38，PaO250mmHg，PaCO245mmHg，SaO282%。立即给予气管内插管机械通气，控制模式，频率12次/min，FiO260%。 提高患者血氧分压的方式有（）（提示经机械通气治疗1h后，复查PaO65mmHg。）
A.提高吸入氧浓度
B.增加潮气量
C.增加呼吸气末正压（PEEP）
D.降低呼吸频率
E.吸痰
F.增加潮气量
28、单项选择题 慢性肺心病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是（）
A.缺氧
B.毛细血管网被损毁或闭塞
C.水钠潴留，血容量增多
D.继发性红细胞增多，血液黏稠度增加
E.肺小动脉炎
29、单项选择题 诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（）
A.呼吸频率逐渐加快
B.一般吸氧治疗无效
C.肺部听诊啰音
D.X线片有广泛点、片状阴影
E.血气分析为低氧血症
30、单项选择题 下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因（）
A.吸烟
B.感染
C.大气污染
D.气温下降
E.过敏
31、单项选择题 某肺炎患者，71岁，体质较弱，经抗感染及一般对症治疗，未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察（）
A.体温变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血液白细胞变化
32、单项选择题 下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是（）
A.成人普通感冒多由细菌感染引起
B.普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿啰音
C.急性细菌性扁桃体炎患者可有高热，咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物
D.感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
E.受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因
33、单项选择题 肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了（）
A.水肿
B.少尿
C.颈静脉充盈
D.咳粉红色泡沫痰
E.肝大及压痛
34、单项选择题 患者女性，25岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线摄片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影，无透光区。痰菌3次检验呈阴性，你认为下列哪项护理措施不必要（）
A.住院隔离治疗
B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
C.按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应
D.室内开窗通风
E.做好保健指导
35、单项选择题 病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）
A.大量脓痰
B.咳出痰液有恶臭气味
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热
36、单项选择题 患者女性，40岁，诊断为哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是（）
A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染
37、单项选择题 下列哪项不是血液透析的适应证（）
A.血尿素氮>25mmol/L
B.血清肌酐>442μmol/L
C.血清钾>6.5mmol/L
D.严重酸中毒、水中毒难以纠正者
E.休克
38、单项选择题 男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌（+），该病人血象最可能的改变是（）
A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加
39、单项选择题 肺气肿的主要症状是（）
A.突然出现的呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后为著
D.发绀
E.心悸
40、单项选择题 阻塞性肺气肿患者胸廓呈（）
A.漏斗胸
B.鸡胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.一侧胸廓局限性膨隆
41、单项选择题 支气管哮喘发作时常出现（）
A.进行性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
42、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征最突出的表现为（）
A.发绀，吸氧后减轻
B.呼吸增快，吸氧后减慢
C.动脉血氧分压降低，吸氧后改善
D.动脉血氧分压降低，大量给氧也不能改善
E.严重胸痛，止痛剂无效
43、单项选择题 ARDS病人主要特征性的临床表现为（）
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.胸部X线改变
D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难
44、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是（）
A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失
45、单项选择题 急性肾功能衰竭病人进入多尿期的标志是24小时尿量增加至（）
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
46、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥（）
A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病，可自行或于用药后缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.每次发作，可历时数小时至数天
47、单项选择题 患者，男性，35岁。因大面积烧伤急诊入院。患者烦躁不安，体温38.3℃，呼吸困难，口唇发绀。查体：肺部听诊呈啰音。X线胸片有广泛点、片状阴影，血气分析示PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO26.9kPa（52mmHg）。 该患者最可能出现了（）
A.重症肺炎
B.低血容量性休克
C.MODS
D.ARDS
E.急性肾功能衰竭
48、单项选择题 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因（）
A.低血钠
B.感染
C.心力衰竭
D.酸中毒
E.高钾血症
49、单项选择题 男性，50岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是（）
A.胸痛
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片示大片阴影
E.胸穿抽出脓液
50、多项选择题 急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是（）
A.增加肺泡血流量
B.增加肺泡通气量
C.纠正低氧血症
D.使肺泡复张
E.促进肺间质水肿消退
51、单项选择题 慢性支气管炎的特征性临床表现不包括（）
A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难
52、多项选择题 急性肾功能衰竭少尿或无尿期对体液护理要求达到（）
A.体重每日减轻0.5kg
B.血钠应高于130mmol/L
C.中心静脉压在正常范围
D.无肺水肿、脑水肿及循环衰竭等表现
E.以上都对
53、单项选择题 MODS最常见的病因是（）
A.输液过多
B.免疫力低下
C.营养不良
D.严重创伤和感染
E.吸氧浓度过高
54、单项选择题 患者男，76岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难3h”转入ICU。查体：P132次/min，R34次/min，BP100/60mmHg。血气分析：pH7.38，PaO250mmHg，PaCO245mmHg，SaO282%。立即给予气管内插管机械通气，控制模式，频率12次/min，FiO260%。 护士应做的处理是（）（提示为患者吸痰时发现痰液黏稠，不易吸出。）
A.给予蒸汽加温湿化
B.增加吸痰的频率
C.气管内滴入药液
D.给予患者翻身拍背
E.降低潮气量
F.增加吸痰的负压
55、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿或无尿期致死的主要原因是（）
A.高钾血症、低钙血症、水中毒
B.低钾血症、水中毒、代谢性酸中毒
C.高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒
D.高镁血症、低钠血症、水中毒
E.高钾血症、水中毒、代谢性碱中毒
56、单项选择题 下列关于机械吸引，错误的是（）
A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间应长于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸氧浓度
57、单项选择题 慢支并发阻塞性肺气肿主要表现为在原有症状基础上又出现（）
A.反复感染、发热
B.反复发绀
C.咳多量脓痰
D.逐渐加重的呼吸困难
E.剧烈咳嗽
58、单项选择题 除使用抗生素外，肺脓肿治疗的另一关键措施是（）
A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.手术治疗
59、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（）
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化
60、单项选择题 最有助于诊断肺脓肿的症状是（）
A.畏寒、高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、咯血
D.咳大量脓臭痰
E.剧烈胸痛
61、单项选择题 下列何种血气分析变化属于Ⅰ型呼吸衰竭（）
A.PaO265mmHg，PaCO240mmHg
B.PaO255mmHg，PaCO245mmHg
C.PaO250mmHg，PaCO260mmHg
D.PaO285mmHg，PaCO255mmHg
E.PaO275mmHg，PaCO230mmHg
62、单项选择题 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见（）
A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体
63、单项选择题 王女士，29岁，患支气管扩张症10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d，下列处理不当的是（）
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
64、单项选择题 患者男，24岁，因“全身水肿、乏力4d，尿少2d”来诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。 关于尿量的界定，叙述正确的是（）
A.无尿：0ml/24h
B.无尿：＜50ml/24h
C.少尿：＜400ml/24h
D.少尿：＜200ml/24h
E.少尿：＜100ml/24h
65、单项选择题 容易引起急性肾衰竭的外伤是（）
A.关节扭伤
B.严重挤压伤
C.创伤性窒息
D.严重头皮裂伤
E.严重头皮撕脱伤
66、单项选择题 急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是（）
A.水中毒
B.高钙血症
C.低氯血症
D.低钾血症
E.酸中毒
67、单项选择题 患者女，30岁，全麻下骶骨瘤切除术后第1天，术中出血8000ml，尿量50ml/24h，血肌酐450μmol/L，尿素氮30mmol/L，转入ICU，诊断为急性肾衰竭。 患者拟行血液净化治疗，给予肝素抗凝治疗时，应监测APTT，使之维持于（）
A.正常值的0.5倍
B.正常值的1倍
C.正常值的1.5倍
D.正常值的2倍
E.正常值的2.5倍
68、单项选择题 患者，男性，38岁，矿工。因在坑道工作时塌方，被埋10小时后救出，双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L，诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症，下列最有意义的是（）
A.神志、瞳孔
B.血压、脉搏
C.出血、感染
D.尿量、尿钠
E.中心静脉压
69、单项选择题 肺炎最常见的病原体是（）
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.军团菌
70、单项选择题 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）
A.维持呼吸道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液
71、单项选择题 下列关于氨茶碱的应用描述中不正确的是（）
A.是中效支气管舒张剂
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应用葡萄糖稀释后慢推
D.速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降
E.浓度过高可引起心脏骤停
72、多项选择题 患者，男性，57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲噁唑（新诺明）治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿.双下肢凹陷性水肿。 针对该患者的护理措施，下列正确的是（）
A.控制水的摄入量
B.高蛋白、高热量、高维生素饮食
C.禁止含钾食物和药物的摄入
D.控制感染
E.严重时可选择透析疗法
73、单项选择题 护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（）
A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.禁用库存血
D.及时补充钾盐
E.加强蛋白质摄入
74、单项选择题 患者男，76岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难3h”转入ICU。查体：P132次/min，R34次/min，BP100/60mmHg。血气分析：pH7.38，PaO250mmHg，PaCO245mmHg，SaO282%。立即给予气管内插管机械通气，控制模式，频率12次/min，FiO260%。 呼吸机频繁出现气道压力低限报警，考虑其可能的原因是（）
A.患者呼吸缓慢
B.气囊漏气或充气不足
C.患者气管痉挛
D.呼吸机管路打折
E.患者咳嗽
F.气管内插管插入过深
75、单项选择题 下列哪项是诊断COPD及评价病情严重程度的客观指标（）
A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.血常规
76、单项选择题 患者，男性，57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲噁唑（新诺明）治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿.双下肢凹陷性水肿。 该患者最可能患有（）
A.急性肾功能衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.急性心力衰竭
D.多器官功能不全综合征（MODS）
E.脑水肿
77、单项选择题 急性肾功能衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类，引起肾后性的常见原因有（）
A.挤压伤
B.药物中毒
C.严重休克
D.脓毒症
E.双侧输尿管结石
78、单项选择题 患者出现弥散性血管内凝血的早期征兆是（）
A.血液不易抽出
B.易出鼻血
C.咯血
D.便血
E.皮肤出现出血点
79、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）
A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.血管通透性增高
E.肺泡表面活性物质缺失
80、单项选择题 肾衰期内生肌酐清除率是（）
A.<50ml/min
B.>25ml/min
C.=60ml/min
D.<70ml/min
E.<120ml/min
81、单项选择题 剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺癌
D.自发性气胸
E.肺心病
82、单项选择题 患者，男，50岁，急性肾衰少尿期，患者突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑（）
A.高钾血症
B.酸中毒
C.水中毒
D.低钾血症
E.尿毒症
83、单项选择题 下列关于胸膜腔的描述错误的是（）
A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
B.胸膜腔内为持续负压
C.吸气时胸膜腔内负压增大
D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用
E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
84、单项选择题 患者男，24岁，因“全身水肿、乏力4d，尿少2d”来诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。 目前该患者可能存在的电解质紊乱是（）
A.低钾、高磷、低钠、低钙
B.低钾、低磷、低钠、低钙
C.高钾、高磷、低钠、高钙
D.高钾、高磷、高钠、低钙
E.高钾、高磷、低钠、低钙
85、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期三天内病人的饮食要求为（）
A.高脂、高糖、高蛋白
B.高蛋白、高糖、多维生素
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.低蛋白、低糖、多维生素
E.无蛋白、高糖、多维生素
86、单项选择题 多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是（）
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肝
87、单项选择题 女性，67岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难，头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓，腹胀，应考虑（）
A.高钾血症
B.低钾血症
C.水中毒
D.酸中毒
E.尿毒症
88、单项选择题 患者男，78岁，因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院，意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天，突然呕吐咖啡样胃内容物，排黑粪数次。 患者留置胃管的目的除外（）
A.注入药物
B.了解胃内出血情况
C.吸出胃内积血
D.给予肠内营养
E.防止呕吐物误吸
89、单项选择题 男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是（）
A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎
90、单项选择题 下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）
A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿引起反复感染、大咯血时应考虑手术治疗
91、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是（）
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎
92、单项选择题 下列关于肺血管的描述中错误的是（）
A.肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环
B.肺循环是一个高压、高阻力的循环系统
C.各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应
D.肺气体交换功能主要由肺循环执行
E.肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血
93、单项选择题 女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。 补充水和电解质原则哪项错误（）
A.量出为入，宁少勿多
B.输液速度要慢
C.控制钠输入
D.每日补液量=尿量+显性丢失-内生水
E.急输蛋白
94、单项选择题 对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）
A.给病人吸氧
B.给病人吸痰
C.指导病人有效咳嗽
D.给病人雾化吸入
E.慢慢移动病人
95、单项选择题 在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是（）
A.抗感染
B.营养支持
C.维持有效循环
D.积极治疗原发疾病
E.纠正低氧血症和酸中毒
96、单项选择题 少量咯血，尤其是持续痰中带血，常提示（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.肺癌
E.心脏病
97、单项选择题 患者，男性，30岁。原无肺部疾患，因车祸发生休克后，通气良好，但测得PaCO结果为7kPa（52.5mmHg），请问该患者最可能存在什么情况（）
A.碱中毒
B.肺功能不全
C.心功能不全
D.脑水肿
E.肾功能障碍
98、单项选择题 急性肾功能衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于（）
A.30ml
B.50ml
C.100ml
D.200ml
E.400ml
99、单项选择题 引起细菌性咽一扁桃体炎最主要的致病菌为（）
A.葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.大肠杆菌
100、单项选择题 夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）
A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
101、单项选择题 支气管哮喘发作伴窦性心动过速时，哪项治疗是错误的（）
A.鼻导管吸氧
B.普萘洛尔（心得安）口服
C.沙丁胺醇吸入
D.异丙托溴铵吸入
E.地塞米松静脉注射
102、单项选择题 急性肾功能衰竭患者少尿的原因是（）
A.肾小球滤过率下降
B.肾间质水肿
C.肾血管收缩
D.机械性梗阻
E.以上均有
103、单项选择题 支气管扩张症病人咳嗽、咳痰加重的时间是（）
A.早晨起床和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
104、单项选择题 患者女，30岁，全麻下骶骨瘤切除术后第1天，术中出血8000ml，尿量50ml/24h，血肌酐450μmol/L，尿素氮30mmol/L，转入ICU，诊断为急性肾衰竭。 经过血液净化治疗后，肾功能有所恢复，患者进入多尿期是指24h尿量（）
A.＞100ml
B.＞200ml
C.＞300ml
D.＞400ml
E.＞500ml
105、单项选择题 周女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析示PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者（）
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧
106、单项选择题 下列关于哮喘的临床表现错误的是（）
A.为呼气性呼吸困难
B.呈发作性
C.可通过应用支气管扩张药或自行缓解
D.在夜间及凌晨发作或加重
E.发作时均伴有哮鸣音
107、单项选择题 女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。 初步考虑是（）
A.脱水
B.急性肾衰
C.急性肝功能衰竭
D.心功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征
108、单项选择题 患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是（）
A.进行腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期进行家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染
109、单项选择题 患者，男性，60岁，诊断为慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是（）
A.鼻导管间断给氧5L／min以上
B.鼻导管持续给氧1L／min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L／min
E.鼻导管间歇给氧1L／min
110、单项选择题 关于补液试验的叙述，不正确的是（）
A.30~60分钟内输入250~500ml5%的葡萄糖氯化钠溶液
B.补液试验主要用鉴别肾前性和肾性肾功能衰竭
C.心功能不全时，可在60分钟内输完液体
D.补液试验有反应，可继续补液
E.补液试验有反应是指尿量超过40~60ml/h
111、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是（）
A.支气管扩张
B.阻塞性肺气肿
C.肺脓肿
D.慢性呼吸衰竭
E.支气管肺炎
112、单项选择题 预防ARDS发生的措施不包括（）
A.全胃肠外营养
B.早期呼吸道管理
C.防治感染
D.维持血浆渗透压
E.尽早纠正休克
113、单项选择题 王女士，肺结核病人，在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰液的方法是（）
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡
114、单项选择题 患者女性，15岁，学生。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1﹕64。胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.阿米卡星（丁胺卡那霉素）
D.头孢唑啉
E.氯霉素
115、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期日补液量应等于（）
A.尿量
B.显性失水量
C.显性失水量+不显性失水量
D.显性失水量+不显性失水量-内生水
E.显性失水量+不显性失水量+内生水
116、单项选择题 支气管扩张症最有意义的体征是（）
A.贫血貌
B.杵状指
C.局限性哮鸣音
D.局限性湿啰音
E.消瘦
117、多项选择题 多系统器官功能衰竭发病的特点是（）
A.原发性
B.继发性
C.可复性
D.序贯性
E.进行性
118、单项选择题 李先生，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
119、多项选择题 ARDS的体液管理应遵循的原则是（）
A.量入为出
B.量出为入
C.轻度负水平衡
D.轻度负氮平衡
E.无低蛋白血症者不用胶体
120、单项选择题 下列关于腹膜透析的护理，错误的是（）
A.患者平卧位或侧卧位
B.保持透析导管畅通
C.透析液的温度为37℃
D.严格执行无菌操作
E.维持引流管的虹吸状态
121、多项选择题 在MODS的预防中，维持有效循环和呼吸功能的基本措施是（）
A.换气
B.吸氧
C.输液
D.输血
E.维持循环泵功能
122、单项选择题 当消化道出血患者出现头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低时，提示出血量超过（）
A.500ml
B.600ml
C.700ml
D.800ml
E.900ml
123、单项选择题 患者女，30岁，全麻下骶骨瘤切除术后第1天，术中出血8000ml，尿量50ml/24h，血肌酐450μmol/L，尿素氮30mmol/L，转入ICU，诊断为急性肾衰竭。 急性肾衰竭的常见致死原因是（）
A.低钠血症
B.高钾血症
C.代谢性碱中毒
D.高渗性脱水
E.低氯血症
124、单项选择题 下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于终末细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制
125、单项选择题 应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）
A.呈左侧卧位，头部稍向前方
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.呈右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫
126、单项选择题 急性肾功能衰竭的尿少期，常有低钠血症，下述诸原因中通常哪个是主要的（）
A.丢失性低钠
B.钠转入细胞内
C.肾小管对钠重吸收减少
D.代谢性酸中毒
E.稀释性低钠
127、单项选择题 进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（）
A.吸气时腹部用力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
128、单项选择题 对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗不恰当的是（）
A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解其痛苦
D.病情缓解期可进行全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
129、多项选择题 急性肾功能衰竭多尿期最主要的并发症是（）
A.低钾血症
B.消化道出血
C.感染
D.低钙血症
E.低钠血症
130、单项选择题 一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽，痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）
A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证病人睡眠
C.给予低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和病人一同制订白天活动计划
131、单项选择题 大量咯血是指（）
A.一次咯血量小于100ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时咯血量大于300ml
132、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.其他
133、单项选择题 急性肾衰竭病人电解质失调危害最为严重的是（）
A.低血钠
B.高血钾
C.低血钙
D.高血磷
E.高血镁
134、单项选择题 肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标（）
A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1／FVC.
B.第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）
C.肺活量（VC.
D.功能残气量（FRC.
E.肺总量
135、单项选择题 患者男，78岁，因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院，意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天，突然呕吐咖啡样胃内容物，排黑粪数次。 患者出血的原因可能是（）
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.应激性溃疡
C.消化性溃疡
D.慢性胃炎
E.胃黏膜撕裂
136、单项选择题 对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人，应禁用（）
A.感冒清热冲剂
B.阿司匹林
C.金刚烷胺
D.氯苯那敏（扑尔敏）
E.病毒灵
137、单项选择题 女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。 病人早期可能死于（）
A.高镁血症
B.水中毒
C.低钙血症
D.感染
E.尿毒症
138、多项选择题 可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是（）
A.体重每日减轻0.5kg
B.CVP在正常水平
C.血钾恢复正常
D.无呼吸困难肺水肿
E.血钠维持在130mmol/L以上
139、单项选择题 急性肾衰早期，最常见的表现是（）
A.少尿、尿比重低
B.意识障碍、呼吸困难
C.代谢性酸中毒、抽搐
D.血尿素氮升高
E.水中毒、电解质紊乱
140、多项选择题 急性肾衰竭少尿期治疗原则包括（）
A.补液原则应"量出为入"
B.控制感染
C.调节电解质平衡
D.必要时采用透析治疗
E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食
141、单项选择题 属于肾型肾功能衰竭的病因是（）
A.肾中毒
B.前列腺增生
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.盆腔肿瘤压迫输尿管
142、多项选择题 急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生（）
A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.低钠血症
E.低磷血症
143、单项选择题 男性，48岁，开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻啰音，X线胸片见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）
A.肺部感染
B.胸膜炎
C.肺不张
D.呼吸窘迫综合征
E.急性心衰
144、多项选择题 预防呼吸机相关性肺炎的措施包括（）
A.严格的手卫生
B.半卧位
C.声门下引流分泌物
D.加强口腔护理
E.预防深静脉血栓
145、单项选择题 患者男，24岁，因“全身水肿、乏力4d，尿少2d”来诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。 患者出现高钾血症时，心电图可表现为（）
A.T波高尖
B.T波低平
C.T波倒置
D.病理性q波
E.P波消失
146、单项选择题 下列最适用于慢性支气管炎缓解期的是（）
A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物
147、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期患者的饮食要求为（）
A.高蛋白、高糖、多维生素
B.低蛋白、低糖、多维生素
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.高脂、高糖、高蛋白
E.低蛋白、高糖、多维生素
148、单项选择题 王女士，26岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽、咳脓痰，痰量40ml／d，下列哪项治疗措施是错误的（）
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.加强营养
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
149、多项选择题 患者，男性，35岁。因大面积烧伤急诊入院。患者烦躁不安，体温38.3℃，呼吸困难，口唇发绀。查体：肺部听诊呈啰音。X线胸片有广泛点、片状阴影，血气分析示PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO26.9kPa（52mmHg）。 对该患者的护理措施中正确的是（）
A.有效抗生素控制感染
B.持续气道正压通气
C.气管插管，机械通气
D.合理正确的输液
E.加强营养，增强免疫力
150、单项选择题 女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。 护理措施哪项不妥（）
A.限制盐
B.限制含钾食物
C.低蛋白
D.忌用含钾药物
E.高脂肪餐
151、单项选择题 女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。 当前重要的是（）
A.补液
B.碱化尿液
C.保肝治疗
D.维护心功能
E.给氧
152、单项选择题 患者男，20岁，患急性出血坏死性胰腺炎住院。查体：P110次/min，R31次/min，BP100/60mmHg；意识清醒，烦躁。血气分析：pH7.42，PaO270mmHg，PaCO240mmHg，SaO290%。拟诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。 应给予患者的处理措施是（）（提示机械通气过程中持续出现气道平台压过高。）
A.肺复张
B.肺保护通气
C.调整气管内插管的位置
D.液体通气
E.俯卧位通气
F.给予肺表面活性物质
153、单项选择题 患者，女性，47岁。因高热、神志不清、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎。经积极治疗后体温恢复正常，血压15.7/9.1kPa（118/68mmHg），呼吸36次／分，口唇发绀，双肺无啰音。该患者最可能发生了（）
A.气胸
B.ARDS
C.胸膜炎
D.脑膜炎
E.心力衰竭
154、单项选择题 治疗上呼吸道感染的措施中，下列哪项不妥（）
A.适当休息
B.体温超过39℃时给予物理降温
C.呼吸道隔离，防止交叉感染
D.多饮水
E.常规应用抗生素治疗
155、单项选择题 支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）
A.肺结核
B.肺癌
C.阻塞性肺气肿
D.上呼吸道感染
E.呼吸衰竭
156、多项选择题 急性肾功能衰竭少尿期水、电解质、酸碱失衡类型有（）
A.水中毒
B.高血钾
C.低血钠
D.代谢性酸中毒
E.低血磷
157、单项选择题 当前防治哮喘最有效的抗炎药物是（）
A.β2－受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
158、单项选择题 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）
A.血气分析
B.X线检查
C.心电图检测
D.呼吸功能监测
E.血流动力学监测
159、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为（）
A.头孢菌素
B.林可霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.青霉素
160、单项选择题 患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）
A.给予利尿剂，消除水肿
B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C.止咳、祛痰
D.积极抗感染
E.给予支气管扩张剂
161、单项选择题 哮喘的典型症状是（）
A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.一过性混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽咳痰
E.逐渐加重的呼吸困难