医学检验科住院医师:临床血液学检验微信做题(强化练习)

时间:2023-02-08 04:40:29

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1、单项选择题  参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是()

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅺ
D.因子Ⅻ
E.因子XⅢ


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2、单项选择题  血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的()

A.收缩反应增强
B.血小板被激活
C.促止血物质释放增多
D.局部血粘度降低
E.启动凝血过程


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3、单项选择题  不符合原始细胞一般形态特征的是()

A.核仁明显
B.核染色质细致均匀
C.胞体大,核浆比例小
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性,呈蓝色或深蓝色


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4、单项选择题  选择哪项可以确诊()

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白


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5、单项选择题  

女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血

在进行血清铁代谢检查时,有可能是下列哪种情况()

A.血清铁减少,总铁结合力减少
B.血清铁减少,总铁结合力增加
C.血清铁减少,血清铁饱和度增加
D.血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少,血清铁蛋白增加


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6、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是()

A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.慢粒合并感染者


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7、单项选择题  有关ALL细胞化学染色说法正确的是()

A.POX染色阳性
B.POX染色阴性
C.NAP积分减低
D.PAS染色阴性
E.α-NAE染色阳性


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8、单项选择题  下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血()

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性贫血


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9、单项选择题  骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能,属于()

A.中胚叶造血期
B.肝脏造血期
C.淋巴器官造血
D.髓外造血
E.骨髓造血


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10、单项选择题  染色体核型46,XY,del6q表示()

A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位


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11、单项选择题  血细胞从原始到成熟,不符合一般规律的是()

A.体积从大到小
B.颗粒从有到无
C.胞浆从多到少
D.核仁从有到无
E.核染色质从细致到粗糙


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12、名词解释  再障危象


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13、单项选择题  多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时,外周血浆细胞的比例应大于()

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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14、单项选择题  早期诊断缺铁性贫血的主要指标是()

A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.总铁结合力升高
E.铁粒幼细胞增多


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15、单项选择题  人胚3~9周主要的造血器官是()

A.卵黄囊血岛
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肝


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16、单项选择题  慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是()

A.t(8;14)
B.t(15;17)
C.t(11;19)
D.t(9;22)
E.t(6;9)


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17、单项选择题  人体最早的造血器官是()

A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.胸腺
E.骨髓


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18、判断题  急性白血病与慢性白血病分类根据是白血病细胞的数量。


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19、单项选择题  TXA2减少常见于()

A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物


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20、单项选择题  再生障碍性贫血时,下列哪项检查是错的()

A.NAP积分增高
B.尿红细胞生成素减低
C.血浆红细胞生成素增高
D.胎儿血红蛋白增高
E.骨髓活检示造血组织减少,脂肪组织增加


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21、判断题  世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。


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22、单项选择题  为区别红白血病与巨幼细胞贫血,首选()

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色


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23、单项选择题  下列哪项不属于增生性贫血()

A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血


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24、单项选择题  红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成()

A.蛋白质与脂质的比值约为1:1
B.蛋白质与脂质的比值约为1:2
C.蛋白质与脂质的比值约为1:3
D.蛋白质与脂质的比值约为1:4
E.蛋白质与脂质的比值约为1:5


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25、单项选择题  男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 属于上述发病机制的溶血性贫血是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.高铁血红蛋白血症


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26、单项选择题  不符合原红细胞特点的是()

A.胞体大,外缘可见瘤状突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁大,界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核浆比大


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27、单项选择题  男性,28岁,农民,头昏乏力半年有余。体检:除贫血貌外,可见反甲症。检验:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl);粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为()

A.缺铁性贫血
B.慢性肾病
C.珠蛋白生成再生障碍性贫血
D.慢性感染性贫血
E.维生素B6反应性贫血


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28、单项选择题  下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点()

A.常并发自身免疫性溶血性贫血
B.多见于老年人
C.白细胞计数增高
D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞


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29、单项选择题  维生素K依赖因子为()

A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X
B.Ⅲ、V、Ⅸ、X
C.Ⅱ、V、Ⅸ、X
D.Ⅷ、V、Ⅸ、X
E.Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X


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30、填空题  鉴别诊断vWD时,鉴别2B型vWD常用试验为(),FⅧ结合试验常用于()型vWD。


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31、单项选择题  下列有关红细胞渗透脆性试验条件,哪项是不正确的()

A.pH7.0
B.37℃
C.24小时
D.540nm测定
E.绘制曲线


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32、单项选择题  人出生后主要的造血器官是()

A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺


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33、单项选择题  血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与哪种功能有关()

A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能


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34、问答题  蛋白C系统的组成及其作用。


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35、单项选择题  高铁血红蛋白还原试验用于检测()

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血


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36、多项选择题  骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病()

A.真性红细胞增多症
B.原发性血板增多症
C.骨髓纤维化
D.骨髓增生异常综合征
E.CML


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37、单项选择题  下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标()

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度


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38、单项选择题  不能促使PLG变为PL的物质是()

A.UK、SK
B.Ⅻa
C.t-PA
D.u-PA
E.PAⅠ


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39、单项选择题  Auer小体易见于()

A.ALL
B.CML
C.AML-M3
D.AML-M0
E.AML-M7


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40、单项选择题  某患者诊断为(G-6-PD)缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查()

A.尿含铁血黄素(Rous)试验(+)
B.高铁血红蛋白血症
C.网织红细胞升高
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高


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41、单项选择题  对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是()

A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.尿常规测定


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42、单项选择题  先天性球形红细胞增多症()

A.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低,加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低,加葡萄糖明显纠正


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43、单项选择题  髓外造血可发生于下列哪些情况()

A.慢性再障
B.婴幼儿严重贫血
C.多发性骨髓瘤
D.严重感染
E.血友病


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44、单项选择题  不属红细胞内在原因溶血的是()

A.新生儿溶血病
B.地中海贫血
C.伯氨喹啉型药物性溶血
D.蚕豆病
E.丙酮酸激酶缺乏症


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45、单项选择题  成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()

A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条δ肽链
E.两条β和两条γ肽链


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46、填空题  自身免疫性溶血性贫血时,红细胞表面的不完全抗体主要是()和()。


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47、名词解释  MRD


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48、单项选择题  病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要()

A.用药史
B.外周血片检查
C.尿沉渣检查
D.骨髓象检查
E.尿含铁血黄素试验


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49、填空题  铁在人体内()以及()形式贮存。


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50、单项选择题  女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

A.低增生性白血病
B.骨髓纤维化
C.再生障碍性贫血
D.淋巴瘤
E.缺铁性贫血


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51、单项选择题  急性溶血时,下列哪项是少见的()

A.寒战、高热
B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛
C.尿胆原增多
D.尿胆红素增多
E.急性肾衰竭


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52、单项选择题  下列哪项说法不符合脾的生理功能()

A.产生淋巴细胞
B.造血功能
C.储血功能
D.滤血功能
E.免疫反应


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53、判断题  SBB染色与POX染色相比较,前者敏感性较后者弱,但特异性和稳定性较后者强。


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54、填空题  血小板仪颗粒贮存的物质中,()可以中和肝素的抗凝活性;()表达在静息血小板的α颗粒膜,活化时表达在血小板膜表面。


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55、单项选择题  下列哪项属于血管内溶血()

A.PNH
B.8珠蛋白生成障碍性贫血
C.a珠蛋白生成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进


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56、单项选择题  属于浆细胞病的是()

A.浆细胞白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性髓细胞性白血病
E.霍奇金淋巴瘤


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57、单项选择题  骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是()

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.缺铁性贫血
E.慢性白血病


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58、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见()

A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞


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59、填空题  血红蛋白电泳结果中,轻型β地贫常有血红蛋白()增高,重型β地贫有血红蛋白()的显著增高。


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60、单项选择题  有关ALL以下说法正确的是()

A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型
B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型
C.仅10%ALL患者可检出克隆性核型相关性
D.除ALL-L3型外,ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性
E.免疫学分型将ALL分为T系ALL,B系ALL,T、B细胞混合型ALL


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61、单项选择题  促进造血细胞增殖、分化的因子是()

A.乳酸铁蛋白
B.酸性异铁蛋白
C.集落刺激因子
D.干扰素
E.前列腺素


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62、名词解释  白血病裂孔现象


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63、单项选择题  血红蛋白是由()

A.两对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成
B.两对珠蛋白肽和三个亚铁血红素组成
C.两对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成
D.一对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成
E.一对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成


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64、单项选择题  再障的发病机制是多方面作用的结果,目前认为非主要因素的是()

A.物理因素
B.造血干细胞异常
C.造血微环境缺陷
D.免疫机制异常
E.遗传倾向


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65、判断题  计数池内压线的细胞要全部计数。


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66、单项选择题  区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错误的()

A.病程长短的区别
B.起病急慢的区别
C.骨髓检查特点的区别
D.发病原因的区别
E.血象的区别


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67、单项选择题  下列凝血因子中,肝脏和肝外组织都可合成的是()

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅹ


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68、单项选择题  多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是()

A.贫血
B.出血
C.骨髓病变
D.感染
E.脑膜浸润


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69、单项选择题  男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 该患者最有可能的疾病诊断()

A.类白血病反应
B.急性早幼粒细胞白血病
C.嗜碱粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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70、单项选择题  男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0,2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏 首先考虑下列选项的哪种疾病()

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.恶性淋巴瘤


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71、判断题  巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。


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72、单项选择题  以下哪项不符合白血病的特征()

A.白细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞可进入周围血液中
D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E.骨髓象红系增生可受抑制


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73、单项选择题  关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确()

A.阴性结果可排除血管内溶血存在
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性


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74、单项选择题  不是人体的造血器官()

A.骨髓
B.胸腺
C.淋巴结
D.肝
E.皮肤


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75、单项选择题  关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是()

A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法
B.凝固法中的粘度法,随血浆的凝固,血液的粘度减低
C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性
D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量
E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量


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76、单项选择题  FAB分型中,急性白血病骨髓中原始细胞应()

A.≥20%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥10%
E.≥15%


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77、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血()

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析


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78、单项选择题  普通肝素的抗凝机制不包括()

A.抑制纤溶
B.抑制血小板
C.抗因子Ⅹa
D.抗因子Ⅸa
E.抗凝血酶作用


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79、单项选择题  男性,67岁,因低热、乏力2个月余就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,RBC4.25×109/L,Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%。PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.幼淋巴细胞白血病


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80、单项选择题  诊断多毛细胞白血病的主要依据是()

A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
C.全血细胞减少
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查


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81、单项选择题  不出现骨髓象巨幼样变的疾病是()

A.红血病
B.溶血危象
C.缺铁性贫血
D.白血病前期
E.恶性贫血


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82、单项选择题  PK酶缺陷溶血性贫血()

A.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低,加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低,加葡萄糖明显纠正


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83、单项选择题  女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。 ()最有可能的诊断。

A.甲亢危象
B.甲减危象
C.垂体危象
D.肾上腺危象
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷


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84、单项选择题  正常人血浆纤维蛋白原含量是()

A.2~4g/L
B.2~5g/L
C.2~3g/L
D.3~4g/L
E.1~3g/L


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85、单项选择题  诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()

A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.血清间接胆红素阳性
E.抗人球蛋白试验阳性


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86、判断题  严重感染可引起白细胞数量明显增加,核右移。


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87、名词解释  开放管道系统


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88、单项选择题  某急性白血病患者,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞53%,胞质内有大量密集的粗大颗粒,其FAB分型应为()

A.AML-M1
B.AML-M3
C.AML-M2a
D.ALL
E.AML-M4


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89、单项选择题  下列哪项不符合浆细胞白血病()

A.外周血白细胞总数多升高
B.血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×109/L)
C.骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生
D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现
E.各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一


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90、多项选择题  全血细胞减少可见下列哪些疾病()

A.缺铁性贫血
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症


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91、单项选择题  依赖VitK的凝血因子是哪一组()

A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ


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92、单项选择题  人胚第3-9周主要的造血器官是()

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛


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93、多项选择题  骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是()

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病


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94、单项选择题  遗传性球形红细胞增多症()

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析


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95、单项选择题  FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是()

A.小原淋巴细胞占80%以上
B.大原淋巴细胞占80%以上
C.原淋巴细胞胞浆量较多
D.原淋巴细胞染色质细致均匀
E.原淋巴细胞核仁清晰可见,1~3个


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96、单项选择题  男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()

A.运动性血红蛋白尿
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.PNH


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97、单项选择题  再生障碍性贫血()

A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高
B.过氧化酶染色强阳性反应
C.糖原染色强阳性反应
D.非特异性酯酶染色强阳性反应
E.骨髓铁染色细胞内、外铁显著增多,易见环形铁粒幼细胞


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98、单项选择题  红细胞起源于()

A.原始红细胞
B.肝
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
E.早幼红细胞


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99、单项选择题  下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常,出现亚急性脊髓联合变性()

A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血
B.恶性贫血
C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血


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100、单项选择题  下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查()

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性
B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性
D.骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性
E.骨髓中骨髓瘤细胞必须>5%


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101、单项选择题  不是造血干细胞的特征是()

A.高度自我更新
B.含量极多
C.多向分化能力
D.含量极少
E.形态难以辨认


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102、判断题  体内的凝血途径主要是由凝血因子Ⅻ启动的。


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103、单项选择题  有关血小板数量的生理性变化,正确的叙述是()

A.妇女月经前可增高
B.妊娠中晚期降低
C.正常人每天血小板数有一定波动
D.静脉血比外周血略低10%
E.冬季比春季低


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104、填空题  外周血淋巴细胞的分为()、()和()。


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105、单项选择题  下列哪项叙述符合骨髓生理()

A.黄骨髓具有造血的潜能
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓


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106、判断题  蔗糖溶血试验因特异性高,可作为PNH的确诊试验。


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107、问答题  胚胎期造血分为几期?出生后造血器官有哪些?


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108、单项选择题  染色体结构畸变不包括()

A.断裂
B.缺失
C.嵌合
D.易位
E.重复


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109、单项选择题  血管损伤后,完成血小板黏附功能所需主要条件是()

A.微血管壁结构正常
B.有足够的血小板数量
C.血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ⅰb、vWF等
D.凝血酶、ADP、胶原等
E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、钙离子等


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110、单项选择题  原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是()

A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多


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111、单项选择题  核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合()

A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.原始红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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112、判断题  毛细血管采血时采血顺序是红细胞,血小板,白细胞。


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113、单项选择题  人类体细胞染色体数为()

A.23
B.22
C.46
D.56
E.78


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114、单项选择题  在干细胞培养中,加入EP后可形成下列何种集落()

A.CFU-G
B.CFU-M
C.CFU-E
D.CFU-Meg
E.CFU-GM


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115、问答题  血管内溶血概念,确定红细胞破坏的溶血的实验室检查各有何变化?


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116、单项选择题  正常凝血过程不能形成复合物的是()

A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK


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117、单项选择题  

女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血

可以确诊为缺铁性贫血的实验是()

A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁减少,细胞外铁正常
C.细胞内铁减少,细胞外铁增加
D.细胞内铁增加,细胞外铁增加
E.细胞内铁增加,细胞外铁减少


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118、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血()

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析


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119、问答题  简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。


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120、单项选择题  患者,男性,脾大,骨髓穿刺“干抽”,骨髓活检纤维组织增生,白细胞3.0×1012/L,淋巴细胞0.75,糖原染色阳性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断是()

A.慢性淋巴细胞白血病
B.多毛细胞白血病
C.原发性骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
E.幼淋巴细胞性白血病


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121、单项选择题  男性,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散布瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断()

A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低


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122、单项选择题  下列哪些不符合阵发性冷性血红蛋白尿()

A.与病毒感染有关
B.引起本病的抗体为D-L冷抗体
C.冷热溶血试验阳性
D.Coombs试验阳性
E.酸溶血试验对本病诊断有意义


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123、单项选择题  以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是()

A.精密度
B.线性
C.污染率
D.准确性
E.安全性


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124、单项选择题  急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是()

A.巨核细胞受抑、血小板减少
B.原始细胞形态差别显著
C.骨髓增生明显活跃
D.POX染色
E.胞质中可见Auer小体


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125、单项选择题  有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为()

A.膜蛋白基因分析
B.红细胞镰变试验
C.高渗冷溶血试验
D.渗透脆性试验
E.血红蛋白电泳


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126、单项选择题  某男,40岁,头晕乏力1年半,加重伴皮肤黄染1个月。检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×109/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值()

A.骨髓铁染色
B.脆性试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验


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127、单项选择题  多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括()

A.酸性磷酸酶阳性,不被酒石酸抑制
B.突出的特点是边缘不整齐
C.超微结构可见胞质中有特异性包涵体核糖体板层复合物
D.多数病例表现为一致和独特的T细胞表型
E.与大淋巴细胞相似


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128、单项选择题  确诊白血病的必备条件()

A.检出白血病细胞
B.血小板减少
C.白细胞增高
D.贫血
E.白细胞减少


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129、判断题  血液中含有较多HbF、HbH、HbE时,异丙醇沉淀试验也可出现阳性结果。


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130、单项选择题  诊断“多毛细胞”的最有效手段为()

A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查


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131、判断题  急性单核细胞白血病时骨髓片作PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红。


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132、单项选择题  再生障碍危象病人红系造血停滞时,骨髓象中突出特点是()

A.巨大早幼粒细胞
B.巨大早幼红细胞
C.巨大原始红细胞
D.颗粒巨核细胞
E.异形淋巴细胞


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133、单项选择题  男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。 下列出现在本类疾病中的是()

A.PML/RARA融合基因
B.BCR/ABL融合基因
C.t(9;11)
D.t(15;17)
E.t(8;21)


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134、单项选择题  对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是()

A.血沉加快
B.骨髓内有大量浆细胞
C.血清钙增高
D.X线示广泛骨质疏松
E.血清中出现异常免疫球蛋白


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135、单项选择题  多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是()

A.血液中钙离子增加
B.血膜涂片偏厚
C.严重脱水
D.纤维蛋白原增加
E.M蛋白增加


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136、填空题  慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是(),在遗传学上有恒定的,有特征性的()染色体及其分子标志()融合基因。


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137、单项选择题  下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征()

A.皮肤瘙痒
B.红细胞脆性改变
C.涂片中可见球形红细胞
D.血液中网织红细胞增加
E.凡登白间接反应阳性


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138、单项选择题  带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种()

A.锚蛋白
B.收缩蛋白
C.肌动蛋白
D.跨膜糖蛋白
E.肌球蛋白


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139、单项选择题  男,40岁,发热伴皮肤黏膜出血2周。查体;患者呈贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛。Hb70g/L,白细胞14×109/L,血小板40×109/L。骨髓象检查:骨髓增生明显活跃。原始细胞0.6。应进一步做下列哪项检查()

A.骨髓活检+铁染色
B.染色体核型检查
C.细胞化学染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.抗血小板抗体


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140、单项选择题  抗凝血酶()

A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物


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141、单项选择题  临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为()

A.90%
B.70%
C.50%
D.40%
E.30%


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142、问答题  凝血酶原时间测定的临床应用。


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143、单项选择题  下列哪种体液因子对造血起到抑制作用()

A.类胰岛素生长因子(insulin-likegrowthfactor,IGF)
B.干扰素α(interferon-α)
C.集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)
D.血小板生成素(thrombopoietin,TPO)
E.干细胞因子(SCF)


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144、填空题  诊断PNH,可用流式细胞术分析红细胞和白细胞膜的()和()表达。


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145、单项选择题  ALL时可见()

A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阳性


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146、多项选择题  凝血酶的作用是()

A.使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体
B.使纤维蛋白单体形成纤维蛋白多聚体
C.使可溶性纤维蛋白多聚体形成稳固的纤维蛋白多聚体
D.降解可溶性纤维蛋白多聚体
E.激活因子Ⅴ和Ⅷ


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147、单项选择题  多发性骨髓瘤最常见的类型是()

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgM型
E.轻链型


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148、填空题  正常骨髓象一般符合:骨髓有核细胞(),粒红比例();有核细胞中,粒系占(),红系占(),淋巴系占();巨核系在1.5cm×3cm的片膜上可见(),且以()为主。


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149、单项选择题  MCV110fl,MCH36pg,MCHC340g/L,其贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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150、单项选择题  男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()

A.严重病毒感染
B.严重细菌感染
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性白血病


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151、单项选择题  下列组合哪项不符合PNH的实验室检查()

A.PNH--蔗糖溶血试验阳性
B.PNH--尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH--抗人球蛋白试验阳性
D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.PNH--不属遗传性疾病


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152、单项选择题  有关红细胞渗透脆性简易试验的描述,不正确的是()

A.检验先天性膜缺陷溶贫
B.阳性表示红细胞渗透脆性增大,见于遗传性球形红细胞增多症
C.脆性大是指对低渗盐水适应性小
D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性
E.脆性大是指对低渗盐水适应性大


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153、单项选择题  多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是()

A.骨髓浆细胞数
B.外周血浆细胞数
C.浆细胞的形态
D.浆细胞的免疫表型
E.细胞遗传学改变


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154、单项选择题  属于染色体数目异常的是()

A.环状染色体
B.等臂染色体
C.单倍体
D.整倍体
E.嵌合体


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155、判断题  急性白血病外周血白细胞比正常人增高。


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156、单项选择题  多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是()

A.靶形
B.口形
C.出现H-J小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列


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157、单项选择题  男,10岁,低热,关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓穿刺显示:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-)。 细胞学特征,大小较一致,以小型为主,核染色质较浓集,核仁小,不清楚,胞质少,可能是下列哪种白血病()

A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症


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158、单项选择题  未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关,但除了()

A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞内酶异常
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体


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159、单项选择题  下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用()

A.骨架系统和收缩蛋白
B.致密颗粒、α-颗粒和溶酶体颗粒
C.ADP、β血小板球蛋白
D.ATP和纤维蛋白
E.微管、微丝和膜下细胞丝


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160、单项选择题  下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变()

A.血红蛋白最减少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高


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161、单项选择题  蛋白S()

A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物


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162、单项选择题  缺铁性贫血患者的实验室检查是()

A.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低
B.血清铁蛋白降低,总铁结合力正常
C.血清铁蛋白降低,总铁结合力增高
D.血清铁蛋白正常,总铁结合力降低
E.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低


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163、单项选择题  缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是()

A.RDW正常,MCV正常
B.RDW正常,MCV升高
C.RDW正常,MCV降低
D.RDW升高.MCV降低
E.RDW升高,MCV升高


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164、填空题  血细胞的发育过程分()、()和()等三个过程。


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165、单项选择题  下列哪项是急性淋巴细胞白血病()

A.M1
B.M3
C.L1
D.M5
E.M4


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166、单项选择题  关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()

A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是


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167、单项选择题  3p11.1代表()

A.3号染色体短臂1区1带1亚带
B.3号染色体长臂1区1带1亚带
C.3号染色体短臂1区11带
D.11号染色体短臂3区1带
E.11号染色体长臂3区1带


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168、单项选择题  血清结合珠蛋白参考值为()

A.0.8~2.7g/L
B.1.6~3.0g/L
C.3.1~4.5g/L
D.4.6~6.0g/L
E.6.1~7.5g/L


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169、单项选择题  红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢()

A.磷酸戊糖途径
B.三羧酸循环
C.谷胱甘肽途径
D.无氧糖酵解途径
E.其他途径


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170、单项选择题  下列哪项符合血管外溶血的实验室指标()

A.血浆中出现高铁血红素
B.血浆血红素结合蛋白下降
C.尿中含铁血黄素试验阴性
D.尿中出现游离血红蛋白
E.血浆游离血红蛋白增高


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171、单项选择题  急非淋白血病M2与M1型主要区别()

A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度


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172、单项选择题  某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛。检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病()

A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症


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173、单项选择题  下列哪项不是溶栓治疗的监测指标()

A.PT
B.TT
C.Fg测定
D.FDP测定
E.TAT测定


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174、判断题  急性化脓性感染骨髓象粒红比例<2:1。


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175、单项选择题  女性,48岁,因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查:血红蛋白量85g/L,白细胞数2.4×109/L,血小板数78×109/L,血沉112mm/h,血清总蛋白为118g/L,血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病()

A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤


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176、单项选择题  患者,贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。根据上述,最可能的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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177、单项选择题  骨髓的造血干细胞主要来源于()

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛


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178、单项选择题  关于弥散性血管内凝血,下列说法错误的是()

A.血清FDP是DIC诊断中最敏感的指标之一
B.PT、APTT、TT均延长
C.优球蛋白溶解时间明显延长
D.血浆纤维蛋白原含量明显降低
E.血小板计数减低


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179、单项选择题  区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是()

A.抗人球蛋白试验
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.酸溶血试验
D.骨髓铁染色
E.过氧化酶染色


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180、单项选择题  女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()

A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性肝病性贫血


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181、单项选择题  原始细胞的一般形态特征不包括()

A.胞体大,核浆比例小
B.核染色质细致均匀
C.核仁明显
D.胞质内一般无颗粒
E.胞质染色嗜碱性,呈蓝色或深蓝色


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182、单项选择题  属于染色体结构异常的是()

A.缺失
B.随体
C.多倍体
D.插入
E.嵌合体


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183、单项选择题  下列属于染色体疾病的是()

A.先天性心脏病
B.脊柱裂
C.21-三体综合征
D.先天性髋关节脱位
E.无脑儿


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184、填空题  正常人NAP积分值为(),中性类白血病反应时积分值可(),而慢性粒细胞白血病时则(),再生障碍性贫血时积分值(),PNH时()。


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185、单项选择题  不属再生障碍性贫血发病机制的是()

A.造血干细胞损伤
B.DNA合成障碍
C.免疫性造血抑制
D.造血微环境损伤
E.放射因素


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186、判断题  显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。


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187、单项选择题  尿激酶型纤溶酶原激活物()

A.蛋白C抗凝系统物质
B.抗血友病球蛋白
C.内源性纤溶的激活物
D.丝氨酸蛋白酶抑制物
E.外源性纤溶的激活物


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188、单项选择题  有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的()

A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍
D.有血管内溶血和血管外溶血
E.以上都是


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189、单项选择题  下列关联组合错误的是()

A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏
B.靶形红细胞见于地中海性贫血
C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血
D.Cabot环见于再生障碍性贫血
E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血


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190、单项选择题  下列哪项属于非获得性溶血性贫血()

A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.微血管病性溶血性贫血
D.G-6-PD缺陷
E.铅中毒


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191、判断题  血小板的花生四烯酸代谢产物既可促血小板聚集又可抑制血小板聚集。


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192、单项选择题  本周蛋白又称为()

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白


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193、单项选择题  鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是()

A.周围血涂片找到幼稚粒细胞
B.周围血涂片找到幼稚红细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.Ph染色体阳性
E.骨髓增生明显活跃


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194、单项选择题  中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常()

A.压力>0.02kPa
B.白细胞数>0.01×109/L
C.涂片见到白血病细胞
D.蛋白>0.45g/L或潘氏试验阳性
E.以上都不正确


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195、单项选择题  3~6个月胚胎的主要造血器官是()

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓


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196、单项选择题  识别染色体的重要标志不包括()

A.染色体的相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.核型


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197、单项选择题  骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于()

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征(MDS)
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤


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198、名词解释  血小板PF3


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199、单项选择题  AML-M2a的细胞化学染色特点是()

A.POX染色阴性
B.PAS染色强阳性
C.NAP染色活性增加
D.a-NBE弱阳性,可被NaF抑制
E.原始粒细胞出现Phi(ψ)小体


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200、单项选择题  血小板减少是指血小板数量()

A.<80×109/L
B.<100×109/L
C.<110×109/L
D.<120×109/L
E.<150×109/L


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201、单项选择题  

女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血

下列实验室检查最有诊断意义的是()

A.血清铁测定
B.血清总铁结合力测定
C.血清铁饱和度测定
D.骨髓内外铁染色
E.转铁蛋白饱和度


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202、单项选择题  下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断()

A.血液中游离血红蛋白增高
B.血液间接胆红素增高
C.外周血网织红细胞计数增高
D.尿中尿胆原增高
E.骨髓有核细胞增生活跃


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203、单项选择题  组成凝血活酶的是()

A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa


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204、单项选择题  高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病()

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血


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205、单项选择题  高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是()

A.>25%
B.>55%
C.>75%
D.>95%
E.>99%


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206、单项选择题  鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是()

A.过氧化酶染色
B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.非特异性酯酶加氟化钠抑制
E.苏丹黑染色


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207、填空题  抗磷脂综合征的最新实验室诊断标准涉及的三个指标分别是()、()和()。


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208、单项选择题  下面哪项可见总铁结合力升高()

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.恶性肿瘤
D.先天性转铁蛋白缺乏
E.缺铁性贫血


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209、填空题  MIC分型法是由()、()、()三者共同组成。


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210、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查()

A.血清铁饱和度
B.MCV、MCH、MCHC测定
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.血清总铁结合力


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211、单项选择题  浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑()

A.多发性骨髓瘤
B.单核细胞性白血病
C.急性风湿热
D.传染性单核细胞增多症
E.再障


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212、单项选择题  不符合溶血性贫血骨髓象特征的是()

A.小细胞低色素性贫血
B.粒/红比值降低
C.红细胞系统增生显著
D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构
E.骨髓增生明显活跃


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213、单项选择题  红细胞渗透脆性试验条件哪项不符()

A.不同浓度的NaCl溶液
B.室温
C.24h后观察结果
D.有正常对照
E.记录NaCl浓度


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214、单项选择题  正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期()

A.早期缺铁性贫血
B.缺铁潜伏期
C.缺铁初期
D.重度缺铁性贫血
E.以上都是


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215、单项选择题  与慢性粒细胞白血病血象不符合的是()

A.白细胞数量显著升高
B.可见各阶段粒细胞
C.嗜碱粒细胞可高达10%~20%
D.初诊病例血小板多减低
E.多呈正细胞正色素性贫血


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216、单项选择题  热变性试验用于下列哪种疾病的诊断()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.不稳定血红蛋白病
D.β-地中海贫血
E.遗传性球形红细胞增多症


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217、单项选择题  男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0,2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()

A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查


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218、单项选择题  按贫血的形态学分类,骨髓病性贫血屑下列哪项()

A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血


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219、单项选择题  再生障碍危象早期骨髓检查的特征是()

A.涂片周边发现巨大原始红细胞
B.看不到原、早幼红细胞
C.只看到中、晚幼红细胞
D.有核细胞减少
E.以上都是


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220、单项选择题  骨髓瘤细胞又称为()

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白


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221、单项选择题  男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()

A.外周血涂片检查
B.红细胞直径测定
C.红细胞厚度测定
D.骨髓涂片检查
E.红细胞渗透脆性试验


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222、单项选择题  下列哪项不符合急性溶血性贫血()

A.酱油色尿
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.寒战、高热、腰背四肢疼痛
E.黄疸


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223、单项选择题  下列哪项不属于血红蛋白病()

A.HbM病
B.HbS病
C.PNH
D.HbBarts
E.HbE病


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224、单项选择题  男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 本例最可能诊断是()

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK酶缺乏症


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225、单项选择题  血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是()

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏


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226、单项选择题  下列不符合原性纤溶亢进特点的是()

A.血浆ELT明显缩短
B.t-PA活性降低
C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高
D.血浆纤维蛋白原水平明显减低
E.血浆FDP明显增高


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227、判断题  核圆形居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞浆呈嗜多色性,该特征符合中幼红细胞。


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228、填空题  人体造血器官起源于()。


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229、判断题  肝病患者DIC诊断指标不包括抗凝血酶。


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230、单项选择题  FAB分型将ALL按细胞大小分为()

A.3型
B.4型
C.5型
D.6型
E.7型


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231、填空题  染色体结构异常可包括()、()、()和()。


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232、单项选择题  骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,单核细胞<20%的诊断是()

A.急性非淋巴细胞白血病M1型
B.急性非淋巴细胞白血病M2a型
C.急性非淋巴细胞白血病M2b型
D.急性淋巴细胞胞白血病M3型
E.急性非淋巴细胞白血病M4型


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233、单项选择题  诊断溶血性疾病最可靠的指标是()

A.网织红细胞增高
B.骨髓幼红细胞增生
C.尿胆原增高
D.红细胞寿命缩短
E.尿含铁血黄素试验


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234、问答题  骨髓活检的适应证有哪些?


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235、单项选择题  男,7岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-),PAS染色阳性率为40%。诊断可能为()

A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症


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236、单项选择题  男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。 根据病历信息,首先考虑哪种白血病()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病
C.慢性粒细胞白血病缓慢期
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病


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237、单项选择题  下列哪项不属于溶血性贫血的特征()

A.周围血网织红细胞计数增高
B.红细胞、血红蛋白减少
C.血清间接胆红素增高
D.尿胆红素阳性
E.骨髓有核红细胞增生活跃


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238、名词解释  环形铁粒幼细胞


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239、判断题  外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。


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240、单项选择题  下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义()

A.蛋白尿和血尿
B.脾大
C.血肌酐及尿素氮测定异常
D.血尿酸升高
E.尿中检出本-周蛋白


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241、单项选择题  白陶土能激活的凝血因子是()

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅻ


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242、单项选择题  基质细胞不包括()

A.纤维细胞
B.网状细胞
C.内皮细胞
D.脂肪细胞
E.红细胞


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243、判断题  毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。


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244、单项选择题  不具备有丝分裂能力的细胞是()

A.粒系祖细胞
B.原始粒细胞
C.早幼粒细胞
D.中幼粒细胞
E.晚幼粒细胞


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245、单项选择题  女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是()

A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化


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246、单项选择题  幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布,称为()

A.铁粒幼红细胞
B.细胞外铁
C.环铁幼红细胞
D.点彩红细胞
E.铁粒红细胞


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247、单项选择题  下列哪项组合不正确()

A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.ITP-凝血酶原消耗不良
D.严重感染-全血细胞减少
E.大出血-可引起类白血病反应


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248、单项选择题  巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为()

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血


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249、单项选择题  正常血小板平均寿命为()

A.1d~2d
B.2d~4d
C.7d~14d
D.15d~21d
E.120d


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250、问答题  骨髓增殖性疾病?包括哪些疾病?


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251、单项选择题  下列关于白血病的描述哪项不确切()

A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
B.急性白血病,骨髓增生极度活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
E.急性白血病一般自然病程短于六个月


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252、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白()

A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析


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253、单项选择题  血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关()

A.聚集功能
B.分泌功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.血块收缩功能


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254、单项选择题  有关血小板膜的结构,下列哪项是错误的()

A.含糖蛋白
B.含单层磷脂
C.含Ca2+-Mg2+-ATP酶
D.含有关受体
E.含Na+-K+-ATP酶


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255、单项选择题  血小板的功能不包括()

A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.活化因子Ⅻ
E.血块收缩功能


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256、单项选择题  下述哪项不是血管外溶血()

A.丙酮酸激酶缺陷症
B.先天性球形红细胞增多症
C.微血管病性溶血性贫血
D.不稳定血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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257、单项选择题  人的红细胞膜脂质是由以下组成()

A.甘油磷脂
B.鞘磷脂
C.胆固醇和中性脂肪
D.糖脂
E.以上全部


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258、判断题  慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。


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259、单项选择题  下列疾病中除哪项外常可见靶形红细胞()

A.缺铁性贫血
B.蛋白生成障碍性贫血
C.HbS病
D.肝病
E.巨幼细胞性贫血


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260、单项选择题  监测普通肝素治疗时首选的指标是()

A.PT
B.APTT
C.BT
D.FDP
E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物


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261、单项选择题  男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑()

A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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262、问答题  何谓造血干细胞?造血干细胞必须具备哪些特征?


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263、单项选择题  正常人每天需要维生素B12()

A.5~10μg
B.10~20ttg
C.20~25μg
D.2~5μg
E.25~30μg


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264、单项选择题  人类最早的造血地点是()

A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺


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265、单项选择题  骨髓增生极度活跃可出现()

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血


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266、单项选择题  多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本周蛋白,而血清中无"M"蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,属于免疫学分型的哪一型()

A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.轻链型
E.IgE


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267、填空题  中性粒细胞颗粒包括()、()和()。


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268、单项选择题  下列哪项不符合染色体结构和形态()

A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结
B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央,称中着丝粒染色体
C.着丝粒偏于一端,称亚中着丝粒染色体
D.着丝粒接近一端,称近端着丝粒染色体
E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体,每个人每个细胞都同时出现


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269、判断题  无氧糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。


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270、单项选择题  M蛋白又称为()

A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白


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271、单项选择题  红细胞渗透脆性减少主要见于()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.地中海贫血
C.遗传性椭圆形红细胞增多症
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血


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272、单项选择题  男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是()

A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm-abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查


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273、单项选择题  下列哪一组不符合溶血的特殊检查()

A.高铁血红蛋白还原试验--(G-6-PD)缺乏症
B.Ham试验--PNH
C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血
E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症


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274、单项选择题  患者男性,60岁,贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白细胞3.6×109/L,血小板80×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰,骨髓中异常浆细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()

A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋


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275、单项选择题  ALL-L3的细胞特点是()

A.以小细胞为主
B.核染色质较粗
C.核仁小而不清
D.胞质嗜碱性,空泡明显
E.胞质量少


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276、单项选择题  患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 此情况最可能的疾病诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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277、单项选择题  女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是()

A.血常规
B.NAP积分
C.骨髓检查
D.肝睥B超
E.BCR/ABL融合基因


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278、判断题  粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)。


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279、单项选择题  人体出生后造血器官主要是()

A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓


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280、单项选择题  下列哪项是血清铁降低,骨髓细胞外铁增高、内铁减少的小细胞低色素性贫血()

A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.再生障碍贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血


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281、单项选择题  患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该患者的可能诊断为()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.温抗体型自身免疫性贫血
E.自身溶血性贫血


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282、单项选择题  再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是()

A.巨大原始红细胞
B.巨大早幼粒细胞
C.巨大血小板
D.巨核细胞
E.以上都不正确


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283、单项选择题  参与蛋白C激活的物质是()

A.纤溶酶
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.凝血酶
E.抗凝血酶


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284、单项选择题  骨髓干细胞一般不包括下列哪项()

A.基质干细胞
B.造血干细胞
C.胚胎干细胞
D.间充质干细胞
E.血管干细胞


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285、判断题  嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病,某些传染病。


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286、单项选择题  有关间接胆红素说法,下列不正确的是()

A.离开单核巨噬系统胆红素,在血液中与血红蛋白结合
B.不能从肾脏排出
C.凡登白试验呈直接反应
D.溶血性贫血时常增加
E.是未结合胆红素,也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体


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287、单项选择题  不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是()

A.自身免疫性
B.脾功能亢进
C.酶缺陷
D.铅中毒
E.遗传性球形红细胞增多症


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288、单项选择题  收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示()

A.4个肽段
B.5个肽段
C.6个肽段
D.3个肽段
E.2个肽段


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289、填空题  遗传性球形红细胞增多症和珠蛋白生成障碍性贫血时,红细胞渗透脆性分别是()和()。


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290、单项选择题  多发性骨髓瘤的血液化学检验,不正确的是()

A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β-球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时,血磷可增高


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291、单项选择题  PNH()

A.血清溶菌酶升高
B.FDP(纤维蛋白原降解产物)增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失


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292、单项选择题  下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述()

A.细胞体积从小到大
B.核质比由大到小
C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D.核仁从无到有
E.胞质颗粒从有到无


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293、单项选择题  男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散布瘀点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能()

A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病(隐匿性)
D.再生障碍性贫血
E.PNH


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294、单项选择题  下列物质中对骨髓造血干/祖细胞的增殖、分化起重要调控作用的是()

A.IL-2
B.IL-3
C.IL-4
D.IL-1
E.G-CSF


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295、单项选择题  关于溶血性贫血机制不包括()

A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低
C.S/V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
E.单核巨噬系统的参与


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296、判断题  骨髓干细胞可产生T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)。


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297、单项选择题  男,10岁,低热,关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓穿刺显示:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-)。 诊断可能为()

A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症


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298、单项选择题  血管内皮细胞分泌的促止血物质是()

A.vWF
B.组织纤溶酶原激活物
C.前列环素
D.硫酸乙酰肝素
E.血栓调节蛋白


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299、问答题  简述血管性血友病的分型及其依据。


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300、单项选择题  有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是()

A.多数病例增生低下
B.以成熟淋巴细胞增生为主
C.粒细胞系增生活跃
D.红细胞系增生活跃
E.篮细胞多见


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