时间:2023-02-08 04:27:20
1、单项选择题 肾病综合征最根本的病理生理变化是（）
A.低蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.大量蛋白尿
E.水肿
2、单项选择题 Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点，下列哪项不符合（）
A.主要从婴儿期起病
B.临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作
C.脑电图背景活动异常，有大量1.5Hz的慢棘慢综合波
D.大多数患儿智力低下
E.治疗困难，预后不良
3、单项选择题 7天新生儿，拒奶2天，半日惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性80%，淋巴20%，血钙2.5mmol/L，血糖3.5mmol/L，诊断可能为（）
A.新生儿低钙血症
B.新生儿脐炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
4、单项选择题 八岁女孩，右上腹痛半月，伴发热、皮肤黄染3天，查体：皮肤巩膜黄染，心肺无异，腹软，无压痛，肝区有叩痛，肠鸣音正常。B超肝稍大，胆管内见平行强光带。 最可能的诊断是（）
A.病毒性肝炎
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.胰腺炎
E.肠痉挛
5、多项选择题 发作性睡病的四联征有（）
A.白天过度睡眠
B.睡眠瘫痪
C.睡前幻觉
D.记忆和视觉障碍
E.猝倒
6、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染最主要的病原体是（）
A.肺炎链球菌
B.厌氧菌
C.真菌
D.病毒
E.支原体
7、单项选择题 新生儿溶血病的诊断最重要的检查是（）
A.网织红细胞
B.母子血型
C.血常规
D.红细胞脆性试验
E.抗人球蛋白试验
8、单项选择题 早产儿呼吸暂停的主要原因是（）
A.肺泡数量相对少
B.呼吸中枢相对不成熟
C.肺泡表面活性物质少
D.肋间肌肌力弱
E.膈肌位置高
9、单项选择题 下列哪项不是学习的必要条件（）
A.正常的运动发育
B.正常发展的认知能力
C.正常的感觉器官功能
D.不能情绪变化
E.良好的环境
10、单项选择题 以下为抑郁症的症状，除了（）
A．情绪低落
B．思维迟钝
C．动作减少
D．语言减少
E．智力低下
11、多项选择题 现病史包括（）
A.主要症状
B.病情发展
C.诊治经过
D.病情进展时间
E.传染病接触史
12、单项选择题 小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确（）
A.静注西地兰
B.吸氧镇静
C.使用利尿剂
D.使用血管活性药物
E.仅服用地高辛
13、多项选择题 白细胞内特异性酶缺陷有助于下列哪些类型糖原累积症的诊断（）
A.糖原累积症Ⅱ型
B.糖原累积症Ⅲ型
C.糖原累积症Ⅵ型
D.糖原累积症Ⅸ型
E.糖原累积症Ⅶ型
14、多项选择题 下列哪些属肺炎的并发症（）
A.脓胸
B.肺大泡
C.脓气胸
D.化脓性心包炎
E.肺脓肿
15、单项选择题 7岁男孩，4岁时发现走路呈鸭步态，易跌倒。小腿腓肠肌肥大，智商cio）为80，Ⅱ（）
A.先天性肌营养不良
B.Becker型肌营养不良
C.Duchenne型肌营养不良
D.重症肌无力
E.智力低下
16、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是（）
A.属暂时性水肿
B.为局限性水肿
C.皮肤紧贴皮下组织，硬肿色暗红
D.中央先硬肿，后转为软化
E.水肿压之明显凹陷
17、单项选择题 新生儿肾小球滤过率低的原因，正确的是（）
A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低，肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大
18、单项选择题 儿童糖尿病以下列哪项最多见（）
A.婴儿暂时性糖尿病
B.胰岛素依赖型糖尿病
C.非糖尿病性葡萄糖尿症
D.继发性糖尿病
E.非胰岛素依赖型糖尿病
19、单项选择题 下述不是21-三体综合征特殊面容的是（）
A.眼裂
B.颜面黏液性水肿
C.眼距宽
D.双眼外眦上斜
E.鼻梁低平
20、多项选择题 关于猩红热的临床表现哪项不正确()
A.发热、咽痛、渗出性扁桃体炎
B.皮疹为全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而细小的鲜红色丘疹
C.面部苍白，口周紫绀
D.腋窝、腘窝、腹股沟处形成帕氏线
E.皮疹按出疹顺序退疹，退疹后有脱皮，有色素沉着
21、单项选择题 小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 患儿下列检查哪项不恰当（）
A.PPD试验
B.胸部X线摄片
C.抽血作PPDIgA、PPDIg
D.痰液作结核菌培养
E.血沉
22、单项选择题 下列哪一项为中枢神经系统的发育所必需（）
A.酪蛋白与乳清蛋白
B.亚油酸
C.甲型乳糖
D.乙型乳糖
E.饱和脂肪酸
23、单项选择题 十个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。 为作出诊断，首选的检查为（）
A.腰穿、脑脊液检查
B.硬脑膜下穿刺
C.侧脑室穿刺
D.头颅透光检查
E.颅脑CT检查
24、多项选择题 孕39周男婴，出生体重3．6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪些是必要的()
A.测血糖
B.测微量血胆红素
C.监测呼吸、心律、血压
D.床旁头颅B超检查
E.测血钙
25、单项选择题 支原体肺炎临床用药不应少于（）
A.1周
B.1～2周
C.2～3周
D.3～4周
E.5周
26、单项选择题 根据头颅CT图像对新生儿脑室周围-脑室内出血的分类，下列哪一点是错误的（）
A.据CT图像常可将其分为四级
B.Ⅰ级，脑室管下出血
C.Ⅱ级，脑室内出血，无脑室扩张
D.Ⅲ级，脑室内出血伴脑室扩张
E.Ⅳ级，脑室内出血
27、单项选择题 男性青春期发育的第一个信号是()
A．变声、喉结出现
B．睾丸增大
C．阴毛、腋毛出现
D．阴茎开始增长增粗
E．遗精
28、单项选择题 迟发型皮肤过敏反应代表()
A.T细胞功能
B.B细胞功能
C.自然杀伤细胞功能
D.抗体依赖性细胞毒性效应
E.中性粒细胞功能
29、单项选择题 小儿的不显性失水特点包括（）
A．足月新生儿较早产儿相对少
B．环境湿度增加时不显性失水亦随之增加
C．机体活动减少时不显性失水增多
D．环境温度降低时不显性失水大体无变化
E．体表面积增大，不显性失水无变化
30、单项选择题 苯丙酮尿症的神经系统症状主要系由于（）
A.继发性甲状腺素缺乏
B.酪氨酸不足
C.继发性肾上腺素不足
D.高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害
E.生物喋呤缺乏
31、单项选择题 新生儿期有下列哪项表现可疑为先天性卵巢发育不全综合征（）
A.肢体畸形
B.手和（或）足背水肿
C.特殊面容
D.母亲高龄
E.极低出生体重
32、多项选择题 风疹与幼儿急疹的共同点是()
A.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常
B.皮疹在1天内出齐
C.皮疹以躯干分布较多
D.疹退后无脱屑
E.伴有耳后、枕部淋巴结肿大
33、多项选择题 失神发作诊断的主要依据是（）
A.突然短暂的意识丧失，动作停止
B.轻度的肌张力低下
C.脑电图为每秒3次棘慢波发放
D.头颅CT正常
E.发作可由过度换气诱发
34、单项选择题 麻疹病毒属于()
A.小核糖核酸病毒
B.柯萨奇病毒
C.副黏液病毒
D.虫媒病毒
E.正黏液病毒
35、多项选择题 呼吸机常见并发症（）
A.肺气漏
B.呼吸机相关性肺炎
C.慢性肺疾病
D.早产儿视网膜病（ROP）
E.肺出血
36、多项选择题 影响二氧化碳排出的呼吸机参数（）
A.RR
B.FiO2
C.PIP
D.PEEP
E.Vt
37、单项选择题 21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是（）
A.舌常伸出口外
B.眼距宽
C.鼻梁低平
D.两眼外侧上斜
E.以上都不是
38、多项选择题 小儿泌尿道感染的特点（）
A.婴幼儿泌尿系症状不显著
B.男性发病率随年龄增长而显著高于女性
C.常合并泌尿系异常如各种先天畸形
D.感染途径均为上行性
E.发热等非泌尿道症状突出
39、单项选择题 在不能测儿童身高、体重时，欲了解儿童的发育情况，可采用下列哪个指标（）
A.上臂围
B.坐高/身高
C.上部量/下部量
D.头围
E.胸围
40、单项选择题 针对急性肾小球肾炎，下列哪项提法不正确（）
A.常见为A组β溶血性链球菌感染后所致的肾小球免疫炎症性损伤
B.临床上常见大量蛋白尿
C.其病理改变为弥漫性、渗出性和增生性炎症
D.严重病例，出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，并可出现头痛、呕吐和抽搐
E.以上都不对
41、单项选择题 对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的（）
A.在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素
B.疑为厌氧菌感染可用甲硝唑
C.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
D.估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青霉素Ⅱ
E.头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗
42、单项选择题 患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素289μmol/L（17mg/dl），母亲血型为“O”，子血型“A”，一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适（）
A.换血治疗
B.光照治疗
C.肾上腺皮质激索
D.苯巴比妥+尼可刹米
E.暂不治疗，观察
43、单项选择题 9个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治疗3～5天后判断治疗效果。最合适的指标是（）
A.红细胞计数
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.粗红蛋白量
E.网织红细胞
44、多项选择题 小儿下呼吸道的解剖特点是()
A.婴幼儿的气管、支气管较成人短且狭窄
B.粘膜柔嫩，血管丰富
C.右支气管细长，左支气管短而粗
D.肺泡数量与成人相同
E.弹力纤维发育较差，血管丰富
45、单项选择题 细胞外液原发性减少是（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
46、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为（）
A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内
47、多项选择题 小儿下呼吸道解剖特点（）
A.气管和支气管腔狭窄，粘膜血管丰富
B.肺泡数量少
C.粘膜纤毛运动差，清除能力薄弱
D.肺脏弹力纤维发育差，血管丰富
E.肺泡数量多
48、单项选择题 下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症（）
A.染色体核型分析
B.胰岛素刺激试验
C.长骨摄片
D.LHRH刺激试验
E.智力测定
49、单项选择题 抽动秽语综合征的发病机制是（）
A.多巴胺能神经元的功能增强
B.多巴胺能神经元的功能减低
C.胆碱能神经元功能增强
D.胆碱能神经元功能减低
E.肾上腺素能神经元功能增强
50、单项选择题 10岁男孩，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波，下列哪项不是其临床特点（）
A.发作类型为简单部分性发作，亦可为大发作
B.发作与睡眠关系密切
C.智力发育正常
D.有明显的遗传倾向
E.抗癫痫药物需终身治疗
51、单项选择题 早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠（）
A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳吸入
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差，散热少
52、单项选择题 人体最主要的供能营养素是（）
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.纤维素
53、单项选择题 患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。 首先要考虑的临床诊断是（）
A.肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病
B.肺炎+先天性心脏病
C.肺炎+AIDS
D.肺炎+慢性肉芽肿病
E.肺炎+严重联合免疫缺陷
54、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括（）
A.频繁的呼吸暂停
B.PaO270mmHg
C.不吃、不哭
D.PaCO245mmHg
E.严重呼吸困难，呼吸节律不整
55、多项选择题 关于锌缺乏症的描述，正确的是（）
A.锌是机体重要的微量元素之一
B.锌缺乏可影响机体的免疫功能
C.锌缺乏使视紫红质合成减少而引起夜盲
D.锌缺乏引起味觉敏感度增加导致异嗜癖
E.青春期缺锌可致性成熟障碍
56、多项选择题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生症中正确的是（）
A.可抑制过多的ACTH释放
B.氢化可的松口服量为10～20mg/m2
C.症状控制后停药
D.氢化可的松口服量中1/3睡前服，2/3早晨服
E.可改善男性化性早熟等症状
57、单项选择题 产伤性骨折中，最常见的类型是（）
A.颅骨骨折
B.锁骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.骨盆骨折
58、单项选择题 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。 下列诊断哪项可不考虑（）
A.瑞氏综合征
B.病毒性脑炎
C.病毒性肝炎的脑症状
D.急性中毒性脑病
E.中毒性菌痢
59、单项选择题 重症肺炎小儿常存在（）
A．呼吸性酸中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性碱中毒
60、单项选择题 女孩，8岁。1个月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1分钟逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。 服药半年未发作。自行停药1周后突然发作，意识不清1小时。为控制发作，应首选（）
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.氯丙嗪口服
D.地西泮缓慢静脉注射
E.10%水合氯醛保留灌肠
61、多项选择题 下列有关感染性心内膜炎说法正确的是（）
A.急性者多发生于原来有心脏病的患儿
B.亚急性者多感染毒力强的致病菌
C.常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术
D.出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音
E.可见欧氏小结
62、单项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于（）
A.自动症的有无
B.意识障碍的有无
C.Todd麻痹的有无
D.有无感觉异常
E.精神症状性发作的有无
63、单项选择题 7岁肾病综合征患儿，激素治疗6周，2天前进食水果后腹泻，l天前出现水肿加剧，嗜睡，四肢凉，血压80/50mmHg，此患儿可能的诊断为（）
A.肾静脉血栓
B.中毒性脑病
C.低钙血症
D.肾上腺危象
E.低钾血症
64、单项选择题 敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃()
A.肥皂水
B.温开水
C.生理盐水
D.1：5000高锰酸钾
E.自来水
65、单项选择题 下列哪一项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点（）
A.多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
B.主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
C.多见于新生儿及免疫功能低下者
D.全身中毒症状明显，呼吸困难
E.病死率较低
66、单项选择题 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。 现最可能的并发症为（）
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.频发室性早搏
D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损
E.Ⅱ度房室传导阻滞
67、多项选择题 常出现肝肿大的疾病是（）
A.21-三体综合征
B.肝豆状核变性
C.苯丙酮尿症
D.糖原累积病
E.粘多糖代谢障碍
68、单项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52/L，其可能的并发症是（）
A.硬脑膜下积液
B.脑积水
C.脑室管膜炎
D.脑脓肿
E.癫痫
F.电解质紊乱
69、单项选择题 2岁患儿，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L。该患儿脱水为（）
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高度高渗性脱水
E.中度高渗性脱水
70、单项选择题 处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确()
A.保持气道通畅
B.加强吸痰
C.补充碳酸氢钠
D.加强通气
E.降低机体能量消耗
71、单项选择题 小儿洋地黄中毒的最常见表现为()
A.室性早搏
B.食欲不振、呕吐
C.传导阻滞
D.意识丧失、幻觉
E.嗜睡、头晕
72、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高，下列哪项最常见（）
A.PAIgM
B.PAIgG
C.PAC3
D.GPIIb/Ⅲa
E.GPIb
73、单项选择题 小儿最常见的一种异位快速心律失常是（）
A.阵发性室上性心动过速
B.过早搏动
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.交界性早博
74、多项选择题 下列心脏病中，哪些可发生艾森曼格综合征（）
A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.房间隔缺损
75、多项选择题 下列何种情况可予铁剂注射治疗缺铁性贫血（）
A.腹泻严重
B.要求铁剂注射
C.消化道溃疡
D.严重钩虫病
E.以上都不是
76、单项选择题 患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。 该病下列情况哪一项不常见（）
A.约30%的患儿伴有先天性心脏病
B.免疫功能正常
C.白血病的发生率较正常儿增高10～30倍
D.性发育延迟
E.30岁以后常出现老年性痴呆症状
77、多项选择题 婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症()
A.中耳炎
B.咽后壁脓肿
C.颈淋巴结炎
D.鼻窦炎
E.以上都不是
78、多项选择题 患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。 为明确诊断，应首先检查的项目包括（）
A.血常规
B.血细菌培养
C.胸部X线平片
D.心电图
E.心脏彩超
F.血气分析
79、单项选择题 男，可独站片刻，前囟1.0cm×1.0cm，乳牙2只。 下列反射哪项己不存在（）
A.腹壁反射
B.提睾反射
C.跟腱反射
D.吸吮反射
E.巴宾斯基征阳性
80、单项选择题 假肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于（）
A.Xp21
B.Xq21
C.Xpl3
D.Xql3
E.Xg31
81、单项选择题 小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 患儿用三联抗结核药治疗已2周，但近7天来烦哭，体温38.5～39℃，食减，进食有时呕吐，非喷射性。脑脊液：WBC60×106/L，中性0.65，淋巴0.35，糖2.6mmol/L，氯化物102.6mmol/L。应考虑合并（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.隐球菌性脑膜炎
82、单项选择题 下列哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容（）
A.皮肤粗糙、苍黄
B.毛发稀少而干枯
C.眼裂小，两眼外侧上斜
D.眼距宽，鼻梁低平
E.舌大而宽厚，常伸出口外
83、多项选择题 8个月小儿佝偻病的体征有（）
A.方颅
B.肋骨串珠
C.“O”型腿
D.鸡胸
E.颅骨软化
84、单项选择题 关于足月新生儿特点的论述中，哪一项是不正确的()
A．克尼格氏征，巴宾斯基征，佛斯特征在新生儿均可是阳性
B．2周以后有明显的听觉定向能力
C．生后3～4天尿可呈赫红色
D．心率多在90～180次/分之间
E．甲状旁腺常有暂时性功能不足
85、多项选择题 在先天性肾上腺皮质增生症中，主要的酶缺陷有（）
A.21-羟化酶
B.11β-羟化酶
C.18-羟化酶
D.17-α羟化酶
E.3β-羟类固醇脱氢酶
86、单项选择题 复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后，已1年半未发。近来有头晕，行走不稳，双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因（）
A.血药浓度测定
B.复查脑电图
C.脑电地形图
D.头颅CT
E.血电解质测定
87、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 若该病例为非原发孔型房间隔缺损，典型的心电图改变为（）
A.电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
B.电轴左偏及左心室肥大
C.左、右心室肥大
D.右心房和右心室肥大
E.左心房和左心室肥大
88、单项选择题 HIE患儿出现惊厥，止惊药物首选（）
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英钠
D.副醛
E.水合氯醛
89、多项选择题 室性早搏的心电图特征有（）
A.QRS波提前，其前无异位P波
B.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反
C.代偿间歇往往不完全
D.早搏后多伴有完全代偿间歇
E.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向一致
90、多项选择题 关于单纯性乳房早发育正确的是（）
A.血清雌二醇和FSH基础值轻度升高
B.伴有生长加快
C.为部分性性早熟
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
91、单项选择题 生后6个月，婴儿患某些传染病的机会增加，其主要原因是（）
A.来自母体的IgG浓度下降，而自身合成IgG的能力又不足
B.来自母体的IgM浓度下降，而自身合成IgM的能力又不足
C.白细胞吞噬功能不足
D.来自母体的微量元素储备不足
E.全身皮肤、黏膜屏障机能差
92、单项选择题 一孕37周自然娩出儿，出生体重4025g，因母乳缺乏而牛乳喂养，第3天出现易激惹、惊跳，有呼吸暂停、屏气、青紫等表现，血钙1.75mmol/L、血糖2.75mmol/L。最有可能的诊断是（）
A．新生儿低血糖
B．新生儿低血钙
C．高危儿
D．新生儿产时感染性肺炎
E．新生儿颅内高压
93、多项选择题 GHD可用哪些方法治疗（）
A.生长激素替代
B.促生长激素释放激素
C.口服性激素
D.糖皮质激素
E.盐皮质激素
94、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。做何进一步检查确诊（）
A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型
95、单项选择题 苯丙酮尿症患儿治疗后血苯丙氨酸浓度应维持在（）
A.0.06～0.12mmol/L（1～2mg/dl）
B.0.06～0.24mmol/L（1～4mg/dl）
C.0.12～0.24mmol/L（2～4mg/dl）
D.0.12～0.48mmol/L（2～8mg/dl）
E.0.12～0.6mmol/L（2～10mg/dl）
96、多项选择题 下列哪些是催吐的禁忌证（）
A.严重的心脏病
B.昏迷或惊厥患儿
C.两岁以下的儿童
D.强酸或强碱中毒
E.食管静脉曲张者
97、多项选择题 某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶中有呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：T38℃，气促，呼吸50次／分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下2．5cm。 提示：如患儿出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱提问：此时鉴别诊断应选择下列辅助检查（）
A.胸部X线平片
B.心电图和超声心动图
C.脑电图
D.血气分析
E.肌电图
F.肺功能检查
98、多项选择题 关于胸外心脏按压法，下列说法正确的是（）
A.新生儿或小婴儿可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压
B.年长儿（>8岁），与成人相同
C.按压与放松的比例为1：1
D.按压深度为胸部厚度的1/3～1/2
E.胸外按压与呼吸的比例为5：1（年长儿）
99、单项选择题 肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（）
A．氧流量O.5～1L/min，氧浓度<40%
B．氧流量1～2L/min，氧浓度<60%
C．氧流量4～6L/min，氧浓度<70%
D．氧流量6～8L/min，氧浓度<80%
E．氧流量8～10L/min，氧浓度<90%
100、多项选择题 小儿时期白细胞总数的特点是()
A．婴儿期约10×109/L
B．6岁以后接近成人水平
C．8岁以后接近成人水平
D．初生时(15～20)×109/L
E．婴儿期可因哭闹、进食、疼痛等影响发生波动。
101、单项选择题 足月儿外观特点下述哪项不符合（）
A.头发分条清楚
B.软骨发育好，耳舟直挺
C.肤色红润，毳毛少
D.乳腺结节＜4mm
E.指甲达到或超过指尖
102、单项选择题 男，10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前患儿出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压150/100mmHg，尿蛋白（+++～++++），红细胞8～20个/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），血胆固醇11.5mmol/L，白蛋白15g/L（1.5g/dl）。 目前病情加重，最可能的并发症是（）
A.肾结石
B.低钠血症
C.肾静脉血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染
103、单项选择题 高热惊厥的处理最重要的是（）
A.退热
B.止惊
C.开放气道
D.降颅压
E.吸氧
104、单项选择题 下列哪项不是中度脱水的临床表现()
A.失水量为体重的5％～10％
B.四肢厥冷
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.皮肤弹性较差
105、多项选择题 先天性心脏病分类错误的有()
A.房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型
B.法洛四联征、大血管转位属潜在青紫型
C.动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型
D.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型
E.法洛四联征、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型
106、多项选择题 下列哪些情况应想到糖原累积症的可能性（）
A.明显肝肿大
B.空腹低血糖
C.肌无力
D.心脏和神经系统功能异常
E.性发育延迟
107、单项选择题 患儿，10个月，出生体重2410g，因反复腹泻，纳差，体重不增而就诊。体查：体重6.4kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm。 该患儿应诊断为（）
A.Ⅰ营养不良
B.Ⅱ营养不良
C.Ⅲ营养不良
D.恶性营养不良
E.正常儿
108、单项选择题 以下哪项不符合水痘的临床表现（）
A.水痘潜伏期为1～3周
B.发热1～2天后出现皮疹
C.皮疹最多见于面部及四肢
D.皮疹一般在3～5天内分批出齐
E.同一时期内皮肤有斑丘疹、水疱和痂疹
109、单项选择题 2岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外()
A．体重12kg
B．身长85cm
C．头围48cm
D．出牙18个
E．腕部无骨化中心
110、单项选择题 注意力缺陷多动症病因是多种多样的，但除外（）
A.遗传
B.中枢神经病毒感染
C.出生体重过低
D.营养不良
E.多巴胺受体超敏
111、单项选择题 关于正常足月儿下述哪一项是正确的（）
A.37周≤GA<40周，2500g
B.37周≤GA<42周，2500g≤BW≤4000g
C.37周≤GA<42周，2500g
D.37周≤GA≤42周，2500g≤BW≤4000g
E.37周≤GA≤40周，2500g≤BW≤4000g
112、多项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是（）
A.多为弛张高热
B.起病急，进展快
C.皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
D.中毒症状重
E.肺部体征出现较早
113、单项选择题 小儿肥胖症是指（）
A.小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的10%以上
B.小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的20%以上
C.小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的10%以上
D.小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的20%以上
E.小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的30%以上
114、单项选择题 下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效（）
A.共济失调毛细血管扩张症
B.DiGeorge综合征
C.先天性低丙种球蛋白血症
D.高IgM血症
E.Wiskitt－Aldrich综合征
115、多项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 检查报告血清结合珠蛋白：0.71/L（0.3～2.1g/L），血清铁：正常，铁饱和度61.5%；血红蛋白电泳：HbF4.2%，HbA1.8%；父母血红蛋白电泳：正常；Coomb试验：直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史，目前可以排除的疾病是（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.白血病
F.自身免疫性溶血性贫血
G.消化道畸形
116、多项选择题 中毒性脑病所致惊厥的临床特点是（）
A.任何年龄均可发生
B.多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期
C.惊厥可局限性、次数多、时间长
D.预后较差
E.惊厥与体温有关
117、单项选择题 法洛四联症常见的并发症是（）
A.脑血栓
B.脑炎、脑膜炎
C.肺水肿
D.充血性心力衰竭
E.支气管肺炎
118、单项选择题 肺动脉狭窄中哪个部位最常见（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣下狭窄
C.肺动脉分支狭窄
D.漏斗部狭窄
E.肺动脉瓣上狭窄
119、多项选择题 2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天，无好转，发热、咳嗽加重，并出现呼吸急促及唇周发绀，住院治疗，拍胸片示肺炎，予"头孢曲松"及对症治疗5天，发热程度加重，咳嗽无痰，精神萎靡，食欲差，嗜睡、抽搐2次，约持续1分钟，抽搐后神智清，但嗜睡加重。 查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史，并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是（）
A.头颅CT
B.脑脊液检查及培养
C.胸片
D.免疫全套
E.血气和血电解质检查
F.PPD试验
120、单项选择题
9个月女婴，头颅迅速增大，四肢肌力下降，CT表现如图，首先考虑以下哪个疾病()
A．胼胝体发育不全
B．Dandy-Walker综合征
C．前脑无裂畸形
D．脑灰质异位
E．无脑回畸形
121、多项选择题 下列哪种情况网织红细胞升高（）
A.急性溶血
B.慢性溶血
C.失血性贫血
D.缺铁性贫血合理治疗后1周左右
E.营养性巨幼细胞贫血
122、单项选择题 法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项（）
A.青紫
B.蹲踞
C.昏厥
D.体格发育正常
E.杵状指（趾）
123、单项选择题 婴幼儿肺炎给氧的指征是（）
A.发热、咳嗽、气促
B.两肺有较多中小水泡音
C.肺炎合并脓气胸
D.烦躁不安、气促明显、唇周发绀
E.肺炎合并中毒性心肌炎
124、单项选择题 新生儿出血症的最重要治疗措施是（）
A.输注血小板
B.补充维生素K
C.输注冷沉淀
D.应用酚磺乙胺等药物
E.输注新鲜冰冻血浆
125、多项选择题 新生儿时期保健特别强调护理是因为（）
A.各种疾病的发病率高、死亡率高
B.刚脱离母体，内外环境变化巨大，而其生理调节及适应能力不成熟
C.各器官功能尚未完全发育成熟
D.体液免疫及细胞免疫尚不健全
E.皮肤、粘膜娇嫩，屏障功能差
126、单项选择题 甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（）
A.产热
B.促进蛋白质合成
C.促进中枢神经系统发育
D.促进脂肪分解和利用
E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢
127、单项选择题 苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为()
A.尿三氯化铁试验
B.2，4-二硝基苯肼试验
C.尿液有机酸分析
D.血浆游离氨基酸分析
E.Guthrie细菌生长抑制试验
128、单项选择题 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别（）
A.支原体肺炎与细菌性肺炎
B.病毒性肺炎与细菌性肺炎
C.肺结核与细菌性肺炎
D.沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎
E.病毒性肺炎与原虫性肺炎
129、单项选择题 营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的（）
A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常
C.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
130、多项选择题 胎儿期及围生期保健原则中正确的是（）
A.做好孕母保健
B.加强产前检查，筛选疾病
C.提高接生技术避免妊娠期合并症
D.对高危新生儿应予于特殊监护和积极处理
E.主要重视生后1天内新生儿护理、喂养和疾病的预防
131、多项选择题 下列哪些是儿童常受的伤害（）
A.异物吸入
B.外伤
C.胎粪吸入性肺炎
D.中毒
E.溺水
132、多项选择题 新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容()
A.呼吸、心率
B.血压、尿量
C.体温
D.肤色
E.以上都不是
133、单项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.脑脓肿
134、单项选择题 下列哪一项不符合肾病综合征的表现（）
A.24小时尿蛋白>0.1g／kg
B.血沉增快
C.白蛋白下降至10～20g／L
D.胆固醇明显增高
E.γ球蛋白增高，α2球蛋白明显下降
135、单项选择题 标准型21-三体综合征的核型为（）
A.47，XY（XX），+21
B.46，XY（XX），-21，+t（21q21q）
C.46，XY（XX），47，XY（XX），+21
D.46，XY（XX），-14，+t（14q21q）
E.45，XY（XX），-14，-21，+t（14q21q）
136、多项选择题 肝豆状核变性临床特点有（）
A.无症状时尿铜即可排出
B.肝症状多见于起病年龄较小者
C.神经症状多见于年龄较大儿童
D.K-F环在发病早期出现
E.少数患儿有范可尼综合征症状
137、多项选择题 肝豆状核变性的治疗包括()
A．低铜饮食
B．青霉素
C．青霉胺
D．激素
E．锌制剂
138、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是（）
A.第1腰椎以下即可
B.第2、3腰椎间隙
C.第3、4腰椎间隙
D.第4、5腰椎间隙
E.第5腰椎
139、单项选择题 下列哪项不是肾炎性肾病的诊断指标（）
A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氮质血症
D.血清补体水平增高
E.单纯性肾病的表现
140、单项选择题 哪项不是诊断猩红热本病的主要依据（）
A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C.口腔、粘膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D.出疹时可见到口周苍白圈
E.常可发生变态反应性并发症
141、单项选择题 小儿肺炎时室温一般维持在（）
A.15℃左右
B.18℃左右
C.20℃左右
D.22℃左右
E.24℃左右
142、多项选择题 麻疹的诊断依据是（）
A.有麻疹接触史
B.出疹顺序
C.卡他症状
D.发热与出疹无关
E.Koplik’s斑
143、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列哪项是错误的（）
A.每1～2周增加1次剂量
B.临床症状改善，血清T4和TSH正常，即作为维持量
C.从小剂量开始
D.服药至症状改善后停用
E.治疗开始时每2周随访1次
144、单项选择题 关于变态反应性接触性皮炎不正确的是（）
A.有一定潜伏期
B.接触致敏物多属半抗原
C.接触者仅少数人发病
D.属速发型变态反应
E.外用药物可引起接触致敏反应
145、单项选择题 1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8h后一般情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取何种措施（）
A.5%碳酸氢钠25～30ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠20～30ml/kg
C.1.87%乳酸钠5～10ml/kg
D.11.2%乳酸钠20～30ml/kg
E.1.4%碳酸氢钠10～15ml/kg
146、单项选择题 患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），脑膜刺激征（-）。 患儿的初步诊断是（）
A.高热惊厥
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.颅内出血
147、单项选择题 急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到（）
A.全部症状消失
B.水肿消退，蛋白尿消失
C.水肿消退，血压正常
D.水肿消退，镜下血尿消失
E.蛋白尿消失，血沉正常
148、单项选择题 室性心动过速的治疗不能选用下列哪种治疗措施（）
A.非同步直流电复律
B.慢心律
C.心律平
D.乙吗噻嗪
E.利多卡因
149、单项选择题 小儿体液平衡的特点正确的是（）
A.年龄越小，体液总量相对越少
B.血浆和细胞内液量的比例比成人高
C.小儿年龄愈小，肾脏浓缩和稀释功能愈不成熟
D.小儿每公斤体重需水量与成人相似
E.小儿的不显性失水量相对较小
150、单项选择题 哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容（）
A.皮肤粗糙、苍黄
B.毛发稀少而干枯，发际较低
C.眼裂小，两眼外侧上斜
D.鼻梁宽而平
E.唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外
151、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见（）
A.发热或体温不升
B.颅高压征
C.拒食、呕吐
D.前囟饱满
E.呼吸暂停
152、多项选择题 4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。 除心电图外，下列哪些检查有助于诊断（）
A.血常规
B.尿常规
C.肌钙蛋白
D.心肌酶
E.心脏彩超
153、多项选择题 婴幼儿肺不能充分扩张、通气、换气的原因是()
A.胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状
B.肋骨呈水平位，膈肌位置较高
C.胸腔较小而肺相对较大
D.呼吸肌发育差，呼吸时胸廓活动范围小
E.以上都不是
154、单项选择题 新生儿期是指（）
A.从胎儿娩出脐带结扎至28天
B.从胎儿娩出脐带结扎至7天
C.从胎儿娩出脐带结扎至30天
D.从胎儿娩出脐带结扎至60天
E.从胎儿娩出脐带结扎至42天
155、多项选择题 中枢性尿崩症的临床表现有哪些（）
A.烦渴，多饮，饮水量昼夜不变
B.多尿，夜尿增多
C.多食，消瘦
D.烦渴时哭闹不安，低热，脱水
E.白尿，管型尿
156、多项选择题 用于治疗病毒性肺炎的药物有()
A.病毒唑
B.聚肌胞
C.干扰素
D.乳清液
E.以上都不是
157、单项选择题 患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确（）
A.可用心得安口服
B.发作终止后可口服地高辛维持量
C.反复发作者可用心得安预防发作
D.奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年
E.可应用利多卡因
158、单项选择题 尿红细胞形态学检查可判断()
A．原发与继发性肾小球疾病
B．泌尿系畸形与肿瘤性血尿
C．肾小球性与非肾小球性血尿
D．肾炎与肾病性血尿
E．感染与非感染性血尿
159、单项选择题 下列哪项检查可明确诊断粘多糖病（）
A.进行性智能迟滞
B.骨骼的X线检查
C.尿粘多糖测定
D.白细胞粘多糖颗粒检查
E.白细胞或皮肤成纤维细胞中特异酶的活性测定
160、多项选择题 轮状病毒肠炎的大便特点是()
A.无腥臭味
B.水样或蛋花汤样
C.大便中可有大量病毒
D.病初常伴上感症状
E.粪便镜检偶有少量的白细胞
161、多项选择题 腺病毒肺炎胸部X线特点有()
A.X线改变较肺部体征出现早
B.大小不等的片状阴影，肺气肿多见
C.病灶吸收缓慢
D.易并发肺脓肿、脓胸
E.以上都不是
162、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 本例最可能的诊断是（）
A.婴幼儿腹泻（因饮食因素所致），轻度脱水
B.肠炎（由致病性大肠杆菌引起），轻度脱水
C.肠炎（由致病性大肠杆菌引起），中度脱水
D.肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水
E.肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水
163、单项选择题 母乳中含有较多的免疫物质，下列哪一项可以抑制念珠菌的生长（）
A.SIgA
B.溶菌酶
C.乳铁蛋白
D.补体
E.双歧因子
164、多项选择题 小儿肥胖症饮食治疗应遵循的原则（）
A.限制食量时应照顾小儿的基本营养及生长发育所需
B.设法满足小儿食欲，避免饥饿感
C.蛋白质供应量不宜太少，一般≥2g/（kg·D.
D.尽量多给予碳水化合物
E.保证供给维生素及矿物质
165、单项选择题 出生时新生儿的头围为（）
A.35～36cm
B.33～34cm
C.32-33cm
D.32.5～33.5cm
E.31～32cm
166、单项选择题 新生儿的神经反射，下列哪项不正常的是（）
A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.腹壁反射阴性
D.巴宾斯基征阳性
E.克氏征阳性
167、单项选择题 正常新生儿出生时血红蛋白量约为多少（）
A.140g/L
B.170g/L
C.150～220g/L
D.130～200g/L
E.200g/L
168、多项选择题 下列哪项不是中毒型细菌痢疾的表现()
A.起病急
B.24小时内腹泻明显
C.里急后重及腹痛明显
D.体温达40℃以上
E.昏迷、惊厥
169、单项选择题 下列哪项是小儿体液分布的特点（）
A.年龄愈小，体液总量占体重的百分比愈高
B.间质区的液量占体液比例较小
C.细胞内液量变化较大
D.间质区的液量较为固定
E.血浆区的液体变化较大
170、单项选择题 关于支气管哮喘错误的是（）
A.与遗传有关
B.气道高反应性
C.反复发作呼气性呼吸困难
D.可自行或经治疗后缓解
E.发作时需治疗，不发作时不需治疗
171、单项选择题 男，6岁，高热1天入院，体温40℃，惊厥2次，血压降低，脑脊液中蛋白（-），WBC4～5个/HP。最可能的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.中毒性痢疾
C.乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.高热惊厥
172、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为（）
A.血清肌酸激酶的同工酶（CK-MB.
B.血清肌酸激酶（CK）
C.谷草转氨酶（SGOT）
D.门冬氨基酸转移酶（AST）
E.血清乳酸脱氢酶（LDH）
173、多项选择题 化脓性脑膜炎的炎性渗出物在下列哪些部位()
A.软脑膜，蛛网膜
B.大脑顶部脑膜
C.脑基底池和脊髓表面
D.脑室内膜
E.基底池
174、单项选择题 在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤()
A.建立呼吸，增加通气
B.尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅
C.药物治疗
D.维持正常循环，保证足够心输出量
E.以上都不是
175、多项选择题 急性腹泻引起代谢酸中毒的原因有()
A.腹泻丢失大量肠液
B.摄食减少，脂肪分解增加，产生大量酮体
C.脱水使肾血流量不足，排酸功能低下，酸性代谢产物滞留体内
D.脱水使血容量减少，组织缺氧，无氧酵解增多乳酸堆积
E.以上均不是
176、多项选择题 早产儿出生后呼吸不规则，并出现暂时性青紫是由于
A.肺泡数量少
B.肺泡表面活性物质少
C.呼吸中枢发育不全
D.羊水胎粪吸入
E.宫内窒息
177、单项选择题 鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为()
A.肌张力减低
B.感觉异常
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.肌肉萎缩
178、单项选择题 抢救糖尿病酮症酸中毒时（）
A.小剂量静滴普通胰岛素
B.均应给与碳酸氢钠纠酸
C.应用短效胰岛素皮下注射
D.立即补钾
E.给予生理盐水补液
179、多项选择题 易醒是指（）
A.全夜超过5分钟的觉醒次数在2次以上
B.全夜觉醒时间超过40分钟
C.觉醒时间占睡眠时间的10%以上
D.全夜觉醒次数超过5次以上
E.睡眠醒起时间较平常正常的醒起时间提前30分钟以上
180、单项选择题 发病前1～3周有病毒感染病史，心功能不全的患儿，同时具备下列哪一项可确诊为病毒性心肌炎（）
A.心脏扩大
B.心电图改变
C.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性
D.心脏活检分离到病毒
E.血液病毒学阳性
181、单项选择题 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（）
A.48～72周
B.2～3周
C.4～8周
D.10～12周
E.2～3月
182、单项选择题 极低出生体重儿是指初生1小时内（）
A.体重不足1kg
B.体重不足1.25kg
C.体重不足1.5kg
D.体重不足2kg
E.体重不足2.5kg
183、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法，哪项不正确（）
A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上
B.立即进行触觉刺激
C.气管插管要求20秒内完成
D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法
E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
184、多项选择题 引起吸气性呼吸困难的原因包括哪些()
A.先天性喉软骨软化
B.喉异物
C.小下颌畸形
D.急性喉炎
E.气管异物
185、多项选择题 室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现（）
A.原心脏杂音增强
B.肺动脉第二音显著亢进
C.右心室压力显著升高
D.左、右心室显著增大
E.X线示肺动脉段明显突出
186、单项选择题 肝豆状核变性的临床特征为（）
A.肝肿大、惊厥、肝细胞损害
B.脑退行性病变和角膜K-F环
C.CT特征性改变肝肿大
D.贫血和锥体外系症状
E.肝硬化及锥体外系症状
187、单项选择题 某婴，生后8天，足月顺产无窒息，混合喂养，吃奶好。近2天，每日有2～3次喂奶后出现溢乳，大便次数增多，每天5～6次，较稀，色黄绿，尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是 ( )()
A.急性胃肠炎
B.为奶量过多
C.肠旋转不良
D.短肠综合征
E.常生理现象
188、单项选择题 关于补钾的要求哪项不合适（）
A.吐泻好转应及时停止补钾
B.见尿补钾
C.一日补钾量不少于6～8小时给入
D.静脉补钾的浓度不超过0.3%
E.一般每日补钾总量按3～4mmol/kg
189、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A.黄疸在出生后24h内出现
B.黄疸程度重，血清胆红素＞205μmol/L（12mg/dl）
C.黄疸持续2周后仍不退
D.血清结合胆红素＞26μmol（1.5mg/dl）
E.以上都不是
190、单项选择题 男孩，6岁。拟诊为肝豆状核变性，其脑部病变主要在（）
A.丘脑黑质
B.大脑皮质
C.基底神经节
D.小脑半球
E.脑干网状结构
191、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为（）
A.7天
B.10天
C.14天
D.3周
E.3天
192、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血出现明显精神神经症状时，首先应用（）
A.维生素C
B.叶酸
C.铁剂
D.维生素B测定+叶酸
E.维生素B12
193、单项选择题 4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。 假设患儿突然出现烦躁不安，呼吸困难，频繁抽搐，心电图示完全性房室传导阻滞。考虑可能并发（）
A.心力衰竭
B.阿-斯综合征
C.病毒性脑炎
D.中毒性心肌病
E.脑栓塞
194、单项选择题 对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的（）
A．在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素
B．疑为厌氧茵感染可用甲硝唑
C．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
D．估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青霉素Ⅱ
E．头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗
195、多项选择题 关于新生儿感觉的发育，正确的是()
A.新生儿视觉不灵敏
B.新生儿温度觉很灵敏
C.新生儿痛觉较灵敏
D.新生儿嗅觉、味觉较灵敏
E.新生儿触觉在眼、口周部位很灵敏
196、单项选择题 引起肾病综合征的最主要病理生理改变是（）
A.低蛋白血症
B.重度浮肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害
197、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 若测得血浆HCO3为8mmol/L，有何诊断意义？应选用哪种溶液（）
A.重度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液
B.中度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液
C.中度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠液
D.重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液
E.轻度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠溶液
198、单项选择题 结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于（）
A.结核菌的数量
B.菌群类型
C.结核菌的毒力
D.体液免疫力的强弱
E.细胞免疫力的强弱
199、单项选择题 男孩，1岁，发热1天，体温39℃，伴有轻咳，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧，即刻止惊的药物首选()
A.苯巴比妥肌注
B.地西泮肌注
C.地西泮静推
D.氯丙嗪肌注
E.维生素D肌注
200、单项选择题 新生儿硬肿症有下列特点，但除外（）
A.常因寒冷、感染、早产引起
B.大多数患儿伴有低体温
C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿
D.可伴有水肿
E.硬肿部位可有波动
201、单项选择题 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）
A.精神极度萎靡
B.皮肤弹性极差
C.哭无泪，尿量极少
D.外周循环衰竭
E.眼眶前心前囟深凹
202、单项选择题 16个月小儿发育正常，应萌出几颗牙（）
A.1～2颗
B.3～5颗
C.5～7颗
D.10～12颗
E.18～20颗
203、多项选择题 出生时脐带结扎后的新生儿的循环发生了哪些变化（）
A.流入肺脏血流增多，使肺静脉回流左心房的血量也增多，左心房压力增高
B.当左心房压力超过右心房压力时，既形成卵圆孔瓣膜功能上关闭
C.肺循环压力降低和体循环压力升高，流注动脉导管的血流逐渐减少，动脉导管由功能上的关闭至解剖上的关闭
D.脐血管在血流停止后6～8周完全闭锁
E.卵圆孔在生后3个月左右形成解剖上关闭
204、单项选择题 房间隔缺损若在胸骨左下第4～5肋间隙处闻及短促与低频的舒张早中期杂音，该杂音产生的原理是（）
A.主动脉瓣相对狭窄
B.肺动脉瓣相对狭窄
C.二尖瓣相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄
E.主动脉瓣相对关闭不全
205、单项选择题 3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。 如病情恶化，呼吸音减弱，患儿出现意识障碍，烦躁或抑制，应紧急采用（）
A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠
206、多项选择题 多基因遗传病有（）
A.糖尿病
B.癫痫
C.原发性高血压
D.苯丙酮尿症
E.肝豆状核变性
207、单项选择题 小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该患儿最可能的诊断是（）
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.急性脑干炎
E.急性感染性多神经炎
208、单项选择题 小儿肺炎时室内相对湿度最好是（）
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
209、单项选择题 下列哪些选项检查的是诊断GHD最可靠的方法（）
A.睡眠刺激实验测定血清GH
B.测定夜间血清GH
C.运动实验测定血清GH
D.胰岛素刺激试验测定血清GH
E.GHRH刺激实验
210、单项选择题 男婴8个月，发热、腹泻2天，大便10～12次/日，为稀水样，量中等，有时伴吐，尿量减少。体检：体温39℃，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。下列哪些检查最为合理和急需（）
A.大便常规+大便培养+血电解质
B.大便常规+血气分析+血电解质
C.大便常规+血培养+大便病毒分离
D.大便常规+血电解质+血培养
E.大便常规+尿常规+大便培养
211、多项选择题 患儿，男孩，8岁，浮肿5天，尿少、肉眼血尿天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用药治疗5天。查体：眼睑、双下肢浮肿，非指凹性，血压：16／12kPa。 提示：该患儿所用药物为青霉素，既往体健。提问：为明确诊断，进一步需做哪些检查（）
A.血沉
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.抗链球菌溶血素
F.尿常规
G.补体
212、单项选择题 9岁小儿患慢性肾功能衰竭，近日出现嗜睡，心音低钝，心电图T波高尖，腱反射消失，考虑可能的原因为（）
A.感染
B.低钠
C.低镁
D.代谢性酸中毒
E.高钾血症
213、多项选择题 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。 提示：2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问：对该患儿应采取的治疗包括（）
A.镇静
B.氧气吸入
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.口服中药，发表透疹
E.吸氧
F.退热
214、单项选择题 格林-巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关()
A.B族溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.空肠弯曲菌
E.流感嗜血杆菌
215、单项选择题 小儿出生后生长发育最迅速的时期为（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
216、单项选择题 有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外（）
A.发热1～2d可见皮疹
B.皮疹始于面、颈部，迅速布满躯干和四肢，持续2～3d
C.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常
D.同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
E.疹退后有皮肤脱屑和脱皮
217、单项选择题 关于新生儿低钙血症的治疗中，下列哪项不正确（）
A.用10%葡萄糖酸钙2ml/kg直接静脉推注
B.元素钙总量为每日25～35mg/kg
C.甲状旁腺功能不全患儿在口服钙剂同时还应用维生素D
D.在静脉注射钙的过程中，应注意心率＞80次/分
E.元素钙最大量为50～60mg/kg
218、单项选择题 我国最常见的肠道传染病是（）
A.沙门氏菌肠炎
B.霍乱
C.副溶血霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾
219、多项选择题 下列哪些描述符合先天性心脏病的杂音（）
A.杂音不传导
B.杂音Ⅱ级以上，粗糙
C.杂音以收缩期为主
D.杂音位于胸骨左缘第2～4肋间
E.杂音不易受体位、呼吸的影响
220、单项选择题 小儿白细胞总数接近成人水平的年龄为（）
A.2岁
B.4岁
C.6岁
D.8岁
E.10岁
221、单项选择题 一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不可能（）
A.肾脏损害
B.意识改变
C.溶血性贫血
D.持续胎儿循环
E.坏死性小肠结肠炎
222、单项选择题 持续性蛋白尿常提示（）
A.剧烈运动后
B.直立体位时
C.肾小球疾病
D.肾小管病变
E.肾肿瘤
223、单项选择题 有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外()
A.发热1～2d可见皮疹
B.皮疹始于面、颈部，迅速布满躯干和四肢，持续2～3d
C.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常
D.同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
E.疹退后有皮肤脱屑和脱皮
224、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时，其临床特点为()
A.惊厥常在出生后第1天内出现
B.前囟隆起
C.脑水肿症状明显
D.对抗惊厥药物敏感
E.以上都不是
225、单项选择题 小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时，错误的是（）
A.严格限制钠水入量
B.使用强利尿剂
C.积极应用强心药
D.应用硝普钠
E.必要时透析治疗
226、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是（）
A．轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2～3天即消失
B．中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失
C．存活者可有神经系统后遗症
D．重度患儿可在1周内死亡
E．患儿无明确的宫内窘迫史
227、单项选择题 引起新生儿脐炎最常见的病原菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
228、多项选择题 患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。 提示：昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，恶心、呕吐、腹痛，自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。提问：昏迷的可能原因是（）
A.低血糖昏迷
B.感染性休克
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
F.中枢神经感染
229、单项选择题 患儿10个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，10d后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围．48cm，前囟隆起，前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常。应考虑的诊断是()
A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤
230、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现（）
A.左心室增大
B.右心室增大
C.主动脉弓增大
D.肺动脉段突出
E.左心房可增大
231、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下（）
A.凝血因子Ⅲ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子X
232、单项选择题 发作性睡病的两个最主要表现为（）
A．白天过度睡眠、猝倒
B．白天过度睡眠、夜间睡眠紊乱
C．猝倒、睡眠瘫痪
D．视觉障碍、睡前幻觉
E．白天过度睡眠、睡前幻觉
233、多项选择题 下列哪些是中毒的机制（）
A.干扰酶系统
B.直接化学性损伤
C.抑制血红蛋白的携氧功能
D.变态反应
E.干扰细胞膜或细胞器的生理功能
234、单项选择题 2岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。查体：体温39℃，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次/min，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L，红细胞数3.3×1012/L，白细胞数52×109/L，中性粒细胞杆状0.38，分叶0.40，淋巴细胞0.12，有10%形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×109/L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项检查措施（）
A.测白细胞碱性磷酸酶
B.抽血验嗜异凝集试验
C.咽拭子培养+药敏试验
D.骨髓穿刺细胞分类
E.淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查
235、多项选择题 新生儿窒息复苏，以下哪些是正确的（）
A.清理呼吸道，建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果，调整复苏方案
236、多项选择题 较明显影响身高（长）的生长因素有（）
A.宫内生长水平
B.遗传
C.短期的疾病
D.营养波动
E.内分泌
237、多项选择题 下列哪些项是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点()
A.喂养困难、体重不增
B.反复呼吸道感染
C.气急、多汗
D.出生后不久出现青紫
E.胸骨左缘下方响亮、粗糙、全收缩期杂音
238、多项选择题 患儿，男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。 提示：血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L。提问：该患儿可能的诊断为()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.营养不良
E.再生障碍性贫血
F.地中海贫血
G.白血病
239、多项选择题 下列哪些项不符合中枢性尿崩症（）
A.尿比重<1.005
B.禁水试验时体重下降3%～5%
C.尿渗透压>200mmol/L
D.加压素试验中，尿渗透压上升峰值低于给药前的9%
E.禁水试验时，血钠超过145mmol/L
240、单项选择题 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。 本病例诊断最大的可能是（）
A.败血症
B.流行性出血热
C.流脑
D.中毒型菌痢
E.高热惊厥
241、单项选择题 急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（）
A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿
242、单项选择题 对脊髓灰质炎患儿应隔离()
A.7天
B.14天
C.28天
D.40天
E.60天
243、单项选择题 抗生素相关性腹泻（AAD）一般不包括（）
A.长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而产生的肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
D.伪膜性肠炎
E.真菌性肠炎
244、单项选择题 哪项不是中度脱水的临床表现（）
A.失水量为体重的5%～10%
B.四肢厥冷
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.皮肤弹性较差
245、单项选择题 一新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g/L，全身水肿、肝肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是（）
A．光照疗法
B．换血疗法
C．输血浆或白蛋白
D．纠正酸中毒
E．防止低血糖、低体温
246、单项选择题 目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在（）
A.窦房结内
B.心房内
C.房室交界处
D.心室内
E.希氏束
247、单项选择题 下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷（）
A.基质运输缺陷
B.基质利用缺陷
C.三羧酸循环受累
D.氧化/磷酸化耦联缺陷
E.糖原合成酶缺乏
248、单项选择题 女婴，足月顺产，出生体重3300g，生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是（）
A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.白蛋白输注
E.输血浆
249、单项选择题 绿色瘤最常见于（）
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
250、多项选择题 Reye综合征的发生与下列病毒感染流行有关（）
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.A型流感病毒
D.B型流感病毒
E.水痘病毒
251、多项选择题 消化性溃疡的常见并发症是（）
A.出血
B.反流性食管炎
C.幽门梗阻
D.肠穿孔
E.慢性胃炎
252、单项选择题 新生儿，足月，第二产程延长，出生时Apgar评分1分钟为7分，5分钟10分。生后第2天突然尖叫，继而抽搐。查体：前囟饱满，口周微绀，心率144次／分，两肺无啰音，肌张力低。白细胞12×109／L，中性62%，血钙2.1mmol／L，血糖3mmol／L，血镁0.7mmol／L。该婴儿最可能的诊断是（）
A.新生儿颅内出血
B.新生儿低血钙
C.新生儿低血糖
D.新生儿化脑
E.新生儿低镁血症
253、单项选择题 腰椎穿刺的禁忌证不包括（）
A.喷射性呕吐
B.颅内压明显增高
C.休克
D.穿刺部位皮肤感染
E.呼吸衰竭
254、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 上述患儿杂音形成的机制是由于（）
A.经主动脉的血流增多
B.血液经室间隔缺损自左室流入右室
C.血液经室间隔缺损自右室流入左室
D.肺动脉狭窄所致
E.右心室肥厚收缩力量增强
255、多项选择题 婴儿痉挛症的主要特点是（）
A.点头发作
B.智力低下
C.脑电图示高峰节律失调
D.肌阵挛发作
E.预后欠佳
256、多项选择题 哪些是2/3张含钠液()
A.2：3：1液
B.ORS口服液
C.生理维持液
D.4：3：2液
E.以上都不是
257、单项选择题 急性肾炎时应用青霉素是为了（）
A.治疗急性肾炎本身
B.预防肾炎复发
C.防止交叉感染
D.清除病灶内残余的链球菌
E.治疗并发症
258、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是（）
A.新生儿成熟度
B.血清间接胆红素浓度
C.血浆白蛋白量
D.血液酸碱度
E.血脑屏障的成熟度
259、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现（）
A.不吃、不哭、体温不升
B.黄疸
C.气急
D.抽搐
E.颅内出血
260、单项选择题 9个月女婴，腹泻7天，为黄绿色稀便，近2天大便深绿色，伴脓血及粘液。体检：体温39.5℃，精神稍软，皮肤弹性可，心肺正常，腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（）
A.细菌侵袭肠粘膜
B.消化酶分泌少
C.肠道水、电解质吸收减少
D.双糖酶活性降低导致高渗性腹泻
E.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
261、单项选择题 患儿，女，15岁，发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h，WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是（）
A.JRA
B.SLE
C.风湿性关节炎
D.白塞病
E.皮肌炎
262、多项选择题 部分或慢性缺血缺氧持续存在，引起哪部分脑组织损伤（）
A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑
263、单项选择题 下列哪项是符合小儿牙齿的一般正常发育（）
A.4～10个月开始出牙
B.乳牙最晚于1.5岁时出齐
C.出牙时不宜砠嚼食物
D.乳牙共28个
E.12岁开始换牙
264、单项选择题 脂肪产热的指标是（）
A．腋温(TA)
B．肛温(TR)
C．TA-R
D．TRA
E．口温
265、单项选择题 哪项不符合先天性甲状腺功能减低症（）
A.生理性黄疸期延长
B.反应低下
C.腹胀，便秘
D.出生体重小于正常新生儿
E.低体温
266、单项选择题
男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示
，最可能诊断为（）
A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
267、多项选择题 有关牛奶的特点说明中正确的是（）
A.牛奶的蛋白质含量多，以酪蛋白为主
B.牛奶中乳糖含量低于母乳
C.牛奶中含饱和脂肪酸较多，缺乏脂肪酶
D.牛奶中铁含量少，吸收率低，易发生缺铁性贫血
E.牛奶中含矿物质较多，缓冲力小
268、多项选择题 新生儿硬肿症在复温同时应注意纠正器官功能紊乱，可采取下列措施()
A.纠正酸中毒、低血糖
B.扩容
C.肺出血者气管内插管正压通气
D.有出血倾向者给予肝素
E.以上都不是
269、单项选择题 男孩，27天。生后1周出现阻塞性黄疸，肝脾大，肝功能损害，并见角膜浑浊，反复惊厥，拟诊为半乳糖血症。下列哪项检查可确定诊断（）
A.裂隙灯可见角膜浑浊
B.Paigen细菌一吞噬法有细菌生长环形成
C.Beufler荧光法测定血中半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性降低或缺失
D.气相色谱层析法检测尿中半乳糖阳性
E.检测皮肤成纤维细胞半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性缺失
270、多项选择题 小儿良性癫痫的特点有那些()
A.5～10岁起病
B.常在白天发作
C.有遗传倾向
D.不影响智力发育
E.预后良好
271、单项选择题 支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项()
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.发热及感染导致机体分解代谢增加
D.进食差引起酮症
E.感染毒素引起机体组织代谢紊乱
272、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 若该病例为第2孔未闭型缺损，心脏听诊时，下列哪项不是其特点（）
A.左房室瓣区可闻及舒张期杂音
B.在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
C.肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂
D.当右向左分流量大时，可于右房室瓣区舒张期杂音
E.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
273、单项选择题 乳牙全部出齐不应晚于（）
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁
274、单项选择题 防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理()
A.降低颅脑温度或冬眠疗法
B.应用甘露醇
C.增强呼吸或给予呼吸兴奋剂
D.高压氧舱治疗
E.利尿剂
275、单项选择题 一般来说头围等于胸围的年龄是（）
A.1个月
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁
276、多项选择题 男性，10岁。反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰。运动后加重。无流涕、鼻塞。曾用阿奇霉素及头孢呋辛无效。有婴儿湿疹史。咽部无殊。听诊两肺无啰音。合理的检查包括()
A.血常规
B.PPD试验
C.胸片
D.肺功能
E.鼻窦CT
277、单项选择题 生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl）。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是（）
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿ABO血型不合溶血症
C.新生儿Rh血型不合溶血症
D.新生儿肝炎早期
E.新生儿早期败血症
278、单项选择题 新生儿易出现溢奶的原因，不包括（）
A.下食管括约肌压力低
B.胃底发育差
C.胃呈水平位
D.幽门括约肌较发达
E.胃扭转
279、单项选择题 原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪项（）
A.低纳血症
B.感染
C.高凝状态
D.低血容量休克
E.低钙血症
280、单项选择题 Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合（）
A.周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主
B.血氨在早期升高
C.早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长
D.低血糖在0岁以上小儿最明显
E.脑脊液的主要改变是压力增高
281、多项选择题 流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是（）
A.属于奈瑟菌属
B.革兰阴性、肾形、成队排列
C.病菌能在外界环境中长时间生存
D.可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现
E.多见于中性粒细胞内
282、单项选择题 婴儿消化系统特点，下列不符合的是（）
A．胃幽门括约肌发育良好
B．婴儿胃呈水平位
C．胃酸、胃蛋白酶活性较低
D．婴儿肠道相对较短
E．贲门括约肌发育不成熟
283、多项选择题 八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。 提示：患儿血钾2．8mmol／L。提问：以下治疗哪些是正确的（）
A.10％KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30～40mmol／kg
C.静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3％
D.补充氯化钾，持续14～16天
E.全天静脉滴注时间不少于6～8小时
F.静脉补钾时间4～6天
G.静脉补钾速度小于0.3mmol／kg
284、单项选择题 女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。 该病人的处理中哪项是错误的（）
A.卧床休息注意水电解质平衡
B.用大剂量糖皮质激素
C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素C
D.瘫痪肢体置功能位
E.瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物
285、单项选择题 小儿急性白血病的治疗，哪一项是错误的（）
A.尽早给予化疗
B.尽可能强烈化疗
C.分阶段连续化疗
D.不用分型，化疗越强烈越好
E.分型治疗
286、多项选择题 新生儿胆红素脑病的警告期的表现有()
A.嗜睡
B.吸吮无力
C.拥抱反射减弱
D.肌张力增高
E.角弓反张
287、单项选择题 关于新生儿免疫功能下列哪项是错误的（）
A.血中IgA尤其分泌型IgA缺乏，容易得呼吸道和消化道疾病
B.IgG不能通过胎盘，新生儿体内含量低
C.血清补体含量低
D.IgM缺乏易发生感染
E.脐部为开放伤口，细菌易繁殖入血
288、单项选择题 下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现（）
A.弛缓性瘫痪
B.瘫痪多不对称
C.受累肢体多有感觉障碍
D.瘫痪部位四肢多见，下肢尤甚，有时可累及呼吸肌
E.可有声嘶及眼睑下垂
289、单项选择题 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 下列哪项实验室检查对诊断最有意义（）
A.血清铜蓝蛋白
B.尿铜测定
C.血铜测定
D.肝功能检查
E.放射性核素铜结合试验
290、单项选择题 苯丙酮尿症的治疗主要是（）
A.补充苯丙氨酸羟化酶
B.补充酪氨酸羟化酶
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.给予低蛋白食物
E.补充酪氨酸
291、多项选择题 衣原体肺炎的临床特点是()
A.起病缓慢，多有上感症状
B.频繁间断咳嗽，一般不发热
C.可有气促，肺部可闻及湿啰音
D.病理改变特征为间质性肺炎
E.以上都不是
292、单项选择题 发作性睡病的两个最主要表现为（）
A.白天过度睡眠、猝倒
B.白天过度睡眠、夜间睡眠紊乱
C.猝倒、睡眠瘫痪
D.视觉障碍、睡前幻觉
E.白天过度睡眠、睡前幻觉
293、单项选择题 21-三体综合征的最常见核型为()
A.47，XX（或XY），+21
B.46，XX（或XY），47，+21
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY），-15，+t（15q21q）
E.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
294、单项选择题 动脉导管未闭X线检查下列哪项不正确（）
A．动脉导管细者心血管影可正常
B．分流量大的患者左室、左房增大，肺动脉段突出
C．“肺门舞蹈”征
D．主动脉结缩小
E．肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小
295、单项选择题 2个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需要灌肠通便后，腹胀方可缓解，经证实为先天性巨结肠，该儿最严重的并发症为（）
A.腹膜炎
B.肠梗阻
C.营养不良
D.小肠结肠炎
E.肠穿孔
296、单项选择题 一足月儿，3天，母乳喂养，因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L，A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性，母O型血、Rh阳性，进一步应做哪项检查（）
A.释放抗体试验
B.血涂片注意红细胞形态
C.血培养
D.肝功能
E.TORCH抗体
297、单项选择题 心脏的位置随年龄而改变，心脏横位时小儿的年龄在（）
A.2岁以下
B.3岁
C.4岁
D.4岁半
E.5岁
298、单项选择题 患儿，10个月，出生体重2410g，因反复腹泻，纳差，体重不增而就诊。体查：体重6.4kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm。 下列哪项处理不妥（）
A.用广谱抗生素抗感染
B.口服各种消化酶帮助消化
C.配合针灸、捏脊治疗
D.辅以中药健脾
E.补充多种维生素
299、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征（）
A.脑膜刺激征
B.休克症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.唇周围单纯疱疹
E.病理反射
300、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 假设血钾3.6mmol/L，血钠145mmol/L，氯110mmol/L，钙2.6mmol/L，血糖6.8mmol/L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、Q-Tc0.52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断（）
A.低钙惊厥
B.热性惊厥
C.癫痫
D.病毒性脑炎
E.化脓性脑膜炎
F.长Q-T间期综合征