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1、单项选择题 急性心肌梗死发生室颤时治疗首选（）
A.临时起搏器植入
B.异丙基肾上腺素
C.直流电转复心律
D.药物控制心室率
E.临床观察心律变化
2、单项选择题 对过敏性哮喘有效的药物是（）
A.白三烯调节剂
B.色甘酸钠
C.钙拮抗药
D.酮替芬
E.血栓烷A
3、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的临床表现是（）
A.急性起病、高热、咳铁锈色痰
B.持续性低热、盗汗
C.急性起病、高热、大量脓痰
D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽
E.刺激性干咳、少量黏液痰
4、单项选择题 慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
5、单项选择题 肺源性心脏病发病机制中最主要的是（）
A.右心增大
B.血容量增加
C.缺氧
D.肺动脉高压的形成
E.高碳酸血症
6、单项选择题 高血压危象时宜选用的药物是（）
A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.硝普钠
D.哌唑嗪
E.利血平
7、单项选择题 患者女，32岁。3天前受凉后出现高热，伴寒战、胸痛，查体见口唇疱疹，左侧触觉语颤增强。胸片示：左下有大片密度均匀的实变影。考虑此患者一般抗菌药物的疗程是（）
A.1～3天
B.5～7天
C.7～10天
D.1～2周
E.2～3周
8、单项选择题 无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛是（）
A.稳定型心绞痛
B.心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性心力衰竭
E.自发性心绞痛
9、单项选择题 慢性肺心病最多见的并发症是（）
A.肺性脑病
B.心律失常
C.酸碱失衡
D.消化道出血
E.肾衰竭
10、单项选择题 男性，64岁，劳累后发生急性下壁心肌梗死，既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的直接原因是（）
A.劳累及情绪激动
B.高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化斑块不稳定
E.吸烟过量
11、单项选择题 对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（）
A.增加通气量
B.持续低流量给氧
C.积极控制感染
D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E.治疗原发病
12、单项选择题 钙拮抗药易出现的副作用是（）
A.心慌
B.干咳
C.心动过缓
D.头晕
E.直立性低血压
13、单项选择题 常有头部搏动感、有节律性点头运动的疾病是（）
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
14、单项选择题 与肺癌发病无明显关系的是（）
A.吸烟
B.大气污染
C.内分泌失调
D.感染
E.家族遗传
15、单项选择题 下列表现属于肺癌局部扩展引起的症状是（）
A.咳嗽
B.胸闷
C.体重下降
D.Horner综合征
E.杵状指
16、单项选择题 导致心肌后负荷加重的疾病是（）
A.心肌炎
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.缩窄性心包炎
E.甲状腺功能亢进症
17、单项选择题 慢性肺心病右心室扩大的主要表现是（）
A.主动脉瓣区第二心音亢进
B.拍击样第一心音
C.心尖区第一心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动
18、单项选择题 心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全的常见病因是（）
A.感染性心内膜炎
B.风湿热
C.先天性畸形
D.主动脉夹层
E.主动脉瓣钙化
19、单项选择题 女性，78岁。慢性肺心病病史30余年，2天前感冒后原有症状、体征加重，因睡眠障碍服用镇静剂1天后，患者出现神志恍惚，烦躁不安。可能出现情况是（）
A.镇静药物中毒
B.急性脑血管病
C.肺性脑病
D.感染性休克
E.呼吸性酸中毒
20、单项选择题 导致原发性支气管肺癌最重要的病因是（）
A.吸烟
B.空气污染
C.电离辐射
D.职业致癌因子
E.家族遗传
21、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎合并感染性休克，错误的是（）
A.因严重毒血症导致感染性休克
B.应尽早使用血管活性药物
C.必要时使用糖皮质激素
D.补充循环血容量是重要措施
E.足量静脉应用有效抗生素
22、单项选择题 下列属于慢性肺心病的首要死亡原因的是（）
A.肺性脑病
B.酸碱失衡
C.心室颤动
D.上消化道出血
E.弥散性血管内凝血
23、单项选择题 治疗慢性肺心病右心衰竭选用洋地黄制剂的原则是（）
A.速效类、常规剂量
B.速效类、常规剂量的1/2～2/3
C.缓效类、小剂量
D.缓效类、常规剂量
E.缓效类、常规剂量的1/2～2/3
24、单项选择题 下列属于COPD典型症状的是（）
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短及呼吸困难
D.喘息和胸闷
E.食欲减退
25、单项选择题 女性，62岁。慢性阻塞性肺疾病20年，今晨剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、发绀，最有可能的诊断是（）
A.急性肺水肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.急性心肌梗死
E.慢性肺源性心脏病
26、单项选择题 以下血压值，需要立即处理的是（）
A.140/85mmHg
B.160／110mmHg
C.220／100mmHg
D.160/80mmHg
E.140／100mmHg
27、单项选择题 患者男，42岁。既往体健，近来反复出现阵发性呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，查体双肺满布哮鸣音。考虑最可能的诊断是（）
A.慢性喘息型支气管炎
B.支气管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管肺癌
E.心源性哮喘
28、单项选择题 支气管哮喘发作时禁用的药物用是（）
A.糖皮质激素
B.β受体激动剂
C.抗生素
D.肾上腺素
E.吗啡
29、单项选择题 女性，16岁，支气管哮喘病史3年，在吸入刺激性气体后哮喘发作，肺部检查可出现的叩诊音是（）
A.鼓音
B.浊音
C.过清音
D.清音
E.实音
30、单项选择题 患者慢性咳嗽病史12年，近1～2年咳嗽加重，无明显季节性，伴活动后气短、胸闷等，应考虑的诊断是（）
A.COPD
B.慢性肺心病
C.支气管哮喘
D.间质性肺炎
E.支气管扩张症
31、单项选择题 用于治疗支原体肺炎首选的抗生素是（）
A.氟喹诺酮类
B.大环内酯类
C.青霉素类
D.头孢菌素类
E.氨基糖苷类
32、单项选择题 用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的方法是（）
A.痰培养
B.血培养
C.X线胸片
D.血清学检查
E.呼吸道标本抗体检测
33、单项选择题 预防哮喘发作应首选的药物是（）
A.酮替芬
B.色甘酸钠
C.氯雷他定
D.吸入性糖皮质激素
E.茶碱缓释片
34、单项选择题 慢性肺心病病因中属肺血管疾病的是（）
A.COPD
B.胸膜广泛粘连致严重胸廓畸形
C.原发性肺动脉高压
D.重症肌无力
E.胸廓改形术后
35、单项选择题 与肺癌发病无明显关系的是（）
A.吸烟
B.大气污染
C.内分泌失调
D.感染
E.家族遗传
36、单项选择题 慢性肺心病急性加重期右心衰竭的体征，错误的是（）
A.颈静脉怒张
B.肝肿大
C.肝颈静脉反流征阳性
D.心尖部舒张期奔马律
E.下肢水肿
37、单项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期应慎用的是（）
A.强心剂
B.利尿剂
C.镇静剂
D.呼吸兴奋剂
E.抗生素
38、单项选择题 冠心病急性心力衰竭不宜使用的药物是（）
A.硝酸酯类
B.阿司匹林
C.华法林
D.硝苯地平
E.β-受体阻滞药
39、单项选择题 患者肺功能显示80%>FEV1≥50%，COPD严重程度分级是（）
A.不能分级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
40、单项选择题 患者，女，62岁。长期吸烟，反复咳嗽二十余年，近3个月来咳嗽加重，痰中带血，伴低热、乏力，抗生素治疗无效。查体：右上肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊可闻及局限性干鸣音。X线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影，并出现反S征。最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎急性发作
B.肺结核
C.肺脓肿
D.原发性支气管肺癌
E.支气管扩张症
41、单项选择题 女性，75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年，5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，呼吸动度减弱，叩诊呈过清音。肺功能检查示：FEV1／FVC=40%，FEV120%。患者的临床分级是（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
42、单项选择题 急性肺脓肿的临床表现是（）
A.间断咯血，咳大量脓痰
B.低热、盗汗、咳嗽
C.咽部发痒、干咳、无痰
D.急起寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛
E.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味
43、单项选择题 心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的常见病因是（）
A.感染性心内膜炎
B.风湿热
C.先天性畸形
D.主动脉夹层
E.主动脉瓣钙化
44、单项选择题 明显改善心力衰竭患者临床症状，减少住院率的药物是（）
A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E.利尿剂
45、单项选择题 男．65岁，慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重，痰多，为黏稠脓痰。3天来语言混乱，狂躁不安，1天前开始昏睡。血pH7.30，PaC0210.26kPa，PaO27.8kPa。治疗宜用（）
A.地西泮
B.尼可刹米
C.碳酸氢钠
D.盐酸哌替啶
E.吸氧浓度为50%
46、单项选择题 高血压伴动脉粥样硬化时首选的药物是（）
A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.血管紧张素酶抑制剂
D.利尿药
E.α受体拮抗药
47、单项选择题 单纯舒张性心力衰竭患者禁用的药物是（）
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.β受体阻滞剂
D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E.洋地黄
48、单项选择题 变异型心绞痛的诊断标准是（）
A.增加心肌需氧量为因素诱发的心绞痛
B.无明显心肌需氧增加的条件下发生的心绞痛
C.心绞痛发作时，心电图某些导联ST段抬高
D.心尖部针刺样疼痛，发作时心电图异常
E.心前区压迫样疼痛15分钟以上，心电图有病理性Q波
49、单项选择题 危重哮喘禁用的药物是（）
A.沙丁胺醇
B.糖皮质激素
C.阿托品
D.吗啡
E.氨茶碱
50、单项选择题 对左心功能判断最有价值的是（）
A.超声心动图检查
B.X线心脏三位相片检查
C.冠状动脉造影检查
D.心肌核素扫描
E.心电图运动负荷试验
51、单项选择题 高血压发作时常伴头痛、心悸、汗出、面色苍白，血压波动性大，应考虑（）
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.肾动脉狭窄
D.皮质醇增多症
E.慢性肾炎
52、单项选择题 肺炎链球菌的90个血清型中毒力最强的是（）
A.第1型
B.第2型
C.第3型
D.第4型
E.第5型
53、单项选择题 诊断呼吸衰竭主要依靠的是（）
A.血常规
B.胸部X片
C.血气分析
D.肺功能
E.胸部CT
54、单项选择题 气管哮喘应用拟肾上腺药物舒张支气管，其主要激动的受体是（）
A.α受体
B.β受体
C.α、β受体
D.β2受体
E.β1受体
55、单项选择题 有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的临床表现是（）
A.端坐呼吸
B.气急、呼吸困难
C.心律失常
D.咳粉红色泡沫样痰
E.奇脉
56、单项选择题 高血压伴有低血钾时应考虑的疾病是（）
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.肾动脉狭窄
D.皮质醇增多症
E.慢性肾炎
57、单项选择题 心房颤动的心电图表现是（）
A.P波消失代之以F波
B.P波消失代之以f波
C.提早出现的室上性QRS波群前无相关的P波
D.提早出现的宽大、畸形的QRS波群，其前无相关的P波
E.频率较慢的窦性P波与QRS波群无固定关系
58、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的是（）
A.吸烟
B.大气污染
C.内分泌失调
D.感染
E.家族遗传
59、单项选择题 对肺癌诊断最有价值的表现是（）
A.声音嘶哑
B.刺激性干咳
C.肺部局限性哮鸣音
D.胸腔积液
E.肺内高密度块影
60、单项选择题 符合支气管肺癌的临床表现是（）
A.咳嗽、咳痰5年，两肺散在哮鸣音
B.咳嗽，消瘦2月，痰中带血
C.端坐呼吸，两肺底湿啰音
D.呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音
E.吸气性呼吸困难，烦躁不安
61、单项选择题 慢性肺心病最常见的酸碱失衡是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
62、单项选择题 慢性肺心病急性加重期，应用利尿剂不当常诱发的是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低血压
D.房性早搏
E.消化道出血
63、单项选择题 肺炎链球菌肺炎实变期的体征，错误的是（）
A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧触觉语颤减弱
C.患侧叩诊呈浊音
D.患侧呼吸音减弱或消失
E.患侧可闻及支气管呼吸音
64、单项选择题 对放射治疗最敏感的肺癌组织学类型是（）
A.鳞状上皮癌
B.类癌
C.腺癌
D.小细胞肺癌
E.大细胞肺癌
65、单项选择题 右心衰竭腹水时主要需鉴别的疾病是（）
A.支气管哮喘
B.肝硬化
C.肺气肿
D.胃癌
E.慢性肾炎
66、单项选择题 发生转移的小细胞肺癌首选的治疗方法是（）
A.化学药物治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.免疫治疗
E.中医中药治疗
67、单项选择题 肺炎支原体肺炎的潜伏期一般是（）
A.1～3天
B.3～5天
C.5～7天
D.1～2周
E.2～3周
68、单项选择题 女性，26岁，支气管哮喘病史13年，今晨上班途中因吸入汽车尾气突然发作，以喘憋、呼吸困难为主，伴心悸、乏力，遂急诊，为控制发作应首选的药物是（）
A.沙丁胺醇气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.泼尼松口服
D.色甘酸钠
E.茶碱缓释片
69、单项选择题 属短效-速效β2受体激动剂的药物是（）
A.麻黄碱
B.氨茶碱
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇
E.去甲肾上腺素
70、单项选择题 重度二尖瓣狭窄X线检查显示的异常是（）
A.左房增大
B.左房右室增大
C.左室增大
D.右室增大
E.右房增大
71、单项选择题 COPD最主要的病因是（）
A.吸烟
B.职业粉尘
C.空气污染
D.感染
E.氧化应激
72、单项选择题 患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是（）
A.合并支气管肺炎
B.合并支气管扩张
C.合并冠心病
D.慢性肺源性心脏病
E.COPD急性加重期
73、单项选择题 血管紧张素转换酶抑制剂可发生的副作用是（）
A.心慌
B.干咳
C.心动过缓
D.头晕
E.直立性低血压
74、单项选择题 男性，67岁，慢性肺心病史6年，因呼吸道感染原有症状、体征加重，因睡眠障碍服用镇静剂3天后，出现精神恍惚，烦躁不安，可能出现的并发症是（）
A.消化道出血
B.心律失常
C.肺性脑病
D.休克早期
E.酸碱平衡失调
75、单项选择题 肺炎链球菌肺炎最易发生的并发症是（）
A.感染性休克
B.胸膜炎
C.脓胸
D.心肌炎
E.脑膜炎
76、单项选择题 一般情况下，动脉收缩压主要反映的是（）
A.心脏搏出量
B.心率
C.外周阻力
D.静脉容量
E.循环血量
77、单项选择题 长期治疗支气管哮喘的首选药物是（）
A.β受体激动药
B.茶碱类药物
C.吸入型糖皮质激素
D.抗胆碱能药
E.抗生素
78、单项选择题 慢性右心衰竭最早出现的症状是（）
A.乏力、疲倦
B.食欲不振、腹胀
C.心悸、胸闷
D.记忆力减退
E.呼吸困难
79、单项选择题 慢性肺心病最常见的病因是（）
A.重症肺结核
B.先天性肺囊肿
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺病
E.支气管哮喘
80、单项选择题 二尖瓣狭窄伴快速房颤（）
A.左室舒张期过短
B.左室排血量急剧下降
C.左室舒张期负荷突然明显加重
D.左室充盈障碍
E.左室后负荷突然明显加重
81、单项选择题 慢性肺心病的首要死亡原因是（）
A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.心律失常
D.消化道出血
E.肺性脑病
82、单项选择题 中年男性，既往有肺结核病史，近1个月咳嗽、咳痰、痰中带血，伴发热、消瘦就诊，为排除肺癌，最有鉴别意义的是（）
A.原发病史
B.全身中毒症状
C.咳嗽、咳痰、咯血症状
D.血沉增快
E.痰液检查
83、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是（）
A.铁锈色痰
B.粉红色乳样或脓性痰
C.大量脓臭痰
D.粉红色泡沫痰
E.红棕色胶冻样痰
84、单项选择题 诊断COPD的基础条件是（）
A.FEV1/FVC<50%
B.FEV1/FVC<60%
C.FEV1/FVC<70%
D.FEV1/FVC<80%
E.FEV1/FVC<90%
85、单项选择题 老年男性，既往有肺结核病史，近2个月咳嗽、咳痰、痰中带血，伴发热，消瘦。为排除肺癌，最有鉴别意的是（）
A.全身中毒症状
B.家族遗传病史
C.咳嗽、咳痰、咯血症状
D.痰液检查
E.吸烟史
86、单项选择题 急性下壁心梗常见的心律失常是（）
A.房性期前收缩
B.交界性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
87、单项选择题 重度二尖瓣狭窄X线检查显示的异常是（）
A.左房增大
B.左房右室增大
C.左室增大
D.右室增大
E.右房增大
88、单项选择题 在Internet浏览时，鼠标光标移到某处变成（）时，单击鼠标可进入下一个网页。
A、十字型
B、I字型
C、箭头型
D、手型
89、单项选择题 右心功能不全（）
A.心排出量下降及体循环静脉压力升高
B.心排出量下降及肺静脉压力升高
C.心排出量下降及心脏前负荷不足
D.心排出量下降及肺、体循环静脉压力升高
E.心排出量下降及心室充盈受限
90、单项选择题 下列关于肺炎链球菌致病力的描述，正确的是（）
A.产生溶血素
B.荚膜对组织的侵袭力
C.释放含铁血黄素
D.产生内毒素
E.产生外毒素
91、单项选择题 慢性肺心病心力衰竭时应用强心剂，正确的是（）
A.因易发生中毒属禁忌证
B.如需用，迅速达到洋地黄化
C.选用作用快、排泄快的强心剂
D.应用常规剂量
E.以心率快慢作为衡量强心药疗效的指标
92、单项选择题 肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点，错误的是（）
A.多在患侧
B.呈针刺样
C.可放射至肩部
D.可伴腹部疼痛
E.咳嗽时疼痛减轻
93、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的典型体征是（）
A.急性病容
B.肺实变体征
C.休克体征
D.呼吸困难体征
E.感染的全身体征
94、单项选择题 输液过多或过快（）
A.左室舒张期过短
B.左室排血量急剧下降
C.左室舒张期负荷突然明显加重
D.左室充盈障碍
E.左室后负荷突然明显加重
95、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者，给氧3小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）
A.用人工呼吸机
B.使用呼吸兴奋剂
C.高频通气给氧
D.广谱抗生素加大剂量
E.使用皮质激素
96、单项选择题 特征性心电图改变出现在V1～V6导联的诊断是（）
A.广泛前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心肌梗死
D.心内膜下心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
97、单项选择题 关于原发性支气管肺癌患者淋巴结转移特点的描述，不正确的是（）
A.锁骨上淋巴结是常见的转移部位
B.多位于前斜角肌区
C.肿大的淋巴结有压痛
D.肿大的淋巴结固定而坚硬
E.淋巴结逐渐增大、增多并融合
98、单项选择题 我国高血压患者最常见的死亡原因是（）
A.高血压危象
B.高血压性心脏病
C.脑血管病
D.急性心肌梗死
E.肾功能不全
99、单项选择题 下列不属于COPD体征的是（）
A.桶状胸
B.缩唇呼吸
C.语颤增强
D.双肺叩诊为过清音
E.肝浊音界下移
100、单项选择题 男．54岁，慢性咳嗽10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理紊乱。诊断应先考虑（）
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.慢支、肺气肿
101、单项选择题 原发性肺癌的临床表现是（）
A.急性起病、高热、咳铁锈色痰
B.持续性低热、盗汗
C.急性起病、高热、大量脓痰
D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽
E.刺激性干咳、少量黏液痰
102、单项选择题 急性下壁心肌梗死，心率26次／分，治疗首选的是（）
A.临时起搏器植入
B.异丙基肾上腺素
C.直流电转复心律
D.药物控制心室率
E.临床观察心律变化
103、单项选择题 男性，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是（）
A.化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.免疫支持治疗
E.肺移植
104、单项选择题 心脏瓣膜病中出现第二心音减弱或消失的疾病是（）
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
105、单项选择题 下列不属于慢性肺心病失代偿期右心衰竭的体征是（）
A.颈静脉怒张
B.肝颈静脉反流征阳性
C.下肢水肿
D.舒张期奔马律
E.三尖瓣区可闻及舒张期杂音
106、单项选择题 对化疗最敏感的肺癌类型是（）
A.大细胞癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.类癌
107、单项选择题 属钙拮抗剂的抗高血压药物是（）
A.哌唑嗪
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.依那普利
E.缬沙坦
108、单项选择题 654-2（）
A.抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解
B.β2受体激动剂
C.减少cGMP浓度，使生物活性物质释放减少
D.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体
E.保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放
109、单项选择题 女性，62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年，3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴喘憋、气促。查血气分析示：PaCO250mmHg.PaO260mmHg，经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是（）
A.应用支气管扩张剂
B.间断应用止咳、化痰药物
C.长期小剂量糖皮质激素应用
D.长期家庭氧疗
E.做腹式呼吸，加强膈肌运动
110、单项选择题 最易引起肺部感染脓气胸的细菌是哪种（）
A.金黄色葡萄球菌
B.军团菌
C.克雷伯菌
D.支原体
E.肺炎球菌
111、单项选择题 患者男，22岁。阵发性干咳2周，自觉咽痛、头痛，可见少量黏液痰。查体：双肺呼吸音增粗，未闻及明显干湿啰音，上身可见散在斑丘疹。血常规：WBC9×109/L，N86%。胸片：下肺可见阶段性分布浸润影。冷凝集试验阳性。可能的诊断是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺结核
D.军团菌肺炎
E.病毒性肺炎
112、单项选择题 患者COPD病史多年，每年冬季发作，查体呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，肺功能检查显示80%>FEV1≥50%，COPD严重程度分级是（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
113、单项选择题 患者男，43岁。长期吸烟，5天前患者出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰。血常规：WBC16×109／L，N88%。胸片：肺内可见薄壁空洞，内壁光整，内有液平。考虑可能的诊断是（）
A.肺炎球菌性肺炎
B.肺结核
C.慢性支气管炎急性发作期
D.肺脓肿
E.原发性支气管肺癌
114、单项选择题 肺癌恶性肿瘤细胞的起源部位是（）
A.肺组织
B.支气管平滑肌
C.肺间质组织
D.支气管黏膜
E.支气管软骨
115、单项选择题 高血压伴心率快时宜选用的药物是（）
A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.硝普钠
D.哌唑嗪
E.利血平
116、单项选择题 下列心电图表现符合右心室肥大的是（）
A.额面平均电轴≥70°
B.重度逆钟向转位
C.RV1+SV5≥1.05mV
D.RV1≥1.SmV
E.P波双峰
117、单项选择题 COPD发生与发展的重要因素是（）
A.过敏因素
B.气候因素
C.长期吸烟
D.感染因素
E.遗传因素
118、单项选择题 肺炎链球菌肺炎患者，病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音，应考虑出现的并发症是（）
A.感染性休克
B.胸膜炎
C.心肌炎
D.脓胸
E.急性肾衰竭
119、单项选择题 与外源性哮喘发作有关的是（）
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.α受体兴奋性增高
E.迷走神经感受器受刺激
120、单项选择题 慢性肺心病右心衰竭时，首选的治疗措施是（）
A.利尿剂降低心脏前负荷
B.洋地黄增加心肌收缩力
C.血管扩张剂降低右心前后负荷
D.控制感染，改善呼吸功能
E.气管插管机械通气
121、单项选择题 属肥大细胞膜稳定剂的药物是（）
A.沙丁胺醇
B.色甘酸钠
C.山莨菪碱
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬
122、单项选择题 判断恶性胸腔积液的最重要根据是（）
A.血性胸液
B.LDH升高
C.ADA不高
D.病理细胞学检查
E.胸腔积液蛋白质34g/L
123、单项选择题 可以改善COPD患者生存率的治疗措施是（）
A.及时应用抗生素
B.支气管扩张药
C.长期家庭氧疗
D.康复治疗
E.肺减容手术
124、单项选择题 关于支气管哮喘发病机制的描述，正确的是（）
A.主要为Ⅱ型变态反应
B.胆碱能神经兴奋性减低
C.肾上腺素能神经兴奋性增加
D.气道阻塞
E.胃-食管反流
125、单项选择题 不属肺癌原发肿瘤引起的表现是（）
A.咳嗽
B.胸闷气急
C.大咯血
D.局限性喘鸣
E.胸痛
126、单项选择题 肺癌发病的最重要因素是（）
A.室内空气污染
B.室外空气污染
C.吸烟
D.长期接触石棉
E.电离辐射
127、单项选择题 属于肥大细胞膜稳定剂的药物是（）
A.色甘酸钠
B.阿托品
C.氢化可的松
D.酮替芬
E.沙丁胺醇
128、单项选择题 COPD的并发症不包括（）
A.慢性呼吸衰竭
B.肺动脉高压
C.自发性气胸
D.慢性肺源性心脏病
E.支气管扩张
129、单项选择题 导致原发性心肌损害的疾病是（）
A.心肌炎
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.缩窄性心包炎
E.甲状腺功能亢进症
130、单项选择题 COPD患者临床最常见的症状是（）
A.慢性咳嗽甚至终身不愈
B.咳泡沫样痰
C.气短及呼吸困难
D.喘息和胸闷
E.体重下降和食欲减退
131、单项选择题 下列关于周围型肺癌的叙述，正确的是（）
A.以腺癌多见
B.生长在段以上的支气管
C.位于肺门附近
D.纤维支气管镜确诊率高
E.约占肺癌的3/4
132、单项选择题 急进型高血压患者的死因多是（）
A.脑血管意外
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.尿毒症
E.休克
133、单项选择题 地塞米松（）
A.抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解
B.β2受体激动剂
C.减少cGMP浓度，使生物活性物质释放减少
D.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体
E.保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放
134、单项选择题 慢性左心衰竭最早出现的症状是（）
A、肝颈回流征
B、颈静脉充盈
C、劳力性呼吸困难
D、恶心呕吐
E、间歇性跛行
135、单项选择题 肺炎链球菌肺炎患者痰量明显增多的病理学时期是（）
A.潜伏期
B.渗出期
C.实变期
D.消散期
E.恢复期
136、单项选择题 治疗支原体肺炎的首选抗生素为（）
A、青霉素
B、复方新诺明
C、丁胺卡那霉素
D、红霉素
E、阿莫西林
137、单项选择题 支气管哮喘常见的激发因素是（）
A.遗传因素
B.吸入性致敏原
C.食入性致敏原
D.感染
E.运动
138、单项选择题 心力衰竭患者最适合应用洋地黄治疗的是（）
A.伴房颤
B.伴高血压
C.伴肾衰竭
D.伴肺部感染
E.伴低钾血症
139、单项选择题 患者男，67岁。反复发作喘息20余年，3小时前劳累后出现严重呼吸困难，呼吸急促，汗出明显，不能平卧。下列治疗最合适的是（）
A.沙丁胺醇
B.糖皮质激素
C.吗啡
D.氨茶碱
E.阿托品
140、单项选择题 可用于早期快速诊断支原体肺炎的检查是（）
A.胸部X线
B.血常规
C.冷凝集试验
D.痰培养
E.呼吸道标本支原体抗体检测
141、单项选择题 周围型肺癌最常见的组织学类型是（）
A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.细支气管-肺泡细胞癌
142、单项选择题 支原体肺炎的鉴别主要依赖的是（）
A.胸部X线片
B.血常规
C.病原学检查
D.胸部CT
E.纤维支气管镜
143、单项选择题 室性早搏的心电图表现是（）
A.P波消失代之以F波
B.P波消失代之以f波
C.提早出现的室上性QRS波群前无相关的P波
D.提早出现的宽大、畸形的QRS波群，其前无相关的P波
E.频率较慢的窦性P波与QRS波群无固定关系
144、单项选择题 心脏瓣膜病中出现第二心音逆分裂的疾病是（）
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
145、单项选择题 防治支气管哮喘最有效的方法是（）
A.β受体激动药
B.茶碱类药物
C.糖皮质激素
D.抗胆碱能药
E.脱离变应原
146、单项选择题 支气管哮喘最重要的发病机制是（）
A.α肾上腺素神经反应性增加
B.气道慢性炎症
C.迷走神经张力增高
D.β肾上腺素受体功能低下
E.气道高反应性
147、单项选择题 男性，65岁，慢支病史5年，近来反复发作，病程进展最可能出现的并发症是（）
A.阻塞性肺气肿
B.间质性肺炎
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺结核
148、单项选择题 女性，32岁。因旅途劳累而畏寒，高热，体温达39℃，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音，临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是（）
A.肺炎支原体
B.肺炎克雷伯菌
C.肺炎球菌
D.肺炎衣原体
E.金黄色葡萄球菌
149、单项选择题 女．54岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿药效果不好。应进一步采取哪项措施（）
A.机械通气
B.应用血管扩张剂
C.高压氧治疗
D.加大强心利尿药剂量
E.给予激素
150、单项选择题 女性，50岁。体检及湿啰音，肝肋下3cm，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC15.2×109/L，N92%。此患者为明确诊断应尽快进行的检查是（）
A.胸部X线片
B.头颅CT
C.血气分析
D.腹部超声
E.脑电图
151、单项选择题 患者男，70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/60mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心率108次／分，心律齐，可闻第三心音奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于（）
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
152、单项选择题 尤其适用于夜间哮喘及多痰的哮喘患者的药物是（）
A.二羟丙茶碱
B.溴化异丙托品
C.东莨菪碱
D.特布他林
E.氨茶碱
153、单项选择题 慢性肺心病首选的治疗措施是（）
A.呼吸机辅助呼吸
B.控制感染
C.应用利尿剂
D.洋地黄增加心肌收缩力
E.血管扩张药减轻心脏负荷
154、单项选择题 心力衰竭患者最适合应用血管扩张剂的是（）
A.伴房颤
B.伴高血压
C.伴肾衰竭
D.伴肺部感染
E.伴低钾血症
155、单项选择题 诊断慢性阻塞性肺疾病主要依靠的是（）
A.血常规
B.胸部X片
C.血气分析
D.肺功能
E.胸部CT
156、单项选择题 支原体肺炎的咳嗽特点是（）
A.刺激性干咳
B.晨起咳嗽明显
C.夜间阵发性咳嗽
D.持续性干咳
E.阵发性干咳
157、单项选择题 肺源性心脏病失代偿期不会出现的临床表现是（）
A.呼吸困难
B.表情淡漠
C.皮肤潮红多汗
D.腱反射亢进
E.肝颈反流征阳性
158、单项选择题 在慢性肺源性心脏病的发病机制中，不属于造成肺动脉高压的相关因素是（）
A.血流阻力增加
B.血液黏稠度增加
C.电解质紊乱
D.肺血管慢性炎症
E.缺氧
159、单项选择题 男性患者，慢性肺心病病史5年，受凉后出现咳、痰量较多，伴气喘加重、下肢浮肿，其关键性的治疗措施是（）
A.控制肺部感染
B.解痉平喘
C.吸氧
D.应用利尿剂
E.使用洋地黄
160、单项选择题 下列不属于应进行排除肺癌检查的情况是（）
A.长期慢性咳嗽
B.同一部位反复出现肺炎
C.无中毒症状的血性胸腔积液
D.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指
E.原因不明的肺脓肿
161、单项选择题 急性肺脓肿的典型痰液是（）
A.铁锈色痰
B.粉红色乳样或脓性痰
C.大量脓臭痰
D.粉红色泡沫痰
E.红棕色胶冻样痰
162、单项选择题 慢性肺源性心脏病早期诊断的主要依据是（）
A.活动后的气促、乏力
B.肺气肿体征
C.慢性咳嗽、咳痰病史
D.右心衰体征
E.肺动脉高压征象
163、单项选择题 大叶性肺炎肺肉质变的病变特点是（）
A.肺泡壁纤维化
B.肺泡内渗出物机化
C.支气管壁纤维化
D.胸膜渗出物机化
E.肺泡壁平滑肌组织增生
164、单项选择题 下列关于COPD患者急性加重期治疗的描述，错误的是（）
A.控制感染是关键
B.静脉应用支气管扩张剂
C.应用支气管扩张剂的基础上应用糖皮质激素
D.积极高浓度氧疗
E.保证营养供给
165、单项选择题 预防或避免呼吸机相关肺炎应特别注意哪项（）
A.防止呕吐物吸入
B.把病人安置于隔离病室
C.预防性应用高效、广谱抗生素
D.静脉应用高剂量丙种球蛋白
E.避免使用H2受体阻断剂，防止胃液pH值升高
166、单项选择题 沙丁胺醇（）
A.抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解
B.β2受体激动剂
C.减少cGMP浓度，使生物活性物质释放减少
D.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体
E.保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放
167、单项选择题 缓解哮喘症状的首选药物是（）
A.氨茶碱
B.麻黄素
C.溴化异丙托品
D.沙丁胺醇
E.糖皮质激素
168、单项选择题 COPD稳定期最主要的治疗是（）
A.戒烟
B.支气管扩张药
C.糖皮质激素
D.家庭氧疗
E.积极应用抗生素
169、单项选择题 下列不属于肺癌类癌综合征的表现是（）
A.哮鸣样支气管痉挛
B.重症肌无力
C.阵发性心动过速
D.水样腹泻
E.皮肤潮红
170、单项选择题 男性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年，2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV1／FVC=50%，FEV140%。患者的临床分级是（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
171、单项选择题 肺部同一部位反复发生感染，应首先考虑的是（）
A.肺脓肿
B.肺结核
C.肺癌
D.迁延性肺炎
E.肺不张
172、单项选择题 缓解支气管哮喘症状首选的药物是（）
A.β受体激动药
B.茶碱类药物
C.糖皮质激素
D.抗胆碱能药
E.抗生素
173、单项选择题 洋地黄反应的心电图特点是（）
A.ST段弓背向上抬高，无动态变化
B.ST段弓背向下抬高
C.ST段平直压低，伴T波动态变化
D.ST段鱼钩样改变
E.ST段一过性抬高
174、单项选择题 下列关于肺癌的副癌综合征表现的描述中，不正确的是（）
A.肥大性骨关节病
B.高钙血症
C.男性乳房发育
D.高钠血症
E.Cushing综合征
175、单项选择题 发作时心电图某些导联ST段抬高的心绞痛是（）
A.稳定型心绞痛
B.心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性心力衰竭
E.自发性心绞痛
176、单项选择题 患者男，64岁。咳嗽，痰中带血5个月，伴有体重下降，X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影，肺上叶部分不张，多次痰查找癌细胞（-）。为确诊，应首选下列检查中的（）
A.继续痰找癌细胞
B.肿瘤标志物
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.MRI
177、单项选择题 全心功能不全（）
A.心排出量下降及体循环静脉压力升高
B.心排出量下降及肺静脉压力升高
C.心排出量下降及心脏前负荷不足
D.心排出量下降及肺、体循环静脉压力升高
E.心排出量下降及心室充盈受限
178、单项选择题 慢性肺心病急性加重期的关键性的治疗措施是（）
A.改善呼吸功能
B.控制呼吸道感染
C.减轻心脏负荷
D.应用洋地黄制剂
E.控制心律失常
179、单项选择题 β受体阻滞药的常见副作用是（）
A.踝部水肿
B.头痛
C.心动过缓
D.干咳
E.直立性低血压
180、单项选择题 COPD患者长期家庭氧疗的氧流量是（）
A.0.5～1L/min
B.1～2L/min
C.1.5～2.5L/min
D.2～3L/min
E.3.5～4.5L/min
181、单项选择题 男性，20岁，接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，应考虑的诊断是（）
A.喘息型慢性支气管炎
B.心源性哮喘
C.过敏性鼻炎
D.支气管哮喘
E.支气管扩张症
182、单项选择题 按渗出物的最主要成分分类，大叶性肺炎属于（）
A.浆液性炎
B.化脓性炎
C.出血性炎
D.纤维素性炎
E.卡他性炎
183、单项选择题 反复发作性室性心动过速伴短阵意识丧失者，应首选的治疗是（）
A.非同步直流电除颤
B.地塞米松
C.心律平
D.西地兰
E.ICD型起搏器植入
184、单项选择题 主动脉瓣狭窄最常见的表现是（）
A.呼吸困难
B.晕厥
C.心绞痛
D.心悸
E.下肢水肿
185、单项选择题 关于腺癌的描述，错误的是（）
A.女性多见
B.与吸烟关系不密切
C.对化疗不敏感
D.对放疗不敏感
E.多呈中央型肺癌
186、单项选择题 属慢性肺心病肺动脉高压X线检查表现的是（）
A.双肺纹理增多
B.右心室肥厚
C.右下肺动脉干扩张
D.双肺透亮度增高
E.右心房肥大
187、单项选择题 男性，48岁。10天前因急性前壁心肌梗死入院，昨日胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37.5℃，血压正常，右肺底叩诊浊音，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L，血沉28mm/h。最可能的诊断是（）
A.再次心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.肺栓塞
E.心肌梗死后综合征
188、单项选择题 α受体阻滞药的常见副作用是（）
A.踝部水肿
B.头痛
C.心动过缓
D.干咳
E.直立性低血压
189、单项选择题 属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是（）
A.依那普利
B.美托洛尔
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.硝普钠
190、单项选择题 患者女，77岁。3天前受凉后出现发热，体温最高39.6℃，胸片示：左下肺大片密度均匀的实变影，1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，血气分析：pH7.42，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70/55mmHg。此患者目前最紧要的治疗措施是（）
A.补充血容量
B.血管活性药物使用
C.控制感染
D.糖皮质激素应用
E.纠正水电解质紊乱
191、单项选择题 患者女，26岁。喘息发作10小时，下列对该疑似哮喘患者诊断最有意义的检查是（）
A.X线胸片
B.胸部CT
C.血气分析
D.纤维支气管镜
E.支气管舒张试验
192、单项选择题 与内源性哮喘发作有关的主要是（）
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.α受体兴奋性增高
E.迷走神经感受器受刺激
193、单项选择题 下列表现，提示哮喘病情危急的是（）
A.端坐呼吸
B.两肺哮鸣音减弱或消失
C.奇脉
D.口唇发绀
E.朐廓饱满，叩诊呈过清音
194、单项选择题 男性，37岁，支气管哮喘病史，突发极度呼吸困难就诊，拟诊为危重哮喘发作，查体示肺部哮鸣音减弱或消失，该病情变化提示发生的临床情况是（）
A.支气管高度狭窄或痰栓堵塞
B.支气管痉挛缓解
C.合并肺部感染
D.合并气胸
E.病情趋于缓解
195、单项选择题 诊断为1级高血压是（）
A.120～139mmHg/80～89mmHg
B.140～159mmHg/90～99mmHg
C.160～179mmHg/100～109mmHg
D.≥140mmHg/≥90mmHg
E.≥180mmHg/≥110mmHg
196、单项选择题 COPD急性加重期控制性氧疗应达到的满意的氧合水平是（）
A.PaO2>45mmHg，SaO2>75%
B.PaO2>50mmHg，SaO2>80%
C.PaO2>55mmHg，SaO2>85%
D.PaO2>60mmHg，SaO2>90%
E.PaO2>65mmHg，SaO2>95%
197、单项选择题 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是（）
A.血液黏滞度增加
B.急性缺氧反复发作
C.长期慢性缺氧
D.血流阻力增加
E.肺血管慢性炎症
198、单项选择题 慢性肺心病病因中属支气管、肺疾病的是（）
A.COPD
B.胸膜广泛粘连致严重胸廓畸形
C.原发性肺动脉高压
D.重症肌无力
E.胸廓改形术后
199、单项选择题 下列各项，危重哮喘患者肺部哮鸣音减弱或消失提示的是（）
A.支气管痉挛缓解
B.支气管高度狭窄或痰栓堵塞
C.合并严重肺部感染
D.支气管内大量痰液被清除
E.合并气胸
200、单项选择题 确诊肺癌的重要检查方法是（）
A.胸部X线
B.痰脱落细胞
C.纤维支气管镜
D.肿瘤标志物
E.淋巴结活检
201、单项选择题 危重哮喘患者肺部哮鸣音减弱或消失的原因是（）
A.合并气胸
B.合并严重肺部感染
C.支气管高度狭窄或痰栓阻塞
D.支气管痉挛缓解
E.支气管内痰液被清除
202、单项选择题 男性，16岁，学生，2周来感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量黏痰，自觉发热，食欲减退。服磺胺6天无明显疗效。X线胸片示左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布。最佳治疗药物是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.异烟肼+链霉素
E.诺氟沙星
203、单项选择题 慢性肺心病患者的下列治疗措施中，正确的是（）
A.联合抗生素应用可防止真菌感染
B.大剂量利尿减轻心脏负荷
C.应用β受体阻滞药控制心律失常
D.应长期应用糖皮质激素控制呼吸衰竭及心力衰竭
E.应用低分子肝素，防止肺微小动脉原位血栓形成
204、单项选择题 一般情况下，动脉舒张压主要反映的是（）
A.心脏搏出量
B.心率
C.外周阻力
D.静脉容量
E.循环血量
205、单项选择题 患者肺功能显示50%>FEV1≥30%，COPD严重程度分级是（）
A.不能分级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
206、单项选择题 洋地黄中毒所致室早伴低血钾治疗宜首选的是（）
A.美托洛尔
B.普鲁卡因胺
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.苯妥英钠及氯化钾
207、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎应首选的抗生素是（）
A.红霉素
B.青霉素
C.复方磺胺甲基异噁唑
D.氟喹诺酮类
E.头孢菌素类
208、单项选择题 中央型肺癌最常见的组织学类型是（）
A.鳞状上皮细胞癌
B.腺鳞癌
C.类癌
D.腺癌
E.大细胞未分化癌
209、单项选择题 慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病时应慎用的药物是（）
A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗生素
210、单项选择题 患者男，75岁，5天前受凉后出现高热，伴咳嗽、咳痰，左侧胸痛明显，查体见：表情淡漠，口唇疱疹，右侧呼吸运动减弱，语音传导增强，血压85/60mmHg，心率120次／分，血常规：WBC16×109/L，N92%，血气分析：pH7.42，PaCO235mmHg，PaO287mmHg，此患者下列治疗措施中，不恰当的是（）
A.静脉滴注羟乙基淀粉500ml
B.静脉滴注三代头孢菌素
C.静脉应用去甲肾上腺素
D.静脉滴入5%碳酸氢钠100ml
E.吸氧，畅通气道
211、单项选择题 急进型高血压患者最常见的死亡原因是（）
A.高血压危象
B.高血压性心脏病
C.脑血管病
D.急性心肌梗死
E.肾功能不全
212、单项选择题 肺癌的副癌综合征表现，错误的是（）
A.杵状指
B.低钙血症
C.Cushing综合征
D.神经肌肉综合征
E.周围神经性病变
213、单项选择题 原发性支气管肺癌中恶性程度最高的是（）
A.鳞状上皮细胞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.类癌
214、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指征是（）
A.体温降至正常后3～5天
B.痰培养阴性
C.血培养阴性
D.X线检查炎症吸收
E.血常规白细胞恢复正常
215、单项选择题 治疗上述疾病时，应首选洋地黄制剂的是（）
A.心室壁肥厚并发心力衰竭
B.二尖瓣狭窄并发心力衰竭
C.急性心肌梗死并发心力衰竭
D.肺源性心脏病并发心力衰竭
E.快速心房颤动并发心力衰竭
216、单项选择题 下列不属于慢性阻塞性肺疾病主要病因的是（）
A.长期吸烟
B.自主神经功能失调
C.职业粉尘和化学物质
D.大气污染
E.反复肺部感染
217、单项选择题 不属慢性肺心病肺动脉高压发生相关因素的是（）
A.肺血管重塑
B.高碳酸血症
C.呼吸中枢功能异常
D.长期缺氧
E.血容量及血液黏滞度增加
218、单项选择题 影响慢性阻塞性肺疾病发病与病情发展的重要因素是（）
A.吸烟
B.环境污染
C.感染因素
D.气候
E.应激
219、单项选择题 肺性脑病患者不能吸入高浓度氧气的原因是（）
A.缺氧不是主要问题
B.诱发代谢性酸中毒
C.容易导致氧中毒
D.使二氧化碳排出过快
E.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性
220、单项选择题 下列关于肺炎支原体肺炎的叙述，错误的是（）
A.约占各种肺炎的10%
B.多见于老年人
C.多数起病较缓慢
D.体温恢复正常后仍有咳嗽
E.具有自限性
221、单项选择题 男性，60岁，慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢浮肿，3天前因受凉病情加剧，口唇发绀、神志恍惚。确定有无呼吸衰竭，最有意义的检查是（）
A.血气分析
B.X线胸片
C.血生化
D.肺功能检查
E.气道反应性测定
222、单项选择题 患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）
A.劳力性心绞痛
B.初发性心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.梗死后心绞痛
223、单项选择题 肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是（）
A.铁锈色痰
B.白色黏痰
C.棕红色痰
D.灰白色浆液痰
E.粉红色泡沫样痰
224、单项选择题 COPD急性加重的最常见原因是（）
A.先天遗传
B.氧疗不充分
C.过敏反应
D.没有戒烟
E.细菌或病毒感染
225、单项选择题 肺炎支原体肺炎胸部X线检查的表现，错误的是（）
A.多形态浸润影
B.呈叶段分布
C.肺下野多见
D.可从肺门向外伸展
E.3～4周后可自行消散
226、单项选择题 慢性肺心病肺动脉高压的主要表现是（）
A.主动脉瓣区第二心音亢进
B.拍击样第一心音
C.心尖区第一心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动
227、单项选择题 正常血压是（）
A.120/70mmHg
B.160／110mmHg
C.150/95mmHg
D.180/80mmHg
E.140／100mmHg
228、单项选择题 下列各项，对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是（）
A.起病急，寒战、高热、胸痛、咳嗽
B.血白细胞总数升高
C.并发休克
D.肺部局限性湿啰音
E.X线检查呈肺叶分布的密度均匀影
229、单项选择题 易发生直立性、运动性晕厥的疾病是（）
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
230、单项选择题 高血压伴冠心病心肌梗死、心率偏慢时首选的药物是（）
A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.血管紧张素酶抑制剂
D.利尿药
E.α受体拮抗药
231、单项选择题 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）
A.真菌
B.肺炎球菌
C.厌氧菌
D.葡萄球菌
E.革兰阴性杆菌
232、单项选择题 男性，40岁，4年来每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史，患者最可能出现的表现是（）
A.左上肺湿啰音
B.肺功能FEV1/FVC65%
C.左下肺叩诊呈浊音
D.X线胸片示两下肺蜂窝状改变
E.胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
233、单项选择题 下列X线表现符合肺动脉高压征的是（）
A.右侧心影扩大
B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
C.肺动脉段明显突出，其高度≥5mm
D.左心房肥大
E.双肺透亮度增加
234、单项选择题 下列各项，有助于判断气流阻塞严重程度的是（）
A.病史
B.肺气肿体征
C.X线检查
D.肺功能检查
E.血气分析
235、单项选择题 变异型心绞痛的特点是（）
A.ST段弓背向上抬高，无动态变化
B.ST段弓背向下抬高
C.ST段平直压低，伴T波动态变化
D.ST段鱼钩样改变
E.ST段一过性抬高
236、单项选择题 冠心病合并急性消化性溃疡不宜使用的药物是（）
A.硝酸酯类
B.阿司匹林
C.华法林
D.硝苯地平
E.β-受体阻滞药
237、单项选择题 属β2受体激动剂是（）
A.沙丁胺醇
B.色甘酸钠
C.山莨菪碱
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬
238、单项选择题 COPD患者每天家庭氧疗时间最恰当的是（）
A.5～10h
B.10～15h
C.10～15h
D.15～20h
E.24h持续
239、单项选择题 关于COPD患者使用激素治疗，正确的说法是（）
A.只在稳定期使用
B.只在急性加重期使用
C.稳定期和急性加重期均可使用
D.尽量避免使用
E.只可短期使用静脉制剂
240、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病急性发作常见的诱因是（）
A.吸烟
B.环境污染
C.感染因素
D.气候
E.应激
241、单项选择题 用于治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是（）
A.氨基糖甙类
B.青霉素类
C.大环内酯类
D.头孢菌素类
E.氟喹诺酮类
242、单项选择题 适用于夜间发作性哮喘的药物是（）
A.茶碱控释片
B.氨茶碱
C.喘定
D.β受体激动剂
E.沙丁胺醇
243、单项选择题 COPD急性加重期的重要治疗措施是（）
A.止咳、祛痰
B.解痉、平喘
C.控制感染
D.避免及减少各种诱因
E.抗过敏
244、单项选择题 关于支原体肺炎的下列说法中，错误的是（）
A.肺炎支原体肺炎占各种原因引起肺炎的20%
B.肺炎支原体介于细菌和病毒之间
C.主要通过呼吸道传播
D.支原体肺炎以儿童及青年人居多
E.肺炎支原体具有厌氧性
245、单项选择题 下列肺炎链球菌肺炎X线检查的表现，不正确的是（）
A.早期可见肺纹理增粗、紊乱
B.肺实变时在实变阴影中可见支气管气道征
C.消散期显示实变阴影密度逐渐减低，呈散在的、大小不等的片状阴影
D.多数病例起病3～4个月后才能完全消散
E.老年人病灶可呈机化性肺炎
246、单项选择题 左上肺癌患者出现声音嘶哑时被压迫的神经是（）
A.迷走神经
B.舌下神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.喉返神经
247、单项选择题 肺炎链球菌肺炎感染性休克时处理正确的是（）
A.保持半卧位
B.禁用糖皮质激素
C.及时补充血容量
D.首选血管活性药
E.主要纠正代谢性碱中毒
248、单项选择题 主要用于哮喘预防的药物是（）
A.曲尼司特
B.血栓烷A受体拮抗药
C.硝苯地平
D.酮替芬
E.维拉帕米
249、单项选择题 主动脉瓣关闭不全X线检查显示的异常是（）
A.左房增大
B.左房右室增大
C.左室增大
D.右室增大
E.右房增大
250、单项选择题 急性下壁心肌梗死伴二度房室传导阻滞者，应首选的治疗是（）
A.非同步直流电除颤
B.地塞米松
C.心律平
D.西地兰
E.ICD型起搏器植入
251、单项选择题 治疗肺源性心脏病的关键是（）
A.改善呼吸功能
B.控制感染
C.控制心律失常
D.控制心衰
E.处理并发症
252、单项选择题 下列表现属于肺癌原发肿瘤引起的症状是（）
A.发热
B.胸痛
C.吞咽困难
D.淋巴结肿大
E.Cushing综合征
253、单项选择题 关于鳞状上皮细胞癌的描述，错误的是（）
A.多见于老年男性
B.与吸烟关系密切
C.癌组织易发生坏死、形成空洞
D.对放疗、化疗的敏感性高于小细胞肺癌
E.5年生存率较高
254、单项选择题 女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂来我院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO270mmHg，PO255mmHg，BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是（）
A.给予NaHCO2纠正酸中毒
B.应用呼吸兴奋剂
C.纠正电解质紊乱
D.控制感染
E.利尿治疗
255、单项选择题 控制原因不明的哮喘宜用的药物是（）
A.沙丁胺醇
B.糖皮质激素
C.阿托品
D.吗啡
E.氨茶碱
256、单项选择题 患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选的药物是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.甲硝唑
D.氧氟沙星
E.头孢唑啉钠
257、单项选择题 提示COPD患者出现肺动脉高压的体征是（）
A.P2亢进
B.剑突下心脏搏动增强
C.颈静脉充盈
D.三尖瓣区收缩期杂音
E.三尖瓣区舒张期奔马律
258、单项选择题 劳力型心绞痛的诊断标准是（）
A.增加心肌需氧量为因素诱发的心绞痛
B.无明显心肌需氧增加的条件下发生的心绞痛
C.心绞痛发作时，心电图某些导联ST段抬高
D.心尖部针刺样疼痛，发作时心电图异常
E.心前区压迫样疼痛15分钟以上，心电图有病理性Q波
259、单项选择题 减少心力衰竭患者病情反复，降低猝死率的药物是（）
A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E.利尿剂
260、单项选择题 缓解支气管平滑肌痉挛最快的药物是（）
A.糖皮质激素
B.沙丁胺醇
C.氨茶碱
D.抗生素
E.溴化异丙托品
261、单项选择题 肺炎链球菌肺炎最突出的表现是（）
A.咳嗽、咳铁锈色样痰
B.发热、咽痛
C.胸痛、呼吸困难
D.肌痛
E.寒战、高热
262、单项选择题 慢性肺心病的辅助检查结果，错误的是（）
A.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
B.电轴右偏，重度顺钟向转位
C.肺动脉段突出高度≥3mm
D.SV1+RV5≥4cm
E.右室流出道增宽
263、单项选择题 急性广泛心肌梗死（）
A.左室舒张期过短
B.左室排血量急剧下降
C.左室舒张期负荷突然明显加重
D.左室充盈障碍
E.左室后负荷突然明显加重
264、单项选择题 炎链球菌肺炎X线检查的表现是（）
A.肺叶实变
B.双肺播散性病灶
C.脓腔及液平面
D.双肺透光度增加
E.多种形态的浸润影
265、单项选择题 左心功能不全（）
A.心排出量下降及体循环静脉压力升高
B.心排出量下降及肺静脉压力升高
C.心排出量下降及心脏前负荷不足
D.心排出量下降及肺、体循环静脉压力升高
E.心排出量下降及心室充盈受限
266、单项选择题 下列关于肺炎链球菌肺炎的典型体征的描述，不正确的是（）
A.急性热病容
B.口唇疱疹
C.患侧触觉语颤增强
D.患侧呼吸运动增强
E.叩诊可呈浊音或实音
267、单项选择题 急性前壁心梗常见的心律失常是（）
A.房性期前收缩
B.交界性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
268、单项选择题 下列关于慢性肺心病患者强心药的应用原则中，正确的是（）
A.应用常规剂量
B.以心率快慢作为衡量强心疗效的指标
C.选用作用快、排泄快的强心药
D.易发生洋地黄中毒故禁忌使用
E.一旦应用迅速达到洋地黄化
269、单项选择题 肺炎链球菌肺炎患者，出现心悸、气短，查体见心脏增大、奔马律、心脏收缩期杂音。应考虑出现的并发症是（）
A.感染性休克
B.脓胸
C.心肌炎
D.胸膜炎
E.心包炎
270、单项选择题 男性，62岁。干咳、胸痛、发热伴体重下降2个月，经检查诊断为非小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是（）
A.化疗
B.手术治疗
C.靶向治疗
D.放疗
E.生物反应调节剂
271、单项选择题 慢性肺心病急性加重期，应用利尿药不当可诱发情况的是（）
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.房性期前收缩
E.肺性脑病
272、单项选择题 典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是（）
A.血性黏液痰
B.脓痰
C.铁锈色痰
D.白色泡沫样痰
E.脓臭痰
273、单项选择题 重度支气管哮喘患者发作时可出现的血气分析结果是（）
A.PaO2和PaCO2轻度下降
B.PaO2下降，PaCO2正常
C.PaO2明显下降，PaCO2升高
D.PaO2和PaCO2正常
E.PaO2正常，PaCO2升高
274、单项选择题 对诊断冠心病最有价值的是（）
A.超声心动图检查
B.X线心脏三位相片检查
C.冠状动脉造影检查
D.心肌核素扫描
E.心电图运动负荷试验
275、单项选择题 慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的酸碱失衡是（）
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
276、单项选择题 男性，66岁。咳嗽、咳痰伴喘息10年，加重2天，痰黄量多，1天前患者出现嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP150/90mmHg，R35次／分，P126次／分，双肺可及干湿啰音，肝肋下3cm，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC15.2×109/L，N92%。针对此患者病情以下处理不正确的是（）
A.抗感染治疗
B.合理应用呼吸兴奋剂
C.持续低浓度给氧
D.抗凝治疗
E.大剂量利尿药，减轻水肿
277、单项选择题 患者男性，24岁，平素健康，酗酒后淋雨，数小时后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，听诊右肺下部呼吸音减低，出现支气管呼吸音，应考虑的诊断是（）
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.浸润性肺结核
D.支气管扩张症
E.急性肺脓肿
278、单项选择题 下列疾病中，属于阻塞性肺疾病并可导致肺源性心脏病的是（）
A.重症肌无力
B.慢性支气管炎
C.重症肺结核
D.支气管扩张症
E.弥漫性肺间质纤维化
279、单项选择题 支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时，可用哪种药物治疗（）
A.地高辛
B.氨茶碱
C.吗啡
D.异丙托溴铵
E.异丙肾上腺素
280、单项选择题 对化疗最敏感的肺癌组织学类型是（）
A.鳞状上皮癌
B.类癌
C.腺癌
D.小细胞肺癌
E.大细胞肺癌
281、单项选择题 高血压病累及心脏多见的是（）
A.短暂性脑缺血发作
B.蛛网膜下腔出血
C.冠心病
D.心肌病
E.脑出血
282、单项选择题 主动脉瓣关闭不全最早出现的表现是（）
A.呼吸困难
B.晕厥
C.心绞痛
D.心悸
E.下肢水肿
283、单项选择题 急性心肌梗死出现的室早，治疗应首选的药物是（）
A.美托洛尔
B.普鲁卡因胺
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.苯妥英钠及氯化钾
284、单项选择题 患者男，56岁。2周来晨练时行走300米左右即出现胸部闷胀压抑感，放散到咽喉部，有紧缩感，持续5～10分钟，自行停止活动，休息约3～5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即出现口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年，高脂血症8年，糖尿病6年。对该患者下列药物可作为首选的是（）
A.阿司匹林
B.β-受体阻滞药
C.他汀类药物
D.低分子肝素
E.速效救心丸
285、单项选择题 哮喘发病机制中最重要的发病机制是（）
A.Ⅰ型变态反应
B.气道炎症
C.呼吸道病毒感染
D.神经一受体失衡学说
E.遗传因素
286、单项选择题 慢性肺心病早期诊断的主要依据是（）
A.肺气肿征象
B.肺动脉高压征象
C.右心衰竭体征
D.反复咳嗽、咳痰病史
E.心悸、气促症状
287、单项选择题 肺癌远处转移可出现的表现是（）
A.锁骨上淋巴结肿大
B.Horner综合征
C.肥大性骨关节病
D.上腔静脉压迫综合征
E.咽下困难
288、单项选择题 患者青年男性，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征，拟诊为肺炎链球菌肺炎，有助于诊断的检查是（）
A.白细胞计数
B.痰病原学检查
C.X线透视
D.纤维支气管镜
E.血沉增快
289、单项选择题 治疗链球菌肺炎的首选抗生素是（）
A.红霉素
B.青霉素
C.头孢他定
D.庆大霉素
E.万古霉素
290、单项选择题 肺炎支原体肺炎患者咳嗽的特征是（）
A.连续性干咳
B.阵发性干咳
C.晨起、夜间咳嗽
D.偶然咳嗽
E.阵发性刺激性呛咳
291、单项选择题 我国高血压患者的死因多是（）
A.脑血管意外
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.尿毒症
E.休克
292、单项选择题 慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
293、单项选择题 符合支气管哮喘的临床表现是（）
A.咳嗽、咳痰5年，两肺散在哮鸣音
B.咳嗽，消瘦2月，痰中带血
C.端坐呼吸，两肺底湿啰音
D.呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音
E.吸气性呼吸困难，烦躁不安
294、单项选择题 易引起Horner综合征的肺癌是（）
A.中央型肺癌
B.周围型肺癌
C.肺上沟瘤
D.细支气管-肺泡癌
E.小细胞癌
295、单项选择题 患者男，25岁。平素踢毽，2天前淋雨受凉后出现寒颤、高热，自觉胸痛，咳黄白黏痰。肺部查体可见左肺下部呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，应考虑的诊断是（）
A.肺结核
B.急性肺脓肿
C.支气管肺癌
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
296、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者，下列不能提示有心室肥大的体征是（）
A.剑突下可见心脏收缩期搏动
B.叩诊心浊音界向左下扩大
C.剑突下心音强于心尖部
D.肺动脉瓣第二心音亢进
E.三尖瓣区收缩期杂音
297、单项选择题 大咯血的常见病因是（）
A.支气管哮喘
B.COPD
C.支气管扩张症
D.原发性肺泡通气不足
E.慢性高原病
298、单项选择题 判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是（）
A.肺活量
B.嗜酸性粒细胞数
C.症状和体征
D.血气分析
E.X线肺野透亮度的变化
299、单项选择题 特征性心电图改变出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的诊断是（）
A.广泛前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心肌梗死
D.心内膜下心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
300、单项选择题 肺炎链球菌肺炎X线检查的表现是（）
A.早期可见病变部位的密度均匀影
B.肺实变期呈叶、段状密度均匀影
C.消散期阴影密度逐渐升高
D.多数阴影需6周才完全吸收
E.肺纹理增粗、增深