中医外科(医学高级):疼痛考试答案(最新版)

时间:2023-02-08 02:56:54

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1、单项选择题  下列哪项属于慢性疼痛()

A.急性炎症
B.晚期癌症痛
C.手术
D.创伤
E.心肌梗死


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2、单项选择题  VAS评分最高分是:()

A.2分
B.4分
C.6分
D.8分
E.10分


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3、单项选择题  男,因房屋倒塌压伤双侧下肢,2天后出现右下肢疼痛、明显肿胀。X线未见骨折,血压10.7/8.0kb(80/60mmHg),脉搏110次/分,呼吸26次/分,尿量20ml/h。该患者可能出现()

A.心功能衰竭
B.ARDS
C.肾功能衰竭
D.昏迷
E.下肢坏死


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4、单项选择题  不属肌注哌替啶术后镇痛的缺点的是:()

A.血药浓度不稳定
B.镇痛效果不满意
C.不能及时止涌
D.不能合理用药
E.易产生依赖性


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5、单项选择题  女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。 用药方式是:()

A.定时、定量
B.大剂量突击治疗后停药
C.大剂量突击治疗后逐渐减量至停药
D.皮肤贴敷
E.痛时给药


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6、单项选择题  VRS评分最高分是:()

A.2分
B.4分
C.6分
D.8分
E.10分


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7、多项选择题  疼痛的生理影响包括哪些()

A.精神情绪变化
B.引起应激反应,造成血糖升高、负氮平衡
C.剧痛兴奋交感神经,造成患者血压升高、心律失常
D.剧烈疼痛不会引起副交感神经兴奋,血压降低
E.低氧血症、肺炎和肺不张


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8、单项选择题  不属癌症镇通用药原则的为:()

A.按阶梯用药
B.先用口服药
C.按时用药
D.按需用药
E.药量个体化


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9、单项选择题  术后镇痛目前最好的止痛方法是:()

A.肌肉注射
B.神经阻滞
C.舌下含服
D.PCA
E.透皮吸收


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10、单项选择题  不属星状神经节阻滞并发症:()

A.误入血管
B.误入椎管内
C.气胸
D.误阻喉返神经
E.误阻迷走神经


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11、单项选择题  交感神经阻滞可治疗()

A.灼性神经痛
B.幻肢痛
C.雷诺综合征
D.带状疮疹
E.以上都对


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12、单项选择题  不属硬膜外注射类固醇治疗椎间盘突出作用机制的是:()

A.解除机械压迫所致脊神经根炎症肿胀
B.解除糖蛋白化学刺激所致脊神经根炎症肿胀
C.解除类组胺物质化学刺激所致脊神经根炎症肿胀
D.解除5-HT化学刺激所致脊神经根炎症肿胀
E.溶解椎间盘内核


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13、单项选择题  VAS用于判断()

A.疼痛性质
B.疼痛程度
C.疼痛部位
D.疼痛规律
E.疼痛时间


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14、单项选择题  硬脊膜外隙注射类固醇治疗腰椎间盘突出症的作用机制是:()

A.使椎间盘复位
B.消除神经根的炎症和肿胀
C.营养椎间盘髓核
D.通过脊髓后角起作用
E.使椎间盘溶解


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15、多项选择题  急性疼痛可引起哪些变化。()

A.精神情绪变化
B.儿茶酚胺释放
C.高凝状态
D.呼吸浅快
E.心律失常


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16、单项选择题  交感神经阻滞不用于:()

A.严重风湿性关节痛
B.灼样神经痛
C.带状疱疹
D.青诺综合征
E.偏头痛


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17、单项选择题  女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。 该药作用原理是:()

A.抑制脑内内啡肽受体
B.抑制组胺释放
C.抗炎
D.抑制组胺合成
E.抑制前列腺素合成


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18、单项选择题  用于疼痛治疗的药物包括()

A.非甾体类抗炎药
B.阿片类药
C.抗癫痫药
D.抗抑郁药
E.以上都是


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19、单项选择题  女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。 可选的药物是:()

A.美施康定
B.二氢埃托啡
C.布洛芬
D.曲马多
E.多瑞吉


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20、单项选择题  WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用。()

A.弱阿片类药
B.强阿片类药
C.非阿片类药
D.心理治疗
E.神经阻滞


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21、单项选择题  星状神经节阻滞的并发症不包括哪项()

A.局麻药的毒性反应
B.药物意外注入椎管,引起血压下降,呼吸停止
C.气胸
D.喉上神经麻痹
E.膈神经麻痹


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22、单项选择题  术后疼痛对内分泌系统的影响,下列哪项是错误的()

A.ACTH升高
B.皮质醇升高
C.儿茶酚胺增多
D.胰岛素增多
E.抗利尿激素增多


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23、单项选择题  不属硬膜外单次吗啡镇痛并发症的是:()

A.恶心、呕吐
B.皮肤瘙痒
C.尿潴留
D.循环抑制
E.延迟性呼吸抑制


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24、单项选择题  传导深部钝痛的神经纤维是:()

A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aб纤维
D.B类纤维
E.C类纤维


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25、单项选择题  女,70岁。右下肢疼痛、乏力半年,睡眠叶不减轻,伴间歇性跛行。 首选神经阻滞方法是()

A.腰大肌间隙阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.梗膜外阻滞
D.腰交感神经阻滞
E.坐骨神经阻滞


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26、多项选择题  传统的术后镇痛方法如口服、肌注、皮下注射等有哪些弊端()

A.不能及时止痛
B.血药浓度波动大,有效镇痛时间有限
C.不能个体化用药
D.重复肌内注射造成注射部位疼痛,易产生心理影响
E.可能因为用药过量造成呼吸抑制


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27、单项选择题  术后镇痛中,下列药物中哪一个是不常用的()

A.吗啡
B.布比卡因
C.芬太尼
D.布洛芬
E.哌替啶


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28、单项选择题  PCA.用于术后疼痛治疗的优点是()

A.血药浓度较稳定
B.个体化用药
C.镇痛效果好
D.药物副作用较少
E.以上都对


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29、多项选择题  癌痛三阶梯疗法有哪些基本原则()

A.根据疼痛程度选择镇痛药物
B.口服给药
C.按需给药
D.按时服药
E.个体化用药


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30、单项选择题  关于硫贲妥钠的药理特点中,哪一些是( )的:()

A.抑制交感神经
B.兴奋副交感神经
C.易通过血脑屏障
D.有良好的抗惊厥作用
E.有较强的镇痛作用


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31、单项选择题  癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确()

A.阶梯给药
B.按需给药
C.口服给药
D.用药个体化
E.辅助用药


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32、单项选择题  星状神经节阻滞不会引起()

A.同侧霍纳综合征
B.膈神经麻痹
C.对侧面部潮红
D.同侧手指温度升高
E.椎管内误注


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33、单项选择题  癌痛三阶梯疗法是()

A.口服→肌注→静注
B.口服→肌注→神经阻滞
C.肌注→静注→神经阻滞
D.非麻醉性止痛药→弱麻醉性止痛药→强麻醉性止痛药
E.药物治疗→神经阻滞→手术治疗


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34、单项选择题  临床上术后镇痛最多用的还是()

A.肌注哌替啶
B.口服安乃近
C.肋间神经阻滞
D.椎管内镇痛
E.PCA


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35、单项选择题  不属疼痛对内分泌系统影响的是:()

A.儿茶酚胺分泌增加
B.甲状腺素分泌增加
C.胰岛素分泌增加
D.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加
E.促肾上腺皮质激素分泌增加


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36、单项选择题  深部痛的特点是()

A.位于粘膜
B.性质为锐痛
C.定位明确
D.主要由C类无髓神经纤维传导
E.较局限


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