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1、单项选择题 小儿10个月,低热7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×106/L,中性0.30,淋巴0.70,潘氏试验(+)。氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。PPD试验(-)。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
2、单项选择题 足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。 首选何种检查确诊()
A.血培养
B.头颅CT
C.血糖
D.血电解质
E.脑脊液
3、多项选择题 生长激素的副作用有哪些()
A.局部红肿
B.产生抗体
C.视盘水肿
D.颅高压
E.增加股骨头坏死的发生率
4、单项选择题 患儿,男,5个月。频发四肢抽搐2周入院。发作无明显诱因,呈痉挛样发作,智能发育与同龄儿相似,无遗传家族史,查体:T36.3℃,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚,神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为()
A.肾上腺脑白质营养不良
B.结节性硬化症
C.苯丙酮尿症
D.Sturge-Weber综合征
E.神经纤维瘤病Ⅰ型
5、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁忌输注()
A.新鲜血
B.静脉注射丙种球蛋白
C.抗生素
D.干扰素
E.胸腺素
6、单项选择题 下列哪项不是肝豆状核变性的实验室诊断依据()
A.血清铜蓝蛋白<200mg/kg
B.24小时尿铜>100~1000μg
C.肝组织细胞含铜>200~3000μg/g(干重)
D.血清铜氧化酶活性降低<0.1光密度
E.血清总铜增高
7、多项选择题 原发性蛛网膜下腔出血的临床特点是()
A.生后第2天发作惊厥
B.常留有脑积液
C.发作间歇情况良好
D.预后欠佳
E.以上都不是
8、单项选择题 下列哪一种地中海贫血较为常见()
A.血红蛋白H病
B.HbBart’s胎儿水肿综合征
C.α、β型地中海贫血
D.δ型地中海贫血
E.γ型地中海贫血
9、单项选择题 一般主张应在生后多长时间开始添加辅食
A.2~3个月时
B.3~4个月时
C.6~7个月时
D.7~8个月时
E.4~6个月时
10、多项选择题 人工喂养、营养不良小儿患迁延性腹泻的原因为()
A.胃粘膜萎缩,胃液酸度降低
B.肠绒毛萎缩,双糖酶活性低
C.分泌型IgA水平低
D.肠动力改变
E.菌群失调
11、多项选择题 下列癫痫类型脑电图改变正确的是()
A.失神发作为对称性3Hz的棘慢波
B.婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多棘波
C.复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电
D.简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电
E.小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多
12、单项选择题 10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,已自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是()
A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射15mg/kg
C.地西泮静脉注射O.2~0.3mg/kg
D.副醛8~10ml保留灌肠
E.异戊巴比妥静脉缓慢注射
13、多项选择题 属于脂肪酸类衍生物的激素有()
A.前列腺素
B.胃泌素
C.血栓素
D.白细胞三烯
E.多巴胺
14、单项选择题 十二岁女孩身高118cm,小学4年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。 治疗的目的为()
A.使患儿成年后获得生育能力
B.达到治愈
C.改善最终成人期身高和性征发育以获得患儿的心理健康
D.防止下一代发生类似情况
E.为了安慰父母
15、单项选择题 10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。 关于可能的实验室检查特点的描述错误的是()
A.红细胞沉降率增快
B.C反应蛋白增高
C.血白细胞增多
D.心电图P-R间期缩短
E.抗链球菌素抗体滴度升高
16、单项选择题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×109/L、中性74%,诊断考虑()
A.新生儿败血症、脐炎
B.新生儿败血症、颅内出血
C.新生儿败血症、低钙抽搐
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症、肝炎
17、单项选择题 一足月儿新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难,青紫。胸片检查两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况()
A.气胸
B.肺动脉高压
C.感染性肺炎
D.支气管肺发育不良
E.动脉导管开放
18、单项选择题 孕42周男孩,出生体重4000g,生后48小时排胎便,腹胀,脐疝。查体:反应迟钝,皮肤中度黄染,心音低钝,最可能的诊断是()
A.病理性黄疸
B.先天性甲低
C.巨结肠
D.核黄疸
E.脑损伤
19、多项选择题 小儿肺炎肺实变阶段的体征有()
A.叩诊过清音
B.呼吸运动增强
C.支气管呼吸音增强
D.语音传导增强
E.叩诊浊音
20、单项选择题 患儿,女,1岁半。茶色尿,尿少,浮肿2天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢浮肿,血压:16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb:6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板70×109/L,尿常规尿蛋白(++),血红蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP,血BUN10.5mmol/L,Cr180umol/L,肝功能:正常。其最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.急性肾功能衰竭
D.溶血尿毒综合征
E.溶血性贫血
21、多项选择题 毛细支气管炎患儿具有下列哪些情况者存在明显低氧血症()
A.安静时呼吸频率>60次/分
B.发绀
C.有肺部哮鸣音
D.有呼吸暂停
E.PaO<55mmHg(7.33kPA.
22、单项选择题 假肥大型肌营养不良为X连锁隐性遗传病,此种遗传方式是()
A.女性携带女性发病
B.女性携带男性发病
C.男性携带女性发病
D.男性携带男性发病
E.两性均可携带和发病
23、单项选择题 发作性睡病的两个最主要表现为()
A.白天过度睡眠、猝倒
B.白天过度睡眠、夜间睡眠紊乱
C.猝倒、睡眠瘫痪
D.视觉障碍、睡前幻觉
E.白天过度睡眠、睡前幻觉
24、单项选择题 下列哪一项不是初乳的特点()
A.质略稠而带黄色,比重较高
B.初乳量少,每天约250~500ml
C.加热后不易凝固
D.维生素、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富
E.含脂肪较少而蛋白质较多
25、单项选择题 过早搏动的治疗措施应除外下列哪一项()
A.无自觉症状者可不用药
B.针对基本病因治疗原发病
C.由低血钾症引起者,除用洋地黄外,尚应予氯化钾
D.有器质性心脏病患儿频发早搏,有自觉症状,应予治疗
E.心电图上早搏呈多源性者,应予治疗
26、多项选择题 符合腺病毒性肺炎X线特点的是()
A.大小不等的片状阴影
B.X线改变出现早
C.少数并发渗出性胸膜炎
D.少数并发脓气胸
E.以上都不是
27、多项选择题 人体脂肪细胞数量增多主要在下列哪几个阶段
A.出生前3个月
B.出生后第1年
C.1~3岁
D.8~10岁
E.11~13岁
28、多项选择题 小儿用药剂量的计算一般认为()
A.最简单的方法是按年龄计算
B.最基本的方法是按体重计算
C.最常用的方法以成人剂量折算
D.最准确的方法是按体表面积计算
E.以上均正确
29、多项选择题 苯丙酮尿症临床症状,通常出现于()
A.新生儿期
B.1岁时症状明显
C.3~6个月初现症状
D.1岁时症状不明显
E.2岁以后
30、多项选择题 五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。 提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为()
A.右房肥大
B.左房肥大
C.右室肥大
D.房室传导阻滞
E.左室肥大
F.房性早搏
G.室上性心动过速
31、多项选择题 患儿,男孩,8岁,浮肿5天,尿少、肉眼血尿天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用药治疗5天。查体:眼睑、双下肢浮肿,非指凹性,血压:16/12kPa。 提示:患儿抗链球菌溶血素0升高,补体下降,胆固醇及血白蛋白正常。提问:入院后可采取哪些治疗措施()
A.低盐饮食
B.卧床休息
C.应用利尿剂
D.青霉素治疗
E.低蛋白饮食
F.降压治疗
32、单项选择题
男,2岁,触及腹部包块,未及肿大淋巴结,请根据所示图像,选择最可能的诊断

A.双肾淋巴瘤
B.双肾转移瘤
C.双侧肾母细胞瘤(Wilms瘤)
D.双侧肾癌
E.双肾神经母细胞瘤
33、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()
A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟
34、多项选择题 下列哪些是儿童常受的伤害()
A.异物吸入
B.外伤
C.胎粪吸入性肺炎
D.中毒
E.溺水
35、单项选择题 男性青春期发育的第一个信号是()
A.变声、喉结出现
B.睾丸增大
C.阴毛、腋毛出现
D.阴茎开始增长增粗
E.遗精
36、单项选择题 下列有关新生儿肾脏的内分泌功能说法不正确的是()
A.新生儿的肾脏已具有内分泌功能,血浆肾素、血管紧张素、醛固酮等于或高于成人
B.新生儿前列腺素合成速率较低
C.新生儿出生后促红细胞生成素合成减少
D.新生儿1,25-(OH)D水平明显低于儿童期
E.新生儿肾脏已具有一定的内分泌功能
37、单项选择题 X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.主动脉狭窄
38、单项选择题 在胸腔积液的诊治中,哪项检查最重要()
A.体检
B.胸部B超
C.胸透
D.穿刺抽胸腔积液
E.肺部CT
39、单项选择题 有关小儿排尿的特点不正确的是()
A.93%新生儿在生后24小时内,99%在48小时内排尿
B.生后头几天排尿4~5次,1周后可达每日20~25次
C.1岁排尿每日15~16次,学龄前和学龄期每日6~7次
D.5岁才能控制排尿
E.1.5~3岁主要通过控制尿道括约肌和会阴括约肌控制排尿
40、单项选择题 患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×109/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()
A.病理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
41、单项选择题 中度脱水患儿24小时补液总量约为(ml/kg)()
A.80~100
B.200~250
C.100~120
D.150~180
E.120~150
42、单项选择题 关于瑞氏综合征的病理变化,错误的是()
A.脑水肿
B.肝细胞脂肪变性
C.肝细胞泡沫样变
D.肝细胞内线粒体肿胀
E.肝硬化
43、多项选择题 下列哪些物质不利于铁的吸收()
A.茶叶
B.咖啡
C.维生素C
D.牛奶
E.果糖
44、多项选择题 地方性甲低中“神经性”综合征的临床表现有()
A.共济失调
B.智力低下
C.聋哑
D.身材矮小
E.痉挛性瘫痪
45、多项选择题 下列哪些先天性心脏病可引起肺动脉压力增高()
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
46、多项选择题 以下哪些是支气管肺炎常见的X线表现()
A.双肺斑片状阴影
B.可合并肺不张、肺气肿
C.双肺弥漫性网点状阴影
D.可有肋膈角变钝
E.肺门肿大阴影
47、单项选择题 6个月婴儿平素多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加维生维素D制剂,很少户外活动,近两天腹泻,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐,查体:精神可,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性,首先急诊处理措施是()
A.先补钙,再止惊,最后补维生素D
B.先止惊,再补钙及补维生素D
C.先补维生素D及补钙,再止惊
D.先补维生素D,再补钙
E.先补钙,再补维生维D
48、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是()
A.回肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.直肠
E.盲肠
49、单项选择题 婴儿在生后多长时间内不易患缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血()
A.生后2个月内
B.生后3个月内
C.生后4个月内
D.生后5个月内
E.生后6个月内
50、单项选择题 在下列脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.糖和氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白质增高的程度
51、单项选择题 新生儿颅内出血最适合用脱水剂的指征是()
A.头围增大、囟门紧张
B.呕吐明显
C.损伤性出血
D.缺氧性出血
E.呼吸不规则有脑疝可能
52、单项选择题 乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,确诊须依据()
A.肾活检病理诊断为膜性肾病
B.血清HBV-DNA阳性
C.肾组织切片中找到HBV抗原
D.肝功能异常
E.肾活检为膜性肾病伴肝功能异常
53、单项选择题 肝豆状核变性起病较早者的损害器官是()
A.神经系统损害
B.裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环
C.急性溶血症
D.肝脏损害为主
E.肾小管性酸中毒
54、单项选择题 足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微红,呼吸32次/min,心率95次/min,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A.吸入综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.缺血缺氧性脑病
E.低血糖
55、单项选择题 哪项不是诊断猩红热本病的主要依据()
A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C.口腔、粘膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D.出疹时可见到口周苍白圈
E.常可发生变态反应性并发症
56、多项选择题 部分或慢性缺血缺氧持续存在,引起哪部分脑组织损伤()
A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑
57、单项选择题 12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差,呼吸55次/min,精神萎靡,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC2.5×1012/L,Hb75g/L。其可能的诊断是()
A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D.中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E.重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
58、单项选择题 新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病是()
A.法洛四联症
B.完全性大动脉转位
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
59、多项选择题 患儿,女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/min,R34次/min,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 经上述处理2天,患儿已能进半流食,尚有咳嗽,咳黄白色黏痰,低热,复查胸片示右肺感染,查空腹血糖14.6mmol/L。下一步治疗应作哪些调整()
A.皮下注射胰岛素控制血糖
B.停止补钾
C.糖尿病饮食
D.给予磺脲类或双呱类口服降血糖药治疗
E.继续应用抗生素
F.继续静滴胰岛素
60、多项选择题 病毒性脑炎脑脊液变化为()
A.白细胞数轻度升高
B.糖含量轻度降低
C.蛋白含量正常或轻度增高
D.氯化物降低
E.脑脊液压力正常或轻度升高
61、单项选择题 女孩,8岁。低热1周,咳嗽剧。体检:两肺底闻及水泡音,初步诊断为支原体肺炎。选用何种抗生素最合适()
A.阿莫西林(羟氨苄青霉素)
B.头孢氨苄
C.阿奇霉素
D.四环素
E.邻氯青霉素
62、单项选择题 室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确()
A.缺损小,不一定手术
B.中型缺损有临床症状者在学龄前手术
C.大型缺损在6个月内发生难以控制的充血性心力衰竭
D.有肺动脉压力高出体循环动脉压1/2者
E.只要有缺损均应修补
63、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。换血时最好血源选择为()
A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血
64、单项选择题 蛋白质-热能营养不良时,皮下脂肪消减的顺序是()
A.四肢-躯干-腹部-臀部-面颊部
B.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部
C.腹部-躯干-四肢-面颊部-臀部
D.躯干-四肢-腹部-躯干-面颊部
E.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢
65、单项选择题 男,7月,母乳喂养,未加其他辅食。春初的一天突然出现意识丧失,两眼上翻,头向后仰,牙关紧闭,面部、四肢呈阵挛性抽搐伴有口吐白沫,经十几分钟后惊厥停止,为明确诊断,首先应检查的血生化是()
A.血清酶
B.血钙
C.血氯
D.血糖
E.血钾
66、多项选择题 婴儿痉挛症的主要特点是()
A.点头发作
B.智力低下
C.脑电图示高峰节律失调
D.肌阵挛发作
E.预后欠佳
67、单项选择题 患儿,男,6岁,发热1天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身疹痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是()
A.猩红热
B.药物疹
C.麻疹
D.风疹
E.水痘
68、单项选择题 以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的()
A.HbF不超过0.05
B.HbF占0.70,HbA约占0.30
C.以HbGower1/Gower2为主
D.以HbPortland为主
E.以HbA2为主
69、单项选择题 以下哪项是鉴别支气管肺炎与支气管炎的主要表现()
A.发热、频咳
B.气促
C.呼吸音减弱
D.肺部固定的细湿啰音
E.血象示白细胞增多
70、单项选择题 手足徐动性瘫痪的临床表现,下列哪点不符()
A.肌张力降低
B.喂哺困难
C.手足徐动明显
D.智力发育明显落后
E.通常无锥体束征
71、单项选择题 先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形,下列表现中哪一项应除外()
A.先天性心脏病(动脉导管末闭、肺动脉狭窄等)
B.眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
C.肺纤维囊性变
D.神经系统异常(小头畸形、智力低下)
E.骨发育障碍
72、单项选择题 男,7岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。应首选的检查是()
A.大便常规
B.肛门直肠指检及肛镜检查
C.乙状结肠镜
D.结肠镜
E.钡灌肠
73、单项选择题 婴儿病毒性脑膜炎的表现,哪项不正确()
A.发作性尖声哭叫
B.意识多不受累
C.较少有惊厥发作
D.无颈项强直
E.无局限性神经系统体征
74、单项选择题 1岁小儿咳嗽3天,发热1天,两肺呼吸音粗糙,可闻及少许粗中湿啰音,最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.毛细支气管炎
75、多项选择题 21-三体综合征核型可为()
A.47,XX(或XY),+21
B.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.46,XX(或XY)/47,+21
E.47,XXY
76、单项选择题 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是()
A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
77、单项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项()
A.发作时心率突然增快在160~300次/min之间
B.发作时心率突然增快,发作停止时心率突然减慢,恢复正常
C.听诊时第一心音强度不完全一致
D.一次发作可持续数秒钟至数日
E.发作时心率较固定而规则
78、多项选择题 关于先天性肾上腺皮质增生症中,失盐型患儿出现()
A.男性化表现
B.呕吐,腹泻,脱水
C.高血钾,高血钠
D.代谢性酸中毒
E.皮肤色素沉着
79、单项选择题 小儿生后造血的特点中,哪项是错误的()
A.1岁时所有骨髓均参加造血
B.7岁后黄髓明显增多
C.黄髓有潜在造血功能
D.小儿各年龄期均常见髓外造血
E.以上都不是
80、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据
A.头颅CT
B.临床表现
C.脑电图
D.血清CPK-BB
E.Apgar评分
81、单项选择题 关于变态反应性接触性皮炎不正确的是()
A.有一定潜伏期
B.接触致敏物多属半抗原
C.接触者仅少数人发病
D.属速发型变态反应
E.外用药物可引起接触致敏反应
82、单项选择题 小儿造血分哪几个阶段()
A.中胚叶造血与骨髓造血
B.肝脾造血与骨髓造血
C.胚胎造血与生后造血
D.骨髓造血与髓外造血
E.胚胎造血与骨髓造血
83、多项选择题 保持呼吸道通畅的方法有
A.去除气道内的分泌物,异物或呕吐物
B.可以给予口、鼻等上气道吸引
C.将患儿头向后仰,抬高下颌
D.可放置口咽导管,使口咽部处于开放状态
E.当颈椎完全不能运动时,可通过推下颌来开通气道
84、单项选择题 男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 当该病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生()
A.右心室流出道肌肉的痉挛
B.充血性心力衰竭
C.脑血栓
D.脑脓肿
E.感染性心内膜炎
85、多项选择题 关于房间隔缺损,下列哪些说法是正确的()
A.不出现青紫
B.可出现肺动脉高压
C.胸骨左缘Ⅱ-Ⅲ肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘下方可出现舒张早中期杂音
E.生长发育迟缓
86、单项选择题 对诊断伤寒有参考意义的肥达反应抗体效价是()
A.O效价>1:80、H效价>1:160
B.O效价>1:160、H效价>1:160
C.O效价>1:80、H效价>1:80
D.O效价>1:160、H效价>1:80
E.以上都不是
87、单项选择题 鞣酸加压素治疗中枢性尿崩症的初始剂量为()
A.0.1~0.2ml
B.1~2ml
C.0.3~0.4ml
D.3~4ml
E.0.5~0.6ml
88、单项选择题 六岁女孩,单纯型肾病综合征,口服泼尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。 此患儿可能病理改变为()
A.微小病变
B.膜增生性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶节段性肾小球硬化
89、单项选择题 新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×109/L,BPC70×109/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()
A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症
90、多项选择题 病毒性肠炎的特点()
A.多发生于夏季
B.大便多呈水样或蛋花汤样
C.常伴上呼吸道感染
D.有明显中毒症状
E.多见于1岁以内小儿
91、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是()
A.第1腰椎以下即可
B.第2、3腰椎间隙
C.第3、4腰椎间隙
D.第4、5腰椎间隙
E.第5腰椎
92、单项选择题 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。 本例最可能的诊断是()
A.婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),轻度脱水
B.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),轻度脱水
C.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水
D.肠炎(由肠道病毒引起),重度脱水
E.肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水
93、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年
94、单项选择题 1个月婴儿可添加的辅食是()
A.米粉
B.蛋黄
C.苹果泥
D.鱼泥
E.鱼肝油
95、单项选择题 患儿,女,8岁半。因乳房增大,身高增长加速1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房Ⅳ期,阴毛B1期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是()
A.单纯乳房早发育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
96、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()
A.新生儿成熟度
B.血清间接胆红素浓度
C.血浆白蛋白量
D.血液酸碱度
E.血脑屏障的成熟度
97、单项选择题 关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项是错误的()
A.常伴自身免疫性疾病
B.常伴过敏性疾病
C.常伴有IgG亚类的缺陷
D.常有家族倾向
E.很少存活至壮年或老年
98、单项选择题 引起肾病综合征的最主要病理生理改变是()
A.低蛋白血症
B.重度浮肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害
99、单项选择题 婴儿每日需要的总能量为()
A.110kcal/kg
B.120kcal/kg
C.130kcal/kg
D.100kcal/kg
E.90kcal/kg
100、单项选择题 在下列正常小儿母乳喂养方法中,哪项不妥()
A.生后尽早开始喂奶
B.坚持按需喂母乳
C.每次哺乳时间不能少于20分钟
D.每次吸完一侧再吸另一侧
E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背
101、单项选择题 10岁以后起病的肝豆状核变性,以下列何者损害为主()
A.肝脏损害
B.神经系统损害
C.肾小管性酸中毒
D.急性溶血
E.裂隙灯下见角膜边缘的K-F环
102、单项选择题 引起儿童心肌炎的最常见的病毒是下列哪一种()
A.腺病毒
B.流感病毒组
C.埃可病毒
D.柯萨奇病毒B
E.EB病毒
103、单项选择题 儿童糖尿病的治疗中,下列哪项是主要的()
A.心理治疗
B.饮食管理
C.甲苯磺丁脲
D.胰岛素治疗
E.格列苯脲(优降糖)
104、单项选择题 激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种()
A.激素敏感
B.激素依赖
C.激素耐药
D.频繁复发
E.以上均不是
105、多项选择题 关于母乳性黄疸,下列哪些概念是正确的()
A.母乳性黄疸发生率约1%
B.多于生后4周出现黄疸
C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D.血清胆红素不会达到342μmol/L
E.胆红素在停母乳喂养后24~72h后下降
106、单项选择题 格林-巴利综合征不包括下列哪种类型()
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎
B.急性运动轴索性神经病
C.急性感觉轴索性神经病
D.急性运动感觉轴索性神经病
E.Miller-Fisher综合征
107、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为()
A.积液多时反复穿刺放液
B.多次穿刺放液效果不好,手术摘除囊膜
C.加强脱水剂和利尿剂的使用
D.有积脓时行局部冲洗注入抗生素
E.穿刺放液应尽量多放
108、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()
A.卵磷脂
B.蛋白质
C.中性脂肪
D.鞘磷脂
E.磷脂酰甘油
109、多项选择题 肺动脉瓣区第2音减低常见于()
A.房间隔缺损
B.大血管转位
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
110、单项选择题 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见()
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.感染
D.咽下综合征
E.食道闭锁
111、单项选择题 引起疱疹性咽峡炎的病原体是()
A.鼻病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
112、单项选择题 肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的()
A.早期应用抗生素
B.重度营养不良
C.伤寒杆菌的变异
D.免疫缺陷者
E.合并重症肺炎
113、多项选择题 哪些属肺炎的并发症()
A.脓胸
B.肺大疱
C.脓气胸
D.化脓性心包炎
E.以上都不是
114、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案()
A.异烟肼+链霉素
B.两性霉素B
C.青霉素+庆大霉素
D.青霉素+氯霉素
E.头孢曲松钠
115、单项选择题 新生儿窒息复苏时最根本的是()
A.尽量吸尽呼吸道黏液
B.触觉刺激
C.复苏器加压给氧
D.胸外按压心脏
E.喉镜下经口气管插管
116、单项选择题 目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以()
A.以A群为主
B.以B群为主
C.以C群为主
D.以D群为主
E.以Y群为主
117、单项选择题 Reye综合征与重症黄疸肝炎不同的是()
A.肝脏增大
B.转氨酶增高
C.凝血酶原时间延长
D.血清胆红素增高
E.高氨血症
118、多项选择题 下列哪些情况不能诊断为高热惊厥()
A.上呼吸道感染伴有热惊厥
B.颅内感染所致惊厥
C.肠道感染伴有热惊厥
D.新生儿期的有热惊厥
E.肺炎患儿出现惊厥
119、单项选择题 八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。 以下哪项是蛔虫病的主要感染途径()
A.唾液接触
B.经小便污染
C.经口吞入虫卵
D.经中间宿主传播
E.以上都不是
120、多项选择题 小儿腹泻引起低血钾时,心电图表现为()
A.S-T段降低
B.出现u波
C.S-T段上移
D.高尖T波
E.T波平坦或倒置
121、单项选择题 几个年龄组溃疡病的表现,错误的是()
A.新生儿症状多为腹痛
B.新生儿多为应激性溃疡
C.学龄前期为脐痛
D.学龄期为上腹痛
E.婴幼儿症状为反复呕吐
122、单项选择题 1岁患儿,发热、呕吐3天,惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况()
A.蛛网膜下隙出血
B.脑积水
C.小脑幕切迹疝
D.硬脑膜下积液
E.枕骨大孔疝
123、单项选择题 肝豆状核变性的治疗方案中,下列哪点是最主要的措施()
A.应少食含铜食物如坚果、海味贝类、巧克力、蘑菇
B.进餐时同服亚硫化钾,可减少铜的吸收
C.应用青霉胺(D—PenicillaminE.每日20mg/kg
D.病程中补充维生素B和硫酸锌
E.三乙烯丁胺每日1200mg
124、单项选择题 先天性心脏病大多已能手术矫治,但合并以下哪项改变时,不宜手术()
A.心力衰竭
B.室上性心动过速
C.动力型肺动脉高压
D.梗阻型肺动脉高压
E.亚急性细菌性心内膜炎
125、单项选择题 麻疹病毒属于()
A.小核糖核酸病毒
B.柯萨奇病毒
C.虫媒病毒
D.副黏病毒
E.正黏病毒
126、多项选择题 早产儿呼吸系统发育不完善,易发生下列哪些现象()
A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺
127、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现为()
A.恶心呕吐、腹痛
B.皮肤黏膜干燥
C.呼吸深长、脉搏细速
D.嗜睡甚至昏迷
E.呼出烂苹果味
128、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是()
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
129、单项选择题 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为()
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
130、多项选择题 患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。 提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化()
A.右下肢蜂窝组织炎
B.右侧股静脉栓形成
C.局部血肿
D.足背动脉病变
E.髂外静脉血栓形成
F.心力衰竭引起的下肢水肿
G.新血栓形成
H.凝血机制障碍
I.原发性腹膜炎
131、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血活酶时间延长
E.纤维蛋白原减少
132、多项选择题 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为()
A.选择对病原菌敏感药物
B.选择能透过血脑屏障的药物
C.早期、足量、静脉用药
D.联合用药时应注意药物的相互拮抗作用
E.疗程要足
133、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现()
A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.浮肿、高血压、血尿
D.少尿、浮肿、高血压
E.少尿、浮肿、血尿
134、单项选择题 2岁时小儿的HbF为()
A.<0.3
B.<0.02
C.<0.1
D.<0.05
E.<0.5
135、单项选择题 法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外()
A.静脉注射西地兰
B.平卧位
C.镇静
D.给氧
E.静脉注射心得安
136、单项选择题 以下哪项不是原发性肺结核常见的症状()
A.咯血
B.咳嗽
C.低热
D.胃纳差
E.盗汗
137、单项选择题 以下哪项不是青春期的特点()
A.一过性甲状腺肿
B.生殖系统发育加速并渐成熟
C.体格发育再次加速
D.淋巴系统发育迅速
E.10岁~20岁
138、单项选择题 小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是()
A.病原体侵入
B.缺氧
C.二氧化碳潴留
D.毒素作用
E.酸中毒
139、单项选择题 先天性风疹综合征的诊断条件,以下哪项是错误的()
A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B.以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原
C.新生儿有一种或几种先天畸形的表现
D.新生儿体内可分离出风疹病毒
E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
140、单项选择题 胎儿期的血红蛋白是()
A.HbA
B.HbA2
C.HbF
D.Gower1
E.Gower2
141、单项选择题 九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。 如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱,双膝腱放射消失、心音低钝,则首先应该考虑的诊断是()
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低镁血症
D.低磷血症
E.低钙血症
142、单项选择题 生后2周男婴,系35周早产儿。出生体重2kg,生后牛乳喂养,食欲较佳,大小便正常。目前体重2.5kg,家长来儿保门诊咨询有关补充维生素D开始时间及每天剂量,以下哪一项最合适()
A.应立即开始,每天用维生素D400U
B.应立即开始,每天用维生素D800U
C.再过2周后添加,每天用维生素D400U
D.再过2周后添加,每天用维生素D800U
E.再过4周后添加,每天用维生素D400U
143、单项选择题 13岁男孩,发作性意识丧失2年,发作时双目凝视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患儿的发作类型是()
A.失神发作
B.肌阵挛性发作
C.不典型失神发作
D.自主神经性发作
E.复杂部分性发作
144、单项选择题 小儿出生后生长发育最迅速的时期为()
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
145、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点()
A.地方流行
B.带菌者和病人是唯一传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
E.细菌容易变异
146、单项选择题 哪项不是营养性巨幼细胞贫血的临床表现()
A.虚胖
B.皮肤出血点
C.肝脾大
D.震颤
E.头围增大
147、多项选择题 肝豆状核变性的治疗包括()
A.低铜饮食
B.青霉素
C.青霉胺
D.激素
E.锌制剂
148、单项选择题 男,14岁。中午同学聚餐,晚开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便。呕吐3次,体温39℃,大便镜检WBC++/HP,RBC4-8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP。 主要治疗是()
A.降温
B.选用止泻剂
C.禁食
D.控制感染
E.微生态疗法
149、多项选择题 关于先天性肾上腺皮质增生症中,失盐型患儿出现()
A.男性化表现
B.呕吐,腹泻,脱水
C.高血钾,高血钠
D.代谢性酸中毒
E.皮肤色素沉着
150、多项选择题 新生儿需要监测的内容为()
A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护
151、多项选择题 诊断呼吸衰竭血气分析指标主要有()
A.PaO≤6.65kPa(50mmHg)
B.PaCO≥6.65kPa(50mmHg)
C.SaO≤0.85
D.pH>7.45
E.以上都不是
152、单项选择题 动脉导管未闭X线检查哪项不正确()
A.导管细的患者可无异常发现
B.分流量大的患者左室、左房增大,肺动脉段突出
C.肺血增多
D.肺门舞蹈
E.主动脉影缩小
153、单项选择题 患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。 患者系双胎之长女,产时重量1.7kg,36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是()
A.血液分析+网织红细胞
B.尿液分析
C.大便隐血
D.出血时间
E.凝血时间
F.肾功能
G.肝功能
154、单项选择题 女,营养状况良好,开始会用勺子吃饭,会指出简单的人、物名和图片,能双脚跳。 女孩的身长约为()
A.50cm
B.65cm
C.70cm
D.80cm
E.85cm
155、多项选择题 代谢性酸中毒治疗正确的是()
A.积极治疗缺氧、组织低灌注等原发病
B.采用碳酸氢钠或乳酸钠溶液
C.应避免频繁使用高张液,以免发生高渗状态
D.应尽快完全纠正酸中毒
E.以上均是
156、单项选择题 小儿年龄分期中新生儿期指()
A.从出生到满7天
B.从出生到14天
C.从出生到28天
D.从出生到30天
E.从出生到1岁
157、单项选择题 9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,白细胞8.0×109/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×109/L,该病最可能诊断为()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
158、多项选择题 房间隔缺损患儿胸部X线表现为()
A.可见“肺门舞蹈”征
B.心脏外形轻至中度增大,心胸比大于0.5
C.以右心房、右心室增大为主
D.左心室增大
E.主动脉影缩小
159、单项选择题 关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的()
A.婴儿早期出现症状
B.为非进行性的中枢性运动障碍
C.可伴有癫痫
D.绝大多数合并有智力低下
E.可伴有视觉障碍
160、单项选择题 急性肾功能不全有少尿、尿闭者,静脉注射速尿的常用剂量是()
A.每次1~2mg/kg
B.每次6~10mg/kg
C.每次0.1~0.2mg/kg
D.每次0.5~3mg/kg
E.每次0.3~0.5mg/kg
161、单项选择题 男,3岁半。不规则发热咳嗽2周,伴一过性关节痛。食欲不振,出生时种过卡介苗。体检:神萎、消瘦,无青紫,呼吸稍快,二眼结膜充血,伴疱疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×109/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大,右上肺呈片状渗出影。 进一步宜采用的辅助检查是()
A.血培养
B.PPD试验
C.咽拭子培养
D.肥达氏反应
E.血常规
162、多项选择题 小儿腹泻时哪种情况应用2:1等张含钠液()
A.迁延性腹泻
B.重度脱水
C.中度脱水伴呕吐
D.中度脱水伴周围循环衰竭
E.以上都不是
163、单项选择题 最常见的胰岛素治疗不良反应是()
A.注射部位感染
B.胰岛素抗药性
C.低血糖
D.消瘦
E.胰岛素过敏
164、多项选择题 用于治疗病毒性肺炎的药物有()
A.病毒唑
B.聚肌胞
C.干扰素
D.乳清液
E.以上都不是
165、单项选择题 中毒的急救原则中,哪项不正确()
A.促进已吸收的毒物从体内排出
B.排出体内剩余毒物,阻止其吸收
C.对症治疗
D.所有口服中毒者必须给予洗胃
E.应用特异性解毒剂
166、单项选择题 体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%~39%。此患儿属()
A.轻度肥胖
B.中度肥胖
C.重度肥胖
D.肥胖症
E.以上都不是
167、单项选择题 下列哪项不是继发性肥胖症的特点()
A.常继发内分泌代谢病
B.体脂分布特殊
C.常伴有肢体异常
D.智能多无异常
E.发病率约3%~5%
168、多项选择题 动脉导管未闭的周围血管征为()
A.股动脉枪击音
B.指甲床毛细血管搏动
C.水冲脉
D.脉压增宽
E.脉压减小
169、多项选择题 中毒型菌痢的严重表现为()
A.反复惊厥
B.呼吸衰竭
C.循环衰竭
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭
170、多项选择题 符合地方性甲低中“黏液水肿性”综合征的有()
A.性发育落后
B.身材矮小,比例匀称
C.黏液性水肿
D.智力低下
E.T4下降,TSH升高
171、单项选择题 小儿腭扁桃体发育的高峰年龄为()
A.新生儿
B.1个月~1岁
C.1~3岁
D.4~10岁
E.8~12岁
172、单项选择题 对急性肾小球肾炎者在下列哪种情况下应给予降压药()
A.浮肿、血尿、少尿
B.有高氮质血症
C.血压持续升高,舒张压高于90mmHg
D.有循环充血者
E.以上都不是
173、单项选择题 一位正常儿童的收缩血压为94mmHg,根据计算公式推算其年龄可能为()
A.6岁
B.7岁
C.8岁
D.5岁
E.4岁
174、多项选择题 新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()
A.清理呼吸道,建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果,调整复苏方案
175、单项选择题 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()
A.血细菌培养
B.血白细胞层直接涂片检菌
C.急相蛋白测定
D.分泌物涂片检菌
E.外周血检查
176、单项选择题 白血病高热的主要原因是()
A.疾病本身可引起发热
B.代谢旺盛所致
C.继发感染
D.贫血后基础体温升高
E.以上都不是
177、单项选择题 一足月新生儿,顺产,生后1分钟Apgar评分8分,HR70次/分,轻度三凹征,口周青紫,双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善,HR降至45次/分,除仍有口唇轻度青紫外,余均正常,最可能的诊断是()
A.产前感染性肺炎
B.正常生理性特点
C.产时感染性肺炎
D.新生儿肺透明膜病
E.吸入性肺炎
178、单项选择题 正常婴儿,体重4千克,前囟1.5cm×1.Ocm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为()
A.28天以内
B.1~2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
179、单项选择题 患儿,男,6岁,患肾病综合征2年。病后长期忌盐,未规则激素治疗,病情未缓解。近1周反复发热,咳嗽,纳差,有时呕吐,浮肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最可能并发()
A.败血症
B.低钠血症
C.低血容量性休克
D.药物过敏
E.感染性休克
180、单项选择题 线粒体脑肌病的发生是由于()
A.细胞中糖原合成障碍
B.线粒体膜上Na+-K+ATP酶缺乏
C.线粒体氧化磷酸化脱耦联
D.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏
E.呼吸功能受损致机体缺氧
181、单项选择题 患儿,男,3个月,发热、咳嗽伴腹泻15天,院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。 首先要考虑的临床诊断是()
A.肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病
B.肺炎+先天性心脏病
C.肺炎+AIDS
D.肺炎+慢性肉芽肿病
E.肺炎+严重联合免疫缺陷
182、单项选择题 患儿6岁,生长发育落后,曾经多次患肺炎,平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音,伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 该患儿的治疗为()
A.等待动脉导管自行关闭
B.等待出现肺高压时手术或介入堵闭
C.介入堵闭或手术结扎动脉导管
D.控制心衰,长期地高辛治疗
E.观察随访
183、单项选择题 不是常染色体隐性遗传的疾病是()
A.苯丙酮尿症
B.糖原累积病Ⅰ型
C.肝豆状核变性
D.粘多糖病Ⅰ型
E.粘多糖病Ⅱ型
184、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()
A.与肺泡表面活性物质不足有关
B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成
C.胎龄为20~24周的新生儿易发生
D.用氧疗法能改善患儿的青紫
E.早产儿胎龄越小,发病率越高
185、单项选择题 小儿腹泻补钾原则,哪项不正确()
A.有尿后可补钾
B.治疗前6小时内排过尿,可按有尿处理
C.一般按每日3~4mmol/kg给入
D.静脉补钾浓度大于0.5%
E.全日钾量不能少于8小时给入
186、单项选择题 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。 最初24小时补液总量及液体种类应为()
A.100~150ml/(kg·D.,2:3:1液
B.100~150ml/(kg·D.,4:3:2液
C.120~150ml/(kg·D.,2:3:1液
D.150~180ml/(kg·D.,4:3:2液
E.150~180ml/(kg·D.,3:2:1液
187、单项选择题 下列哪一项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的主要临床特点()
A.喂养困难、气急、多汗和体重不增
B.反复呼吸道感染
C.常发生充血性心力衰竭
D.临床上常伴有紫绀和杵状指
E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤
188、多项选择题 采取母乳喂养时,以下哪些方法是正确的()
A.新生儿时应按需哺乳
B.1~2个月婴儿,一般可4小时哺乳1次
C.3个月后,婴儿夜间睡眠时间延长,可夜间减少1次哺乳
D.4~6个月婴儿可每4小时哺乳1次
E.根据吸收能力及生活能力不同,可延长或缩短每次时间
189、多项选择题 下列关于学习障碍的说法正确的是()
A.女孩多于男孩
B.中枢神经系统的某些功能障碍也会导致学习技能的困难
C.2~3岁为发病的高峰
D.不一定智力低下
E.对学习障碍的儿童应采取特殊教育对策
190、单项选择题 1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是MCV(n)MCH(ps)MCHC(%)()
A.80~9028~3232~38
B.>94>3232~38
C.80~94>3232~38
D.<80<2832~38
E.<80<28<32
191、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.假月经
D.乳腺肿大
E.生理性贫血
192、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A.低血钙
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.婴儿痉挛症
E.颅内感染
193、单项选择题 女孩,2岁,因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。查体:昏迷,面色青灰,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是()
A.肌内注射苯巴比妥钠
B.注射尼可刹米(可拉明)
C.20%甘露醇静脉推注
D.立即作气管插管
E.使用人工呼吸机
194、单项选择题 在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()
A.建立呼吸,增加通气
B.尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
C.药物治疗
D.维持正常循环,保证足够心输出量
E.以上都不是
195、多项选择题 下列哪些先天性心脏病产生体循环量减少,肺循环充血()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
196、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情况()
A.水肿或脱水
B.代谢性酸中毒
C.低钠血症
D.尿糖阳性
E.代谢性碱酸中毒
197、单项选择题 活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖,上课不再大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量前减少。小强家请了一个保姆,晚上带小强睡觉己1年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎、肺结核。 确诊需首选下列哪项检查()
A.血常规
B.血培养
C.结核菌素试验
D.脑脊液检查
E.胸部X线摄片
198、单项选择题 静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是()
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
199、单项选择题 关于单纯乳房早发育下述哪项不正确()
A.不伴阴道流血
B.不伴有生长加速和骨龄提前
C.血清雌二醇和FSH基础值明显增高
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
200、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的主要治疗方法有哪些()
A.清理呼吸道
B.头罩吸氧
C.机械通气
D.持续气道正压呼吸(CPAP)
E.吸入一氧化氮
201、单项选择题 神经性贪食症每周至少发作()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
202、多项选择题 患儿,女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体:T39℃,P126次/min,R34次/min,体重22kg,神清,精神萎靡,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。 目前应采取以下哪些处理措施()
A.外科手术
B.应用20%甘露醇脱水
C.应用敏感抗生素
D.物理或药物降温
E.输血
F.溶栓治疗
203、多项选择题 一般在患儿突然出现哪些症状时即可诊断心跳呼吸骤停,而不必反复触摸脉搏()
A.抽搐
B.突然昏迷
C.面色灰暗或紫绀
D.大血管搏动消失
E.瞳孔散大
204、单项选择题 十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。 为作出诊断,首选的检查为()
A.腰穿、脑脊液检查
B.硬脑膜下穿刺
C.侧脑室穿刺
D.头颅透光检查
E.颅脑CT检查
205、单项选择题 儿童药物剂量的计算应该按照哪一种()
A.按年龄计算
B.按成人的1/4量计算
C.按成人量计算
D.按体表面积或体重计算
E.根据性别按体重计算
206、单项选择题 关于反复呼吸道感染的病因,下列正确的是()
A.胸腺肥大
B.有先天性喉喘鸣
C.微量元素缺乏
D.急性病灶,如鼻窦炎、扁桃体炎
E.肺动脉狭窄
207、单项选择题 WHO推荐使用的口服补液盐的张力为()
A.1/5张
B.2/3张
C.3/5张
D.2/5张
E.1/3张
208、单项选择题 1岁男婴,高热、频繁呕吐1天。体查:面色较苍白,双眼凝视,心、肺无异常,颈软,克、布氏征(-)。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞O.85,淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病()
A.上呼吸道感染
B.早期结核性脑膜炎
C.早期化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.急性胃炎
209、多项选择题 下列哪些疾患表现为小细胞低色素性贫血()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.地中海贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.铅中毒
210、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病不易发生于()
A.发育较快的婴儿
B.牛奶喂养的婴儿
C.母乳喂养的婴儿
D.室外活动少的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿
211、单项选择题 4岁小儿的体重按公式推算应是()
A.12kg
B.13kg
C.14kg
D.15kg
E.16kg
212、单项选择题 足月新生儿,出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史,生后1分钟及5分钟评分分别为3分及6分,生后3小时患儿激惹,肌张力增高,有呼吸暂停,下列哪项检查不是必须的()
A.血糖
B.血钙
C.呼吸、心率、血压监测
D.头颅超声波检查
E.血清总胆红素和结合胆红素
213、单项选择题 新生儿溶血病的确诊依据是()
A.母婴血型不合
B.血型抗体阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.黄疸生后24小时内出现
E.间接胆红素超过340μmol/L
214、多项选择题 男孩,12岁,诊断为多动综合征,其病因是多种多样的,但最主要的是()
A.遗传因素
B.生物学因素
C.围生期窒息、早产,出生体重过低
D.环境因素
E.神经末梢的去甲肾上腺素不足
215、多项选择题 小儿腹泻中度脱水的主要表现为()
A.眼窝及前囟凹陷
B.精神萎靡或烦躁不安
C.皮肤弹性较差
D.四肢厥冷,无尿
E.以上都不是
216、单项选择题 苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状()
A.出生时
B.生后1~3月
C.生后3~6月
D.生后6~9月
E.生后9~12月
217、单项选择题 ABO血型不合换血时血源的选择()
A.输入的红细胞与婴儿一致,血浆与孕母一致
B.输入O型血细胞和血浆
C.输入与婴儿相同的ABO血型
D.O型血细胞和AB型血浆
E.以上均不是
218、单项选择题 哪一项不属于ABCDE复苏方案()
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.心电呼吸监护,明确复苏效果
219、多项选择题 生长激素缺乏症的特点以下哪些正确()
A.出生时身高及体重均正常
B.身材各部比例匀称
C.智力正常
D.骨龄正常
E.有特殊面容
220、单项选择题 男童,4岁,平素体健。因流涕、咳嗽10d,皮肤瘀点、瘀斑1天就诊。查体:一般情况良好,无活动性出血表现,皮肤可及全身散在分布针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.5×1012/L,WBC7.0×109/L,N40%,L60%,PLT25×109/L。目前的诊断及首选处理是()
A.特发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断
B.过敏性紫癜;抗过敏治疗
C.特发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗
D.特发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗
E.特发性血小板减少性紫癜;激素治疗
221、多项选择题 6岁男孩,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),可选用以下哪种方法利尿消肿()
A.安体舒通口服
B.氢氯噻嗪口服
C.速尿静脉推注
D.低分子右旋糖酐静脉滴注
E.人血白蛋白静脉滴注
222、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选下列哪种止惊药()
A.苯巴比妥5~8mg/(kg.次),立即肌注
B.地西泮0.2~0.3mg/(kg.次),缓慢静推
C.10%水合氯醛50mg/(kg.次),灌肠
D.氯丙嗪lmg/(kg.次),静注
E.异戊巴比妥5mg/(kg.次),静注
223、单项选择题 关于儿科临床特点,下列哪项是正确的()
A.小儿患病时起病急,来势凶,变化小,预后不良
B.新生儿患感染性疾病时,常表现为发热,并且有明确的定位症状和体征
C.不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处
D.小儿疾病的种类与成人基本相似
E.成人的疾病均与儿童时期的异常无关
224、单项选择题 哪项不是常染色体隐性遗传的特征()
A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病机率为25%
C.患者同胞的发病机率为50%
D.大多数情况下男女患病机率相等
E.父母有血缘关系者较多见
225、多项选择题 出生后造血的特点是()
A.5岁以前所有骨髓均参加造血
B.黄骨髓有潜在造血功能
C.5~7岁以后黄骨髓逐渐增多
D.小儿各年龄期均常见骨髓外造血
E.以上均不对
226、单项选择题 7个月婴儿发热、呕吐、水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。查体:体温38.5℃,轻度脱水外观,咽部充血,心肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球(++)。外周血WBC5.6х109/L,N0.45,L0.55,最可能的诊断为()
A.上呼吸道感染
B.生理性腹泻
C.饮食性腹泻
D.病毒性肠炎
E.侵袭性细菌所致肠炎
227、多项选择题 小婴儿化脓性脑膜炎的常见临床表现包括下列哪些()
A.易激惹、目光凝视
B.脑膜刺激征明显
C.前囟隆起
D.高热
E.呕吐抽搐
228、单项选择题 小儿智力发育,下列哪项是正确的()
A.4个月会哭叫
B.8个月喜欢玩躲猫猫游戏
C.12个月能听懂自己的名字
D.18个月会表示大小便
E.2岁会说简单的单词
229、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是()
A.治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升
B.头颅B超或CT示硬膜下腔增宽
C.出现呕吐、惊厥、前囟膨隆
D.颅骨透照实试验阳性
E.硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体
230、单项选择题 男孩,3个月。拟诊为半乳糖血症。其发病机制最主要的是
A.半乳糖激酶缺乏
B.半乳糖-1-磷酸转尿苷转移酶缺乏
C.尿苷-二磷酸半乳糖-4-表异构酶缺乏
D.葡萄糖磷酸变位酶缺乏
E.葡萄糖-6磷酸酶缺乏
231、单项选择题 蹲踞体位可使()
A.下肢动脉受压
B.静脉回心血量减少
C.缺氧症状暂时得以缓解
D.右向左分流增加
E.体循环阻力增加
232、多项选择题 新生儿血容量()
A.约占体重8%
B.约占体重10%
C.平均300ml
D.平均400ml
E.平均500ml
233、单项选择题 女,5岁,自幼啼哭时唇面青紫,行走后喜蹲踞。近2年活动后心悸、气促、紫绀明显,杵状指(趾)。体检:胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音,伴收缩期震颤,P2单一感。胸片示心脏外形似靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()
A.房间隔缺损伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
E.单纯性肺动脉狭窄
234、单项选择题 新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的()
A.皮肤感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黄疸、肝脾肿大
D.体温一律升高
E.白细胞总数增高
235、单项选择题 小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断的可靠依据是()
A.呕吐、腹泻次数
B.脱水程度
C.口唇樱桃红
D.血气分析
E.呼吸症状
236、单项选择题 持续至生后2周以上,逐渐加重的黄疸,伴肝大,白陶土便,首先考虑的病因是()
A.溶血病
B.生理性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
237、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
A.头颅CT
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析
238、单项选择题 婴儿消化系统特点,下列不符合的是()
A.胃幽门括约肌发育良好
B.婴儿胃呈水平位
C.胃酸、胃蛋白酶活性较低
D.婴儿肠道相对较短
E.贲门括约肌发育不成熟
239、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现有哪些()
A.生后2~3周出现呕吐,呈进行性加重
B.可见自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波
C.在右上腹部触到橄榄样肿块
D.呕吐物中可含有奶块和胆汁
E.以上都不是
240、单项选择题 关于骨化中心,说法不正确的是()
A.按一定的顺序出现,最多20个
B.反映长骨生长发育成熟程度
C.通过X线检查可测定骨龄
D.腕部于出生时无骨化中心
E.正常骨化中心出现的年龄差异较大
241、单项选择题 Reye综合征患儿,入院时呈深昏迷,血糖为O.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱,下列哪项不正确()
A.纠正低血糖,10%葡萄糖溶液静脉滴注
B.20%甘露醇降低颅高压
C.维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖
D.维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原
E.高热时使用阿司匹林降温
242、多项选择题 胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化()
A.脐带结扎,脐血管阻断
B.肺血管阻力降低
C.卵圆孔功能性关闭
D.动脉导管功能性关闭
E.肺动脉压增高
243、单项选择题 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()
A.精神极度萎靡
B.皮肤弹性极差
C.哭无泪,尿量极少
D.外周循环衰竭
E.眼眶前心前囟深凹
244、单项选择题 正常婴儿,体重4千克,前囟1.5cm×1.Ocm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为()
A.28天以内
B.1~2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
245、单项选择题 属于水溶性维生素的是()
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
246、单项选择题 9个月患儿,呕吐、腹泻3天,尿量明显减少,呼吸38次/分,脉搏120次/分,烦躁不安,皮肤弹性较差,口唇粘膜干燥,四肢稍凉。血清钠138mmol/L,血钾4.1mmol/L。其脱水程度及性质考虑为()
A.中度脱水,等渗性
B.轻度脱水,低渗性
C.轻度脱水,等渗性
D.中度脱水,低渗性
E.重度脱水,低渗性
247、单项选择题 哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容()
A.皮肤粗糙、苍黄
B.毛发稀少而干枯,发际较低
C.眼裂小,两眼外侧上斜
D.鼻梁宽而平
E.唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外
248、单项选择题 急性肾炎的高血压,错误的是()
A.血压轻度增高,只需限制水盐及卧床休息
B.舒张压>90mmHg,必须积极治疗用硝苯地平
C.出现高血压脑病,应立即用硝普钠
D.必要时可用镇静剂
E.必要时可用激素
249、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的()
A.生后2~3天出现
B.以间接胆红素为主
C.黄疸一般3周后消退
D.血清总胆红素不超过12.9mg/dl
E.一般情况好,不伴有其他症状
250、多项选择题 常出现肝肿大的疾病是()
A.21-三体综合征
B.肝豆状核变性
C.苯丙酮尿症
D.糖原累积病
E.粘多糖代谢障碍
251、单项选择题 持续性蛋白尿常提示()
A.剧烈运动后
B.直立体位时
C.肾小球疾病
D.肾小管病变
E.肾肿瘤
252、单项选择题 女,8岁,因发热,全身酸痛、乏力6天入院。查体:T4O℃,P120次/分,R40次/分,球结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下2.0cm,质软。肾区叩击痛,腓肠肌轻压痛,血WBC13.8×1O9/L,中性84%,尿蛋白(+),红细胞4~5个/HP,白细胞2~3个/HP。最可能的诊断是()
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.无黄疸型肝炎
D.伤寒
E.斑疹伤寒
253、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是()
A.抽搐、昏迷
B.高热、头痛、呕吐
C.脑脊液中找到致病菌
D.脑膜刺激征阳性
E.婴儿前囟饱满,隆起
254、单项选择题 颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是()
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥钠
E.泼尼松
255、多项选择题 支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因是()
A.缺氧、酸性代谢产物增加
B.高热
C.吐泻
D.CO潴留
E.以上都不是
256、单项选择题 最易合并感染性心内膜炎的是()
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.肺动脉狭窄
257、多项选择题 先天性心脏病的无创性诊断方法有()
A.心电图检查
B.心三位X线照片
C.心血管造影
D.心导管检查
E.超声心动图检查
258、单项选择题 假肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于()
A.Xp21
B.Xq21
C.Xpl3
D.Xql3
E.Xg31
259、多项选择题 HIE后期主要病理改变是()
A.脑水肿
B.颅内出血
C.脑软化
D.脑萎缩
E.多囊脑
260、多项选择题 导致小儿腹泻的饮食因素有()
A.多见于人工喂养儿
B.喂养不当
C.突然改变食物的品种
D.牛奶及某些食物过敏
E.以上都不是
261、单项选择题 何时起出现第一个条件反射()
A.出生3天内
B.出生2周左右
C.出生3周时
D.出生4周时
E.以上都不是
262、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症X线改变有()
A.左心室明显肥大
B.右心室明显肥大
C.左心缘搏动减弱
D.肺纹理减少
E.肺纹理增多
263、单项选择题 患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。 该病儿进行心电图检查时,除外下列哪一项,其余均是肺动脉瓣狭窄的心电图改变()
A.右房扩大、P波高耸
B.右心室肥大
C.电轴右偏
D.左心室肥大
E.不完全性右束支传导阻滞
264、单项选择题 动脉导管未闭患儿听诊时典型心脏杂音表现为()
A.左心房、左心室增大
B.水冲脉
C.股动脉枪击声
D.胸骨左缘上方可闻及一连续性“机器”样杂音
E.肺动脉瓣区第二音增强
265、多项选择题 中毒性脑病所致惊厥的临床特点是()
A.任何年龄均可发生
B.多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期
C.惊厥可局限性、次数多、时间长
D.预后较差
E.惊厥与体温有关
266、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进提示()
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.肺动脉高压
D.主动脉高压
E.肺动脉狭窄
267、多项选择题 换血疗法的副作用主要有()
A.贫血
B.心力衰竭
C.电解质紊乱
D.酸碱失衡
E.凝血因子缺乏
268、单项选择题 小儿细菌性肺炎应用抗生素治疗时,其停药时间一般是()
A.体温正常,胸片好转
B.体温正常,咳嗽消失
C.体温正常,肺部无啰音
D.体温正常后5~7天,症状基本消失后3天
E.体温正常,症状消失后5天
269、单项选择题 以下哪项不是NRDS的临床特征()
A.进行性呼吸窘迫
B.呼吸音减低
C.哮鸣音
D.细湿啰音
E.呼气性呻吟
270、多项选择题 急性感染性喉炎,临床表现为()
A.声音嘶哑
B.犬吠样咳嗽
C.发热
D.呼气性呼吸困难
E.三凹征阳性
271、多项选择题 小儿体重测量的意义为()
A.反映儿童生长情况
B.反映脂肪发育情况
C.是最易获得的反映营养状况的指标
D.输液时计算输液量
E.给药时计算剂量
272、单项选择题 维生素D依赖性佝偻病同维生素D缺乏性佝偻病激期的区别是()
A.血钙降低
B.血磷低
C.血碱性磷酸酶升高
D.生长发育迟缓
E.用一般剂量的维生素D无效
273、单项选择题 关于变态反应性接触性皮炎不正确的是()
A.有一定潜伏期
B.接触致敏物多属半抗原
C.接触者仅少数人发病
D.属速发型变态反应
E.外用药物可引起接触致敏反应
274、单项选择题 婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是()
A.婴儿主要食品为乳类
B.氨基酸在体内并非全部吸收
C.因生长发育需要正氮平衡
D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差
E.婴儿利用蛋白质的能力差
275、单项选择题 单纯性肾病综合征多见于()
A.婴儿
B.学龄前儿童
C.学龄儿童
D.成人
E.老年
276、单项选择题 蛋白质-热能营养不良时,最常见维生素缺乏的是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
277、单项选择题 粘多糖病缺陷的酶位于()
A.线粒体
B.溶酶体
C.细胞核
D.高尔基体
E.内质网
278、多项选择题 下列哪些情况可选择造血干细胞移植()
A.急性非淋巴细胞性白血病
B.小儿高危ALL
C.小儿初发标危ALL
D.慢性粒细胞性白血病
E.地中海贫血
279、单项选择题 哪项不属于蛋白尿形成的原因()
A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高,滤过增多
280、单项选择题 足月儿新生儿,夏季产于家中,出生体重3700g,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温
B.棕色脂肪少
C.败血症
D.红细胞增多症
E.体表面积相对较大,易失热
281、单项选择题 关于新生儿肠道以下哪条是正确的()
A.腹部饱满,看不到肠型
B.腹部饱满,可见到肠型
C.肠鸣音较弱
D.小肠内不含气体
E.肠管总长度约为身长的2倍
282、多项选择题 患儿,女孩,12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高,确诊为糖尿病。 提示:昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,恶心、呕吐、腹痛,自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。提问:昏迷的可能原因是()
A.低血糖昏迷
B.感染性休克
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
F.中枢神经感染
283、单项选择题 典型苯丙酮尿症的发病机理为()
A.苯丙氨酸羟化酶缺陷
B.四氢生物喋呤生成不足
C.酪氨酸羟化酶受抑制
D.脑内5-羟色胺不足
E.二氢生物喋呤还原酶先天缺陷
284、单项选择题 新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是()
A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低,肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大
285、单项选择题 女,7岁,多饮多尿伴消瘦6个月来诊,多次尿常规检查发现尿比重在1.001~1.004之间。哪项检查可明确诊断()
A.禁水试验
B.电解质
C.血气
D.禁水-加压素试验
E.血浆ADH
286、单项选择题 下列哪项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验()
A.可乐定刺激试验
B.左旋多巴试验
C.胰岛素刺激试验
D.精氨酸刺激试验
E.睡眠试验
287、单项选择题 苯丙酮尿症的临床表现不包括下列哪项()
A.智能发育落后
B.呕吐、湿疹
C.尿、汗有鼠臭味
D.可有多动及行为异常
E.出生时可发现毛发、皮肤色淡
288、单项选择题 婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的()
A.60%
B.50%
C.70%
D.65%
E.55%
289、单项选择题 诊断呼吸急促的标准是()
A.≤2个月龄,呼吸≥70次/分
B.≤2个月龄,呼吸≥165次/分
C.2~12个月龄,呼吸≥60次/分
D.2~12个月龄,呼吸≥55次/分
E.1~5岁,呼吸≥40次/分
290、单项选择题 为预防佝偻病,一般应口服维生素D至()
A.3个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
291、单项选择题 新生儿硬肿症首先发生的部位为()
A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部
292、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是()
A.全身中毒症状不重
B.可有局限性神经系统体征
C.意识多不受累
D.预后欠佳
E.病程1~2周
293、多项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是()
A.多为弛张高热
B.起病急,进展快
C.皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
D.中毒症状重
E.肺部体征出现较早
294、单项选择题 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()
A.同族免疫性溶血
B.红细胞膜的缺陷
C.红细胞酶的缺陷
D.异常血红蛋白
E.异族免疫性溶血
295、多项选择题 肾病综合征小儿常见并发症是()
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.感染
296、单项选择题 下列哪项不会引起新生儿高血糖症()
A.使用氨茶碱治疗呼吸暂停
B.新生儿窒息
C.输注葡萄糖速度过快
D.糖尿病母亲的婴儿
E.新生儿糖尿病
297、单项选择题 下列哪一项不是法洛四联症的主要体征()
A.不同程度的发绀和体格发育落后,1岁后杵状指仍存在
B.心界不大,搏动不强烈
C.胸骨左缘闻及收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E.胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音
298、单项选择题 骨龄超前的疾病为()
A.中枢性性早熟
B.生长激素缺乏症
C.糖尿病
D.甲状腺功能减低症
E.佝偻病
299、多项选择题 新生儿硬肿症的发病机制有()
A.体温调节中枢功能不全
B.体表面积相对大
C.皮下脂肪层薄、易散热
D.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大,受寒时易凝固
E.以上都不是
300、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法
B.光照疗法
C.给予抗生素治疗
D.纠正缺氧及酸中毒
E.出生后1天内输白蛋白