病理学主治医师:传染病微信做题(每日一练)

时间:2023-02-07 05:03:57

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1、单项选择题  男性患者,46岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。 对于该病基本病变的描述,不正确的是()

A.浆细胞的恒定出现是本病的特征之一
B.闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎
C.病变结构类似结核性肉芽肿
D.病灶内出现凝固性坏死
E.病灶常可钙化愈合


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2、单项选择题  有关伤寒的描述错误的是()

A.经消化道传染
B.菌体释放的内毒素是其致病力的主要因素
C.是一种急性增生性炎症
D.肥达反应是临床诊断的指标
E.机体抵抗病菌主要靠体液免疫


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3、单项选择题  诱发深部真菌病的因素应除外()

A.慢性消耗性疾病
B.长期使用广谱抗生素
C.抗肿瘤治疗
D.局部组织损伤
E.不良饮食习惯


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4、单项选择题  肠阿米巴病()

A.溃疡长轴与肠轴平行
B.溃疡呈环形与肠轴垂直
C.溃疡呈口小底大烧瓶状
D.溃疡呈地图状
E.溃疡边缘呈堤状隆起


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5、单项选择题  男性患者,46岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。 关于该病下列描述错误的是()

A.可导致主动脉炎
B.可导致二尖瓣狭窄
C.可导致主动脉瘤
D.可导致主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瘤破裂是患者猝死的主要原因


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6、单项选择题  女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(-);结核菌素试验(OT试验)(-);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。 该疾病的病理形态学改变应是()

A.大片的干酪样坏死
B.周围纤维组织包绕
C.边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞
D.淋巴细胞浸润
E.以上均是


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7、单项选择题  下述不属于性传播疾病的是()

A.梅毒
B.淋病
C.艾滋病
D.尖锐湿疣
E.麻风


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8、单项选择题  男性,33岁。近来常有低热、消瘦、乏力、夜间出汗,时常咳嗽。X线检查示:两肺锁骨下区可见边缘模糊的云絮状阴影,并见不规则透光区;结核菌素试验(+),血沉快。该患者最可能患有()

A.局灶型肺结核
B.浸润型肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.干酪性肺炎
E.原发性肺结核


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9、单项选择题  女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(-);结核菌素试验(OT试验)(-);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。 该患者最可能的病理诊断是()

A.肺结核球
B.原发性肺结核
C.肺癌
D.肺转移癌
E.肺脓肿


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10、单项选择题  关于结核样型麻风说法正确的是()

A.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死
B.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞,极少有干酪样坏死
C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿,无类上皮细胞
D.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润,无肉芽肿
E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少,局部凝固性坏死内见血管轮廓


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11、单项选择题  有关流行性出血热的描述错误的是()

A.为病毒感染性疾病
B.传染源主要为鼠类
C.全身各器官均受累
D.临床主要表现为发热、出血和肾损害
E.出血的原因主要是血小板减少


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12、单项选择题  支气管播散()

A.原发性肺结核病
B.支气管淋巴结结核
C.肺粟粒性结核病
D.干酪样肺炎
E.结核性胸膜炎


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13、单项选择题  关于淋病下列描述错误的是()

A.主要通过性接触传播
B.属急性化脓性炎
C.主要累及泌尿生殖系统
D.男性患者多引起睾丸炎
E.女性可累及子宫颈内膜、输卵管


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14、单项选择题  符合中毒型细菌性痢疾的特点是()

A.常发生于年老体弱者
B.常由毒力较强的志贺菌引起
C.有明显的腹泻等肠道症状
D.肠道病变轻微,呈卡他性炎改变
E.病情较轻,不会出现严重后果


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15、单项选择题  伤寒细胞来自()

A.淋巴细胞
B.类上皮细胞
C.浆细胞
D.多核巨细胞
E.巨噬细胞


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16、单项选择题  不符合结核球的描述是()

A.纤维包裹的孤立性坏死灶
B.多无临床症状
C.可由慢性结核空洞演化而来
D.可由多个结核病灶融合而成
E.是相对静止的病变,不会恶化、扩散


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17、单项选择题  流行性出血热具有诊断意义的病理改变不包括()

A.肾髓质弥漫性出血
B.垂体前叶出血和坏死
C.右心房弥漫性出血
D.腹膜后组织高度水肿
E.脑室出血


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18、单项选择题  麻风最主要的传染途径是()

A.呼吸道
B.消化道
C.密切接触
D.输血
E.虫媒传染


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19、单项选择题  肠穿孔和出血易发生在肠伤寒的()

A.潜伏期
B.髓样肿胀期
C.坏死期
D.溃疡期
E.愈合期


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20、单项选择题  浸润型肺结核病的病变特点是()

A.病变以增生为主
B.病变以渗出为主
C.病变中心无干酪样坏死
D.渗出物不能被吸收
E.不发生纤维化和钙化


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21、单项选择题  下列真菌可产生大量荚膜物质,常引起慢性脑膜炎的是()

A.曲菌
B.新型隐球菌
C.组织胞浆菌
D.粗球孢子菌
E.皮炎芽生菌


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22、单项选择题  关于慢性粟粒性肺结核病,下列叙述错误的是()

A.多见于成人
B.结核菌由肺外病灶入血播散于肺内
C.此时原发综合征已经钙化痊愈
D.结核菌经慢性肺结核空洞的支气管播散所致
E.患者多因结核性脑膜炎死亡


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23、单项选择题  下列符合原发性肺结核病的描述是()

A.多发生于成人
B.不易发生血道播散
C.病变多从肺尖开始
D.大多数自然痊愈
E.慢性粟粒性肺结核病常见


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24、单项选择题  第三期梅毒的病变不包括()

A.梅毒疹
B.梅毒树胶样肿
C.马鞍鼻
D.脊髓痨
E.麻痹性痴呆


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25、单项选择题  结核病的基本病变包括()

A.渗出为主的改变
B.变性、坏死为主的改变
C.增生为主的改变
D.渗出、增生为主的改变
E.渗出、变质、增生三种改变


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26、单项选择题  关于肠结核,下列叙述不正确的是()

A.继发性肠结核病多见
B.主要继发于慢性纤维空洞型肺结核
C.因反复咽下含结核菌的痰液所引起
D.好发部位是空肠
E.分溃疡型和增生型


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27、单项选择题  患者男性,39岁,3周前发热,全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色小斑丘疹,后消失。现持续性高热,心动过缓,食欲缺乏,腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大;患者反应迟钝,表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现:肝脾肿大,肠系膜淋巴结肿大,弥漫性腹膜炎;回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成,溃疡边缘处肿胀隆起,并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死,淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。 该疾病不可能出现的并发症是()

A.肠出血、肠穿孔
B.大叶性肺炎
C.支气管肺炎
D.心肌炎
E.肝炎


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28、单项选择题  不符合骨结核的描述是()

A.多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺
B.可有死骨形成
C.坏死物液化后在骨旁形成"冷脓肿"
D.可形成经久不愈的窦道
E.一般不破坏椎间盘和邻近椎体


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29、单项选择题  淋巴管播散()

A.原发性肺结核病
B.支气管淋巴结结核
C.肺粟粒性结核病
D.干酪样肺炎
E.结核性胸膜炎


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30、单项选择题  男性患者,46岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。 该病特征性病变不发生于()

A.皮肤
B.周围神经
C.肝脏
D.骨
E.睾丸


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31、单项选择题  不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述是()

A.肺内有一个或多个厚壁空洞
B.不会引起肺硬化和肺源性心脏病
C.引起气胸或脓气胸
D.可引起大咯血
E.又有开放性肺结核之称


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32、单项选择题  女性,31岁。无明显的不适症状,单位体检时X线检查见肺上叶有一直径1.0cm的圆形阴影,该患者最有可能的诊断是()

A.局灶型肺结核
B.浸润型肺结核
C.干酪样肺炎
D.肺结核球
E.肺癌


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33、单项选择题  伤寒病的临床主要表现应除外()

A.持续高热
B.外周血白细胞增多
C.皮肤玫瑰疹
D.肝、脾肿大
E.相对缓脉


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34、单项选择题  女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(-);结核菌素试验(OT试验)(-);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。 该患者最需要鉴别的疾病是()

A.肺结核球
B.原发性肺结核
C.肺癌
D.肺转移癌
E.肺脓肿


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35、单项选择题  有关深部真菌病的描述错误的是()

A.致病菌毒力一般较弱
B.多属于机会性感染
C.病变通常较特异
D.可形成肉芽肿性病变
E.病理诊断需找到病原体


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36、单项选择题  伤寒病的肠道病变特点是()

A.病变好发于结肠黏膜层及黏膜下层
B.不累及肠系膜淋巴结
C.形成与肠管长轴平行的椭圆形或小圆形溃疡
D.溃疡愈合后易形成瘢痕引起肠狭窄
E.病变愈合后不会再次复发


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37、单项选择题  曲菌病常累及的器官通常不包括()

A.肺
B.鼻腔和鼻窦
C.皮肤
D.眼
E.耳道


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38、单项选择题  血行播散()

A.原发性肺结核病
B.支气管淋巴结结核
C.肺粟粒性结核病
D.干酪样肺炎
E.结核性胸膜炎


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39、单项选择题  结核结节最为重要的细胞成分是()

A.朗格汉斯巨细胞
B.淋巴细胞
C.成纤维细胞
D.类上皮细胞
E.浆细胞


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40、单项选择题  钩端螺旋体病引起的肺组织病变主要是()

A.肺脓肿
B.肺纤维化
C.肺出血
D.肺淤血
E.肺栓塞


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41、单项选择题  不符合结核性脑膜炎的描述是()

A.以儿童多见
B.经血道播散所致
C.常为全身粟粒性结核病的一部分
D.病变以脑顶最明显
E.蛛网膜下腔内有大量混浊的渗出物积聚


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42、单项选择题  梅毒引起的血管病变主要见于()

A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肾动脉
E.颈总动脉


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43、单项选择题  细菌性痢疾时肠黏膜坏死可表现为()

A.弥漫性大片坏死、溃疡形成
B.与肠轴平行的圆形或椭圆形溃疡
C.裂隙状溃疡
D.大小不等、形状不一的表浅溃疡
E.反复发作的溃疡


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44、单项选择题  关于梅毒说法正确的是()

A.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死
B.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞,极少有干酪样坏死
C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿,无类上皮细胞
D.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润,无肉芽肿
E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少,局部凝固性坏死内见血管轮廓


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45、单项选择题  男性患者,46岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。 该患者的正确诊断是()

A.钩端螺旋体病
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.伤寒
E.艾滋病


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46、单项选择题  流行性出血热的基本病变是()

A.毛细血管内皮肿胀、脱落和纤维素样坏死
B.血管通透性降低
C.血管内皮细胞增生
D.血管基底膜增厚
E.血管栓塞


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47、单项选择题  伤寒的并发症不包括()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.支气管肺炎
D.胆囊炎
E.胃炎


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48、单项选择题  引起口腔鹅口疮的真菌是()

A.隐球菌
B.曲菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.放线菌


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49、单项选择题  细菌性痢疾()

A.溃疡长轴与肠轴平行
B.溃疡呈环形与肠轴垂直
C.溃疡呈口小底大烧瓶状
D.溃疡呈地图状
E.溃疡边缘呈堤状隆起


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50、单项选择题  患者男性,39岁,3周前发热,全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色小斑丘疹,后消失。现持续性高热,心动过缓,食欲缺乏,腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大;患者反应迟钝,表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现:肝脾肿大,肠系膜淋巴结肿大,弥漫性腹膜炎;回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成,溃疡边缘处肿胀隆起,并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死,淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。 该患者正确的诊断是()

A.疟疾
B.流行性出血热
C.伤寒
D.阿米巴痢疾
E.急性重型肝炎


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51、单项选择题  结核病具有诊断意义的病理改变是()

A.纤维素渗出
B.液化性坏死
C.结核结节
D.纤维组织增生
E.淋巴细胞浸润


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52、单项选择题  不符合钩端螺旋体病病变特点的是()

A.全身毛细血管内皮细胞广泛损害
B.病变部位大量炎性渗出物
C.多器官实质细胞变性和坏死
D.多器官循环障碍和出血
E.多器官急性功能衰竭


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53、单项选择题  女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()

A.肺部感染
B.原发性肺结核
C.支气管淋巴结结核
D.原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
E.肺结核伴发支原体性肺炎


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54、单项选择题  关于瘤型麻风说法正确的是()

A.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死
B.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞,极少有干酪样坏死
C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿,无类上皮细胞
D.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润,无肉芽肿
E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少,局部凝固性坏死内见血管轮廓


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55、单项选择题  肠伤寒()

A.溃疡长轴与肠轴平行
B.溃疡呈环形与肠轴垂直
C.溃疡呈口小底大烧瓶状
D.溃疡呈地图状
E.溃疡边缘呈堤状隆起


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56、单项选择题  梅毒树胶肿病灶中绝少见到()

A.凝固性坏死
B.上皮样细胞
C.朗格汉斯巨细胞
D.淋巴细胞和浆细胞
E.钙化


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57、单项选择题  下列关于结核病的描述错误的是()

A.致病菌为人型、牛型结核杆菌
B.呼吸道传染为主
C.结核杆菌的细胞壁含有抗原性
D.细胞壁的抗原物质可引起机体细胞免疫为主的变态反应
E.结核病时的变态反应属于Ⅱ型变态反应


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58、单项选择题  女性,45岁,左侧腰部钝痛一年,尿中带血,时有脓尿,尿中查见结核菌。肾盂造影检查,左肾可见空洞。该患者最可能的诊断是()

A.左肾结核病
B.左肾盂结石
C.左肾肿瘤
D.左肾肾盂积水
E.左肾肾盂肾炎


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59、单项选择题  未定类麻风()

A.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死
B.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞,极少有干酪样坏死
C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿,无类上皮细胞
D.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润,无肉芽肿
E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少,局部凝固性坏死内见血管轮廓


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60、单项选择题  伤寒的病变特征是()

A.全身淋巴结肿大
B.全身单核巨噬细胞系统细胞增生
C.肠道溃疡形成
D.肝、脾肿大
E.外周血白细胞减少


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61、单项选择题  患者男性,39岁,3周前发热,全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色小斑丘疹,后消失。现持续性高热,心动过缓,食欲缺乏,腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大;患者反应迟钝,表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现:肝脾肿大,肠系膜淋巴结肿大,弥漫性腹膜炎;回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成,溃疡边缘处肿胀隆起,并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死,淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。 该病例按病变自然病程应属于()

A.潜伏期
B.髓样肿胀期
C.坏死期
D.溃疡期
E.愈合期


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62、单项选择题  下列病变属于第一期梅毒的是()

A.梅毒疹
B.梅毒树胶样肿
C.马鞍鼻
D.硬性下疳
E.麻痹性痴呆和脊髓痨


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63、单项选择题  钩端螺旋体病引起的肝脏病变应除外()

A.肝细胞水肿和脂肪变
B.小灶性坏死
C.汇管区炎症细胞浸润
D.肝纤维化
E.胆小管胆汁淤积


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64、单项选择题  不符合急性肺粟粒性结核病的是()

A.可以是急性全身性粟粒性结核病的一部分
B.两肺布满灰黄或灰白色粟粒大小结节
C.肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破入邻近大静脉所致
D.可因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回流入右心,沿肺动脉播散所致
E.临床上结核中毒症状较轻


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65、单项选择题  男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是()

A.伤寒
B.阿米巴痢疾
C.急性细菌性痢疾
D.肠真菌病
E.结肠癌


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66、单项选择题  毛霉菌的病变不包括()

A.鼻窦急性化脓性炎
B.脑膜脑炎
C.肺梗死
D.胃肠道穿孔
E.蛛网膜下腔出血


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67、单项选择题  皮肤结核说法正确的是()

A.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死
B.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞,极少有干酪样坏死
C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿,无类上皮细胞
D.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润,无肉芽肿
E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少,局部凝固性坏死内见血管轮廓


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68、单项选择题  肠结核()

A.溃疡长轴与肠轴平行
B.溃疡呈环形与肠轴垂直
C.溃疡呈口小底大烧瓶状
D.溃疡呈地图状
E.溃疡边缘呈堤状隆起


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69、单项选择题  关于麻风的描述正确的是()

A.感染后是否发病与机体免疫力关系不大
B.对麻风杆菌的免疫反应主要是细胞免疫
C.结核样型麻风传染性强
D.瘤型麻风是由于患者对麻风杆菌有较强免疫力
E.界限类麻风患者免疫力稳定


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