外科住院医师:麻醉学试题及答案(题库版)

时间:2023-02-06 05:14:30

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1、多项选择题  在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()

A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉


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2、单项选择题  成人血浆白蛋白的正常含量为()

A.20~30g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.25~30g/L
E.50~70g/L


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3、多项选择题  可引起低血钾的原因有()

A.钾的摄入不足
B.尿钾排出过多
C.碱中毒
D.胰岛素过多
E.钡中毒


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4、多项选择题  理想的静脉全麻药应具备()

A.易溶于水,溶液稳定,可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用,且苏醒期短
D.在体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效


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5、单项选择题  对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是()

A.镇痛作用强
B.随着年龄的增长,诱导剂量增加
C.易出现诱导麻醉时血压不平稳
D.禁用于支气管哮喘病人
E.对凝血机制无影响


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6、多项选择题  下述神经递质中哪些属于兴奋性氨基酸递质()

A.谷氨酸
B.多巴胺
C.氨基丁酸
D.甘氨酸
E.门冬氨酸


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7、多项选择题  影响每搏量的因素有哪些()

A.心率
B.前负荷
C.后负荷
D.心肌收缩性
E.左心室壁运动功能


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8、多项选择题  突触传递的特征有()

A.单向传导
B.总和
C.相对不易疲劳
D.中枢延搁
E.对内环境变化敏感


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9、多项选择题  超声波的特性有()

A.具有机械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性强
E.有热效应


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10、多项选择题  吸入全麻药在体内扩散转运的速度受以下哪些因素的影响()

A.药物扩散的面积
B.生物膜两侧的分压差(浓度差)
C.药物在组织或血液的溶解度
D.药物分子量
E.药物的血浆半衰期


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11、多项选择题  预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()

A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素


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12、单项选择题  下列因素哪项不影响气道口径()

A.肺跨壁压
B.组胺的异常释放
C.气道软骨环的数量
D.神经系统对气道舒缩的调节
E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质


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13、多项选择题  引起中心静脉压升高的因素有()

A.由直立位改为平卧位
B.骨骼肌的活动减少
C.容量血管收缩
D.输血或输液过多、过快
E.右心室射血功能减弱


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14、单项选择题  关于产妇用药的原则,最重要的是哪项()

A.使子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.使产妇无痛
E.避免胎儿窒息


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15、单项选择题  关于“流脑”的叙述不正确的是()

A.暴发型以儿童罹患为主
B.主要致病因素为内毒素
C.主要通过飞沫传播
D.人是唯一的传染源
E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起


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16、单项选择题  创伤挤压综合征病人易出现()

A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿


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17、单项选择题  对于静息肺功能测定,错误的是()

A.最常用的是肺活量和潮气量
B.用于推断单位时间的肺容量变化
C.肺容量测定是静息肺功能测定
D.不能动态反映通气变化
E.不能反映换气功能


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18、单项选择题  有关孕妇代谢的变化,错误的说法是()

A.可发生间断性糖尿现象
B.基础代谢率升高
C.胰岛功能下降
D.应严格限制糖类摄入
E.保持正氮平衡


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19、单项选择题  血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()

A.刺激颈动脉体化学感受器
B.刺激主动脉体化学感受器
C.刺激中枢化学感受器
D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元
E.刺激心肺感受器


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20、多项选择题  

哪些因素影响SpO2的正确性()

A.存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质
B.碳氧血红蛋白
C.正铁血红蛋白
D.美蓝
E.荧光素


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21、多项选择题  与局麻药吸收有关的因素()

A.注药部位
B.注药剂量
C.局部组织血液灌流
D.药物与组织结合
E.加用血管收缩药


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22、单项选择题  下列哪项符合局麻药的要求()

A.对组织有一定刺激性,对神经无损害
B.作用出现迅速、消退迅速、作用时间短
C.可逆性好,作用消退后,不遗留麻木感和运动障碍
D.作用起效慢,药物半衰期长
E.难溶于水,可耐高压消毒,而不被破坏


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23、单项选择题  有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()

A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制


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24、单项选择题  大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因()

A.抑制呼吸
B.抑制下丘脑
C.镇痛
D.镇静
E.干扰体液转移反应


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25、多项选择题  人体的散热方式有()

A.蒸发
B.传导
C.对流
D.辐射
E.转化为能量


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26、单项选择题  移植心脏病人的血钾应不超过()

A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L


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27、单项选择题  脂酸β氧化酶系存在于()

A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质


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28、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 上述情况最先应该处理的是()

A.将气管导管外拔少许
B.给予地塞米松
C.加深麻醉
D.给予氨茶碱
E.增大肌松药剂量


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29、单项选择题  心内有左向右分流者()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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30、多项选择题  影响心室肌后负荷的因素有()

A.外周血管阻力
B.扩血管药
C.大动脉弹性
D.体循环阻力
E.缩血管药


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31、多项选择题  食管超声心动图的用途有()

A.心功能监测
B.心内气栓诊断
C.估价心局部功能,早期诊断心肌缺血
D.异常、黏液瘤和血栓诊断
E.诊断心脏解剖畸形


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32、单项选择题  关于糖的有氧氧化,下述哪项错误()

A.糖有氧氧化的产物是C02和H20
B.糖有氧氧化是细胞获得能量的主要方式
C.三羧酸循环是三大营养素相互转变的途径
D.有氧氧化可抑制糖酵解
E.葡萄糖氧化成C02和H20时产生36个ATP


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33、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.肾脏可以直接排出H+
B.肾脏可以通过排出或保留HCO3-而调节血pH
C.肺可以排出C02,但对血[H+]无影响
D.呼吸调节可使PaC02维持在36~44mmHg
E.肾脏一般每天可以排出H+50~100mmol


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34、单项选择题  潜在性紫质症(卟啉症)病人宜选用下列哪种静脉麻醉药()

A.戊巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.普尔安


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35、单项选择题  功能残气量是指()

A.是平静呼气末肺内残留的气体量
B.最大努力呼气后肺内残留的气体量
C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量
D.不能反映气体交换功能
E.小儿的较大


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36、单项选择题  关于抑制性突触后电位的产生过程,正确的是()

A.突触前轴突末梢超极化
B.突触后膜对Ca2+、K+的通透性增大
C.突触后膜去极化
D.突触后膜电位负值增大,出现超极化
E.突触后膜对K+、Na+,尤其是K+的通透性增大


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37、单项选择题  氯胺酮()

A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积


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38、单项选择题  硝普钠控制性降压后引起反跳性血压升高,原因是()

A.停药后血容量过饱和
B.反跳性心率加快
C.血浆肾素-血管紧张素系统激活
D.儿茶酚胺明显升高
E.硝普钠代谢产物作用


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39、单项选择题  有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,哪项是错误的()

A.心功能I~Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍


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40、单项选择题  人体胶体渗透压约为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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41、单项选择题  肝功能与电解质代谢有密切关系,肝功能障碍时常发生电解质紊乱,下述哪项错误()

A.水潴留
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钙血症
E.低磷血症


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42、单项选择题  血栓素()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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43、单项选择题  可阻断循环时间10~14min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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44、单项选择题  大面积烧伤伴有明显呼吸困难、梗阻者常选用()

A.经口气管插管
B.气管造口
C.放置口咽通气道
D.经鼻气管插管
E.放置喉罩


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45、单项选择题  同侧肺栓塞或肺切除()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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46、单项选择题  血浆渗透克分子浓度()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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47、单项选择题  

如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()

A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍


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48、单项选择题  

如图,经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是()

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.中鼻道
D.鼻后孔
E.鼻咽部


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49、单项选择题  结晶水合物而引起麻醉的作用原理,属于哪种学说()

A.蛋白质学说
B.自由能吸附理论
C.临界容积学说
D.多部位膨胀学说
E.Meyer-overton法则


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50、单项选择题  具有重吸收葡萄糖能力的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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51、单项选择题  为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选()

A.丙泊酚5mg/kg静注
B.利多卡因1.5mg/kg静注
C.芬太尼2ug/kg静注
D.氯胺酮2mg/kg静注
E.安定1mg/kg静注


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52、单项选择题  对创伤病人处理不正确的是()

A.严重者应给予吸氧
B.失血量少于15%,可暂不输血
C.不宜单纯使用葡萄糖液
D.颈椎骨折脱位者,气管插管不宜过度头后仰
E.血压数值是判断创伤程度的唯一依据


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53、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()

A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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54、单项选择题  老年人对下列哪种药物不敏感()

A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂


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55、单项选择题  ADH主要作用于()

A.近球小管
B.远球小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.集合管


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56、多项选择题  肾移植的禁忌证有()

A.伴有恶性肿瘤
B.顽固性心力衰竭
C.慢性呼吸衰竭
D.慢性难治性感染
E.精神病患者


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57、单项选择题  吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()

A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞


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58、单项选择题  正常情况下,大部分血糖被作为燃料的器官是()

A.肝
B.脑
C.肌肉
D.肾
E.脂肪


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59、单项选择题  没有肺泡的最小呼吸道是()

A.呼吸性支气管
B.细支气管
C.终末支气管
D.肺泡管
E.肺泡囊


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60、多项选择题  加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人()

A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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61、单项选择题  非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要()

A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要


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62、单项选择题  输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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63、单项选择题  连续恒速静脉点滴给药经过下列哪项可达到稳态血药浓度的97%()

A.5个半衰期
B.4个半衰期
C.3个半衰期
D.2个半衰期
E.1个半衰期


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64、单项选择题  为保障胎盘的良好血液灌注,母体收缩压最低不低于()

A.55mmHg
B.95mmHg
C.60mmHg
D.75mmHg
E.85mmHg


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65、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须()

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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66、单项选择题  在肝移植手术的麻醉中,下列何种麻醉方法最好()

A.连续硬膜外麻醉
B.静吸互补麻醉
C.全凭静脉麻醉
D.全凭吸入麻醉
E.腰麻


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67、多项选择题  体内催化药物代谢的酶系主要包括()

A.微粒体酶系
B.线粒体酶系
C.非微粒体酶系
D.非线粒体酶系
E.肠道菌丛的酶系统


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68、单项选择题  支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()

A.地西泮
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.硫喷妥钠


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69、单项选择题  

患者CI1.8L/min/m2,PCWP28mmHg,SVR750mmHg/s·L最佳处理是()

A.强心
B.扩血管
C.利尿
D.A+C
E.A+B+C


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70、单项选择题  儿茶酚胺是由哪个氨基酸转化生成的()

A.天门冬氨酸
B.色氨酸
C.谷氨酸
D.酪氨酸
E.赖氨酸


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71、单项选择题  甲亢病人的术前准备错误的是()

A.术前充分镇静
B.服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
C.术前应用抗甲状腺药物
D.麻醉前应用阿托品
E.呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减


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72、单项选择题  对肾血流影响最大的因素是()

A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压


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73、单项选择题  下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()

A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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74、单项选择题  变态反应()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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75、单项选择题  下列哪项不是双频谱分析特点()

A.功率和脑电相干函数谱进行同时分析
B.随所有静脉麻醉的浓度增加数值降低
C.可分析EEG成分波间非线性关系
D.可进行EEG信号频率间位相耦合定量测定
E.可测定EEG线性成分


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76、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态()

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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77、多项选择题  下列激素不能抑制胰岛素功能的有()

A.甲状旁腺激素
B.雌激素
C.糖皮质激素
D.胎盘催乳素
E.甲状腺激素


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78、单项选择题  女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合()

A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是


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79、多项选择题  关于乙酰胆碱受体()

A.可分为毒蕈碱和烟碱两类受体
B.毒蕈碱受体可分为N1和N2两个亚型
C.阿托品可阻断烟碱受体的功能
D.筒箭毒可阻断毒蕈碱受体的功能
E.阿托品可阻断毒蕈碱受体的功能


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80、单项选择题  生物体内氨基酸脱氨的主要方式为()

A.转氨
B.氧化脱氨
C.还原脱氨
D.直接脱氨
E.联合脱氨


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81、单项选择题  

HCO3-及PaC02下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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82、单项选择题  新生儿正常体温维持是依靠()

A.无氧代谢
B.寒战产热
C.分解棕色脂肪
D.葡萄糖氧化
E.肾上腺素刺激


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83、单项选择题  以下哪项不是高血钾的原因()

A.肾衰竭
B.非去极化肌松剂
C.输血
D.酸中毒
E.β受体阻滞剂


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84、单项选择题  癫痫病人最不宜选用下列哪种药物()

A.γ-羟丁酸钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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85、单项选择题  首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是()

A.Waters
B.Lavoisier
C.Rovenstine
D.Snow
E.Walter


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86、单项选择题  正常成人心率超过180次/分时,心输出量减少是因为()

A.等容舒张期缩短
B.减慢充盈期缩短
C.等容收缩期缩短
D.舒张后期缩短
E.快速充盈期缩短


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87、单项选择题  铁硫蛋白传递电子是由于其分子中含有()

A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素


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88、单项选择题  特异投射系统的主要功能是()

A.引起特异感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.协调肌紧张
D.调节内脏功能
E.维持觉醒


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89、多项选择题  下列哪些因素可以诱发舌后坠()

A.催眠药
B.麻醉药
C.肌松药
D.脑外伤
E.颈段硬膜外阻滞


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90、多项选择题  肝功能障碍病人易发生低血糖,其机制可能是()

A.营养差
B.葡萄糖吸收障碍
C.肝糖原分解障碍
D.肝内糖原储备减少
E.利用葡萄糖加强


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91、多项选择题  局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()

A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数


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92、单项选择题  免疫活性细胞的描述不正确的是()

A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟


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93、单项选择题  为确保控制降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于()

A.50mmHg
B.55mmHg
C.60mmHg
D.65mmHg
E.70mmHg


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94、多项选择题  构成微循环的结构有()

A.微动脉
B.后微动脉
C.毛细血管
D.中间微动脉
E.小静脉


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95、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是()

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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96、多项选择题  术中体温下降的因素有()

A.术中输入大量库血
B.环境温度低于体温1℃以上
C.术野暴露面积大
D.丘脑附近手术刺激
E.全身麻醉


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97、单项选择题  肾移植术麻醉药选择的主要原则是()

A.药物肾毒性大
B.蛋白结合率低
C.水溶性弱
D.脂溶性弱
E.药物肾毒性小


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98、单项选择题  屏气试验屏气时间小于多少属不正常()

A.<20秒
B.<30秒
C.<40秒
D.<50秒
E.<60秒


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99、单项选择题  体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降()

A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%


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100、单项选择题  低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()

A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%


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101、单项选择题  甲亢麻醉,下列哪种用药不妥()

A.局麻药中加肾上腺素,延长麻醉时间
B.用异氟烷麻醉
C.全麻中辅用度氟合剂
D.用冬眠合剂
E.静脉注射丙泊酚行全麻诱导


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102、单项选择题  有胆绞痛的病人,术前药禁用()

A.哌替啶
B.阿托品
C.吗啡
D.苯巴比妥
E.地西泮


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103、单项选择题  小儿腹部大手术每小时失液量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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104、单项选择题  实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()

A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆


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105、单项选择题  左右心室搏动不同的主要原因是()

A.体、肺循环血流速度不同
B.左、右心室搏出量不同
C.左、右心室前负荷不同
D.左、右心室后负荷不同
E.左、右心室血流量不同


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106、多项选择题  小儿AyreT型装置的优点具有()

A.气流量足够时可无CO重复呼吸
B.无活瓣
C.呼吸阻力小
D.结构简单
E.湿化好


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107、单项选择题  不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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108、单项选择题  全麻快诱导插管哪种做法错误()

A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管


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109、单项选择题  

患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。

心动过缓的原因可能是()

A.低氧血症
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血症
D.心脏交感神经阻滞
E.病人体位的影响


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110、单项选择题  麻醉期间的变态反应,不正确的是()

A.连续测定血浆IgE和补体C3、C4浓度可证实变态反应的发生
B.主要参与的细胞是肥大细胞与嗜碱性粒细胞
C.主要参与的介质是组胺
D.全麻能抑制组胺释放,从而预防变态反应的发生
E.皮内过敏试验对局麻药和肌松药是否有价值尚有不同意见


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111、单项选择题  有关普鲁卡因的描述,下列错误的是()

A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶


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112、单项选择题  平静呼吸时肺通气的阻力主要是()

A.胸廓的弹性回缩力
B.气体进出气道时产生的摩擦阻力
C.胸廓的惯性阻力
D.肺的弹性回缩力
E.肺组织移位的惯性阻力


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113、单项选择题  监测心肌氧供需平衡最简单的方法是()

A.心率
B.血压
C.血气
D.心率血压乘积
E.食管超声


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114、单项选择题  下列各种心律异常,哪一种最早能引起阿-斯综合征()

A.心房扑动
B.室性二联律
C.房室传导阻滞
D.并行收缩
E.室上性阵发性心动过速


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115、单项选择题  下列哪项不是旁气流通气监测法特点()

A.在最接近病人的气管导管或面罩外口处测量
B.顺应性环和阻力环实时显示
C.不受持续新鲜气流的影响
D.可受环路内压缩气体影响
E.不受环路内压缩气体影响


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116、单项选择题  多大小儿术前用药禁用吗啡或哌替啶()

A.半岁以内
B.1岁以内
C.2岁以内
D.3岁以内
E.4岁以内


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117、单项选择题  孕妇总循环血量达最高峰时是()

A.孕28周
B.孕29周
C.孕31周
D.孕33周
E.孕35周


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118、多项选择题  关于微循环的神经调节正确的有()

A.外周血管末梢均受交感和副交感神经支配
B.血管壁末梢有α和β肾上腺受体
C.兴奋交感神经末梢释放去甲肾上腺素可引起血管收缩
D.肠系膜和肾血管肾上腺素能神经元分布丰富而脑血管则分布很少
E.刺激交感神经后α受体兴奋导致毛细血管前括约肌的血管阻力比次血管后括约肌阻力大2倍


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119、单项选择题  下列哪项是羟丁酸钠的作用()

A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多


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120、单项选择题  预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪


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121、单项选择题  常用吸入麻醉药血/气分配系数大小顺序依次为()

A.恩氟烷>NO>氟烷>七氟烷>异氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>七氟烷>氟烷>N2O
C.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>N2O
D.N2O>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
E.氟烷>恩氟烷>N2O>异氟烷>七氟烷


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122、多项选择题  麻醉过程中发生心率增加可能原因()

A.原有心律失常发作
B.麻醉浅、手术刺激
C.缺氧
D.术中用药
E.出血、低血容量


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123、多项选择题  影响肺泡回缩力的因素有()

A.胸内负压
B.肺泡表面活性物质
C.肺泡内层液泡的表面张力
D.肺的弹力纤维
E.肺泡外层液泡的表面张力


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124、单项选择题  1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为()

A.Pravaz
B.Koller
C.Bier
D.Halstead
E.Freund


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125、多项选择题  下列哪些因素可使肺顺应性降低的有()

A.血气胸
B.肺不张
C.腹水或腹腔巨大肿瘤
D.CO2气腹
E.俯卧位手术


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126、单项选择题  下列延迟清醒的原因除外()

A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高


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127、单项选择题  乙咪酯()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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128、单项选择题  第二信使应除外()

A.IP3
B.Mg2+
C.G蛋白
D.Camp
E.ATP


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129、多项选择题  对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.羟丁酸钠
E.丙泊酚


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130、单项选择题  FRC的存在使得()

A.在呼气末肺泡呈萎缩状态
B.呼气末肺泡内氧分压骤然升高
C.在呼气末肺泡呈过度膨胀状态
D.呼吸间歇期血液与肺泡之间仍有气体交换
E.肺泡内氧分压在呼气末骤降


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131、单项选择题  

如图,临床上最常见的气管导管标号是()

A.法制F.标号
B.内径(ID.标号
C.外径(ED.标号
D.长度(L)标号
E.以00~1OMagil专利标号


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132、单项选择题  糖尿病患者往往尿量多,其原因为()

A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿


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133、单项选择题  患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()

A.给予毛花甙丙
B.经硬膜外追加局麻药
C.停止输液
D.静推呋塞米
E.快速输入胶体液


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134、单项选择题  下述何者不是控制性降压的适应证()

A.垂体瘤
B.坐位麻醉下后颅窝手术
C.大量输血受限制的手术
D.严重开放性颅脑外伤
E.右肝叶切除术


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135、多项选择题  下列哪些是谷氨酸能受体的亚型()

A.N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA.亚型
B.红藻氨酸(kainatE.亚型
C.使君子酸(AMPA.亚型
D.N-乙酰胆碱受体亚型
E.GABA受体


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136、单项选择题  血液能运输CO2的主要原因是()

A.HbO2的解离
B.HbO2解离后酸度降低
C.H2CO3能解离为H++HCO3-
D.Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白
E.红细胞内存在碳酸酐酶


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137、多项选择题  误吸常见于下列哪几种情况()

A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时


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138、单项选择题  静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()

A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上


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139、多项选择题  以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛()

A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应


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140、单项选择题  

血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()

A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关


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141、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 呼吸管理中防止室颤的首选方法为()

A.定时作深呼吸
B.减少呼吸道分泌物
C.轻度呼吸性碱中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP


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142、单项选择题  哪些不是低流量紧闭麻醉的优点()

A.减少呼吸道水分和热量丢失
B.节省麻醉药
C.减少环境污染
D.容易发现回路故障
E.易于加深麻醉


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143、单项选择题  手术中易引起体温升高()

A.髓内钉
B.钛夹
C.吻合钉
D.骨粘固剂
E.止血胶


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144、单项选择题  肝功能衰竭病人手术总死亡率为()

A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%


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145、多项选择题  监测氧浓度的方法有()

A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是


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146、单项选择题  有关通气储备,下列哪项是正确的()

A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A~D


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147、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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148、单项选择题  门诊手术全麻哪项是错误的()

A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用


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149、单项选择题  变态反应中最威胁生命的表现是()

A.低血压伴心动过速
B.动脉低氧血症
C.支气管痉挛
D.血凝障碍
E.严重低温


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150、单项选择题  下列关于吸入麻醉方法引起低血压的原理哪项最准确()

A.容量血管扩张
B.心排血量降低
C.外周血管阻力降低
D.A+B
E.A+B+C


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151、单项选择题  一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为()

A.4mg
B.7mg
C.10mg
D.12mg
E.15mg


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152、单项选择题  关于通气/血流比值,错误的是()

A.血流量>通气量为肺内分流
B.肺泡通气量>血流量为无效腔增加
C.肺内动、静脉短路为真性分流
D.A、B、C三种情况均可导致低氧
E.对A、B、C三种情况均可通过增力


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153、单项选择题  新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂()

A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症


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154、多项选择题  麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色


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155、单项选择题  合成糖原时,葡萄糖供体是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG


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156、多项选择题  下列各种频率的脑波中,属于快波的有()

A.4~7/秒
B.8~13/秒
C.14~17/秒
D.18~30/秒
E.30/秒以上


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157、单项选择题  描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是()

A.连续性方程
B.泊肃叶方程
C.伯努利方程
D.牛顿粘滞定律方程
E.以上都可以


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158、单项选择题  婴儿出生后应在多少时间进行第一次Apgar评分()

A.1分,5分
B.2分,6分
C.3分,7分
D.4分,8分
E.5分,9分


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159、单项选择题  根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()

A.1.6~1.8μm
B.1.8~2.0μm
C.2.0~2.3μm
D.2.5~2.7μm
E.大于3.6μm


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160、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

引起缺氧的原因下列哪项不可能()

A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液
E.DIC


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161、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外()

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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162、单项选择题  下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象()

A.左心肥厚
B.心肌梗死
C.低血钾症
D.服洋地黄制剂
E.服奎尼丁制剂


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163、单项选择题  葡萄糖的重吸收部位,仅限于()

A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管


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164、单项选择题  醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进()

A.Na+的重吸收
B.Na+的重吸收和葡萄糖的重吸收
C.Na+的重吸收和K+分泌
D.K+的重吸收
E.K+的重吸收和Na+重吸收


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165、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 最佳的麻醉方法()

A.局麻+神经安定术
B.硬膜外麻醉
C.气管内插管全麻
D.腰麻
E.针刺麻醉


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166、单项选择题  下列哪项不属于药物被动转运()

A.膜孔扩散
B.简单扩散
C.脂溶扩散
D.易化扩散
E.滤过扩散


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167、单项选择题  手术室外实施麻醉中,哪项是不正确的()

A.尽量排除影响检查结果正确性的干扰因素
B.麻醉前充分了解病情
C.需要深麻醉
D.麻醉前尽可能解除患者的紧张心理
E.麻醉深浅要与检查步骤密切配合


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168、多项选择题  颈内静脉穿刺的并发症有()

A.臂丛神经损伤
B.星状神经节损伤(霍纳综合征)
C.气胸
D.血气胸
E.血肿


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169、单项选择题  全麻后清醒期血流动力学不稳定最多见的原因是()

A.高血压病
B.心绞痛
C.室性早搏
D.神经官能症
E.窦性心律不齐


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170、单项选择题  控制局麻药中毒惊厥时首选()

A.苯妥英钠
B.氟哌利多
C.地西泮
D.肾上腺素
E.硫喷妥钠


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171、单项选择题  针刺镇痛产生的最主要的机制是()

A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加


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172、单项选择题  低渗状态的主要临床表现为()

A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状


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173、多项选择题  袖套测压时下述哪些是错误的()

A.太窄或包裹太松,压力读数偏低
B.袖套过宽血压值偏低
C.一般袖套宽度应比上臂周径大20%
D.小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3
E.肥胖病人使用标准袖套血压值偏低


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174、单项选择题  下面哪条与腹部手术麻醉选择无关()

A.一般情况
B.重要器官损害程度
C.手术部位和时间长短
D.麻醉设备条件
E.麻醉医师的偏执爱好


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175、单项选择题  全麻药对电压门控钙通道的影响主要是()

A.抑制钙内流
B.促进钙内流
C.促进钙失活
D.抑钙外流
E.抑制钙分泌


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176、单项选择题  关于神经纤维的论述,不正确的是()

A.主要是指轴突而言
B.具有传导信息的功能
C.只要神经不被切断,就不会发生传导阻滞
D.传导速度最慢的是C类纤维
E.根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类


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177、多项选择题  有关骨粘合剂的应用,以下哪些叙述错误()

A.骨粘合剂为高分子聚合物,由聚甲基丙烯酸甲酯粉剂和甲基丙烯酸甲酯单体构成
B.在将粉剂和液态单体混合的过程中,产热可高达100℃以上
C.单体具有挥发性,有刺激味,能吸收入血,为减少单体的吸收,应在混合时作充分的搅拌
D.骨粘合剂的血管扩张作用和可能产生的肺栓塞、低氧血症是造成心血管不良反应的主要原因
E.膝关节置换术中应用骨粘合剂时,捆扎止血带能减少不良反应的发生


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178、单项选择题  有关孕妇肝功能的变化,下列说法正确的是()

A.血清白蛋白下降
B.白/球比值升高
C.氨肽酶下降
D.胆碱酯酶活性升高
E.碱性磷酸酶活性下降


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179、多项选择题  创伤后剧痛的危害有()

A.影响康复
B.增加并发症率
C.减低肺通气量
D.增加肺部感染
E.增加心肌耗氧


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180、单项选择题  以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因()

A.鼻腔分泌物多
B.舌体大
C.颈短
D.腺样体小
E.呼吸道窄


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181、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()

A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压


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182、单项选择题  1%致死量与99%有效量的比值是指()

A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数


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183、单项选择题  交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()

A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快


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184、单项选择题  下列哪项是肝脏的生理功能()

A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对


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185、单项选择题  预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时()

A.3
B.4
C.5
D.7
E.6


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186、单项选择题  

某患者RAP20mmHg,CI2.0L/min·m2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg,最可能的诊断是()

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉栓
D.容量过荷
E.二尖瓣狭窄


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187、单项选择题  骶管阻滞开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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188、多项选择题  低温时下述哪些是正确的()

A.Pa02降低
B.Pa02增加
C.Pa02不变
D.Pa02增加
E.Pa02降低


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189、多项选择题  

治疗高碳酸血症时,如果PaC02快速下降可发生C0排出综合征,表现为()

A.血压下降
B.心动过缓
C.心律失常甚或心跳骤停
D.血压过高
E.面色潮红


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190、单项选择题  有关肺活量的概念,下述哪项正确()

A.平静呼气末肺内的气体量
B.最大呼气后肺内的余气量
C.一次呼吸吸入或者呼出的气量
D.在1分钟内能呼出的气量
E.在最大的吸气后能够排出的气量


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191、单项选择题  关于心脏病人的麻醉问题,哪项不正确()

A.已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常
B.气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停
C.低温麻醉时,较少发生心律失常
D.椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克
E.前后负荷增加明显加重心脏负担


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192、多项选择题  老年人药效增强的主要原因有哪些()

A.作用部位受体数目减少
B.作用部位受体数目增多
C.受体与药物的结合力增强
D.受体与药物的反应性增强
E.对药物的敏感性降低


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193、单项选择题  中心静脉压正常,动脉压低()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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194、单项选择题  代谢性酸中毒时()

A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化


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195、单项选择题  新生儿复苏时血用量约()

A.5~10ml/kg
B.10~20ml/kg
C.20~30ml/kg
D.30~40ml/kg
E.40~50ml/kg


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196、单项选择题  机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()

A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加


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197、单项选择题  可治疗恶性高热的是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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198、单项选择题  围术期液体治疗的主要目的在于()

A.供应机体不显性失水
B.保证组织灌注和代谢需求
C.补充丢失或转移的细胞外液
D.纠正电解质和酸碱失衡
E.保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg·h


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199、单项选择题  下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()

A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸


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200、多项选择题  等渗和低渗性缺水的共有症状有()

A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显


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201、单项选择题  高原气候对人体的影响,下述哪项正确()

A.肾血流量增加
B.久居高原者,胃排空时间缩短
C.氧解离曲线左移
D.内分泌激素分泌量增加
E.高原低氧不会影响视力


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202、单项选择题  全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于()

A.Meyer-Overton脂质学说
B.临界容积学说
C.多部位膨胀学说
D.水相学说
E.蛋白质作用学说


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203、单项选择题  有关气管、支气管镜检查的麻醉,下列说法不对的是()

A.术前常规禁食
B.术前用抗胆碱药
C.成人以表面麻醉为主
D.小儿禁用表面麻醉
E.为预防局麻药中毒,成人表麻1%丁卡因不超过4~6ml


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204、单项选择题  理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是()

A.72mmHg
B.62mmHg
C.52mmHg
D.42mmHg
E.32mmHg


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205、单项选择题  肾素的分泌部位在()

A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管


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206、单项选择题  醛固酮作用的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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207、单项选择题  心脏移植病人麻醉诱导首选()

A.芬太尼诱导
B.异氟烷吸入诱导
C.氧化亚氮、异氟烷复合诱导
D.哌替啶诱导
E.丙泊酚诱导


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208、单项选择题  妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()

A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100ml
D.9g/100ml
E.10g/100ml


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209、单项选择题  CVP测定常见并发症除外()

A.心包填塞
B.气胸
C.血胸、水胸
D.脂肪栓塞
E.血肿


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210、多项选择题  关于温度对代谢的影响,下列哪些正确()

A.温度升高1℃,代谢率升高一倍
B.温度升高10℃,代谢率升高一倍
C.温度降低1℃,代谢率降低一半
D.温度降低10℃,代谢率降低一半
E.温度升降,代谢率不变


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211、单项选择题  房或室间隔缺损修补术宜用()

A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃


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212、单项选择题  硫喷妥钠用于分娩很少出现新生儿睡眠是因为()

A.胎盘移行速度快
B.胎儿脑内浓度低
C.胎儿血内浓度低
D.母体血内浓度低
E.分解代谢快


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213、单项选择题  引起肝血流下降最明显的药物是()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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214、多项选择题  有关代谢性碱中毒正确的是()

A.各种原因引起[HCO3-]增多
B.呼吸代偿反应表现为呼吸变浅变慢
C.肾小管上皮细胞中碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均降低
D.氧合血红蛋白解离曲线左移,组织易缺氧
E.氧合血红蛋白解离曲线右移,组织易缺氧


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215、多项选择题  易舌后坠的人包括()

A.小儿
B.老年人
C.肥胖者
D.熟睡者
E.睡眠呼吸暂停综合征者


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216、单项选择题  在气管插管套囊充气下行高频通气()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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217、单项选择题  血管内保留水分的主要因素为()

A.血浆胶体渗透压
B.组织间液胶体渗透压
C.毛细血管静水压
D.血浆离子浓度
E.组织间液静水压


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218、单项选择题  

诊断高CO2最可靠的指标是()

A.pH
B.PETCO2
C.PTCO2
D.PvCO2
E.PaCO2


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219、多项选择题  地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉()

A.诱导迅速,苏醒及时
B.术后恶心、呕吐发生率低
C.价格便宜
D.对血压影响小
E.肝肾功能影响小


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220、多项选择题  麻醉期间观察脉搏常选用()

A.足背动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.股动脉
E.颞动脉


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221、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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222、单项选择题  有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确()

A.房颤病人a波消失
B.正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C.波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系
D.肺高压时出现较大的a波
E.三尖瓣反流时出现大的v波


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223、单项选择题  硫喷妥钠水溶液一般可保存()

A.24~48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h


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224、单项选择题  低温时使脑波变成直线的温度()

A.36~34℃
B.32~30℃
C.28~26℃
D.24~22℃
E.20~18℃


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225、单项选择题  肾病时出现蛋白尿和血尿是由于()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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226、单项选择题  具有镇痛作用的静脉麻醉药是()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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227、单项选择题  全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()

A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量


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228、单项选择题  当灌注压低于多少时,肾血流明显随灌注压变化()

A.150mmHg
B.130mmHg
C.110mmHg
D.100mmHg
E.80mmHg


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229、多项选择题  病人清醒延迟的原因有()

A.所用镇静药半衰期时间长,而手术时间相对短
B.芬太尼用量大
C.肌松药的残留作用
D.吸入全麻药时间长
E.肥胖


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230、单项选择题  关于产科麻醉,下列说法错误的是()

A.氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘
B.仰卧时易引起低血压综合征
C.全身麻醉时要注意呕吐
D.氯胺酮禁用于妊娠中毒症者
E.硬膜外阻滞为国内首选


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231、单项选择题  有关硫喷妥钠麻醉,下列哪项不正确()

A.交感神经受抑制较明显,副交感神经的作用占优势
B.对呼吸中枢抑制明显
C.禁用于可疑紫质症病人
D.男、女诱导用量相同
E.快速耐药性


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232、单项选择题  气脑造影时下列哪项麻醉剂不宜选用()

A.地氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷


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233、多项选择题  控制性降压期间发生快速耐受性的原因有()

A.交感神经张力增加
B.血浆儿茶酚胺增加
C.血管紧张素增加
D.内皮素增加
E.血管升压素增加


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234、多项选择题  下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的()

A.突触是全麻药作用的重要靶位
B.抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C.多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D.抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E.全麻药对抑制性突触也有抑制作用


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235、多项选择题  急性高山病(AMS)的表现包括()

A.乏力
B.头晕、头痛
C.口唇发绀,手足麻木
D.厌食、呕吐
E.气促、胸闷


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236、单项选择题  老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较()

A.增加1倍
B.降低2~4倍
C.降低1倍
D.无改变
E.增加2~4倍


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237、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 全麻诱导最好选用下列哪种药()

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥


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238、单项选择题  新生儿脊髓下端在()

A.S2下缘
B.L3下缘
C.T11下缘
D.L1下缘
E.L2下缘


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239、单项选择题  关于血浆电解质浓度(mmol/L),下述何者正确()

A.Na+138,K+4.5,Cl-100
B.Na+148,Ca2+3.0,Cl-96
C.Na+133,K+3.5,Ca2+2.5
D.Na+140,Ca2+3.5,Cl-98
E.K+3.4,Ca2+2.7,Cl-101


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240、单项选择题  主要的外呼吸器官是()

A.各组织细胞
B.血液
C.血红蛋白
D.肺
E.终末支气管


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241、单项选择题  有关妊娠期内分泌功能的变化,下列说法不正确的是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
B.孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高
C.肾上腺皮质激素功能亢进
D.甲状旁腺激素增加,临床上出现低钙血症
E.血胰岛素浓度随妊娠进展而降低,因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重


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242、单项选择题  CVP测定的插管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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243、单项选择题  关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()

A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小


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244、单项选择题  全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是()

A.血容量不足
B.心率失常
C.心肌功能受抑制
D.外周阻力下降
E.麻醉药的抑制作用


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245、多项选择题  下述哪些因素在术中首先引起通气不足()

A.全麻药、肌松药或镇痛药
B.大量失血病人
C.气管导管扭折或被血痰阻塞
D.椎管内麻醉平面过高
E.局麻药注入血管


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246、单项选择题  只有在哪种情况下窦房结细胞才具有兴奋性()

A.钙通道处于备用状态
B.钠通道处于激活状态
C.钠通道处于备用状态
D.钙通道处于激活状态
E.钾通道处于备用状态


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247、单项选择题  GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()

A.结合
B.氧化
C.水解
D.还原
E.以上都是


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248、单项选择题  当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,不恰当的处理是()

A.局麻药颈动脉窦周围浸润
B.阿托品静注
C.多巴胺静注
D.暂停牵拉和手术
E.检查麻醉机钠石灰是否失效


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249、单项选择题  

经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()

A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染


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250、单项选择题  关于目前心内手术低温技术,下列描述正确的是()

A.体表法深低温
B.体表降温为主,辅以血流降温
C.血流降温为主,辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是


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251、单项选择题  全麻病人手术期间体温降低时最少发生的是()

A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.烦躁
E.中枢抑制


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252、单项选择题  肺顺应性的正确理解为()

A.肺容量的变化量÷吸气末压
B.肺容量的变化量÷呼气压力
C.肺容量的变化量÷最高气道压变化量
D.肺容量的变化量÷呼气平台压变化量
E.肺容量的变化量÷吸气压力变化量


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253、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 术前准备中哪项检查最重要()

A.血压
B.心电图
C.肾功能
D.血气分析
E.肝功能


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254、多项选择题  异氟烷麻醉后苏醒()

A.与肺泡通气量有关
B.受心输出量影响
C.合用氧化亚氮使苏醒更快
D.可通过呼气末浓度的变化来判断
E.比七氟烷麻醉后苏醒慢


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255、单项选择题  局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响()

A.神经纤维的轴径粗细
B.pH
C.钾离子浓度
D.钙离子浓度
E.神经兴奋频率


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256、单项选择题  目前较通用的二氧化碳吸收剂为()

A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰


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257、单项选择题  下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛()

A.宫颈旁阻滞
B.硬膜外阻滞
C.骶管阻滞
D.药物镇痛
E.阴部神经阻滞


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258、单项选择题  老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()

A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺


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259、单项选择题  肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()

A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位


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260、单项选择题  最先用于临床的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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261、单项选择题  关于非特异性免疫,不正确的是()

A.是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答
B.是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答
C.干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素
D.比较稳定,可以遗传
E.是一切免疫能力的基础


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262、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是()

A.反复行气管内吸引
B.静注维生素K
C.使用止血剂
D.补充鱼精蛋白
E.复查ACT


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263、多项选择题  诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()

A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药


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264、多项选择题  以下哪几项参数是反映肺通气功能状态的指标()

A.PAO2
B.PaCO2
C.VD/VT
D.pH
E.[HCO3-]


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265、单项选择题  表面麻醉常用药物()

A.可卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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266、单项选择题  下列哪项是细胞毒反应型()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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267、单项选择题  中心静脉压低,动脉压低()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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268、单项选择题  心肺联合移植术中低外周血管阻力()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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269、单项选择题  溶液中碱基等于阳离子,pH等于()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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270、多项选择题  Swan-Ganz导管监测的优点有()

A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段


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271、单项选择题  支配肝脏的交感神经,其节前纤维来源于()

A.胸7-8
B.胸7-10
C.胸6-8
D.胸8-10
E.胸8-9


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272、单项选择题  包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘的管道是()

A.肝动脉,肝管,肝静脉
B.门静脉,肝静脉,肝管
C.肝动脉,肝静脉,门静脉
D.肝动脉,肝管,门静脉
E.肝动脉,门静脉,胆总管


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273、单项选择题  含胆碱的磷脂是()

A.脑磷脂
B.卵磷脂
C.心磷脂
D.磷脂酸
E.脑苷脂


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274、单项选择题  下列哪一因素对血中尿素氮影响最大()

A.肾小球滤过率
B.血容量
C.肾动脉压
D.蛋白质饮食
E.尿路感染


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275、单项选择题  人体血浆渗透压是()

A.320mOsm/kg
B.280mOsm/kg
C.300mOsm/kg
D.540.4mmHg
E.702.5mmHg


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276、单项选择题  现代麻醉学包括哪些内容()

A.临床麻醉学
B.危重病医学
C.急救与复苏
D.疼痛诊治及其机制的研究
E.上述全部


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277、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示()

A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒


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278、单项选择题  平卧时,病人麻醉后肺泡通气是()

A.控制呼吸时两肺相等
B.自主呼吸时下肺好于上肺
C.控制呼吸时下肺好于上肺
D.自主呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺


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279、单项选择题  解除支气管痉挛首选下述哪种药()

A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因


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280、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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281、单项选择题  患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多()

A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.地氟烷
E.七氟烷


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282、多项选择题  麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()

A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯


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283、单项选择题  可有助于防止麻醉意外发生的是()

A.推注麻醉药物前,不必进行交叉核对
B.麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视
C.施行臂丛(腋路)阻滞,可以不准备麻醉机和抢救设备
D.手术的终止意味着麻醉的结束,将病人送回病房就行了
E.麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要,又要考虑自己的熟练程度


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284、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为()

A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.声门
D.气管
E.鼻


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285、多项选择题  分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()

A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张


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286、单项选择题  

PaO2增加()

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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287、单项选择题  下列哪项对药物透过胎盘的影响最小()

A.胎盘的位置
B.蛋白结合度
C.分子量
D.脂质溶解度
E.在胎盘中的分解代谢


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288、多项选择题  与发生麻醉意外有关的因素是()

A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误


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289、多项选择题  新生儿气管插管的指征是()

A.羊水混有胎粪
B.Apgar评分O~3分
C.Apgar评分4~6分,经面罩加压给氧未迅速出现呼吸
D.个别Apgar评分7~10分,经1~5分钟后病情未见好转的
E.用来进行呼吸道吸引


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290、单项选择题  组织间液约占体重的()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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291、单项选择题  心率合适的冠心病人,麻醉时选用下述肌松药,不妥的是()

A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.阿曲库铵


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292、单项选择题  在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()

A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE


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293、单项选择题  哪种局麻药最易通过胎盘()

A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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294、多项选择题  脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()

A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部


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295、单项选择题  下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()

A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁


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296、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施()

A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药


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297、单项选择题  有关室性早搏,下列哪种说法是错误的()

A.OT间期延长
B.ORS波群波形异常
C.随着早搏后常见完全性代偿间歇
D.如果一个正常心跳后出现两个早搏则称为二联律
E.正常QRS波群后出现过早而宽大畸形的QRS波


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298、多项选择题  副交感神经支配()

A.心肌
B.泌尿生殖器官
C.肾上腺髓质
D.皮肤血管
E.骨骼肌血管


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299、单项选择题  无呼吸系统疾患的成人,使用呼吸机时气道压力最好为下列哪项()

A.≤10cmH20
B.≤20cmH20
C.≤30cmH20
D.≤40cmH20
E.≤50cmH20


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300、单项选择题  

HCO3-、缓冲碱、AB及SB均降低()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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