时间:2023-02-01 04:57:34
1、单项选择题 脾气亏虚型直肠息肉用:()
A.四君子汤
B.参苓白术散
C.归脾汤
D.补中益气汤
E.苓桂术甘汤
2、单项选择题 Ⅱ、Ⅲ期内痔:()
A.消痔灵注射法
B.中药外洗法
C.插药疗法
D.结扎法
E.一次切开挂线法
3、单项选择题 对齿线的描述,下列哪一项是错误的:()
A.亦称皮肤粘膜线
B.又称牙线
C.是上腔静脉与下腔静脉的吻合处
D.后天肛肠疾患多发于此
E.内外胚层交界处
4、单项选择题
患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。
治疗宜选用:()
A.仙方活命饮
B.黄连解毒汤
C.青蒿鳖甲丸
D.透脓散
E.三妙丸
5、单项选择题 患者女性,49岁,有内痔十余年,近两年肛门部有一肿物,触之柔软,平时不显,排便时肿物明显,呈暗紫色,按之较硬,有坠胀感,无明显疼痛。初步诊断为:()
A.血栓性外痔
B.静脉曲张性外痔
C.结缔组织外痔
D.肛周脓肿
E.以上均不对
6、单项选择题 对Ⅲ度直肠脱垂的描述不正确的是:()
A.呈圆锥状
B.直肠及部分乙状结肠脱出
C.长达10cm以上
D.肛门松弛无力
E.脱出物触之很厚
7、单项选择题 以下哪一项不是引起术后肛门水肿的原因:()
A.术中缝合张力过大
B.切除外痔不彻底
C.混合痔结扎位置在齿线以上
D.局部感染
E.术后大便干燥
8、单项选择题 伴有其他脏器结核病变,抗痨治疗有效:()
A.克罗恩病
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.缺血性肠炎
E.结肠癌
9、单项选择题 直肠癌肝转移:()
A.排尿不畅
B.肝大
C.直肠内剧烈持续性疼痛
D.恶病质
E.肛门部溃疡
10、单项选择题 患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。 诊断时应当考虑为:()
A.直肠后间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.坐骨直肠间隙脓肿
D.肛门旁皮下脓肿
E.骶尾前畸胎瘤
11、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 内服方宜选:()
A.凉血地黄汤
B.六磨汤
C.润肠汤
D.六味地黄汤
E.增液承气汤
12、单项选择题 克罗恩病诊断标准不正确的是:()
A.非连续性或区域性肠段病变
B.肠壁全层性炎症性病变伴有肿块和狭窄
C.病变肠段粘膜呈铺路石样或有纵形溃疡
D.结节样非干酪性肉芽肿
E.肛门病变(难治性溃疡、非典型肛瘘、混合痔)
13、单项选择题 患者男性,21岁,肛门部肿物伴坠痛,异物感一天,不发热,无便血。视诊:肛缘左侧紫红色半圆形肿块,花生米大小,质中等硬,触痛。初步诊断为:()
A.内痔脱出嵌顿
B.直肠息肉
C.结缔组织外痔
D.炎性外痔
E.血栓性外痔
14、单项选择题 对结肠传输试验的描述不正确的是:()
A.检查前口服不透X线标志物20粒
B.每24小时摄腹部平片
C.72小时排出量达90%为大肠传输功能正常
D.仍留在结肠为大肠传输缓慢
E.仍留在直肠为出口梗阻
15、单项选择题 主要作用是防止粪便逆行的是:()
A.直肠瓣
B.肛乳头
C.肛门瓣
D.直肠柱
E.肛隐窝
16、单项选择题 在“五痔”基础上,又提出“燥湿痔、外痔”的是:()
A.《五十二病方》
B.《黄帝内经》
C.《金匮要略》
D.《千金要方》
E.《诸病源候论》
17、单项选择题 患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,其诊断是:()
A.肛管癌
B.血栓外痔
C.肛旁脓肿
D.肛裂
E.内痔嵌顿
18、单项选择题 脱肛是指哪项向下移位,脱出肛外的一种疾病:()
A.直肠粘膜、肛管、直肠全层、部分乙状结肠
B.直肠粘膜、肛管、直肠全层
C.直肠粘膜、肛管
D.肛管、直肠全层
E.肛管
19、单项选择题 没有括约肛门作用的是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.提肛肌
20、单项选择题 混合痔的内痔部分:()
A.消痔灵注射法
B.中药外洗法
C.插药疗法
D.结扎法
E.一次切开挂线法
21、单项选择题 患者发热畏寒三天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。 最可能的诊断是:()
A.肛门旁皮下脓肿
B.坐骨直肠间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
22、单项选择题 位于直肠后方,疼痛可放射至下肢的脓肿是:()
A.直肠后间隙脓肿
B.肛门旁皮下脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.骶髂关节结核性脓肿
23、单项选择题 气滞血瘀型锁肛痔方选:()
A.六磨汤
B.少腹逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.桂枝茯苓丸
E.丹参饮
24、单项选择题 首次提出以排便与出血前后关系鉴别近血和远血的是:()
A.《黄帝内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《千金要方》
E.《五十二病方》
25、单项选择题 在诊断肛隐窝炎时,下列哪一项是错误的:()
A.指诊检查肛门口松弛
B.有明显压痛
C.可触及硬结或凹陷
D.常可触及肥大肛乳头
E.肛门镜下可见肛窦红肿,并有脓性分泌物
26、单项选择题 位于肛门与坐骨结节之间的脓肿是:()
A.直肠后间隙脓肿
B.肛门旁皮下脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.骶髂关节结核性脓肿
27、单项选择题 排便次数减少,排便周期延长,或粪质坚硬,或排出不畅,并除外其他内科疾病:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
28、单项选择题 肛管多发性裂口,不甚疼痛,病理切片见干酪样坏死灶属于:()
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛周脓肿
D.结核性溃疡
E.混合痔
29、单项选择题 结缔组织外痔是由于:()
A.炎症刺激结缔组织增生所致
B.痔静脉的迂曲扩张所致
C.痔静脉破裂所致
D.遗传因素
E.腹腔压力增高所致
30、单项选择题 直肠周围注射法的适应证是:()
A.Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂
B.Ⅲ度直肠脱垂
C.Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂
D.Ⅱ度直肠脱垂
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂
31、单项选择题 应用多种抗生素治疗后出现高热,水样便,很快脱水,休克:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
32、单项选择题 肛管癌性溃疡应与哪项鉴别()
A.痢疾、肠炎、内痔出血
B.直肠息肉、肛乳头肥大
C.肛瘘
D.肛裂
E.胃癌
33、单项选择题 早期肛裂可见:()
A.创面色淡白
B.伴发结缔组织性外痔
C.溃疡边缘呈"缸口"增厚
D.创面底浅色鲜红
E.栉膜带
34、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 此时外治应:()
A.阳和解凝膏外敷
B.冲和膏外敷
C.金黄膏外敷
D.切开引流
E.金黄散调成糊状灌肠
35、单项选择题 感染后可能形成“哑铃状”或“蹄铁状”脓肿的是:()
A.骨盆直肠间隙
B.直肠后间隙
C.坐骨直肠间隙
D.肛门后浅间隙
E.肛门后深间隙
36、单项选择题 挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是:()
A.没有疼痛
B.不会造成肛门失禁
C.疗程短
D.引流好
E.简便
37、单项选择题 陈旧性肛裂伴有肛管狭窄时最佳治疗方法为:()
A.内服凉血地黄汤
B.生肌玉红膏外敷
C.封闭疗法
D.扩肛法
E.纵切横缝法
38、单项选择题 只有一个瘘管,并通过外括约肌深层以下,内口在肛窦附近:()
A.肛门部汗腺炎、毛囊炎
B.骶前畸胎瘤感染
C.肛门会阴部急性坏死性筋膜炎
D.低位单纯型肛瘘
E.高位单纯型肛瘘
39、单项选择题 首次提出痔的遗传病因学说,即“父子相传”的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
40、单项选择题 一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。 最可能的诊断结果是:()
A.内痔脱出
B.息肉脱出
C.完全性直肠脱垂
D.直肠粘膜脱垂
E.以上均非
41、单项选择题 “硬化萎缩注射法”和“消痔灵注射法”,其适应证是:()
A.外痔
B.内痔伴有肛门周围急慢性炎症
C.因腹腔肿瘤引起的内痔
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔
E.混合痔
42、单项选择题 内痔嵌顿主要的症状,以下哪一项是正确的:()
A.充血水肿
B.肿痛
C.糜烂
D.坏死
E.以上均是
43、单项选择题 中医学认为肛门与下列哪一个脏腑关系不甚密切:()
A.大肠
B.肾
C.肝
D.脾
E.肺
44、单项选择题 解剖学肛管的上界是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.肛皮线
D.栉膜带
E.肛柱线
45、单项选择题 对肛裂的描述中不正确的是:()
A.肛门周期性疼痛
B.便血
C.便秘
D.好发于截石位6、12点
E.肛门部皮肤的裂开
46、单项选择题 对克罗恩病血液学检查的描述不正确的是()
A.轻中度贫血
B.血沉增快
C.可伴白细胞总数增多
D.血浆凝血酶元时间缩短
E.低蛋白血
47、单项选择题 早期肛裂宜选用:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.纵切横缝法
D.肛裂侧切术
E.外剥内扎术
48、单项选择题 直肠脱垂的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚
49、单项选择题 一期内痔常用的检查方法是:()
A.肛门局部望诊
B.探针检查
C.乙状结肠镜检查
D.指诊检查
E.肛门镜检查
50、单项选择题 尿潴留时可以行导尿术,但一次排尿量不得超过:()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
51、单项选择题 枯痔散疗法主要适用于:()
A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.直肠息肉
52、单项选择题 外痔发生于:()
A.白线以下
B.齿线以下
C.直肠环以下
D.肛门皮肤线以下
E.栉膜带以下
53、单项选择题 对溃疡性结肠炎的血液检查描述不正确的是:()
A.血常规多为轻、中度贫血
B.血常规白细胞都偏高
C.血沉一般增快
D.血小板增高
E.血清溶菌酶浓度增加
54、单项选择题 在以下何处有痔上动脉的终末支及伴随的静脉丛:()
A.截石位2、5、9点
B.截石位5、9、11点
C.截石位3、7、11点
D.截石位2、7、9点
E.截石位3、9、11点
55、单项选择题 患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。 诊断应为:()
A.混合痔
B.嵌顿痔
C.Ⅱ度直肠脱垂
D.直肠息肉
E.Ⅲ度直肠脱垂
56、单项选择题 肛门周期性疼痛,出血,便秘的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
57、单项选择题 正虚邪恋型肛瘘宜选:()
A.二妙丸和萆薢渗湿汤
B.托里消毒饮
C.黄连解毒汤
D.青蒿鳖甲汤
E.普济消毒饮
58、单项选择题 行直肠脱垂注射术时,为防止刺破腹膜,进针应小于:()
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
59、单项选择题 肛裂的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚
60、单项选择题 切断易导致肛门失禁的是:()
A.提肛肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌
D.内括约肌
E.膀胱颈部肌肉
61、单项选择题 枯痔钉疗法的适应证是:()
A.各期内痔及混合痔的内痔部分
B.静脉曲张性外痔
C.血栓外痔
D.各种痔
E.仅用于外痔
62、单项选择题 对于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者,最佳治疗方案是:()
A.根治手术
B.乙状结肠造瘘术
C.化疗
D.放疗
E.内服药物
63、单项选择题 肛门坠胀,便血,神疲乏力,食欲不振,舌淡,苔薄白,脉弱。其中医辨证为:()
A.热毒蕴结
B.脾虚气陷
C.湿热下注
D.阴虚火旺
E.风伤肠络
64、单项选择题 结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于:()
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.纤维性内痔
D.赘皮外痔
E.血栓外痔
65、单项选择题 Ⅲ度直肠脱垂:()
A.直肠粘膜脱出,淡红色,3~5cm
B.直肠全层脱出,圆锥状,5~10cm
C.直肠及部分乙状结肠脱出,圆柱状,10cm以上
D.肛管脱出,5~8cm
E.颗粒状脱出,3~5cm,暗红色,易出血
66、单项选择题 血热肠燥型肛裂用:()
A.凉血地黄汤
B.润肠汤
C.六磨汤
D.止痛如神汤
E.青蒿鳖甲汤
67、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 若患者症见大便干结,数日一行,便时疼痛点滴下血,裂口深红,口干咽燥,五心烦热。舌红少苔,脉细数,其治疗原则是:()
A.清热润肠通便
B.养阴清热润肠
C.理气活血,润肠通便
D.活血化瘀止痛
E.益气润肠通便
68、单项选择题 直肠癌的最常见症状是:()
A.大便习惯改变
B.便血
C.大便形状改变
D.腹痛
E.粘液便
69、单项选择题 对粘膜下注射法治疗脱肛的描述不正确的是:()
A.机制是使分离的直肠粘膜与肌层粘连固定
B.分为点状注射和柱状注射
C.注射当天适当休息
D.对Ⅰ度直肠脱垂效果最好
E.在齿线上2cm处注射
70、单项选择题 患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。 处理正确的是:()
A.应用抗生素
B.应用缓泻剂
C.便后用1:5000高锰酸钾液坐浴
D.创口内填以红油膏纱条
E.以上均是
71、单项选择题 直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是:()
A.直肠壶腹前壁向前膨出
B.直肠后壁无腹膜遮盖
C.直肠后壁无直肠瓣
D.此处组织疏松
E.以上均不对
72、单项选择题 肛门直肠手术后,原发性出血是指手术后多少时间内发生的出血:()
A.2小时以内
B.6小时以内
C.24小时以内
D.72小时以内
E.一周以内
73、单项选择题 肛周脓肿手术的注意事项不正确的是:()
A.深部脓肿作放射状切口
B.深部脓肿行弧形切口
C.引流要彻底
D.定位要准确
E.术中应切开炎症肛隐窝
74、单项选择题 齿线下部淋巴结汇流汇入:()
A.盆腔淋巴结
B.主动脉周围淋巴结
C.髂内淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.乙状结肠根部淋巴结
75、单项选择题 下面关于肛门直肠解剖名词的说法,错误的是:()
A.直肠柱又称肛柱
B.直肠瓣又称肛门瓣
C.肛隐窝又称肛窦
D.希耳顿线相当于括约肌间沟
E.肛乳头又称肛乳突
76、单项选择题 《外科正宗》日:“三品一条枪,插至七日,痔变黑色,疮边渐渐裂缝,至十五日脱落”。是指:()
A.结扎疗法
B.枯痔散疗法
C.注射疗法
D.塞药疗法
E.枯痔钉疗法
77、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 切开后仍有较多脓水,此时应注意:()
A.检查有无支管或残留管道
B.有无肛周脓肿
C.有无局部感染
D.继续引流
E.扩大切口
78、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 以下疾病中不能除外的是:()
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出
C.肛乳头状瘤脱出
D.脱肛
E.以上均是
79、单项选择题 下列关于直肠癌的叙述错误的是:()
A.排便习惯改变是早期的常见症状
B.“便血”常被误诊为痔疮
C.大便变细、变扁
D.100%可以在直肠指诊时触及
E.早期进行根治手术
80、单项选择题 下列注射疗法的叙述哪一项是错误的:()
A.注射部位在痔核上,距离齿线0.5厘米左右
B.针头应呈15°的角度刺入痔核
C.每个痔核的注射量不必严格限制
D.一般每次注射不超过三个痔核
E.若再次注射治疗,至少应相隔七天以上
81、单项选择题 术后疼痛可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
82、单项选择题 便秘主要表现包括:()
A.排便次数减少
B.排便周期延长
C.粪质坚硬
D.排出无力
E.以上均是
83、单项选择题 子痔的好发部位是:()
A.截石位5、9点
B.截石位1、6点
C.截石位12点
D.截石位5、7、9点
E.截石位1、6、9点
84、单项选择题 下列对肛裂诊断要点描述中不正确的是:()
A.主要症状为间歇性疼痛
B.有疼痛间歇期
C.患者常有习惯性便秘
D.伴便血,但量少
E.肛门视诊皮肤裂口延皮肤皱褶呈放射状
85、单项选择题 直肠狭窄的产生是由于:()
A.术后直肠粘膜发生大面积感染
B.术中未能保留皮桥
C.肛管皮肤损伤过多
D.皮肤对合不良
E.以上均正确
86、单项选择题 临床上不引起便血的肛肠疾病是:()
A.内痔
B.肛裂
C.直肠脱垂
D.肛瘘
E.血栓外痔
87、单项选择题 肛内肿物脱出,甚或嵌顿,坠胀疼痛,触痛明显。舌暗红,苔白,脉弦细。应用方剂为:()
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.黄连解毒汤
88、单项选择题 患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。 患者仅有便血,无腹痛腹泻,无贫血消瘦,无腹水及黄疸。治疗宜选择:()
A.直肠癌根治术
B.乙状结肠造瘘术
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗
89、单项选择题 发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.血栓内痔
E.血栓外痔
90、单项选择题
患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。
低位带蒂息肉:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
91、单项选择题 直肠癌排便次数增多或便血应与哪项鉴别()
A.痢疾、肠炎、内痔出血
B.直肠息肉、肛乳头肥大
C.肛瘘
D.肛裂
E.胃癌
92、单项选择题 肛门周期性疼痛,便血:()
A.内痔
B.哨兵痔
C.息肉痔
D.樱桃痔
E.钩肠痔
93、单项选择题 便秘,钡灌肠见扩张的肠段,肠段下端呈漏斗状以及直肠持续性狭窄:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
94、单项选择题 脱肛的特点是:()
A.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外
B.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛
C.直肠反复脱出肛门外
D.直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛
E.直肠粘膜反复脱出肛门外
95、单项选择题 肛门直肠感染的起始点是:()
A.直肠瓣
B.肛乳头
C.肛门瓣
D.直肠柱
E.肛隐窝
96、单项选择题 湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成的疾病为:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.肛管直肠癌
E.血栓外痔
97、单项选择题 下列对外科肛管的论述,错误的是:()
A.直肠柱上缘至肛缘
B.齿线至肛门缘
C.肛管直肠环至肛缘
D.长4~4.5cm
E.长度受体位影响变化较大
98、单项选择题 下列哪一个间隙发生感染,容易出现“蹄铁形”脓肿:()
A.坐骨直肠间隙
B.直肠后间隙
C.骨盆直肠间隙
D.肛门后浅间隙
E.肛门后深间隙
99、单项选择题 各期内痔:()
A.消痔灵注射法
B.中药外洗法
C.插药疗法
D.结扎法
E.一次切开挂线法
100、单项选择题 陈旧性肛裂伴有肛管狭窄宜选用:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.纵切横缝法
D.肛裂侧切术
E.外剥内扎术
101、单项选择题 内痔:()
A.消痔灵注射法
B.挂线法
C.切开法
D.切除法
E.结扎法
102、单项选择题 “下尻五寸,别入于肛”指的是哪一条经络循行于后阴,可以用来治疗肛门疾病:()
A.足少阴肾经的经别
B.足太阳膀胱经的经别
C.足太阴脾经的经别
D.足少阳胆经的经别
E.足厥阴肝经的经别
103、单项选择题 气钡双重造影对溃疡性结肠炎哪项的观察有很大价值:()
A.粘膜相
B.肠管形态
C.结肠袋的改变
D.肠壁动脉
E.以上均是
104、单项选择题 内痔母痔区的部位是:()
A.齿线上截石位3、7、11点
B.齿线上截石位6、12点
C.齿线上截石位3、9点
D.齿线上侧卧位3、7、11点
E.齿线上膝胸位3、7、11点
105、单项选择题 肛周脓肿溃后可形成:()
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.肛乳头瘤
E.肛隐窝炎
106、单项选择题 牡痔的现代病名是:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
107、单项选择题 肛门坠胀,短时间疼痛,粪便带有粘液的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
108、单项选择题 对于腰俞麻醉,下列哪一项是错误的:()
A.利多卡因应作皮试
B.利多卡因用量为10~30ml
C.麻药一般可维持1.5小时
D.可以加用肾上腺素延长麻醉时间
E.注射麻药针口斜面应向尾骨尖
109、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均为肛门直肠病的好发部位:()
A.内痔好发于截石位3、7、11点
B.赘皮外痔好发于截石位6、12点
C.血栓外痔好发于截石位3、9点
D.肛裂好发于截石位3、9点
E.混合痔好发于截石位3、7、11点
110、单项选择题 不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂的最佳治疗方法是:()
A.切开疗法
B.肛裂侧切术
C.苦参汤坐浴
D.内服润肠汤
E.生肌散外敷
111、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 此时内治宜选:()
A.托里消毒饮
B.仙方活命饮
C.普济消毒饮
D.透脓散
E.银翘散
112、单项选择题 患者男性,34岁,症见肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,下列治疗哪一项不正确:()
A.苦参汤煎水熏洗
B.口服止痛如神汤
C.九华膏纳肛
D.每日行扩肛治疗
E.以上均不对
113、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 经检查确诊为单发性直肠息肉,可选哪种手术方法:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
114、单项选择题 直肠癌侵犯尿道:()
A.排尿不畅
B.肝大
C.直肠内剧烈持续性疼痛
D.恶病质
E.肛门部溃疡
115、单项选择题 由于急慢性炎症反复刺激,肛门边缘有质地柔软的皮赘,不出血,无痛,有肛门异物感,这可能为:()
A.静脉曲张性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织外痔
D.肛隐窝炎
E.混合痔
116、单项选择题 “朐痒”是指:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
117、单项选择题 “杀狗,取其脬,以穿籥,……徐以刀割去其巢,治黄芩而屡傅之。”记载的是何种疗法:()
A.插药法
B.割治法
C.枯痔法
D.结扎法
E.挂线法
118、单项选择题 术后肛门水肿可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
119、单项选择题 不是肛管直肠环的组成部分的是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.提肛肌
120、单项选择题 晚期直肠癌的转移途径不包括:()
A.直接蔓延
B.血行转移
C.淋巴转移
D.神经扩散
E.种植转移
121、单项选择题 直肠癌的病因病机是:()
A.湿热下注
B.火毒内蕴
C.正气不足
D.脾肾两亏
E.以上均是
122、单项选择题 小儿无蒂息肉:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
123、单项选择题 混合痔宜用:()
A.贯穿结扎法
B.注射法
C.静脉丛切除术
D.外剥内扎术
E.切开疗法
124、单项选择题 患者男性,30岁,饮酒后出现便血,呈喷射状,色鲜红无疼痛,便时肛门内无肿物脱出。该患者最可能的诊断是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.肛瘘
125、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚
126、单项选择题 一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。 对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为:()
A.直肠周围注射法
B.粘膜下注射法
C.直肠瘢痕支持固定法
D.肛门紧缩术
E.以上均非
127、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均参与肛管直肠环的组成:()
A.外括约肌皮下部
B.外括约肌浅部
C.内括约肌
D.耻骨直肠肌
E.联合纵肌
128、单项选择题 以硬化剂注射疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:()
A.内痔伴腹泻者
B.内痔伴肛门周围炎症者
C.内痔伴贫血者
D.因腹腔肿瘤引起的内痔者
E.内痔伴严重高血压者
129、单项选择题 痔疮锭属于哪一种外治法:()
A.外敷法
B.插药法
C.塞药法
D.枯痔法
E.以上均不对
130、单项选择题 静脉曲张性外痔最常合并的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓外痔
131、单项选择题 枯痔疗法始于:()
A.晋代
B.隋代
C.唐代
D.宋代
E.金元时期
132、单项选择题 直肠癌指检触到肿块应与哪项鉴别:()
A.痢疾、肠炎、内痔出血
B.直肠息肉、肛乳头肥大
C.肛瘘
D.肛裂
E.胃癌
133、单项选择题 阴虚津亏,或热结肠燥而致的疾病是:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.肛管直肠癌
E.血栓外痔
134、单项选择题 明确记载用砒霜作为枯痔法药物的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
135、单项选择题 慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括:()
A.粘膜萎缩
B.肠腔狭窄
C.粘膜充血、水肿、渗血
D.炎性息肉或溃疡形成
E.粘液分泌增多
136、单项选择题 患者男性,66岁,排便时肛内肿物脱出,能自行回纳,已十余年,无便血,经查诊断为混合痔(外痔部分为静脉曲张型)。患者血压180/130mmHg,一月前有中风病史。治疗应首选:()
A.注射疗法
B.枯痔钉疗法
C.挂线疗法
D.结扎疗法
E.内治法
137、单项选择题 创始用导引法防治痔瘘的是:()
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《外台秘要》
D.《千金要方》
E.《诸病源候论》
138、单项选择题 肛管与直肠的交界线是:()
A.齿线
B.肛白线
C.肛门皮肤线
D.直肠柱线
E.以上均不对
139、单项选择题 肛门直肠周围脓肿不包括:()
A.肛门旁皮下脓肿
B.粘膜下脓肿
C.坐骨直肠间隙脓肿
D.骨盆直肠间隙脓肿
E.直肠后间隙脓肿
140、单项选择题 肛周流脓液,质地稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色黯淡,瘘口时溃时愈,有索条状物通向肛内,舌淡,苔薄,脉濡。治法是:()
A.清热利湿
B.托里透毒
C.养阴清热
D.活血化瘀
E.益气养阴
141、单项选择题 齿线上的痔内静脉丛分布在何处最为显著:()
A.左前、右后、左侧
B.右前、左前、左侧
C.右侧、右后、左前
D.右前、右后、左侧
E.左前、左后、右侧
142、单项选择题 内痔脱出物的特点,下列哪一项是正确的:()
A.一般为单个,头圆,有长蒂
B.呈环状或螺旋状,表面光滑,无静脉曲张
C.呈锥形或鼓槌状,表面为上皮
D.形状不规则,表面凹凸不平
E.以上均不对
143、单项选择题 一次切开挂线手术法适用于:()
A.肛门旁皮下脓肿
B.皮下瘘管
C.高位脓肿
D.肛裂
E.肛窦炎
144、单项选择题 人州出的现代病名是:()
A.内痔
B.外痔
C.脱肛
D.肛瘘
E.肛裂
145、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 该患者未坚持治疗,两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深,边缘呈“缸口”增厚。此时诊断考虑:()
A.陈旧性肛裂
B.早期肛裂
C.结核性溃疡
D.肛窦炎
E.肛瘘
146、单项选择题 阴虚毒恋型肛周脓肿偏脾虚者:()
A.青蒿鳖甲汤和三妙丸加麦冬、沙参、马兜铃
B.青蒿鳖甲汤和三妙丸加白术、山药、扁豆
C.青蒿鳖甲汤和三妙丸加龟版、玄参,生地改熟地
D.六味地黄丸
E.补肺汤
147、单项选择题 肛门内括约肌的主要作用是:()
A.括约肛门
B.支持肛管直肠,防止脱垂
C.帮助排便
D.载托盆内脏器
E.保持直肠和肛管的角度
148、单项选择题 下列说法中不正确的是:()
A.直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗
B.患者年龄轻、病理分化差、预后差
C.高位病变的预后不如低位病变
D.肛周棘细胞癌的预后较好
E.40岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查,警惕直肠癌的发生
149、单项选择题 临产期妇女痔疼痛,最佳治疗方法是:()
A.口服中药活血止痛
B.中药熏洗坐浴以消肿止痛
C.注射疗法
D.手术疗法
E.胶圈套扎
150、单项选择题 下列哪一项不是内痔的特点:()
A.多发生于成年人,婴幼儿罕见
B.便血为无痛性,间歇性
C.血液与大便混合一起
D.常因饮酒、便秘等诱因加重
E.严重者可继发贫血
151、单项选择题 直肠息肉的辅助检查有:()
A.肛门指诊
B.直肠镜
C.活体组织病理检查
D.X线气钡双重对比
E.以上均是
152、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 最佳手术疗法应选择:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.肛裂侧切术
D.纵切横缝法
E.缝合裂口
153、单项选择题 气滞瘀结型克罗恩病()
A.六磨汤
B.血府逐瘀汤
C.桃仁承气汤
D.越鞠丸
E.四磨汤
154、单项选择题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。 治疗可以选用:()
A.灌肠
B.注射疗法
C.结扎法
D.电烙法
E.以上均不可
155、单项选择题 内治法适用于治疗除下列哪一项以外的疾病:()
A.内痔嵌顿伴有继发感染者
B.Ⅰ、Ⅱ期内痔
C.结缔组织外痔
D.肛隐窝炎
E.直肠脱垂
156、单项选择题 对Ⅱ、Ⅲ期内痔有效,但对痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差的外治法是:()
A.枯痔钉疗法
B.贯穿结扎法
C.胶圈套扎法
D.枯痔法
E.以上均不对
157、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的病因病机是:()
A.湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损
B.湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚
C.外感寒湿、内伤生冷、气血两虚
D.外感风热、肝脾不和、燥热内生
E.热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生
158、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 还可配合哪些治疗方法:()
A.苦参汤熏洗
B.五倍子散外敷
C.针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴
D.梅花针点刺
E.以上均是
159、单项选择题 肛管直肠环的组成是:()
A.外括约肌皮下部、浅部、深部、提肛肌
B.内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部、提肛肌
C.外括约肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌
D.内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部,耻骨直肠肌
E.内括约肌下缘、外括约肌皮下部、浅部、深部
160、单项选择题 气滞血瘀型肛裂用:()
A.凉血地黄汤
B.润肠汤
C.六磨汤
D.止痛如神汤
E.青蒿鳖甲汤
161、单项选择题 高位小息肉:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
162、单项选择题 齿线上部淋巴结汇流汇入:()
A.盆腔淋巴结
B.主动脉周围淋巴结
C.髂内淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.乙状结肠根部淋巴结
163、单项选择题 静脉丛切除术的适应证是:()
A.内痔
B.血栓外痔
C.静脉曲张性外痔
D.混合痔的内痔部分
E.内痔和混合痔的内痔部分
164、单项选择题 患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病已10年,近来加重。其诊断为:()
A.直肠息肉
B.直肠脱垂
C.直肠癌
D.Ⅱ期内痔
E.Ⅲ期内痔
165、单项选择题 肛管直肠癌的好发部位:()
A.直肠下段
B.直肠中段
C.直肠上段
D.直肠上段与乙状结肠的交界处
E.肛管与直肠交界处
166、单项选择题 直肠癌晚期转移症状不包括:()
A.排尿疼痛
B.肝大
C.黄疸
D.无力、贫血、极度消瘦
E.直肠内剧痛
167、单项选择题 便秘与腹泻交替出现,钡灌肠见肠管迅速充盈,遇有强烈收缩时结肠变细,成条索状或结节性痉挛:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
168、单项选择题 肛裂的疼痛间歇期是指:()
A.疼痛减轻的时期
B.排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期
C.排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期
D.病情减轻的时期
E.疼痛消失的时期
169、单项选择题 反复发作性粘液脓血便,大便培养阴性:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
170、单项选择题 对肛门固摄粪便,不使其无控制的排出起重要作用的是:()
A.肾的封藏作用
B.脾的升清作用
C.肺的宣发作用
D.肝的斡旋作用
E.大肠的传化作用
171、单项选择题 以下哪一项是引起术后原发性出血的原因:()
A.切口超过齿线以上,深达粘膜下层
B.伤口感染
C.全身凝血功能障碍
D.伤口坏死,侵蚀血管
E.坏死组织下方血管未闭塞
172、单项选择题 便血呈喷射状,色鲜红,肛门瘙痒,舌红,苔薄白,脉浮数。其中医辨证为:()
A.热毒蕴结
B.脾虚气陷
C.湿热下注
D.阴虚火旺
E.风伤肠络
173、单项选择题 大便带血,色鲜红,伴有肛门瘙痒。舌红,苔薄黄,脉浮数。应用方剂为:()
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.黄连解毒汤
174、单项选择题 直肠脱垂粘膜下注射法的禁忌证不包括:()
A.直肠炎
B.腹泻
C.肛周炎
D.持续性腹压增加性疾病
E.混合痔
175、单项选择题 先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肛门狭窄多发生于:()
A.肛管直肠环
B.肛门白线
C.齿线
D.解剖肛管
E.外科肛管
176、单项选择题 我国最早对肛肠疾病进行较详细描述的医书是:()
A.《黄帝内经》
B.《五十二病方》
C.《金匮要略》
D.《针灸甲乙经》
E.《诸病源候论》
177、单项选择题 患者男性,30岁,肛旁反复破溃流脓水1年,查体见肛旁截石位11点距肛缘5厘米处有一破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是:()
A.截石位10点肛隐窝处
B.截石位12点肛隐窝处
C.截石位6点肛隐窝处
D.截石位3点肛隐窝处
E.截石位7点肛隐窝处
178、单项选择题 结缔组织外痔最常合并的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓外痔
179、单项选择题 直肠癌晚期恶病质可出现:()
A.便血
B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进
C.贫血、无力、极度消瘦
D.大便变扁、变细
E.黄疸
180、单项选择题 直肠下垂责之何脏:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
181、单项选择题 患者发热畏寒三天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。 坐骨直肠间隙的位置在:()
A.肛门与坐骨结节之间
B.肛提肌以上
C.肛门周围的皮下
D.直肠后方
E.以上均非
182、单项选择题 直肠癌血行转移可出现:()
A.便血
B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进
C.贫血、无力、极度消瘦
D.大便变扁、变细
E.黄疸
183、单项选择题 肛门周期性疼痛常见于:()
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛周脓肿
D.结核性溃疡
E.混合痔
184、单项选择题 患者患溃疡性结肠炎5年,症见形寒肢冷,食减纳呆,腰膝酸软,腹胀肠鸣,舌淡苔白,脉沉细。治疗中错误的是:()
A.内服四神丸、真人养脏汤
B.中药保留灌肠
C.留置肠道药膜
D.直肠镜下喷涂药粉
E.内服六味地黄丸
185、单项选择题 中医认为引起肛窦炎的病因,下列哪一项是正确的:()
A.余毒未尽,蕴结不散
B.虫积骚扰,湿热内生
C.经络阻滞,淤血浊气凝聚
D.饮食不洁,久泻久痢
E.以上均不对
186、单项选择题 患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是:()
A.化验大便常规
B.钡灌肠检查
C.结肠镜检查
D.肛管直肠指诊
E.血常规检查
187、单项选择题 肛门与哪个脏腑关系不甚密切:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
188、单项选择题 患者男性,50岁,肛旁流脓3个月,截石位3点、5点有两处溃口,分别距肛缘2厘米、3厘米,指诊可触及两个条索状物通向肛内。 诊断最可能为:()
A.低位复杂性肛瘘
B.高位复杂性肛瘘
C.低位单纯性肛瘘
D.高位单纯性肛瘘
E.肛门部汗腺炎
189、单项选择题 内痔常伴有的症状,下列哪一项是错误的:()
A.排便时疼痛
B.间歇性出血
C.痔核脱出
D.肛门重坠感
E.肛门分泌物
190、单项选择题 手术时切断后会造成肛门失禁的组织是:()
A.外括约肌皮下部
B.外括约肌浅部
C.外括约肌深部
D.内括约肌
E.肛管直肠环
191、单项选择题 由耻骨直肠肌组成的是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.提肛肌
192、单项选择题 便时肛门剧痛,便血者为:()
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛裂
D.肛瘘
E.直肠脱垂
193、单项选择题 便秘实者病机在于:()
A.肠胃积热、耗伤津液
B.腑气瘀滞、通降失常
C.邪滞胃肠、壅塞不通
D.阴寒内盛、凝滞肠胃
E.以上均是
194、单项选择题 对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是:()
A.肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布
B.阿弗他溃疡
C.卵石样铺路石征象
D.肠道瘘管形成
E.活检可见结节样非干酪性肉芽肿
195、单项选择题 下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的:()
A.肛瘘属自限性疾病,可以自愈
B.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠
C.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上
D.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
E.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上
196、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 此时诊断不能除外:()
A.肛瘘
B.肛门部汗腺炎
C.肛门部毛囊炎
D.骶前畸胎瘤
E.以上均是
197、单项选择题 对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是:()
A.位于肛提肌以上
B.局部症状不明显
C.伴明显全身症状
D.易形成高位肛瘘
E.成脓期较长
198、单项选择题 患者女性,52岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是:()
A.枯痔钉疗法
B.塞药法
C.消痔灵注射
D.熏洗法
E.结扎疗法
199、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 应选用哪种手术方法:()
A.粘膜下注射法
B.直肠周围注射法
C.外剥内扎法
D.切除法
E.以上均非
200、单项选择题 便秘总以哪项为纲:()
A.虚实
B.寒热
C.五脏
D.六腑
E.虚实寒热
201、单项选择题 下列哪本书总结了秦汉对痔的认识,并将痔分为“牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔”5种:()
A.《外台秘要》
B.《诸病源候论》
C.《千金要方》
D.《伤寒杂病论》
E.《针灸甲乙经》
202、单项选择题 多为老年患者,突然发病,下腹痛,呕吐,血性腹泻,病变多发生在结肠脾区:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
203、单项选择题 血虚便秘方选:()
A.大黄附子汤
B.润肠丸
C.黄芪汤
D.增液汤
E.济川煎
204、单项选择题 腰俞麻醉的解剖标志是:()
A.第二骶骨棘突
B.第三骶骨棘突
C.第四骶骨棘突
D.骶骨角
E.骶裂孔
205、单项选择题 肛管直肠脱出性疾病常用的体位:()
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.倒置位
206、单项选择题 气滞血瘀型息肉痔:()
A.六磨汤
B.少腹逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.桂枝茯苓丸
E.丹参饮
207、单项选择题 首次详细描述痔的割治疗法的是:()
A.《五十二病方》
B.《黄帝内经》
C.《金匮要略》
D.《针灸甲乙经》
E.《诸病源候论》
208、单项选择题 肛裂在祖国医学中称为:()
A.鸡冠痔
B.牡痔
C.牝痔
D.血痔
E.钩肠痔
209、单项选择题 下列致病因素中,除哪项外,均与肛门直肠疾病有关:()
A.风
B.寒
C.燥
D.气虚
E.血虚
210、单项选择题 肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。其中医辨证为:()
A.热毒蕴结
B.脾虚气陷
C.湿热下注
D.阴虚火旺
E.风伤肠络
211、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 “阳结证,必因邪火有余,以至津液干燥。”出自:()
A.《黄帝内经》
B.《景岳全书》
C.《温病条辨》
D.《伤寒杂病论》
E.《医宗金鉴》
212、单项选择题 一次切开挂线疗法不适用于:()
A.坐骨直肠间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛门旁皮下脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.马蹄形脓肿
213、单项选择题 贯穿结扎法的适应证是:()
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.赘皮外痔
D.二、三期内痔
E.血栓外痔
214、单项选择题
患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。
透脓散的药物组成:()
A.黄芪、川芎、当归、穿山甲、皂角刺
B.黄芪、川芎、当归、穿山甲、金银花
C.川芎、当归、酒军、白术、黄芪
D.黄芪、川芎、穿山甲、皂角刺、红花
E.黄芪、当归、穿山甲、金银花、苍术
215、单项选择题 可用于热结肠燥便秘的方剂是:()
A.润肠丸
B.黄连解毒汤
C.龙胆泻肝汤
D.凉血地黄汤
E.脾约麻仁丸
216、单项选择题 肛旁突然剧痛,并出现肿物,触痛明显者为:()
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛裂
D.肛瘘
E.直肠脱垂
217、单项选择题 挂线疗法术后处理中不正确的是:()
A.保持大便通畅
B.便后用1:5000高锰酸钾液坐浴
C.内服透脓散
D.结扎橡皮筋较松时紧线
E.局部用生肌散纱条换药
218、单项选择题 内痔的主要症状是:()
A.便血、脱出、周期性疼痛
B.便血、便秘、脱出
C.便血、周期性疼痛、便秘
D.肛门肿痛、流脓
E.肛门疼痛、脱垂、血栓形成
219、单项选择题 内痔合并下列哪种疾病则不宜手术治疗:()
A.肛裂
B.肛瘘
C.外痔
D.直肠炎
E.血栓外痔
220、单项选择题 切开引流法不适用于下列哪一项疾病:()
A.肛周浅部脓肿
B.单纯肛隐窝炎成脓者
C.肛隐窝炎伴隐性瘘管
D.肛隐窝炎伴肛乳头肥大
E.以上均不对
221、单项选择题 气滞血瘀型溃疡性结肠炎:()
A.六磨汤
B.血府逐瘀汤
C.桃仁承气汤
D.越鞠丸
E.四磨汤
222、单项选择题 提肛肌是由下列哪组肌肉组成的:()
A.耻骨直肠肌、联合纵肌
B.耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌
C.外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌
D.耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌
E.耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌
223、单项选择题 患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。 此时最佳治疗方法为:()
A.切开引流
B.一次切开挂线术
C.分次手术法
D.使用抗生素
E.金黄膏外敷
224、单项选择题 下列对电烙法的描述不正确的是:()
A.适用于较高位的小息肉
B.在肛镜下或乙状结肠镜下操作
C.适用于低位带蒂息肉
D.无蒂息肉可烧灼中央部
E.可直接烧灼息肉根部
225、单项选择题 肛瘘的主要症状一般没有:()
A.便血
B.反复流脓
C.疼痛
D.瘙痒
E.肛周湿疹
226、单项选择题 多发性息肉的临床症状不包括:()
A.常伴腹痛腹泻
B.可有粘液血便
C.可伴贫血
D.大便时可脱出肛外
E.可致体重减轻
227、单项选择题 Ⅱ度直肠脱垂:()
A.直肠粘膜脱出,淡红色,3~5cm
B.直肠全层脱出,圆锥状,5~10cm
C.直肠及部分乙状结肠脱出,圆柱状,10cm以上
D.肛管脱出,5~8cm
E.颗粒状脱出,3~5cm,暗红色,易出血
228、单项选择题 提出枯痔疗法“枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
229、单项选择题 无痛性便血,便时未见肿物脱出,肛门镜检查见齿线上有质软色红或青紫肿物为:()
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.嵌顿型内痔
E.直肠脱垂
230、单项选择题 人州出是指:()
A.内痔
B.外痔
C.脱肛
D.肛瘘
E.肛裂
231、单项选择题 术后小便困难可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
232、单项选择题 Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔的最主要区别是:()
A.出血的多少
B.痔核的大小
C.痔核是否脱出
D.痔核可自行回纳
E.痔核脱出充血水肿
233、单项选择题 气虚便秘方选:()
A.大黄附子汤
B.润肠丸
C.黄芪汤
D.增液汤
E.济川煎
234、单项选择题 提出以“赤小豆当归散‘治疗’近血”的是:()
A.《伤寒论》
B.《金匮要略》
C.《千金要方》
D.《外台秘要》
E.《五十二病方》
235、单项选择题 门静脉高压者出现痔出血,不宜做何种治疗:()
A.口服中药
B.中药外洗
C.痔疮锭塞肛
D.手术结扎
E.以上均不对
236、单项选择题 阴液亏虚型肛瘘宜选:()
A.二妙丸和萆薢渗湿汤
B.托里消毒饮
C.黄连解毒汤
D.青蒿鳖甲汤
E.普济消毒饮
237、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 最可能的诊断是()疾病
A.Ⅰ度直肠脱垂
B.Ⅱ度直肠脱垂
C.Ⅲ度直肠脱垂
D.内痔脱出
E.内痔嵌顿
238、单项选择题 高位和低位肛瘘的分界线是:()
A.内括约肌
B.外括约肌浅部
C.外括约肌深部
D.外括约肌皮下部
E.肛提肌
239、单项选择题 硬化萎缩注射法以下哪一项是正确的:()
A.注射后当天即可活动、排便
B.每次注射间隔2~3天
C.防止注射部位过浅
D.注射于痔核上的肌层
E.每次注射的剂量无限制,可随痔核大小而定
240、单项选择题 肛门部手术可引起尿潴留的是:()
A.提肛肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌
D.内括约肌
E.膀胱颈部肌肉
241、单项选择题 一对直肠癌指诊的描述中不正确的是:()
A.85%的直肠癌位于手指可触及的部位
B.肠壁上硬结性肿块或溃疡
C.推之不移
D.肠腔狭窄
E.指套染血
242、单项选择题 对便秘的描述不正确的是:()
A.常兼有腹胀、腹痛、纳呆
B.起病缓慢
C.中老年多发,男性多见
D.诊断时应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状
E.发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关
243、单项选择题 其中一般不易引起出血的是:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.直肠癌
E.血栓外痔
244、单项选择题 我国对痔的记载始见于:()
A.夏商时期
B.春秋时期
C.秦汉时期
D.两晋时期
E.隋唐时期
245、单项选择题 治疗年老体弱,膀胱收缩无力引起的尿潴留,可应用:()
A.八正散
B.金匮肾气丸
C.八珍汤
D.补中益气汤
E.龙胆泻肝汤
246、单项选择题 单纯性肛瘘仅有一个外口,直通入齿线上肛隐窝之内口者:()
A.完全瘘
B.内口瘘
C.内盲瘘
D.外盲瘘
E.外口瘘
247、单项选择题 临床上用来定位内外括约肌分界的是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.牙线
D.栉膜
E.以上均不对
248、单项选择题 肛门在祖国医学中又称:()
A.魄门
B.鬼门
C.阑门
D.幽门
E.以上均不对
249、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 可配合哪项内服:()
A.萆薢渗湿汤
B.补中益气汤
C.龙胆泻肝汤
D.八正散
E.黄连解毒汤
250、单项选择题 肛缘赘生皮瓣,逐渐增大,不痛不出血,仅有异物感。是:()
A.炎性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织性外痔
D.静脉曲张性外痔
E.内外痔
251、单项选择题 高位肛瘘最宜选用的手术方法是:()
A.切开法
B.挂线法
C.结扎法
D.垫棉法
E.引流法
252、单项选择题 内痔兼有贫血者可选用:()
A.贯穿结扎法
B.注射法
C.静脉丛切除术
D.外剥内扎术
E.切开疗法
253、单项选择题 阴虚津亏型肛裂用:()
A.凉血地黄汤
B.润肠汤
C.六磨汤
D.止痛如神汤
E.青蒿鳖甲汤
254、单项选择题 以下哪一位医家提出枯痔疗法“枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化:()
A.魏岘
B.李东垣
C.窦梦龄
D.陈实功
E.李春山
255、单项选择题 单纯性肛瘘:()
A.消痔灵注射法
B.挂线法
C.切开法
D.切除法
E.结扎法
256、单项选择题 湿热下注型肛瘘宜选:()
A.二妙丸和萆薢渗湿汤
B.托里消毒饮
C.黄连解毒汤
D.青蒿鳖甲汤
E.普济消毒饮
257、单项选择题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。 息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状:()
A.大便次数增加
B.里急后重
C.便后出血
D.血性粘液便
E.以上均是
258、单项选择题 内痔环切术常有的后遗症是:()
A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.出血
D.便秘
E.腹泻
259、单项选择题 肛瘘的挂线疗法由何人创始:()
A.程复斋
B.徐春甫
C.窦梦龄
D.陈实功
E.李春山
260、单项选择题 便秘的病位在大肠,但常与哪项功能失调有关:()
A.脾、肝、肾
B.肝、胆、肺、胃
C.脾、胃、肺、肝、肾
D.胃、肾、肺
E.胆、心、小肠
261、单项选择题 肛门肿物脱出,不能及时回纳,肿物充血、水肿,疼痛剧烈为:()
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.嵌顿型内痔
E.直肠脱垂
262、单项选择题 肛瘘的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
263、单项选择题 患者女性,36岁,平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续半小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。 该患者应首先考虑的诊断是:()
A.炎性外痔
B.肛裂
C.血栓外痔
D.肛窦炎
E.肛周脓肿
264、单项选择题 下列关于肛瘘的叙述不正确的是:()
A.肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管
B.均由原发性内口、瘘管、继发性外口组成
C.内口绝大多数位于肛管齿线处的肛窦处
D.外口在肛管周围皮肤上,常不止一个
E.多是肛门直肠周围脓肿的后遗症
265、单项选择题 又称为括约肌间沟的是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.肛皮线
D.栉膜带
E.肛柱线
266、单项选择题 内痔出血的特点,下列哪一项是正确的:()
A.便血时伴有疼痛
B.血液与大便相混合
C.出血量随病情加重而增多
D.持续性出血
E.严重贫血后的痔出血可减少
267、单项选择题 肛周皮下形成瘘管及外口,流脓,皮色暗褐而硬,肛管内无内口:()
A.肛门部汗腺炎、毛囊炎
B.骶前畸胎瘤感染
C.肛门会阴部急性坏死性筋膜炎
D.低位单纯型肛瘘
E.高位单纯型肛瘘
268、单项选择题 以下哪一项是由自主神经支配的:()
A.外括约肌皮下环
B.外括约肌浅环
C.外括约肌深环
D.提肛肌
E.以上均不是
269、单项选择题 直肠肛管手术时的常用体位是:()
A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.以上都不是
270、单项选择题 一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。 脱肛时直肠周围注射的作用机制是:()
A.增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态
B.增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠
C.增加肛门括约肌张力
D.使直肠周围组织张力增加
E.使直肠与周围组织粘连
271、单项选择题 处理术后尿潴留应用的药物是:()
A.普鲁卡因
B.新斯的明
C.利多卡因
D.安体舒通
E.氢氯噻嗪
272、单项选择题 成年患者,常有便血、脱出、便秘、坠胀、异物感,有时出现肿痛,应考虑为:()
A.内痔
B.直肠息肉
C.直肠癌
D.外痔
E.混合痔
273、单项选择题 陈旧性肛裂的特征不包括:()
A.便血
B.栉膜带
C.哨兵痔
D.肥大乳头
E.皮下瘘
274、单项选择题 患者男性,35岁,肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,伴便秘,口渴,烦热。舌紫,苔黄,脉弦涩。口服下列何种方剂最为适宜:()
A.凉血地黄汤
B.槐角丸
C.脏连丸
D.黄连解毒汤
E.麻子仁丸
275、单项选择题 炎症型肠病的病因病机不包括:()
A.感受外邪
B.内伤七情
C.饮食不节
D.脾肾阳虚
E.淤血内阻
276、单项选择题 肛门直肠的血液供应主要来自除外下列哪一动脉:()
A.阴部内动脉
B.直肠下动脉
C.直肠上动脉
D.肛门动脉
E.骶中动脉
277、单项选择题 若手术时必须切断肛管直肠环时,以下操作哪一项是正确的:()
A.在前正中线切断
B.在后正中线切断
C.同时在肌肉环两处以上切断
D.切开后用纱布填塞
E.以上均正确
278、单项选择题 肛裂的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
279、单项选择题 粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出,多见于以下何种疾病:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
280、单项选择题 腹满作胀,喜按,大便秘结,伴面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,舌质淡,脉细。本证属:()
A.血虚肠燥
B.风热肠燥
C.热结肠燥
D.湿热下注
E.中气下陷
281、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 内服方药应选:()
A.麻子仁丸
B.大承气汤
C.新加黄龙汤
D.黄连解毒汤
E.清胃散
282、单项选择题 阳虚便秘方选:()
A.大黄附子汤
B.润肠丸
C.黄芪汤
D.增液汤
E.济川煎
283、单项选择题 “牡痔”是指:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
284、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 治疗中错误的是:()
A.切开疗法
B.扩肛法
C.生肌玉红膏外敷
D.便后以1:5000高锰酸钾液坐浴
E.内服凉血地黄汤合脾约麻仁丸
285、单项选择题 内外括约肌的分界处是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.肛皮线
D.栉膜带
E.肛柱线
286、单项选择题 静脉曲张性外痔用:()
A.血栓剥离术
B.切除术
C.静脉丛剥离术
D.外剥内扎术
E.注射术
287、单项选择题 单纯性肛瘘只有外口而无内口者:()
A.完全瘘
B.内口瘘
C.内盲瘘
D.外盲瘘
E.外口瘘
288、单项选择题 血栓外痔形成的原因是:()
A.静脉曲张造成
B.反复炎症使血液淤滞而成
C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂,血瘀皮下而成
D.腹压增加使肛门部动脉破裂,血瘀皮下而成
E.以上均不对
289、单项选择题 患者女性,42岁,肛旁流脓2年,检查时见肛旁截石位2点距肛缘6厘米有一溃口,镜下检查发现内口在截石位6点肛窦处,以探针探查发现瘘管通过内括约肌深部。 最适宜的治疗方法是:()
A.挂线疗法
B.切开疗法
C.内服托里消毒饮
D.切开与挂线结合疗法
E.以上均是
290、单项选择题 对直肠周围注射法治疗脱肛的描述中不正确的是:()
A.使用6%~8%的明矾溶液
B.进针点为截石位3、6、9点
C.术后卧床休息,控制大便3天
D.术后应用抗生素
E.注射时使药物呈扇形均匀散开
291、单项选择题 内痔好发部位主要分布有:()
A.肛门静脉
B.直肠上静脉丛
C.直肠下静脉丛
D.髂内静脉
E.以上均不对
292、单项选择题 枯痔钉疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:()
A.内痔伴腹泻者
B.内痔伴肛门急性炎症者
C.内痔伴有出血倾向者
D.因腹腔肿瘤引起的内痔者
E.内痔伴高血压者
293、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 在行脓肿一次切开手术时应注意:()
A.切口呈放射状
B.切口长度与脓肿等长
C.寻找内口
D.搔刮脓腔
E.以上均是
294、单项选择题 肛管直肠癌一般多为:()
A.鳞癌
B.腺癌
C.囊腺癌
D.移行上皮癌
E.基底细胞癌
295、单项选择题 血栓性外痔:()
A.消痔灵注射法
B.挂线法
C.切开法
D.切除法
E.结扎法
296、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 本例内服方宜选用:()
A.托里消毒饮
B.二妙丸和萆薢渗湿汤
C.青蒿鳖甲汤
D.黄连解毒汤
E.仙方活命饮
297、单项选择题 患者女性,36岁,平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续半小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。 女性肛裂好发于截石位:()
A.12点
B.6点
C.3点
D.9点
E.7点
298、单项选择题 单发性息肉痔多见于:()
A.老年人
B.青壮年
C.儿童
D.女性
E.男性
299、单项选择题 脱肛的发病主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.燥邪
C.气虚
D.热邪
E.血虚
300、单项选择题 对肛门括约功能起着主要作用的肌肉是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.以上均是