时间:2023-02-01 03:01:23
1、多项选择题 腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()
A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉
2、单项选择题 老年人自主神经系统的改变,下列哪项是错误的()
A.自主神经反应减弱
B.肾上腺髓质的体积缩小
C.血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低
D.β受体功能减退
E.自主神经系统的自我调控能力较差
3、单项选择题 CoQ属于递氢体是由于其分子中含有()
A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素
4、单项选择题 二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()
A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死
5、单项选择题 溶液中碱基等于阳离子,pH等于()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
6、单项选择题 低温给机体带来的最大危险是()
A.寒战
B.复温时烫伤
C.酸碱平衡紊乱
D.意识障碍
E.心室颤动
7、单项选择题 胆心反射不会引起()
A.冠状动脉痉挛
B.心率减慢
C.心律失常
D.血压下降
E.心率加快
8、单项选择题 手法解除舌后坠最有效的方法是()
A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰
9、单项选择题 电镜固定液与缓冲液的渗透压常在()
A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300~600mOsm/kg H20
D.600~800mOsm/kg H20
E.>800mOsm/kg H20
10、单项选择题 关于胎盘叙述错误的是()
A.最终重量相当于胎儿的15%
B.颜色为粉红色
C.是母体与胎儿进行物质交换的场所
D.充当胎儿的肺
E.形状为扁圆形
11、单项选择题 正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为()
A.组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压
B.组织间隙静水压、血浆胶体渗透压
C.毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压
D.毛细血管静水压、组织间隙静水压
E.血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压
12、单项选择题 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术前检查除常规外,还应检查()
A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT
13、单项选择题
关于CO2吸收罐的叙述,错误的是()
A.吸收罐的大小依年龄来选用
B.循环紧闭麻醉机其碱石灰罐容积应稍大于潮气量
C.增大容积可增加吸收效能,增加碱石灰的利用率
D.增加容积不增加死腔
E.使用时可将两个罐子垂直置放
14、多项选择题 合并有血钙升高的疾病有()
A.Paget病
B.骨髓癌
C.骨癌
D.脊柱结核
E.长期卧床的截瘫病人
15、单项选择题 心脏病人麻醉选择应达到()
A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确
16、单项选择题 还原Hb<5g/dl()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
17、单项选择题 硝普钠氰化物中毒()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
18、单项选择题 老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()
A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺
19、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 上手术台后哪项处理欠稳妥()
A.立即吸氧
B.立即输血,输液
C.立即全麻诱导,气管插管
D.立即保持呼吸道通畅
E.立即给予抗胆碱药
20、单项选择题 影响麻醉选择的最主要辅助检查是()
A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规
21、单项选择题 关于神经损伤的叙述不正确的是()
A.鹰爪手是由尺神经损伤所致
B.垂腕是由桡神经损伤所致
C.“猿手”是由正中神经与尺神经合并损伤所致
D.叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前臂伸展反应,神经损害高度相当于C3-4
E.叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指,患者无前臂屈曲反应时,神经损害相当于C6
22、单项选择题
吸空气时PvO2应是()
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
23、单项选择题 老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取()
A.加大潮气量
B.提高吸入气氧浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间
24、单项选择题
一患者手术后表情淡漠,血清K+浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L,红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水
25、单项选择题 下列关于闭合容量(CC)与闭合气量(CV)的叙述,哪一项是错误的()
A.CC和CV值相等
B.气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化
C.正常年轻人CV大约是肺活量的10%
D.随年龄增长,CV逐渐增加
E.60岁以上或45岁病人仰卧位时,CV是肺总量的40%
26、单项选择题 临床常用作反映心室肌后负荷的指标是()
A.中心静脉压(CVP)
B.左室舒张末期容积(LVEDP)
C.肺小动脉楔压(PCWP)
D.左房压(LAP)
E.平均动脉压(MAP)
27、多项选择题 在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()
A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉
28、单项选择题 哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用()
A.安定
B.吗啡
C.苯巴比妥钠
D.阿托品
E.东莨菪碱
29、单项选择题 婴儿出生后应在多少时间进行第一次Apgar评分()
A.1分,5分
B.2分,6分
C.3分,7分
D.4分,8分
E.5分,9分
30、单项选择题 心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是()
A.急性肺水肿
B.血压降低
C.心肌梗死
D.呼吸抑制
E.心律失常
31、多项选择题 在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()
A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后
32、单项选择题
如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()
A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
33、单项选择题 心内直视手术中常用的心肌保护停搏液的渗透压大多介于()
A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300400mOsm/kg H20
D.400~500mOsm/kg H20
E.>500mOsm/kg H20
34、单项选择题 下列叙述中有关时间肺活量错误的是()
A.是用力呼气量
B.限制性通气障碍时降低
C.肺气肿病人的降低
D.与最大通气量的关系密切
E.与是否限制呼吸时间有关
35、单项选择题 可阻断循环时间60min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
36、单项选择题 当外界温度高于机体温度时,机体的散热形式为()
A.传导散热
B.辐射散热
C.蒸发散热
D.对流散热
E.以上都不是
37、多项选择题 下列哪些因素可使肺顺应性降低的有()
A.血气胸
B.肺不张
C.腹水或腹腔巨大肿瘤
D.CO2气腹
E.俯卧位手术
38、多项选择题 无重复吸入装置的特点是()
A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍
39、单项选择题 静息时肝脏产热约占全身产热量的()
A.20%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
40、单项选择题 下列哪种病人应避免使用氯胺酮()
A.冠心病
B.心肌梗死
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.以上都是
41、多项选择题 关于动脉血压测量,下述哪些正确()
A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少
42、单项选择题 腹腔镜手术最适宜的麻醉方法是()
A.气管内插管全麻
B.针刺麻醉
C.连续硬膜外麻
D.脊麻
E.局麻与强化
43、单项选择题 患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒延迟应首选()
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因
44、单项选择题 哪段肾小管基本不重吸收钠()
A.近球小管
B.髓袢降支细段
C.远曲小管
D.髓袢升支细段
E.髓袢升支粗段
45、多项选择题 下述哪些属麻醉中的失误()
A.对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B.药物逾量
C.用药未加核实而错用
D.未严格执行无菌原则操作致感染
E.未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉
46、单项选择题 二氧化碳吸收器中空气流动的间隙是()
A.颗粒内部的空间
B.排气管路中的空气
C.进气管路中的空气
D.空隙
E.孔隙
47、单项选择题 下述何者不是控制性降压的适应证()
A.垂体瘤
B.坐位麻醉下后颅窝手术
C.大量输血受限制的手术
D.严重开放性颅脑外伤
E.右肝叶切除术
48、单项选择题 屏气试验,屏气时间多少为正常()
A.大于50秒
B.大于30秒
C.大于10秒
D.大于20秒
E.小于30秒
49、单项选择题 相同条件下,吸入麻醉药的麻醉诱导速度与下述因素成正比,但除外()
A.饱和蒸气压
B.分子量
C.最低肺泡气浓度
D.血/气分布系数
E.油/水溶解比率
50、单项选择题 中枢神经系统兴奋中,抑制性突触传递的主要递质是()
A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.谷氨酸、门冬氨酸
E.5-羟色胺
51、多项选择题 溶液的渗透压,以下叙述哪几项正确()
A.水分子(溶质)单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压
B.与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比
C.与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比
D.与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比
E.与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比
52、单项选择题 下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()
A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人
53、多项选择题 关于乙酰胆碱受体()
A.可分为毒蕈碱和烟碱两类受体
B.毒蕈碱受体可分为N1和N2两个亚型
C.阿托品可阻断烟碱受体的功能
D.筒箭毒可阻断毒蕈碱受体的功能
E.阿托品可阻断毒蕈碱受体的功能
54、单项选择题 属苯环己哌啶类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
55、单项选择题 下列哪些因素决定心肌自律性的高低()
A.动作电位1相复极速率
B.动作电位2相除极速率
C.动作电位3相除极速率
D.动作电位4相去极速率
E.最大复极电位水平
56、多项选择题 心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比,区别在于()
A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音
57、单项选择题 在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于()
A.血浆H+浓度
B.低浓度的CO2
C.高O2浓度
D.正常的CO2浓度
E.迷走神经的传入冲动
58、单项选择题 血管升压素的作用,下列说法正确的是()
A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-
E.降低内髓部集合管对尿素的通透性
59、单项选择题 以RNA为模板()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
60、单项选择题 体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为()
A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h
61、单项选择题 胎盘物质交换中最重要的方式之一是()
A.单纯扩散
B.主动转运
C.易化弥散
D.细胞吞饮
E.被动转运
62、多项选择题
能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括()
A.肺的通气功能障碍
B.肺泡膜弥散功能障碍
C.肺内分流
D.心脏水平的分流
E.右心室流出道狭窄
63、单项选择题 先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()
A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是
64、单项选择题 下列哪一项不是贮气囊的功能()
A.呼出气的贮存
B.吸气时供气
C.监测呼出气二氧化碳浓度
D.作手法辅助或控制呼吸
E.可供自主呼吸时的呼吸监测之用
65、单项选择题 急性失血性休克时,首先发生的反应是()
A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多
66、单项选择题 下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()
A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞
67、多项选择题 下列静脉属门静脉系统的是()
A.中央静脉
B.肠系膜上静脉
C.肠系膜下静脉
D.直肠上静脉
E.直肠下静脉
68、多项选择题 通过眶上裂的神经有()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
69、单项选择题 糖原分解所得到的产物是()
A.6-磷酸葡萄糖
B.UDPG
C.1-磷酸葡萄糖
D.葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖
70、多项选择题 局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()
A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素
71、单项选择题 下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用()
A.抗高热
B.局麻
C.止痒
D.抑制单胺氧化酶
E.抗惊厥
72、单项选择题 药物首过效应是指()
A.药物通过粪便排泄
B.药物在肌肉受酶的作用发生变化
C.药物通过尿道部分排泄
D.药物通过肠粘膜和肝脏时产生生物转化、减少循环有效药量
E.药物通过胃肠道受消化液的影响
73、单项选择题 1%致死量与99%有效量的比值是指()
A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数
74、单项选择题 下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯
75、单项选择题 婴幼喉头最狭窄的部位是()
A.声门裂处
B.喉咽部
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.以上都不是
76、单项选择题 下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()
A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标
77、单项选择题 和体循环相比,肺循环阻力()
A.不易受重力影响
B.大于体循环
C.小于体循环
D.易受重力影响
E.血流量大于体循环
78、单项选择题 非发绀型先心病最常见的形式()
A.左向右分流伴肺血增加
B.左向右分流伴肺血减少
C.右向左分流
D.右向左分流伴肺血减少
E.右向左分流伴肺血增加
79、单项选择题 关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()
A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小
80、单项选择题 肾移植病人硬膜外阻滞,上界平面至少应达到()
A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12
81、单项选择题 脑电出现等电位线,下面哪种情况不是诱发因素()
A.麻醉过深
B.脑缺血
C.体温22℃
D.体温30℃
E.脑死亡
82、单项选择题 肝移植时麻醉维持选()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
83、单项选择题 全麻药蛋白质作用假说中,下述哪项是错误的()
A.全麻药与蛋白质氨基酸残基结合
B.全麻药作用在蛋白质结构的疏水区
C.全麻药与通道蛋白结合
D.全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能
E.全麻药影响蛋白质的三级结构
84、单项选择题 妊娠高血压综合征不包括下列哪项()
A.先兆子痫
B.子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠肾炎
E.妊娠蛋白尿
85、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是()
A.胸部硬膜外阻滞平面达胸2
B.脊麻阻滞平面达胸6
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉
86、单项选择题 下列延迟清醒的原因除外()
A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高
87、多项选择题 下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()
A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断
88、单项选择题 器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降()
A.泼尼松
B.甲基泼尼龙
C.环孢素A
D.第四代抗生素
E.B和C
89、单项选择题 新生儿产热方式主要是通过哪一种()
A.寒战
B.肌肉收缩
C.分解棕色脂肪
D.白色脂肪分解
E.产热中枢
90、单项选择题 小儿喉痉挛易发生于()
A.清除口咽分泌物时
B.麻醉诱导过程中
C.气管插管时
D.口咽分泌物多时
E.气管拔管时
91、单项选择题 关于支气管痉挛的描述,错误的是()
A.有吸气时间延长
B.有呼气时间延长
C.有呼气性呼吸困难
D.频繁呛咳和发绀
E.听诊有支气管哮鸣音
92、多项选择题 影响心室肌后负荷的因素有()
A.外周血管阻力
B.扩血管药
C.大动脉弹性
D.体循环阻力
E.缩血管药
93、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭是指()
A.PaO2,PaCO2升高
B.PaO2升高,SaO2升高
C.PaO2升高,PaCO2升高
D.PaO2下降,PaCO2升高
E.pH升高,PaCO2升高
94、单项选择题 对液体治疗具有指导意义的监测项目为()
A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP
95、单项选择题 可以被丙氨酸抑制的是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
96、单项选择题 不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是()
A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC
97、单项选择题 钠石灰中加入硅酸盐的目的是()
A.增加硬度
B.增加吸收量
C.降低硬度
D.增加活性
E.降低活性
98、单项选择题 下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()
A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集
99、单项选择题 除哪项外是决定心肌需氧量的因素()
A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量
100、单项选择题 下列组合中,错误的是()
A.Goodpature综合征.抗GBM抗体(抗肾小球基底膜抗体)
B.甲亢-LATS(长效促甲状腺素)
C.恶性贫血-内因子抗体(IFA.
D.交感性眼炎-抗胸腺抗体
E.重症肌无力-抗肌肉抗体
101、单项选择题 肾小球滤过率是指()
A.单位时间内每肾生成的超滤液量
B.单位时间内肾生成的终液量
C.单位时间内两肾生成的超滤液量
D.单位时间内两肾生成的终尿量
E.每小时肾脏滤过的尿量
102、单项选择题 关于动脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
103、单项选择题 下列哪项不是引起围手术期低血压的原因()
A.血容量不足
B.二氧化碳蓄积
C.心律失常
D.过敏反应
E.麻醉效果
104、单项选择题 调节气道平滑肌舒缩的生理因素是()
A.体重
B.白细胞计数
C.年龄
D.神经和体液因子
E.自身分泌的黏液
105、单项选择题 引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()
A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎
106、单项选择题 移植心脏病人的血钾应不超过()
A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L
107、单项选择题
如果不考虑呼吸因素的影响。[HCO3-]变化10mmol/L,则pH相应变化()
A.0.03
B.0.05
C.0.08
D.0.11
E.0.15
108、单项选择题 烧伤病人扩创、取皮植皮,选用哪种全麻药较适用()
A.硫喷妥钠
B.羟丁酸钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚
109、多项选择题 男,30岁,Ⅱ度烧伤面积60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的()
A.血压是否升高
B.中心静脉压
C.每小时尿量
D.红细胞压积
E.心率
110、单项选择题 高原红细胞增多症的诊断依据除外()
A.红细胞增多≥6.51×1012/L,血红蛋白≥200g/L,Hct≥65%
B.血粘度比正常增高4~5倍
C.病人的臂-脑循环时间缩短
D.在高原发病
E.白细胞总数及分类改变不大
111、多项选择题 关于静脉心脏反射正确的是()
A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢
112、单项选择题 含胆碱的磷脂是()
A.脑磷脂
B.卵磷脂
C.心磷脂
D.磷脂酸
E.脑苷脂
113、单项选择题 有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法,下列哪项是错误的()
A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用
C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.吗啡禁用于早产
114、单项选择题 硫喷妥钠与下列哪种药物混用不产生沉淀,且药效不减()
A.氯胺酮
B.潘库溴铵
C.加拉碘铵
D.琥珀胆碱
E.吗啡
115、多项选择题 关于过度通气,下列哪项不正确()
A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多
116、单项选择题
在正常静息状态下,每循环100ml血液由周围组织向肺部输送多少毫升CO2是()
A.3ml
B.4ml
C.10ml
D.35ml
E.40ml
117、多项选择题 下述哪些是全身低温的适应证()
A.严重创伤
B.颅脑外伤及手术
C.感染性休克
D.甲亢危象
E.大血管手术的麻醉
118、多项选择题 关于第二信号系统()
A.属于抽象信号系统
B.属于具体信号系统
C.是人区别于动物的主要特征
D.是在第一信号的基础上逐渐形成的
E.与第一信号系统无关
119、单项选择题 应用巴比妥类药物后仍继续惊厥()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
120、单项选择题 下列易诱发急性下呼吸道梗阻,但不包括()
A.支气管炎
B.浅麻醉
C.气管导管插入过深
D.气道异物
E.麻醉过深
121、单项选择题 应用压力传感器时,下述哪项意义不大()
A.检测时传感器需与右心房高度一致
B.校零时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.确保压力传导通路无气泡
E.体位改变时只需相应调整传感器高度
122、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()
A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg
123、多项选择题 以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高()
A.高二氧化碳血症
B.pH降低
C.代谢性酸中毒
D.寒冷
E.优降宁
124、单项选择题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
心动过缓的原因可能是()
A.低氧血症
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血症
D.心脏交感神经阻滞
E.病人体位的影响
125、单项选择题 小支气管阻力占气道总阻力()
A.1/10
B.1/15
C.1/20
D.1/25
E.1/30
126、单项选择题 下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()
A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg
127、单项选择题 肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效,其最主要的机制是()
A.缩血管,升高血压
B.心肌β受体效应
C.松弛支气管平滑肌
D.增加细胞内环磷腺苷酸的水平,从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力
E.降低细胞内环鸟苷酸的水平,从而减少化学介质的释放
128、单项选择题 下列关于临界容积学说的描述,哪项是正确的()
A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉
B.温度降低时临界容积下降
C.温度增加时膜膨胀易达到临界值
D.压力增加时临界容积被压缩减少
E.上述均不正确
129、单项选择题 下列哪种局麻药收缩血管的作用最强()
A.普鲁卡因
B.可卡因
C.氯普鲁卡因
D.地布卡因
E.丁卡因
130、单项选择题 肾移植时禁用()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
131、单项选择题 肺功能残气量是()
A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量
132、单项选择题 下列哪项关于小儿神经系统发育的描述是错误的()
A.中枢神经系统髓鞘发育完全
B.自主神经发育较好
C.外周神经与脊髓背角有交通支
D.不能感知疼痛
E.大脑皮质已有功能
133、单项选择题 去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生()
A.使优降宁效果增强
B.血压剧降后剧升
C.血压剧升后剧降
D.血压剧降
E.上述均错误
134、单项选择题 一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
135、单项选择题 下列中,静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为()
A.产科分娩
B.嗜铬细胞瘤
C.小儿麻醉
D.血卟啉症
E.休克
136、多项选择题 术中体温下降的因素有()
A.术中输入大量库血
B.环境温度低于体温1℃以上
C.术野暴露面积大
D.丘脑附近手术刺激
E.全身麻醉
137、单项选择题 二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法()
A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可
138、单项选择题 门诊手术麻醉后,允许离院标准为()
A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部
139、单项选择题 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()
A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧
140、单项选择题 某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 可做以下相应的处理是()
A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对
141、单项选择题 与溶液的渗透压相关的因素为溶质的()
A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子质量
E.原子数
142、单项选择题 正常成人鼻咽部温度的范围是()
A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃
143、单项选择题 与皮肤温度关系较小的因素是()
A.皮下血运
B.对流
C.出汗
D.皮下脂肪厚度
E.传导
144、单项选择题 术中类癌综合征不会出现()
A.血压下降
B.支气管痉挛
C.低血糖
D.肠蠕动亢进
E.毛细血管扩张
145、单项选择题 肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()
A.1~2mg/kg静脉注射
B.3~4mg/kg静脉注射
C.6~8mg/kg静脉注射
D.10~12mg/kg静脉注射
E.15~20mg/kg静脉注射
146、单项选择题 评估老年人心血管功能最重要的是了解()
A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数
147、单项选择题 产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选()
A.1%利多卡因
B.0.25%布比卡因
C.2%利多卡因
D.1%丁卡因
E.0.0625%~0.1%罗哌卡因
148、单项选择题 下列物质可影响器官的血流量,除外()
A.血液pH
B.组胺
C.缓激肽
D.前列腺素
E.血浆的蛋白含量
149、单项选择题 氧气表减压阀中有油可发生下列哪种类型的爆炸()
A.自动蔓延的
B.绝热的
C.自然的
D.医疗事故的
E.冷焰的
150、单项选择题 作用持续时间最长的局麻药为()
A.普鲁卡因酰胺
B.地布卡因
C.卡波卡因
D.丁吡卡因
E.丙胺卡因
151、单项选择题 胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合()
A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.β-球蛋白
D.α1球蛋白
E.α2球蛋白
152、单项选择题 可引起视觉异常()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
153、单项选择题 妇科手术常选用的麻醉方法()
A.针刺麻醉
B.腰麻
C.局麻
D.连续硬膜外麻醉
E.气管插管全麻
154、单项选择题 有服用皮质激素史的患者,术中出现严重低血压,纠正低血压时最应给予()
A.血管收缩剂
B.高张葡萄糖液
C.高渗氯化钠液
D.氢化可的松
E.输血
155、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉方法首选()
A.局麻
B.非插管全麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
156、单项选择题 氧自由基对细胞的损害是通过()
A.使钠钾ATP酶活性升高
B.直接的毛细血管收缩作用
C.抑制前列腺素的合成
D.使生物膜的脂质过氧化
E.开放钙通道
157、单项选择题 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是()
A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.O.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉,减少输液量,操作轻柔
158、单项选择题
PaO2增加()
A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无
159、单项选择题 下列药物不能随尿排除的是()
A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物
160、多项选择题 下列哪些因素在分娩时可促进代谢性酸中毒的()
A.子宫收缩加强
B.肌肉活动增强
C.疼痛紧张
D.母体过度通气
E.体力消耗
161、单项选择题 下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现()
A.高蛋白血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低糖血症
162、单项选择题 各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()
A.c1→c→b1→aa3→02
B.c→b1→c1→aa3→02
C.c→c1→b1→aa3→02
D.b1→c1→c→aa3→02
E.b→c→c1→aa3→02
163、多项选择题 多普勒心排血量测定的基本原理中包括下述哪些参数()
A.心率
B.平均血流速度
C.升主动脉截面积
D.射血时间
E.主动脉瓣口面积
164、单项选择题 控制性降压最大的顾虑是()
A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟
165、单项选择题 下列哪个因素导致肺静态顺应性增加()
A.气道阻力增加
B.气道阻力减小
C.肺弹性阻力增加
D.肺弹性阻力减小
E.肺泡表面活性物质减少
166、单项选择题 长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
167、单项选择题 关于肌松监测的叙述正确是()
A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要
168、多项选择题 严重创伤时,哪些药应减量使用()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷
169、单项选择题 门诊麻醉后的离院标准,下列哪项是错误的()
A.病人的意识和定向力恢复正常
B.下肢感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸与循环稳定
D.用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒
E.坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐
170、单项选择题 手术室的最佳温度是()
A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃
171、多项选择题 下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()
A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白
172、单项选择题 下列哪些因素能使脉压增大()
A.大动脉管壁的弹性减弱
B.心率加快
C.交感神经系统兴奋
D.血管升压素水平增高
E.外周阻力增大
173、单项选择题 下述关于酸与碱的概念,何者不恰当()
A.阳离子是碱,阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者,其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱
174、多项选择题 西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期()
A.艾司洛尔
B.布比卡因
C.舒芬太尼
D.维库溴铵
E.硫喷妥钠
175、单项选择题 交感张力会增强可发生于下述哪种状态()
A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧
176、单项选择题 关于冠心病病人手术死亡率与一般病人相比哪项正确()
A.1~1.5倍
B.2~3倍
C.3.5~4倍
D.4.5~5倍
E.5.5~7倍
177、单项选择题 下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快()
A.布比卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
178、多项选择题 麻醉蒸发器蒸发方式有()
A.可变旁路型
B.定流量型
C.点滴型
D.气流拂过型
E.气泡穿过型
179、单项选择题 脐静脉置管的最合适深度是()
A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm
180、单项选择题 关于目前心内手术低温技术,下列描述正确的是()
A.体表法深低温
B.体表降温为主,辅以血流降温
C.血流降温为主,辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是
181、单项选择题 腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为()
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
182、单项选择题 有关吸入麻醉的描述哪项不正确()
A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制
183、单项选择题 成人麻醉面罩中的死腔容量约为()
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
184、单项选择题 下列哪一因素对血中尿素氮影响最大()
A.肾小球滤过率
B.血容量
C.肾动脉压
D.蛋白质饮食
E.尿路感染
185、单项选择题 局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()
A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度
186、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜()
A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年
187、单项选择题 下列哪项不适于清醒气管插管()
A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者
188、单项选择题 临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)()
A.1:0.5~1
B.1:1~1.5
C.1:1.5~2.0
D.1:2~2.5
E.1:3
189、单项选择题 一年轻高血压患者术中血压持续190/110mmHg,下述处理哪项最合适()
A.微泵硝普钠
B.静注ATP
C.静注丙泊酚
D.静滴酚妥拉明
E.静滴硝酸甘油
190、单项选择题 浸润麻醉时,利多卡因一次最大用量()
A.8mg/kg
B.2mg/kg
C.20mg/kg
D.300mg/kg
E.1mg/kg
191、多项选择题 观察微循环血流状态的指标有()
A.充盈试验
B.尿量
C.皮肤与直肠温差
D.末梢颜色
E.中心静脉压
192、多项选择题 关于饱和蒸气压的叙述正确的是()
A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关
193、单项选择题 毛细血管静脉端压力平均为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
194、单项选择题 三重指数是()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
195、多项选择题 除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()
A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
196、单项选择题 下列哪项对药物透过胎盘的影响最小()
A.胎盘的位置
B.蛋白结合度
C.分子量
D.脂质溶解度
E.在胎盘中的分解代谢
197、单项选择题 下列肌松药哪项不适于产科麻醉()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵
198、单项选择题 先天性幽门肥厚患儿用以下哪种液体最为合理()
A.0.9%盐水
B.2:1液(2份生理盐水,1份1/6M乳酸钠)
C.10%葡萄糖液
D.0.5%NaHC03
E.复方乳酸钠注射液
199、多项选择题 降低血钾可从以下哪些方面着手()
A.20%~50%葡萄糖溶液50~100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40~150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液Ca2+浓度
200、单项选择题 cAMP的作用通过下列何种方式完成()
A.葡萄糖激酶
B.硫激酶
C.蛋白激酶
D.磷酸化酶激酶
E.氧化磷酸化
201、单项选择题 目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()
A.2级(AB.
B.3级(ABC.
C.4级(ABCD.
D.5级(ABCDE.
E.6级(ABCDEF.
202、多项选择题 下列哪些是导致冠状血流减少的因素()
A.左室舒张期末压升高
B.平均动脉压下降
C.主动脉舒张压升高
D.主动脉舒张压下降
E.肺动脉舒张压下降
203、单项选择题 颅脑手术术中输液时,通常不选用()
A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉
204、单项选择题
如图,经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是()
A.鼻前庭
B.下鼻道
C.中鼻道
D.鼻后孔
E.鼻咽部
205、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 麻醉方法首选()
A.局部麻醉
B.臂丛加腰麻
C.气管内插管复合麻醉
D.静脉全麻
E.神经安定镇痛术
206、单项选择题 机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()
A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加
207、多项选择题 心脏舒张期分为哪四个期()
A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期
208、单项选择题 有关产科麻醉,下列说法哪项是错误的()
A.氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人
B.咪达唑仑的效力为地西泮的1.5~2倍,其透过胎盘量比地西泮多
C.剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时,可考虑用咪达唑仑
D.巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大
E.地西泮可诱发新生儿核黄疸
209、多项选择题 对细胞外高钙叙述正确的是()
A.心室肌动作电位平台期缩短
B.心肌收缩力增强
C.窦房结细胞0期去极化速率加快
D.浦肯野细胞兴奋性升高
E.心肌阈电位水平增高
210、单项选择题 体外转流后穿刺部位肿胀明显()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
211、单项选择题 婴儿气管长度是()
A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm
212、单项选择题 气脑造影时下列哪项麻醉剂不宜选用()
A.地氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷
213、单项选择题 关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()
A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”
214、单项选择题 下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()
A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡
215、多项选择题 引起中心静脉压升高的因素有()
A.由直立位改为平卧位
B.骨骼肌的活动减少
C.容量血管收缩
D.输血或输液过多、过快
E.右心室射血功能减弱
216、多项选择题 高位截瘫易导致下列哪些后果()
A.呼吸困难
B.休克
C.神志消失
D.肺水肿、肺栓塞
E.肺部感染
217、多项选择题 下列中,二尖瓣脱垂综合征多伴发于()
A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压
218、多项选择题 烧伤病人无法测量血压,判断循环情况可凭()
A.听心音
B.测中心静脉压
C.观察创面渗血
D.心电图
E.尿量
219、多项选择题 下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的()
A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率
B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MAC
C.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程
D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加
E.氟烷可增加脑内多巴胺含量
220、多项选择题 下述哪些有助于甲亢麻醉前的评估()
A.甲亢的体征
B.基础代谢率测定
C.抗甲状腺药物的治疗情况
D.是否发生过甲状腺危象
E.心率和心律变化
221、多项选择题 心脏泵血功能的指标是()
A.心率
B.后负荷
C.射血分数
D.每搏功
E.心指数
222、单项选择题
如图所示,成年男子门齿至声门的距离最接近()
A.4~6cm
B.6~8cm
C.8~10cm
D.10~12cm
E.13~15cm
223、单项选择题 我国创伤病人发病率为()
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
224、单项选择题 呼吸性酸中毒的治疗原则是()
A.改善通气占主要地位
B.抗感染治疗占主要地位
C.体液治疗占主要地位
D.PEEP治疗占主要地位
E.A~C全错
225、单项选择题 高原缺氧是指()
A.空气中氧浓度下降
B.空气中氧分压下降
C.空气中臭氧减少
D.空气中二氧化碳减少
E.空气中二氧化碳增加
226、多项选择题 下列哪些不属于肾脏的功能()
A.原尿形成
B.水电解质平衡
C.调节血压
D.生长激素
E.合成蛋白
227、单项选择题 硫喷妥钠水溶液一般可保存()
A.24~48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h
228、单项选择题 普鲁卡因是谁发现的()
A.Koller
B.Sicard
C.Schleich
D.Einhorn
E.Halstead
229、单项选择题 低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到()
A.30g/L以上
B.25g/L以上
C.40g/L以上
D.35g/L以上
E.20g/L以上
230、单项选择题 正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时,机体将发生什么变化()
A.肺泡通气量也必定增加2倍
B.肺泡氧气分压增加2倍
C.动脉血氧饱和度将增加2倍
D.动脉血氧饱和度将增加10%
E.每分钟肺泡通气量增加不到2倍
231、单项选择题
关于电压门控Na+通道,下述哪项不正确()
A.属于兴奋性通道
B.通道传导抑制可导致麻醉
C.外周Na+通道对全麻药不敏感
D.中枢Na+通道对全麻药敏感
E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感
232、单项选择题
如图所示,目前麻醉应用最广的苯二氮卓类药物是()
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.去甲羟安定
D.氯硝安定
E.硝基安定
233、单项选择题 下列哪项与小儿喉头解剖不符()
A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平
234、单项选择题 关于冠状动脉叙述错误的是()
A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支
235、单项选择题 重度低渗性缺水已有休克,抢救时一般应先输给()
A.10%葡萄糖水200~300ml
B.5%葡萄糖水200~300ml
C.0.45%氯化钠溶液200~300ml
D.5%高渗盐水200~300ml
E.0.9%氯化钠溶液200~300ml
236、单项选择题 麻醉中低血压的定义是()
A.收缩压小于80mmHg
B.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
C.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
D.A或C
E.B+C
237、多项选择题 X射线特性有()
A.生物效应
B.电离作用
C.荧光作用
D.光化学作用
E.贯穿本领
238、单项选择题 关于异丙嗪和哌替啶相互作用的描述,正确的是()
A.异丙嗪增强哌替啶的呼吸抑制和镇痛作用
B.异丙嗪降低哌替啶的恶心、呕吐发生率,增强其抗胆碱作用
C.异丙嗪增强哌替啶的镇静作用
D.异丙嗪增强哌替啶的镇静和镇痛作用
E.异丙嗪能抑制哌替啶的组胺释放作用
239、单项选择题 下列哪项不是静脉全麻的优点()
A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适
240、单项选择题 麻醉中治疗非肾功能不全性少尿,错误的是()
A.补充晶体液
B.补充胶体液
C.补充全血
D.改善心功能
E.大剂量呋喃苯胺酸
241、单项选择题 闭合气量大于潮气量时说明()
A.深呼气时有气道闭合
B.潮气呼吸呼气时有气道闭合
C.功能残气量不变
D.功能残气量下降
E.功能残气量增加
242、多项选择题 清醒期体温过低,可引起()
A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活
243、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()
A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳
244、单项选择题 类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()
A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸
245、单项选择题 低钾血症的临床症状可为()
A.腱反射减退或消失
B.呼吸困难
C.腹胀
D.心电图出现U波
E.以上均可
246、单项选择题 CO(心排血量)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
247、多项选择题 创伤病人麻醉诱导时发生误吸,可采取()
A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐
248、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因主要是()
A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多
249、单项选择题 下列因素中可使射血分数增大的是()
A.儿茶酚胺分泌减少
B.交感神经兴奋
C.心迷走神经兴奋
D.前负荷减少
E.左心室壁运动异常
250、单项选择题 肾素释放是由于()
A.血清Na+浓度升高
B.血容量增多
C.动脉血压升高
D.交感神经兴奋
E.血清钾浓度降低
251、单项选择题 关于麻醉用药对体温的影响,哪项不对()
A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢
B.肌松药使用易于使体温下降
C.拟肾上腺素药可增加全身代谢而使体温升高
D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高
E.局麻药中毒时常表现为体温降低
252、单项选择题 低温状态下血流成分变化不包括()
A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少
253、多项选择题 下列哪些因素可使脑血流增加()
A.PaCO2升高
B.低氧血症
C.PaCO2下降
D.血液粘度增加
E.交感神经兴奋
254、单项选择题 肺顺应性是()
A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部
255、单项选择题 有关先天性心脏病的描述,下列哪项是错误的()
A.法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作
B.有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大
C.临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类
D.非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉
E.发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较慢
256、单项选择题 关于局麻药的药理,下述哪项正确()
A.高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用
B.低浓度的局麻药可以诱发惊厥
C.局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现
D.局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性
E.临床常用布比卡因治疗室性心律失常
257、单项选择题 下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是()
A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ~Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关
258、多项选择题 失血早期,出现代偿性血管收缩的主要机制是()
A.儿茶酚胺的作用
B.创伤
C.饱胃
D.主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射作用
E.局部代谢产物
259、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要()
A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图
260、单项选择题 破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是下列哪个()
A.四肢肌
B.面肌
C.腹肌
D.呼吸肌
E.咀嚼肌
261、单项选择题 糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
262、单项选择题 下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()
A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高
263、单项选择题 反馈信息是指()
A.控制部分发出的信息
B.控制部分接受的信息
C.受控变量的改动情况
D.调定点的改变
E.中枢的紧张性
264、多项选择题 测定周围动脉压的指征包括()
A.各类危重病人进行大血管手术时
B.严重低血压、休克和需反复测量血压的病人
C.监测血管收缩药或扩张药治疗的效果时
D.术中需进行血液稀释,控制性降压的病人
E.需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测定的病人
265、单项选择题 “见尿补钾”,补钾的最大滴速不宜超过()
A.40mmol/h
B.35mmol/h
C.30mmol/h
D.25mmol/h
E.20mmol/h
266、单项选择题 剖宫产选择硬膜外阻滞,局麻药用量减少的主要原因()
A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
B.避免仰卧位低血压综合征
C.减少全身毒副作用
D.避免局麻药对胎儿影响
E.硬膜外间隙变小
267、单项选择题 首次将局麻药用于手术麻醉的医生是()
A.Takman
B.Carlkoller
C.Morton
D.Wells
E.Nieman
268、多项选择题 下列哪些是辅助呼吸的方法()
A.间歇加压辅助
B.连续加压辅助
C.压力递增呼吸
D.连续加压呼吸
E.压力递减呼吸
269、单项选择题 可阻断循环时间8~9min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
270、单项选择题 妊娠期易致胃内容物反流与下列哪项关系最小()
A.胃肠蠕动减弱
B.胃排空时间缩短
C.腹压增加
D.胃贲门括约肌松弛
E.胃位置改变
271、单项选择题 我国卫生部把麻醉科规定为与内、外科相并列的一级临床科室是在()
A.1984年
B.1985年
C.1989年
D.1992年
E.1995年
272、单项选择题
经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()
A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染
273、多项选择题 氯胺酮对产妇的作用有哪些()
A.无抑制新生儿作用
B.催产
C.镇痛
D.增加子宫张力
E.增加子宫收缩力
274、多项选择题 术中体温上升的因素有()
A.术前有脱水
B.输液反应
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进
E.骨科使用骨粘固剂
275、单项选择题 麻醉状态下监测体温最适用的体温计()
A.深部体温计
B.零梯度耳温度计
C.液晶温度计
D.电阻温度计
E.温差电偶温度计
276、单项选择题 当吸入氧化亚氮浓度恒定时,其被血液摄取的速率()
A.恒定
B.逐渐增加
C.逐渐减少
D.依赖于温度
E.与浓度无关
277、单项选择题 中效局麻药()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
278、单项选择题 关于妊娠后循环系统变化的描述,下列不正确的是()
A.肺动脉瓣区和心尖区出现Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音
B.呈生理性贫血,HCT下降,ESR下降
C.循环血量平均增加50%
D.水钠潴留,表现为周围性水肿
E.以血浆增加为主,占50%~60%
279、单项选择题 快速耐药性是指()
A.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
B.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
C.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
D.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
E.反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变
280、单项选择题 一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为()
A.4mg
B.7mg
C.10mg
D.12mg
E.15mg
281、单项选择题 地西泮的中枢作用除外()
A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘
282、单项选择题 下列关于特异性免疫的叙述不正确的是()
A.主要特点是免疫作用有针对性
B.特异性免疫应答一般分为感应、应答和效应三个阶段
C.细胞免疫的免疫应答不能通过血清传递
D.T淋巴细胞主要担负体液免疫
E.外周血液中T淋巴细胞占淋巴细胞总数的70%
283、多项选择题 有关乙酰胆碱的叙述中,哪些是正确的()
A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内,乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加
284、单项选择题 情绪紧张的高龄患者宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
285、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是()
A.反复行气管内吸引
B.静注维生素K
C.使用止血剂
D.补充鱼精蛋白
E.复查ACT
286、单项选择题 变态反应()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
287、多项选择题 下列哪些措施对预防产妇仰卧位低血压综合征是正确的()
A.右侧倾斜30°体位
B.垫高产妇右髋部
C.开放上肢静脉
D.所用局麻药剂量比非孕妇减少1/3
E.预防性输液
288、单项选择题 下列哪项与肺顺应性降低与无关()
A.肺血流
B.深吸气
C.表面活性物减少
D.肺不张
E.肺纤维化
289、单项选择题 高渗性缺水时体液容量的变化为()
A.对细胞内液影响甚少
B.组织间液的缩减比血浆更为明显
C.细胞外液减少超过细胞内液
D.细胞内缺水程度超过细胞外液
E.细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少
290、多项选择题 能使心肌氧供减少的因素有()
A.心功能不全
B.扩张冠状动脉
C.2,3-DPG增加
D.贫血
E.缺氧
291、单项选择题 巴比妥类药物最可能的作用点是()
A.氯离子通道
B.苯二氮卓受体
C.巴比妥受体
D.阿片受体
E.γ-氨基丁酸受体
292、单项选择题 有关吞噬细胞的描述哪项是错误的()
A.有大小两类,大吞噬细胞是指单核细胞和巨噬细胞,小吞噬细胞是指中性粒细胞
B.吞噬细胞是机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御因素
C.调理素是血清中一种干扰吞噬作用的物质
D.吞噬作用大致可分为趋化、识别、吞入三个主要过程
E.吞噬细胞能识别、处理和传递抗原,在特异性免疫中发挥作用
293、单项选择题 40岁以后,年龄每增加10年,吸入麻醉药MAC下降()
A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%
294、单项选择题 恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是()
A.>3ml/kg
B.>5ml/kg
C.>7ml/kg
D.>8ml/kg
E.>6.5ml/kg
295、单项选择题 关于创伤病人的特点,不包括下列哪项()
A.血容量丢失
B.复合伤多见
C.年老者居多
D.以车祸为主
E.可发展为多器官功能衰竭
296、多项选择题 关于麻醉机流量计的叙述,正确的是()
A.转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值
B.现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计
C.不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同
D.N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位,为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险
E.进气口可变型流量计,气流量值易受出气口气流阻力的影响
297、单项选择题 关于平均动脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
298、单项选择题 对气道阻力影响不大的因素是()
A.气体流速
B.气道口径大小
C.气道物理形状
D.气道内分泌物聚积
E.身高
299、单项选择题 血管升压素主要作用于()
A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管
300、单项选择题 心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()
A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低