口腔科住院医师:牙体牙髓病找答案(最新版)

时间:2023-02-01 00:58:39

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1、单项选择题  患者,男性,56岁,主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。 主诉牙治疗设计应为()

A.保髓治疗
B.拔除患牙后使用强效抗生素
C.干髓治疗
D.预防使用抗生素后根管治疗
E.根尖手术后使用强效抗生素


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2、单项选择题  患者左上第一磨牙近中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩(-),治疗方法是()

A.安抚治疗
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.垫底充填
E.活髓切断


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3、判断题  厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。()


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4、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

为明确诊断进一步重要的检查是()

A.扪诊
B.温度测验
C.牙周袋检查
D.电活力测验
E.咬合关系检查


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5、单项选择题  

男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

最可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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6、单项选择题  患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 患牙的诊断最可能是()

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死


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7、单项选择题  患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深,未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是()

A.咬诊
B.叩诊
C.光纤透照
D.温度测验
E.X线片检查


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8、单项选择题  男,30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适,两周前又发生明显咀嚼痛,根尖处牙龈红肿压痛。叩诊(++),x片示充填体已进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是()

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作


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9、单项选择题  有关龋病牙菌斑微生物学,以下哪项不正确()

A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一,人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高
B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性
C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关
D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响
E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸


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10、单项选择题  治疗牙本质过敏的药物不包括()

A.75%氟化钠甘油糊剂
B.2%碘酊
C.38%氟化氨银
D.0.76%单氟磷酸钠凝胶
E.75%氯化锶甘油


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11、单项选择题  下列哪个不是纤维桩修复的优点()

A.美观性好
B.抗折裂能力强
C.不易去除,难以再治疗
D.弹性模量接近牙齿


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12、单项选择题  下列选项中75%乙醇()

A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂


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13、单项选择题  

男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师()

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎


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14、单项选择题  女性,20岁。患者右下第一磨牙龋洞深,探底中硬不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长,其原因是()

A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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15、单项选择题  患者男性,15岁,上颌牙龈时常流脓多日。查深龋,探无穿髓孔,松动Ⅱ°,叩(±),温测无反应,患牙唇侧根尖处有一瘘道。 临床治疗宜采用()

A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术


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16、单项选择题  牙髓炎疼痛的处理中不包括()

A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调
E.牙周韧带内注射


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17、判断题  根管内分离器械摘除术属于根管外科。()


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18、单项选择题  

患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。

为确诊牙龈瘘管的病源牙,应作()

A.瘘管探诊
B.牙周袋探诊
C.X线片检查
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片


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19、单项选择题  根管预备过程中,出现根管阻塞的原因除外()

A.器械使用手法不当,将碎屑推向根尖导致阻塞根管
B.在器械换号的过程中,未充分冲洗根管
C.在预备过程中,未按顺序使用扩锉器械
D.工作长度标记不准确
E.旋转使用的器械,旋转幅度过大


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20、单项选择题  某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床拟诊断为()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿


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21、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 该患牙处理应为()

A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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22、单项选择题  叩诊的注意事项之一是()

A.先叩正常牙,后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部


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23、单项选择题  酸蚀对牙的影响描述准确的一项是()

A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也可能激惹牙髓


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24、单项选择题  患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛,尤其对冷刺激更敏感,刺激一去除疼痛随即消失,无自发痛,最可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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25、单项选择题  患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。 首选的治疗药物是()

A.制霉菌素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.红霉素


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26、单项选择题  下列临床表现可诊断为冠龋的是()

A.探针可伸入但底部坚硬的窝沟
B.着色的不平坦区
C.中度氟牙症的釉质凹陷
D.底部发软的窝沟
E.釉质上的白斑


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27、单项选择题  临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()

A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天


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28、单项选择题  根管充填应达到的标准为()

A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填


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29、单项选择题  根管治疗中初尖锉是指()

A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉
B.能够到达生理根尖孔的锉
C.比主尖锉小三号的锉
D.能够到达解剖性根尖孔的锉
E.深入根管达到牙本质牙骨质界,又稍有摩擦感的第一支锉


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30、单项选择题  男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是()

A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流


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31、单项选择题  额外牙常发生在()

A.下中切牙之间
B.上中切牙之间
C.下颌前磨牙之间
D.上颌侧切牙远中
E.第三磨牙远中


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32、单项选择题  银汞合金粘结修复术可以增加银汞合金的固位力。其粘结过程与复合树脂粘结过程的区别是()

A.粘结机制不相同
B.粘结剂未聚合前充填银汞
C.不需要酸蚀
D.不需要冲洗与干燥
E.不需要涂布底胶


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33、单项选择题  根面龋最易找到的是()

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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34、问答题  根管治疗术的并发症及意外事故有哪些?


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35、单项选择题  为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物()

A.妊娠期和哺乳期妇女
B.3岁以下小儿
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D.8岁以上儿童
E.所有人


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36、单项选择题  女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。 作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()

A.急性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙隐裂


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37、单项选择题  对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为()

A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周洁治治疗
D.直接充填治疗
E.垫底后充填治疗


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38、单项选择题  女性,45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后,患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为()

A.痛
B.++)
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛


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39、单项选择题  

患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。

感染根管内的主要细菌是()

A.变形链球菌
B.韦氏球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.产黑色素类杆菌


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40、单项选择题  用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求()

A.洞有一定深度
B.洞缘可留无基釉
C.洞缘需做小斜面
D.可不要求固位形
E.洞底可呈圆弧形


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41、单项选择题  某患儿,7岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测验敏感,不松动,牙龈未见异常 治疗方法宜选择()

A.安抚
B.根管充填
C.开放引流
D.活髓切断术
E.根尖诱导成形术


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42、单项选择题  患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。 以下最有诊断价值的是()

A.温度测试
B.电活力测试
C.根管内有探痛
D.X线检查
E.叩痛


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43、单项选择题  患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。 患者应先行以下哪项检查()

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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44、单项选择题  不必用X线检查做辅助诊断的疾病是()

A.急性根尖周炎
B.牙内、外吸收
C.慢性根尖周炎
D.邻面龋和继发龋
E.髓石和弥漫钙变


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45、单项选择题  患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛()

A.黏膜切开引流
B.开髓引流
C.拔牙
D.冠周冲洗
E.面部冷敷,服用抗生素及止痛药


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46、单项选择题  常用于根管机械预备的器械为()

A.根管钻和冲洗器
B.根管钻和根管锉
C.金刚砂钻和根管锉
D.拔髓针和光滑髓针
E.扩孔钻和螺旋充填器


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47、单项选择题  下列龋病类型哪种是按损害程度分类的()

A.急性龋
B.慢性龋
C.中龋
D.静止龋
E.窝沟龋


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48、单项选择题  下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是()

A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位


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49、单项选择题  患龋率最高的恒牙是()

A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙


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50、单项选择题  引起氟斑牙的主要致病因素是()

A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高


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51、单项选择题  

患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,龋深,叩痛(+),扪痛(-),牙冠完整,叩痛(-),残根。

为明确诊断必须做的检查是()

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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52、名词解释  激发痛


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53、单项选择题  釉质发育不全属于()

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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54、单项选择题  牙釉质酸蚀的常用方法是()

A.5%~10%硝酸处理1分钟
B.5%~10%硝酸处理30秒钟
C.30%~50%磷酸处理30秒钟~1分钟
D.30%~50%磷酸处理1~2分钟
E.5%~10%磷酸处理1分钟


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55、单项选择题  24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康 上述治疗措施属于()

A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防


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56、单项选择题  某患儿,7岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测验敏感,不松动,牙龈未见异常 临床拟诊断为()

A.深龋
B.牙髓炎
C.牙髓坏死
D.牙髓变性
E.急性根尖周炎


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57、单项选择题  牙本质-牙髓复合体的关键部分是()?

A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层


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58、单项选择题  长而尖的畸形中央尖()

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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59、单项选择题  

由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选()

A.开髓失活
B.全冠修复
C.备洞充填
D.降低咬合
E.拔除患牙


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60、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 其原因最可能为()

A.电流作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误


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61、单项选择题  对釉质发育不全不必要的处理是()

A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复


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62、单项选择题  女性,23岁,两上前牙缝发黑已3个月,吃糖和冷食痛,1周来偶有夜痛。叩痛(-)。确定主诉患牙必做的检查是()

A.探诊
B.扪诊
C.X线片检查
D.温度测验
E.透照检查


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63、单项选择题  

男性,30岁,因3天来左上后牙肿痛来就诊。查龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),龈轻红肿、有扪痛,无波动感。诊断应为()

A.急性根尖周脓肿
B.急性蜂窝织炎
C.急性牙龈乳头炎
D.急性颌骨骨髓炎
E.急性化脓性牙髓炎


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64、单项选择题  

男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。

该患者主诉疾病最可能是()

A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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65、单项选择题  患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。 对牙髓电活力测试临床意义描述正确的是()

A.若患牙较正常对照牙的反应值增大,提示受试牙牙髓有不可复性病变
B.若患牙较正常牙髓反应值增大,提示受试牙牙髓充血
C.若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓充血
D.若患牙较正常牙髓反应值小,提示受试牙牙髓坏死
E.若受试牙无反应,提示牙髓坏死


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66、单项选择题  深龋垫底()

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂


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67、单项选择题  咬诊法与染色法可用于帮助诊断以下哪种疾病()

A.隐裂牙
B.慢性牙髓炎
C.根尖周炎
D.死髓牙
E.髓石


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68、单项选择题  牙髓感染的主要途径是()

A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构


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69、单项选择题  以下哪项不是根管充填剂应具备的性能()

A.根充后有持续的消毒作用
B.充填后有一定的体积收缩
C.能促进根尖周病变的愈合
D.能与根管壁密合
E.X线阻射


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70、单项选择题  患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因()

A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差,抗感染力弱
E.未服用抗生素


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71、单项选择题  牙髓疾病的病因是()

A.细菌感染
B.物理因素刺激:创伤、温度刺激等
C.化学因素
D.免疫因素
E.以上都是


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72、单项选择题  男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。 病史采集应询问的内容重点不是()

A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况


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73、单项选择题  牙隐裂检查时最有帮助的检查是()

A.视诊
B.探诊
C.X线
D.涂碘染色
E.温度测验


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74、单项选择题  关于湿粘结技术以下哪项是正确的()

A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术
B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术
C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润
D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润
E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中


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75、单项选择题  

患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。

若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于()

A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点


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76、单项选择题  由于受酸侵蚀,而引起牙齿硬组织进行性丧失的酸蚀症的病因有()

A.饮食酸
B.无机酸如:盐酸、硝酸和硫酸等
C.酸性药物
D.胃酸
E.以上均正确


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77、单项选择题  患者左下后牙进热饮时痛1周,平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋。探洞底硬。稍敏感,叩痛(+)。热测刺激过去20s后患牙痛重。考虑可能的诊断是()

A.深龋
B.慢性龋
C.急性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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78、单项选择题  不适于作根管治疗的是()

A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇


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79、单项选择题  患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为()

A.拔除
B.塑化治疗
C.调、充填、全冠
D.调、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复


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80、单项选择题  关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是()

A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见,乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代,但亦可隔代遗传
E.以上均正确


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81、单项选择题  患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()

A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗


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82、单项选择题  关于氟牙症发病情况的描述,不正确的是()

A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙


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83、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 根据病史和检查,患者主诉疾病的诊断是()

A.深龋
B.牙龈乳头炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎


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84、单项选择题  根尖周病治疗原则应是()

A.无痛操作,控制感染
B.无痛操作,封闭根管
C.无菌操作,消灭死腔
D.控制感染,杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源


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85、单项选择题  患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是()

A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症


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86、单项选择题  牙髓坏死的临床表现如下,除外()

A.牙暗灰不透明
B.患牙叩诊正常
C.牙冠变黑褐色
D.电活力测验无反应
E.温度测验正常


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87、单项选择题  

患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。

最佳治疗方法是()

A.活髓切断
B.直接盖髓
C.干髓治疗
D.牙髓摘除术
E.拔除


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88、单项选择题  患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。 对进一步处理最有价值的检查项目是()

A.X线片检查
B.探诊
C.叩诊
D.牙髓活力温度测试
E.透射法检查


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89、单项选择题  早期釉质龋病损区分层不包括()

A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脂肪变性层
E.病损体层


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90、单项选择题  下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()

A.息肉充满整个龋洞
B.常伴有牙松动
C.X线片见髓室底完整
D.可无明显自觉症状
E.息肉与牙髓相连


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91、单项选择题  患者,男,12岁,因上前牙未换牙来就诊。检查:双侧上B乳牙滞留,其他牙基本萌出,未见明显异常。 若X线片未见双侧上2牙胚,则诊断为双侧上2()

A.先天性缺失
B.迟萌
C.早萌
D.异位萌出
E.额外牙


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92、单项选择题  男,20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。 其中主要的致龋菌可能为()

A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌


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93、单项选择题  患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎


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94、单项选择题  牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是()

A.0.5~1天
B.1~2天
C.2~3天
D.3~4天
E.5~7天


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95、单项选择题  患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查6°龋,探敏,叩(-),冷测敏感,不持续。 该牙诊断应为()

A.中龋
B.深龋
C.牙髓充血
D.慢性牙髓炎
E.牙本质敏感症


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96、单项选择题  牙外伤牙本质暴露时,对其进行修复的时间至少应在()

A.即刻
B.2周后
C.4周后
D.6~8周后
E.3个月后


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97、单项选择题  釉质发育不全的病因可能是()

A.先天梅毒
B.低钙血症
C.营养缺乏
D.乳牙根尖周严重感染
E.以上均有可能


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98、单项选择题  复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是()

A.固位洞形
B.化学性粘结
C.粘结剂粘合
D.机械性锁合粘结
E.机械性与化学性粘结


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99、单项选择题  深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是()

A.充填物过高
B.根尖周炎
C.对颌牙有不同金属修复体
D.接触点恢复不良
E.意外露髓直接充填


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100、单项选择题  在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是()

A.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
B.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
C.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
D.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
E.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突


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101、单项选择题  “夹层技术”是指()

A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损


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102、单项选择题  急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是()

A.患牙咬合痛
B.自发性、持续性钝痛
C.有持续性跳痛
D.患牙松动
E.叩诊疼痛明显


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103、单项选择题  最少切割牙体组织的龋齿修复方法是()

A.银汞充填术
B.嵌体修复
C.复合树脂修复
D.玻璃离子粘固剂修复
E.全冠修复


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104、单项选择题  牙中牙属于()

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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105、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 治疗设计应为()

A.牙周治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除


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106、单项选择题  慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外()

A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓,穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通,有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血


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107、单项选择题  穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于()

A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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108、单项选择题  以亚硝酸失活剂置于邻面洞时,由于封闭不严,药物渗漏可引起()

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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109、单项选择题  男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 主诉牙当日的治疗是()

A.垫底充填
B.安抚观察
C.开髓拔髓
D.冲洗上药
E.消炎止痛


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110、单项选择题  

某患者,女,31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是()

A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗


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111、单项选择题  上侧切牙()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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112、单项选择题  患者,男,56岁。左上后牙咬合不适2个月余,夜间疼痛2天。检查:左上6未见明显龋损,近中疑似有一裂纹,叩(+),咬诊引起撕裂样疼痛,温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确()

A.降低咬合
B.制作带环
C.牙髓治疗
D.根管治疗后冠修复
E.磨除裂纹充填


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113、填空题  ()是指患牙在未受到外界刺激而发生的疼痛。


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114、单项选择题  根管治疗中,术区隔离的最佳方法是()

A.棉卷隔湿
B.橡皮障隔离
C.简易隔离
D.棉卷与橡皮障联合
E.以上都不对


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115、单项选择题  男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋。叩痛(+)。热测引起剧痛。放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是()

A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作


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116、单项选择题  女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。 主诉最有可能的诊断是()

A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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117、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


应与主诉疾病鉴别的疾病为()

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎


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118、单项选择题  患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。 最有可能引起疼痛的病因是()

A.隐匿龋
B.牙隐裂
C.颌骨囊肿急性感染
D.畸形中央尖
E.成釉细胞瘤合并感染


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119、单项选择题  畸形中央尖的临床表现不包括()

A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.尖呈圆锥形或钝圆状突起
C.其基底直径约为2mm左右
D.X线片见尖内纤细髓角突入
E.中央尖折断可致牙髓感染


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120、单项选择题  引起根尖周炎的因素不包括()

A.咬合创伤
B.急性外伤
C.牙髓电活力测验
D.根管超预备
E.根充超填


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121、单项选择题  患者,杨某,19岁,上前牙外伤脱落10分钟,患者将脱落牙含于舌下,到院要求治疗。查:左上1完全脱位,右上1和左上2牙冠完整,叩(-),松(-),该脱落患牙应如何处理()

A.脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定
B.局麻下复位,再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定,应在3~4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复


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122、单项选择题  下列选项中复方碘剂的作用是()

A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂


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123、单项选择题  老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用()

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗


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124、单项选择题  在牙面最早定居的细菌主要是()

A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌


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125、问答题  龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有哪些?


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126、单项选择题  患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。 年轻恒牙行活髓保存治疗最常用的盖髓剂是()

A.氧化锌丁香油糊剂
B.氢氧化钙糊剂
C.糖皮质激素
D.碧兰麻糊剂
E.碘仿糊剂


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127、单项选择题  关于根管成形,说法错误的是()

A.旋转使用的器械,旋转幅度不能超过两圈
B.常用逐步后退法,根管壁原来直径至少扩大3个器械号
C.机械预备结合化学预备,边预备边冲洗
D.维持原根管形态,具有连续的锥度
E.正确使用器械,避免折断


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128、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

与其牙髓感染有关的因素最可能是()

A.外伤
B.磨损
C.楔状缺损
D.咬合创伤
E.牙周疾病


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129、单项选择题  男性,34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩痛(-)。医师诊断为()

A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎


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130、单项选择题  女,25岁。从小生活在晋西地区。牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑。个别牙有釉质实质性缺损。探缺损处质硬。最可能的诊断是()

A.四环素牙
B.氟牙症
C.牙釉质发育不全
D.牙本质发育不全
E.特纳牙


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131、单项选择题  患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。 该病初步印象是()

A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.扁平苔藓
D.口腔白斑
E.梅毒


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132、单项选择题  患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。 应急处理后最佳的后续治疗方案()

A.根尖诱导成形术后完成RCT
B.直接完成RCT
C.龈上洁治,龈下刮治
D.拔除患牙
E.继续口服抗生素


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133、单项选择题  楔状缺损好发于()

A.下前牙
B.上前牙
C.上、下颌尖牙和前磨牙区
D.上颌磨牙
E.下颌磨牙


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134、单项选择题  过小牙多见于()

A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙


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135、单项选择题  目前临床根管充填常用的硬性类材料是()

A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝


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136、填空题  常见的致龋菌包括()属、()属、()属。


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137、单项选择题  女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。 该患牙的诊断是()

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓钙化


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138、单项选择题  男性,30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓,无自发痛。冷测反应同对照牙,叩痛(-)。治疗方法是()

A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗


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139、单项选择题  牙髓失活法最严重的并发症是()

A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎


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140、单项选择题  急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是()

A.可在局麻下进行
B.需用锐利的裂钻
C.龋深处穿通髓腔
D.穿髓孔大且出血
E.避免磨及髓室底


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141、单项选择题  患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。 为明确诊断应进行的检查是()

A.牙周探诊
B.叩诊
C.温度测试
D.咬诊
E.扪诊


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142、单项选择题  患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。 最有可能的诊断为()

A.氟牙症
B.四环素牙
C.釉质发育不全
D.先天性梅毒牙
E.先天性牙本质发育不全


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143、单项选择题  备洞时未去尽龋坏组织,致使充填后龋损继续发展。可引起()

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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144、单项选择题  

男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。

为明确诊断必须做的检查是()

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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145、单项选择题  

患儿.12岁。面龋洞。备洞时意外露髓,针尖大小。临床处理应选择()

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗


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146、单项选择题  渗出较多根管()

A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂


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147、单项选择题  深龋备洞无需做到()

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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148、判断题  牙髓是牙组织中唯一的软组织,位于牙本质围成的牙髓腔内,仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。()


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149、单项选择题  

患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,龋深,叩痛(+),扪痛(-),牙冠完整,叩痛(-),残根。

治疗设计中最重要的是()

A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊


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150、单项选择题  酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是()

A.螯合
B.化学键
C.范德华力
D.机械粘结
E.结合共聚


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151、单项选择题  

女性,25岁,1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜间钝痛,复诊时的处理应是()

A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂


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152、单项选择题  用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是()

A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加粘结面积


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153、单项选择题  温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()

A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎


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154、单项选择题  釉质龋损害的4个区不包括()

A.坏死区
B.透明带
C.暗带
D.损害体部
E.釉质表面层


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155、单项选择题  

某患者,男性,27岁,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()

A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎.
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎


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156、单项选择题  不适合用于充填前牙楔状缺损的材料是()

A.复合体
B.银汞合金
C.流动树脂
D.玻璃离子粘固粉
E.光固化复合树脂


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157、单项选择题  扩通根管()

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途


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158、单项选择题  男,15岁,因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、3%HO交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了()

A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用


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159、单项选择题  男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 对该患者的治疗设计不包括()

A.垫底充填
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.五官科诊治


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160、单项选择题  手机灭菌的最佳方法是()

A.化学消毒剂擦拭
B.酒精浸泡
C.戊二醛浸泡
D.紫外线照射
E.压力蒸气灭菌


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161、单项选择题  牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是()

A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质
B.前者不需要彻底揭去髓顶,只需一小的穿髓孔即可
C.前者可用于年轻恒牙
D.前者疗程短,治疗效果好。患者易于接受
E.以上都不是


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162、名词解释  Dentinehypersensitivity


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163、单项选择题  男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 当日有效的处理是()

A.充填上药
B.开髓拔髓
C.针灸止痛
D.消炎止痛药
E.耳鼻喉科会诊


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164、单项选择题  

患者男性,32岁,自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感,经口腔内科诊断隐裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治疗方案是()

A.铸造金属全冠诊断性暂时修复
B.塑料全冠,
C.烤瓷全冠诊断性暂时修复
D.不作任何处理
E.调


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165、单项选择题  患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。 患牙首选的治疗方案是()

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术


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166、单项选择题  四环素牙属于()

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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167、单项选择题  窝沟龋的早期表现为()

A.明显龋洞
B.损害部位透出墨浸状
C.损害部位呈白垩色
D.探诊有酸感
E.损害位于釉牙本质交界处


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168、单项选择题  根尖手术中发生术后并发症少,没有疤痕的瓣膜设计不包括()

A.全厚粘膜骨膜瓣
B.斜方形瓣
C.三角形瓣膜
D.扇形瓣膜


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169、单项选择题  24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康 首先采取的措施()

A.早期充填
B.开髓引流,阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物


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170、单项选择题  女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。 提示:如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形,直径约3mm×5mm,边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性()

A.牙髓炎
B.根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.根尖周炎急性发作


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171、单项选择题  临床常用的酸蚀剂是()

A.10%~30%枸橼酸
B.10%~15%磷酸
C.30%~50%磷酸
D.30%~50%醋酸
E.10%~15%醋酸


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172、单项选择题  恒牙龋病的最好发部位是()

A.磨面窝沟
B.后牙邻面
C.后牙颈部
D.后牙颊面
E.前牙邻面


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173、单项选择题  对牙髓活力温度测验说法错误的是()

A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法
B.低于10℃为冷刺激
C.高于60℃为热刺激
D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛
E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感


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174、单项选择题  活髓切断术,临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞,观察时间为()

A.3~5天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1~2个月


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175、单项选择题  牙髓电活力测验可以判断牙髓的()

A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后


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176、单项选择题  以下哪种情况最适合根管治疗一次法()

A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙
B.渗出性根管
C.慢性根尖周炎
D.难治性根尖周炎
E.逆行性牙髓炎


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177、判断题  龋病对人类危害不大。()


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178、单项选择题  关于根管消毒,错误的是()

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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179、单项选择题  女,27岁。左上第一磨牙深龋,去腐质后未穿髓,垫底作银汞合金充填,最适合的垫底材料是()

A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙


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180、单项选择题  女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。 对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是()

A.自觉症状
B.临床检查
C.患牙功能
D.根尖X线片
E.血糖检测


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181、单项选择题  牙磨损导致的病理变化有()

A.在牙本质暴露部分形成死区或透明层
B.髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质
C.牙髓发生营养不良变化
D.随着修复性牙本质的形成,牙髓腔的体积逐渐缩小
E.以上均正确


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182、单项选择题  急性根尖周脓肿时。医生建立最佳的引流通道是()

A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-齿槽骨-黏膜下
D.根尖部-齿槽-骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋


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183、单项选择题  由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的是()

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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184、单项选择题  患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。 21牙的处理方案是()

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.直接充填


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185、单项选择题  变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖()

A.葡糖糖
B.蔗糖
C.果糖
D.麦芽糖
E.乳糖


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186、单项选择题  牙釉质酸蚀后脱矿的模式有()

A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种


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187、单项选择题  静止龋主要是在下列何种情况下产生的()

A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加


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188、单项选择题  患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。 患牙最佳的处理方案是()

A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术


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189、单项选择题  侵犯上中切牙和第一磨牙者是()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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190、单项选择题  某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床治疗应选择()

A.干髓术
B.活髓切断术
C.根管术
D.拔除
E.塑化治疗


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191、单项选择题  急性牙髓炎的诊断步骤是()

A.先麻醉止痛,后查患牙和问诊
B.先温度测验,后查患牙和问诊
C.先问诊,后做麻醉止痛和检查
D.先问诊,再查牙,后温度测验
E.先查患牙,后问诊做温度测验


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192、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 为明确诊断进一步重要的检查是()

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查


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193、单项选择题  窝沟龋中最多的菌是()

A.乳酸杆菌
B.变形链球菌
C.放线菌
D.棒状杆菌
E.范永菌


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194、单项选择题  根管充填时主牙胶尖的长度应该是()

A.工作长度
B.牙齿长度
C.根管长度
D.髓腔长度
E.X线片牙长度


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195、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


与主诉疾病治疗效果最有关的是()

A.腐质去净的程度
B.开髓窝洞的制备
C.充填材料的选择
D.接触关系的恢复
E.消炎药物的选择


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196、单项选择题  复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为()

A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变


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197、单项选择题  慢性根尖周炎的确诊依据是()

A.患牙反复痛肿史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区


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198、单项选择题  

患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。

该患牙最可能的诊断是()

A.牙髓炎
B.慢性牙周炎
C.边缘性龈炎
D.根分叉病变
E.牙周一牙髓联合病变


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199、单项选择题  玻璃离子粘固粉充填时,洞形要求如下,除外()

A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可保留无基釉
C.洞缘做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形


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200、单项选择题  

患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。

当该患牙出现阵发剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是()

A.对疼痛逐渐适应
B.炎症分泌物自行引流
C.牙髓逐渐坏死
D.机体免疫力增强
E.感染物质侵入根尖


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201、单项选择题  检查牙本质过敏临床常用()

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验


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202、单项选择题  牙折按解剖部位可分为()

A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C


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203、单项选择题  

男,55岁,主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋,去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是()

A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位


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204、单项选择题  牙骨质龋属于()

A.浅龋
B.慢性龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋


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205、单项选择题  

男性,17岁,右上后牙3天来遇甜酸痛,平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是()

A.复合体
B.复合树脂
C.银汞合金
D.磷酸锌水门汀
E.玻璃离子水门汀


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206、单项选择题  菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿?()

A.酸
B.碱
C.盐
D.蛋白质
E.脂肪


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207、单项选择题  男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛


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208、单项选择题  长期牙体磨损可引起()

A.牙本质过敏症或食物嵌塞
B.牙髓和根尖周病
C.创伤或创伤性溃疡
D.颞下颌关节紊乱病
E.以上均正确


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209、单项选择题  根管治疗过程可发生的并发症()

A.器械折断
B.急性根尖周炎
C.皮下气肿
D.侧壁穿孔
E.以上都是


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210、单项选择题  进入牙髓的有害物质不包括()

A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶


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211、单项选择题  牙髓炎患牙的定位用()

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验


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212、单项选择题  某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。 如行切开引液,应选择()

A.眶下皮肤垂直切口
B.眶下皮肤横行切口
C.前庭沟波动最明显处纵形切口
D.前庭沟波动最明显处横行切口
E.拔除患牙,在牙槽窝中引流


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213、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 对龈瘘管可能做的处理如下,除外()

A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察


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214、单项选择题  牙根未发育完成的死髓牙做根管治疗()

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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215、单项选择题  根管机械预备的目的如下,除外()

A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填


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216、单项选择题  女性,23岁,要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑,探硬,无实质性缺损。该患者的牙病诊断是()

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症


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217、单项选择题  因为银汞合金具有(),所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底

A.传导性
B.溶解性
C.膨胀性
D.变色性
E.流动性


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218、单项选择题  复合树脂充填时洞缘斜面制备在()

A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处


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219、单项选择题  深龋的检查应特别注意()

A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探有无穿髓孔
E.洞内温度测验


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220、单项选择题  女性,15岁。左下第二前磨牙中央尖折断,被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram;X线片见根长为5mm,根尖吸收呈燕尾状,根尖周X线透射区5mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙的治疗为()

A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术


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221、单项选择题  确定残髓炎最可靠的方法是()

A.电活力测验
B.化学测验
C.温度测验
D.探查根管深部
E.探查牙周袋


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222、单项选择题  女性,36岁,因半年来右上后牙龈发现小包,曾肿痛2次,流出少许咸液,要求诊治。必要的一项检查是()

A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查


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223、单项选择题  患者,男,35岁,诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天,伴伸长感。检查:21远中邻面深龋洞,探(-),叩(++),松动Ⅰ度,根尖部黏膜轻度肿胀,扪诊不适。牙髓活力测试无反应,X片示根尖区牙周膜增宽。最可能的诊断是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死


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224、单项选择题  急性根尖脓肿的临床症状。不确切的是()

A.呈自发性、持续性疼痛
B.患牙浮起感明显
C.咬合时疼痛加重
D.叩痛(++)
E.深牙周袋


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225、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

确定与疾病的有关因素检查还应包括()

A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查


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226、单项选择题  

患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。

治疗方案应考虑为()

A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术


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227、单项选择题  患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 最有可能的病因是()

A.遗传性疾病
B.幼时严重营养障碍
C.婴儿或母体疾病
D.幼时长期服用四环素类药物
E.夜磨牙


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228、单项选择题  最易发生牙隐裂的牙位是()

A.上颌第一磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌前磨牙
D.下颌前磨牙
E.下颌尖牙


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229、单项选择题  龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下哪种方法治疗()

A.药物治疗
B.自行修复
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.以上方法均可以


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230、单项选择题  下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤?()

A.根管治疗
B.钉道预备
C.钉就位
D.充填材料修复


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231、单项选择题  对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂()

A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油


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232、单项选择题  关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述是()

A.牙的咬合面
B.所有牙齿的发育窝沟
C.后牙窝沟
D.上前牙腭侧点隙
E.上前牙腭侧窝


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233、单项选择题  银汞合金修复术的适应证不包括()

A.Ⅰ、Ⅱ类洞
B.后牙Ⅴ类洞
C.冠修复前的牙体充填
D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性
E.活动义齿的基牙修复


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234、单项选择题  楔状缺损的病因有()

A.不恰当的刷牙方法
B.牙颈部结构的特点
C.酸的作用
D.应力疲劳
E.以上均正确


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235、单项选择题  致龋力最强的是()

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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236、单项选择题  经牙髓治疗后的患牙出现自发性钝痛,温度刺激痛,伴咬合不适,牙髓活力温度测验表现为迟缓性痛,X线示牙髓治疗不完善,根尖无明显病理性改变,可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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237、单项选择题  根管充填后,X线片示根管充填为超填的影像是()

A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物


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238、单项选择题  安放楔子的作用有()

A.有助于充填体邻面颈部的成形
B.防止形成悬突
C.稳固成形片
D.有助于恢复正常的邻接关系
E.以上均是


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239、单项选择题  楔状缺损的病因中,近年提出的是()

A.横刷牙机械磨损
B.牙颈部特殊结构
C.釉质的发育异常
D.酸性食物的酸蚀
E.硬组织应力疲劳


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240、单项选择题  下列各项中,哪一项不是深龋治疗的并发症()

A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋


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241、单项选择题  静止龋产生的条件是由于病变环境改变使()

A.机体抵抗力增强
B.口内致龋病菌减少
C.牙齿抗酸能力增强
D.原有致龋条件消失
E.牙齿再矿化能力增强


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242、单项选择题  探诊时出现卡针现象的龋损是()

A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋


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243、单项选择题  深龋备洞时,下列哪项措施是错误的()

A.洞底平,侧壁平直,两者相垂直
B.去尽腐质
C.保护牙髓
D.洞缘线圆钝
E.尽量保留健康牙体组织


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244、单项选择题  下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生()

A.0~7岁
B.8~15岁
C.16~22岁
D.23~30岁
E.31岁以后


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245、单项选择题  患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。 可能的治疗是()

A.树脂充填
B.垫底,银汞充填
C.磨除法
D.药物治疗
E.再矿化治疗


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246、单项选择题  男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。 治疗方法不应考虑()

A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色


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247、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有()

A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根充超充
E.以上都是


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248、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

(提示:X线片检查见根管内充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜间隙增宽;根尖周有约4mm×3mmX线透射区,边缘整齐。)根管充填的质量描述为()

A.恰填
B.欠填
C.超填
D.不满意
E.充盈不足


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249、单项选择题  以下关于根管预备的描述正确的是()

A.采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填,根管应比原来直径至少扩大3个器械号
B.为便于根管入路,根管口可用球钻、扩孔钻或裂钻扩大
C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例,可用氯仿来处理
D.手用根管锉的使用手法是连续顺时针旋转,直至遇到阻力
E.根管冲洗时应将注射器尽量插入根管深部并加一定压力冲洗,才能达到根管清理的目的


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250、单项选择题  根管成形的目的,以下哪一项除外()

A.清除根管内感染物质
B.便于根管充填
C.便于根管内封药
D.在根管清理的基础上,进一步消除感染
E.扩大根尖孔,以利于引流


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251、单项选择题  年轻恒牙行根管消毒()

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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252、单项选择题  某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。 消毒切口的碘酊浓度是()

A.0.5%
B.10%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%


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253、单项选择题  影响间接盖髓术预后的因素如下,除外()

A.适应证的选择
B.盖髓剂的用量
C.牙髓的修复能力
D.术中的牙髓损伤
E.全身的健康状况


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254、单项选择题  龋损形成的过程如除外()

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成


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255、单项选择题  患者,女,19岁,要求美容牙齿,无自觉症状,幼儿时常患病。检查:14,15,17,24,25,27,34,35,37,44,45,47牙尖缺损,患牙对称,探(-),叩(-),松(-),冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全,推测其导致病变的致病因素发生在()

A.1岁左右
B.2岁左右
C.3岁左右
D.4岁左右
E.5岁左右


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256、单项选择题  下列间接盖髓的适应证中,不正确的是()

A.深龋
B.深龋引起的可复性牙髓炎
C.活髓牙全冠牙体预备后
D.深龋洞,夜间偶有隐痛
E.外伤冠折未露髓


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257、单项选择题  男性,25岁,自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑,探牙面光滑而硬,无实质性缺损。该患者的牙病应诊断为()

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全


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258、单项选择题  急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为()

A.根尖周-根尖孔-髓腔
B.根尖周-骨髓腔-鼻腔
C.根尖周-骨膜下-皮下
D.根尖周-骨膜下-粘膜下
E.根尖周-骨髓腔-上颌窦


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259、单项选择题  我国饮用水标准含氟量是()

A.0.1ppm
B.0.5ppm
C.0.5~1.0ppm
D.1.0~1.5ppm
E.1.0ppm


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260、填空题  牙隐裂又称()或不全牙裂,指牙冠表面的()细小裂纹。


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261、单项选择题  患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 拟诊()

A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗


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262、单项选择题  

患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。

若上述病案,仅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未发育完成,则该牙的处理首选为()

A.直接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后,牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后,再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后,牙冠缺损用复合树脂修复


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263、单项选择题  后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是()

A.邻牙有龋坏
B.邻面接触点未恢复
C.充填体悬突
D.外展隙过小
E.咬合面高度恢复不足


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264、单项选择题  牙脱位后,可能发生的并发症是()

A.牙髓坏死
B.牙髓腔变窄或消失
C.牙根外吸收
D.边缘性牙槽突吸收
E.以上均正确


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265、单项选择题  患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。 主诉牙最有可能的诊断是()

A.探龋
B.急性牙龈炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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266、单项选择题  Black窝洞分类的是根据()

A.窝洞所在的部位
B.牙的解剖形态
C.龋洞发生的部位
D.不同牙位功能
E.充填材料性质


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267、单项选择题  以下哪一项不是临床上根管预备的终止点()

A.生理性根尖孔
B.根尖止点
C.根尖基点
D.牙本质牙骨质界尖台
E.解剖性根尖孔


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268、单项选择题  浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,不包括()

A.好发牙位不同
B.好发部位不同
C.患区质地不同
D.患区光滑度不同
E.患牙牙体形态不同


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269、单项选择题  关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是()

A.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面:保留玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面;去除玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度


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270、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


患者主诉疾病的诊断是()

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿


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271、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能()

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能


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272、单项选择题  急性龋的临床表现为()

A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关


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273、单项选择题  

患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。

该患者的治疗设计如下,除外()

A.根尖手术
B.充填治疗
C.根管治疗
D.消炎止痛
E.拔除患牙


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274、单项选择题  引起牙髓病的病因的主要因素为()

A.细菌感染
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.特种因素


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275、单项选择题  牙冠外伤近髓时即刻处理为()

A.不治疗
B.调合
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察


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276、单项选择题  以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的()

A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
B.较少发生术后反应
C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分
E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率


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277、单项选择题  

男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

该患牙疾病的病因是()

A.细菌因素
B.物理因素
C.化学因素
D.发育异常
E.遗传因素


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278、单项选择题  患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病牙,应作()

A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线
E.牙周袋诊断丝X线片


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279、单项选择题  龋病最早涉及的牙体组织是()

A.牙釉质
B.牙本质
C.牙髓
D.以上都有
E.以上都没有


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280、单项选择题  颈侧1/3折断,折断线在龈下1~4mm时,可采用()

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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281、单项选择题  患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。 诊断最可能是()

A.牙本质敏感症
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.中龋
E.深龋


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282、单项选择题  关于氟的抗龋机制,正确的描述是()

A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是


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283、单项选择题  深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择()

A.双层垫底,一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活,行牙髓治疗
C.先行安抚疗法,待1到2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗


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284、单项选择题  患者,女,30岁,因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊,疼痛放散至同侧头部。诊断:左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛",氧化锌暂封窝洞,但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关()

A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D."三聚甲醛"移位,未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大


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285、单项选择题  对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断()

A.探针
B.电活力计
C.染色剂染色
D.叩诊
E.薄蜡片咬诊


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286、单项选择题  氢氧化钙制剂的作用是()

A.强缓冲作用
B.强抗菌作用
C.促进硬组织形成
D.抑制细菌产酸
E.激活酸性磷酸酶


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287、单项选择题  X线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信息()

A.牙髓炎
B.髓石
C.慢性根尖周炎
D.牙髓钙化
E.牙内吸收


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288、单项选择题  

男性,48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但盟均有叩痛(+),右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎


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289、单项选择题  男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 该患者半侧头、面部痛属于()

A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛


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290、单项选择题  某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 为确定诊断,临床需做的检查是()

A.电活力测试
B.穿刺
C.局部麻醉
D.X线片
E.涂片


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291、单项选择题  

男性,50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:右下颌第一磨牙面磨损,暴露牙本质,探诊颊斜面有酸痛区,叩痛(-)。考虑该患者的疾病是()

A.浅龋
B.牙隐裂
C.磨牙症
D.酸蚀症
E.牙本质过敏症


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292、单项选择题  临床最多见的牙髓疾病是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓充血
D.牙髓钙变
E.牙内吸收


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293、单项选择题  恒牙龋病的最好发牙位为()

A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发


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294、单项选择题  关于玷污层以下叙述错误的是()

A.玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等
B.进入牙本质小管形成管塞
C.有利于修复体与牙体的密合
D.降低牙本质的通透性
E.影响粘结剂的湿润和渗入


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295、单项选择题  患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。 主诉牙有效的处理方法是()

A.消炎止痛
B.局部上药
C.龋洞充填
D.牙髓治疗
E.牙周治疗


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296、单项选择题  

男,21岁,因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是()

A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存
E.脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位


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297、单项选择题  

女性,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是()

A.备洞充填
B.开髓开放
C.开髓拔髓
D.根管预备
E.消炎止痛药


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298、单项选择题  第一恒磨牙龋病的最好发部位是()

A.颊面
B.舌面
C.
D.邻面
E.根面


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299、单项选择题  患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。 若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎


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300、单项选择题  

患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。

为确定是否有根折,还应做下列最有效的哪项检查()

A.检查牙齿的松动度
B.牙髓活力测试
C.X-ray检查
D.染色剂染色
E.显微镜检测


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