泌尿外科主治医师:骨外科学考试资料(考试必看)

时间:2023-01-30 05:37:28

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1、单项选择题  一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。 如损伤后3个月,患手出现"猿手畸形",考虑下列哪种损伤()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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2、单项选择题  某人在车祸中造成左小腿中下段外伤,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折,诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是()

A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定


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3、单项选择题  特发性脊柱侧凸,其发展速度加快的年龄为()

A.5~10岁
B.11~17岁
C.18~22岁
D.23~27岁
E.28~32岁


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4、单项选择题  女性,26岁,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()

A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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5、单项选择题  男性,4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。治疗方法宜采取()

A.垂直悬吊皮肤牵引
B.手法复位小夹板固定
C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D.切开复位内固定
E.手法复位骨牵引


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6、单项选择题  下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位()

A.Barlow试验阳性
B.Ortolani试验阳性
C.Allis征阳性
D.Telescoping征阳性
E.Trendelenburg征阳性


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7、单项选择题  脊髓前综合征是指()

A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢


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8、单项选择题  急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()

A.机体抵抗力低
B.细菌数量多,毒力强
C.治疗不及时和不恰当
D.局部血运不好
E.肢体活动过早


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9、单项选择题  关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确()

A.多发生于老年人
B.易发生骨折不愈合
C.易发生股骨头坏死
D.常须行手术治疗
E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死


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10、单项选择题  血源性骨髓炎的病理特点是()

A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏、坏死为主
D.脓肿及骨坏死、骨膜下新骨形成
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主


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11、单项选择题  膝关节有扭伤及交锁史,最可能的损伤是()

A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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12、单项选择题  男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。 彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是()

A.外固定支架固定
B.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除
C.应用抗生素预防感染
D.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤
E.巴宝莉注射破伤风抗毒素


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13、单项选择题  男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑()

A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎


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14、单项选择题  按药理作用,治疗类风湿性关节炎的三线西药是()

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类,如雷公藤等


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15、多项选择题  女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。 股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定,常见并发症有()

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
G.髋关节滑膜炎


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16、单项选择题  男性,30岁。车祸致伤10小时。查体:右小腿中段有一长18cm伤口,内有大量油污,可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术,术中见胫骨粉碎性骨折,周围肌肉和皮下组织损伤严重,部分失活。根据患者情况,彻底清创后对骨折的处理宜采用()

A.髓内针内固定
B.钢板螺丝钉内固定
C.外固定架固定
D.小夹板外固定
E.皮肤牵引固定


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17、单项选择题  女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。其主要原因是()

A.神经损伤
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤


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18、单项选择题  男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是()

A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定耐受力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带时间需减半
D.应用止血带时间首次不超过1小时,松10分钟再用,每次不超过40分钟
E.以上都不是


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19、单项选择题  男性,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。 体格检查中最可能发现的是()

A.双侧直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.双下肢活动功能受限
D.腰臀部明显压痛点
E.腰腿部无明显阳性体征


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20、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是()

A.滑膜组织,至少应切除70%以上
B.将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净
C.尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性
D.不截断骨组织,早期术后功能锻炼
E.以上都是


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21、单项选择题  下列骨与关节结核的临床表现,错误的是()

A.低热、消瘦、盗汗、贫血
B.局部肿痛
C.血沉增快
D.关节病变呈多发性
E.寒性脓肿


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22、单项选择题  髋关节脱位时,下列哪一种情况是极少发生的()

A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折


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23、单项选择题  男性,61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()

A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术


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24、单项选择题  女性,48岁。左肩痛3个月,呈逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的诊断是()

A.颈椎病
B.肩部肿瘤
C.肩周炎
D.肩关节结核
E.风湿性关节炎


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25、单项选择题  有关先天性髋脱位的治疗原则,下列哪项是正确的()

A.治疗越早,效果越好
B.1岁以内穿连衣袜套,使两髋保持在外展位,保证股骨头复位
C.1~3岁者,以非手术疗法为主,如闭合复位确已失败,应及早行切开复位手术治疗
D.4岁以上者,手术治疗是主要方法
E.以上都是正确的


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26、单项选择题  骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()

A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗


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27、单项选择题  对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是()

A.联合应用大剂量有效抗生素
B.尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C.少量多次输新鲜血并补液
D.尽早施行骨开窗引流术
E.早期诊断和早期治疗


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28、单项选择题  对于年龄在40岁以下患者,以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎()

A.高雪病
B.先天性髋关节半脱位
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.股骨前倾角增大


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29、单项选择题  脊柱骨关节炎的X线表现特征是()

A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄


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30、单项选择题  复位后不需固定的是()

A.肩关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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31、单项选择题  有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是()

A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D.治疗方法为手术治疗
E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常


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32、单项选择题  男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 该患者最可能的损伤是()

A.半月板囊肿
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.交叉韧带损伤


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33、单项选择题  ()与痛风性关节炎有关。

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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34、单项选择题  男性,22岁。颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在()

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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35、单项选择题  女性,40岁。右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断()

A.Tinel征
B.Finkelstein征
C.Dugas征
D.Hoffmann征
E.Mills征


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36、单项选择题  男性,39岁。腰椎骨折后走路正常,但大小便失禁。应考虑()

A.肛门括约肌同时受损
B.尿道括约肌同时受损
C.直肠炎伴里急后重
D.脊髓或马尾神经损伤
E.精神性尿失禁


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37、单项选择题  早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是()

A.全身中毒症状
B.干骺端疼痛及深压痛
C.白细胞总数及中性粒细胞增高
D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
E.X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生


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38、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中,哪项异常对诊断最重要()

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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39、单项选择题  关于骨肉瘤的临床表现,下列正确的是()

A.早期出现间歇性麻木和疼痛,进而为持续性疼痛并逐渐加重
B.局部出现软组织肿块,质硬,增长速度较快
C.肢体出现运动功能障碍
D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张
E.以上都是


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40、单项选择题  腱鞘囊肿可能是()

A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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41、单项选择题  创伤最常见的并发症为()

A.休克(低血容量性)
B.急性肾功能衰竭
C.成人呼吸窘迫综合征
D.化脓性感染
E.破伤风


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42、单项选择题  女性,39岁。右股骨干骨折,经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是()

A.加强营养,促进骨愈合
B.手法复位,石膏外固定
C.手法复位,牵引固定
D.加强功能锻炼
E.手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定


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43、单项选择题  下列骨折类型中,属于稳定性骨折的是()

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横形骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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44、单项选择题  颈椎病的手术治疗,不正确的是()

A.脊髓型颈椎病常需手术治疗
B.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
C.伴椎管狭窄者一般行前路手术
D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗


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45、单项选择题  男性,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是()

A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部损伤
C.强直性脊柱炎
D.劳累性腰痛
E.腰椎间盘突出症


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46、单项选择题  股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为()

A.下肢短缩
B.髋内翻畸形
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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47、单项选择题  断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功()

A.12小时
B.30小时
C.48小时
D.56小时
E.100小时


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48、单项选择题  某男性,不慎摔倒,伤后感到右髋部疼痛,送往医院检查。X线片诊断:右股骨颈经颈型骨折,移位明显。如果该病人年龄为80岁,身体健康,最合适的治疗方法为()

A.牵引治疗
B.切开复位,内固定,植骨
C.闭合复位,穿针固定
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换


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49、单项选择题  男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。 目前,治疗宜采用()

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.截肢术
E.放疗或化疗


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50、单项选择题  男性,21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体:左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况,目前治疗宜选择()

A.截肢术
B.刮除,植骨术
C.刮除,骨水泥充填术
D.刮除灭活,植骨术
E.刮除灭活,骨水泥充填术


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51、单项选择题  男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。 根据患者症状、体征,临床可初步诊断为()

A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征


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52、单项选择题  下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现()

A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰
C.椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是


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53、单项选择题  女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4h清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因()

A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳


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54、单项选择题  按药理作用,治疗类风湿性关节炎的一线西药是()

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类,如雷公藤等


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55、单项选择题  确诊为腰椎间盘突出症者,术前不必要的检查是()

A.肌电图
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片


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56、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状,治疗方法应选择()

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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57、单项选择题  腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项不正确()

A.腰大肌
B.髂窝
C.股三角或股骨小转子附近
D.腰三角
E.季肋部


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58、单项选择题  一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好()

A.髁限制型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.后稳定型人工膝关节


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59、单项选择题  前臂双骨折的治疗措施,不包括()

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折
C.尺、桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动


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60、单项选择题  腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致()

A.尺神经
B.尺动脉
C.桡神经
D.正中神经
E.桡动脉


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61、单项选择题  脊髓半切征是指()

A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢


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62、单项选择题  关于中央型椎体结核的临床特点,下列不正确的是()

A.多见于10岁以下的儿童
B.好发于腰椎
C.病变进展快
D.一般只侵犯1个椎体
E.整个椎体常被压缩成楔形


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63、单项选择题  女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是()

A.反复发作考虑手术
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局部封闭
D.颈椎牵引
E.手法推拿


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64、单项选择题  男性,56岁。被自行车撞伤右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查:腓骨小头骨折。诊断首先考虑腓骨小头骨折合并()

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌撕裂伤
E.腓骨长、短肌撕裂伤


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65、单项选择题  男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30°,加强阳性。左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片:腰椎生理弧度消失。尿常规正常。诊断首先考虑()

A.急性腰椎小关节功能紊乱
B.急性腰扭伤
C.腰4~5椎间盘突出
D.腰5~骶1椎间盘突出
E.腰椎弓根峡部不连


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66、单项选择题  一患者右侧肱骨中段斜形骨折,并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症()

A.桡神经及肱动脉损伤
B.前臂缺血性挛缩及桡神经损伤
C.骨质疏松症
D.骨折延迟愈合
E.肱骨远侧端缺血性骨坏死


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67、单项选择题  周围神经损伤后,为评价神经的修复情况,下列检查意义不大的是()

A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查


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68、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.髋臼上缘


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69、单项选择题  男性,50岁。不慎滑倒,出现四肢活动障碍2小时。四肢麻胀,乏力病史2年。查体:神志清楚,头部活动无明显受限。第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线检查:颈4、胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()

A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤


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70、单项选择题  在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()

A.骨折合并血管、神经损伤,需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
C.关节内的骨折,关节面移位超过2mm
D.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
E.多处骨折,为减少并发症


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71、单项选择题  肩关节周围炎的主要表现特点是()

A.多见于中年人,女性发病率高于男性
B.早期肩关节呈阵发性疼痛,以后逐渐发展为持续性疼痛,逐渐加重,昼轻夜重
C.肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显
D.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩
E.以上都是


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72、单项选择题  男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。 查体:腰4、腰5棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退,伸肌力稍减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根()

A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1


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73、单项选择题  男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑()

A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿


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74、单项选择题  女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 最有可能的诊断()

A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.化脓性关节炎
E.创伤性关节炎


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75、单项选择题  桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是()

A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.Smith骨折
E.Galeazzi骨折


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76、单项选择题  运动系统最重要的体征是()

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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77、单项选择题  关于急性腰扭伤,下列哪项是错误的()

A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物


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78、单项选择题  男性,24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是()

A.清创缝合,右下肢悬吊
B.清创,骨折复位,固定架外固定
C.清创缝合,骨折待二期处理
D.清创缝合,石膏固定
E.清创缝合,手法复位,夹板固定


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79、单项选择题  男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是()

A.棘上韧带炎
B.棘突炎
C.棘间韧带炎
D.腰椎管狭窄症
E.椎间盘突出症


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80、单项选择题  示指伸指困难伴弹响。主要见于()

A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核


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81、单项选择题  腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有()

A.闭孔神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.股神经损伤缺损
D.胫神经损伤
E.腓总神经损伤


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82、单项选择题  女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是()

A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素绒毛结节性滑膜炎


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83、单项选择题  65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 该病人不能出现的病情是()

A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折


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84、单项选择题  女性,75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅳ型。合理的治疗方案是()

A.人工全髋关节置换
B.三翼钉内固定术
C.保守治疗
D.加压空心钉内固定
E.人工股骨头置换术


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85、单项选择题  一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属()

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离


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86、单项选择题  下列膝关节疾病与相关检查的临床意义,错误的是()

A.膝关节积液:浮髌试验(+)
B.后交叉韧带断裂:前抽屉试验(+)
C.后交叉韧带断裂:后抽屉试验(+)
D.半月板损伤:麦氏(McMurray)试验(+)
E.髌骨软骨软化症:髌骨摩擦试验(+)


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87、单项选择题  最容易发生压缩性骨折的是()

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折


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88、单项选择题  有关清创术,下列不正确的是()

A.创口中的异物、血凝块都应彻底清除
B.开放性伤口彻底清创后应一期缝合
C.静脉滴注抗生素预防感染
D.神经断裂不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管可以结扎


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89、单项选择题  男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。 根据体格检查,确定病变节段为()

A.颈5~6
B.颈6~7
C.颈7~胸1
D.颈4~5
E.臂丛神经


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90、单项选择题  急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()

A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.肺炎双球菌


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91、单项选择题  颈椎病行颌枕吊带牵引治疗,错误的是()

A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
B.牵引重量为2~6kg
C.牵引时头前屈15°
D.可解除肌痉挛
E.可使小关节内的滑膜皱襞复位


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92、单项选择题  下列骨折复位的处理,正确的是()

A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位


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93、单项选择题  男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。 如果.X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,治疗方法宜采取()

A.钢板内固定
B.石膏外固定
C.外固定支架固定
D.外展架固定
E.皮肤牵引


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94、单项选择题  在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是()

A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成


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95、单项选择题  托马斯征(Thomas)阳性说明()

A.右下肢有放射性疼痛
B.髋关节活动受限
C.右侧髂腰肌受刺激
D.臀大肌受刺激
E.右股四头肌受刺激


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96、单项选择题  男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是()

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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97、单项选择题  某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施()

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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98、单项选择题  关节内粉碎性骨折会引起()

A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎


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99、单项选择题  腕关节掌侧刃器切割伤后,出现下列哪项体征时说明有正中神经损伤()

A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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100、单项选择题  急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠()

A.外伤史
B.X线摄片
C.局部痛点普鲁卡因封闭
D.直腿抬高试验
E.股神经牵拉试验


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101、单项选择题  肱骨外上髁炎可能出现的症状是()

A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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102、单项选择题  男性,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。 该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是()

A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前臂缺血性肌挛缩


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103、单项选择题  男性,35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了()

A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.臀大肌
E.臀部肌群


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104、单项选择题  骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是()

A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B.抬高患肢,以利消肿
C.被动按摩,以利消肿
D.相应肢体神经阻滞麻醉,解除血管痉挛
E.解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压


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105、单项选择题  下列神经与所支配肌肉的关系,不正确的是()

A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌


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106、单项选择题  一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。 在做X线检查以前,应该进行的处理是()

A.行简单的外固定
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.长腿石膏托固定
E.紧急输血、输液


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107、单项选择题  女性,32岁。右腕痛1个月,右腕桡侧可见隆起,局限性压痛,可触及黄豆粒大小之结节,Finkelstem征(+)。可诊断为()

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.神经纤维瘤
E.腕关节结核


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108、单项选择题  下列尤文肉瘤的临床特点,错误的是()

A.起源于骨髓的间充质细胞,好发年龄为10~25岁青少年,男性多于女性
B.好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等,脊柱和颅骨亦可发病
C.X线检查表现有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,软组织肿胀阴影
D.主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块,伴有皮温升高、皮肤发红
E.恶性度高、发展迅速、预后极差,早期即可发生转移


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109、单项选择题  腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是()

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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110、单项选择题  男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的()

A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节


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111、单项选择题  男性,25岁。40天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 在检查伤肢时可发现的体征是()

A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍


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112、单项选择题  女性,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。查体:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是()

A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤


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113、单项选择题  关节纤维粘连的主要临床表现特点是()

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常


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114、单项选择题  男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 应该进行下列哪项治疗()

A.尺神经前置术
B.腕横韧带切开术
C.深筋膜切开减张术
D.局部制动
E.功能锻炼


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115、单项选择题  桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经()

A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确


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116、单项选择题  神经损伤后,可以不予修复的是()

A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经


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117、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过伸过屈位椎体角度位移大于()

A.15°
B.12°
C.11°
D.10°
E.9°


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118、单项选择题  慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是()

A.发热,局部红肿,有死骨及死腔
B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨
C.有死骨、死腔,包壳形成薄弱
D.死骨分界不清,有死腔与窦道
E.骨包壳充分形成,有死骨、死腔


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119、单项选择题  脊柱肿瘤的X线表现特征是()

A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块
B.常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄


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120、单项选择题  下列骨折中最不稳定的骨折类型是()

A.嵌插骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.横形骨折
E.裂缝骨折


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121、单项选择题  男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()

A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术


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122、单项选择题  某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。 经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况,下列哪项检查是最有价值的()

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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123、单项选择题  颈椎病的分型不包括()

A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型


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124、单项选择题  男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。 治疗方式宜采用()

A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术


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125、单项选择题  关节结核()

A.关节痛:病情缓慢,肿而不红;穿刺液:脓液
B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
D.关节痛:急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
E.关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高


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126、单项选择题  男性,51岁。胫腓骨中1/3骨折,复位后,用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是()

A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合


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127、单项选择题  造成患者运动障碍的主要原因是

A.疼痛 
B.心理因素 
C.关节骨骼损伤 
D.治疗措施不当 
E.运动神经功能受损


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128、单项选择题  压缩性骨折,最常发生于()

A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折


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129、单项选择题  手外伤清创时,处理方法不正确的是()

A.争取在6~8小时内进行
B.骨折或脱位尽可能予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管


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130、单项选择题  男性,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。 根据患者症状,首先要考虑的是()

A.椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症


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131、单项选择题  断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象()

A.12小时
B.30小时
C.48小时
D.56小时
E.100小时


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132、单项选择题  先天性马蹄内翻足的基本病理变化是()

A.足内收、内翻
B.足马蹄内翻
C.足马蹄内收内翻
D.距舟关节脱位
E.跟距关节脱位


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133、单项选择题  下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期()

A.关节僵硬
B.创伤性关节炎
C.骨缺血性坏死
D.骨化性肌炎
E.脂肪栓塞


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134、单项选择题  男性,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是()

A.颈肩部疼痛
B.X线检查示有骨刺
C.患侧霍夫曼征(+)
D.颈椎生理弧度消失
E.颈部活动受限


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135、单项选择题  最容易引起骨缺血坏死的是()

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折


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136、单项选择题  一青年左小腿上端肿痛,先是间歇痛,后加剧呈连续性,夜间重,患部肿胀发热,静脉曲张,可能是()

A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结节骨软骨炎


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137、单项选择题  女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是()

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.CT
D.血白细胞计数及分类
E.组织活检,病理检查


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138、单项选择题  肱骨外上髁炎的主要临床表现是()

A.肩关节外展受限
B.肩部疼痛、无活动受限
C.肘关节外侧疼痛
D.肘关节活动受限
E.Finkelstein试验阳性


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139、单项选择题  在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是()

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管翳


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140、单项选择题  肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位


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141、单项选择题  骨软骨瘤的治疗宜采取()

A.早期发现,早期手术
B.肿瘤段切除
C.若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织
D.刮除病灶,自体骨植骨术
E.切除后人工关节置换术


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142、单项选择题  早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是()

A.类风湿因子
B.HLAB27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片


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143、单项选择题  女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 治疗方法中痛苦小、较稳妥的是()

A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经
B.骨牵引
C.手法复位,夹板固定
D.手法复位,石膏管型固定
E.手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕、垂指未恢复,再行手术治疗


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144、单项选择题  男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查:肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位。最可能诊断是()

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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145、单项选择题  女性,55岁。颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,步态不稳1年,加重1个月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线检查:颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能()

A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病


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146、单项选择题  65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 6个月后X线检查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨头下有囊性变化,应选择的最佳治疗方法是()

A.扶拐部分负重行走
B.继续牵引
C.手术内固定
D.人工股骨头置换
E.转子间截骨术


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147、单项选择题  男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 该病人治疗4周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况()

A.关节强直
B.神经损伤
C.习惯性关节脱位
D.股骨头缺血性坏死
E.髋部骨化性肌炎


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148、单项选择题  原发性功能性脊柱侧凸有()

A.无原发性曲度
B.有明显的结构改变
C.有代偿性次发曲度
D.功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸
E.以上都不对


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149、单项选择题  一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。 如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常作为神经移植的供体()

A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经


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150、单项选择题  一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。 目前应给予的最恰当的治疗是()

A.去枕平卧
B.石膏固定
C.药物治疗
D.枕颌带牵引
E.石膏固定


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151、单项选择题  怀疑脊柱骨折时,正确的搬运姿势是()

A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头,一人抬足
E.坐轮椅


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152、单项选择题  最易并发桡神经损伤的骨折是()

A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨干中、下1/3骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨髁间骨折
E.桡骨近侧1/3骨折


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153、单项选择题  髋关节的特殊试验是()

A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验


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154、单项选择题  有关骨与关节结核的病理改变特点,下列不正确的是()

A.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,以后者多见
B.最初关节软骨面完好
C.结核病灶进一步发展可破向关节腔
D.关节结核可破溃形成窦道
E.治愈后可不遗留任何后遗症


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155、单项选择题  髋关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是()

A.患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
B.患肢缩短,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C.患肢增长,髋关节呈过伸畸形
D.患肢增长,髋关节呈外展、外旋畸形
E.髋关节呈过屈畸形


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156、单项选择题  女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 应给予的治疗方式()

A.关节切开引流术
B.关节镜检查
C.物理治疗
D.全膝关节置换术
E.关节制动


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157、单项选择题  男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24h后,自诉足趾疼痛、发凉,查体:足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的()

A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮


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158、单项选择题  成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折,治疗时宜采取()

A.切开复位内固定
B.卧床制动休息
C.手法复位,髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.手法复位,夹板固定


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159、单项选择题  膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于()

A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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160、单项选择题  股骨颈干角平均为()

A.120°
B.125°
C.127°
D.130°
E.140°


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161、单项选择题  男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是()

A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种


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162、单项选择题  最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()

A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁粉碎骨折


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163、单项选择题  运动系统物理学检查的次序是()

A.触望动量,特殊试验
B.动量触望,特殊试验
C.望触动量,特殊试验
D.量动望触,特殊试验
E.特殊试验,望触动量


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164、单项选择题  肩关节周围炎的主要临床表现是()

A.肩关节外展受限
B.肩部疼痛、无活动受限
C.肘关节外侧疼痛
D.肘关节活动受限
E.Finkelstein试验阳性


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165、单项选择题  男性,34岁。一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成15°角。根据患者目前情况,治疗宜采用()

A.手法复位,小夹板固定
B.手法复位,石膏外固定
C.切开复位,内固定外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,植骨内固定加外固定


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166、单项选择题  颈椎管狭窄症的典型临床表现是()

A.四肢无力
B.头晕,头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感


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167、单项选择题  膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成()

A.膝关节内侧副韧带损伤
B.膝关节外侧副韧带损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤


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168、单项选择题  男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。 临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时,重点的观察项是()

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛


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169、单项选择题  肩关节的特殊试验是()

A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验


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170、单项选择题  男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 为明确诊断和及时治疗,首选的检查是()

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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171、单项选择题  拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取()

A.热敷
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局部封闭
E.石膏外固定


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172、单项选择题  早期髋关节结核的X线表现一般不会出现()

A.局限性骨质疏松
B.病理性脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨质破坏
E.显示肿胀的关节囊


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173、单项选择题  女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。 以下治疗方法中,不宜采取的是()

A.病灶刮除,植骨术
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.病段骨切除,带血管骨移植
E.股骨中上1/3截肢,安装假肢


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174、单项选择题  女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是()

A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂,如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物


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175、单项选择题  男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。 此时,应采取的紧急处理措施是()

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察


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176、单项选择题  下列哪项不属于骨折并发症的范畴()

A.褥疮
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.关节强直
E.关节僵硬


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177、单项选择题  肩关节前脱位的常用复位方法是()

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法


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178、单项选择题  男性,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为()

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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179、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()

A.近折端向后移位
B.远折端向上移位
C.远折端向前移位
D.近折端向桡侧移位
E.近折端向尺侧移位


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180、单项选择题  男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。 如果患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的是发生了()

A.骨筋膜室综合征
B.下肢静脉血栓栓塞
C.神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.以上都不是


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181、单项选择题  下列关于周围神经的解剖,不正确的是()

A.周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布


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182、单项选择题  某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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183、单项选择题  女性患者,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髋疼痛,行走跛行并加重。 最好的治疗方法是()

A.卧床休息
B.股骨头置换术
C.全髋关节置换术
D.抗感染治疗
E.口服激素治疗


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184、单项选择题  对关节活动度的检查,下列不正确的是()

A.肘关节伸直位为中立位0°
B.膝关节伸直位为中立位0°
C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
D.腕关节伸直位为中立位0°
E.手指各关节完全伸直为中立位0°


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185、单项选择题  有关严重开放性骨折行清创时,下列哪项做法不正确()

A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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186、单项选择题  某男,20岁,右上臂撞伤,中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种合并伤()

A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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187、单项选择题  有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的()

A.女性多见,儿童期发病
B.畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
C.X线特点:好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应
D.放疗有效,不易发生恶变
E.以手术治疗为主


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188、单项选择题  骨与关节结核的术前准备,下列不正确的是()

A.进行2~4周的全身抗结核治疗
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.提供充分的热量、蛋白质和维生素
E.先治愈肺结核再行病灶清除术


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189、单项选择题  有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系,下列错误的是()

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定,胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线检查却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄者,脊柱骨折更易发生脊髓损伤


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190、单项选择题  男性,55岁,乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上,突然刹车时右肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。上述属于()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位


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191、单项选择题  女性,50岁,左肩疼痛1个月,左肩关节外展、外旋、后伸活动受限,其诊断为()

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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192、单项选择题  男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。 经X线和CT检查,诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折,根据Denis三柱理论,腰2椎体损伤在()

A.前柱
B.中柱
C.后柱
D.前柱和中柱
E.中柱和后柱


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193、单项选择题  一参加集训新兵,近1个月来出现右小腿肿痛,X线示右胫骨中上1/3横形骨折线,有骨痂形成,未见明显移位。最可能的原因是()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉牵拉力
E.骨骼疾病


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194、单项选择题  对于开放性骨折,一般认为在伤后几个小时内清创绝大多数创口能一期愈合()

A.3~4小时
B.6~8小时
C.8~10小时
D.10~12小时
E.24小时


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195、单项选择题  有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是()

A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素


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196、单项选择题  Colles骨折,最有诊断意义的体征是()

A.局部肿胀并有骨擦感
B.典型畸形
C.局部压痛
D.反常活动
E.手功能受限


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197、单项选择题  男,42岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半个月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施()

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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198、单项选择题  男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 最可能的诊断是什么()

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤


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199、单项选择题  女性,40岁。外伤致内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm。经过治疗,但骨折移位未见改变。根据患者情况,最可能发生的晚期并发症是()

A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻畸形


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200、单项选择题  一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是()

A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变


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201、单项选择题  股骨颈骨折可能并发()

A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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202、单项选择题  肱骨中下1/3骨折容易并发()

A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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203、单项选择题  女性,40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重,持物无力,在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,应作下列哪项试验()

A.Thomas征
B.McMurray征
C.Mills征
D.Finkelstein征
E.Hoffmann征


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204、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想()

A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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205、单项选择题  患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。 其诊断最可能是()

A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位
E.右尺神经卡压综合征


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206、单项选择题  腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是()

A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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207、单项选择题  男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能的诊断是()

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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208、单项选择题  上肢骨折的临床愈合标准中,不正确的是()

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天,骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前平举1kg重量达1分钟


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209、单项选择题  女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。 下列哪项检查对明确诊断最有帮助()

A.X线摄片检查
B.肌电图检查
C.CT和MRI检查
D.关节镜检查
E.核素扫描检查


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210、单项选择题  缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折()

A.月骨骨折
B.手舟骨骨折
C.大多角骨骨折
D.头状骨骨折
E.尺骨茎突骨折


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211、单项选择题  男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案()

A.闭合复位内固定
B.切开复位
C.持续骨牵引,闭合复位6周
D.手法复位后,皮牵引4周
E.手法复位后,石膏固定3个月


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212、单项选择题  下述哪项骨折为稳定性骨折()

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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213、单项选择题  桡骨小头半脱位的复位方法是()

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法


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214、单项选择题  女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难。当前,首先应采取的紧急处理措施是()

A.卧床制动
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.MRI检查明确损伤位置和程度


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215、单项选择题  女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。 近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难。此时的治疗应考虑()

A.痛点封闭
B.手术治疗
C.按摩推拿
D.理疗
E.卧床休息


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216、单项选择题  有关骨折功能复位的标准应除外()

A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右
E.成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°


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217、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征的特点,以下不正确的是()

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
C.上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪
D.手部功能障碍多明显,手内在肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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218、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因()

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉


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219、单项选择题  女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。 根据患者病史、体征,结合辅助检查,可初步诊断为()

A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄


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220、单项选择题  男性,69岁,平素体健,在跑步时,不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是()

A.卧床,皮牵引
B.骨牵引
C.多根空心钉内固定
D.股骨头置换术
E.全髋关节置换术


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221、单项选择题  桡神经浅支损伤后可出现()

A.拇指不能外展
B.掌指关节不能主动伸直
C.手背麻木
D.虎口区麻木
E.1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂


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222、单项选择题  肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用()

A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横"8"字绷带固定
E.骨牵引治疗


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223、单项选择题  正中神经损伤后,其手部畸形常被称为()

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是


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224、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是()

A.近折端向后下移位,远折端向前移位
B.近折端向后上移位,远折端向前下移位
C.近折端向前下移位,远折端向后上移位
D.近折端向前下移位,远折端向桡侧移位
E.近折端向后下移位,远折端向尺侧移位


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225、单项选择题  下列哪种骨折易发生桡神经损伤()

A.肱骨颈骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁间骨折


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226、单项选择题  石膏或夹板过紧会引起()

A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎


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227、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩多见于()

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折


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228、单项选择题  骨折临床愈合的标准中,不正确的是()

A.局部无压痛
B.局部无反常活动
C.局部无畸形
D.局部无纵向叩击痛
E.X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过


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229、单项选择题  尺神经支配()

A.肱二头肌
B.拇内收肌
C.拇长伸肌
D.肱三头肌
E.肱桡肌


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230、单项选择题  肱骨干骨折,骨折线位于三角肌止点以下,远近骨折端移位的方向应是()

A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位


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231、单项选择题  男性,28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是()

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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232、单项选择题  女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。下列病例最合适的治疗为()

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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233、单项选择题  对1~3岁先天性髋脱位患儿,大多数采用何种治疗方案()

A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位,石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术


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234、单项选择题  腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()

A.坐骨神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.阴部神经分布区
D.股神经分布区
E.股外侧皮神经分布区


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235、单项选择题  女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是()

A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤


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236、单项选择题  狭窄性腱鞘炎的临床特点,不正确的是()

A.病变不仅限于屈肌腱鞘
B.腱鞘炎局部封闭有效
C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D.晨僵疼痛,活动后好转
E.局部压痛


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237、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是()

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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238、单项选择题  股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首先应进行的检查是()

A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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239、单项选择题  男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。 根据患者情况,正确的检查诊断是()

A.不能排除骨折
B.不应反复查骨擦感及反常活动
C.全面仔细检查,避免漏诊、误诊
D.需X线检查以协助诊断
E.以上都是


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240、单项选择题  治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是()

A.制动休息
B.理疗
C.口服氨糖美辛
D.关节内注射醋酸泼尼松龙
E.股四头肌运动练习


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241、单项选择题  坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,其损伤特点,下列错误的是()

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡


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242、单项选择题  运动系统检查法,最基本的是()

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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243、单项选择题  脊柱侧弯的程度进展的危险因素不包括()

A.青春期前少年
B.双主侧弯
C.神经麻痹型侧弯
D.Risser指数5级
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯


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244、单项选择题  早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是()

A.积极进行功能锻炼以防关节强直
B.尽早手术清除病灶
C.绝对卧床休息
D.理疗促进病灶吸收
E.抗结核药物治疗,充分休息加强营养


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245、单项选择题  男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()

A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、屈腕功能丧失
D.屈指、伸指功能丧失
E.伸腕功能存在,伸指功能丧失


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246、单项选择题  女,26岁,右示指近节不小心在桌边敲击一下,局部肿痛,X线片显示:示指近节指骨膨胀性改变,不偏心,中央有蜂窝状吸收区,也有散在的钙化斑块,考虑为内生软骨瘤,最适宜采取()

A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植


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247、单项选择题  下列半月板损伤的特点,不正确的是()

A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛,活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史


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248、单项选择题  女性,35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑()

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.下尺桡关节脱位
E.手舟状骨骨折


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249、单项选择题  下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法()

A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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250、单项选择题  骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查()

A.X线检查
B.电生理检查
C.关节镜检查
D.实验室检查
E.神经系统检查


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251、单项选择题  男性,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。 根据检查结果,治疗适宜采取()

A.单纯石膏固定
B.手法复位石膏固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗
E.弹性绷带"8"字固定


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252、单项选择题  肘关节的功能位是()

A.0°位
B.30°位
C.60°位
D.90°位
E.120°位


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253、单项选择题  一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。 如患者右腕不能抬起,考虑下列哪种损伤()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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254、单项选择题  肘关节骨折脱位,最可能并发的晚期并发症是()

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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255、单项选择题  学生训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。可能为何种损伤()

A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位


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256、单项选择题  肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现()

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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257、单项选择题  女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并()

A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中神经、尺神经、桡神经损伤


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258、单项选择题  女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查:左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是()

A.左侧腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B.左侧腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C.左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D.左侧腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E.左侧腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤


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259、单项选择题  关节强直的主要临床表现特点是()

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常


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260、单项选择题  肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为()

A.10°~20°
B.20°~30°
C.30°~50°
D.5°~10°
E.15°~25°


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261、单项选择题  有关骨折的愈合,下列哪项不正确()

A.多次手法复位不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利于愈合
E.适当功能练习有利于愈合


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262、单项选择题  女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后右肩痛,不敢活动。查体:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 临床诊断首先考虑()

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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263、单项选择题  开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合()

A.清创要争取在6~8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管,争取闭合伤口


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264、单项选择题  一患儿突发右小腿痛,活动障碍,X线示右胫骨中段骨折,骨折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉牵拉力
E.骨骼疾病


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265、单项选择题  侧方应力试验主要是用于检查()

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.侧副韧带损伤
D.半月板损伤
E.髌韧带损伤


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266、单项选择题  狭窄性腱鞘炎的症状是()

A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌侧可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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267、单项选择题  胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时,出现脊髓自主反射,表现为()

A.伸髋、屈膝、背屈踝关节
B.伸髋、伸膝、背屈踝关节
C.屈髋、屈膝、背屈踝关节
D.屈髋、伸膝、跖屈踝关节
E.屈髋、屈膝、跖屈踝关节


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268、单项选择题  桡骨小头半脱位常并发于()

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折


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269、单项选择题  某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 可能的诊断是()

A.交叉韧带损伤
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.半月板囊肿


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270、单项选择题  跟腱反射是检查()

A.腰2神经根
B.颈6神经根
C.腰4神经根
D.腰5神经根
E.骶1神经根


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271、单项选择题  65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折,行牵引治疗后可能出现的并发症有()

A.压疮
B.坠积性肺炎
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血坏死
E.以上都对


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272、单项选择题  半月板的特殊试验是()

A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验


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273、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()

A.X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.神经系统检查
E.神经电生理检查


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274、单项选择题  男性,35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。诊断首先要考虑()

A.股骨下1/3骨折伴软组织挫伤
B.股骨下1/3骨折伴血肿
C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
D.股骨下1/3骨折伴股静脉损伤
E.股骨下1/3骨折伴股神经损伤


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275、单项选择题  男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤()

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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276、单项选择题  男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是()

A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血性坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染


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277、单项选择题  关于髋关节的正常活动范围,下列错误的是()

A.0°(伸),150°(屈)
B.过伸25°
C.30°(内收),45°(外展)
D.40°(内旋),60°(外旋)
E.过伸15°


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278、单项选择题  有关肱骨下1/3骨折,下列哪项检查简单、准确()

A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位
E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片


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279、单项选择题  45岁男性,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察哪种并发症()

A.休克
B.泌尿系感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎


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280、单项选择题  女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。 目前的治疗方式宜采取()

A.皮牵引治疗
B.卧床休息,等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术


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281、单项选择题  早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是()

A.累及关节的数目
B.血沉是否正常
C.关节间隙是否狭窄
D.结核菌素试验
E.滑膜组织病理学检查


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282、单项选择题  脊髓损伤()

A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是


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283、单项选择题  肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征,不包括()

A.反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,愈合后影响功能者
B.同一肢体有多发骨折
C.骨折有分离移位者
D.合并桡神经损伤者
E.陈旧性骨折不愈合


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284、单项选择题  狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是()

A.手与腕部
B.肘部
C.肩部
D.踝部
E.足趾部


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285、单项选择题  有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现,下列不正确的是()

A.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗


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286、单项选择题  男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

A.颈椎X线检查
B.颈段X线断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描


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287、单项选择题  有关踝部骨折的治疗方法,下列错误的是()

A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复,争取闭合复位,避免手术
E.早期功能锻炼


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288、单项选择题  男性,43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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289、单项选择题  男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。 最合理的治疗方法是()

A.立即手术切除腰4~5椎间盘
B.卧硬板床2~4周,锻炼腰背肌,局部理疗
C.应用非甾体类消炎镇痛类药物
D.正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术行腰椎间盘切除术
E.应用神经营养类药物


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290、单项选择题  男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是()

A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化


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291、单项选择题  闭合性成人股骨干骨折可引起()

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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292、单项选择题  Trendelenburg试验常用来检查()

A.臀大肌是否瘫痪
B.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
C.下肢长短是否等长
D.腰部是否有侧突畸形
E.髋关节是否强直


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293、单项选择题  最容易引起骨筋膜室综合征的是()

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折


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294、单项选择题  下列哪项不是骨折的早期并发症()

A.休克
B.骨筋膜室综合征
C.神经损伤
D.损伤性骨化
E.脂肪栓塞综合征


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295、单项选择题  男性,25岁。40天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 最可能损伤的是()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.屈拇指肌断裂
E.伸拇指肌断裂


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296、单项选择题  桡神经深支损伤后一个最主要的表现是()

A.手腕下垂
B.不能主动伸肘关节
C.不能主动屈掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.不能主动伸拇指


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297、单项选择题  女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。 临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别()

A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症


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298、单项选择题  石膏或夹板固定后,最应注意的是()

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形


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299、单项选择题  肱骨干骨折可合并损伤()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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300、单项选择题  右股骨干上1/3骨折,牵引治疗时的最好体位是()

A.水平牵引
B.髋关节前屈位牵引
C.内收位牵引
D.外展位牵引
E.大腿外旋外展,髋屈曲位牵引


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