耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础必看考点(强化练习)

时间:2023-01-30 05:20:01

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1、单项选择题  跟足畸形见于()

A.胫前胫后肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.小儿麻痹后遗症
D.小腿三头肌麻痹
E.跟腱痉挛


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2、单项选择题  血清锌降低的疾病中,除外()

A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良


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3、单项选择题  正常红细胞在自然悬浮状态下呈()

A.对称星形
B.双凹盘状
C.泪滴样
D.光滑球状
E.不规则棘形


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4、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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5、单项选择题  无胸壁压痛的是()

A.胸壁软组织炎
B.支气管肺炎
C.肋软骨炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经炎


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6、单项选择题  一女性结肠癌术后定期观察血常规,本次下午检查结果如下:Hb98e/L;WBC10.3×109/L,中性粒细胞71%,淋巴细胞29%,血片上多见低色素小红细胞。病人无不适感觉。其原因为()

A.营养不良一缺铁性贫血
B.结肠肿瘤一慢性失血
C.结肠手术一-并发感染
D.结肠手术一铁吸收不良
E.肿瘤坏死一中性粒细胞增多


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7、单项选择题  肺心病的心电图改变中,不正确的是()

A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大


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8、多项选择题  结肠镜检查的禁忌证是()

A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者


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9、单项选择题  需要骨髓铁染色进行鉴别诊断的是()

A.急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病
B.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血与MDS
D.巨幼细胞贫血与海洋性贫血
E.溶血性贫血与失血性贫血


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10、多项选择题  晕厥伴有明显的自主神经功能障碍的是()

A.高压性晕厥
B.尿性晕厥
C.低血糖性晕厥
D.心原性疾病
E.血管抑制性晕厥


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11、单项选择题  方肩见于()

A.脊柱侧弯
B.先天性肩胛高耸症
C.外伤性肩锁关节脱位
D.肩关节脱位
E.锁骨骨折


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12、单项选择题  关于离子的描述,不正确的是()

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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13、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()

A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素


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14、单项选择题  梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()

A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性


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15、单项选择题  肯定有血沉病理性加快的是()

A.类风湿
B.贫血
C.系统性红斑狼疮
D.结核
E.风湿


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16、单项选择题  单极胸导V5电极应放在()

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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17、多项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()

A.肾功能减退
B.肾上腺髓质功能减退
C.肝功能减退
D.高血压病
E.肾上腺皮质功能亢进或减退


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18、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验


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19、多项选择题  可起尿糖假阳性的是()

A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林


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20、单项选择题  阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH3
E.LDH2


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21、多项选择题  尿胆原增多见于()

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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22、单项选择题  在骨髓片及瑞特染色的血涂片上都不可能见到的是()

A.退化细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.网织红细胞
E.血小板


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23、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 首选的检查为()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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24、多项选择题  影响身体发育的因素有()

A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传


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25、多项选择题  检查皮肤弹性常用的部位有()

A.手背
B.手心
C.上臂内侧
D.前臂外侧
E.上臂外侧


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26、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上()

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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27、单项选择题  出现第二心音反常分裂的是()

A.完全性右束支传导阻滞
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.完全性左束支传导阻滞


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28、多项选择题  急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1出现异常Q波,V2呈QS
B.Vl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V,呈QS


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29、单项选择题  关于心电图波形的含义,错误的是()

A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QRS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间


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30、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是()

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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31、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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32、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用的是()

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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33、多项选择题  有关晕厥的特点正确的是()

A.颈动脉综合征常见的诱因疲劳、空腹、失眠等
B.单纯性晕厥多见年轻体弱女性
C.体位性低血压主要是由于体位骤变引起
D.排尿性晕厥多见于青年男性
E.心原性晕厥在心搏停止15s以上出现


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34、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()

A.血流方向均向亡
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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35、多项选择题  意识障碍伴瞳孔散大的是()

A.颠茄类中毒
B.癫痫
C.乙醇中毒
D.氯化物中毒
E.低血糖状态


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36、多项选择题  内脏性腹痛的特点为()

A.可因咳嗽、体位变化而加重
B.常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.部位不确定,接近腹中线
D.可有局部腹肌强直
E.疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适等


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37、单项选择题  慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是()

A.单核细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D.红细胞及血小板增加
E.中性粒细胞核右移


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38、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO必须大于()

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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39、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有()

A.潘氏(Pandy)试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验
D.李凡他(RivaltA.试验
E.罗-琼(Ross-JonE.试验


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40、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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41、单项选择题  不是检查腰骶椎的特殊试验是()

A.直腿抬高试验
B.Jackson压头试验
C.摇摆试验
D.拾物试验
E.屈颈试验(Linder征)


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42、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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43、多项选择题  尿液NAG增高见于()

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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44、多项选择题  粪便检查的临床应用有()

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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45、单项选择题  肠梗阻时不出现()

A.蠕动波
B.腹胀
C.呕吐
D.腹痛
E.Courvoisier征阳性


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46、单项选择题  第二、三跖骨干压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跖筋膜炎
D.跟骨骨刺
E.跟腱腱鞘炎


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47、多项选择题  易通过血脑屏障的是()

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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48、单项选择题  呈蛙状腹的大量腹水最常见于()

A.结核性腹膜炎
B.心功能不全
C.腹膜转移瘤
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化


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49、多项选择题  单侧眼球下陷可见于()

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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50、单项选择题  血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()

A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎


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51、单项选择题  Murphy征在诊断疾病最有价值的是()

A.急性胰腺炎
B.急性胃穿孔
C.急性肝炎
D.胆石症
E.急性胆囊炎


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52、多项选择题  脊柱后凸常见的原因有()

A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱退行性病变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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53、多项选择题  有关补体的描述正确的有()

A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性


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54、多项选择题  腹泻伴明显消瘦见于()

A.吸收不良综合征
B.急性痢疾
C.肠结核
D.胃肠道恶性肿瘤
E.Crohn病


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55、单项选择题  可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是()

A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM


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56、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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57、多项选择题  低血钾症见于()

A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者


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58、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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59、多项选择题  肝浊音界扩大见于()

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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60、单项选择题  病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括()

A.持续窦性心动过缓,心率<50次/min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征


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61、单项选择题  隐性黄疸时,血清总胆红素为()

A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L


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62、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()

A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死


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63、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是()

A.室性逸搏心律
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.左后分支传导阻滞
E.室性阵发性心动过速


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64、多项选择题  呼吸困难可分为()

A.血原性呼吸困难
B.心原性呼吸困难
C.神经精神性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.肺原性呼吸困难


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65、单项选择题  慢性粒细胞白血病特征性细胞遗传学及分子生物学改变为()

A.t(15;17)(q22;q21)
B.t/del(11)(q23)
C.t(8;21)(q22;q22)
D.t(9;22)(q34;q11)
E.t(8;14)(q24;q32)


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66、单项选择题  可出现移动性浊音的最少腹水量为()

A.1500ml
B.600ml
C.800ml
D.500ml
E.1000ml


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67、单项选择题  液波震颤阳性的腹水量至少是()

A.5000~6000ml
B.1000~2000ml
C.4000~5000ml
D.2000~3000ml
E.3000~4000ml


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68、多项选择题  肺气肿患者可出现的体征包括()

A.心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移
B.叩诊过清音
C.双肺底可听到湿啰音
D.桶状胸
E.肺泡呼吸音减弱,呼气相延长


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69、单项选择题  贫血时外周血网织红细胞绝对值增加,根本的原因是()

A.网织红细胞提前释放
B.红细胞数目减少
C.网织红细胞大量生成
D.网织红细胞百分率增加
E.红细胞数目增加


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70、单项选择题  动脉血PaO2的参考值是()

A.80~90mmHg
B.85~95mmHg
C.95~100mmHg
D.90~95mmHg
E.95~105mmHg


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71、单项选择题  可以通过胎盘的Is是()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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72、多项选择题  观察发绀的最佳部位是()

A.口唇
B.甲床
C.指(趾)
D.前胸
E.颈部


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73、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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74、单项选择题  诊断PNH更为特异的是()

A.蔗糖水溶血试验
B.Rouse试验
C.氰化物-抗坏血酸试验
D.自身溶血试验及纠正试验
E.酸溶血试验


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75、单项选择题  在心尖区触及舒张期震颤可见于()

A.肺动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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76、多项选择题  二尖瓣器质性杂音特点的是()

A.杂音柔和,无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型,左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音


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77、单项选择题  有关AFP,错误的是()

A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平


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78、多项选择题  有关C4,错误的有()

A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用


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79、单项选择题  阴囊透光试验阳性见于()

A.阴囊鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.以上都不是
D.阴囊橡皮肿
E.阴囊疝


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80、多项选择题  引起自发性气胸的常见疾病有()

A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核


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81、单项选择题  血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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82、多项选择题  有关血清蛋白的描述,正确的是()

A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15~19d
E.90%的白蛋白在肝脏合成


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83、单项选择题  转入记录于病人转入后及时书写,最迟不超过()

A.16h
B.12h
C.8h
D.24h
E.72h


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84、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加
B.PT减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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85、单项选择题  RDW主要是反映()

A.红细胞体积的分布范围
B.骨髓增生程度
C.贫血的严重程度
D.红细胞在直方图上的位置
E.红细胞大小不一的程度


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86、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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87、单项选择题  诊断贫血最为重要的依据是()

A.临床表现
B.红细胞计数
C.血细胞比容
D.皮肤黏膜颜色
E.血红蛋白浓度


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88、单项选择题  开瓣音的论述,错误的是()

A.见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时
B.响亮、清脆
C.在心尖内侧较清楚
D.位于第一心音后0.07s
E.音调高、历时短促


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89、单项选择题  关于转氨酶的描述正确的是()

A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶


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90、多项选择题  肾性血尿RBC形态改变的因素是()

A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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91、单项选择题  关于血清蛋白的描述不正确的是()

A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常


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92、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有()

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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93、单项选择题  HbAlc的参考值范围是()

A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%


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94、单项选择题  用叩听法检查可鉴定出的游离腹水量为()

A.100ml
B.80ml
C.140ml
D.60ml
E.120ml


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95、多项选择题  可引起阴道感染的是()

A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫


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96、多项选择题  血管舒缩障碍性晕厥可分为()

A.颈动脉窦综合征晕厥
B.排尿性晕厥
C.咳嗽性晕厥
D.体位性低血压晕厥
E.血管抑制性晕厥


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97、单项选择题  关于nh血型系统错误的论述是()

A.一个趾阴性的患者若输入了Rh阳性血液,则立即会出现输血反应
B.理论上有C、c、D、d、E、e6种抗原,因而就应该有抗C、c、D、d、E、e6种抗体
C.有C、c、D、E、e5种抗原,因而有抗C、c、D、E、e5种抗体
D.一个Bh阴性的母亲若孕育过趾阳性的胎儿,再次生育将导致新生儿溶血
E.根据D的有无粗略判断Rh阳性或阴性


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98、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是()

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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99、单项选择题  

呼吸音以外的附加音均见于病理状况,但不包括()

A.哮鸣音
B.捻发音
C.干啰音
D.大水泡音
E.中湿啰音


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100、多项选择题  腹肌紧张度增加见于()

A.胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.腹膜癌
D.结核性腹膜炎
E.急性胆囊炎


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101、单项选择题  呆步可见于()

A.髋关节结核
B.暂时性滑膜炎
C.髋关节强直
D.小儿麻痹症后遗症
E.股骨头无菌性坏死


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102、多项选择题  男性不育症的主要原因,但除了()

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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103、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是()

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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104、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是()

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无


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105、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°~180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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106、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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107、单项选择题  呼气性呼吸困难最常见于()

A.肋骨骨折
B.气管异物
C.支气管哮喘和阻塞性肺气肿
D.胸膜炎
E.肺炎


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108、单项选择题  OLA技术中应用的酶()

A.以上都不是
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.DNA聚合酶


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109、单项选择题  某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()

A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾


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110、多项选择题  足跟内侧压痛见于()

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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111、单项选择题  外科最常见的急腹症是()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃肠穿孔
D.急性肠梗阻
E.急性胆囊炎


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112、多项选择题  纤维支气管镜检查的并发症有()

A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛


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113、多项选择题  胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧的是()

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.心包炎
D.胸膜炎
E.反流性食管炎


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114、单项选择题  查体时出现捻发感或握雪感应考虑()

A.大量胸腔积液
B.肺气肿
C.胸膜黏连
D.皮下气肿
E.气胸


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115、多项选择题  不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()

A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型


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116、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用()

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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117、单项选择题  不会引起丁球蛋白升高的是()

A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症


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118、单项选择题  长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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119、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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120、多项选择题  醉酒步态可见于()

A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病


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121、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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122、多项选择题  诊断糖尿病的标准是()

A.随机血糖≥11.1mmol/L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L


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123、单项选择题  全脊柱可后伸()

A.115°
B.125°
C.75°
D.30°
E.20°


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124、多项选择题  多尿性尿频常见于()

A.急性肾衰竭多尿期
B.糖尿病
C.前列腺炎
D.尿崩症
E.膀胱炎


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125、单项选择题  腹腔结构在正常人可触到()

A.以上都不是
B.胃
C.十二指肠
D.胰腺
E.腰椎锥体


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126、多项选择题  在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()

A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B.工导联:右臂(+)、左臂(-)
C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)


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127、多项选择题  引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有()

A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎


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128、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为()

A.1/5000bp
B.1/1000bp
C.1/4000bp
D.1/2000bp
E.1/3000bp


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129、单项选择题  窦性心动过缓的频率为()

A.<70/min
B.<60/min
C.50~60/min
D.<50/min
E.<40/min


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130、多项选择题  肾脏触诊的论述,正确的是()

A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧


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131、单项选择题  以结合胆红素升高为主的是()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征


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132、多项选择题  恶心与呕吐问诊的要点有()

A.加重与缓解因素
B.症状特点与变化
C.发作的诱因
D.伴随症状
E.呕吐的起病情况


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133、多项选择题  中心性发绀可见于()

A.肺淤血
B.Fallot四联症
C.原发性肺动脉高压
D.Eisenmenger综合征
E.阻塞性肺气肿


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134、多项选择题  可引起肝脏疾病的主要有()

A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁


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135、单项选择题  一6岁儿童,吃瓜子时突然惊慌、气促,就诊发现患儿极度吸气困难、出现“三凹征”最可能诊断为()

A.胸膜炎
B.儿肺炎
C.过敏
D.气管异物
E.支气管哮喘发作


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136、单项选择题  可使胆固醇减低的是()

A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病


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137、单项选择题  不是病历书写基本规则和要求的是()

A.格式要规范
B.书写要全面
C.描述要准确
D.检查要齐全
E.内容要真实


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138、多项选择题  诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()

A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA


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139、单项选择题  不符合心肌缺血心电图改变的是()

A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T


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140、单项选择题  HIV的标准筛选方法()

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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141、单项选择题  血沉测定的临床应用除外的是()

A.血液流变学指标
B.观察风湿热活动情况
C.辅助诊断结核病
D.防止心肌梗死复发
E.辅助鉴别良恶性肿瘤


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142、单项选择题  骨骼性疾病时升高最为显著的是()

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH


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143、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()

A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍


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144、多项选择题  某些疾病特征性热型变化不典型的原因是()

A.解热药的作用
B.抗生素的广泛应用及时控制了感染
C.糖皮质激素的应用
D.个体反应性不同
E.并发症的出现


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145、多项选择题  关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()

A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近


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146、单项选择题  某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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147、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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148、单项选择题  动脉导管未闭的杂音性质是()

A.叹气样杂音
B.吹风样杂音
C.乐音样杂音
D.粗糙的机器声样杂音
E.隆隆样杂音


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149、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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150、多项选择题  血小板黏附功能降低的有()

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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151、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸


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152、多项选择题  长颅可见于()

A.先天性梅毒
B.变形性骨炎
C.佝偻病
D.Manfan综合征
E.肢端肥大症


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153、单项选择题  会引起雌二醇增高的是()

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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154、单项选择题  脊柱后凸多发生于()

A.胸腰段
B.胸段
C.腰段
D.腰骶段
E.骶椎


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155、单项选择题  在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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156、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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157、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()

A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能


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158、单项选择题  “黑炭核”细胞通常指的是()

A.小淋巴细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.晚幼红细胞
D.中幼红细胞
E.有中毒颗粒的粒细胞


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159、多项选择题  器质性脊柱侧凸的原因有()

A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形


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160、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有()

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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161、单项选择题  诊断HPV最可靠的方法是()

A.以上都不是
B.原位杂交
C.DNA印迹
D.PCR
E.核酸分析


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162、单项选择题  用于鉴别遗传性球形红细胞增多症和自身免疫溶血型贫血的是()

A.家族史
B.红细胞渗透脆性试验
C.Coombs试验
D.自身溶血试验及纠正试验
E.酸溶血试验


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163、单项选择题  退出胃镜时应注意的事项是()

A.注气
B.尽量抽气,防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°


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164、单项选择题  有关尿液标本的采集,错误的是()

A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本


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165、单项选择题  上消化道内镜检查的禁忌证不包括()

A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患,如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗


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166、单项选择题  某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向-亡抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死


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167、单项选择题  疑有隐匿型糖尿病者,常需做的检查项目是()

A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验


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168、单项选择题  巨幼细胞贫血病人红细胞数量降低的根本原因是()

A.红细胞提前破坏
B.幼红细胞大量凋亡
C.红细胞生成障碍
D.红细胞异常分布
E.血红蛋白合成减慢


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169、单项选择题  不属于肠梗阻体征的是()

A.腹壁静脉曲张
B.肠鸣音亢进
C.肠型
D.腹肌紧张伴压痛
E.蠕动波


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170、单项选择题  对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()

A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素


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171、单项选择题  Clq增高的是()

A.MCTD
B.SLE
C.重度营养不良
D.痛风
E.肾病综合征


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172、单项选择题  肺炎链球菌的致病力主要取决于()

A.内毒素
B.鞭毛
C.毒素
D.荚膜
E.过敏反应


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173、单项选择题  尿毒症患者因代谢性酸中毒而出现呼吸频率和节律的变化;呼吸的类型应该是()

A.抑制性呼吸
B.Biots呼吸
C.Choyre-stokes呼吸
D.呼吸停止
E.Kussmaul呼吸


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174、单项选择题  缺铁性贫血与珠蛋白合成障碍性贫血的特征为()

A.缺铁性贫血MCV增高、RDW减低,后一种贫血正好相反
B.可根据细胞形态进行鉴别
C.都是小细胞低色素性贫血
D.都是小细胞均一性贫血
E.缺铁性贫血MCV减低、RDW增高,后一种贫血正好相反


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175、单项选择题  SNP中,单碱基变异的转换:颠换为()

A.4:1
B.2:4
C.1:4
D.1:2
E.以上都不是


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176、单项选择题  属于小细胞均一性贫血的是()

A.再生障碍性贫血
B.海洋性贫血
C.钩虫病导致的慢性失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症导致的溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血


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177、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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178、单项选择题  诊断甲状旁腺功能亢进时,主要依据是()

A.TT升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低


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179、单项选择题  某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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180、多项选择题  可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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181、单项选择题  引起血钠减低的因素有()

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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182、单项选择题  腹膜炎三联征为()

A.腹肌紧张、压痛、反跳痛
B.腹痛、腹肌紧张、反跳痛
C.腹痛、腹肌紧张、压痛
D.腹痛、压痛、反跳痛
E.腹痛、腹肌紧张、腹水


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183、多项选择题  有关支气管哮喘的描述正确的是()

A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症


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184、多项选择题  丘疹常见于()

A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒


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185、单项选择题  临床上最常见的是()

A.动力性肠梗阻
B.血管性肠梗阻
C.机械性肠梗阻
D.慢性肠梗阻
E.以上都不是


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186、单项选择题  患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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187、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有()

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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188、多项选择题  眩晕的发生机制包括()

A.内耳迷路的机械性刺激
B.某些药物对内耳前庭和耳蜗的中毒性损害
C.椎-基底动脉供血不足
D.内耳淋巴代谢失调
E.中耳病变直接破坏迷路骨壁


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189、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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190、单项选择题  人体含量最多最重要的是()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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191、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()

A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状


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192、单项选择题  右心衰竭体征的是()

A.交替脉
B.双肺底湿啰音
C.胸水与腹水
D.舒张期奔马律
E.端坐呼吸


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193、单项选择题  肺性脑病时,PaCO一般应大于()

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg


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194、多项选择题  门静脉高压的临床表现有()

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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195、单项选择题  血片上见到红细胞缗钱样排列,提示()

A.纤维蛋白原升高
B.血浆清蛋白升高
C.异常球蛋白升高
D.血清球蛋白升高
E.血液浓缩


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196、多项选择题  躯体性腹痛的特点为()

A.腹痛也可因体位变化而加重
B.可有局部腹肌强直
C.疼痛剧烈而持续
D.定位准确,可在腹部一侧
E.腹痛可因咳嗽而加重


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197、多项选择题  马蹄足可见于()

A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症


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198、多项选择题  SLE患者体内增高的Ig类型有()

A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对


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199、单项选择题  某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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200、单项选择题  异常支气管呼吸音最常见于()

A.大叶性肺炎消散期
B.大叶性肺炎实变期
C.支气管肺炎
D.慢性阻塞性支气管肺炎
E.大叶性肺炎充血期


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201、单项选择题  二尖瓣区产生器质性收缩期杂音的原因是()

A.贫血
B.二尖瓣关闭不全
C.以上均不是
D.甲状腺功能亢进
E.发热


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202、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是()

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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203、单项选择题  肱骨大结节压痛可见于()

A.肱二头肌长头腱鞘炎
B.肩峰下滑囊炎
C.冈上肌腱损伤
D.肩关节脱位
E.以上都不是


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204、单项选择题  共济失调的检查试验不包括()

A.跟-膝-胫试验
B.轮替动作
C.指鼻试验
D.Valsalva动作
E.闭目难立征


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205、多项选择题  最大自主通气量可用来评估()

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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206、多项选择题  心脏听诊的内容包括()

A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音


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207、单项选择题  为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()

A.10~12h
B.8~10h
C.8~12h
D.12~16h
E.4~6h


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208、多项选择题  C3增高可见于()

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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209、单项选择题  成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()

A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌


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210、单项选择题  有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()

A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主


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211、多项选择题  触诊乳房时,正确的方法有()

A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始,然后逆时针方向进行由浅入深,触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头,有无硬结’、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上,应用指腹,轻施压力
E.由患侧开始,后检查健侧


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212、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是()

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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213、多项选择题  不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括()

A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大


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214、多项选择题  梅尼埃病引起眩晕的特点包括()

A.伴有耳鸣、听力减退和眼球震颤
B.严重者可伴有恶心、呕吐
C.发作性眩晕
D.发作多短暂
E.易复发


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215、多项选择题  肾小管功能测定包括()

A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定


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216、多项选择题  肾前性少尿的发生机制有()

A.有效血容量减少
B.肾小管病变
C.肾血管病变
D.心脏排血功能下降
E.尿路梗阻


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217、单项选择题  可有血清铜升高的疾病中,除外()

A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病


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218、单项选择题  RPI的含义是()

A.网织红细胞生成时间
B.网织红细胞成熟指数
C.网织红细胞平均指数
D.网织红细胞成熟时间
E.网织红细胞生成指数


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219、单项选择题  糖化血红蛋白的主要成分是()

A.HbA1a
B.HbF
C.HbB
D.HbA1b
E.HbAlc


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220、多项选择题  用于肝癌诊断的指标有()

A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT


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221、多项选择题  CH50减低可见于()

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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222、多项选择题  中心静脉压升高见于()

A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.胸腔压力增高
E.上腔静脉阻塞综合征


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223、多项选择题  咳痰较多且痰液呈分层现象的是()

A.支气管胸膜瘘
B.肺脓肿
C.急性支气管炎
D.支气管肺癌
E.支气管扩张症


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224、多项选择题  有关关节痛的部位,正确的是()

A.痛风多为拇指和第一跖指关节
B.化脓性关节炎多为大关节和单关节发病
C.增生性关节炎以膝关节多见
D.结核性关节炎多见于髋关节和脊柱
E.类风湿性关节炎多见于指趾关节


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225、多项选择题  无种属及器官特异性的有()

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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226、单项选择题  在胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤可见于()

A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.以上均不是
E.二尖瓣狭窄


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227、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是()

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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228、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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229、多项选择题  在骨骼标志中,肩胛骨的临床意义有()

A.肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志
B.位于后胸壁第2~4肋骨之间
C.肩胛下角相当于第10胸椎的水平
D.肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志
E.肩胛骨的最下端称肩胛下角


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230、单项选择题  慢性支气管炎最主要的首发病因是()

A.长期吸烟
B.感染因素
C.气候因素
D.过敏因素
E.理化因素


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231、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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232、单项选择题  嗜酸、嗜碱粒细胞都可能增加的疾病有()

A.药物、食物过敏
B.猩红热
C.寄生虫病
D.皮肤病
E.糖尿病


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233、单项选择题  不符合器质性收缩期杂音的是()

A.常≥3/6级
B.3/6级以上可伴有震颤
C.持续时间较长、常为全收缩期
D.性质粗糙
E.传导局限


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234、多项选择题  影响Ccr测定的因素有()

A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁


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235、单项选择题  正常胸部叩诊音是()

A.清音
B.实音
C.过清音
D.浊音
E.鼓音


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236、单项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()

A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退


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237、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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238、多项选择题  肾小管浓缩功能不全性多尿见于()

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.重金属对肾小管的损害
D.肾小管性酸中毒
E.肾小球硬化


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239、单项选择题  肾糖阈值为()

A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L


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240、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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241、多项选择题  血钙降低见于()

A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎


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242、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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243、单项选择题  血小板直方图的特征与意义为()

A.正常时分布范围为50~200fl
B.血小板的MPV越高,直方图面积也越大
C.血小板的大小差异越大,直方图的基底部越宽
D.血小板的数量越多,直方图的峰值越高
E.曲线呈双峰


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244、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是()

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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245、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛,见于()

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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246、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为()

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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247、单项选择题  第二、三跖骨头处压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跟骨骨刺
D.跖筋膜炎
E.跟腱腱鞘炎


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248、多项选择题  病程记录的内容应包括()

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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249、多项选择题  疼痛性跛行见于()

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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250、单项选择题  心电图检查的走纸速度一般是()

A.10mm/s
B.75mm/s
C.25mm/s
D.40mm/s
E.50mm/s


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251、单项选择题  某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()

A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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252、多项选择题  嗜酸粒细胞增加见于()

A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病


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253、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是()

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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254、单项选择题  影响肺下界移动范围的因素是()

A.肋膈窦大小
B.性别
C.年龄
D.体重
E.胸壁厚薄


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255、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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256、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有()

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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257、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()

A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜


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258、单项选择题  MDS的血液学改变特征,错误的是()

A.红系明显增生
B.巨核细胞正常或增生
C.全血细胞减少
D.骨髓增生明显活跃
E.粒系明显增生


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259、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30%
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性


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260、多项选择题  可作为肿瘤标志物的指标有()

A.CEA
B.AFP
C.γ球蛋白
D.HBsAg
E.PT


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261、多项选择题  运动实验的适应证包括()

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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262、单项选择题  IgM水平降低的是()

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎


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263、多项选择题  血糖正常而尿糖阳性的是()

A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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264、多项选择题  胸膜摩擦音的特点包括()

A.最常听到的部位是前下侧胸壁
B.胸腔积液量越多,摩擦音越响
C.肺尖部很少听及
D.常发生于纤维素性胸膜炎
E.一般在吸气初和呼气末听诊明显


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265、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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266、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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267、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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268、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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269、多项选择题  对糖耐量曲线低平描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高


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270、单项选择题  不属于浅反射的是()

A.趾反射
B.腹壁反射
C.角膜反射
D.桡骨膜反射
E.提睾反射


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271、单项选择题  无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变,具有足够敏感性的是()

A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH


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272、单项选择题  标志着炎症波及壁层腹膜的是()

A.腹部压痛
B.逆蠕动波
C.反跳痛
D.腹壁紧张
E.以上都不是


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273、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于()

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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274、多项选择题  意识障碍伴瞳孔缩小的是()

A.有机磷杀虫剂中毒
B.乙醇中毒
C.氯化物中毒
D.巴比妥类中毒
E.吗啡中毒


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275、单项选择题  前屈旋颈试验阳性见于()

A.根性颈椎病
B.颈椎小关节退行性变
C.以上都不是
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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276、多项选择题  中性粒细胞减少见于()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳


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277、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是()

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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278、多项选择题  可出现糖耐量减低的疾病有()

A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病


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279、多项选择题  腰背痛伴缓起性脊柱畸形的是()

A.脊柱骨折
B.脊柱结核
C.腰肌劳损
D.强直性脊柱炎
E.化脓性脊柱炎


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280、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是()

A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV


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281、多项选择题  肺泡弥散量的测定其特定条件是指()

A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


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282、多项选择题  铁锈色样痰可见于()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺泡出血
C.肺炎球菌性肺炎
D.左心衰竭
E.肺吸虫病


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283、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律


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284、多项选择题  诊断疾病的步骤包括()

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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285、多项选择题  方颅可见于()

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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286、多项选择题  呼吸困难的问诊要点包括()

A.呼吸困难与体位的关系
B.伴随症状
C.呼吸困难发生的快与慢
D.呼吸困难的诱因
E.呼吸困难与活动的关系


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287、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有()

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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288、单项选择题  温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断正确的是()

A.Coomb试验直接阳性有利于诊断
B.Coomb试验直接阴性可排除诊断
C.试验直接、间接都为阳性才能诊断
D.要排除Coomb假阳性才能诊断
E.Coomb试验间接阳性有利于诊断


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289、多项选择题  关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()

A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点


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290、单项选择题  左室肥大,QRS波群电压增高,在各导联电压变化的标准是()

A.RavL<1.1mV
B.RavR>0.5mV
C.RI>1.0mV
D.Rv5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
E.Rv1+Sv5>1.2mV


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291、单项选择题  主动脉瓣狭窄体征的是()

A.主动脉瓣区S2增强
B.胸骨右缘第二肋间舒张期杂音
C.递增递减型杂音
D.胸骨右缘第二肋间舒张期震颤
E.叹气样杂音


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292、单项选择题  真菌检测最重要的手段是()

A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查


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293、多项选择题  ANA检测阳性可见于()

A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征


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294、单项选择题  免疫性溶血性贫血的溶血部位是()

A.冷抗体型在血管外
B.血管内
C.血管外
D.既可能在血管内,也可能在血管外
E.温抗体型在血管内


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295、多项选择题  大量咯血不见于()

A.空洞型肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.支原体肺炎
E.支气管扩张症


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296、多项选择题  关于尿FDP的说法,正确的是()

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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297、单项选择题  在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()

A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板


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298、单项选择题  NK活性升高见于()

A.宿主抗移植物反应
B.血液系统肿瘤
C.免疫缺陷病
D.艾滋病
E.实体瘤


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299、单项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛可见于()

A.肩关节炎
B.锁骨骨折
C.肩肱关节脱位
D.肩锁关节脱位
E.以上都不是


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300、多项选择题  某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()

A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色


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