时间:2023-01-30 04:10:59
1、单项选择题 失血性休克哪项说法错误()
A.CVP可低于5cmH20
B.休克的根本问题是组织细胞缺氧
C.可伴有代谢性酸中毒
D.休克代偿期血压可略高于正常
E.休克时微循环的变化晚于血压变化
2、单项选择题 吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物,是因其表面有()
A.Fc受体
B.Gb受体
C.受体
D.sIgM
E.sIgA
3、多项选择题
影响CO2生成的因素有哪些()
A.惊厥
B.体温
C.麻醉
D.血压
E.碳酸氢钠
4、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉管理,首先应考虑到()
A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小
5、单项选择题 肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢,这是因为()
A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C.胸廓呈膨胀状态
D.阻力升高
E.以上都不是
6、单项选择题 以下哪项不是低血钾的原因()
A.腹泻
B.肾小管酸中毒
C.利尿剂的使用
D.酸中毒
E.厌食
7、多项选择题 下列属于酰胺类局麻药有()
A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.依替杜卡因
E.丙胺卡因
8、单项选择题 在快反应细胞动作电位的时相中,膜电位接近于钠平衡电位的是()
A.阈电位
B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位
C.最大复极电位
D.极化逆转时的最大值
E.平台期的电位
9、多项选择题 治疗支气管痉挛的药物有()
A.糖皮质激素
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.肾上腺素
10、单项选择题 小儿安静时的耗氧量是()
A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)
11、单项选择题 大手术后下列哪一叙述是错误的()
A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显
12、单项选择题 氧反常()
A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重
13、多项选择题 下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()
A.肺切除
B.心内有左向右分流
C.二尖瓣狭窄
D.梗阻或返流
E.慢性阻塞性肺炎
14、单项选择题 肾素是由哪种细胞分泌的()
A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞
15、多项选择题 创伤病人出现呼吸道梗阻原因有()
A.舌后坠
B.呼吸道粘膜水肿、血肿
C.异物、分泌物、凝血块阻塞
D.颌面部软组织损伤
E.颌骨骨折错位
16、单项选择题 常用于监测深部温度的部位是()
A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管
17、单项选择题 下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标()
A.食管内压力
B.血浆药物浓度
C.听觉诱发电位
D.脑电图
E.病人无体动反应
18、多项选择题 有关局麻药的作用原理,下述正确的是()
A.减少活化的通道分数
B.减少失活的通道分数
C.抑制通道从静息转化为开放
D.激活通道从静息转化为开放
E.减少通过开放通道的离子流
19、单项选择题 收缩力最强的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
20、多项选择题 关于动脉血压测量,下述哪些正确()
A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少
21、多项选择题 关于低钾血症的表现,错误的是()
A.肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延
B.有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
C.有胃肠功能改变
D.心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E.不影响麻醉后苏醒
22、单项选择题 门诊手术麻醉后的最常见并发症()
A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.低血压
D.苏醒延迟
E.下肢感觉和运动异常
23、单项选择题 肾脏中氨主要来自()
A.尿素的水解
B.氨基酸的联合脱氨基作用
C.胺氧化
D.谷氨酰胺的水解
E.氨基酸的非氧化脱氨基作用
24、多项选择题 有关利尿药,错误的有()
A.强效利尿剂与强心苷合用易诱发心律失常
B.速尿与氢化可的松合用有防止低血钾的作用
C.氢氯噻嗪或利尿酸与降血糖药联用可使后者的降血糖作用增强
D.利尿酸和速尿可使氨基糖苷类抗生素的听神经损害作用增强
E.呋塞米能减少水杨酸盐的肾排泄,有诱发水杨酸中毒的可能
25、单项选择题 下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()
A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡
26、单项选择题 哪个指标评价肺通气功能较好()
A.无效腔气量
B.潮气量与肺活量之比
C.功能余气量
D.肺活量
E.时间肺活量
27、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
无肝期的主要问题不包括()
A.下腔静脉回心血量减少
B.肾灌注压降低
C.凝血功能障碍
D.心出量降低
E.大出血
28、多项选择题 骨折的专有体征不包括()
A.肿胀
B.畸形
C.功能障碍
D.反常活动
E.疼痛与压痛
29、单项选择题 肘窝处静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法()
A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱蓟妥拉佐林
B.静注甘露醇
C.肝素治疗
D.臂丛或星状神经节阻滞
E.静脉注射肾上腺皮质激素
30、单项选择题 单纯针刺镇痛效应相当于()
A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注
31、单项选择题 如果血液碳酸氢盐和碳酸的值以同样倍数上升,动脉血的pH将()
A.保持不变
B.略有升高
C.显著升高
D.略有降低
E.显著降低
32、单项选择题
如图,下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误()
A.呋塞米、甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加
B.移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙
C.全麻首选丙泊酚和芬太尼
D.移植循环建立后,重新开始记录尿量
E.血管吻合后应维持相对低血压,防止出血
33、单项选择题 颈部手术损伤大静脉发生气栓时,哪项处理是错的()
A.头低右侧卧位
B.空气量大时,行心导管右心房抽吸
C.纯氧加压呼吸
D.局部压迫
E.停用氧化亚氮
34、单项选择题 小儿麻醉中输液,叙述不当的是()
A.应适量补充葡萄糖,预防酸中毒
B.输液包括禁食水量、代谢需要量及术中失液量
C.禁食水量宜在手术头3小时补完
D.紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少,可忽略不计
E.高热时输液量应适当增加
35、多项选择题 老年人补充水和电解质时,正确的是()
A.注意补液对心脏负荷的影响
B.体内总液量减少
C.对电解质紊乱的耐受性低
D.必要时监测中心静脉压
E.血钠和血钾的水平波动大
36、单项选择题 婴儿胸外心脏按压时,两拇指的正确位置()
A.左锁骨中线第4肋间
B.剑突与胸骨骨交界处
C.胸骨中部
D.胸骨旁第4肋间
E.心脏前方的胸壁
37、单项选择题
PaCO2超过多少则意识消失()
A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg
38、单项选择题 失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩()
A.肝
B.肾
C.皮肤
D.脾
E.大脑
39、多项选择题 产生激光的条件有()
A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射
40、多项选择题 加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人()
A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
41、单项选择题 哪项不是影响CVP测定值的因素()
A.测压方法
B.标准零点
C.导管位置
D.测压系统的通畅度
E.胸膜腔内压
42、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是()
A.反复行气管内吸引
B.静注维生素K
C.使用止血剂
D.补充鱼精蛋白
E.复查ACT
43、单项选择题 有关妊娠期消化系统功能改变的说法,下列描述不正确的是()
A.肝细胞分泌BSP至胆汁的功能下降,但吸收及贮存BSP的能力加强
B.血清白蛋白下降,球蛋白轻度增加
C.胆碱酯酶活性升高
D.碱性磷酸酶活性升高
E.胆囊功能下降
44、单项选择题 有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确()
A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E.皮内试验的假阳性反应较少
45、单项选择题 氧主要存在于机体的哪一部位()
A.肺
B.血清
C.线粒体
D.白蛋白
E.红细胞
46、多项选择题 迷走神经的生理功能包括()
A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩
47、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种()
A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素(新福林)
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
48、单项选择题 关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视()
A.肌原学说
B.张力学说
C.体液调节
D.反馈学说
E.神经学说
49、单项选择题 对氯胺酮的描述,下列正确的是()
A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射
50、多项选择题 下列哪些可引起呼吸频率变慢()
A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压
51、单项选择题 在下列选项中,下列哪种情况不属于生理排泄过程的是()
A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素
52、多项选择题 可引起颅内压升高的降压药物是()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.樟磺米芬
D.氟烷
E.ATP
53、单项选择题 快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的()
A.抑制心率升高
B.抑制血压升高
C.抑制颅内压升高
D.抑制呛咳反应
E.抑制注药部位血管痉挛
54、单项选择题 关于心脏指数,下述哪项是错误的()
A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异
55、多项选择题 哪些是胆碱能纤维()
A.交感节前纤维
B.支配汗腺的交感节后纤维
C.副交感节后纤维
D.交感舒血管纤维
E.躯体运动神经纤维
56、单项选择题 门诊手术麻醉后,允许离院标准为()
A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部
57、多项选择题 同轴回路中,下列哪项是对的()
A.Lack回路是MaplesonA系统的改良型
B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型
C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管
D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管
E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术
58、单项选择题 下列哪项是肝脏的生理功能()
A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对
59、多项选择题 重症先兆子痫或子痫产妇,在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症()
A.DIC
B.脑出血
C.肾功能不全
D.妊娠高血压性心脏病
E.左心衰竭
60、单项选择题 下述关于酸与碱的概念,何者不恰当()
A.阳离子是碱,阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者,其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱
61、单项选择题 1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
62、多项选择题 麻醉手术期间,一般应限制使用葡萄糖,下列哪些情况可考虑输注葡萄糖()
A.术前空胃的儿童,尤其是婴幼儿
B.术前低糖饮食或应用胰岛素者
C.术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药
D.以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E.嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者
63、单项选择题 首先使用的局部麻醉药是()
A.可卡因
B.甲哌卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
64、单项选择题 严重烧伤后发生的酸碱失衡最常见为()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
65、单项选择题 主要发生在细胞核()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
66、单项选择题 下丘脑的主要功能是()
A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢
67、单项选择题 不能引起低渗状态的是下列何项选项()
A.肾病综合征
B.腹泻
C.肠梗阻
D.肝硬化
E.原发性醛固酮增多症
68、多项选择题 低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况()
A.休克
B.脑血栓
C.肾小管梗阻
D.血粘滞度增高
E.脱水不伴休克
69、多项选择题 服用大剂量可乐定的病人,停药后出现戒断现象,可静脉注射下列哪些药物进行控制()
A.普萘洛尔
B.巴比妥类药
C.二氮嗪
D.肼屈嗪
E.东莨菪碱
70、多项选择题 下列哪些不引起支气管痉挛()
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.阿曲库铵
D.β受体阻滞药
E.胃内容物反流误吸
71、多项选择题 有关氯胺酮麻醉,下列叙述正确的是()
A.有角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射,但无保护作用
B.对麻醉和手术失去记忆
C.神志完全消失,但肌张力增强
D.外观似浅麻醉,但镇痛效果好
E.感觉与运动分离
72、多项选择题 产科的理想肌松药应具备以下哪些条件()
A.持续时间短
B.通过胎盘少
C.分子量大
D.起效快
E.新生儿可迅速代谢
73、单项选择题
如图所示,目前最多采用的CVP插管途径是()
A.大隐静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉或颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉
74、单项选择题 婴儿气管长度是()
A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm
75、多项选择题 以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛()
A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应
76、多项选择题 在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()
A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉
77、多项选择题 下列哪些因素可使孕产妇易发生返流()
A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加
78、多项选择题 异烟肼可使下述哪些药物的代谢减慢、作用增强()
A.麻黄碱
B.恢压敏
C.哌替啶
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
79、单项选择题 中枢神经系统的降压中枢位于()
A.中脑加压反应中枢
B.延髓后端网状结构的腹内侧部
C.延髓前端网状结构的背外侧部
D.脑桥下部前外侧区
E.下丘脑加压反应中枢
80、单项选择题 关于氧解离曲线,下列哪项正确()
A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线
81、单项选择题 药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括()
A.还原
B.水解
C.氧化
D.A和B
E.A和B和C
82、单项选择题 临床上最常见的变态反应是()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
83、单项选择题 全麻快诱导插管哪种做法错误()
A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管
84、多项选择题 关于集合管的叙述,正确的是()
A.重吸收滤液中50%的水
B.含有致密斑
C.其小管液的渗透压变化很大
D.是血管升压素作用的主要部位
E.无尿浓缩功能
85、单项选择题 门静脉血流量约占肝血流量的()
A.80%~89%
B.40%~49%
C.50%~59%
D.70%~79%
E.60%~69%
86、单项选择题
tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()
A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人
87、多项选择题 下列有关新生儿Apgar评分叙述,错误的有()
A.90%以上新生儿1分钟评分常是5分
B.3~4分为中度抑制,应立即心脏按压
C.出生后1分钟评分与酸中毒及存活率无关
D.出生后5分钟评分与神经系统预后有关
E.出生时新生儿如严重窒息应立即复苏,不应等待Apgar评分
88、单项选择题 每个肺泡周围有()
A.小静脉包裹
B.一厚层水膜包裹
C.肺Ⅱ型细胞包裹
D.小动脉包裹
E.致密的肺毛细血管包裹
89、单项选择题 肺功能试验中,下列哪一项须根据病人的配合和能力才能测得()
A.膈肌的最大运动度
B.双侧肺充分膨胀
C.最大弥散功能
D.最大通气功能
E.肺血流灌注
90、单项选择题 血清镁浓度达到多少mmol/L时需要紧急处理()
A.5.0mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.3.5mmol/L
E.3.0mmol/L
91、单项选择题 麻醉机活瓣失灵时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
92、单项选择题 胃及十二指肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
93、单项选择题 肝移植时麻醉维持选()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
94、多项选择题 预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()
A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素
95、单项选择题 需要DNA的过程()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
96、多项选择题 创伤挤压综合征病人,临床表现包括()
A.肢体缺血
B.皮肤肿胀、变硬
C.皮下淤血、小血管阻塞
D.肾功能不全
E.呼吸深快,躁动
97、单项选择题 有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()
A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部
98、单项选择题 三重指数是()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
99、单项选择题 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。 该病人进行输液治疗应该使用()
A.5%葡萄糖
B.0.9%生理盐水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量
100、单项选择题 测量中心温度最合理的方法()
A.多点皮肤温度公式计算
B.测出直肠温度+1℃
C.食管温度
D.深静脉测温
E.肺动脉导管测温
101、单项选择题 肺动脉压是体循环压的()
A.相等
B.1/2
C.1/4
D.1/5
E.1/6
102、单项选择题 关于中心静脉压的描述最正确的是()
A.能直接反映病人的血容量
B.能直接反映左心室功能
C.能反映静脉回心血量是否充足
D.以中心静脉压指导输液十分安全
E.测定时调整零点在上腔静脉水平
103、单项选择题 失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()
A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞
104、单项选择题 关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因,下列哪项不正确()
A.腔静脉受压,椎管内静脉丛怒张
B.腰椎前屈
C.子宫收缩,脑脊液向头侧逆流
D.妊娠高血压
E.硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄
105、单项选择题 下列哪种病人应避免使用氯胺酮()
A.冠心病
B.心肌梗死
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.以上都是
106、单项选择题 急性大失血时尿量减少的主要原因是()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
107、单项选择题 腰椎结核临床常见的体征是()
A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性
108、多项选择题 与发生麻醉意外有关的因素是()
A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误
109、多项选择题 门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确()
A.意识和定向力恢复正常
B.下肢的感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸及循环等体征稳定
D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐
E.闭眼站立时无摇摆不稳现象
110、多项选择题 可使心排血量减少的因素有()
A.扩张性心肌病
B.心肌梗死
C.恩氟烷吸入
D.上胸段硬膜外阻滞
E.腰麻
111、单项选择题 我国古代最著名的麻醉药是()
A.曼佗罗
B.乌头
C.草乌散
D.羊踯躅
E.麻沸散
112、多项选择题 可降低华法林和双香豆素的抗凝效应的有()
A.消胆胺
B.苯巴比妥
C.口服避孕药
D.氯贝丁酯(安妥明)
E.普萘洛尔
113、单项选择题 关于袖套测压法错误的是()
A.袖套太宽,读数相对较低
B.一般袖套宽度应为上臂周径的2/3
C.婴儿只宜使用2.5cm的袖套
D.小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3
E.袖套太狭窄,压力读数偏高
114、单项选择题 含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于()
A.脊髓前角
B.低位脑干
C.黑质、脚间核
D.中缝核
E.纹状体
115、单项选择题 硬膜外麻醉用于无痛分娩,说法正确的是()
A.适用于原发性和继发性宫缩无力者
B.可使第二产程缩短
C.适用于产程进展缓慢的产妇
D.适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇
E.对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用
116、单项选择题
正常情况下动脉血[HCO3-]/[H2CO3]的比值为()
A.2/1
B.10/1
C.20/1
D.50/1
E.100/1
117、单项选择题 老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外,还应重点监测()
A.体温、CVP
B.电解质
C.脑电图
D.吸入氧浓度
E.神经肌传递功能
118、多项选择题 下列哪些属于中枢兴奋性递质()
A.乙酰胆碱
B.腺苷
C.环核苷酸
D.门冬氨酸
E.谷氨酸
119、单项选择题 中心静脉压高,动脉压低()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
120、单项选择题
如图,有关导管气囊充气哪项正确()
A.充气2~3ml
B.充气4~5ml
C.充气6~7ml
D.充气8~9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准
121、单项选择题 新生儿有抗药性()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
122、多项选择题 麻醉药的血液摄取决定于()
A.肺活量
B.肺泡膜的通透性
C.血/气分配系数
D.心排血量
E.麻醉机回路类型
123、单项选择题 除体位外,影响肺内气体分布的因素还可是()
A.气道闭合
B.功能残气量
C.通气阻力
D.肺顺应性
E.包括上述所有的因素
124、单项选择题 34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()
A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常
125、单项选择题 围术期急性心肌缺血的危险性除外()
A.日常活动可诱发心绞痛
B.平静ECG持续存在ST段改变
C.兼患高血压
D.偶发室性早搏
E.二联律
126、单项选择题 普鲁卡因和琥珀胆碱都被血浆中哪一种酶所水解()
A.P450酶
B.微粒体混合功能氧化酶
C.血浆(或假性)胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.酰胺酶
127、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()
A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染
128、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿原有支气管哮喘,基础麻醉最好选用()
A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.氟哌啶
D.哌替啶
E.硫喷妥钠
129、单项选择题 临床应用肺通气功能检查时错误的观点是()
A.要选用几种参数相互印证
B.根据一项“特异性”即可作出诊断
C.要结合胸X线和物理检查
D.通气功能检查也是呼吸监测的基本内容之一
E.通气分布不均时,即使分钟通气量正常也可能出现二氧化碳潴留
130、多项选择题 术中体温下降的因素有()
A.术中输入大量库血
B.环境温度低于体温1℃以上
C.术野暴露面积大
D.丘脑附近手术刺激
E.全身麻醉
131、单项选择题 传导速度最慢的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
132、单项选择题 硝普钠控制性降压后引起反跳性血压升高,原因是()
A.停药后血容量过饱和
B.反跳性心率加快
C.血浆肾素-血管紧张素系统激活
D.儿茶酚胺明显升高
E.硝普钠代谢产物作用
133、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()
A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低,S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高,S-T段降低
134、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
移植肺恢复机械通气后出现支气管痉挛伴肺过度膨胀,应立刻采取()
A.降低氧流量
B.提高氧浓度
C.应用激素
D.静注氨茶碱
E.雾化吸入α2-肾上腺素能兴奋药
135、单项选择题 细胞内液相对较小的人群为()
A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年
136、多项选择题 治疗血容量不足常用的血浆代用品包括()
A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯
137、多项选择题 防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有()
A.早期手术
B.碱化尿液
C.积极治疗休克
D.必要时使用利尿剂
E.选择对肾功能影响小的麻醉
138、单项选择题 肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()
A.阿托品,苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物
139、单项选择题 依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为()
A.0.1mg/kg
B.0.2mg/kg
C.0.3mg/kg
D.O.4mg/kg
E.0.5mg/kg
140、单项选择题 关于诱发电位哪项是不正确的()
A.是中枢神经受刺激后所产生的生物电活动
B.根据刺激形式分:体感诱发电位、听觉诱发电位和视觉诱发电位三类
C.年龄、性别和身高影响诱发电位
D.血压、体温和血液气体分压不影响诱发电位
E.刺激正中神经记录到的SLSEP之N9~N13表示臂丛到背索的传导时间,N13~N19为背索到感觉中枢的传导时间
141、多项选择题
有关血液PO2的测定,以下哪几项叙述是正确的()
A.氧电极的测定原理是以氧化还原为依据的
B.目前均用电极法测定PO2
C.氧电极定标采用37℃恒温水作为定标液
D.氧电极以封闭在玻璃棒内仅露出截面的铂丝为阴极
E.氧电极的校准采用两点校准法
142、单项选择题 评估老年人心血管功能最重要的是了解()
A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数
143、单项选择题 仰卧位低血压综合征的表现不包括下列哪项()
A.多汗
B.血压下降
C.右下腹痛
D.心动过速
E.心动过缓
144、单项选择题 病人的肺顺应性增加可见于下列哪种情形()
A.肺水肿
B.肺纤维化
C.肺气肿
D.类肉瘤病
E.以上全部
145、单项选择题 心脏指数是()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
146、单项选择题 下列物质可影响器官的血流量,除外()
A.血液pH
B.组胺
C.缓激肽
D.前列腺素
E.血浆的蛋白含量
147、多项选择题 条件反射的特点和生物学意义,正确的有()
A.后天形成,数量不受限制
B.后天形成,数量有限制
C.具有极大的易变性
D.具有高度的适应性
E.可脱离非条件反射单独形成
148、单项选择题 治疗对室性早搏的首选药物是()
A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.苯妥英
D.维拉帕米(异搏定)
E.利多卡因
149、多项选择题 氧自由基包括()
A.超氧阴离子自由基
B.过氧化氢
C.羟自由基
D.黄嘌呤氧化酶
E.一氧化氮
150、多项选择题 麻醉与手术对人体免疫功能的影响表现为()
A.围术期缺氧和二氧化碳蓄积可抑制免疫功能
B.麻醉药能直接并通过激素两方面影响机体免疫功能
C.麻醉与手术对免疫功能的影响更多地是因应激反应所致
D.围术期焦虑和疼痛不利于肿瘤病人杀瘤的免疫应答
E.麻醉效果越完善,应激反应越轻,对免疫的抑制也越小
151、多项选择题 关于锥体外系,正确的是()
A.可分为经典的锥体外系、皮层起源的锥体外系和旁椎体系
B.锥体外系的皮层起源几乎包括全部大脑皮质
C.皮层的锥体系和锥体外系起源不重叠
D.锥体外系对脊髓反射的控制是双侧性的
E.锥体外系对脊髓反射的控制是单侧性的
152、单项选择题 容积渗透克分子浓度()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
153、单项选择题 关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确()
A.呼吸道压力和肺容量变化
B.呼吸道压力和吸气速度
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和吸气速度
E.肺容量变化和呼气速度
154、单项选择题 急性失血量超过全身血容量多少时,机体难以代偿()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
155、单项选择题 每分钟释放到组织的氧的总量大约为()
A.100ml
B.240ml
C.350ml
D.400ml
E.500ml
156、单项选择题 长期服用利血平的患者,椎管内麻醉中出现明显低血压时首选()
A.去氧肾上腺素
B.阿托品
C.间羟胺
D.分次小量用甲氧明
E.多巴酚丁胺
157、多项选择题 下丘脑的功能包括()
A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素
158、单项选择题 以食管超声心动图测量CO,下述哪项不是必须条件()
A.环形二尖瓣瓣口
B.血流层流
C.无返流
D.心律规则
E.心率50~100次/分
159、单项选择题 孕期母体储存能量的主要方式是()
A.肝糖原储存
B.维生素储存
C.脂肪储存
D.蛋白质储存
E.胆固醇储存
160、多项选择题 关于温度对代谢的影响,下列哪些正确()
A.温度升高1℃,代谢率升高一倍
B.温度升高10℃,代谢率升高一倍
C.温度降低1℃,代谢率降低一半
D.温度降低10℃,代谢率降低一半
E.温度升降,代谢率不变
161、单项选择题 在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿()
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.右旋糖酐
E.琥珀明胶
162、多项选择题 下列因素可影响药物通过胎盘的有()
A.母体的精神状态
B.子宫肌张力
C.胎盘静脉压
D.胎盘血流量
E.母体血药浓度
163、单项选择题 交感张力会增强可发生于下述哪种状态()
A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧
164、单项选择题 麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于()
A.室性心动过速
B.结性心律
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.心脏骤停
E.心室纤颤
165、单项选择题 将肌松药首先应用于临床的有()
A.King
B.Griffithsand-Johnson
C.Bovet
D.Ginzel
E.Theolff
166、单项选择题 心脏毒性较大()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
167、单项选择题 下列中关于配体门控离子通道,下述哪项是正确()
A.均由5个亚基构成
B.每一亚基各有一跨膜氨基酸片段
C.M功能区可能是全麻药的作用部位
D.全麻药直接与通道蛋白结合产生通道阻滞
E.肌型和神经型乙酰胆碱受体,甘氨酸受体,GABA受体,5-HT受体及离子型谷氨酸受体等同属配体门控通道家族
168、单项选择题 关于四肢神经阻滞描述不正确的是()
A.凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术
C.小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
D.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
E.臂丛神经由C5-8和T1脊神经前支组成
169、多项选择题 麻醉前体液的丢失途径包括哪几项()
A.经肠管丢失
B.出汗
C.发热、过度通气等不显性体液丢失
D.禁食、禁饮所丧失的水分
E.失血
170、单项选择题 开始嗜睡()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
171、单项选择题 下列哪种药物在胎盘中的浓度可高于母血浓度()
A.地西泮
B.咪达唑仑
C.氯丙嗪
D.丙泊酚
E.芬太尼
172、单项选择题 下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.地西泮
173、多项选择题 心室肌动作电位平台期的长短决定了()
A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短
174、单项选择题 有关布比卡因的心脏毒性反应,以下叙述哪项正确()
A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用
B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感
C.布比卡因引起的心血管意外,复苏困难
D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常
E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性
175、单项选择题 下列哪项描述是气体的扩散容量()
A.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下,每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量
176、单项选择题 以下关于低血钾的说法,哪项使正确的()
A.心率变缓
B.心电图T波高尖
C.与碱中毒有关
D.尽量不用口服补钾
E.补钙可以缓解
177、多项选择题 下列哪些因素可引起肾素释放增多()
A.寒战
B.近球小动脉牵张感受器兴奋
C.致密斑兴奋
D.交感神经兴奋
E.肾上腺素分泌增加
178、多项选择题 下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致()
A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.气管导管被分泌物堵塞
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离
179、多项选择题 麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()
A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯
180、多项选择题 低血容量休克导致大失血时尿少的原因是()
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B.血容量减少引起血管升压素释放
C.血压显著降低引起肾血流量减少
D.晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E.肾血流量发生新分布:髓质少皮质多
181、单项选择题 有关孕妇糖代谢的变化说法,下列哪项正确()
A.外周葡萄糖利用率升高
B.血糖减少
C.餐后血糖增高维持时间缩短
D.肌肉糖原储存量减少
E.部分孕妇出现间断性糖尿
182、单项选择题 脊髓前动脉血栓形成表现为()
A.深感觉正常
B.病变水平以下深感觉和浅感觉障碍
C.痛觉过敏
D.节段性分离性感觉障碍
E.深感觉和浅感觉均正常
183、单项选择题 有关组织的氧供,以下叙述哪项不当()
A.PO2系指溶解在血浆中的氧所产生的压力
B.呼吸空气时,每100ml血液中仅能溶解氧约O.3ml
C.血氧分压与组织供氧情况有直接关系
D.组织供氧直接取决于血氧饱和度的高低
E.每克血红蛋白完全与氧结合,可携带1.34ml的氧
184、单项选择题 创伤病人中青年居()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
185、单项选择题 在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于()
A.血浆H+浓度
B.低浓度的CO2
C.高O2浓度
D.正常的CO2浓度
E.迷走神经的传入冲动
186、单项选择题 体表降温时病人最适合的麻醉深度是()
A.嗜睡状态
B.入睡
C.Ⅲ期2级
D.Ⅲ期3级
E.浅全麻
187、单项选择题 以RNA为模板()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
188、单项选择题 细胞间兴奋的化学传递特点,错误的是()
A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响
189、多项选择题 调节动脉血压的因素有()
A.压力感受器反射
B.化学感受器反射
C.脑缺血反应
D.肾素
E.眼心反射
190、单项选择题 哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()
A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷
191、单项选择题 室性心动过速禁用下列哪种药物()
A.洋地黄
B.氯化钙
C.奎尼丁
D.普鲁卡因
E.普鲁卡因酰胺
192、单项选择题 老年性低氧血症的主要原因是()
A.最大通气量减少
B.肺活量减少
C.闭合容量超过功能残气量
D.呼吸肌的肌力减弱
E.多有肺气肿
193、单项选择题 下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()
A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留
194、单项选择题 利多卡因主要通过肝脏的哪两种酶进行代谢()
A.微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶
B.胆碱酯酶和酰胺酶
C.胆碱酯酶和微粒体混合功能氧化酶
D.磷酸酯酶和酰胺酶
E.磷酸酯酶和微粒体混合功能氧化酶
195、单项选择题 决定肝摄取葡萄糖速率的是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
196、单项选择题
关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()
A.不能用以估计PaCO2
B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2
C.它反映所有通气肺泡的均值
D.正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2
E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大
197、多项选择题 引起中心静脉压升高的因素有()
A.由直立位改为平卧位
B.骨骼肌的活动减少
C.容量血管收缩
D.输血或输液过多、过快
E.右心室射血功能减弱
198、单项选择题 代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化()
A.pH降低
B.PaC02升高
C.[HCO3-]降低
D.AB降低
E.SBE降低
199、多项选择题
关于电压门控Ca2+通道下述哪些是正确的()
A.已发现有T、L、N和P四种亚型
B.N和P型分布在神经元
C.N型Ca2+通道与神经递质释放有关
D.中枢Ca2+通道对全麻药敏感
E.外周Ca2+通道对全麻药敏感
200、单项选择题 人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%
201、单项选择题 静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确()
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml
202、单项选择题 高原性高血压的诊断标准是()
A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥165/105mHg
203、多项选择题 对循环无明显影响的静脉全麻醉药有()
A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.氯胺酮
204、单项选择题 不属于神经胶质细胞的特征的是()
A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突
205、单项选择题 影响药物生物利用度的因素是()
A.增加肝脏中药物的代谢
B.自肠道吸收的范围
C.药物在肠道中的代谢
D.药物的物理特性
E.以上全部
206、单项选择题 心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是()
A.Na+内流,Cl-内流
B.Na+内流,Cl-外流
C.Ca2+内流,K+外流
D.H+内流,K+外流
E.H+外流,K+内流
207、单项选择题 心脏病人麻醉选择应达到()
A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确
208、单项选择题 有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确()
A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体(空气)
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用,无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰
209、单项选择题 肾素分泌()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
210、多项选择题 肝移植期间,在阻断门静脉、肝动脉和下腔静脉瞬间病人可能出现下列哪些危险情况()
A.高血钾
B.体温骤降
C.高血糖
D.心脏骤停
E.血压急剧下降
211、单项选择题
代偿性休克病人腰麻后平面达T3()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
212、单项选择题 人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是()
A.尿素
B.尿酸
C.肌酸
D.肌酐
E.尿苷酸
213、多项选择题 下列哪些情况增加急性心力衰竭发作的危险()
A.心脏扩大
B.肺高压
C.高血压
D.EF<0.4
E.有多次心肌梗死或心衰史
214、单项选择题 下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史
215、单项选择题 副交感神经对体循环影响最明显的是()
A.外周血管阻力
B.心肌收缩力
C.动脉血压
D.心率
E.以上都不是
216、多项选择题 下列说法正确的是()
A.理想气体状态方程是在只考虑分子间相互碰撞,不考虑其他相互作用的条件得出的一种物理近似方程
B.理想气体状态方程用于计算实际气体温度越低,压强越大,出现的偏差越大
C.实际气体的范德瓦尔斯方程在任何情况下都是没有偏差的
D.实际气体的范德瓦尔斯方程也不具有近似性
E.由实际气体的范德瓦尔斯方程所作曲线上的各点都是实际能得到的
217、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 手术中监测的重点是()
A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压
218、单项选择题 大血管手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
219、单项选择题 全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()
A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量
220、单项选择题 高龄产妇是指产妇年龄大于()
A.25岁
B.30岁
C.35岁
D.40岁
E.45岁
221、单项选择题 可有助于防止麻醉意外发生的是()
A.推注麻醉药物前,不必进行交叉核对
B.麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视
C.施行臂丛(腋路)阻滞,可以不准备麻醉机和抢救设备
D.手术的终止意味着麻醉的结束,将病人送回病房就行了
E.麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要,又要考虑自己的熟练程度
222、单项选择题
导致PETCO2异常升高的原因不包括()
A.发热
B.高血压
C.气管导管误入食管
D.呼吸机活瓣失灵
E.钠石灰失效
223、多项选择题 特异性免疫的特点有()
A.特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B.多为后天获得的功能表现
C.免疫作用有针对性
D.可因抗原多次刺激而加强
E.包括产生特异性抗体(体液免疫)和致敏淋巴细胞(细胞免疫)两方面的免疫作用
224、单项选择题 血与下列哪种胶体混合输注时,最可能引起凝血()
A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶
225、多项选择题 神经的营养作用()
A.借助神经冲动发挥作用
B.释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能
C.神经元通过其末梢释放某些营养物质,维持所支配组织的正常代谢与功能
D.组织能产生营养物质,对神经元的代谢和生长起促进作用
E.完全不依赖于神经冲动发挥作用
226、单项选择题 下列哪项与每搏量调节无关()
A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性
227、单项选择题
喉镜显露声门时,下列哪项错误()
A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门
228、单项选择题 直肠癌根治术麻醉,哪项错误()
A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响
229、单项选择题 患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。 静脉推注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停搏,下列哪项可能性最大()
A.迷走神经反射
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.心肌梗死
E.肾衰竭
230、多项选择题
吸入CO2增加的原因()
A.麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵
B.钠石灰失效
C.机械死腔过大
D.钠石灰灌阀关闭
E.新鲜气流量过低
231、单项选择题 临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()
A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手
232、单项选择题 哪种药作用时间长()
A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因
233、单项选择题 下列哪项不是低温引起的血管系统的变化()
A.血压逐渐降低
B.心率逐渐减慢
C.心电图ST段下降
D.中心静脉压下降
E.冠脉血流量下降
234、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 下面哪项检查对麻醉最重要()
A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规
235、单项选择题 处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺
236、单项选择题 布比卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
237、单项选择题 麻醉状态下,室温与体温的关系哪项不对()
A.室温维持22~25℃时,对体温影响不大
B.室温超过28℃,麻醉易致体温升高
C.室温低于22℃,即可出现体温降低
D.新生儿及婴幼儿因代谢旺盛而不易出现体温下降
E.老年人易出现体温下降
238、单项选择题 胎盘物质交换中最重要的方式之一是()
A.单纯扩散
B.主动转运
C.易化弥散
D.细胞吞饮
E.被动转运
239、单项选择题 最安全()
A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路
240、多项选择题 使X射线的强度增加的方法有()
A.增强管电压
B.减弱管电压
C.增强管电流
D.减弱管电流
E.以上都不能
241、单项选择题 某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 可做以下相应的处理是()
A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对
242、单项选择题 患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为()
A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h
243、单项选择题 患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()
A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克
244、单项选择题 发生低渗性缺水时体液容量改变应为下列哪项()
A.细胞内液、细胞外液成比例减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液正常
D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
245、单项选择题 1分子葡萄糖有氧氧化时,底物水平磷酸化几次()
A.2次
B.3次
C.4次
D.5次
E.6次
246、单项选择题 哪种体温监测可以了解外周灌注状态()
A.耳鼓膜温度
B.肌肉温度
C.鼻咽温度
D.皮肤温度
E.脚趾温度
247、单项选择题 副交感舒血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
248、单项选择题 高钾血症时心电图会出现哪种变化()
A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低
249、单项选择题 下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
250、单项选择题 哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉()
A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人
251、多项选择题 哪些是肾脏分泌的生物活性物质()
A.血管紧张素
B.前列腺素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.1,25-(OH)2-D3
252、单项选择题 对于静息肺功能测定,错误的是()
A.最常用的是肺活量和潮气量
B.用于推断单位时间的肺容量变化
C.肺容量测定是静息肺功能测定
D.不能动态反映通气变化
E.不能反映换气功能
253、单项选择题 患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是()
A.水中毒
B.水中毒合并急性左心衰
C.肺栓塞
D.支气管哮喘发作
E.冠心病合并左心功能不全
254、单项选择题 下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()
A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度
255、单项选择题 关于糖的有氧氧化,下述哪项错误()
A.糖有氧氧化的产物是C02和H20
B.糖有氧氧化是细胞获得能量的主要方式
C.三羧酸循环是三大营养素相互转变的途径
D.有氧氧化可抑制糖酵解
E.葡萄糖氧化成C02和H20时产生36个ATP
256、多项选择题 磷的生理功能为()
A.参与能量代谢
B.构成缓冲系统
C.作为第一信使
D.作为第二信使
E.促进1,25-(OH)2-D3合成
257、单项选择题 妇科手术硬膜外阻滞穿刺哪一组不符()
A.L4向上
B.L3向上
C.L2向下
D.T12~L1向下
E.T9-10向上
258、单项选择题 吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是()
A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取
259、多项选择题 关于乙酰胆碱受体()
A.可分为毒蕈碱和烟碱两类受体
B.毒蕈碱受体可分为N1和N2两个亚型
C.阿托品可阻断烟碱受体的功能
D.筒箭毒可阻断毒蕈碱受体的功能
E.阿托品可阻断毒蕈碱受体的功能
260、单项选择题
HCO3-及PaC02下降()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
261、单项选择题 手术室的最佳温度是()
A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃
262、单项选择题 小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为()
A.1.5~2.0ml/(kg·h)
B.2.5~3.0ml/(kg·h)
C.3.5~4.0ml/(kg·h)
D.4.5~5.0ml/(kg·h)
E.5.5~6.0ml/(kg·h)
263、单项选择题 在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()
A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2
264、单项选择题 先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是()
A.骨盆截骨术通常在3~6岁进行
B.手术的特点是创面大、范围广,渗血凶猛且不易止血
C.椎管内麻醉,平面于T12以下即可
D.应严密监测脉搏、血压、CVP、尿量
E.术毕需行髋人字石膏固定,耗时较长,不宜过早停止麻醉
265、单项选择题 低温对呼吸系统的影响错误的是()
A.随着体温下降,呼吸频率减慢,幅度变浅
B.32℃时,呼吸频率减低至12次/分
C.27℃时减至6~8次/分
D.27℃时自主呼吸不足以维持通气需要
E.低温时肺弥散功能不受影响
266、多项选择题 术前注射阿托品的目的()
A.减少呼吸道和消化道分泌
B.抑制胃肠道蠕动
C.提高心率
D.减少麻醉药副作用
E.延长麻醉药作用时间
267、单项选择题 类癌综合征病人手术中不能用()
A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是
268、单项选择题 麻醉中低血压的定义是()
A.收缩压小于80mmHg
B.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
C.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
D.A或C
E.B+C
269、单项选择题 脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()
A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下
270、单项选择题 局部浸润麻醉产生中毒反应的原因,下列哪项是错误的()
A.一次用药量超过最大剂量
B.注射部位血管丰富
C.误将麻醉药注入血管内
D.病人对局麻药过敏
E.病人对局麻药的耐药量降低
271、单项选择题 严重变态反应的治疗目标是()
A.纠正低血压
B.纠正心律失常
C.抑制化学介质的继续释放
D.缓解皮肤红肿、荨麻疹等
E.纠正动脉低氧血症,抑制化学介质的继续释放,恢复血管内容量
272、单项选择题 “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用()
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
273、单项选择题 移植心脏无神经支配的特点可能导致()
A.低血压时心率变化不大
B.心肌缺血时无心绞痛
C.对儿茶酚胺敏感
D.对儿茶酚胺不敏感
E.A、B和C
274、单项选择题 等渗液体急剧丧失会导致()
A.细胞内、外液按比例减少
B.以细胞内液减少为主
C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少
D.仅限于细胞外液减少
E.以上均不正确
275、单项选择题 新生儿产热方式主要是通过哪一种()
A.寒战
B.肌肉收缩
C.分解棕色脂肪
D.白色脂肪分解
E.产热中枢
276、单项选择题
如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()
A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
277、单项选择题 静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()
A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上
278、单项选择题
随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()
A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低
279、单项选择题 等渗性缺水的补液原则错误的()
A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.必须先补足血容量
D.可给平衡盐溶液
E.可给等渗氯化钠溶液
280、单项选择题 颅脑手术术中输液时,通常不选用()
A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉
281、单项选择题 使用不含肾上腺素的利多卡因,成人单次用量为()
A.200mg
B.400mg
C.250mg
D.300mg
E.350mg
282、单项选择题 钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾需要()
A.48小时
B.36小时
C.24小时
D.72小时
E.4天以上
283、单项选择题 全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用()
A.脑干网状结构
B.中脑结构
C.大脑皮质
D.脊髓背角
E.上述全部
284、多项选择题
能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括()
A.肺的通气功能障碍
B.肺泡膜弥散功能障碍
C.肺内分流
D.心脏水平的分流
E.右心室流出道狭窄
285、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()
A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳
286、多项选择题 使瞳孔缩小的因素有()
A.肾上腺素
B.视近物
C.副交感神经兴奋
D.阿托品
E.有机磷农药
287、单项选择题 低温时下述哪项有助于组织的氧摄取()
A.pH7.32
B.pH7.45
C.PaCO2130mmHg
D.PaCO2160mmHg
E.A和D
288、单项选择题 手术室中每个手术台应配备()
A.普通或全能麻醉机
B.监测设备
C.急救设备
D.急救药品
E.以上全部
289、单项选择题 醛固酮的调节功能表现为()
A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换
290、单项选择题 ARDS早期()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
291、单项选择题 手部主动活动障碍,被动活动正常,其原因()
A.前臂肌肉缺血性挛缩
B.指间关节或掌指关节损伤
C.伸肌肌腱断裂粘连
D.上肢主要神经损伤
E.皮肤瘢痕挛缩
292、单项选择题 CVP插管的指征是()
A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受全胃肠外营养治疗
C.经导管安置心脏临时起搏器
D.先天或后天心脏病手术
E.以上均是
293、单项选择题 房或室间隔缺损修补术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
294、单项选择题 下列引起肝血流上升的药物是()
A.依托咪酯
B.地西泮
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚
295、单项选择题 下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的()
A.尽可能避免全身麻醉
B.硬膜外局麻药扩散较广
C.神经阻滞效果满意率较年轻人高
D.麻醉性镇痛药应减量
E.慎用腰麻
296、单项选择题 下列有关妊娠期母体血流动力学改变的描述中,错误的是()
A.心排血量增加
B.心排血量减少
C.每搏量增加
D.心率加快
E.血压的变化常受体位的影响
297、单项选择题 颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()
A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息
298、单项选择题 患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()
A.180/105mmHg以下
B.170/105mmHg以下
C.170/100mmHg以下
D.160/100mmHg以下
E.140/90mmHg以下
299、单项选择题 交感神经节前纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
300、单项选择题 下列关于产科使用的理想肌松药,哪项是不正确()
A.脂溶性高
B.起效快
C.持续时间短
D.很少通过胎盘屏障
E.新生儿排除该药迅速