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1、单项选择题 急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到（）
A.全部症状消失
B.水肿消退，蛋白尿消失
C.水肿消退，血压正常
D.水肿消退，镜下血尿消失
E.蛋白尿消失，血沉正常
2、单项选择题 哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症()
A.尿液渗透压<200mmol／L
B.尿比重≤1.005
C.血渗透压<290mmol／L
D.血钠>145mmol／L
E.禁水试验中，持续排出低渗尿
3、多项选择题 房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类（）
A.卵圆孔型房间隔缺损
B.原发孔型房间隔缺损
C.继发孔型房间隔缺损
D.静脉窦型房间隔缺损
E.冠状静脉窦型房缺
4、多项选择题 属于急链后肾小球肾炎病理变化的是（）
A.内皮细胞增生
B.系膜细胞增生
C.白细胞浸润
D.驼峰形成
E.上皮细胞增生
5、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的主要治疗方法有哪些（）
A.肺表面活性物质
B.持续气道正压呼吸（CPAP）
C.机械通气
D.纠正酸中毒
E.积极清理呼吸道
6、多项选择题 下列哪些是缺铁性贫血的原因（）
A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.铁丢失过多
D.铁吸收障碍
E.生长发育快
7、多项选择题 6个月的婴儿应接种过下列哪几种疫苗（）
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎三价混合疫苗
C.百白破混合制剂
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
8、单项选择题 ABO溶血病诊断的主要依据为（）
A.生后24小时内出现黄疸
B.贫血、肝脾肿大、黄疸进展快
C.母0型，子A型
D.血清游离抗体阳性
E.血清间接胆红素大于205μmol/L（12mg/dl）
9、多项选择题 代谢性酸中毒的常见的病因是（）
A.肾小管酸中毒
B.原发性醛固酮增多症
C.肾功能衰竭
D.长期进食不足或吸收不良
E.腹泻病使碱性液从消化道丢失
10、单项选择题 8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变，考虑符合何种肺炎（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.肺炎双球菌肺炎
11、单项选择题 患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。 提示：血清钾3.5mmol/L、钠140mmol/L、氯1.02mmol/L、钙1.20mmol/L、镁0.80mmol/L、pH7.34，PaO280mmHg，PaCO245mmHg，ABE-3mmol/L，SaO287%，四肢受检神经MCV减慢，波幅降低（均>3SD）。患儿可能的诊断是()
A.周期性瘫痪
B.急性脊髓炎（休克期）
C.脊髓灰质炎
D.急性感染性多发性神经根神经炎
E.重症肌无力
F.颅内感染
G.呼吸衰竭
12、单项选择题 下列哪项检查可明确诊断粘多糖病（）
A.进行性智能迟滞
B.骨骼的X线检查
C.尿粘多糖测定
D.白细胞粘多糖颗粒检查
E.白细胞或皮肤成纤维细胞中特异酶的活性测定
13、单项选择题 以下哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现（）
A.身材矮小，但全身比例匀称
B.腹大，有脐疝
C.智力明显低下
D.皮肤粗糙，眼距宽，眼睑浮肿
E.体温低而怕冷
14、单项选择题 下列哪项不是维生素B1缺乏症的临床表现（）
A.神经炎
B.心脏扩大
C.营养性贫血
D.水肿
E.食欲不振
15、单项选择题 麻疹病毒属于()
A.小核糖核酸病毒
B.柯萨奇病毒
C.副黏液病毒
D.虫媒病毒
E.正黏液病毒
16、单项选择题 患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。 该患儿最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
17、多项选择题 化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是()
A.脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化
B.如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝
C.瞳孔散大表示同侧动眼神经受压
D.一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿
E.出现两侧瞳孔不等大，可能将发生呼吸心跳停止
18、单项选择题 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射（）
A.吸吮反射
B.腹壁反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.觅食反射
19、单项选择题 乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是()
A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎
20、单项选择题 预防措施中已用主动免疫的为（）
A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹
21、单项选择题 女孩青春期的一般年龄范围是（）
A.9～10岁到17～18岁
B.11～12岁到15～16岁
C.10～11岁到17～18岁
D.11～12岁到17～18岁
E.12～13岁到18～19岁
22、多项选择题 下列哪些是左向右分流型先天性心脏病共同点（）
A.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
B.肺循环血量增多，易患肺炎，X线示肺野充血
C.一般情况下无青紫
D.当哭闹、患肺炎或心功能不全时可出现青紫
E.体循环血量减少，影响生长发育
23、单项选择题 关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误（）
A．主要感染CD细胞
B．可引起人类艾滋病
C．可通过性行为传播
D．不能经胎盘传播
E．可通过输血传播
24、单项选择题 10岁男孩，发作性意识丧失伴四肢抽搐2年，服药后2年未发，已自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清，就诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是（）
A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射15mg/kg
C.地西泮静脉注射O.2～0.3mg/kg
D.副醛8～10ml保留灌肠
E.异戊巴比妥静脉缓慢注射
25、单项选择题 男，5岁，40天前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是（）
A.腺病毒性肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.粟粒性肺结核
D.原发型肺结核
E.麻疹肺
26、单项选择题 有关智力低下的诊断正确的是（）
A.发育年龄的小儿，生活不能自理，智力低于同龄水平
B.智商低于60，同时伴有社会适应能力缺陷
C.智商低于18岁水平，社会适应能力缺陷
D.发育年龄的小儿，智力低于平均水平，社会适应能力缺陷
E.小儿发育至18岁，智力低于平均水平，不能适应社会工作
27、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传染源是()
A.人
B.牛
C.猪
D.马
E.鼠
28、单项选择题 糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当（）
A.全日三餐分别占1/5、2/5、2/5
B.脂肪以植物油为主
C.能量分配为蛋白质55%，糖类15%，脂肪30%
D.供给充足的维生素
E.糖类以粗粮为主
29、单项选择题 粘多糖病的分型依据为()
A.酶缺陷
B.酶缺陷+临床表现
C.基因型
D.临床表现
E.基因型+临床表现
30、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天（造影术后20天）行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量为1.0g/L，培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化（）
A.右下肢蜂窝组织炎
B.右侧股静脉栓形成
C.局部血肿
D.足背动脉病变
E.髂外静脉血栓形成
F.心力衰竭引起的下肢水肿
G.新血栓形成
H.凝血机制障碍
I.原发性腹膜炎
31、单项选择题 治疗ADHD的一线药物为（）
A.丙米嗪
B.苯异妥英
C.苯妥英钠
D.哌醋甲酯
E.氯丙嗪
32、单项选择题 患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 该患儿的治疗为（）
A.等待动脉导管自行关闭
B.等待出现肺高压时手术或介入堵闭
C.介入堵闭或手术结扎动脉导管
D.控制心衰，长期地高辛治疗
E.观察随访
33、单项选择题 下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病（）
A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼，增强体质
34、单项选择题 4岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）
A.疱疹性咽炎
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.咽结合膜热
35、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是（）
A.输碱性溶液，使pH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是
36、多项选择题 下列哪些是化脓性脑膜炎脑室穿刺的适应证()
A.B超示脑室明显扩大者
B.积极抗菌治疗临床症状不好转，仍有发热或有颅内高压症状，脑脊液异常，不能用其他原因解释者
C.病情为重、惊厥频繁及呼吸衰弱者
D.硬脑膜下积液者
E.新生儿化脓性脑膜炎
37、单项选择题 某新生儿孕36周，因羊膜早破分娩，生后第2天出现黄疸，并进行性加重，四肢及口周发绀，不吃奶，体温不升，WBC16×109/L，母亲O型血，患儿AB型血，血清胆红素256μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断是（）
A.新生儿ABO溶血病
B.新生儿肺炎
C.新生儿核黄疸
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
38、单项选择题 胎儿期是指（）
A.从受精开始到满37周
B.从精子和卵子结合，受精卵形成到胎儿出生为止
C.从受精开始到满40周
D.从末次月经开始到满40周
E.从末次月经开始到小儿出生
39、单项选择题 患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000/mm3，中性粒细胞90%，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为（）
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺结核
40、单项选择题 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 该病儿进行X线检查时，最具有特征性表现的是（）
A.肺门血管影缩小
B.心脏大小正常，前后位心影呈“靴状”
C.升主动脉通常扩大
D.侧支循环形成，肺野呈网状纹理
E.可见右位主动脉弓阴影
41、单项选择题 为降低颅内压而进行的处理不包括（）
A.脱水疗法
B.腰穿放脑脊液
C.激素治疗
D.侧脑室引流
E.颅骨钻孔减压
42、单项选择题 患儿1岁，因肺炎和佝偻病住院，5周前曾肌内注射丙种球蛋白1支，昨天发现同室有一病儿出麻疹，为预防麻疹，最合适的措施是（）
A.立即注射麻疹疫苗
B.立即注射丙种球蛋白
C.2d内注射干扰素
D.每周注射转移因子
E.1周后注射丙种球蛋白
43、多项选择题 脂溶性维生素包括
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
44、单项选择题 小儿年龄分期中新生儿期指（）
A.从出生到满7天
B.从出生到14天
C.从出生到28天
D.从出生到30天
E.从出生到1岁
45、多项选择题 先天愚型易伴发下列哪些畸形或疾病（）
A.白血病
B.肛门闭锁
C.先天性心脏病
D.腭裂
E.30岁后出现老年痴呆症
46、多项选择题 心肺复苏中“ABCDE”的“A”，“C”分别指（）
A.建立呼吸
B.保持呼吸道通畅
C.药物治疗
D.循环支持
E.心电坚持
47、单项选择题 下列哪一项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的主要临床特点（）
A.喂养困难、气急、多汗和体重不增
B.反复呼吸道感染
C.常发生充血性心力衰竭
D.临床上常伴有紫绀和杵状指
E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤
48、单项选择题 正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是（）
A.生后一周内暂时性体重下降10～15%
B.生后一周内暂时性体重下降9%
C.生后1～2周内暂时性体重下降10%～15%
D.生后1～2周内暂时性体重下降9%
E.生后7～10天内暂时性体重下降10%
49、单项选择题 3个月婴儿，合理的喂养方式是（）
A.单纯母乳喂养
B.牛乳+米糊
C.母乳+鸡蛋
D.牛乳+豆浆
E.牛乳+鸡蛋
50、单项选择题 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）
A.B超检查
B.早期胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.大便潜血检查
E.胃液分析
51、单项选择题 目前肝豆状核变性的诊断依据为()
A．特征性CT改变
B．肝铜>300μg/g(肝干重)
C．24小时尿排铜>300μg/24小时
D．角膜K-F环
E．典型症状、角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低
52、多项选择题 中毒型菌痢反复惊厥根据情况可用（）
A.地塞米松
B.苯巴比妥钠
C.人工冬眠
D.20%甘露醇
E.水合氯醛
53、多项选择题 诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠（）
A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B.出生时特异性高价IgM
C.出生时特异性高价IgG
D.风疹抗体的效价提高4倍以上
E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
54、单项选择题 开始会独走，弯腰拾东西，指出自己的手、眼，并能说出家庭主要成员的称谓。此小儿可能的年龄为（）
A.6个月
B.9个月
C.1岁
D.18个月
E.2岁
55、单项选择题 患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。 该病儿，若出现全身性青紫，说明此病儿与下列哪项合并存在（）
A.充血性心力衰竭
B.大型房间隔缺损
C.右心室肥厚
D.相对的右房室瓣关闭不全
E.艾森曼格综合征
56、多项选择题 肝豆状核变性的治疗包括（）
A.低铜饮食
B.青霉素
C.青霉胺
D.激素
E.锌制剂
57、单项选择题 一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A．气漏
B．肺动脉高压
C．吸入性肺炎
D．肺透明膜病
E．感染性肺炎
58、单项选择题 小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高，其中最多见病因是（）
A.心律失常
B.先天性心脏病
C.病毒性心肌炎
D.肺部感染
E.心内膜弹力纤维增生症
59、单项选择题 小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是()
A.输碱性溶液，使PH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气功能
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是
60、单项选择题 生后3天的女婴，一般情况好，血红细胞5.5×1012/L，血红蛋白：170g/L，网织红细胞：1.5%，血涂片发现计数100个红细胞时有3～4个有核红细胞，提示（）
A.真性红细胞增多症
B.新生儿轻度贫血
C.新生儿溶血症
D.新生儿溶血症的先兆
E.正常现象
61、单项选择题 小儿体重增长变化的过程中，哪一点是错误的（）
A.出生体重男多较女重
B.生后第1周内可出现生理性体重下降
C.年龄越小，体重增长越快
D.2岁到12岁前每年体重稳步增长
E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上
62、单项选择题 下列哪种配伍，面粉蛋白质的生物价值最高（）
A.面粉+鸡蛋
B.面粉+牛奶
C.面粉+肉粉
D.面粉+豆粉
E.面粉+玉米粉
63、单项选择题 在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关（）
A.免疫功能低下
B.细支气管内径较窄
C.各级支气管尚未建立
D.呼吸道SIgA分泌较少
E.咳嗽反射弱
64、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿，经治疗高热不退已2天，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。此时应立即给予下述处理，除外（）
A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压
C.安定缓慢静注止惊
D.地塞米松静注降颅压
E.甘露醇静推
65、多项选择题 缺铁性贫血的输血指征是（）
A.严重贫血伴心功能不全
B.贫血伴精神症状
C.贫血伴肝脾大
D.严重贫血伴感染者
E.中度以上贫血
66、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关（）
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
67、单项选择题 小儿出生后1年内头围增长较快，1岁时头围约为（）
A.34cm
B.36cm
C.42cm
D.46cm
E.50cm
68、单项选择题 长期服用易过量中毒的是（）
A.维生素D
B.维生素B1
C.叶酸
D.维生素B2
E.维生素B6
69、单项选择题 生后19天婴儿，父母为近亲结婚，有3岁哥哥，智力低下、表情呆滞，经常抽搐，腱反射亢进，毛发褐黄色。该婴儿应做下列哪项检查（）
A.血糖测定
B.尿氨基酸分析
C.血钙、锌测定
D.染色体核型分析
E.血清TSH，T3测定
70、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L；胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 患儿40天仍需要机械通气，结合辅助检查。可能的并发症是（）
A.肺部感染
B.支气管、肺发育不良
C.胃食管反流
D.心力衰竭
E.胆汁淤积综合征
F.肝炎
71、单项选择题 先天愚型患儿的临床表现不包括下列哪项（）
A.愚笨面容，智能障碍
B.身材矮小
C.atd角增大
D.50%伴有先天性心脏病
E.肌张力增高
72、多项选择题 在心肺复苏中，下列哪些药物可从气管内给入（）
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙
73、单项选择题 7岁小儿，水肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压170/120mmHg，血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP。诊断为（）
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰
74、单项选择题 防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理（）
A.应用甘露醇
B.利尿剂
C.应用利多卡因
D.降低颅脑温度或冬眠疗法
E.高压氧舱治疗
75、单项选择题 关于单纯乳房早发育下述哪项不正确（）
A.不伴阴道流血
B.不伴有生长加速和骨龄提前
C.血清雌二醇和FSH基础值明显增高
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
76、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案（）
A.异烟肼+链霉素
B.两性霉素B
C.青霉素+庆大霉素
D.青霉素+氯霉素
E.头孢曲松钠
77、单项选择题 新生儿硬肿症治疗首先是（）
A.补液
B.喂养
C.复温
D.抗生素
E.肾上腺皮质激素
78、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于（）
A.3～6个月
B.9～12个月
C.6～9个月
D.1岁左右
E.>2岁
79、单项选择题 关于百日咳患儿抗生素应用停药时间哪项是正确的（）
A.咳嗽明显减轻，体温正常
B.阵发性痉挛性咳嗽消失
C.白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常
D.鼻咽拭子细菌培养阴性
E.按规定剂量用药7-10d
80、单项选择题 法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项（）
A.青紫
B.蹲踞
C.昏厥
D.体格发育正常
E.杵状指（趾）
81、单项选择题 男，3岁半。不规则发热咳嗽2周，伴一过性关节痛。食欲不振，出生时种过卡介苗。体检：神萎、消瘦，无青紫，呼吸稍快，二眼结膜充血，伴疱疹。右肺上方呼吸音降低，肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×109/L，中性0.3，淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大，右上肺呈片状渗出影。 最可能的诊断是（）
A.病毒感染
B.右侧肺炎
C.风湿热
D.肠伤寒
E.原发综合征
82、单项选择题 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于()
A.水肿更严重
B.高胆固醇血症
C.有血尿或高血压
D.对激素不敏感
E.低蛋白血症更明显
83、单项选择题 小儿时期心衰发病率最高的年龄组为（）
A．1个月以内
B．6个月以内
C．1岁以内
D．2岁以内
E．6岁以内
84、多项选择题 急性维生素A过多症的描述，正确的是（）
A.儿童一次剂量超过30万IU即可发生中毒
B.嗜睡或过度兴奋
C.头痛、呕吐
D.脑脊液压力增高
E.皮肤红肿、脱皮
85、单项选择题 骨龄超前的疾病为（）
A.中枢性性早熟
B.生长激素缺乏症
C.糖尿病
D.甲状腺功能减低症
E.佝偻病
86、单项选择题 男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。 考虑其昏厥的原因是（）
A.长期缺氧
B.血液粘稠
C.血流缓慢
D.脑血栓形成
E.肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛
87、单项选择题 八个月患儿，腹泻3～4天，每天10～15次水样便，12h无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L，CO2-CP11mmol/L。 首批应输入的溶液是（）
A.2/3张含钠液
B.1/2张含钠液
C.2/5张含钠液
D.1/3张含钠液
E.2：1等张含钠液
88、单项选择题 人体最主要的供能营养素是（）
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.纤维素
89、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 下述哪项处理是正确的（）
A.因吐泻明显，禁食3天
B.立即给予止泻剂
C.静脉滴注青霉素
D.静脉补液纠正脱水
E.肌注抑制肠蠕动剂
90、单项选择题 患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65／L，红细胞3.26×109／L，PLT67×109／L。X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是（）
A.尼曼匹克病
B.戈谢病
C.嗜酸性肉芽肿
D.地中海贫血
E.糖原累积病
91、单项选择题 男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 与确诊最无关的症状、体征是（）
A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失
92、单项选择题 下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施（）
A.隔离麻疹患者
B.易感儿注射丙种球蛋白
C.早发现、早隔离、早治疗
D.彻底消毒病人停留过的场所
E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗
93、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病初期长骨X线表现是（）
A.骨骺软骨明显增宽
B.干骺端临时钙化带消失
C.骨质普遍稀疏
D.骨干弯曲
E.无明显变化
94、单项选择题 毛细支气管炎最常见的病原体是（）
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.肠道病毒
E.副流感病毒
95、单项选择题 早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难，呻吟，胸片提示两肺野透亮度普遍降低，应先给予下列哪一项处理（）
A.地塞米松
B.头罩吸氧
C.纠正酸中毒
D.气管插管，机械通气
E.持续气道正压呼吸（CPAP）
96、单项选择题 哪些药物中毒时导致瞳孔散大()
A.冬眠灵
B.曼陀罗
C.安定
D.止泻宁
E.吗啡
97、多项选择题 八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。 提示：患儿血钾2．8mmol／L。提问：以下治疗哪些是正确的（）
A.10％KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30～40mmol／kg
C.静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3％
D.补充氯化钾，持续14～16天
E.全天静脉滴注时间不少于6～8小时
F.静脉补钾时间4～6天
G.静脉补钾速度小于0.3mmol／kg
98、单项选择题 患儿，男，4岁。因双手震颤、步态不稳4天就诊，查体：意识清楚，眼球震颤，无面瘫，叫反射正常，阴肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，上肢意向性震颤，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.脑干脑炎
C.脊髓炎
D.肝豆状核变性
E.急性小脑共济失调
99、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）
A.症状消失
B.自觉症状改善
C.X线、心电图恢复正常后立即停药
D.X线、心电图恢复正常后7～12个月方可停药
E.X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药
100、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 哪项治疗措施不妥（）
A.20%甘露醇0.5g/kg，q8h
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg
101、单项选择题 由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克时选用抗生素应是（）
A.三代头孢菌素
B.苯唑西林或氯唑西林
C.罗红霉素
D.万古霉素
E.丁胺卡那
102、单项选择题 2岁小儿头围约为（）
A.38cm
B.40cm
C.44cm
D.48cm
E.50cm
103、单项选择题 生理性贫血发生在什么时候（）
A.出生后2-3个月
B.出生后6个月
C.出生后1周
D.出生后1-2个月
E.出生后3-4个月
104、单项选择题 下列关于脊柱的发育哪项是错误的（）
A．新生儿出生时仅轻微后凸
B．其增长反映脊椎骨发育
C．婴儿期增长快于四肢
D．幼儿期增长也较四肢快
E．生理弯曲形成与直立姿势有关
105、多项选择题 患儿，女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检：一般情况好，皮肤可及散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。 提示：经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为急性原发性血小板减少性紫癜.提问：关于该病以下描述正确的是（）
A.学龄期多见
B.1-5岁多见
C.出血程度较重
D.病程≤6月
E.病程>6月
F.血小板数<20×109／L
G.血小板数（30-20）×109／L
106、单项选择题 儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的
A.控制感染
B.不宜常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
C.静脉输入0.85%氯化钠溶液
D.立即补钾
E.小剂量胰岛素静滴
107、单项选择题 8个月男性患儿，诊断为“化脑”，用青霉素和氯霉素治疗，病情好转，体温正常。近3天又发热、抽搐，体温39.5℃；神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，细胞数12×106/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L，糖4mmol/L，应首先考虑（）
A.脑水肿
B.硬脑膜下积液
C.脑脓肿
D.合并结核性脑膜炎
E.脑膜炎复发
108、多项选择题 胸腔积液患儿胸腔持续闭式引流的适应证包括哪些()
A.年龄小，中毒症状重
B.脓液粘稠
C.张力性气胸
D.伴支气管胸膜瘘
E.内科治疗1个月无效
109、单项选择题 蹲踞体位可使（）
A.下肢动脉受压
B.静脉回心血量减少
C.缺氧症状暂时得以缓解
D.右向左分流增加
E.体循环阻力增加
110、多项选择题 原发性蛛网膜下腔出血的临床特点是()
A.生后第2天发作惊厥
B.常留有脑积液
C.发作间歇情况良好
D.预后欠佳
E.以上都不是
111、单项选择题 女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确（）
A.右心房压力大于左心房
B.右心血流量多
C.肺循环血流量增多
D.体循环血流量减少
E.右心室压力增高
112、单项选择题 2岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后（）
A.心肺
B.腹部
C.四肢
D.咽及口腔
E.神经系统
113、单项选择题 ORS液的张力是（）
A.1/3张
B.2/3张
C.1/2张
D.等张
E.高张
114、单项选择题 化脓性脑膜炎预后的决定因素应除外（）
A.患儿发病年龄大小
B.诊治时间的早晚
C.致病菌种类
D.机体的免疫力
E.发热的程度
115、单项选择题 化脓性脑膜炎，易有出血性皮疹和休克的是（）
A.流感杆菌脑膜炎
B.脑膜炎双球菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.链球菌脑膜炎
116、多项选择题 营养性缺铁性贫血除临床表现外，一般情况下结合下列哪几点即可作出诊断()
A．发病年龄
B．喂养史
C．血象特点
D．骨髓象特点
E．家族史
117、单项选择题 关于青春期的描述哪项是错误的（）
A.青春期第二性征迅速发育
B.体格生长开始加速
C.女性生殖器官包括卵巢、子宫和乳房
D.月经初潮是女性性功能发育的主要指针
E.女孩14岁后、男孩16岁后无第二性征出现为性发育延迟
118、单项选择题 下列哪项不是继发性癫痫的临床特点（）
A.可发现原发性疾病
B.可有多种形式发作
C.脑电图背景波多正常
D.智力发育多受累
E.对抗癫痫药物的反应欠佳
119、单项选择题 足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1分钟及5分钟评分分别为3分及6分，生后3小时患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停，下列哪项检查不是必须的（）
A.血糖
B.血钙
C.呼吸、心率、血压监测
D.头颅超声波检查
E.血清总胆红素和结合胆红素
120、单项选择题 4岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验（++），胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（）
A.支气管肺炎
B.支气管淋巴结核
C.原发综合征
D.淋巴结核
E.粟粒性肺结核
121、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的外貌不包括（）
A.眼距宽，鼻梁低平
B.面部黏液水肿
C.舌大宽厚
D.小指向内弯曲，只有一条指褶纹
E.躯干长，四肢短
122、单项选择题 对能量的需要，基础代谢占比例最高的阶段是（）
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
123、单项选择题
11个月婴儿，突然起病，持续高热5天，频繁咳嗽，喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱，偶可闻及少许湿性啰音，叩诊浊音，白细胞6×10/L。胸片示右下肺小片状影，见图。最可能的诊断是()
A．急性毛细支气管炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．吸人性肺炎
D．腺病毒性肺炎
E．支原体肺炎
124、多项选择题 病毒性肠炎的特点()
A.多发生于夏季
B.大便多呈水样或蛋花汤样
C.常伴上呼吸道感染
D.有明显中毒症状
E.多见于1岁以内小儿
125、单项选择题 男孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”，发现青紫，以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg。心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.艾森曼格综合征
D.房间隔缺损
E.法洛四联症
126、单项选择题 大型室间隔缺损出现青紫时，后期肺血管的改变是（）
A.肺血管扩张
B.肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
C.肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
D.侧支循环形成
E.肺循环血量增多
127、单项选择题 如条件具备，治疗重型β珠蛋白生成障碍性贫血首选方法是（）
A.脾切除
B.定期输血
C.铁鳌合剂
D.造血干细胞移植
E.基因活化治疗
128、多项选择题 关于原发性肾病综合征下列哪项是正确的()
A.水肿常为最早出现的症状
B.水肿开始于眼睑
C.水肿处指压后凹陷不明显
D.由于肠道水肿可引起腹泻
E.水肿严重是可出现胸腹水
129、多项选择题 属于脂肪酸类衍生物的激素有（）
A.前列腺素
B.胃泌素
C.血栓素
D.白细胞三烯
E.多巴胺
130、单项选择题 男，3岁，发热、咳嗽2天，头痛半天，伴呕吐3次，非喷射性，腹泻2次，稀水样便。体查：体温39℃，颈稍抗，双肺呼吸音稍粗，未闻及口啰音，心、腹无异常，无神经系统定位征。脑脊液：白细胞22×106/L，蛋白O.55g/L，糖4.4mmol/L，氯化物128mmol/L，初步考虑诊断为（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.多发性脑脓肿
131、单项选择题 小儿肺炎时室内相对湿度最好是（）
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
132、单项选择题 出生3～6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血，主要原因是（）
A.红细胞生成素合成不足
B.氧需要减少
C.铁摄入量更少
D.生长快及铁储备少
E.食物中存在的铁利用少
133、单项选择题 女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于（）
A.生理性杂音
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
134、单项选择题 下列哪一型粘多糖病属于X连锁隐性遗传（）
A.粘多糖病Ⅰ型（Hurler综合征和Scheie综合征）
B.粘多糖病Ⅱ型（Hunter综合征）
C.粘多糖病Ⅲ型（Sanfilippo综合征）
D.粘多糖病Ⅳ型（Morquio综合征）
E.粘多糖病Ⅵ型（Maroteanx-Lamy综合征）
135、单项选择题 关于新生儿低钙血症，下列哪项是正确的（）
A.多见于母乳喂养儿
B.足月儿易发生早期低钙血症
C.均有惊厥
D.血清游离钙＜1mmol/L
E.血清总钙＜1.75mmol/L
136、单项选择题 口服补液盐配方，哪项不正确（）
A.碳酸氢钠2.5g／L
B.氯化钾1.5g／L
C.氯化钠3.5g／L
D.葡萄糖5g／L
E.水1000ml
137、单项选择题 关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，会出现（）
A.低血压
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.酸中毒
138、单项选择题 脑性瘫痪最常见的类型是（）
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.混合型
E.肌张力低下型
139、多项选择题 检测下列哪些血浆蛋白质，对蛋白质-热量营养不良具有早期诊断价值（）
A.视黄醇结合蛋白
B.前白蛋白
C.甲状腺结合前白蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白
140、单项选择题 肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
141、多项选择题 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑()
A.补液过快，引起脑水肿
B.中毒性脑病
C.低钙惊厥
D.低钾血症
E.以上都不是
142、多项选择题 完全性大动脉转位常见的合并畸形有（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.主动脉缩窄
D.房间隔缺损
E.卵圆孔未闭
143、单项选择题 关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项是错误的（）
A.常伴自身免疫性疾病
B.常伴过敏性疾病
C.常伴有IgG亚类的缺陷
D.常有家族倾向
E.很少存活至壮年或老年
144、单项选择题 患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。 患儿入院后的治疗恰当的是（）
A.低盐高蛋白饮食
B.给予利尿剂
C.口服泼尼松
D.青霉素静脉点滴
E.输白蛋白
145、多项选择题 动脉导管未闭X线检查可表现为（）
A.主动脉结往往有所缩小
B.动脉导管细的患者心血管影可正常
C.大分流量的患者心胸比率增大，左心室及左心房增大
D.肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见搏动
E.肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小
146、单项选择题 男孩，12岁。智力低下，乳房发育，学习困难，睾丸小而硬，临床拟诊为先天性睾丸发育不全综合征。其治疗原则下列哪项是不正确的（）
A.自幼强化训练和教育，促进智能发育和正常性格形成
B.青春期前开始以睾酮替代治疗
C.采用长效睾酮肌内注射，并逐渐增加剂量
D.治疗过程中血睾酮水平保持在10.06mmol/L（290ng/dl）以上
E.本病治疗仅限于性激素正确应用
147、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下（）
A.凝血因子Ⅲ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子X
148、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
149、单项选择题 下列哪项不是性早熟的特点（）
A.男孩发生特发性性早熟约为女孩的9倍
B.男孩性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高
C.中枢性性早熟的临床特征是性发育的过程和正常青春期发育的顺序相似，但临床表现差异较大
D.在性发育过程中，男孩和女孩都有身高和体重过快增长和骨骼成熟加速
E.青春期成熟后，患儿身高低于一般群体
150、多项选择题 符合简单型热性惊厥的是()
A.年龄小于6个月
B.反复多次惊厥
C.体温39℃
D.强直阵挛性发作
E.惊厥<10分钟
151、单项选择题 在新生儿期，应进行哪些预防接种（）
A.卡介苗
B.卡介苗，乙肝疫苗
C.卡介苗，百白破疫苗
D.乙肝疫苗，百白破疫苗
E.乙肝疫苗
152、单项选择题 急性肾炎恢复上学的指标是（）
A.尿蛋白消失
B.血沉正常
C.镜下血尿消失
D.ASO正常
E.Addis计数正常
153、单项选择题 女婴，3个月，单纯性母乳喂养，突发消化道出血，肝脏肋下1cm，脾未扪及，查：血红蛋白78／L，凝血酶原凝血时间延长，血小板正常。首先应考虑的诊断是()
A.过敏性紫癜
B.晚发性维生素K缺乏性出血症
C.肠套叠
D.血友病
E.以上都不是
154、单项选择题 下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断（）
A.血清铁
B.红细胞游离原卟啉
C.骨髓可染铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
155、单项选择题 先天性卵巢发育不全综合征患儿成年后是否有生育能力取决于（）
A.新生儿期即开始治疗
B.使用的雌激素种类
C.染色体核型
D.是否加用人生长激素
E.青春期即开始治疗
156、单项选择题 早产儿易有以下并发症，除了（）
A.低血糖
B.先天畸形
C.呼吸暂停
D.肺透明膜病
E.围生期窒息
157、多项选择题 下列哪些情况易出现维生素A缺乏（）
A.仅以米糊喂养的小婴儿
B.麻疹
C.长期发热
D.蛋白质及锌缺乏
E.脂肪泻
158、单项选择题 5岁男孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（－），心肺（－），脑膜刺激征（＋），双侧巴氏征（＋），大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，N0%，L80%。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑病
159、多项选择题 有关牛奶的特点说明中正确的是（）
A.牛奶的蛋白质含量多，以酪蛋白为主
B.牛奶中乳糖含量低于母乳
C.牛奶中含饱和脂肪酸较多，缺乏脂肪酶
D.牛奶中铁含量少，吸收率低，易发生缺铁性贫血
E.牛奶中含矿物质较多，缓冲力小
160、单项选择题 3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是（）
A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.主动脉缩窄
161、单项选择题 足月顺产正常新生儿11天时，体重3kg，每日约喂以3：1含8%糖牛奶量为（）
A.350ml
B.400ml
C.450ml
D.500ml
E.550ml
162、多项选择题 小儿时期免疫系统特点有（）
A.补体、趋化因子、调理素等活性因子及白细胞吞噬能力等也较低
B.婴幼儿期SIgA较缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染
C.新生儿可从母体获得抗体IgG，一般6个月后消失
D.新生儿时IgM量较高，不易患革兰阴性细菌感染
E.主动免疫IgG一般约3～5岁时才达到成人水平
163、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是（）
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎双球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.李司忒菌
164、单项选择题 患者，男，1岁，因腹泻、呕吐2天入院，诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()
A.腹泻时排出大量钾盐
B.酸中毒时钾经肾脏排出增加
C.补液后钾经尿液大量排出
D.补液后血液被稀释，血钾相对降低
E.未能及时口服补钾
165、多项选择题 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 提示：该患儿血清中检测到脊髓灰质炎病毒抗体。提问：此时应采取的治疗措施有（）
A.卧平板床
B.给肾上腺皮质激素
C.维生素B0.1mg／d肌肉注射
D.给20％甘露醇
E.将患肢置于功能位置，防止下垂或其他畸形
F.静脉给抗生素
G.地巴唑0.1～0.2mg／kg·d顿服
166、单项选择题 病例系室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确（）
A.利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注
B.普鲁卡因酰胺静脉缓慢注射
C.盐酸美西律（慢心律）缓慢静注
D.异丙基肾上腺素
E.应用直流电同步电击转复心律
167、单项选择题 一岁女婴，腹泻、呕吐3天，大便每天10余次，稀水样，呕吐每天6～7次，12小时无尿。体格检查：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉，紫绀，脉细弱。血钠125mmol/L，CO2-CP10.68mmol/L。 入院后补充累积损失，以哪种液体及液量最正确（）
A.100～120ml/kg，2/3张含钠液
B.80～100ml/kg，2/3张含钠液
C.100～120ml/kg，1/4张含钠液
D.50～100ml/kg，1/2张含钠液
E.120～150ml/kg，等张含钠液体
168、单项选择题 4岁男孩，无发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及2／6级收缩期喷射音，P亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻及舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示P-R间期延长。诊断考虑()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.生理性杂音
169、多项选择题 以下哪些是小儿腺病毒肺炎的特点()
A.6个月至2岁婴幼儿多见
B.多为稽留高热，少数为弛张热
C.肺部体征出现早，可闻及湿啰音
D.易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病
E.X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿
170、单项选择题 一岁女孩，父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验呈阳性。 确诊后应（）
A.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后
B.立即进行无苯丙氨酸饮食治疗
C.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至症状消失
D.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并维持至学龄前期
E.治疗用无苯丙氨酸饮食到青春期后，否则对日后智能仍有损害。
171、单项选择题 败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，两眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是（）
A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血
172、多项选择题 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑（）
A.低钾血症
B.低钙惊厥
C.高钾血症
D.补液过快，引起脑水肿
E.中毒性脑病
173、单项选择题 以下哪项符合婴儿期的发育特点（）
A.消化系统发育迅速成熟
B.营养紊乱多见
C.对营养需求不高
D.语言发育迅速
E.免疫功能成熟
174、单项选择题 水溶性维生素的共同特点下列哪一项是不对的（）
A.主要参与辅酶的形成，有高度的分子特异性
B.可迅速从尿中排泄
C.不需每日供给
D.缺乏后症状迅速出现
E.过量时一般不易发生中毒
175、单项选择题 男孩，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能-出现的体征是()
A.腱反射亢进
B.巴氏征阳性
C.肌张力减低
D.踝阵挛阳性
E.霍夫曼（Hoffmann）征阳性
176、单项选择题 男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6㎝，质中等硬；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。 经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷，确诊为Ⅰ型糖原累积症，当前的治疗原则为（）
A.首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒
B.进行肝移植手术
C.酶替代治疗
D.保肝+控制感染和酸中毒
E.控制酸中毒
177、多项选择题 五岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。 提示：胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问：该患儿心电图改变可能为（）
A.右房肥大
B.左房肥大
C.右室肥大
D.房室传导阻滞
E.左室肥大
F.房性早搏
G.室上性心动过速
178、单项选择题 5岁男孩，三周前有过脓疱病，现食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，怀疑为急性肾炎。为明确诊断，首选的检查是（）
A．肾活检
B．尿常规
C．尿培养
D．肾功能
E．肾脏B超
179、单项选择题 下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（）
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈"白肺"
180、多项选择题 下列关于小儿血压的说法，哪些是正确的（）
A.学龄前儿童颈静脉约为60mmH2O
B.收缩血压=（年龄×2）+80mmHg
C.收缩血压的2/3为舒张血压值
D.静脉压不受体位变化、体力活动的影响
E.小儿年龄越小血压越低
181、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）
A.皮肤粘膜干燥
B.呼吸深大
C.血压下降
D.昏迷
E.呼出气有烂苹果味
182、单项选择题 一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分。查体发现：易激惹，心率160次/分，有自发性肌阵挛，余（-）。血钙1.8mmol/L（7mg/dl），血清胆红素256μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）
A．窒息
B．缺氧缺血性脑病
C．胆红素脑病
D．中枢神经感染
E．新生儿低钙血症
183、多项选择题 中毒有哪些途径（）
A.经消化道吸收
B.经皮肤接触吸收
C.经呼吸道吸入
D.经注入吸收
E.经创伤口、面吸收
184、多项选择题 急性肾炎患儿治疗后，先消失的是（）
A.蛋白尿
B.肉眼血尿
C.血压
D.浮肿
E.镜下血尿
185、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图特征应除外下列哪一项（）
A.P波形态正常
B.P波常与前一心动的T波重叠，以致无法辨认
C.QRS波形态同窦性
D.部分患儿在发作间歇期可有预激综合征的表现
E.可有暂时性ST段及T波改变
186、单项选择题 关于咳嗽反射弧通路正确的是（）
A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽
B.刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
C.刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽
E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽
187、单项选择题 胖儿实验室检查特点不包括（）
A.血清甘油三酯增高
B.血清β脂蛋白增高
C.常有高胰岛素血症
D.胆固醇大多增高
E.血生长激素水平增高
188、单项选择题 患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。 此患儿最可能出现的检查结果是（）
A.WBC数升高
B.血小板减少
C.出凝血时间延长
D.Hb明显下降
E.网织红细胞明显升高
189、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是（）
A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异性症状
190、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是（）
A.胎龄满37周不足42周，体重大于2500g的活产儿
B.胎龄大于28周不足37周的活产儿
C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿
D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿
E.胎龄第37周的活产儿
191、单项选择题 新生儿败血症主要感染途径是（）
A.胎内
B.产道
C.脐部
D.肠道
E.口腔粘膜
192、单项选择题 女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规：WBC19×109/L，中性粒细胞0.9。 此患儿应考虑为（）
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.原发性腹膜炎
E.急性肠扭转并腹膜炎
193、单项选择题 母乳是婴儿（尤其是6个月以内婴儿）最适当的食品，应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养的优点，下列哪条不是其特点（）
A.母乳中蛋白总量较少，但以乳清蛋白多，且以α-乳清蛋白为主
B.母乳中含有抗感染的SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶
C.母乳中乳糖含量多于牛乳，且以乙型乳糖为主
D.母乳中脂肪以饱和脂肪酸和必需脂肪酸为多，有利于吸收
E.以上都不对
194、单项选择题 患儿8天，足月顺产，2天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶。查体：体温不升，面色发灰，皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀，肝右肋下2cm。血白细胞20×109/L，中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L（12mg/dl），血清结合胆红素51μmol/L（3mg/dl），血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是（）
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿硬肿症
E.先天性胆道闭锁
195、单项选择题 单纯性肾病综合征多见于（）
A.婴儿
B.学龄前儿童
C.学龄儿童
D.成人
E.老年
196、多项选择题 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 提示：患儿无肌肉注射史。提问：应进一步采取哪些检查明确诊断（）
A.脑电图
B.血pH及电解质
C.咽拭子、血、大便分离病毒
D.脑脊液检查
E.右下肢作X线摄片
F.特异性抗体检测
197、单项选择题 10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确（）
A.输液后有尿即可开始补钾
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.第一天静脉输液时间不可少于6～8小时
D.补钾一般持续4～6天
E.补充氯化钾总量为0.6g/（kg·D.
198、单项选择题 男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。 治疗应采取的措施是（）
A.脱水
B.补钙
C.补钾
D.补钠
E.补镁
199、单项选择题 糖尿病代谢紊乱的重要环节为（）
A.葡萄糖的摄取减少
B.脂肪分解增加
C.葡萄糖排出下降
D.胰岛素生物作用绝对或相对不足
E.葡萄糖的氧化利用差
200、多项选择题 营养性缺铁性贫血除临床表现外，一般情况下结合下列哪几点即可作出诊断（）
A.发病年龄
B.喂养史
C.血象特点
D.骨髓象特点
E.家族史
201、单项选择题 11个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集中小水泡音，肝脏右肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并（）
A.脓胸
B.气胸
C.心力衰竭
D.纵隔气肿
E.肺不张
202、单项选择题 一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒（注射吗啡类）。 对上述诊断，最有效的治疗药物是（）
A.洛贝林
B.尼可刹米
C.纳洛酮
D.维生素K1
E.肾上腺皮质激素
203、多项选择题 预防新生儿硬肿症的措施有()
A.避免早产、窒息、产伤
B.注意保暖
C.供给足够热量
D.预防感染
E.以上都不是
204、单项选择题 小儿10个月，低热7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心、肺无异常，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×106/L，中性0.30，淋巴0.70，潘氏试验（+）。氯化物95.8mmol/L，糖1.63mmol/L。PPD试验（-）。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
205、单项选择题 检测B细胞功能最常用的试验是（）
A．血淋巴细胞计数
B．细胞检测
C．四唑氮蓝还原试验
D．血清1g量测定
E．外周血中性粒细胞计数
206、单项选择题 诊断完全性大动脉转位常用的方法是（）
A.X线检查
B.超声心动图
C.心导管检查
D.心血管造影
E.CT
207、多项选择题 失眠症的病因有（）
A.环境因素
B.生理因素
C.心理和社会因素
D.兴奋性物质或药物的使用
E.某些心理障碍早期的症状如精神分裂症、厌食症等
208、单项选择题 关于毛细支气管炎的并发症，下列哪项最为少见（）
A.继发细菌感染
B.气胸
C.胸腔积液
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
209、单项选择题 新生儿破伤风，控制惊厥首选（）
A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.卡马西平
210、单项选择题 下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是（）
A.异烟肼是小儿化疗的首选药物
B.异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效
C.利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物
D.链霉素在中性偏酸环境中作用强
E.异烟肼为全杀菌药
211、单项选择题 正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是（）
A.生后半小时左右
B.生后1小时左右
C.生后2小时左右
D.生后4小时左右
E.生后8小时左右
212、单项选择题
如图，X线检查表现为肺动脉段凹陷，可能为下列哪一种先天性心脏病
A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
213、单项选择题 对于小儿肥胖症的治疗，以下不正确的是（）
A.限制饮食，使体重较快下降
B.多吃蔬菜、水果
C.鼓励安排适量活动
D.小儿一般不宜用减肥药物治疗
E.外科手术不宜用于小儿
214、多项选择题 新生儿寒冷损伤综合征的发生与下列哪种情况有关()
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
215、单项选择题 肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中。不包括下列哪项()
A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血浆重碳酸盐增加
E.血钾增高
216、单项选择题 男，3岁半。不规则发热咳嗽2周，伴一过性关节痛。食欲不振，出生时种过卡介苗。体检：神萎、消瘦，无青紫，呼吸稍快，二眼结膜充血，伴疱疹。右肺上方呼吸音降低，肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×109/L，中性0.3，淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大，右上肺呈片状渗出影。 进一步宜采用的辅助检查是（）
A.血培养
B.PPD试验
C.咽拭子培养
D.肥达氏反应
E.血常规
217、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄，错误的是（）
A.常见胃蠕动波
B.生后2d出现症状
C.早期症状为呕吐
D.可触及右上腹包块
E.可出现电解质平衡紊乱
218、多项选择题 婴儿腹泻、高渗性脱水的表现是（）
A.脱水体征较实际丢失为轻
B.多有高热，烦渴
C.肌张力较高
D.可伴有脑神经细胞水肿症状
E.易出现循环衰竭
219、多项选择题 患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。 提示：昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，恶心、呕吐、腹痛，自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。提问：昏迷的可能原因是（）
A.低血糖昏迷
B.感染性休克
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
F.中枢神经感染
220、多项选择题 男性，10岁。反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰。运动后加重。无流涕、鼻塞。曾用阿奇霉素及头孢呋辛无效。有婴儿湿疹史。咽部无殊。听诊两肺无啰音。合理的检查包括()
A.血常规
B.PPD试验
C.胸片
D.肺功能
E.鼻窦CT
221、单项选择题 先天性卵巢发育不全综合征的治疗为（）
A.确诊后立即应用人生长激素+雌激素
B.确诊后先用雌激素，到成年后加入生长激素
C.单用雌激素
D.单用人生长激素
E.确诊后即用人生长激素，到骨龄达12岁以上时加雌激素
222、多项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 针对病因学诊断，目前应做什么检查项目，提示：血液分析报告：WBC5.8×109/L，Plt480×109/L，Hb59g/L，MCV31.7fl，MCHC339g/L，Rc0.004（）
A.血清结合珠蛋白
B.血清铁，总铁结合力
C.血红蛋白电泳+HbF
D.父母血红蛋白电泳+HbF
E.Coombs试验
F.骨髓穿刺
G.胸腹部CT
H.结肠镜检查
I.心脏彩色多普勒
223、多项选择题 新生儿呕吐的特点有
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛
B.持续性呕吐多为消化道梗阻
C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄
D.喷射性呕吐多见于胃食道反流
E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
224、多项选择题 小儿癫痫应于下列哪些疾病相鉴别（）
A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.癔病性发作
225、单项选择题 4岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用足量泼尼松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为（++），持续用药8周，尿蛋白仍为（++）。此病例应属于（）
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感
226、单项选择题 2岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄入总能量1300kcal，其中蛋白质供能占15%（优质蛋白质占总蛋白的60%），脂肪供能占30%，碳水化合物供能占55%。正确的膳食评价是（）
A.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理
B.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理
C.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理
D.总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理
E.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理
227、单项选择题 哮喘发作时应禁用（）
A.异丙肾上腺素
B.吗啡
C.非那更
D.氨茶碱
E.注射肾上腺皮质激素
228、单项选择题 目前粘多糖病的确诊应依据（）
A.PCR分析
B.尿液粘多糖检测
C.骨骼X线检查
D.DNA分析
E.特异性的酶活性测定
229、单项选择题 对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先需要考虑加用（）
A.环磷酰胺
B.吲哚美辛
C.潘生丁
D.左旋咪唑
E.中药五芩散
230、单项选择题 女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中压痛，右腮腺管口红肿。血象：WBC8×109/L，中性0.65，淋巴0.35。 为及时诊断，应立即进行下列哪项检查（）
A.尿常规
B.肝功能
C.肾功能
D.血清及尿淀粉酶
E.脑脊液
231、单项选择题 小儿每日补充生理需要量，所需液体量为（）
A.25～50ml/kg
B.40～60ml/kg
C.60～80ml/kg
D.80～110ml/kg
E.100～120ml/kg
232、单项选择题 与年长儿比较，婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是（）
A.以消化道症状为主
B.以呼吸道症状为主
C.以鼻咽部症状为主
D.全身症状轻
E.全身症状较重
233、单项选择题 足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微红，呼吸32次/min，心率95次/min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
A.吸入综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.缺血缺氧性脑病
E.低血糖
234、单项选择题 维生素C缺乏症患儿四肢长骨X线检查最早的变化（）
A.骨膜下血肿
B.坏血病线
C.侧刺
D.骨皮质变薄
E.骨质疏松，骺线下出现黑色缝
235、多项选择题 急性非淋巴细胞性白血病常选用哪几种方案诱导缓解（）
A.DA
B.DAE
C.CAM
D.VDLP
E.VP
236、单项选择题 三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。 如被证实为感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是（）
A.1～3周
B.2～4周
C.3个月
D.半年
E.6～8周
237、单项选择题 患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症
238、单项选择题 4个月患儿，低热咳嗽3天，气促，呼气延长，双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音，应该诊断为（）
A.支气管肺炎
B.急性支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
239、单项选择题 6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压135/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（）
A.急性肾炎
B.肺炎支原体肺炎
C.急性肾炎合并肺炎
D.支气管肺炎合并心衰
E.急性肾炎合并循环充血
240、单项选择题 以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察（）
A．均值离差法
B．百分位数法
C．标准差的离差法
D．中位数法
E．生长曲线图法
241、单项选择题 体重的第二个增长高峰是（）
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
242、单项选择题 苯丙酮尿症低苯丙氨酸饮食治疗至少应持续到何时（）
A.幼儿期以后
B.学龄期以后
C.青春期以后
D.成人以后
E.终生控制
243、单项选择题 轮状病毒性肠炎多见于下列哪种年龄段的小儿（）
A.6～24个月
B.3个月内
C.新生儿
D.3～6个月
E.>24个月
244、单项选择题 婴幼儿肺炎最常见的病理类型是（）
A.间质性肺炎
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管间质性肺炎
245、单项选择题 急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽、气急，肺底可闻细小湿啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现，是由于()
A.严重循环充血
B.心肌病变导致心力衰竭
C.合并先心、心功能不全
D.合并重症肺炎
E.并发急性肾功能不全
246、单项选择题 小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是（）
A.年龄越小，肾脏相对重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染
247、单项选择题 女，8岁，因发热，全身酸痛、乏力6天入院。查体：T4O℃，P120次/分，R40次/分，球结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下2.0cm，质软。肾区叩击痛，腓肠肌轻压痛，血WBC13.8×1O9/L，中性84%，尿蛋白（+），红细胞4～5个/HP，白细胞2～3个/HP。最可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.无黄疸型肝炎
D.伤寒
E.斑疹伤寒
248、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L；胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 在病程早期该患儿的可能诊断为（）
A.早产儿，极低出生体重儿
B.早产儿，超低出生体重儿
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.呼吸衰竭
E.新生儿感染性肺炎
F.极早早产儿
249、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括（）
A.频繁的呼吸暂停
B.PaO270mmHg
C.不吃、不哭
D.PaCO245mmHg
E.严重呼吸困难，呼吸节律不整
250、单项选择题 有关新生儿肺炎的叙述，下列哪一项是错误的（）
A．胎粪吸人综合征多见于早产儿
B．呕吐物、乳汁吸人性肺炎多见于早产儿
C．上行感染的肺炎大多为大肠杆菌所致
D．血行感染的肺炎主要为间质性肺炎，肺部常无啰音
E．卡氏肺囊虫肺炎多见于免疫缺陷的患儿
251、单项选择题 3岁半男孩，眼睛干燥，常眨眼，黄昏时视物不清，平素体质差，应做哪项检查（）
A.视敏度
B.血浆维生素A测定
C.视觉诱发电位
D.血锌
E.眼底检查
252、单项选择题 下述哪项不是先天性卵巢发育不全的主要临床特征（）
A.颈蹼
B.后发际低
C.盾形胸
D.青春期无性征发育
E.硬腭窄小，张口伸舌，流涎多
253、单项选择题 小儿尿路感染的致病菌中最多见的细菌为()
A．变形杆菌
B．大肠杆菌
C．绿脓杆菌
D．产碱杆菌
E．肠链球菌
254、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是（）
A.全身中毒症状不重
B.可有局限性神经系统体征
C.意识多不受累
D.预后欠佳
E.病程1～2周
255、单项选择题 确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是（）
A.尿三氯化铁试验
B.血尿苯丙氨酸浓度测定
C.苯丙氨酸耐量试验
D.尿喋呤分析
E.Guthrie细菌生长抑制试验
256、单项选择题 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 最可能的诊断为（）
A.舞蹈病
B.病毒性肝炎
C.脱髓鞘脑病
D.肝豆状核变性
E.小脑共济失调
257、多项选择题 下列关于心力衰竭的治疗措施正确的是（）
A.充分休息，低盐饮食
B.限制液体入量、吸氧
C.应用洋地黄类药物
D.利尿剂的使用
E.应用血管扩张剂
258、多项选择题 符合腺病毒性肺炎X线特点的是（）
A.大小不等的片状阴影
B.X线改变出现早
C.少数并发渗出性胸膜炎
D.少数并发脓气胸
E.以上都不是
259、单项选择题 21-三体综合征再发风险为100%的父母核型是（）
A.母亲为D/G平衡易位携带者
B.母亲为21q22q平衡易位携带者
C.父亲为D/G平衡易位携带者
D.母亲为21q21q易位携带者
E.父亲为21q22q平衡易位携带者
260、单项选择题 可出现右位主动脉弓的是（）
A.动脉导管未闭
B.法洛四联症
C.主动脉狭窄
D.大动脉转位
E.以上都不是
261、单项选择题 早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。 为初步诊断，应先做哪一项检查（）
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值
262、单项选择题 小儿高热惊厥的好发年龄是（）
A.6个月以内
B.3岁以上
C.18～22个月
D.任何年龄段小儿
E.以上都不对
263、单项选择题 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（）
A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性肾病
D.增殖病变型
E.膜性增殖型
264、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应该为（）
A.总液量减少1/4，用4：3：2液
B.总液量减少1/3，用2：3：1液
C.总液量增加1/5，用2：3：1液
D.总液量减少1/3，用4：3：2液
E.总液量增加1/4，用2：3：1液
265、单项选择题 以下哪一种是早产儿颅内出血的常见类型（）
A．脑室周围—脑室内出血
B．原发性蛛网膜下隙出血
C．脑实质出血
D．硬膜下出血
E．小脑出血
266、单项选择题 患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外侧上斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21－三体综合征，其母正常，其父为DG易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉再发风险率为（）
A.1%
B.4%
C.10%
D.20%
E.100%
267、单项选择题 5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，予5%NaHC035ml后出现四肢抖动，双眼上翻，持续6s后缓解，抽后意识清晰。最可能的原因是（）
A.癫痫
B.中毒性脑病
C.低钙惊厥
D.合并脑膜炎
E.低血镁
268、单项选择题 婴儿期特点不包括（）
A.出生后到满1周岁之前
B.为小儿出生后生长发育最迅速的时期
C.抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病
D.需要摄入较多的热量和营养素
E.除生殖系统外其他系统已发育成熟
269、多项选择题 较明显影响身高（长）的生长因素有（）
A.宫内生长水平
B.遗传
C.短期的疾病
D.营养波动
E.内分泌
270、单项选择题 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。 下列诊断哪项可不考虑（）
A.瑞氏综合征
B.病毒性脑炎
C.病毒性肝炎的脑症状
D.急性中毒性脑病
E.中毒性菌痢
271、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为（）
A.脑性尖叫、惊厥
B.凝视、斜视、眼震颤等
C.嗜睡、昏迷
D.呼吸不规则或呼吸暂停
E.前囟饱满
272、单项选择题 下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据
A.有妊娠、围生期的高危因素
B.进行性中枢运动障碍和姿势异常
C.姿势控制异常
D.肌紧张异常和不随意运动
E.运动发育落后或异常
273、单项选择题 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。 为确诊应作下列检查，除外（）
A.硬脑膜下穿刺抽液检查
B.脑电图检查
C.肝肾功能检查
D.肝功能检查
E.头部CT检查
274、单项选择题 接触下列何种脑膜炎需给预防用药（）
A.结核性脑膜炎
B.肺炎链球菌脑膜炎
C.流感杆菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
275、单项选择题 肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是（）
A.多见于年长儿
B.初为干咳，后转为顽固性剧咳
C.肺部体征常不明显
D.热型不定，热程1～3周
E.全身多系统可受累
276、单项选择题 下列有关足月新生儿的说法中不正确的是（）
A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C.胎龄未满37周者称为早产儿
D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E.足月儿脑重占出生体重的10～12%
277、单项选择题 极低出生体重儿是指初生1小时内（）
A.体重不足1kg
B.体重不足1.25kg
C.体重不足1.5kg
D.体重不足2kg
E.体重不足2.5kg
278、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是（）
A.治疗后脑脊液好转，但发热持续不退或退后复升
B.头颅B超或CT示硬膜下腔增宽
C.出现呕吐、惊厥、前囟膨隆
D.颅骨透照实试验阳性
E.硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体
279、单项选择题 足月婴儿臀位产，生后第二天突然抽搐、尖叫。查体：前囟饱满、肌张力低、唇微绀，心率132次/分钟，肺未闻及啰音。化验：白细胞10.0×109/L，中性核55%，血钙2mmol/L（8ms/dl），最可能的诊断是（）
A.低钙血症
B.颅内出血
C.败血症
D.化脓性脑膜炎
E.肺炎
280、多项选择题 小儿疾病治疗过程中，应遵循下列原则（）
A.治疗时要考虑年龄因素
B.心理因素对疾病康复也有影响
C.婴幼儿表达能力差，治疗中应仔细观察
D.小儿患病时发病多较急，变化快
E.除针对病因治疗外，还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗
281、单项选择题 32周早产儿，因母亲前置胎盘行剖宫产，出生时轻度窒息，生后2小时出现气促、呼吸困难，进行性加重。查体：全身发绀，呻吟，两肺呼吸音低下，吸气末闻及少量湿啰音。最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.羊水吸入
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.胎粪吸入综合征
282、单项选择题 法洛四联症的临床特点应除外以下哪一项（）
A.婴儿早期可无发绀
B.不易并发脑血栓
C.多数有蹲踞现象
D.可有缺氧发作
E.胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期杂音
283、多项选择题 左向右分流型先天性心脏病易出现下列哪些并发症（）
A.支气管肺炎
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.充血性心力衰竭
E.感染性心内膜炎
284、多项选择题 患儿，女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。 提示：血沉和C反应蛋白升高。提问：进一步明确诊断应做下列哪项检查（）
A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.心脏超声
E.头颅CT
F.抗核抗体
G.测血清抗链球菌溶血素"0"
285、单项选择题 关于苯丙酮尿症临床表现错误的是（）
A.智力低下
B.行为异常、少动
C.惊厥发作
D.皮肤湿疹
E.尿液有鼠尿味
286、单项选择题 12岁小儿，发热、谵语3天，抽搐1次。查体：意识模糊，时有躁动，颈强阳性，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，白细胞150×106/L，多核0.35，单核0.65，蛋白（＋），糖2.78mmol/L，氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.单纯疱疹病毒脑炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑脓肿
287、单项选择题 地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合（）
A.甲状腺功能正常或轻度减低
B.智能低下，聋哑
C.共济失调
D.身材矮小
E.痉挛性瘫痪
288、单项选择题 4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。 假设患儿血常规WBC8.6×10/L，N28.2%，L65.2%，心肌酶CK-MB56U/L，CTnT0.15μg/L，心脏彩超提示心脏稍增大。最可能的诊断是（）
A.中毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.克山病
E.扩张型心肌病
289、单项选择题 新生儿硬肿症，错误的是（）
A.多发生在寒冷季节
B.早产儿多见
C.常伴有低体温
D.多器官损害
E.重症患儿立即快速复温
290、单项选择题 X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是（）
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.主动脉狭窄
291、单项选择题 患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。 该病下列情况哪一项不常见（）
A.约30%的患儿伴有先天性心脏病
B.免疫功能正常
C.白血病的发生率较正常儿增高10～30倍
D.性发育延迟
E.30岁以后常出现老年性痴呆症状
292、多项选择题 与先天性心脏病形成有关的因素有（）
A.宫内感染
B.孕母缺乏叶酸
C.遗传
D.接触放射线
E.代谢性疾病
293、单项选择题 患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。 化验提示抗O800U，补体CH50，C3降低，诊断为急性肾小球肾炎，给予青霉素治疗，应用青霉素的疗程是（）
A.3～5天
B.5～7天
C.7～10天
D.10～14天
E.14～21天
294、单项选择题 下述疾病中不属于分子病的是（）
A.血红蛋白病
B.地中海贫血
C.糖尿病
D.肝豆状核变性
E.苯丙酮尿症
295、多项选择题 单纯性肾病的病理变化是（）
A.光镜下肾小球结构正常
B.肾小球内皮细胞增生
C.肾小球上皮细胞足突融合
D.肾小球上免疫复合物沉积
E.微小病变型
296、单项选择题 食物不耐受是（）
A.特殊食物蛋白引起的异常免疫反应
B.Ⅰ型和Ⅳ型变态反应
C.对食物发生异常的生理反应
D.食物消化不良
E.细菌毒素所致
297、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪前期治疗，下列哪项不适宜（）
A.卧床休息，加强护理
B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
C.肌注抗生素预防并发症
D.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
E.静脉输注丙种球蛋白
298、多项选择题 由窒息缺氧引起的颅内出血部位多在()
A.脑室管膜下，脑室内
B.小脑天幕附近
C.蛛网膜下隙，脑实质内
D.顶部硬脑膜下
E.以上都不是
299、多项选择题 婴儿期生长发育特点是（）
A.易发生消化紊乱与营养不良
B.自身免疫功能尚未成熟，抗感染能力较弱
C.生长发育最迅速
D.智能发育突出
E.抗病能力弱，易患传染病
300、单项选择题 男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。 该患儿身长约（）
A.50cm
B.65cm
C.75cm
D.80cm
E.85cm