康复医学治疗技术(师):神经疾病找答案(每日一练)

时间:2023-01-28 23:58:27

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1、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的重要时间不超过()

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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2、单项选择题  帕金森病临床表现中,"行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步"属于()

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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3、单项选择题  患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级,患者脊髓损伤程度属于()。

A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级


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4、单项选择题  判断脊髓休克是否结束,不正确的是()

A.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束
B.球海绵体反射的消失为休克期,反射的再现表示脊髓休克结束
C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束
D.患者意识清醒表示脊髓休克结束
E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束


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5、单项选择题  "在脊髓休克消逝后检测不存在骶残留,如有部分保留区也不超出三个节段"属于()

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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6、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项()

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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7、单项选择题  男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患目前可进行的肌力训练为()

A.等长收缩
B.助力收缩
C.抗阻运动
D.等速训练
E.短暂最大负载等长收缩训练


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8、单项选择题  脑卒中的康复可分为()。

A.急性期、亚急性期和康复期
B.急性期、恢复期和后遗症期
C.急性期、亚急性期、康复期
D.急性期、恢复期、后遗症期和适应期
E.急性期、慢性期和后遗症期


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9、单项选择题  关于扩展的残疾状态量表(EDSS),错误的是()

A.是目前国际应用较为广泛的帕金森病专用量表
B.由功能系统及行动能力和日常生活限制的评定2部分组成
C.行动能力和日常生活限制的评定共分为20个等级
D.功能系统评价部分对包括锥体柬等8个系统的功能障碍程度和部位进行评定
E.功能系统评价部分中每个系统的分值从正常(0分)~最严重缺损(5~6分)不等


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10、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 目前处理首选()

A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定


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11、单项选择题  患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:左侧肱三头肌肌力Ⅴ级,左上肢余诸伸肌肌力0~2级,前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者无需进行的检查是()

A.肌电图
B.神经活检
C.临床体检
D.强度-时间曲线
E.神经传导速度测定


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12、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因包括()。

A.躯体疼痛
B.颅内压增高
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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13、单项选择题  患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 按ASIA损伤分级,患者属于()

A.完全性损伤A级
B.不完全性损伤B级
C.不完全性损伤C级
D.不完全性损伤D级
E.正常E级


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14、单项选择题  患者,女性,22岁,右手腕部被刀割伤3小时。查体:右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗不正确的是()

A.以轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动
B.右手腕关节固定于功能位
C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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15、单项选择题  患者,女,35岁,1小时前由汽车上摔下,枕部着地,急诊室称患者能自发睁眼,能对疼痛定位,虽然有意识紊乱但能自由交谈,按Glasgow昏迷量表评分为()。

A.5分
B.8分
C.11分
D.13分
E.15分


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16、单项选择题  患者左上下肢瘫痪,右侧眼睑不能张开,右下肢不自主运动,伸舌左歪,左半身痛觉减退,病变在()

A.左侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑


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17、单项选择题  脑外伤患者康复治疗方案不包括()

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.疾病的诊断


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18、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 入院治疗3日,患者神志清醒,无进行性卒中表现,应尽早康复治疗。主要的康复内容不包括()

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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19、单项选择题  应用降压药物,舒张压降至100mmHg水平是合理的属于()

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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20、单项选择题  患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。 此患者慎用的物理治疗是()

A.超短波治疗
B.药物离子导入
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗


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21、单项选择题  急性脑病综合征临床表现的主要特点包括()。

A.神经衰弱的症状
B.轻重不等的各种意识障碍
C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征
E.贪食、内分泌功能障碍


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22、单项选择题  关于完全性脊髓损伤判定标准,下列说法正确的是()

A.四肢肌肉肌力均为0级
B.四肢深感觉完全消失
C.四肢浅感觉完全消失
D.躯干浅感觉完全消失
E.肛门外括约肌随意收缩功能完全消失


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23、单项选择题  对上运动神经元瘫痪最有诊断意义的是()。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski(+)
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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24、单项选择题  女性患儿18个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T35℃,神志清,心、肺无异常,左下肢3级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为()

A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期


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25、单项选择题  男性,30岁,高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院,急诊手术减压内固定后已1周,截瘫无恢复迹象,目前最需要注意的并发症为()

A.褥疮
B.肺炎
C.脊柱畸形
D.泌尿系统结石
E.双下肢深静脉栓塞


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26、单项选择题  关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位,下列说法正确的是()。

A.取仰卧位使患者更舒适
B.取健侧侧卧位时,患侧肩部可自由舒适放置
C.手中握圆筒状毛巾,预防掌指关节、指关节发生屈曲挛缩
D.使用足托,预防足下垂的发生
E.目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式


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27、单项选择题  T1损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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28、单项选择题  脑卒中恢复期的康复,错误的是()

A.上下台阶训练时,健腿先上,患腿后下
B.站立及站立平衡训练目的是为步行做准备
C.坐起及坐位平衡训练要求达到三级平衡
D.步行训练时,患腿支撑期,注意避免膝过伸
E.站立及平衡训练要求能单腿独立负重,主动屈髋、膝及踝关节


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29、单项选择题  脑外伤中,主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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30、单项选择题  脊髓损伤平面与自理程度的关系,错误的是()

A.C5损伤者部分自理
B.C6损伤者基本上能自理
C.C7损伤者基本上能自理
D.C7以下损伤者能完全自理
E.C4损伤者完全不能自理


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31、单项选择题  颈膨大以上脊髓病变表现为()。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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32、单项选择题  脑复苏的治疗不包括()。

A.维持动脉血压
B.维持机体正常体温
C.降低颅内压
D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素
E.减轻脑组织的再灌注损伤


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33、单项选择题  应用20%甘露醇、10%复方甘油、利尿药物或10%血浆白蛋白属于()

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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34、单项选择题  患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:左侧肱三头肌肌力Ⅴ级,左上肢余诸伸肌肌力0~2级,前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者目前的治疗,不恰当的是()

A.短波等理疗
B.保持功能位
C.神经移植治疗
D.被动活动和按摩
E.积极进行主动运动


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35、单项选择题  脑卒中急性期,患侧侧卧摆放错误的是()

A.患髋、膝屈曲
B.健腿屈曲置于前面的枕头上
C.患肘伸展,前臂旋后,手自然地呈背屈位
D.患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°
E.躯干稍后仰,后方垫枕头,避免患肩被直接压于体下


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36、单项选择题  坠落时足与臀部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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37、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 对该患进行的常规评定,不包括()

A.反应时测试
B.运动功能评定
C.平衡能力评定
D.协调能力评定
E.感知认知评定
F.言语和吞咽评定


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38、单项选择题  脑血栓常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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39、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"体温正常后,瘫痪一般也停止发展,无感觉障碍"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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40、单项选择题  男性患者,45岁,患有右侧三叉神经痛,疼痛剧烈难忍,治疗方面首选()

A.B族维生素
B.卡马西平
C.地塞米松
D.神经生长因子
E.辅酶A


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41、单项选择题  在高坡上跌倒或滑倒,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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42、单项选择题  一患者椎体骨折,CT提示脊髓后索受损,该患者症状表现最可能是()。

A.对侧精细触觉和意识性深感觉减退或消失
B.同侧痛觉、温觉减退或消失
C.发生感觉性共济失调
D.发生铅管样肌张力增高
E.同侧精细触觉正常


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43、单项选择题  患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颌、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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44、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为避免内收肌痉挛造成会阴部清洁困难应()

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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45、单项选择题  6-氨基已酸、止血环酸、立止血的应用属于()

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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46、单项选择题  脑外伤辅助检查不包括()

A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影


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47、单项选择题  老年性痴呆的运动康复,错误的是()

A.运动训练前应进行身体检查
B.作业疗法包括功能性作业疗法和心理性作业疗法
C.主要表现是记忆障碍等认知功能缺陷,一般不会出现运动功能障碍
D.运动障碍可表现为肌力下降、肌张力异常、运动协调性障碍等
E.对生活尚可自理的患者,通过选择性"家庭作业"疗法督促并提醒他们主动完成日常事务劳动


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48、单项选择题  帕金森病的康复,关节活动度训练包括()

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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49、单项选择题  脑震荡()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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50、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 入院治疗7日,患者神志清醒,无进行性卒中表现,应尽早康复治疗,不包括()

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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51、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生下列哪种情况?()

A.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝
C.交感神经损伤
D.脑室出血
E.丘脑下部损伤


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52、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示右颞叶梭形高密度影,脑室中线受压移位,其诊断是()

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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53、单项选择题  脑外伤患者康复治疗最佳方案为()。

A.认知障碍康复训练
B.神经肌肉促进技术
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.综合康复训练


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54、单项选择题  男性,40岁,左腕部外伤致正中神经损伤,清创缝合后创口愈合,但左手渐呈猿手畸形,不能握笔写字。适宜的处理是()

A.药物治疗
B.激光治疗
C.电刺激治疗
D.局部物理治疗
E.手术探查修补


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55、单项选择题  Brunnstrom运动六阶段理论分级中,第二阶段的特点是()。

A.随意出现协同运动
B.联合反应、协同运动
C.协同运动模式打破、开始出现分离运动
D.肌张力逐渐恢复,有分离精细运动
E.无随意运动


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56、单项选择题  尿激酶()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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57、单项选择题  患者男性,72岁,左手"搓药丸"样抖动3年,静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛,运动不灵活,走路速度减慢,查体:神清,面部表情及眨眼减少,肢体齿轮样肌张力增高,步态拖曳,步距缩小,行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适用于该患者的评定不包括()

A.EDSS
B.UPDRS
C.步行能力
D.认知心理状况评定
E.Webster症状评估标准


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58、单项选择题  引起脊髓灰质炎患者瘫痪的高危因素不包括()

A.过度疲劳
B.剧烈运动
C.肌内注射
D.情绪刺激
E.扁桃体摘除术


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59、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,回忆几天前发生的事情属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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60、单项选择题  男性,25岁,左肘尺侧被玻璃划伤1个月,当时局部伤口清创缝合,现左手畸形,肌电图提示尺神经完全性损伤,查体可发现的典型畸形为()

A.鹅颈畸形
B.猿手畸形
C.垂腕畸形
D.银叉样畸形
E.爪形手畸形


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61、单项选择题  脑外伤中,属于一过性脑功能障碍的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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62、单项选择题  患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。 诊断应考虑下列哪种情况?()

A.脑卒中
B.神经根型颈椎病
C.蛛网膜下隙出血
D.脊髓型颈椎病
E.胸廓出口综合征


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63、单项选择题  急性脑疝的处理包括()

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g,每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先找原因,然后才给镇静剂


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64、单项选择题  关于脊髓损伤平面与功能恢复的关系,正确的是()。

A.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况
B.C7~T5脊髓损伤,患者可以在轮椅上独立
C.C1~C6脊髓损伤,患者不能步行,在轮椅上可独立
D.T6以下脊髓损伤,不可能恢复步行
E.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况


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65、单项选择题  脑卒中最重要的和独立的危险因素()

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症


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66、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)叙述不正确的是()

A.EEG、CT、MRI检查大多正常
B.传统的TIA定义时限为48h恢复
C.局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍
D.脑动脉硬化狭窄形成血流漩涡,刺激血管壁痉挛,导致TIA发生
E.微栓子反复到同一血管分支,形成微栓塞刺激小动脉痉挛,导致TIA发生


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67、单项选择题  帕金森病的临床特点包括()。

A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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68、单项选择题  关于脑震荡的描述错误的是()。

A.为一过性的脑功能障碍
B.纤维镜下可见神经组织结构紊乱
C.临床表现主要是短暂意识障碍和逆行性遗忘
D.有肉眼可见的神经病理改变
E.意识恢复后可有头痛、头昏、恶心、呕吐等


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69、单项选择题  C6损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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70、单项选择题  "骶节段无任何感觉或运动功能保留"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的()

A.正常(E级)
B.完全性损伤(A级)
C.不完全损伤(B级)
D.不完全损伤(C级)
E.不完全损伤(D级)


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71、单项选择题  临床上表现为受伤当时立即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长为()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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72、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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73、单项选择题  神经功能缺失持续时间不足24h属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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74、单项选择题  脑栓塞最常发生在下列哪种动脉?()

A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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75、单项选择题  脑外伤患者出现急性脑疝,应()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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76、单项选择题  某女性患者,不慎从高空跌落后脊髓受伤,出现损伤平面以下一侧肢体感觉障碍,对侧肢体运动障碍,属于()

A.半切综合征
B.马尾综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.中央束综合征


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77、单项选择题  脑血管病后遗症最常见下列哪种步态障碍?()

A.慌张步态
B.跨阈步态
C.摇摆步态
D.划圈步态
E.以上都不是


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78、单项选择题  男性,65岁,帕金森病,检查可见沉默不语,油脂脸,面具脸。口水不能自主下咽,垂涎。以碎步、前冲动作行走,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,该患者的步态训练中,错误的是()

A.加大步幅
B.加快启动速度
C.加快停止速度
D.确保重心的顺利转移
E.确保步态中足跟-足趾的顺序触地运动


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79、单项选择题  完全性脊髓损伤患者,可完成室内行走,但行走距离不能达到900m的损伤平面是()

A.C7~T1
B.T2~T5
C.T6~T12
D.L1~L3
E.L4~S1


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80、单项选择题  C5损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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81、单项选择题  哪项不属于脑卒中急性期的治疗()

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.促进各项功能障碍恢复
E.争取达到步行和生活自理


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82、单项选择题  关于脊髓灰质炎的描述不正确的是()

A.脊髓灰质炎主要病变为脊髓侧索中运动神经纤维变性、坏死
B.脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒
C.典型的临床表现是非对称性下运动神经元性瘫痪
D.好发于婴幼儿,故又称小儿麻痹症
E.脊髓灰质炎病毒以粪-口感染为主要传播方式


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83、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是()

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查,确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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84、单项选择题  C7损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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85、单项选择题  男性,34岁,脊髓下胸段损伤,可选用的矫形器是()

A.RGO
B.ARGO
C.HKAFO
D.KAFO
E.AFO


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86、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括()

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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87、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括()

A.言语减少,语音低沉、单调
B.转身困难,要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲,越写越小,称为"小写症"


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88、单项选择题  防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括()

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英钠
D.血清白蛋白
E.高渗利尿药物


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89、单项选择题  “猿手”见于哪种神经损伤?()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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90、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及()

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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91、单项选择题  确定脊髓损伤的感觉神经平面最重要的依据是()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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92、单项选择题  患者,男,29岁因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上体息,次日醒来,发现走路时趾不能背伸,搠尖上抬困难,最有可能的诊断是()。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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93、单项选择题  脑卒中患者恢复期的步行训练,错误的说法是()。

A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,种髋训练
B.从扶持步行或平衡杠内行走,过渡到徒手行走
C.纠正异常步态的训练
D.正确的上下台阶训练是健腿先上,患腿先下
E.正确的上下台阶训练是患腿先上,健腿先下


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94、单项选择题  蛛网膜下腔出血诊断要点不包括()

A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时,可行腰穿和CSF检查


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95、单项选择题  关于脑卒中恢复期的叙述,错误的是()

A.大关节活动恢复较早较好
B.手的精细动作恢复较慢较差
C.写字、投环等活动可增强上肢肌力
D.患者生命体征稳定,意识清楚,即可进行功能训练
E.上肢及手功能的训练,主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位


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96、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理,错误的是()

A.发作时用地西泮10~20mg缓慢静注
B.地西泮每日用量不超过100mg,连续3日
C.预防可选用苯妥英钠每次0.1g,每日一次
D.发作时静注地西泮可重复注射直至抽搐消失
E.癫痫完全控制后,应继续服药1~2年,突然中断服药,常是癫痫发作的诱因


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97、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)药物治疗不包括()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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98、单项选择题  “爪”型手见于哪种神经损伤?()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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99、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括()

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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100、单项选择题  患者,男性,右侧霍纳征阳性,右上下肢轻瘫,肌张力增高,左颈以下皮肤痛觉减退,右下肢深感觉消失,病变在()

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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101、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,属于感觉功能障碍的是()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.反射异常
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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102、单项选择题  脊髓损伤急性期的康复治疗,正确的是()。

A.患者生命体征和病情基本平稳,脊柱稳定即可开始康复训练
B.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
C.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
D.伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动,咳嗽、咳痰


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103、单项选择题  脑血栓形成和脑栓塞属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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104、单项选择题  脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是()

A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐,须重复注射直至制止抽搐,必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头


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105、单项选择题  脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍,对侧肢体运动障碍,应该属于下列哪种综合征?()

A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.马尾综合征


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106、单项选择题  L3损伤平面的关键点()

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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107、单项选择题  感觉神经平面正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为()

A.82分
B.92分
C.102分
D.112分
E.122分


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108、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"如皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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109、单项选择题  男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展 可能的病变是()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌断裂
D.屈拇屈指肌粘连
E.右手诸关节失用性强直


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110、单项选择题  35岁男性,工作中突感剧烈头痛、呕吐、一过性意识丧失,醒后颈枕部疼痛,左侧上睑下垂,左瞳孔较右侧大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是()

A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.脑干出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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111、单项选择题  患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史 可进一步进行的检查,不包括()

A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.脑脊液检查


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112、单项选择题  周围神经损伤康复中的抗阻运动,错误的是()

A.等速运动训练
B.渐进抗阻运动
C.原则是大重量、少重复
D.短暂最大负载等长收缩训练
E.肌力达到4级时可以开始进行抗阻运动


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113、单项选择题  坠落时腰骶部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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114、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症康复治疗,错误的是()。

A.适应证为有永久性功能障碍,可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同,最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损,所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪,电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等


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115、单项选择题  脑外伤处理原则不包括()

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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116、单项选择题  脑外伤时,可减轻脑水肿的治疗是()

A.头部抬高15°
B.脱水疗法
C.苯妥英钠
D.高压氧舱
E.肠道外营养


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117、单项选择题  脊髓休克表现不包括()

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长,预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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118、单项选择题  脑外伤中,其发生的严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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119、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位是()

A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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120、单项选择题  帕金森病运动障碍不包括()

A.震颤
B.肌萎缩
C.肌强直
D.运动徐缓
E.姿势步态异常


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121、单项选择题  下列概念中,"主要为脊髓骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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122、单项选择题  30岁男性患者,不慎自3米高处坠落,昏迷20分钟后清醒,诉头痛,恶心、呕吐2次,非喷射性。神经系统查体未见明显异常,在随后的诊治过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()

A.瞳孔不等大
B.呕吐次数增多
C.呼吸、脉搏变慢、血压升高
D.难以忍受的头痛
E.尿量增多


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123、单项选择题  40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 首选的检查手段是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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124、单项选择题  主要抑制纹状体内ACh活性,对震颤疗效较好()

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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125、单项选择题  电生理检查,部分神经损伤时可见()

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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126、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中,"多位于T12~L1,造成椎体前移,通常不稳定,导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍"属于()

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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127、单项选择题  脑外伤的处理原则,错误的是()

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理,预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化,积极对症处理


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128、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,"由于上臂肌肉和手指肌的强直,患者的上肢不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢"属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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129、单项选择题  下列哪项是脑出血最常好发的部位?()

A.脑叶
B.基底节区
C.脑室
D.小脑
E.脑干


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130、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,数字记忆广度训练属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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131、单项选择题  "损伤平面以下包括骶节段(S)还存在感觉功能,但无运动功能"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的()

A.正常(E级)
B.完全性损伤(A级)
C.不完全损伤(B级)
D.不完全损伤(C级)
E.不完全损伤(D级)


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132、单项选择题  多发性硬化的常规治疗不包括()

A.应用皮质激素
B.血管扩张剂
C.免疫抑制剂
D.神经营养剂
E.抗生素


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133、单项选择题  脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是()

A.软瘫期
B.亚急性期
C.急性期
D.痉挛期
E.改善期


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134、单项选择题  检查巴宾斯基征划足底时应()。

A.棉签沿足底边沿向前
B.棉签沿足底中央向前
C.棉签沿足底内侧向前
D.棉签沿足底外侧向前
E.划足底前三分之一


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135、单项选择题  下列哪项是鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的最肯定证据?()

A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT


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136、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L平面的关键肌是()。

A.屈髋肌(髂腰肌)
B.伸膝肌(股四头肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.长伸趾肌(趾长伸肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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137、单项选择题  L5损伤平面的关键肌为()

A.趾长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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138、单项选择题  原发性脑干损伤()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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139、单项选择题  脑外伤中,通常将受力对侧的脑损伤称为()

A.闭合伤
B.接触伤
C.惯性伤
D.冲击伤
E.对冲伤


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140、单项选择题  有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项错误?()

A.起病突然
B.神经系统局灶性体征,24小时内恢复
C.常反复发作
D.神经系统局灶体征至3天完全恢复
E.CT(-)


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141、单项选择题  脊髓损伤水平的评定,正确的是()。

A.可主动屈肘,伸腕,但不能伸直肘关节,损伤水平定位C4
B.确定损伤平面时,该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
C.脐水平感觉减退,损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退,损伤水平定位T4


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142、单项选择题  下列概念中,"脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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143、单项选择题  帕金森病的康复,姿势训练包括()

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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144、单项选择题  40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 下述哪项处理原则不可取()

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚,故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描


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145、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L4平面关键肌为()

A.伸膝肌(股四头肌)
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.长伸趾肌(趾长伸肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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146、单项选择题  脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括()

A.握力训练
B.肱二头肌训练
C.肱三头肌训练
D.股四头肌训练
E.上肢支撑力训练


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147、单项选择题  患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 该患者目前康复治疗方案正确的是()。

A.主要是预防并发症和继发性损害
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.主要是心理康复
E.主要是日常生活活动能力训练


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148、单项选择题  患者,男性,50岁,突发右侧肢体无力3小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是()

A.主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害
B.患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
C.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E.急性期多采取仰卧位,以方便护理


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149、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最主要的危险?()

A.动脉瘤再破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压


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150、单项选择题  能降低脑的新陈代谢和耗氧量,防止脑水肿的发生和发展,对降低颅内压有一定作用属于()

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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151、单项选择题  

60岁脑梗死患者,发病后3天出现意识不清,血压150/90mmHg,左侧偏瘫,脑脊液压力280mmH2O,首选的治疗是()

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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152、单项选择题  患者,男,65岁,突发右侧肢体无力4小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是()。

A.主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害
B.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
C.患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
D.体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E.上述说法均正确


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153、单项选择题  脑外伤中,主要表现为受伤即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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154、单项选择题  我国脊髓灰质炎病人以1~5岁为多见,其原因中哪项是错误的()

A.新生儿从母体内获得被动免疫,生后数月逐渐减弱
B.成人几乎都有一定的免疫力
C.人群免疫水平通过隐性感染,随年龄增长而增高
D.1~5岁儿童免疫功能相对地低
E.1~5岁儿童活动增多,接触病毒机会多


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155、单项选择题  周围神经损伤中,可消除炎症的治疗是()

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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156、单项选择题  具有消化道症状、症状波动、运动障碍和精神症状等副作用()

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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157、单项选择题  脑出血局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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158、单项选择题  某患者突然发生右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()。

A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫


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159、单项选择题  男性,40岁,脑外伤,头CT示左额顶颞部新月形高密度影,最可能的诊断是()

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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160、单项选择题  患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收往入院。查体:患者神志清楚,左侧艘体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()。

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
B.增强左侧肢体肌力、耐力训练
C.增强右侧肢体平衡和协调性训练
D.增强右侧肢体肌力、耐力训练
E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练


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161、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级中,D级的临床表现为()

A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段(S)还存在感觉功能,但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级


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162、单项选择题  肝素、华法林()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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163、单项选择题  男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折


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164、单项选择题  脑卒中急性期,仰卧位摆放错误的是()

A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起,防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上,过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋


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165、单项选择题  改善多发性硬化运动功能障碍的方法错误的是()

A.包括关节功能训练和肌力训练
B.关节挛缩时可考虑使用持续牵拉
C.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
D.肌力训练可采用等长收缩和助力收缩训练
E.关节功能训练重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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166、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 查体可见神志清楚,失语,右侧偏瘫,下肢重于上肢,右侧肢体轻度感觉障碍,右侧病理征(+),最可能的责任血管为()

A.大脑中动脉皮层支
B.大脑中动脉深穿支
C.大脑前动脉近段
D.大脑前动脉远段
E.双侧大脑前动脉


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167、单项选择题  "脊髓中央灰质血运丰富,容易出血,但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧,因而常能幸免"是指()

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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168、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"表现为肌张力低下、肌肉瘫痪、肌肉萎缩、肢体姿势异常"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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169、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 因患者失语,做进一步言语功能检查,患者自发性言语呈非流畅性,表达障碍明显于理解障碍,理解障碍较轻,有复述障碍,无明显命名困难,则该患者的失语首先考虑为()

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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170、单项选择题  坠落时头部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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171、单项选择题  患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 以上检查,可定位脊髓损伤平面为()

A.T10
B.T12
C.LL
D.L2
E.L3


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172、单项选择题  患者,男性,35岁,建筑工人,半个月前不慎从高空摔伤,导致T12骨折并双下肢截瘫,查体双下肢肌力3级,腱反射及踝反射活跃,肌张力高。 若患者做神经传导检查,最可能出现下列哪项结果?()

A.传导速度正常,波幅正常
B.传导速度正常,但波幅低
C.传导速度减慢,波幅正常
D.传导速度减慢,波幅低
E.传导速度正常,波幅升高


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173、单项选择题  患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。 按Glasg0w昏迷量表评分,该患者的评分为()。

A.7分
B.8分
C.10分
D.13分
E.15分


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174、单项选择题  蛛网膜下腔出血的常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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175、单项选择题  60岁女性,右侧轻偏瘫3天,血压180/100mmHg,头CT示左侧基底节区小低密度灶。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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176、单项选择题  下列概念中,"指椎管内腰骶神经根损伤,可引起膀胱、肠道及下肢反射消失"属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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177、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括()

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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178、单项选择题  20岁男性,四肢无力5天,二便正常,查体:颅神经正常,四肢肌力2级,四肢腱反射对称减弱,病理征未引出。脑脊液化验正常,诊断最可能为()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.癔症性瘫痪
E.重症肌无力


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179、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,增加识记图片或物品的数量、时间及记忆保持时间属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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180、单项选择题  50岁男性,突感剧烈头痛,伴恶心、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐1次,血压230/120mmHg,头CT检查正常,降压治疗后恢复正常。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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181、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"自瘫痪前期的第3、4天开始,大多在体温开始下降时出现瘫痪,并逐渐加重"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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182、单项选择题  多发性硬化定义包括()

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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183、单项选择题  老年性痴呆临床表现中通常最早出现下列哪项症状?()

A.定向障碍
B.记忆障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.头痛


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184、单项选择题  55岁男性,突发脑出血,头痛、呕吐,昏迷,血压180/120mmHg,应迅速给予()

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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185、单项选择题  患者,男,23岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后;发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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186、单项选择题  患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 以上检查,可定位患者脊髓损伤平面在于()。

A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1


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187、单项选择题  脑出血常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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188、单项选择题  男性,43岁,右侧偏瘫,急查头CT:左基底神经节类圆形高密度病灶,诊为脑出血,现发病后半年,右侧肢体Brunnstrom分级为:上肢Ⅱ级,手Ⅰ级,下肢Ⅳ级,不恰当的康复治疗是()

A.职业、社会、心理康复
B.维持性康复训练防止功能退化
C.对家庭、社会环境做必要和可能的改造
D.使用支具、步行器等辅助器具补偿患肢功能
E.充分发挥患侧上肢残留功能,不依靠健侧上肢的代偿


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189、单项选择题  周围神经损伤中,可松解粘连的是()

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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190、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括()

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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191、单项选择题  下列不适合颅脑损伤昏迷病人膳食的是()。

A.鼻胃管饲
B.多营养
C.供给高热能蛋白质流质
D.半流质管饲
E.含有丰富的维生素


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192、单项选择题  血管性痴呆特征性的病理改变是()

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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193、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转为昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑()

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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194、单项选择题  患者,男,20岁,网球运动员,右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,右肘关节外侧局限性压痛。下列哪项最有助于诊断?()

A.Tinel征
B.Finkelstein征
C.Dugas征
D.Hoffmann征
E.Mills征


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195、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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196、单项选择题  5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×10/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。 患儿入院后6天,体温正常,肌肉疼痛消失,瘫痪停止发展并逐渐恢复,肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症()

A.半年
B.2月
C.1年
D.2年
E.3年


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197、单项选择题  女性,21岁,3年前双眼视力减退,2个月后恢复,2年前右侧肢体偏瘫,3个月后基本恢复。1年前双眼失明,3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活,行走不稳。检查:双眼视力0.3,双视乳头边界清楚,颜色苍白,四肢肌力5级,腱反射亢进,双侧Babinski征(+)。双侧共济运动不稳,Romberg征(+),感觉正常。最可能的诊断()

A.转移瘤
B.多发性硬化
C.视眼经脊髓炎
D.多灶性脑梗死
E.散发性脑炎


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198、单项选择题  60岁女性,晨起出现言语不清,右侧肢体无力,2天后因病情逐渐加重就诊。血压120/70mmHg,神清,运动性失语,右侧肢体无力,可完全排除的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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199、单项选择题  患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在 为明确诊断,选择最佳的辅助检查是()

A.X线
B.B超
C.MRI
D.肌电图
E.血管造影


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200、单项选择题  35岁男性患者,头外伤后急性颅内血肿,左侧瞳孔散大,紧急处理措施首选()

A.气管切开,防止脑缺氧
B.头颅CT扫描,明确血肿部位
C.尽快钻孔探查,寻找并清除血肿
D.20%甘露醇250ml,快速静脉滴入
E.脑室穿刺放脑脊液


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201、单项选择题  患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确()

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂,如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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202、单项选择题  帕金森病康复治疗不包括()

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.感知觉训练


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203、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"病变神经细胞坏死后,其所支配的肌群出现无力、萎缩,久之出现软组织挛缩、骨关节畸形、患肢短小等,导致不同程度的功能障碍"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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204、单项选择题  伴有剧烈头痛呕吐的脑卒中最常见的是()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.出血性卒中
E.蛛网膜下腔出血


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205、单项选择题  以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中,错误的是()

A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车,再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板


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206、单项选择题  脊髓休克可见于()

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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207、单项选择题  头痛剧烈,颈项强直,瞳孔尚未改变而呼吸骤停者,应考虑为()。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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208、单项选择题  关于震颤麻痹的三个主要体征,下列正确的是()。

A.震颤,肌张力增高,慌张步态
B.震颤,面具脸,肌张力增高
C.运动减少,搓丸样动作,肌张力增高
D.震颤,肌张力增高,运动减少
E.震颤,面具脸,运动减少


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209、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 对该患者进行康复评定,不包括()

A.评定运动功能
B.评定协调能力
C.评定平衡能力
D.评定感知认知水平
E.评定言语和吞咽功能
F.测定血同型半胱氨酸水平


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210、单项选择题  用于明确是否有痴呆()

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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211、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,"脊髓只损伤半侧,由于温痛觉神经在脊髓发生交叉,因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失,对侧温痛觉丧失"属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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212、单项选择题  患者,女,70岁,左侧肢体无力一个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是()。

A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期


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213、单项选择题  神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变()

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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214、单项选择题  患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 对该患者目前的康复治疗重点是()。

A.增强右侧上肢、手功能的训练
B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练
C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练
E.增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行


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215、单项选择题  脑外伤患者认知功能评定不包括()。

A.认知功能障碍筛选检查(CCSE.
B.认知障碍分级(RLA标准)
C.TCA认知评测
D.精神状态检查量表(MMSE.
E.Ashw0rth量表


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216、单项选择题  脑卒中急性期的体位摆放中,有利于增加感觉刺激输入的是()

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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217、单项选择题  关于周围神经损伤预后的描述错误的是()。

A.神经再生或功能恢复时,首先出现神经远端敏感,弹叩现象阳性
B.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
C.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者,提示预后不佳
D.痛觉恢复时,自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验(Tinel征)是神经髓鞘再生较轴突再生陕的表现


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218、单项选择题  男性患者,18岁,咽痛、咳嗽、发热38.5℃,4天后好转,2周后出现四肢无力,末端麻木,逐渐加重,3天后四肢完全瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,构音障碍,吞咽不能。最可能的诊断为()

A.脑炎
B.周期性麻痹
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.急性脊髓炎
E.急性脊髓灰质炎


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219、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,"全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故出现特定姿势"属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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220、单项选择题  有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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221、单项选择题  不能进行独立性训练的患者是()

A.偏瘫
B.严重痴呆
C.脊髓损伤
D.脑瘫儿
E.糖尿病


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222、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是()

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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223、单项选择题  一患者体检发现,右侧脐平面以下痛觉减退,左侧下肢上运动神经元性瘫痪,深感觉消失,病变部位在()

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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224、单项选择题  脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病,常侵犯脊髓,最常受累部位包括()

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.胸段
E.腰段


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225、单项选择题  脑卒中恢复后期康复措施不包括()

A.预防并发症和继发性损害
B.重视职业、社会、心理康复
C.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
D.继续进行维持性康复训练,以防止功能退化
E.对患者功能不可恢复或恢复很差者,充分发挥健侧的代偿功能


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226、单项选择题  周围神经损伤中,可防止肌肉挛缩的是()

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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227、单项选择题  下列可作为脊髓性肌萎缩区别于进行性肌营养不良的依据的是()。

A.四肢近端肌肉萎缩,对称性分布
B.肌束震颤
C.有家族史
D.血CK升高
E.鸭步步态


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228、单项选择题  L2损伤平面的关键肌为()

A.长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.足跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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229、单项选择题  

促进体内CO2排出,使脑血流量减少属于()

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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230、单项选择题  枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是()

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.频繁呕吐
E.剧烈头痛


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231、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的正确康复治疗方法是()。

A.患者卧床时应保持肢体于休息位,以防止肌肉疲劳
B.颈髓损伤的四肢瘫患者,训练患者胸式呼吸,预防呼吸道感染
C.卧床患者应定时变换体位,一般4小时翻身一次,以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练,要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始,角度渐增,最终让患者处于90°直立位


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232、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是()

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞,可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断,但神经内膜管完整,可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断,多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损,需手术修复


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233、单项选择题  中枢性面瘫治疗措施不包括()

A.针灸
B.物理治疗
C.面肌按摩
D.鼻饲管进食
E.主动运动训练


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234、单项选择题  脊髓损伤水平评定,正确的是()

A.确定损伤平面时,该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
B.可主动屈肘,伸腕,但不能伸直肘关节,损伤水平定位C4
C.脐水平感觉减退,损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退,损伤水平定位T4


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235、单项选择题  脊髓损伤C6平面的关键肌应该为()

A.伸肘肌
B.伸腕肌
C.屈肘肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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236、单项选择题  患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 对该患者的功能恢复预测,下列正确的是()。

A.不能步行
B.轮椅基本独立
C.可进行治疗性步行
D.可进行家庭性步行
E.可进行社区性步行


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237、单项选择题  脊髓损伤恢复期的转移训练不包括()

A.床与轮椅之间的转移
B.轮椅与地之间的转移
C.轮椅与汽车之间的转移
D.轮椅与坐便器之间转移
E.轮椅与轮椅之间的转移


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238、单项选择题  脑出血辅助检查不包括()

A.临床疑诊脑出血时首选CT检查
B.怀疑小脑出血时可进行脑脊液检查
C.MRI可帮助发现脑干、小脑小量出血
D.MRI有助于区分陈旧性脑出血和脑梗死
E.无CT检查条件且无颅内压增高时可进行脑脊液检查


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239、单项选择题  神经干完全断裂属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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240、单项选择题  神经束内的大部分或全部神经纤维受损,但神经干外膜保持完整,需手术修复属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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241、单项选择题  36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。 以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是()

A.诱发电位
B.MRI检查
C.CT检查
D.SPECT检查
E.脑脊液检查


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242、单项选择题  脑疝致命的原因是()

A.脑干受压
B.脑脊液循环障碍
C.小脑受压
D.大脑皮质受压
E.颅内重要血管受压


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243、单项选择题  T2~L1损伤时运动神经平面的确定可参考()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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244、单项选择题  患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史 头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号,该患者最可能的诊断是()

A.淋巴瘤
B.脑血管病
C.多发性硬化
D.急性播散性脊髓炎
E.脊髓小脑性共济失调


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245、单项选择题  患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 对该患者的康复治疗原则,正确的是()。

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练
B.及早消除炎症,水肿,促进神经再生
C.利用腱反射,诱导随意运动
D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备


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246、单项选择题  脑栓塞局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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247、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)愈频繁,卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高()

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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248、单项选择题  急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时,正确的摆放是()。

A.避免患肩被直接压于体下,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°
B.患肘自然地屈曲或伸展,手中握圆筒状毛巾
C.患髋屈曲,膝轻度伸展
D.使用足托,预防足下垂的发生
E.健腿屈曲置于患腿上


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249、单项选择题  脑卒中患者恢复期的康复运动训练,下列说法正确的是()。

A.按照人类运动发育的规律,由简到繁,由易到难的顺序进行
B.逐渐从翻身-坐-坐位平衡;坐到站-站位平衡-步行进行训练
C.床上训练包括翻身,移动,腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,桥式运动以及ADL训练
D.从坐到站起的训练要求掌握重心转移,要求患腿负重,体重平均分配
E.以上说法均正确


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250、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过()

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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251、单项选择题  L3损伤平面的关键肌为()

A.长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.足跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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252、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为()

A.伸膝肌(股四头肌)
B.长伸趾肌(趾长伸肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)
E.屈髋肌(髂腰肌)


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253、单项选择题  下列关于周围神经病损的康复治疗,不正确的是()

A.早期应用红光、蜡疗等可改善循环,促进水肿吸收,缓解疼痛
B.激光治疗有消炎、促进神经再生的作用
C.早期应用短波、微波透热疗法,可以消除炎症、促进水肿吸收,利于神经再生
D.早期应用夹板将关节固定于功能位,可防止挛缩等畸形发生
E.用温水浸浴、旋涡浴,可以缓解肌肉紧张,促进局部循环,松解粘连


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254、单项选择题  下列关于带状疱疹的治疗措施,错误的是()。

A.紫外线照射患处
B.消炎镇痛药
C.抗病毒药物
D.抗癫痫药
E.抗过敏治疗


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255、单项选择题  腓总神经损伤后不会出现()。

A.足下垂
B.内翻畸形
C.外翻畸形
D.小腿外侧皮肤感觉减退或消失
E.足背皮肤感觉减退或消失


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256、单项选择题  脊髓前角病变产生()

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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257、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"局限于手部或腿部的麻木与感觉迟钝"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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258、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,"多为不完全性单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫,以中枢性瘫痪多见,晚期可出现假性球麻痹。常出现Babinsla征,膝、踝阵挛"属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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259、单项选择题  路易体痴呆特征性的病理改变是()

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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260、单项选择题  50岁女性患者,风湿性二尖瓣狭窄病史20余年,持续性房颤5年,1天前突发晕厥、摔倒,右侧肢体无力,该患者目前最可能的诊断是()

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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261、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,"三角架征,患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位"属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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262、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C5平面关键肌为()

A.屈肘肌
B.伸肘肌
C.伸腕肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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263、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 头CT示脑池内高密度区。为确定诊断,该患者进一步检查是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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264、单项选择题  受力侧的脑损伤为()

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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265、单项选择题  患者女性,65岁,椎管内占位性病变入院,体检发现剑突与脐连线中点以下皮肤感觉明显减退,考虑其病变节段为()

A.胸5~6椎体
B.胸6~7椎体
C.胸7~8椎体
D.胸8~9椎体
E.胸9~10椎体


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266、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C6平面关键肌为()

A.屈肘肌
B.伸腕肌
C.伸肘肌
D.小指外展肌
E.中指屈肌


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267、单项选择题  患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。 治疗方案倾向于下列哪项治疗?()

A.颌枕带牵引
B.推拿按摩
C.药物治疗
D.理疗
E.手术治疗


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268、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的()

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效,即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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269、单项选择题  患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。 最佳的检查手段是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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270、单项选择题  某65岁男性患者,近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常,最可能的诊断是()

A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作


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271、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号",该患者最可能的诊断是()

A.颈椎管狭窄
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.颈椎间盘突出
E.无骨折脱位性颈髓损伤


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272、单项选择题  "在神经内科常规治疗基础上,病情稳定48小时后尽早康复治疗"属于脑卒中()

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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273、单项选择题  不属于周围神经损伤功能障碍的是()

A.心理障碍
B.意识障碍
C.日常生活活动不能自理
D.运动及感知觉功能障碍
E.反射和自主神经功能障碍


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274、单项选择题  患者,男性,23岁,患有小儿麻痹症后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,入院准备行矫形手术,下列哪项,检查有助于手术方案的确定()

A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定
B.日常生活活动能力评定
C.右下肢力线测定
D.步态测定
E.右下肢皮肤感觉测定


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275、单项选择题  脑卒中急性期的治疗,错误的是()

A.使用翻身床、气垫床可预防压疮
B.偏瘫肢体的被动活动,每天2~3次
C.偏瘫肢体的被动活动,每次至少5分钟
D.使用翻身床、气垫床可预防关节挛缩变形
E.偏瘫肢体的被动活动,由近端关节至远端关节


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276、单项选择题  阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷属于()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.血管扩张药物
E.抗血小板聚集药物


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277、单项选择题  对帕金森病最有诊断意义的是()。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski(+)
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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278、单项选择题  有助于增加感觉刺激输入的体位是()

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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279、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中,"屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见,最好发部位为C5~6"属于()

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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280、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是()

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降,早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙,常进行无效劳动,其后可有无目的性劳动


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281、单项选择题  控制和预防颅内感染属于()

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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282、单项选择题  脑卒中患者弛缓性瘫痪,下列哪项不是提高肌张力的方法()

A.牵拉挤压关节
B.拍打刷擦法
C.躯干旋转牵伸法
D.冰疗
E.用振动器给予振动患肢或刺激腱反射


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283、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,"如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛"属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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284、单项选择题  患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史 不适宜该患者的康复治疗是()

A.肌力训练
B.呼吸训练
C.心理治疗
D.缓解肌痉挛
E.共济失调的步态训练


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285、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运方法不正确的是()。

A.用木板,门板搬运
B.担架搬运
C.一人抬头,一人抬足
D.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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286、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中,"如出门后不认识回家路线;如厕后找不到所睡的病床"属于()

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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287、单项选择题  双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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288、单项选择题  脑卒中患者处于恢复期,不正确的说法是()

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期:即BrunnstromⅠ期
C.痉挛期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期:即BrunnstromⅣ期
E.改善期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期


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289、单项选择题  脊髓损伤恢复期轮椅操作训练不包括()

A.前、后驱动
B.左右转训练
C.前轮翘起行走及旋转训练
D.上下斜坡和跨越障碍的训练
E.健侧手帮助驱动,健侧脚掌握方向


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290、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括()

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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291、单项选择题  胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为()

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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292、单项选择题  多发性硬化病因包括()

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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293、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是()

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1~2天


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294、单项选择题  患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。 患者昏迷严重程度属于()。

A.轻度脑外伤
B.中度脑外伤
C.重度脑外伤
D.中、重度脑外伤
E.轻、中度脑外伤


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295、单项选择题  关于脑卒中患者恢复期,错误的说法是()。

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期:即BrunnstromⅠ期
C.痉挛期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期:即BrunnstromⅣ期
E.改善期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期


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296、单项选择题  周围神经损伤,感觉障碍表现为下列哪项?()

A.传导束性感觉障碍
B.节段性感觉障碍
C.偏身性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍


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297、单项选择题  脑出血和蛛网膜下腔出血属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.


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298、单项选择题  对完全性脊髓损伤者,损伤后可独立步行的最高平面是()

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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299、单项选择题  脑外伤中,脑组织受破坏较轻,软脑膜尚完整的是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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300、单项选择题  帕金森病临床表现中,"面部肌肉运动减少,患者很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具"属于()

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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