医学三基(医师):病理生理学试题及答案(最新版)

时间:2023-01-27 00:30:45

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1、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同?为什么??


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2、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低?


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3、单项选择题  应激性溃疡的发生主要是因为()。

A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸过多
C.胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃粘膜
D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
E.A+B+C


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4、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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5、问答题  心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?


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6、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是()。

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳


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7、名词解释  认知障碍


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8、判断题  DIC属于基本病理过程。


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9、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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10、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水()。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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11、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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12、问答题  何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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13、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克()。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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14、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高()。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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15、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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16、问答题  什么是休克?休克发生的始动环节是什么?


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17、单项选择题  成人失钾最重要的途径是()。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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18、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热()。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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19、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是()。

A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多
E.以上全是


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20、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?


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21、问答题  DIC病人为什么会引起贫血?


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22、判断题  发热是一种独立的疾病,同时也是其他疾病发生的重要信号。


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23、单项选择题  肝性脑病时肾血管收缩是由于()。

A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低


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24、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么?


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25、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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26、判断题  氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生。


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27、问答题  仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性?


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28、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指()。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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29、问答题  失血性休克(早期)产生什么类型缺氧?血氧指标有何变化?


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30、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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31、单项选择题  机体的正常代谢必须处于()。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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32、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是()。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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33、单项选择题  下述哪种情况可引起低镁血症()。

A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水


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34、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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35、单项选择题  根据最新研究进展,下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子()。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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36、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等


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37、问答题  肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?


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38、问答题  什么是心肌无复流现象?其可能的发生机制是什么?


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39、问答题  溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?


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40、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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41、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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42、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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43、单项选择题  心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。

A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例


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44、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指()。

A.容量血管收缩,回心血量增加
B.毛细血管内压降低,组织液回流增多
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多,重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加


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45、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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46、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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47、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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48、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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49、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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50、问答题  什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?


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51、单项选择题  急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中减少量最为突出的是()。

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ


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52、单项选择题  膜脂质过氧化使()。

A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少


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53、名词解释  免疫缺陷病


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54、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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55、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。


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56、单项选择题  慢性肾功能不全时,血磷增高可引起()。

A、ATP生成减少
B、PTH减少
C、肠道吸收钙减少
D、红细胞内2,3-DPG减少
E、血红蛋白氧离曲线左移


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57、问答题  心功能不全时为什么会出现心率加快?


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58、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是()。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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59、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。

A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少


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60、单项选择题  严重创伤所致的应激时,代谢率的变化是()。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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61、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见.除此以外,还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰.它们共同的发病环节是_____。


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62、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是()。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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63、判断题  内毒素是最常见的外致热原,耐热性高(干热160℃,2h才能够灭活),是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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64、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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65、单项选择题  关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。

A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系


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66、单项选择题  应激时,下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系?()

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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67、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?


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68、判断题  根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。


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69、问答题  病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些?


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70、单项选择题  霍乱毒素对G蛋白的作用是()。

A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合


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71、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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72、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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73、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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74、单项选择题  多数发热发病学的第一环节是()。

A.产热增多,散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移


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75、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因?


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76、单项选择题  银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。

A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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77、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是()。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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78、单项选择题  述有关钾平衡的描述哪一项是正确的()。

A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排,少吃少排,不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节


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79、单项选择题  热休克蛋白的主要功能是()。

A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复


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80、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。

A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ


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81、单项选择题  非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备()。

A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症


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82、单项选择题  下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。

A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常


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83、问答题  为什么低渗性脱水时组织液比血浆减少更明显?有何临床表现?


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84、单项选择题  家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。

A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多


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85、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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86、判断题  研究表明,心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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87、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是()。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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88、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症,吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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89、单项选择题  酸中毒时对机体影响危害最大的是()。

A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用


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90、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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91、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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92、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A.血管内皮细胞损伤.激活凝血因子Ⅺ
B.组织严重破坏.大量组织因子进入血液
C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质
D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统
E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统


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93、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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94、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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95、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于()。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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96、单项选择题  不是机务系统8关键项目是规定的是()。

A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗


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97、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。


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98、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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99、问答题  产科意外时为何易发生DIC?


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100、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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101、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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102、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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103、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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104、填空题  DIC即弥散性血管内凝血,是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活,大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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105、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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106、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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107、单项选择题  发热病人最常出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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108、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是()。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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109、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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110、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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111、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是()。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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112、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果?


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113、问答题  何谓慢性肾衰竭?根据其发展进程怎样进行分期?


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114、单项选择题  下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。

A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量


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115、单项选择题  慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是()。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1,25-(OH)2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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116、单项选择题  肝实质细胞是指()。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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117、判断题  肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱,醛固酮过多引起钾随尿排出增加。


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118、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是()。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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119、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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120、单项选择题  MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化()。

A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血


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121、问答题  假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?


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122、单项选择题  可使PK分解为激肽释放酶的是()。

A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa


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123、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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124、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大()。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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125、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是()。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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126、问答题  试述DIC的发病机制


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127、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?


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128、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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129、单项选择题  关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的?()

A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症


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130、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物?()

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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131、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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132、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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133、问答题  对发热病人的处理原则是什么?


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134、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合()。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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135、单项选择题  易引起血液性缺氧的原因是()。

A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒


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136、填空题  肝硬化产生腹水的机制;_____、_____、_____、_____。


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137、判断题  血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统,同时也启动外源性凝血系统。


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138、单项选择题  下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()。

A.线粒体数量增加
B.葡萄糖无氧酵解增强
C.肌红蛋白含量增加
D.合成代谢减少
E.离子泵转运功能加强


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139、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?()

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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140、问答题  急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常??


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141、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关?()

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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142、单项选择题  引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括()。

A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸


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143、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是()。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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144、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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145、问答题  试述休克并发心力衰竭的机制。


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146、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中()。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与


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147、单项选择题  阻塞性通气不足,主要是由于()。

A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加


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148、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于()。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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149、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。


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150、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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151、名词解释  矫枉失衡学说


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152、名词解释  受体上调


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153、问答题  肝病患者为什么可出现蜘蛛痣?


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154、名词解释  自身免疫性疾病


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155、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是()。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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156、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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157、问答题  急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?


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158、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有()。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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159、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了()。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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160、单项选择题  休克时细胞最早受损的部位是()。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜


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161、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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162、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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163、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是()。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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164、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关?()

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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165、单项选择题  心性水肿最先出现的部位是()。

A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔


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166、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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167、名词解释  SIRS(全身炎症反应综合征)


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168、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括()。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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169、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体()。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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170、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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171、单项选择题  阿斯匹林可引起退热的主要机制是()。A.增强磷酸二酯酶活性

B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5-羟色胺


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172、名词解释  AG


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173、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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174、多项选择题  低钾血症可引起()

A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低


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175、单项选择题  体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()。

A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次


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176、单项选择题  下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。

A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH


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177、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中,下列哪一项是错误的?()

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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178、单项选择题  信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。

A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化


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179、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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180、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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181、问答题  DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?


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182、单项选择题  属于多能干细胞是()。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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183、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先()。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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184、名词解释  心肌顿抑


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185、单项选择题  急性低钾血症时心脏电生理变化特点是()。

A.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变,兴奋性↑


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186、单项选择题  氰化物中毒时血氧变化的特征是()。

A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低


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187、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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188、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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189、问答题  为什么休克病人易发生代谢性酸中毒?其对机体有何影响?


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190、问答题  休克时血细胞压积有什么变化?为什么?


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191、问答题  肝性脑病时,血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何?


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192、多项选择题  低钾时心电图的变化是()

A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短


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193、单项选择题  盛暑行军时只大量过多饮水可发生()。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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194、名词解释  高钾血症


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195、填空题  金属在重复载荷多次作用下引起的载荷,称为金属的()。


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196、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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197、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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198、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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199、单项选择题  高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()。

A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响


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200、问答题  何谓紫绀?与缺氧有何关系?


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201、判断题  肾前性急性肾功能衰竭,常见于各种休克的早期,又称功能性急性肾功能衰竭。


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202、问答题  何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?


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203、判断题  在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。


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204、单项选择题  关于钙超载对神经细胞的影响理解错误的是()。

A.细胞内钙增加可加速神经细胞的死亡
B.钙超载干扰脑组织能量代谢
C.钙超载加重脑组织缺血缺氧
D.钙超载可促使氧自由基产生
E.钙超载降低脑内谷氨酸水平,对中枢神经系统产生抑制作用


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205、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是()。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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206、问答题  引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?


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207、单项选择题  急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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208、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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209、问答题  小儿体液含量与水代谢有何特点?


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210、问答题  急性肾衰少尿期的主要代谢变化。


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211、问答题  何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?


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212、问答题  试述细胞分化的调控。


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213、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现()。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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214、单项选择题  发热时,体温上升期机体变化是()。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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215、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括()。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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216、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活()。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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217、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高()。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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218、判断题  肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠.


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219、问答题  细胞内钙超载对机体有哪些不利影响?


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220、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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221、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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222、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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223、单项选择题  某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒


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224、问答题  自由基如何造成机体损伤?


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225、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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226、单项选择题  心肌重构是指()。

A.心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B.心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C.心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D.心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E.心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化


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227、单项选择题  节钾跨细胞转移的基本机制是()。

A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道


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228、问答题  单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?


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229、问答题  试举例说明何谓基本病理过程。


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230、单项选择题  CDK的中文全称是()。

A.周期素
B.周期素依赖性激酶
C.周期素依赖性激酶抑制因子
D.泛素
E.细胞因子


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231、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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232、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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233、名词解释  自噬


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234、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?


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235、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于()。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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236、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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237、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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238、单项选择题  DIC患者最初常表现为()。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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239、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。

A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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240、问答题  急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀?


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241、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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242、判断题  全肺通气量减少会引起高碳酸血症。


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243、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制()。

A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩


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244、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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245、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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246、问答题  如何正确理解疾病的概念?


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247、问答题  性水中毒对机体有何危害?为什么?


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248、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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249、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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250、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A.毛细血管有效流体静压升高
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低


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251、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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252、单项选择题  少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是()。

A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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253、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A.肝脏疾病并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致的昏迷
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.严重肝病所致的神经精神综合征


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254、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时,出现细胞内液水分向细胞外转移?其机制如何?


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255、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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256、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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257、单项选择题  心功能不全时,下列哪项反应已失去代偿意义()。

A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布


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258、名词解释  死亡(脑死亡)


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259、名词解释  反常性碱性尿


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260、单项选择题  下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降()。

A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮


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261、单项选择题  下列哪项说法不准确()。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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262、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症


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263、单项选择题  休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的()。

A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张


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264、问答题  何谓肺性脑病及其发病机制?


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265、单项选择题  引起急性功能性肾衰的关键因素是()。

A.有效循环血量减少
B.心输出量异常
C.肾灌流不足
D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩


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266、判断题  肺换气功能障碍就是指气体弥散障碍


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267、单项选择题  休克时交感神经一直处于()。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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268、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?


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269、问答题  简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。


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270、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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271、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥()。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢,但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状,故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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272、判断题  假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似,但生理功能远较真性神经递质为弱。


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273、问答题  何谓钠依赖性高血压?与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同?


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274、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水?()

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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275、问答题  何谓热惊厥?


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276、单项选择题  多尿,是指24小时尿量超过()。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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277、单项选择题  糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应()。

A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径


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278、单项选择题  产科意外时CIC发生率高,其主要的诱发因素是()。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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279、单项选择题  全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是()。

A.抗凝物质合成障碍
B.血液高凝状态
C.单核-吞噬细胞系统功能受损
D.微循环障碍
E.纤溶系统受抑制


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280、问答题  谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?


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281、名词解释  MODS(多器官功能障碍综合征)


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282、问答题  试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


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283、单项选择题  X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()。

A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进


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284、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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285、单项选择题  大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情况下,可以根据下列哪一项指标()。间接判定血压情况。

A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温


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286、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。


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287、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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288、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?


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289、单项选择题  砒霜中毒导致缺氧的机制是()。

A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高


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290、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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291、单项选择题  慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()。

A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失


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292、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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293、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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294、问答题  试述休克病人用缩血管药的适应证。


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295、问答题  心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?


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296、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于()。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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297、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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298、名词解释  血液性缺氧


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299、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少,主要是由于弥散的速度降低引起的。


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300、名词解释  钙超载


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