时间:2023-01-21 04:43:01
1、单项选择题 患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 遵医嘱护士每日给药次数应为（）。
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
2、单项选择题 慢性消耗性疾病患者的面容与表情是（）。
A.面色潮红
B.表情痛苦
C.口唇干裂
D.精神萎靡
E.兴奋不安
3、单项选择题 测得的血压异常或听不清搏动时，错误的是（）。
A.袖带内气体驱尽
B.使汞柱降到“0”点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压，后读舒张压
4、单项选择题 患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗，护士应立即（）。
A.请患者做深呼吸，放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作，让患者平卧
5、单项选择题 有关收集资料的描述，下列各项错误的是（）。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
6、单项选择题 患者，35岁，发热（>38℃）、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。 下列隔离的措施中，错误的是（）。
A.可以探视
B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋
C.患者的分泌物严格消毒处理
D.室内空气和物品及地面须每天消毒处理
E.禁止患者出病室
7、单项选择题 患者，女性，19岁，因考试、学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlivSt。 注射过程中，患者出现注射部位疼痛，局部肿胀，抽之无回血，考虑是（）。
A.针头阻塞
B.针尖斜面一半在血管内
C.针头滑出血管外
D.药液黏稠度大
E.静脉痉挛
8、单项选择题 面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为（）。
A.伤寒病容
B.危重病容
C.甲状腺功能亢进病容
D.贫血病容
E.急性病容
9、单项选择题 下列有关减轻患者痛苦的护理措施的描述，错误的是（）。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
E.肢体蜷曲可减轻腹痛
10、单项选择题 患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。
A.患者
B.营养师
C.患者家属
D.门诊病历
E.化验检查
11、单项选择题 呼吸机辅助呼吸的目的不包括（）。
A.增加通气量
B.减轻呼吸肌做功
C.改善换气功能
D.提高动脉血氧含量
E.促进机体无氧代谢
12、单项选择题 患者，男，36岁，急性上呼吸道感染，体温39.3℃，遵医嘱应用退热剂降温，用药后，应注意及时补充（）。
A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质
D.维生素C
E.钙
13、单项选择题 患者，女性，32岁，因车祸至内出血。下列血压测量结果中支持低血压诊断的是（）。
A.收缩压为105mmHg，舒张压为85mmHg
B.收缩压为100mmHg，舒张压为75mmHg
C.收缩压为95mmHg，舒张压为65mmHg
D.收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHg
E.收缩压为85mmHg，舒张压为45mmHg
14、单项选择题 关于隐血试验饮食说法正确的是（）。
A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本
15、单项选择题 患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 肛管插入肛门深度为（）。
A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm
16、单项选择题 冷疗的目的不包括（）。
A.促进炎症的消散
B.减轻出血
C.减轻疼痛
D.降低体温
E.减轻局部充血
17、单项选择题 药疗工作常用外文缩写，正确的是（）。
A.每日一次qod
B.每小时一次qd
C.每周一次biw
D.每晨一次qm
E.每周一次qn
18、单项选择题 患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）。
A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪
19、单项选择题 某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 协助患儿口服枇杷止咳露，正确的一项是（）。
A.喂奶前服用，服后少饮水
B.喂奶后服用，服后多饮水
C.睡前喂服，服后多饮水
D.咳嗽时服，服后多饮水
E.在其他药物服用后服，服后不饮水
20、单项选择题 患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是（）。
A.立即停止局部输液
B.更换注射部位
C.局部95%酒精湿热敷
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢并多活动
21、问答题 如何护理疼痛病人？
22、问答题 何谓护理目标？护理目标分为哪两类？如何陈述？书写护理目标应注意什么问题？
23、单项选择题 患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时，哪项是错误的（）。
A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
24、单项选择题 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后为患者翻身，以下操作方法正确的是（）。
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直，下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
25、单项选择题 关于碘过敏试验的描述，正确的是（）。
A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法
C.皮肤注射试验，皮丘直径>2cm为阳性
D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性
E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
26、单项选择题 患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是（）。
A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者
27、单项选择题 患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是（）。
A.温水清洗外阴
B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C.排尿不中断
D.弃前、弃后、留中段尿
E.取无菌试管，留取尿量<5ml
28、单项选择题 为病情危重的患者喂食，不正确的做法是（）。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
29、问答题 护理诊断与医生诊断的区别是什么？
30、单项选择题 行乙状结肠镜检查的患者，应采取的卧位是（）。
A.头低足高位
B.膝胸位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.截石位
31、单项选择题 患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。
A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调：低于机体需要量
32、问答题 紫外线消毒如何计时？
33、单项选择题 急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（）。
A.实施抢救
B.通知护士长和有关科室
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告医务部等上级有关部门
E.通知科主任
34、单项选择题 插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）。
A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试
35、单项选择题 按照药物保管要求，下列药物中应远离明火处保存的是（）。
A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.环氧乙烷
D.水合氯醛
E.酵母片
36、多项选择题 酒渣鼻分三期，包括（）。
A.充血期
B.红斑期
C.丘疹脓疱期
D.鼻赘期
E.肿瘤期
37、单项选择题 患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。 关于此期的描述错误的是（）。
A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医，希望是误诊
D.患者需要时间调整自己，接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期
38、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。
A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高
39、单项选择题 普通饮食的适用范围是（）。
A.手术后恢复期的患者
B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者
D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者
40、单项选择题 患者，男性，60岁，肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理，不正确的是（）。
A.撤下床头牌
B.浸泡消毒便盆、尿壶
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时
D.立即暂空用床
E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅
41、单项选择题 患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。 护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点（）。
A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病，延长生命
42、单项选择题 患儿，女，7岁，咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列不属于氧气吸入疗法作用的是（）。
A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能
43、问答题 世界卫生组织（WTO）提出的健康定义是什么？
44、单项选择题 患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是（）。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
45、单项选择题 患儿，男，3岁，肛周奇痒，怀疑蛲虫感染，应如何采集标本检查蛲虫（）。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内，连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6～7cm，轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
46、单项选择题 患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。 护士为该患者进行乙醇拭浴，下列哪项做法不正确（）。
A.拭浴后用大毛巾擦干皮肤
B.禁擦前胸、腹部
C.擦浴中随时观察患者情况
D.体温降至39℃以下，撤下头部冰袋
E.以摩擦方式擦拭
47、单项选择题 热力消毒灭菌法的原理是（）。
A.干扰细菌酶的活性
B.破坏细菌膜的结构
C.使菌体蛋白发生光解变性
D.抑制细菌代谢和生长
E.使菌体蛋白及酶变性凝固
48、单项选择题 腰背部烧伤患者应采用（）。
A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
49、单项选择题 患者，男性，75岁，慢性心衰5年，肺炎入院，医嘱给予阿奇霉素静脉滴入，应调节滴速为（）。
A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分
50、单项选择题 患者，男性，38岁，患有慢性菌痢。遵医嘱行保留灌肠，措施正确的是（）。
A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠后宜保留20～30min
51、单项选择题 患者，女性，63岁，因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是（）。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟
52、问答题 吸痰时，发生哪几种情况应立即停止吸引？
53、单项选择题 患者，男，48岁，因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（）。
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
54、单项选择题 患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位
55、单项选择题 患儿6个月，医生开医嘱：5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是（）。
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时，下午4时各一次
E.每日睡前一次
56、单项选择题 护理程序各步骤的排列顺序是（）。
A.评估、诊断、计划、实施、评价
B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.诊断、评估、计划、实施、评价
D.评价、实施、诊断、计划、评估
E.诊断、计划、评估、实施、评价
57、单项选择题 单人搬运法适合于（）。
A.体重较重者
B.小儿患者或体重较轻者
C.腰椎骨折者
D.颈椎骨折者
E.颅脑损伤者
58、单项选择题 患者，女性，57岁，护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是（）。
A.知识缺乏
B.知识缺乏（特定的）
C.知识缺乏：与哮喘发作有关
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关
59、单项选择题 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
60、单项选择题 患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 患者可能发生了（）。
A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞
61、单项选择题 下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是（）。
A.减慢输液速度，通知医生
B.患者取半坐卧位，利于呼吸
C.持续低浓度吸氧
D.遵医嘱给予扩血管药
E.必要时四肢持续结扎
62、单项选择题 患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是（）。
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头，保证液体通畅
C.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门
63、单项选择题 患者，男性，39岁，因输液出现静脉炎，此时宜采取的措施是（）。
A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋
64、单项选择题 正常人静脉输液时进多少毫升空气可致人死亡（）。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
65、单项选择题 患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 护理计划制订的主要依据是（）。
A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史
66、单项选择题 患儿，女，8岁，肺部感染待查，需抽血做血培养，下列叙述不正确的是（）。
A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素，应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则
67、单项选择题 张某，急性穿孔性阑尾炎，急诊手术治疗，现术后2天，应采用的体位是（）。
A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
68、问答题 如何对体温计进行消毒？
69、单项选择题 孙女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中不妥的是（）。
A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动
70、单项选择题 患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者出现尿失禁，最可能是（）。
A.压力性尿失禁
B.不完全尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.假性尿失禁
71、单项选择题 患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。 针对这一问题制定的护理措施是（）。
A.加强锻炼，增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
72、单项选择题 患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 此医嘱属于（）。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
73、单项选择题 小量不保留灌肠适用于（）。
A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘
74、单项选择题 不属于吸气性呼吸困难的情况是（）。
A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘
75、单项选择题 患者，男性，23岁，突发性耳聋1周，医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是（）。
A.补充热量
B.改善微循环
C.扩充血容量
D.维持酸碱平衡
E.增加胶体渗透压
76、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是（）。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
77、单项选择题 患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 请问患者发生了何种反应（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
78、单项选择题 患者服用抗肿瘤药环磷酰胺，护士发药时应注意（）。
A.发药前测量患者脉搏
B.使用吸管避免药物和牙齿接触
C.待患者服下后方可离开
D.告诉患者服后多饮水
E.告诉患者服后不宜饮水
79、单项选择题 两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）。
A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部
80、单项选择题 患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。 根据患者病情，应首先采取的抢救措施是（）。
A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液，给予升压药
81、单项选择题 患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）。
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次
82、单项选择题 患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 输液过程中巡视发现液体滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是（）。
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺
83、单项选择题 护理诊断指出护理方向，有利于（）。
A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划
84、单项选择题 当患者的动脉血氧分压低于多少千帕（kPa）时需给予吸氧（）。
A.4.6kPa（35mmHg）
B.5.6kPa（42mmHg）
C.6.6kPa（50mmHg）
D.7.6kPa（57mmHg）
E.8.6kPa（65mmHg）
85、单项选择题 患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 搬运患者时，护士甲应托住患者的部位是（）。
A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足
86、单项选择题 患者，男性，66岁，右心衰竭伴少尿。查体：右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过（）。
A.6g
B.2g
C.4g
D.1g
E.0.5g
87、单项选择题 为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是（）。
A.温水擦浴
B.多饮水
C.保暖
D.头部置冰袋
E.乙醇擦浴
88、单项选择题 患儿，男，9岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是（）。
A.补充血容量
B.纠正贫血
C.输入抗体、补体
D.供给血小板
E.增加白蛋白
89、单项选择题 关于压力蒸汽灭菌方法，下列说法不正确的是（）。
A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌
D.物品灭菌前需洗净并晾干
E.灭菌包不宜过大
90、单项选择题 患者，40岁，急性胆囊炎入院，不伴心肺疾患，预约了下午1点半的B超。根据医嘱，患者早上有1000ml的液体需输入，如果从早上九点半开始输，要在下午一点左右输完，应调节滴数为（点滴系数为20滴/毫升）（）。
A.50滴/分
B.70滴/分
C.90滴/分
D.110滴/分
E.120滴/分
91、单项选择题 前庭周围性眩晕不包括（）。
A.梅尼埃病
B.位置性眩晕
C.前庭神经元病变
D.迷路病变
E.偏头痛
92、单项选择题 头低脚高位常用于（）。
A.支气管哮喘发作时，极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
93、单项选择题 护士小张在记录患者的出入液量，其记录方法不正确的是（）。
A.用蓝钢笔填写眉栏
B.晨7时至晚7时用蓝笔填写
C.晚7时至晨7时用红笔填写
D.夜班护士总结24h出入量
E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内
94、单项选择题 对于结核病患者入院时换下的衣物，正确的处理是（）。
A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者
95、问答题 褥疮的瘀血红润期临床表现是什么？
96、单项选择题 患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者手术后，护士为其准备的床位是（）。
A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单
C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床，被扇形折叠置于床的一侧，开口向里
97、单项选择题 患者，女，55岁。诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是（）。
A.饭前3小时
B.饭后3小时
C.饭前2小时
D.饭后2小时
E.空腹时
98、单项选择题 患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，护士应该采取的措施是（）。
A.嘱病人张口呼吸，减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力
99、单项选择题 患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为（）。
A.1L/分
B.2～3L/分
C.4～5L/分
D.6～8L/分
E.>9L/分
100、单项选择题 患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
101、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用（）。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
102、单项选择题 患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液
103、单项选择题 患者，男性，23岁，因化脓性扁桃体炎需肌内注射青霉素。当患者侧卧位时，护士为其采取的正确体位是（）。
A.下腿伸直，上腿稍弯曲
B.上腿伸直，下腿稍弯曲
C.双手抱膝
D.两腿弯曲
E.两腿伸直
104、单项选择题 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 30分钟后重测体温，在体温单上绘制符号是（）。
A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红虚线蓝圈
105、单项选择题 以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的（）。
A.有了解患者病情等相关问题的需求
B.家属需要参与患者的日常照顾
C.家属希望被关怀与支持
D.家属希望将患者接回家中照顾
E.家属的压力增加，社会交往减少
106、单项选择题 患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是（）。
A.以治疗为中心
B.以家庭为中心
C.以疾病为中心
D.以患者为中心
E.以人的健康为中心
107、单项选择题 患者，男，56岁，护士为其皮下注射胰岛素。下列哪项措施可以预防感染的发生（）。
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
B.注意药物配伍禁忌
C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D.不可在硬结、瘢痕处进针
E.不可使用变色、混浊的药液
108、单项选择题 慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是（）。
A.高蛋白饮食
B.高磷饮食
C.低热量饮食
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食
109、问答题 灭菌的定义是什么？
110、单项选择题 患者，男，28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验，最重要的准备工作是（）。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
111、单项选择题 患者，女性，65岁，因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时，下列宣教内容不妥的是（）。
A.沐浴时应调节水温在40～45℃
B.应将浴室门闩好，以免他人进入
C.沐浴时应穿防滑鞋
D.饭后须过1小时才能进行沐浴
E.不要用湿手接触电源开关
112、单项选择题 李某，无痛性血尿，行膀胱镜检查时应采用（）。
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
113、单项选择题 需现用现配的消毒剂是（）。
A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵（新洁尔灭）
E.过氧乙酸
114、单项选择题 患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 青霉素皮内注射的剂量应为（）。
A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U
115、单项选择题 患者，男，49岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用（）。
A.40%甲醇
B.95%乙醇
C.5%苯酚
D.40%甲醛
E.稀盐酸
116、单项选择题 正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。
A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率／心率
117、单项选择题 患者，男，38岁，双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移，于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术，术后患者基本情况良好。 患者采取该卧位的目的是（）。
A.减轻局部出血
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
118、单项选择题 患者，男，68岁，前列腺肥大导致尿潴留，膀胱高度膨胀，为防止虚脱和血尿，对患者第一次放尿不应超过（）。
A.2000ml
B.1800ml
C.1500ml
D.1000ml
E.500ml
119、单项选择题 护士收集健康资料的目的，不正确的是（）。
A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料
120、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s，其主要原因是（）。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳造成不适
D.引起患者缺氧和发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
121、单项选择题 患者，女性，75岁，体重约40kg。某护士独自为患者翻身时，下面操作不正确的是（）。
A.让患者仰卧，两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护士
122、单项选择题 患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的是（）。
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期
123、单项选择题 患者，男性，50岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应属于（）。
A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期
124、单项选择题 患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。 患者首优的护理问题是（）。
A.潜在的皮肤完整性受损
B.焦虑
C.营养失调
D.便秘
E.睡眠形态紊乱
125、单项选择题 患者，男，25岁，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头，开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
126、单项选择题 最严重的输血反应是（）。
A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
127、问答题 乙醇拭浴时，出现哪些情况应立即停止？
128、单项选择题 患者，男性，35岁，胃大部切除术后，查血钾浓度3.0mmol/L，医嘱给予5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml静脉滴入，应调节滴速为（）。
A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分
129、问答题 洗胃的禁忌证有哪些？
130、单项选择题 对牙齿有腐蚀作用的药物宜（）。
A.饭前服用
B.饭后服用
C.服后多饮水
D.用吸管吸
E.服后不宜立即饮水
131、单项选择题 患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。
A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
132、单项选择题 患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 PICC冲、封管遵循（S--生理盐水，A--药物注射，H--肝素盐水）（）。
A.HSAS原则
B.SASH原则
C.ASHS原则
D.HASS原则
E.SSAH原则
133、单项选择题 静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体（）。
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
134、单项选择题 患者，女性，62岁，因高热卧床多日，为其进行护理活动错误的是（）。
A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔，避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥
135、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手，她的洗手方法错误的是（）。
A.取下手表，用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15～30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
136、单项选择题 患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 该患者的热型是（）。
A.间隙热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
137、单项选择题 患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是（）。
A.排气引流管末端插入水瓶液下2～4cm
B.患者取仰卧或左侧卧位
C.肛管插入肛门15cm左右
D.肛管放置时间一般20分钟
E.排气效果不佳，可延长至2小时
138、单项选择题 患者发热、干咳、胸闷，疑似SARS，入院时应（）。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
139、单项选择题 为慢性菌痢病员作保留灌肠，正确的是（）。
A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20～30min
140、单项选择题 为女患者导尿操作，下列哪项是错误的（）。
A.患者取仰卧屈膝位
B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C.初次消毒外阴顺序是由外向内、自上而下
D.第二次消毒顺序由内向外、自上而下
E.导尿管插入尿道4～6cm
141、单项选择题 下列人群最容易发生压疮的是（）。
A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者
142、单项选择题 过氧乙酸的使用和保管方法，不正确的是（）。
A.易氧化分解，应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸
143、单项选择题 下列做法违反了隔离原则的是（）。
A.隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.穿隔离衣后不得进入治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
144、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
145、单项选择题 以下属于等渗电解质溶液的是（）。
A.5%葡萄糖
B.11.2%乳酸钠
C.10%葡萄糖
D.5%葡萄糖氯化钠
E.5%碳酸氢钠
146、判断题 16ⅹ16点阵存储一个汉字字型要用32个字节。（16×16÷8＝32）（）
147、单项选择题 超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏（）。
A.电晶片
B.透声膜
C.电子管
D.雾化罐
E.晶体管
148、单项选择题 患者，男，70岁。需输1500ml液体，用滴系数为20的输液器，每分钟50滴，输完需用（）。
A.7小时
B.8小时
C.9小时
D.10小时
E.11小时
149、问答题 护士行为规范包括哪几个方面？
150、单项选择题 患儿刘某，4岁，不小心擦伤膝盖，可用于伤口消毒的溶液是（）。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
151、单项选择题 不符合铺床节力原则的是（）。
A.备齐用物，按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾，两腿直立
D.下肢稍分开，保持稳定
E.使用肘部力量，动作轻柔
152、单项选择题 患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中要求护士的语言清晰，交代护理意图要简洁，通俗易懂。避免使用医学术语，体现了护士语言的（）。
A.情感性
B.规范性
C.礼貌性
D.道德性
E.专业性
153、单项选择题 患者，男，60岁，胃癌晚期，体温39.5℃，护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应该（）。
A.嘱患者坚持一下
B.立即停止并报告医生
C.嘱患者深呼吸
D.暂停片刻后继续
E.为患者增加一床棉被后继续输液
154、单项选择题 患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。 患者主要的健康问题是（）。
A.疲乏
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调：低机体需要量
E.营养失调：潜在低机体需要量
155、单项选择题 护士为患者准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是（）。
A.乙醇
B.盐酸
C.过氧化氢
D.维生素C溶液
E.氢氧化钠
156、单项选择题 在药品的保管原则中，描述不正确的一项是（）。
A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后，有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境
157、单项选择题 上消化道出血患者粪便呈（）。
A.黄褐色
B.果酱样
C.柏油样
D.陶土色
E.水样
158、单项选择题 患者，男，45岁，因胆囊切除术后，回病房时四肢冰凉，给予热水袋，应调节水温为（）。
A.40～45℃
B.45～50℃
C.50～60℃
D.60～70℃
E.70～75℃
159、单项选择题 大手术后患者开始进食，护士应给予（）。
A.基本饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.少渣饮食
160、单项选择题 为保持病室安静，采取的护理措施应除外（）。
A.减少探视
B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C.病室桌椅安装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴应经常润滑
E.密闭门窗，避免噪声
161、单项选择题 患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 针对患者目前的情况，护士最恰当的护理措施为（）。
A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠，无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果
162、单项选择题 患者，30岁，于23：00分娩一女婴，至次日晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是（）。
A.协助其坐起排尿
B.让其听流水声
C.用力按压下腹部
D.提供隐蔽的排尿环境
E.遵医嘱施行导尿术
163、单项选择题 不属于家庭病床护理人员工作范围的是（）。
A.为尿潴留患者导尿
B.为便秘患者灌肠
C.协助卧床患者翻身
D.对糖尿病患者进行饮食指导
E.对常见病做出诊断
164、单项选择题 患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用（）。
A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸
165、问答题 医院饮食基本上分为哪几大类？
166、多项选择题 下列属于日排查的内容的有（）。
A.会见、通讯情况
B.月内因违纪违规受处理后的异常表现
C.参加劳动及完成生产任务情况
D.重点罪犯、身份不明罪犯的情况
167、单项选择题 以下有关输液的叙述不正确的是（）。
A.需长期输液者，一般从远端静脉开始
B.需大量输液时，一般选用较大静脉
C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液管
D.输入多巴胺应调节较慢的速度
E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入
168、单项选择题 患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。
A.整理病房，开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本
169、多项选择题 目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是（）。
A.恶性肿瘤
B.传染病
C.心、脑血管疾病
D.呼吸系统疾病
E.寄生虫病
170、单项选择题 铺麻醉床操作，错误的步骤是（）。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边
171、单项选择题 护理诊断的书写，不正确的是（）。
A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念
172、问答题 何谓“中凹卧位”？适用于什么情况？有可临床意义？
173、单项选择题 患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈（）。
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
174、单项选择题 患者，女，32岁，孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是（）。
A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
175、单项选择题 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。 该患者使用冰帽的目的是（）。
A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
176、单项选择题 患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是（）。
A.保护受损皮肤，减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎
177、单项选择题 三人搬运患者的方法正确的是（）。
A.甲托住患者的头、肩胛部，乙托住患者的背、臀部，丙托住患者腘窝、腿部
B.甲托患者腰部，乙托患者臀部，丙托患者腘窝、腿部
C.甲托患者头、肩部，乙托患者臀部，丙托患者腿部
D.甲托患者头部，乙托患者背部，丙托患者腘窝、腿部
E.甲托患者头、肩胛部，乙托住患者的背部，丙托住患者腘窝、腿部
178、单项选择题 患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。 入院时属于发热过程的（）。
A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期
179、单项选择题 禁用热水坐浴的情况是（）。
A.肛裂
B.肛门部充血、炎症
C.痔
D.会阴疾病
E.妊娠后期
180、单项选择题 患者，女，65岁，诊断为白内障入院，在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理，下列哪项是错误的（）。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.整理病历，将医嘱单放在最后一页
C.凭医生处方领取患者出院后须服药物
D.介绍出院后注意事项
E.填写患者出院护理评估单
181、单项选择题 患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 停止该医嘱时，下列做法正确的是（）。
A.医生口头停止
B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名
182、单项选择题 患者，女性，67岁，诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是（）。
A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低
183、单项选择题 患者，男性，63岁，有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg，治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括（）。
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行，以便观察病情
E.进行健康教育，促进患者改变不良生活方式
184、单项选择题 清洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（）。
A.使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B.压力蒸气灭菌时，化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变，表示灭菌合格
C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D.普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E.压力蒸气灭菌时，化学指示卡在121℃60分钟颜色改变，表示灭菌合格
185、单项选择题 入院患者可暂免沐浴的情况是（）。
A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者
186、单项选择题 以下医嘱应最先执行的是（）。
A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid
187、单项选择题 黄疸患者的尿液颜色多为（）。
A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色
188、单项选择题 不需使用保护具的患者是（）。
A.意识不清者
B.视力障碍者
C.高热躁动者
D.输液时的婴儿
E.谵妄者
189、单项选择题 患儿，4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院，经急诊处理后，情况基本稳定，欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是（）。
A.氧气筒
B.氧气枕
C.中心管道
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
190、单项选择题 不适宜高热量饮食的病种是（）。
A.甲亢
B.高热
C.烧伤
D.产妇
E.糖尿病
191、判断题 正常成人最大张口时上下门齿间距离为3.5cm～5.6cm。()
192、单项选择题 患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是（）。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
193、单项选择题 患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱：TAT1500U，im，st。皮试结果：局部红肿，直径：5cm，硬结：2cm，该护士此时应采取的措施是（）。
A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生，改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次
D.将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT，并注射0.1%肾上腺素1ml
194、单项选择题 患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是（）。
A.翻起脚踏板，面向床尾
B.如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能，以备下次使用
195、单项选择题 患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是（）。
A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低
196、单项选择题 护士小张，在传染病病房工作。 小张护理完患者后走出病室，准备脱下隔离衣，下列措施错误的是（）。
A.解开袖口后进行刷手
B.按照指尖至前臂的方向进行刷洗
C.刷手时间2min
D.洗手后解开领口
E.挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外
197、单项选择题 患者经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）。
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿
198、单项选择题 护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒，此病室长5m、宽4m、高4m，小李需要准备的纯乳酸用量是（）。
A.9.6ml
B.7.2ml
C.6.4ml
D.4.2ml
E.2.4ml
199、单项选择题 患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是（）。
A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口洁灵漱口液中
200、单项选择题 患儿，14岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。正确的执行时间是（）。
A.每8小时1次，连续使用
B.术后2小时使用1次
C.术后6小时1次，限用2次
D.术后8小时1次，限用3天
E.必要时用，两次间隔时间6小时
201、单项选择题 护士为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是（）。
A.降低动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.使肺泡内压力增高
D.降低肺泡表面张力
E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
202、单项选择题 某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。
A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml
203、问答题 发热过程可分为哪三个阶段？各有何特点？
204、单项选择题 患者，女性，22岁，面部危险三角区出现感染化脓，此时忌用热敷的原因是（）。
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情，难以确诊
205、单项选择题 下列属于家庭病床收治范围的是（）。
A.需急诊手术的患者
B.需急诊留观的患者
C.疾病急性期的患者
D.病情危重、需抢救的患者
E.手术后恢复期的患者
206、单项选择题 患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。 导尿管插入尿道深度为（）。
A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm
207、单项选择题 患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（）。
A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化
208、单项选择题 临终患者最早出现的心理反应阶段是（）。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
209、单项选择题 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（）。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
210、单项选择题 下列关于尿液透明度的描述错误的是（）。
A.正常新鲜的尿液清澈透明
B.正常新鲜尿液排出后放置一段时间可出现混浊
C.正常新鲜尿液混浊后经加热会重新变澄清
D.泌尿系统感染的尿液新鲜时即呈混浊状
E.蛋白尿的尿液呈混浊状
211、单项选择题 患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团，欲为她湿润梳通头发，应该使用的物品是（）。
A.百部酊
B.清水
C.生理盐水
D.30%乙醇
E.油剂
212、单项选择题 患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。 该患者出现以上症状可能是因为（）。
A.室内温度过高
B.长期噪声的影响
C.室内通风不良
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳
213、单项选择题 患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。 术前为患者导尿时，导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是（）。
A.患者体位不正确
B.导尿管太软
C.导尿管太粗
D.操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角
E.患者精神紧张
214、单项选择题 患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下方法哪项是错误的（）。
A.药量少于1ml，须用1ml注射器
B.注射部位常规消毒
C.持针时，右手示指固定针栓
D.针头和皮肤呈50°角刺入
E.进针深度为针梗的2/3
215、单项选择题 医嘱：美林8ml，q6h，prn。其中q6h、prn的意思是（）。
A.长期备用，每次间隔不少于6小时
B.临时备用，每次间隔不少于6小时
C.长期备用，每6小时1次
D.临时备用，每6小时1次
E.每次间隔不少于6小时
216、单项选择题 赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（）。
A.检查前一日中午进高脂肪餐
B.检查前一日晚餐应低脂、低蛋白
C.检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食
D.检查当日早晨应清淡饮食
E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
217、单项选择题 护理危重病员，下列哪项措施是错误的（）。
A.眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布
B.定时帮助病员更换体位
C.为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E.发现患者心搏骤停，首先通知医生
218、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是（）。
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
219、单项选择题 患者，女性，30岁，哮喘发作。为缓解支气管痉挛，给予氧气雾化吸入。护士在其操作中不正确的是（）。
A.将氧气流量调节到4～5L/分
B.严禁接触烟火和易燃品
C.使用前摇匀药液
D.用力吸气的同时堵住出气管
E.呼气时放开口含管
220、单项选择题 患者李某，安装有心脏起搏器，护士应特别提醒他注意的是（）。
A.避免接触X线
B.避免跌倒
C.避免靠近微波设备
D.避免接触化学试剂
E.避免乘坐飞机
221、单项选择题 临床用药需要观察尿量的是（）。
A.硫酸镁注射液
B.氨茶碱
C.甘露醇
D.阿托品
E.硝酸甘油
222、问答题 止血方法有几种？
223、单项选择题 患者，男，55岁，因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。 护士应为其准备（）。
A.暂空床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
B.暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
C.备用床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
D.麻醉床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
224、单项选择题 患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 患者从今日起限制饮食，应于几日后留取粪便标本（）。
A.1天后
B.3天后
C.5天后
D.1周后
E.2周后
225、单项选择题 住院病案首页为（）。
A.体温单
B.医嘱单
C.病案首页
D.入院记录
E.出院记录
226、单项选择题 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
227、单项选择题 患者，男，64岁。诊断为“肺源性心脏病”，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为（）。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min
228、单项选择题 患者，女，26岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于（）。
A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.恶性病容
229、单项选择题 不宜热水坐浴的患者是（）。
A.痔疮手术后
B.肛门部充血
C.外阴部炎症
D.肛裂感染
E.急性盆腔炎
230、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 对其进行鼻饲操作，正确的是（）。
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
231、单项选择题 下列有关要素饮食的描述中不正确的是（）。
A.是一种化学合成制剂
B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分
C.富含纤维素
D.无须消化过程，可直接被肠道吸收
E.营养价值高，营养全面
232、单项选择题 做尿蛋白及尿糖定性检查应留取（）。
A.中段尿标本
B.尿浓缩标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本
233、单项选择题 给患者吸痰时，对黏稠痰液的处理措施不正确的是（）。
A.滴少量生理盐水
B.增大负压吸引力
C.叩拍胸背部
D.滴入化痰药物
E.超声雾化吸入
234、单项选择题 患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 能够确定患者的意识状态的选项是（）。
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
235、单项选择题 下列饮食中属于治疗饮食的是（）。
A.普通饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.忌碘饮食
E.半流质饮食
236、单项选择题 护理诊断描述的内容是（）。
A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题
237、单项选择题 患者，45岁，由于大量失血，需输入库血1200ml，为防止枸橼酸钠中毒反应，护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物（）。
A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钙
D.碳酸氢钠
E.氯化钙
238、单项选择题 采集血培养标本的做法正确的是（）。
A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10～15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内
239、单项选择题 进行尸体护理，下列做法不妥的是（）。
A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞
240、单项选择题 患儿，1岁2个月，因食物过敏给予抗过敏药进行肌内注射，其适宜的注射部位是（）。
A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外侧肌
D.股外侧肌
E.臀大肌
241、单项选择题 成人正常脉率为（）。
A.60～80次/分
B.80～100次/分
C.60～100次/分
D.60～90次/分
E.90～100次/分
242、单项选择题 患者，男性，27岁，背部烧伤，长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生，护士应该密切观察的部位是（）。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
243、单项选择题 患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是（）。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
244、单项选择题 患者，男性，70岁，家居养老。3天未排便，社区护士应采取的正确措施是（）。
A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部
245、单项选择题 患者，女，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，静脉输液宜选用的胶体溶液为（）。
A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液
246、单项选择题 患者，女性，55岁，单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是（）。
A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时，放气速度太慢
247、单项选择题 物理降温后的体温，绘制符号及连线是（）。
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
248、单项选择题 患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 灭头虱后，用物处理不妥的一组是（）。
A.隔离衣--高压蒸气灭菌
B.治疗巾--高压蒸气灭菌
C.剪下的头发--直接弃去
D.梳子--浸泡于消毒液中
E.患者衣服--煮沸消毒
249、单项选择题 患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
250、单项选择题 紫外线消毒空气的有效距离是不超过（）。
A.1m
B.1.5m
C.2m
D.2.5m
E.3m
251、单项选择题 患者因贫血需服用硫酸亚铁，发药时，护士应（）。
A.待患者服下后再离开
B.发药前测量脉搏
C.告诉患者服药后多饮水
D.告诉患者服药后不宜饮水
E.告诉患者服药后不要饮茶
252、单项选择题 患者，男性，25岁，大叶肺炎，T40.4℃、P110次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是（）。
A.皮肤发红，触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
253、单项选择题 患者，女，55岁，5天未解大便，医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时，护士应为患者安置（）。
A.平卧位
B.屈膝仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
254、单项选择题 护士行洗胃治疗时，禁用于敌百虫中毒患者的溶液是（）。
A.1%的盐水
B.硫酸铜溶液
C.温开水
D.高锰酸钾液
E.碳酸氢钠溶液
255、单项选择题 患者，女，30岁，体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是（）。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
256、单项选择题 用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括（）。
A.防震
B.防火
C.防热
D.防油
E.防移动
257、单项选择题 对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。
A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换
258、单项选择题 患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。 患者因瘫痪所处的卧位属于（）。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.治疗卧位
E.专业卧位
259、单项选择题 患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）。
A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂
260、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 要将患者搬离事故现场，应采取的搬运方法为（）。
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法
261、单项选择题 患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。 留置导尿期间，为防止逆行感染，下列措施正确的是（）。
A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋
262、单项选择题 患者，女性，26岁，急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化钠500ml。9：30开始输液，流速50滴/分；1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是（）。
A.13：55
B.14：05
C.14：35
D.14：55
E.15：05
263、单项选择题 使用无菌容器的操作，不正确的是（）。
A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可
C.取出的物品未使用，应立即放回
D.疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘
264、单项选择题 患者，男性，56岁，癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是（）。
A.水温应调节到50～52℃
B.注意遮挡患者，保护患者隐私
C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露
265、单项选择题 关于热水袋的使用操作，不正确的是（）。
A.置于足底，利于扩张血管
B.灌水至1/3～1/2满
C.热水袋用布套套好，测水温后再使用
D.一般施热时间为10～30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
266、单项选择题 患者，男性，56岁，车祸后昏迷30天，需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺，下列操作不正确的是（）。
A.穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
B.穿刺点应取颈外静脉内侧缘
C.穿刺时与皮肤呈45。角进针，进皮后改为25。角
D.穿刺见回血后，将硅胶管插入约10cm
E.确定硅胶管在血管内后，退出穿刺针
267、单项选择题 患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。
A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予鼻饲饮食
268、单项选择题 患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外（）。
A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人
269、单项选择题 病室内最适宜的湿度是（）。
A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～60%
E.60%～70%
270、单项选择题 铺床时不符合节力原则的是（）。
A.将用物放在床尾的车上
B.按使用顺序摆放物品
C.操作时，身体靠近床边
D.两腿前后分开，稍屈膝
E.上身保持一定的弯度
271、单项选择题 多尿指昼夜尿量至少超过（）。
A.2000ml
B.2300ml
C.2500ml
D.2800ml
E.3000ml
272、单项选择题 患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。 如果在插管过程中，该患者出现恶心，护士首先应（）。
A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸
273、单项选择题 患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 在为患者梳通头发时，护士小王发现患者的头发中有头虱，欲配制灭头虱药液，配制方法正确的是（）。
A.百部30g，加70%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
B.百部30g，加50%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
C.百部50g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸2ml
D.百部30g，加50%乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml
E.百部30g，加70%乙醇50ml，再加入纯乙酸1ml
274、问答题 护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失，常见于什么？
275、单项选择题 患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是（）。
A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
276、单项选择题 患者，男性，48岁，慢性呼吸衰竭。血气分析PaO50mmHg，PaCO70mmHg，为患者吸氧，宜选择的浓度为（）。
A.18%～24%
B.25%～29%
C.30%～36%
D.36%～42%
E.46%～53%
277、单项选择题 颈外静脉穿刺的正确部位是（）。
A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处
278、单项选择题 患者，男性，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是（）。
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
279、单项选择题 患者，男性，23岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（）。
A.与患者沟通并给予安慰
B.嘱患者平卧休息
C.安排患者提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物
280、问答题 请说出五种医院治疗饮食？
281、单项选择题 患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。 护士为患者喂食，下列正确的是（）。
A.先喂固体食物，再喂液体食物
B.每匙不超过1/2满
C.速度越慢越好，以便患者咀嚼和吞咽
D.喂食量越多越好，以利于患者疾病的恢复
E.进食水或流质食物，可用饮水管吸吮
282、单项选择题 某患者有心包积液，呼吸极度困难，其应采取的体位是（）。
A.头高脚低位
B.端坐位
C.半坐位
D.侧卧位
E.仰卧位
283、单项选择题 不宜使用冷疗的患者是（）。
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
284、单项选择题 患儿，8岁，流行性脑膜炎，痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气（病室长5m，宽4m，高4m），其用量为（）。
A.2.4ml
B.3.6ml
C.6.8ml
D.8.4ml
E.9.6ml
285、问答题 说出五种常用化学消毒剂的名称？
286、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是（）。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
287、问答题 马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么？凯利希提出的刺激需要包括哪些内容？应列入什么位置？
288、单项选择题 患者，女性，67岁，腰椎骨折术后第2天，因伤口疼痛不愿翻身，长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是（）。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟
289、单项选择题 患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。 整个操作过程不宜超过（）。
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟
290、单项选择题 患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。 该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是（）。
A.应用烤灯
B.给予补液
C.给予输血
D.热水擦浴
E.用热水袋保暖
291、单项选择题 为降温作温水擦浴，水温宜选用（）。
A.56～60℃
B.45～50℃
C.40～45℃
D.37～40℃
E.32～34℃
292、问答题 何谓间歇脉？何谓“脉搏短绌”？常见于哪些疾病？
293、单项选择题 张护士要给患者输血1300ml，患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察（）。
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
294、单项选择题 患者，男，65岁，肝性脑病。患者可食用的食品是（）。
A.豆制品
B.鸡蛋
C.鱼
D.猪肉
E.牛奶
295、单项选择题 患者，女，53岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶中加入20%～30%的乙醇，目的是（）。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
296、填空题 置换空气时，氮气或惰性气体的隔离长度应保证到达置换管线（）空气与天然气不混合。
297、单项选择题 下列不属于超声波雾化器工作特点的是（）。
A.雾滴小而均匀
B.药液随呼吸可到达终末支气管及肺泡
C.雾化液温暖、舒适
D.雾量的大小可以调节
E.用氧量小，节约资源
298、单项选择题 患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后，床垫、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴晒（）。
A.3小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时
299、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是（）。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
300、单项选择题 患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。
A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程