医学三基(医师)：病理生理学考点巩固（每日一练）

时间:2023-01-20 03:58:45

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1、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的（）。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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2、问答题  利钠激素（ANP）的作用是什么？


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3、单项选择题  影响体内外钾平衡调节的主要激素是（）。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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4、单项选择题  MODS最常见的病因是（）。

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下


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5、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是（）。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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6、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是（）。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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7、单项选择题  急性低钾血症时心脏电生理变化特点是（）。

A.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变，兴奋性↑


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8、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（）。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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9、判断题  发热是一种独立的疾病，同时也是其他疾病发生的重要信号。


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10、单项选择题  血氧容量取决于（）。

A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2，3-DPG


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11、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是（）。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC，发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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12、问答题  何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?


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13、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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14、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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15、单项选择题  从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是（）。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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16、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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17、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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18、问答题  不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同，为什么？


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19、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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20、问答题  外致热原通过哪些基本环节使机体发热？


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21、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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22、单项选择题  DIC时，血液凝固性表现为（）。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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23、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的？（）

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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24、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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25、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为（）。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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26、单项选择题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

A．醛固酮分泌增加
B．抗利尿素释放增多
C．肾小球钠水滤过下降
D．肾小球毛细血管通透性升高
E．血浆胶体渗透压减低


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27、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体（）。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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28、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致（）。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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29、单项选择题  下列哪项是由于物理性因素所致（）。

A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿


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30、单项选择题  门体静脉吻合术后，血氨主要来自（）。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低，氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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31、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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32、单项选择题  下列与认知障碍发生相关的神经肽是（）。

A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH


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33、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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34、问答题  试述肝功能障碍导致A／G比值降低或倒置的机制。


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35、单项选择题  自由基损伤细胞的早期表现是（）。

A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成


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36、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述，哪项是错误的（）。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加，激活PKA，提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK，经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK，经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi，减少cAMP生成，进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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37、单项选择题  短期内大量丢失小肠液首先常出现（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症


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38、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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39、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是（）。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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40、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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41、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应（）。

A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生


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42、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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43、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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44、问答题  何谓炎症?其基本病理变化有哪些?


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45、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是（）。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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46、问答题  高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状？


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47、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？


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48、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为（）。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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49、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是（）。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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50、单项选择题  阿斯匹林可引起退热的主要机制是（）。A.增强磷酸二酯酶活性

B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5－羟色胺


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51、单项选择题  下述哪种物质属内生致热原（）。

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原


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52、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC？


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53、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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54、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化（）。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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55、单项选择题  砒霜中毒导致缺氧的机制是（）。

A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高


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56、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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57、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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58、问答题  哪种类型的脱水渴感最明显？为什么？


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59、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些？


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60、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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61、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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62、名词解释  呼吸性碱中毒


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63、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的（）。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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64、单项选择题  肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速过慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.肾小球滤过率下降


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65、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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66、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合（）。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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67、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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68、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述，下述哪一项是不正确的（）。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍，肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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69、判断题  缺氧是临床上常见的疾病，是引起死亡的重要原因。


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70、问答题  为什么休克病人易发生代谢性酸中毒？其对机体有何影响？


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71、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？（）

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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72、问答题  如何正确理解疾病的概念？


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73、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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74、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是（）。

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩


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75、单项选择题  下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素（）。

A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质


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76、问答题  单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧？


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77、填空题  成人24小时尿量少于_____mL称少尿，24小时尿量超过_____mL称为多尿。


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78、单项选择题  下列哪种情况可引起心肌向心性肥大（）。

A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血


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79、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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80、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是（）。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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81、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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82、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A．低渗性脱水
B．高渗性脱水
C．等渗性脱水
D．水中毒
E．低钾血症


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83、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色，所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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84、单项选择题  有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的？（）

A.GFR下降程度不严重，无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍，尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低


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85、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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86、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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87、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生（）。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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88、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A．血浆蛋白缓冲系统
B．磷酸盐缓冲系统
C．碳酸氢盐缓冲系统
D．血红蛋白缓冲系统
E．氧合血红蛋白缓冲系统


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89、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭？


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90、单项选择题  注射青霉素引起发热的直接原因是（）。

A.抗原－抗体复合物形成
B.局部组织损伤
C.消毒不严
D.剂量过大
E.激活淋巴细胞


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91、单项选择题  心性水肿最先出现的部位是（）。

A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔


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92、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括（）。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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93、问答题  何谓肾小球系膜？试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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94、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括（）。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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95、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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96、单项选择题  应激性溃疡是一种（）。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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97、问答题  机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?


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98、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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99、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括（）。

A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高


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100、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的，一般可以分为四种类型。


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101、名词解释  健存肾单位学说


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102、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现（）。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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103、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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104、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指（）。

A.容量血管收缩，回心血量增加
B.毛细血管内压降低，组织液回流增多
C.醛固酮增多，钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多，重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加


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105、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义？


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106、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是（）。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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107、名词解释  系统生物学


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108、单项选择题  呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是（）。

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄


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109、问答题  何谓疾病的病因和诱因？病因、诱因和条件三者的关系如何？


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110、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确（）。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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111、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义？


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112、单项选择题  心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是（）。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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113、单项选择题  多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在？（）。

A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高


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114、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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115、问答题  试述意识障碍对机体的危害。


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116、填空题  肝硬化产生腹水的机制；_____、_____、_____、_____。


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117、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？


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118、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”？


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119、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种？


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120、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？（）

A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解
B.激活补体，引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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121、单项选择题  近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因（）。

A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石


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122、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些？


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123、问答题  何谓缺氧?可分为哪四种类型?


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124、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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125、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛，体检可听到包摩擦音，说明有（）。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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126、名词解释  认知障碍


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127、名词解释  心肌顿抑


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128、判断题  单核细胞内含有较丰富的促凝物质，内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。


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129、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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130、单项选择题  血小板释放反应中，致密颗粒可释放（）。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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131、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭（）。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病（VitB1缺乏）
E.动-静脉瘘


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132、单项选择题  下列哪项物质不具有清除自由基的功能（）。

A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH


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133、单项选择题  性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是（）。

A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重
D.肺泡扩张，小气道口径变大，管道伸长
E.小气道阻力增加


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134、单项选择题  血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少，这是主要由于（）。

A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩


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135、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____，非酯型胆红素_____，尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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136、问答题  何谓急性肾功能不全，其原因可分为哪三类？


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137、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了（）。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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138、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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139、单项选择题  热休克蛋白的主要功能是（）。

A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复


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140、单项选择题  休克时细胞最早受损的部位是（）。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜


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141、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原（）。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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142、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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143、问答题  体温升高是否就是发热，发热与过热的基本区别在哪里？为什么？


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144、问答题  什么叫限制性肺通气功能不足？简述其主要病因。


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145、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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146、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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147、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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148、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因（）。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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149、单项选择题  大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为（）。

A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱


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150、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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151、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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152、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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153、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？


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154、名词解释  即全身炎症反应综合征


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155、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是（）。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1，IL-6，IL-10等


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156、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？（）

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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157、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是（）。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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158、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现（）。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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159、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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160、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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161、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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162、单项选择题  下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留（）。

A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素


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163、单项选择题  严重高热病人未经任何处理首先容易发生（）。

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.肾排水下降引起潴留
E.热惊厥


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164、单项选择题  引起高镁血症最重要的原因是（）。

A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食


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165、单项选择题  下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现（）。

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


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166、判断题  假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似，但生理功能远较真性神经递质为弱。


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167、单项选择题  毒性甲状腺肿（Graves病）的主要信号转导异常是（）。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素（TSH）受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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168、问答题  为什么休克早期血压可以不降低？试述其机制。?


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169、问答题  组织缺血后在再灌注时应注意什么问题？


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170、名词解释  受体上调


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171、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是（）。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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172、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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173、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，尿量减少？


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174、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭（）。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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175、名词解释  呼吸性酸中毒


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176、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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177、单项选择题  DIC患者最初常表现为（）。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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178、名词解释  ARDS（急性呼吸窘迫综合症）


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179、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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180、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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181、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是（）。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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182、单项选择题  氰化物中毒所致的缺氧，血氧变化特点中哪项是错误的（）。

A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常


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183、单项选择题  休克时肾素－血管紧张素作用哪一项是错误的（）。

A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张


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184、单项选择题  能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是（）。

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧


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185、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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186、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关？（）

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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187、问答题  试述DIC的发病机制


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188、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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189、问答题  休克时血细胞压积有什么变化？为什么？


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190、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是（）。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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191、名词解释  自身免疫性疾病


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192、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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193、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？


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194、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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195、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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196、问答题  有哪些主要的外致热原？它们共同的作用环节是什么？


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197、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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198、单项选择题  下列哪项说法不准确（）。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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199、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均_____，BE_____，PaCO2_____。


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200、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以（）。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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201、单项选择题  下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质（）。

A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺


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202、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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203、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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204、单项选择题  在DIC继发性纤溶期，下列哪一项叙述是错误的？（）

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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205、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？（）

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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206、名词解释  肾后性急性肾衰竭


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207、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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208、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A．血清中酯型胆红素增多
B．血清中非酯型胆红素增多
C．肠内粪胆原形成减少
D．尿中尿胆原排出减少
E．尿中出现胆红素


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209、问答题  自由基如何造成机体损伤？


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210、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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211、问答题  什么原因会引起肾小球滤过分数的升高？为什么？


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212、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？


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213、单项选择题  心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义（）。

A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布


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214、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在？（）

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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215、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是（）。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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216、名词解释  死亡（脑死亡）


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217、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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218、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于（）。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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219、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是（）。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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220、名词解释  代谢综合征


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221、单项选择题  近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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222、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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223、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低？


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224、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？


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225、判断题  在严重外伤时，因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。


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226、问答题  谓多尿？慢性肾衰为什么会产生多尿？


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227、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么？有何危险？


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228、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显？?


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229、单项选择题  下列哪种体液因子未参与休克的发生（）。

A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子


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230、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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231、单项选择题  引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括（）。

A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸


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232、问答题  急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?


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233、问答题  什么是高容量低钠血症，对机体有哪些影响?


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234、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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235、名词解释  热限


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236、问答题  试述休克与DIC的关系


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237、单项选择题  氰化物中毒时血氧变化的特征是（）。

A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低


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238、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效？


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239、单项选择题  客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生（）。

A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难


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240、单项选择题  钙反常首先发现于（）。

A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验


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241、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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242、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化？


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243、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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244、单项选择题  引起肾小球滤过分数升高常见于（）。

A.肾髓质产生前列腺素A2增加
B.肾皮质形成缓激酞增加
C.充血性心力衰竭
D.抗利尿激素分泌增加
E.利钠激素生成增加


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245、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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246、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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247、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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248、单项选择题  体液中各部分间渗透压关系是（）。

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液
E.细胞内外液基本相等


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249、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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250、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中，下列哪项使还原型辅酶I（NADH）消耗增多？（）

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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251、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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252、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水（）。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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253、判断题  心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。


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254、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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255、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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256、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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257、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是（）。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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258、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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259、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确？（）

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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260、问答题  简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。


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261、问答题  溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?


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262、问答题  某婴儿腹泻3天，每天10余次，为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱？为什么？?


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263、单项选择题  白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血，其主要机制是（）。

A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态


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264、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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265、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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266、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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267、单项选择题  核受体本质是配体激活的（）。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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268、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。（）。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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269、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重（）。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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270、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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271、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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272、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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273、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见．除此以外，还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰．它们共同的发病环节是_____。


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274、名词解释  自噬


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275、问答题  激原可分为几大类？各举一例


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276、单项选择题  重度低血容量性休克最易受损的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝


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277、名词解释  干细胞黄疸


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278、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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279、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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280、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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281、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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282、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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283、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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284、单项选择题  发热时，体温上升期机体变化是（）。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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285、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是（）。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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286、单项选择题  外致热原引起发热主要是（）。

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢，产热增加


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287、单项选择题  慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着（）。

A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失


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288、问答题  什么叫心力衰竭?


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289、问答题  体温升高包括哪几种情况？


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290、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？


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291、判断题  结肠内pH降至5.0时，不但不从肠道吸收氨，反而可向肠道内排氨，称为酸透析。


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292、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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293、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么？


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294、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A．毛细血管有效流体静压升高
B．有效胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻
D．血浆清蛋白含量升高
E．微血管通透性降低


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295、问答题  何谓肾性急性肾功能不全？常见的主要原因有哪些？


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296、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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297、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是（）。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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298、问答题  临床上测某病人血液pH正常，能否肯定其无酸碱平衡紊乱？为什么？


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299、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括（）。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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300、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是（）。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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