执业护士:基础护理知识和技能试题预测(题库版)

时间:2023-01-20 02:33:21

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1、单项选择题  护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是()。

A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B.护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变
C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E.一项护理诊断可针对多个护理问题


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2、单项选择题  患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是()。

A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征


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3、单项选择题  患者,男性,79岁,因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡,应选择的药物是()。

A.藿香散
B.抗生素粉剂
C.冰硼散
D.小苏打粉
E.制霉菌素粉


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4、单项选择题  患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧,湿化瓶内酒精的浓度是()。

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~50%
D.50%~70%
E.70%~90%


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5、单项选择题  患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。 该患者出现症状加重可能是因为()。

A.长期噪声的影响
B.室内温度过高
C.室内通风不佳
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳


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6、单项选择题  患者张先生,食管-胃底静脉曲张,应给予()。

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高脂饮食
D.少渣饮食
E.低盐饮食


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7、单项选择题  患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括()。

A.让患者得到全面身心照顾
B.维护患者的尊严和权利
C.提高患者的生命质量
D.延长患者的生存时间
E.使患者平静地接受死亡


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8、单项选择题  禁用冷疗的患者是()。

A.烫伤
B.牙痛
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑


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9、单项选择题  不属于候诊室护理工作范围的是()。

A.随时观察候诊者的病情变化
B.按挂号顺序查对患者
C.了解最近就诊情况
D.指导转科就诊前的检查
E.候诊者多时,应协助医生诊治


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10、单项选择题  关于隐血试验饮食说法正确的是()。

A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本


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11、单项选择题  患者,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。

A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.服导泻药
D.大量不保留灌肠
E.甘油加温开水100ml灌肠


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12、单项选择题  当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧()。

A.4.6kPa(35mmHg)
B.5.6kPa(42mmHg)
C.6.6kPa(50mmHg)
D.7.6kPa(57mmHg)
E.8.6kPa(65mmHg)


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13、单项选择题  禁忌行大量不保留灌肠的情况是()。

A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前


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14、单项选择题  三人搬运患者的方法正确的是()。

A.甲托住患者的头、肩胛部,乙托住患者的背、臀部,丙托住患者腘窝、腿部
B.甲托患者腰部,乙托患者臀部,丙托患者腘窝、腿部
C.甲托患者头、肩部,乙托患者臀部,丙托患者腿部
D.甲托患者头部,乙托患者背部,丙托患者腘窝、腿部
E.甲托患者头、肩胛部,乙托住患者的背部,丙托住患者腘窝、腿部


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15、单项选择题  患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100次/分,血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是()。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理


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16、单项选择题  患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。 术前为患者导尿时,导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是()。

A.患者体位不正确
B.导尿管太软
C.导尿管太粗
D.操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角
E.患者精神紧张


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17、单项选择题  患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。 插管过程中,以下操作哪项是错误的()。

A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10~15cm,嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟


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18、单项选择题  茂菲氏滴管内液面过高时应如何处理()。

A.关上调节器
B.取下输液瓶并倾斜,使插入瓶内的针头露出液面
C.手挤压滴管
D.拔掉头皮针
E.将输液器从输液瓶内拔出


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19、单项选择题  使血压测量值相对准确的措施不包括()。

A.被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B.缠袖带松紧以放入一指为宜
C.重测血压必须使汞柱降至“0”
D.偏瘫患者在健侧肢体测量
E.须密切观察血压的患者,应固定测量者


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20、单项选择题  护士需书写交班报告,下列内容中应首先书写的是()。

A.4床,万某,上午10时转科
B.18床,张某,上午9时入院
C.21床,于某,上午8时手术
D.25床,龙某,下午行胸腔穿刺术
E.41床,李某,病情危重


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21、单项选择题  患儿,1岁2个月,因食物过敏给予抗过敏药进行肌内注射,其适宜的注射部位是()。

A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外侧肌
D.股外侧肌
E.臀大肌


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22、单项选择题  患者,女性,45岁,胆囊结石入院手术,张护士指导其留取尿常规标本,下列指导语正确的是()。

A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多,应先清洁再留标本


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23、单项选择题  患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。 留置导尿期间,为防止逆行感染,下列措施正确的是()。

A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋


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24、单项选择题  患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是()。

A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水


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25、单项选择题  患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 青霉素皮内注射的剂量应为()。

A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U


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26、单项选择题  患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士为患者进行青霉素皮试,以下做法错误的是()。

A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤,一手持注射器,针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕,拔出针头,勿按压针眼


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27、单项选择题  患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括()。

A.立即施行导尿术
B.协助其坐起排尿
C.热敷下腹部
D.轻轻按摩下腹部
E.让其听流水声


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28、单项选择题  患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。 在交谈过程中,患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解()。

A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房,让患者情绪平静
D.陪伴患者,适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因


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29、单项选择题  张女士,因急性肠炎住院输液治疗,三餐饮食种类如下,其中不恰当的是()。

A.小米粥
B.咸菜
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条


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30、单项选择题  头皮静脉的特点是()。

A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大


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31、单项选择题  患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。 乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是()。

A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.防止体温继续上升
D.减轻头部充血
E.减轻患者不适


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32、单项选择题  体温单内记录的内容不包括()。

A.出入量
B.血压
C.手术方式
D.手术日期
E.药物过敏


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33、单项选择题  下列应执行严密隔离的疾病是()。

A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风


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34、单项选择题  目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是()。

A.温度计监测
B.生物测试法
C.外科切口感染率
D.化学指示剂法
E.灭菌后物品细菌培养


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35、单项选择题  患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。 为了观察降温效果,测体温应在拭浴后()。

A.10min
B.20min
C.30min
D.60min
E.2h


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36、问答题  护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?


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37、问答题  晨间护理包括哪几项?


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38、单项选择题  超声波雾化治疗结束后,先关雾化开关再关电源开关,是防止损坏()。

A.电晶片
B.透声膜
C.电子管
D.雾化罐
E.晶体管


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39、单项选择题  正常成人尿比重约为()。

A.1.001~1.005
B.1.005~1.010
C.1.015~1.025
D.1.025~1.030
E.1.030~1.035


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40、单项选择题  患者,女,34岁,患慢性胃炎多年,现胃痛难忍,10:00am医生开出医嘱“克洛曲,1#,sos”,此项医嘱的失效时间是()。

A.当日10:00PM
B.当日8:00PM
C.当日6:00PM
D.次日10:00PM
E.以医生注明时间为准


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41、单项选择题  患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。

A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


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42、单项选择题  在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()。

A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器
E.电子管


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43、单项选择题  取咽部培养标本时,以下叙述正确的是()。

A.先用复方硼砂溶液(朵贝尔液)漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭,取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子,盖紧送检


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44、单项选择题  护士小李开启了一瓶无菌溶液,如果这瓶溶液未被污染,在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用()。

A.24h
B.8h
C.4h
D.1~2周
E.夏秋季4h,冬春季12h


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45、单项选择题  患者,男,65岁,于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压为90/60mmHg,回病房6小时内护士应为患者安置()。

A.头低足高位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位


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46、单项选择题  用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。

A.注射前询问过敏史
B.进针部位在前臂掌侧上段
C.进针时针头与皮肤呈5度角
D.注入药物前要抽回血
E.拔针后用干棉签轻压针刺处


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47、问答题  马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么?凯利希提出的刺激需要包括哪些内容?应列入什么位置?


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48、单项选择题  与血浆成分相比,血清不含有的物质是()。

A.血液的有形成分
B.纤维蛋白原
C.血浆白蛋白和球蛋白
D.电解质
E.水


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49、单项选择题  关于隔离病区护士的行为,下列正确的是()。

A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩


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50、单项选择题  世界主要国家,对互联网的管理大都疏导而非禁止为主,尽管许多东西可通过技术屏蔽掉,但是一般来说,政府更愿意鼓励和引导行业协会采取()的方式来调整。

A.自我监督
B.行业自律
C.制度规范
D.自我调控


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51、单项选择题  患者,男,78岁,尿毒症,呼吸异常,表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是()。

A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难


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52、单项选择题  体温单的绘制方法正确的是()。

A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"


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53、单项选择题  护士小刘对病房中所有体温计进行检查,下列检查方法中错误的是()。

A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用


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54、单项选择题  护士协助患者向平车挪动的正确顺序是()。

A.上身、下身、臀部
B.臀部、上身、下身
C.臀部、下肢、上身
D.上身、臀部、下身
E.下肢、臀部、上身


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55、单项选择题  预防溶血反应的措施不包括()。

A.严格执行查对制度
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.血液中勿随意加入药物
E.血液不能加温、震荡


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56、单项选择题  患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。

A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担


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57、单项选择题  患者,男,45岁,因胆囊切除术后,回病房时四肢冰凉,给予热水袋,应调节水温为()。

A.40~45℃
B.45~50℃
C.50~60℃
D.60~70℃
E.70~75℃


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58、单项选择题  患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。 此患者发生压疮最主要的原因是()。

A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损


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59、多项选择题  在路由器上执行displayiprouting-table,那么路由表中显示的下一跳接口有可能是()。

A.InLoop0
B.Null0
C.Serial6/0/1
D.Vlan500


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60、判断题  淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械,残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料,由省级烟草专卖行政主管部门监督处理,不得以任何方式销售。


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61、单项选择题  患者,男性,38岁,排便时有鲜血滴出。该患者可能患有()。

A.痔疮
B.直肠狭窄
C.阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.下消化道出血


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62、单项选择题  中性点接地系统比不接地系统供电可靠性()。

A、高
B、差
C、相同
D、不一定


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63、单项选择题  下列外文缩写的中文译意,哪项是错误的()。

A.qod-隔日1次
B.hs-每晚1次
C.qd-每日1次
D.qid-每日4次
E.biw-每周2次


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64、单项选择题  护生小刘在进行无菌技术的操作练习,她的做法正确的是()。

A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B.将无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液
C.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上
D.解开无菌包系带卷放在包布内面
E.将无菌盘盖巾扇形折叠,开口边向外


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65、单项选择题  患者,男性,20岁,疲乏无力、恶心、厌食1周,医师指示查谷氨酸氨基转移酶。最佳的采血时间是()。

A.饭前空腹
B.晨起饭后2小时
C.睡前
D.随机
E.早晨空腹时


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66、单项选择题  急诊室负责预检分诊的护士小王突然接诊十余位食物中毒的患者,小王应立即()。

A.实施抢救
B.通知护士长和医务部
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告保卫部门
E.通知科主任


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67、单项选择题  患者,女性,45岁,慢性胆囊炎,护士宜为患者提供的饮食是()。

A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂肪饮食
D.低糖饮食
E.低纤维素饮食


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68、单项选择题  患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是()。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟


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69、单项选择题  患者,女性,75岁,体重约40kg。某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是()。

A.让患者仰卧,两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝,轻推患者,使其面对护士


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70、单项选择题  患者,女,42岁。需输注血液800ml(共4袋),每两袋血之间应输入少量()。

A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠


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71、问答题  隔离消毒原则中,体温表如何消毒?


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72、单项选择题  患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。

A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾


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73、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 关于铺麻醉床目的的描述中,不妥的是()。

A.便于接收和护理麻醉手术后的患者
B.预防并发症
C.保护床上用物不被血或呕吐物污染
D.使患者安全、舒适
E.保持病室的美观


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74、单项选择题  患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥()。

A.经常翻身
B.适当增加营养
C.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
D.保持床铺平整无碎屑
E.保持皮肤清洁干燥


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75、单项选择题  护士小张,在传染病病房工作。 小张脱隔离衣的正确步骤是()。

A.解袖口,刷手,解腰带,解领口,脱衣袖
B.解腰带,解袖口,刷手,解领口,脱衣袖
C.解领口,解袖口,解腰带,刷手,脱衣袖
D.解袖口,刷手,解腰带,解领口,脱衣袖
E.解腰带,刷手,解袖口,解领口,脱衣袖


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76、单项选择题  患者,女,42岁,右腿不慎被开水烫伤来院就诊,发现烫伤部位红润,无水泡,为减轻疼痛宜选用()。

A.放置冰袋
B.紫外线照射
C.红外线照射
D.局部湿热敷
E.放置热水袋


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77、单项选择题  患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。 入院时属于发热过程的()。

A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期


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78、单项选择题  护士为患者健康评估,属于主观方面的健康资料是()。

A.血压120/80mmHg
B.头昏脑涨
C.膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D.肘关节红肿、压痛
E.肌张力x级


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79、单项选择题  患者,男,78岁,胰腺癌晚期,对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是()。

A.向患者提供生理、心理和社会等方面的完整照顾
B.保护患者尊严,提高生存质量
C.控制患者症状,缓解其痛苦
D.积极治疗疾病,尽可能延长患者的生命
E.减轻患者家属的精神压力


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80、问答题  如何根据口腔PH值选用漱口溶液?


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81、单项选择题  一般来说,-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是()。

A.基本上没有关系
B.厚度较大时,有利于产生冰雹
C.厚度较小时,有利于产生冰雹


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82、问答题  注射青霉素时为何应现用现配?


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83、单项选择题  王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为()。

A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位


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84、单项选择题  患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。 肌内注射时,进针深度为()。

A.针头斜面
B.针梗的1/4~1/3
C.针梗的1/3~1/2
D.针梗的1/2~2/3
E.全部针梗


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85、单项选择题  紫外线空气消毒时,有效距离与时间的要求是()。

A.1m,不少于30分钟
B.3m,不少于30分钟
C.1m,不少于45分钟
D.2m,不少于30分钟
E.3m,不少于45分钟


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86、单项选择题  大手术后患者宜采用的饮食是()。

A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白


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87、单项选择题  镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为()。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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88、单项选择题  可用碘酊消毒的部位是()。

A.会阴部
B.手术切口
C.颜面部
D.供皮区
E.颈部


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89、单项选择题  正常人静脉输液时进多少毫升空气可致人死亡()。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml


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90、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 她的操作中不符合铺床节力原则的是()。

A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两膝直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔


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91、单项选择题  患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。 拭浴过程中,操作不当的是()。

A.以拍拭方式进行,不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下,可取下头部冰袋


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92、单项选择题  患者,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是()。

A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周,涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习


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93、单项选择题  正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是()。

A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率/心率


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94、单项选择题  为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是()。

A.使用开口器时从臼齿放入
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体
D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染
E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中


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95、单项选择题  患者,男,20岁,有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中,下列哪项不包括在内()。

A.住院登记
B.建立病历
C.及时处理医嘱
D.观察病情
E.预防接种


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96、单项选择题  患者,75岁,长期带鼻饲管,请问胃管应多长时间更换一次()。

A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间


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97、单项选择题  开放式输液的特点不包括()。

A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便,不易污染


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98、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是()。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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99、单项选择题  患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,护士应该采取的措施是()。

A.嘱病人张口呼吸,减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力


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100、单项选择题  卧床患者使用气垫、水褥的目的是()。

A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.安全防护,防止坠床


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101、单项选择题  患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。 入院后,病室护士首先应采取的措施是()。

A.询问发生车祸的原因
B.填写有关表格
C.通知医院保卫部门
D.通知医生,积极配合抢救
E.介绍医院的规章制度


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102、单项选择题  高热是指口腔温度在()。

A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上


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103、单项选择题  颈外静脉穿刺的正确部位是()。

A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处


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104、单项选择题  不符合取药操作要求的是()。

A.取固体药用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1ml,用滴管吸取
D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E.患者个人专用药不可互相借用


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105、单项选择题  表示临睡前的外文缩写是()。

A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n


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106、单项选择题  脉压增大可见的疾病是()。

A.甲状腺功能亢进
B.心包积液
C.缩窄性心肌炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死


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107、单项选择题  患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为()。

A.1L/分
B.2~3L/分
C.4~5L/分
D.6~8L/分
E.>9L/分


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108、单项选择题  患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。 护士为她伤口换药,更换下来的敷料,最适宜的灭菌方法是()。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法


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109、问答题  异常血压观察包括哪几项?


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110、单项选择题  患者,女性,57岁,护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是()。

A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:与哮喘发作有关
D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关


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111、单项选择题  患者,男,68岁,患有高血压病史14年,因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地,昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动大。 护士最恰当的护理措施是()。

A.提供安眠药
B.适时调节室内明暗度
C.更换病室
D.经常开窗通风
E.做好心理护理


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112、单项选择题  某患者支气管哮喘发作,被迫端坐,听诊有哮鸣音,患者入院时应()。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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113、单项选择题  患者,32岁,身体状况良好,需择期手术,拟需自体输血400ml,应于术前几周开始定期采集血液保存()。

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周


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114、单项选择题  成人男性血红蛋白正常参考范围是()。

A.90~130g/L
B.150~180g/L
C.110~140g/L
D.170~200g/L
E.120~160g/L


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115、单项选择题  胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()。

A.先将胃管刷洗干净
B.用纱布包裹胃管
C.放入冷水中
D.待水沸后开始计时
E.持续10分钟


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116、单项选择题  患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是()。

A.热纱布湿敷
B.冷敷
C.冷、热敷交替
D.热水袋置于伤侧踝关节
E.红外线灯照射伤处


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117、单项选择题  患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。 可能由于什么原因引起()。

A.多次输血
B.库血保存过久
C.输入致热的物质
D.输入致过敏的物质
E.一次输血量超过1500ml


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118、单项选择题  患者,女性,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,意识清楚,立即来门诊求治,首选的措施是()。

A.漏斗洗胃
B.口服催吐
C.口服白醋
D.洗胃机洗胃
E.口服牛奶


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119、单项选择题  静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体()。

A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯


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120、单项选择题  冷疗的目的不包括()。

A.促进炎症的消散
B.减轻出血
C.减轻疼痛
D.降低体温
E.减轻局部充血


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121、单项选择题  护士小王正在用煮沸法消毒物品。 水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是()。

A.0.1%~0.2%,105℃
B.0.3%~0.5%,107℃
C.1%~2%,105℃
D.3%~5%,107℃
E.3%~5%,105℃


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122、单项选择题  做肛管排气,下述哪项不妥()。

A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h


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123、单项选择题  患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。 PICC冲、封管遵循(S--生理盐水,A--药物注射,H--肝素盐水)()。

A.HSAS原则
B.SASH原则
C.ASHS原则
D.HASS原则
E.SSAH原则


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124、单项选择题  患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为()。

A.平卧位
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.中凹位


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125、单项选择题  患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是()。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离


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126、单项选择题  组成护理程序工作框架的理论是()。

A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论


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127、单项选择题  执行医嘱时不正确的做法是()。

A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名


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128、单项选择题  患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现()。

A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律


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129、单项选择题  检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。

A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵


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130、单项选择题  下列有关要素饮食的描述中不正确的是()。

A.是一种化学合成制剂
B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分
C.富含纤维素
D.无须消化过程,可直接被肠道吸收
E.营养价值高,营养全面


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131、单项选择题  芒硝的安全性成分检测()

A.可溶性汞盐
B.三氧化二砷
C.重金属和砷盐
D.二氧化硫
E.黄曲霉素


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132、单项选择题  南丁格尔就读的护士学校是()。

A.圣托马斯医院护士学校
B.凯塞威尔斯城护士学校
C.克里米亚护士学校
D.沙弗诺城护士学校
E.佛罗伦萨护士学校


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133、单项选择题  患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后,护士嘱患儿家属,保留灌肠液的时间为()。

A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min


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134、单项选择题  患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,为减轻其心脏负担,给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次()。

A.3~5min
B.5~10min
C.10~15min
D.15~30min
E.30~60min


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135、单项选择题  患者,女,30岁,剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,下列哪项措施是正确的()。

A.患者头部卧于小轮端
B.护士站在患者脚侧
C.患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶
D.上、下坡时头部位于低处
E.进、出门时,用车撞门


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136、单项选择题  患者,男,53岁,肾移植术后,应为患者采取的隔离措施是()。

A.严密隔离
B.保护性隔离
C.消化道隔离
D.血液隔离
E.下肢、上半身、臀部


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137、单项选择题  患者,女性,55岁,因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是()。

A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉


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138、单项选择题  患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。 护士进行PICC时其首选血管是()。

A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉


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139、单项选择题  下列因素除哪项外,可使血压值升高()。

A.睡眠不佳
B.寒冷环境
C.高热环境
D.兴奋
E.精神紧张


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140、单项选择题  下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是()。

A.溶液可预先配置
B.可用来进行水的消毒
C.0.02%的消毒液浸泡物品需5min
D.0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10min
E.高浓度的含氯消毒液不能杀死芽孢


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141、单项选择题  患者,男性,35岁,外伤后低血容量性休克,需输入库血,应调节输血速度为()。

A.20~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分


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142、单项选择题  患者,男性,28岁,诊断为疟疾。 提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是()。

A.皮肤苍白,寒战,出汗
B.脉细速,四肢湿冷,出汗
C.脉速,面部潮红,无汗
D.脉搏、呼吸渐慢,无汗
E.头晕、恶心,无汗


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143、单项选择题  冠心病患者宜采用的饮食是()。

A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食


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144、单项选择题  患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。 一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现()。

A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱


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145、单项选择题  紫外线杀菌的最佳波长是()。

A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm


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146、单项选择题  林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施()。

A.停止输血
B.通知医生
C.高流量吸氧
D.双侧腰部热敷
E.保留余血送检


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147、问答题  影响血压正常值的外界因素有哪些?


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148、单项选择题  患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是()。

A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力


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149、问答题  褥疮的瘀血红润期临床表现是什么?


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150、单项选择题  患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。 每次灌入液体控制在()。

A.100~200ml
B.300~500ml
C.600~800ml
D.900~1100ml
E.1200~1500ml


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151、单项选择题  患者,男,55岁,因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术,进行导尿术时护士做法错误的是()。

A.操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B.操作过程中应注意保护患者隐私
C.消毒时每个棉球限用一次
D.嘱患者如有不适应随时调整体位
E.要消毒会阴部2次


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152、问答题  青霉素皮试剂量是多少?


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153、单项选择题  呼吸呈深大、稍快特征的是()。

A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸


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154、单项选择题  患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。

A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态


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155、问答题  无菌持物钳浸泡时,液面以浸没镊子多少为宜?


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156、单项选择题  下列各项不属于二级护理适用对象的是()。

A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿


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157、单项选择题  护士小张,在传染病病房工作。 小张护理完患者后走出病室,准备脱下隔离衣,下列措施错误的是()。

A.解开袖口后进行刷手
B.按照指尖至前臂的方向进行刷洗
C.刷手时间2min
D.洗手后解开领口
E.挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外


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158、多项选择题  用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()

A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮


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159、单项选择题  患者因输液左上肢引起索条状红线,红肿热痛,伴畏寒,发热。下述处理错误的是()。

A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动


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160、单项选择题  住院处办理入院手续的依据是()。

A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书


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161、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是()。

A.床单送洗
B.床褥日光曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.消毒液擦拭桌椅
E.立即铺好备用床


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162、多项选择题  酒渣鼻分三期,包括()。

A.充血期
B.红斑期
C.丘疹脓疱期
D.鼻赘期
E.肿瘤期


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163、单项选择题  张护士要为3床患者准备直接输血的抗凝剂,应选择下列哪种抗凝剂()。

A.氯化钙
B.肝素
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钠
E.葡萄糖酸钙


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164、单项选择题  患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()。

A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃


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165、单项选择题  患者,女性,35岁,休克。监测结果:中心静脉压2cmHO,血压75/55mmHg,心率120次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是()。

A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氢钠
D.高渗盐水
E.中分子右旋糖酐


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166、单项选择题  患者的临终状态又称为()。

A.临床死亡期
B.脑死亡期
C.生物学死亡期
D.濒死期
E.代谢衰退期


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167、单项选择题  患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。

A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水


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168、问答题  如何协助患者适应应激?


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169、单项选择题  某患者,排便费力、大便干硬,遵医嘱给予大量不保留灌肠,灌肠时患者应取()。

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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170、单项选择题  prn医嘱的执行方法,不正确的是()。

A.转抄在长期医嘱记录上,有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用,可自动停止


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171、单项选择题  患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()。

A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调


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172、单项选择题  输血引起过敏反应的表现是()。

A.手足抽搐,HR和BP下降
B.四肢麻木,腰背酸痛
C.皮肤潮红,呼吸困难
D.喉头水肿,荨麻疹
E.皮肤瘀斑,脉速,脸色苍白


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173、单项选择题  患者,女性,45岁,因输液出现静脉炎,进行湿热敷时,下列操作不当的是()。

A.水温为50~60℃
B.热敷部位涂液状石蜡,以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3~5min更换敷布一次
E.热敷时间一般为15~20min


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174、单项选择题  面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为()。

A.伤寒病容
B.危重病容
C.甲状腺功能亢进病容
D.贫血病容
E.急性病容


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175、单项选择题  患者,男性,56岁,车祸后昏迷30天,需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺,下列操作不正确的是()。

A.穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
B.穿刺点应取颈外静脉内侧缘
C.穿刺时与皮肤呈45。角进针,进皮后改为25。角
D.穿刺见回血后,将硅胶管插入约10cm
E.确定硅胶管在血管内后,退出穿刺针


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176、单项选择题  输液过程中引起静脉痉挛的原因是()。

A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低


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177、单项选择题  张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养,抽血后,将血液注入试管内顺序正确的是()。

A.干燥管→抗凝管→血培养瓶
B.干燥管→血培养瓶→抗凝管
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.血培养瓶→干燥管→抗凝管
E.血培养瓶→抗凝管→干燥管


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178、单项选择题  某患者6h内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟()。

A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴


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179、单项选择题  患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是()。

A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位


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180、单项选择题  护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是()。

A.上坡时使患者面朝坡上
B.推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
C.推轮椅时速度宜慢
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.患者尽量使身体靠前坐


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181、单项选择题  患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是()。

A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头,保证液体通畅
C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门


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182、单项选择题  患者,男性,63岁,有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括()。

A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行,以便观察病情
E.进行健康教育,促进患者改变不良生活方式


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183、单项选择题  隔日1次的外文缩写是()。

A.qd
B.bid
C.tid
D.qid
E.qod


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184、单项选择题  护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。

A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺


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185、单项选择题  护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。

A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士


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186、单项选择题  以下各项不属于护理计划实施过程的是()。

A.将所计划护理活动加以组织,任务落实
B.执行医嘱
C.解答服务对象的咨询
D.继续收集资料
E.所有工作均由护士独立完成


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187、单项选择题  患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 患者病室的医疗用具,不正确的处理方法是()。

A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌


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188、单项选择题  下列饮食中属于治疗饮食的是()。

A.普通饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.忌碘饮食
E.半流质饮食


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189、单项选择题  患者,男,76岁,自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹征。下列哪种情况可能导致此种呼吸()。

A.大叶性肺炎
B.哮喘发作
C.喉头水肿
D.临终前表现
E.代谢性酸中毒


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190、单项选择题  下列不属于热力消毒灭菌方法的是()。

A.压力蒸汽灭菌法
B.燃烧法
C.煮沸法
D.干烤法
E.紫外线消毒法


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191、单项选择题  一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理反应的()。

A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期


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192、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。 为预防患者发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是()。

A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料


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193、单项选择题  患者李某,胆囊炎,需进行胆囊造影试验。胆囊造影第一次摄片后,显影良好,可进食下列哪种饮食()。

A.水500ml
B.馒头1个
C.苹果2个
D.面条1碗
E.油煎荷包蛋2个


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194、单项选择题  患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。 为该患者做按摩时可用()。

A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水


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195、单项选择题  患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日进水量的是()。

A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量


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196、单项选择题  为女患者导尿操作,下列哪项是错误的()。

A.患者取仰卧屈膝位
B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C.初次消毒外阴顺序是由外向内、自上而下
D.第二次消毒顺序由内向外、自上而下
E.导尿管插入尿道4~6cm


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197、单项选择题  患者,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是()。

A.操作前嘱患者先排便
B.患者臀部抬高10cm
C.液面距肛门<30cm
D.肛管插入直肠7~9cm
E.嘱患者保留药液1h以上


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198、问答题  何谓PIO记录法?


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199、单项选择题  护士小李在为患者张某行导尿术时,发现手套破裂,她应该()。

A.用无菌纱布将破裂处包裹好
B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.立即更换无菌手套
D.再套上一双新的无菌手套
E.用酒精棉球擦拭破裂处


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200、问答题  灭菌的定义是什么?


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201、单项选择题  护士小王正在用煮沸法消毒物品。 假设小王现在在海拔600m的地方,需增加消毒时间()。

A.1min
B.2min
C.3min
D.4min
E.5min


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202、单项选择题  患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是()。

A.≤200ml;≥2h
B.≤200ml;≥4h
C.>200ml;<4h
D.>200ml;≥4h
E.>200ml;≥2h


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203、单项选择题  护理程序各步骤的排列顺序是()。

A.评估、诊断、计划、实施、评价
B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.诊断、评估、计划、实施、评价
D.评价、实施、诊断、计划、评估
E.诊断、计划、评估、实施、评价


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204、单项选择题  患者死亡前最后消失的感觉是()。

A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉


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205、问答题  何谓高血压、低血压、临界高血压?


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206、单项选择题  患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。 下列属于“潜在的护理诊断”的是()。

A.潜在并发症:出血
B.体温过高:与术后感染有关
C.有受伤的危险:与头晕有关
D.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识


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207、问答题  热疗的作用有哪几项?


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208、单项选择题  慢性消耗性疾病患者的面容与表情是()。

A.面色潮红
B.表情痛苦
C.口唇干裂
D.精神萎靡
E.兴奋不安


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209、单项选择题  对濒死期循环衰竭临床表现的描述,不正确的是()。

A.皮肤苍白、斑点
B.脉搏呈洪脉
C.心音低而弱
D.大量出汗
E.血压下降,四肢湿冷


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210、单项选择题  患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。

A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位


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211、单项选择题  患者,男,36岁,右肾结石术前,给患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()。

A.便于插管用力
B.使耻骨前弯消失
C.便于通过膜部狭窄
D.使尿道口放松
E.使耻骨下弯消失


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212、单项选择题  升压药不包括()。

A.间羟胺
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.去甲肾上腺素


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213、单项选择题  下列不可用热水坐浴的情况是()。

A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛


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214、问答题  间歇脉常见于哪些病人?


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215、单项选择题  小量不保留灌肠适用于()。

A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘


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216、单项选择题  患者田某,因足部被铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是()。

A.报告医师、停止医嘱
B.将抗毒素分4次逐渐增量,每隔20分钟一次,直至余量注完
C.将抗毒素分4次逐渐减量,每隔20分钟一次,直至余量注完
D.将抗毒素平均分4次,每隔20分钟注射一次
E.按原计划注射,同时给予抗过敏药


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217、单项选择题  应给予保护性隔离的患儿是()。

A.肾小球肾炎婴儿
B.上呼吸道感染婴儿
C.缺铁性贫血患儿
D.腹泻婴儿
E.接受化疗的白血病患儿


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218、单项选择题  患者,男性,70岁,家居养老。3天未排便,社区护士应采取的正确措施是()。

A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部


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219、单项选择题  金融市场是指货币资金融通和金融资产交换的场所,广义的金融市场不包括()。

A、货币市场
B、有色金属市场
C、外汇市场
D、黄金市场 


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220、单项选择题  患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用()。

A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸


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221、单项选择题  患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。 对于这个患者,测量心率、脉率的正确方法是()。

A.一人先测心率,后测脉率
B.一人先测脉率,后测心率
C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1min
D.报告医师,由医师来测心率和脉率
E.一人发口令和计时,另一人测心率、脉率


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222、单项选择题  下列人群最容易发生压疮的是()。

A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者


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223、单项选择题  患者李某,从高处坠落,呈昏迷状态,被从急诊室送入病室,值班护士首先应()。

A.填写各种卡片
B.通知医生,配合抢救,测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍病室病友


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224、单项选择题  患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。 采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥()。

A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲
B.导尿管妥当安置
C.两护士站在床的两侧
D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处
E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕


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225、单项选择题  患者,男,68岁,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,下列哪项是错误的()。

A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤


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226、单项选择题  学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予()。

A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋


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227、单项选择题  患儿,男,5岁,因支气管炎住院治疗,护士协助患儿服止咳药,以下做法正确的是()。

A.先服止咳糖浆,后服维生素
B.服用止咳糖浆后嘱患者多喝水
C.在患儿咳嗽时喂药
D.最后服用止咳糖浆,并嘱其半小时内不喝水
E.服用止咳糖浆后喝牛奶


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228、单项选择题  患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。 上述医嘱中“H”代表()。

A.静脉点滴
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉注射


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229、单项选择题  患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括()。

A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度


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230、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。 吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮()。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期


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231、单项选择题  患者,女,58岁,确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重,静脉输液宜选用的胶体溶液为()。

A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液


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232、单项选择题  患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射,合适的注射部位为()。

A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处


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233、单项选择题  患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是()。

A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食


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234、问答题  病人的权利主要有哪些?


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235、单项选择题  患儿,女,9岁,怀疑为猩红热,张护士为其采集咽拭子标本,下列采集部位不正确的是()。

A.舌面
B.咽部
C.扁桃体
D.左侧腭弓
E.右侧腭弓


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236、单项选择题  患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。

A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用


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237、单项选择题  如果病室温度过高可导致患者()。

A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复


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238、单项选择题  24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是()。

A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分


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239、单项选择题  不属于家庭病床护理人员工作范围的是()。

A.为尿潴留患者导尿
B.为便秘患者灌肠
C.协助卧床患者翻身
D.对糖尿病患者进行饮食指导
E.对常见病做出诊断


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240、单项选择题  下列患者不需进行床上擦浴的是()。

A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者


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241、单项选择题  患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。

A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸


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242、单项选择题  患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。 该护理诊断的主要依据为()。

A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快


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243、单项选择题  患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。 对此患者,可给予的食物是()。

A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜


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244、单项选择题  最严重的输血反应是()。

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒


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245、单项选择题  以下哪项不是医疗文件的书写要求()。

A.描写生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语确切
E.记录者签全名


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246、单项选择题  发口服药不符合要求的是()。

A.根据医嘱给药
B.做好心理护理
C.鼻饲患者暂缓发药
D.患者提出疑问须重新核对
E.危重患者要喂服


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247、单项选择题  患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()。

A.注射前护士洗手戴口罩
B.消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
C.严格执行消毒隔离制度
D.严格执行“三查八对”制度
E.注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”


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248、单项选择题  出院护理的“卫生指导”,下列哪项概念的陈述不妥()。

A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导


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249、单项选择题  患儿,女,13岁,怀疑亚急性细菌性心内膜炎,需采集标本做血培养时,取血量为()。

A.1~3ml
B.2~5ml
C.5~10ml
D.10~15ml
E.15~18ml


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250、单项选择题  患者,女性,55岁,单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是()。

A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时,放气速度太慢


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251、单项选择题  患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。 该患者口腔病变原因可能是()。

A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.病毒感染


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252、单项选择题  为患者进行热疗时,下列说法正确的是()。

A.温水擦浴时水温应为27~37℃
B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50~60℃
C.温水坐浴时水温为50~60℃
D.温热敷时水温是60~70℃
E.局部浸泡时水温应为50℃


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253、单项选择题  患儿,2岁,高热惊厥急诊。经止惊处置后,病情稳定,欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是()。

A.便携式化学制氧器
B.氧气枕
C.便携式氧气瓶
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器


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254、单项选择题  患者,男性,25岁,截肢手术后,需输血400ml,下列操作不正确的是()。

A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时,滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时,应先观察10~15min,看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水


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255、单项选择题  患者,男性,68岁,使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红,应采取的措施是()。

A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂甲紫
D.立即停用,局部涂液状石蜡
E.立即停用,局部涂凡士林


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256、单项选择题  对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的()。

A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下


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257、单项选择题  患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。 针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。

A.每隔1~2h协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫


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258、单项选择题  对牙齿有腐蚀作用的药物宜()。

A.饭前服用
B.饭后服用
C.服后多饮水
D.用吸管吸
E.服后不宜立即饮水


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259、单项选择题  患者,男性,70岁,癌症晚期。患者极度衰弱,对周围事物无兴趣,常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是()。

A.回避期
B.愤怒期
C.默认期
D.压抑期
E.接受期


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260、单项选择题  为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至()。

A.>53kPa
B.>40kPa
C.<40kPa
D.<30kPa
E.<20kPa


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261、单项选择题  患者,女,56岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院,对其使用过的床单位进行消毒时宜用()。

A.化学消毒剂浸泡
B.煮沸
C.高压蒸汽灭菌
D.干烤
E.紫外线照射


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262、单项选择题  患者,男性,40岁,口腔手术后1天,留置胃管。根据李先生的病情,应给予()。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.高蛋白饮食


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263、单项选择题  评估患者需要吸痰的主要指征是()。

A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难


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264、单项选择题  患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。 插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是()。

A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中


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265、单项选择题  患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 护士执行灌肠时,应给该患者采取的体位是()。

A.头低足高位
B.蹲位
C.截石位
D.左侧卧位
E.右侧卧位


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266、单项选择题  不属于住院处护理工作的是()。

A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区


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267、单项选择题  关于冷疗法的应用,不正确的是()。

A.缓解牙痛
B.减轻深部组织充血
C.为高热患者物理降温
D.控制炎症扩散
E.扭伤早期减轻肿胀


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268、单项选择题  患儿,5岁,支原体肺炎,给予红霉素静脉滴注。输液第3天,输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是()。

A.患肢抬高
B.增加患肢活动
C.超短波局部治疗
D.95%乙醇湿热敷
E.暂停从该静脉输液


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269、单项选择题  以下关于出院护理说法错误的是()。

A.协助患者尽快适应原生活和工作
B.指导患者办理出院手续
C.自动出院者无需告知可自行离院
D.停止一切医嘱
E.整理病案


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270、单项选择题  鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是()。

A.嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
B.托起患者的头部插管
C.拔出胃管,休息片刻后重新插管
D.嘱患者做吞咽动作
E.用注射器抽吸胃液


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271、单项选择题  护士为全麻术后患者铺麻醉床时,操作不正确的是()。

A.换铺清洁被单
B.床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cm
C.一床一巾湿扫床垫,防止交叉感染
D.盖被扇形折叠置于床的远侧,开口向门
E.枕头横于床头,开口向门


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272、单项选择题  患者,30岁,于23:00分娩一女婴,至次日晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是()。

A.协助其坐起排尿
B.让其听流水声
C.用力按压下腹部
D.提供隐蔽的排尿环境
E.遵医嘱施行导尿术


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273、单项选择题  急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即()。

A.实施抢救
B.通知护士长和有关科室
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告医务部等上级有关部门
E.通知科主任


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274、单项选择题  为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集()。

A.边缘部分的粪便
B.不同部分的粪便
C.中间部分的粪便
D.脓血部分的粪便
E.黏液部分的粪便


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275、单项选择题  患者,女,50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷,入院后为其洗胃,正确的是()。

A.洗胃时应谨慎,取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎,取去枕仰卧位,头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体,抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃,洗胃后管道不必消毒处理


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276、单项选择题  患者,男,56岁,下肢骨折后痊愈出院。 下列哪项不属于患者出院前的护理()。

A.通知患者及家属出院时间
B.进行健康教育
C.征求患者意见
D.清洁、消毒床单位
E.指导患者及家属办理出院手续


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277、单项选择题  患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。 护士应该帮助该患者()。

A.经常开窗通风
B.调节室内温度
C.适时调节室内明暗度
D.更换病室
E.室内摆满鲜花


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278、单项选择题  患者,男性,74岁,因心脏疾患长期服用洋地黄,出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是()。

A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉


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279、单项选择题  休克患者应重点观察()。

A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识


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280、单项选择题  患者,女,73岁,脑出血引起左侧偏瘫,长期卧床。 用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是()。

A.消毒皮肤
B.降低体温
C.去除污垢
D.润滑皮肤
E.促进血液循环


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281、问答题  何谓开放系统?为什么说人是一个开放系统?


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282、单项选择题  患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。 护士应为患者安置()。

A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位


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283、单项选择题  患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为()。

A.3天
B.4~6天
C.7~14天
D.20~30天
E.7~60天


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284、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。

A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射


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285、单项选择题  以下符合一般消毒隔离要求的是()。

A.隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B.工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩,穿隔离衣
C.患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D.病室及空气应每周消毒一次
E.患者的排泄物应送出病区统一处理


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286、单项选择题  护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。

A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况


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287、问答题  严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,请回答什么是“三基”、“三严”?


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288、单项选择题  患者,男,33岁,尿失禁留置导尿管,为防止逆行感染,以下措施正确的是()。

A.每周更换集尿袋一次
B.每两周更换导尿管一次
C.离床活动将尿袋固定于腘窝以下
D.限制患者饮水量
E.每天消毒尿道口1~2次


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289、单项选择题  患儿,男,12岁,支气管肺炎。超声雾化吸入后,不需消毒的物品是()。

A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩


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290、单项选择题  护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是()。

A.乙醇
B.盐酸
C.过氧化氢
D.维生素C溶液
E.氢氧化钠


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291、单项选择题  某患者,为进行脑脊液检查行腰椎穿刺,穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位,应向其解释采取该体位的目的是()。

A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压降低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环


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292、单项选择题  张护士要给患者输血1300ml,患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱,张护士需注意观察()。

A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠


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293、单项选择题  患者,女性,32岁,因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进行观察()。

A.10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.40min


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294、单项选择题  患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。 行过敏试验时,其皮内注射剂量正确的是()。

A.5U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U


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295、单项选择题  患儿,14岁,中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,vd。若流速20滴/分,则告诉家长输液可维持的时间是()。

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时


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296、单项选择题  患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 下列处理哪项是错误的()。

A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因


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297、单项选择题  下列药物使用前无需作过敏试验的是()。

A.普鲁卡因
B.细胞色素C
C.链霉素
D.破伤风抗毒素
E.呋塞米


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298、单项选择题  患者,女性,32岁。遵医嘱行青霉素皮试,6分钟后突然出现呼吸困难,发绀,意识丧失。此时护士应首先采取的措施是()。

A.吸氧
B.行心肺复苏术
C.行气管切开术
D.建立静脉通道
E.皮下注射盐酸肾上腺素


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299、单项选择题  患者,11岁,白血病,欲行骨髓移植。 下列有关对该患者的护理措施错误的是()。

A.进入病室的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒


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300、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 破伤风抗毒素皮试液浓度为()。

A.15IU/ml
B.50IU/ml
C.100IU/ml
D.150IU/ml
E.500IU/ml


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