时间:2023-01-20 02:32:54
1、填空题 肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。
2、单项选择题 宫颈原位癌最常见的转移途径是()。
A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是
3、单项选择题
患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。
如需确诊,应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()
A.Vim、SMA、Des阳性,CK、S100、NF阴性
B.CK、S100阳性,SMA、Des、NF、Vim阴性
C.Vim阳性,SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D.Vim、S100、NF阳性,SMA、Des、CK阴性
E.Vim、CK阳性,S100、SMA、Des、NF阴性
4、单项选择题 恶性肿瘤细胞胞质嗜碱性增强是由于()。
A.线粒体增多
B.DNA增多
C.RNA增多
D.胞质脱水
E.细胞变性
5、单项选择题 淋巴结转移性肿瘤首先出现于淋巴结的()
A.副皮质区
B.髓质
C.边缘窦
D.髓窦
E.淋巴滤泡
6、单项选择题 鳞状上皮癌最基本的特征是()。
A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位
B.呈外生性生长
C.经淋巴道转移
D.有癌珠形成
E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点
7、单项选择题 诊断恶性肿瘤的主要依据是()
A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤细胞的异型性
E.肿瘤的继发改变
8、单项选择题 Krukenberg瘤常是指()。
A.卵巢囊腺瘤有恶变
B.来自胃的卵巢转移性癌
C.胃弥漫性浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔
9、问答题 癌与肉瘤的区别有哪些?
10、多项选择题 原癌基因激活的方式有()。
A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位
11、多项选择题 肿瘤性增生的特征有()。
A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.不同程度地丧失分化成熟的能力
E.致瘤因子不存在时,肿瘤仍能继续生长
12、多项选择题 与亚硝胺有关的肿瘤有()
A.乳腺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肝癌
13、单项选择题 癌与肉瘤的组织学区别主要是()。
A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞是否形成癌巢
C.肿瘤的包膜是否完整
D.肿瘤细胞核分裂象的多少
E.肿瘤间质中是否有淋巴细胞浸润
14、单项选择题 下列为恶性肿瘤的是()
A.畸胎瘤
B.神经鞘瘤
C.软骨母细胞瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.甲状腺囊腺瘤
15、名词解释 恶病质(cachexia)
16、单项选择题
女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。
关于上述病变说法正确的是()
A.骨的瘤样病变
B.肉芽肿性病变
C.与脂质代谢障碍有关的骨病
D.有侵袭性及复发性的骨肿瘤
E.是来源于骨髓中网织细胞的肿瘤
17、单项选择题
患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。
宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是()
A.慢性宫颈炎
B.宫颈低分化腺癌
C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D.宫颈高分化鳞癌
E.宫颈低分化鳞癌
18、单项选择题 上皮非典型增生是指()。
A.上皮细胞增生,但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌
19、名词解释 肿瘤的演进(progression)
20、单项选择题 晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结,后者又称()
A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结
21、单项选择题 下列各项中哪项不属于区别良恶性肿瘤的要点()
A.肿瘤的组织结构
B.生长方式
C.复发与转移
D.压迫与阻塞
E.生长速度
22、单项选择题 较易导致食管癌的致癌物是()
A.亚硝胺
B.3,4-苯并芘
C.乙奈胺
D.氮芥
E.黄曲霉菌
23、单项选择题 下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()。
A.乳头状
B.囊状
C.息肉状
D.边缘隆起的溃疡状
E.体积巨大的分叶状
24、名词解释 胶样癌(colloid carcinoma)
25、单项选择题 下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成()
A.海绵状血管瘤
B.乳腺髓样癌
C.乳腺硬癌
D.肝细胞癌
E.子宫颈鳞状细胞癌
26、单项选择题 下列哪项与肿瘤发生无关()
A.DNA修复调节基因突变
B.无端粒酶活性
C.凋亡基因受到抑制
D.原癌基因激活
E.抑癌基因失活
27、单项选择题 最能体现腺癌特点的是()。
A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显
28、单项选择题
肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。
图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观,从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性,以下描述错误的是()
A.瘤细胞大小形态不一致
B.核分裂像增多,并可见病理性核分裂像
C.瘤细胞核体积正常,胞核与胞浆的比例减小
D.易见多核瘤巨细胞
E.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
29、单项选择题 下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切()。
A.胃癌
B.肺癌
C.肾癌
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤
30、多项选择题 具有内分泌功能的肿瘤有()
A.纤维肉瘤
B.肠癌
C.肺癌
D.平滑肌瘤
E.胃癌
31、填空题 肿瘤的间质对肿瘤起着______和______作用,在某些情况下有______肿瘤生长的作用。
32、单项选择题 下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤()。
A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤
33、判断题 肿瘤细胞的异型性主要是指胞核的多形性。
34、单项选择题 胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移称为()。
A.Ewing瘤
B.Burkitt瘤
C.Kaposi瘤
D.Krukenberg瘤
E.Wilms瘤
35、判断题 恶性肿瘤血道转移最常累及肺和肾。
36、单项选择题 下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌
37、单项选择题 大肠多发性息肉属于()。
A.癌的早期病变
B.癌前病变
C.原位癌
D.非典型增生
E.无癌变可能的良性病变
38、单项选择题 囊腺瘤常见于()。
A.乳腺
B.甲状腺
C.大肠
D.卵巢
E.唾液腺
39、名词解释 原位癌(carcinoma in situ)
40、名词解释 肿瘤(tumor)
41、多项选择题 下列哪种方式发生的转移瘤属种植性转移()
A.通过浆膜腔
B.通过手术器械
C.通过相邻组织器官接触
D.通过脉管
E.经脑脊液
42、多项选择题 肿瘤脱落细胞检查常用于()
A.癌
B.位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C.肉瘤
D.位于深部组织的恶性肿瘤
E.脑组织肿瘤
43、单项选择题 下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤()。
A.黑色素瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.尤文瘤
D.畸胎瘤
E.霍奇金病
44、填空题 肿瘤间质中出现大量淋巴细胞,说明是______,预示其预后较______。
45、问答题 简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。
46、名词解释 端粒酶(telomerase)
47、填空题 囊腺瘤常发生于______,纤维腺瘤常发生于______,多形性腺瘤常发生于______,息肉状腺瘤常发生于______。
48、单项选择题 关于单纯癌,下列哪项正确()
A.属高分化腺癌
B.预后较好
C.恶性度低
D.转移较晚
E.属低分化腺癌
49、配伍题 纤维瘤()脂肪肉瘤()黏液腺癌()交界性肿瘤()卵巢的浆液性囊腺瘤()
A.来源于上皮组织的恶性肿瘤
B.来源于间叶组织的恶性肿瘤
C.组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D.来源于上皮组织的良性肿瘤
E.来源于间叶组织的良性肿瘤
50、单项选择题 肿瘤细胞分化程度越高()
A.肿瘤的恶性程度越低
B.对放射治疗越敏感
C.肿瘤转移越早
D.预后越差
E.肿瘤细胞的异型性越大
51、单项选择题
死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。
大体观如图所见,下列说法错误的是()
A.远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据
B.瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移
C.血道转移最常见的器官是肺和肝
D.侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移
E.侵入体循环静脉的肿瘤细胞,在肺内形成转移瘤
52、填空题 肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。
53、单项选择题
患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。
关于该病变的特点下列说法错误的是()
A.间质内可见砂粒体
B.为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C.上皮层次多超过3层,但不易发生恶变
D.乳头较宽,细胞无异型性
E.其上皮细胞与输卵管上皮相似
54、多项选择题 肿瘤的分期依据是()
A.原发肿瘤的大小
B.浸润的深度
C.是否有淋巴结转移
D.是否有远处器官转移
E.肿瘤细胞的分化程度
55、单项选择题 非典型增生是()。
A.细胞异型性不明显,极性不丧失
B.不会进一步发展为癌
C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层
D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层
E.细胞异型性增生但无核分裂
56、单项选择题 癌和肉瘤的转移特征是()。
A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移
E.以上都不是
57、单项选择题 下列除哪一种外都是致癌物质()。
A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.4-氨基联苯
E.3,4-苯并芘
58、多项选择题 关于实性癌的叙述,下列哪项是正确的()
A.实性癌又称单纯癌
B.指肿瘤无囊性变、呈实体性
C.实性癌的恶性程度较高
D.实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E.实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔
59、多项选择题 横纹肌肉瘤()
A.多由血道转移
B.瘤细胞胞质可出现横纹
C.切面呈灰红色鱼肉状
D.多发生于心肌
E.有不同分化阶段的横纹肌母细胞
60、填空题 基底细胞癌好发部位是______,移性上皮癌好发部位是______,黏液腺好发部位是______和______。
61、问答题 肿瘤的异型性包括哪几个方面?简述其特点。
62、多项选择题 正常细胞转变为肿瘤细胞后具有()
A.异常的形态、代谢核功能
B.不同程度的失去了分化成熟的能力
C.生长旺盛,具有相对的自主性
D.增生过程中致瘤因素不存在时能持续生长
E.与机体不协调且有害
63、单项选择题 甲胎蛋白明显升高时,对下列哪种疾病有诊断意义()
A.肝硬化
B.肝转移癌
C.原发性肝细胞癌
D.慢性活动性肝炎
E.原发性胆管细胞癌
64、多项选择题 癌与肉瘤的区别是()。
A.组织来源不同
B.组织结构不同
C.肉眼特点不同
D.生长方式不同
E.良恶性不同
65、单项选择题 不发生癌的组织是()。
A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织
66、单项选择题 关于肿瘤的代谢特点的描述,下列哪一项是错误的()
A.蛋白质代谢增强,合成分解均增强
B.肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变
C.核酸代谢增强,DNA、RNA量均增多
D.肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量
E.肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变
67、单项选择题 下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()
A.远隔器官发生的另一种肿瘤
B.血道转移的结果
C.可形成“癌脐”
D.与原发瘤同属一类型
E.可进一步发生转移
68、单项选择题
患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。
该肿瘤的性质为()
A.增生性病变
B.良性肿瘤
C.恶性肿瘤
D.交界性肿瘤
E.以上均不是
69、单项选择题 关于畸胎瘤下列哪项正确()
A.属良性肿瘤
B.大体呈囊状
C.不发生转移
D.实质为三个胚层来源的不同组织成分
E.只发生于卵巢、睾丸
70、填空题 高分化鳞癌镜下见到______和______为诊断依据。
71、单项选择题 患者,女,56岁,右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃,有少量渗出,外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是()。
A.慢性炎症
B.炎性假瘤
C.皮肤良性肿瘤
D.麦粒肿
E.基底细胞癌
72、多项选择题 基底细胞癌多见于()
A.上肢
B.下肢
C.眼睑
D.鼻翼
E.面颊
73、单项选择题
患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。
镜下诊断该疾病的重要标志是()
A.癌巢中有角化珠
B.形成腺体样结构
C.无细胞间桥
D.基底膜完整
E.实质与间质分界清楚
74、单项选择题
图为纤维肉瘤之镜下观,有关其异型性错误的描述是()
A.肿瘤细胞呈束状排列
B.肿瘤细胞丰富,排列紧密
C.肿瘤细胞体积大,并且大小不一
D.可见病理性核分裂像
E.肿瘤细胞核与胞浆比例正常
75、判断题 肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括淋巴管及血管。
76、名词解释 髓样癌(medullary carcinoma)
77、单项选择题 与病毒可能有关的人类肿瘤是()。
A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是
78、单项选择题
女性,45岁,临床诊断为CINⅡ级,行宫颈LEEP刀锥切术治疗,术后病检如图所示,鳞状上皮增生,异型细胞累及上皮全层的2/3以上,部分区达到全层,正确的诊断是()
A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.慢性宫颈炎
E.宫颈鳞状细胞癌
79、单项选择题 胫骨旁一巨大肿块,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,有少量胶原纤维形成,拟诊断为()
A.未分化癌
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维瘤
E.平滑肌肉瘤
80、单项选择题
患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm×13cm×7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。
有关该病特征的描述,下列错误的是()
A.属于良性肿瘤
B.仅见于女性患者
C.少数可能恶变为鳞状细胞癌
D.多含有两个以上胚层的各种组织成分
E.多见于卵巢和睾丸
81、多项选择题 分子生物学的观点认为,与肿瘤发生的有关因素为()。
A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用
82、单项选择题 恶性肿瘤出现下列哪种情况时预后较好()。
A.分化程度高,间质中有较多淋巴细胞浸润
B.分化程度高,但血管中有瘤栓
C.异型性明显,脏器被膜被侵犯
D.分化程度中等,但邻近淋巴结有转移
E.分化程度低,间质血管丰富
83、单项选择题 下列哪项是淋巴瘤()
A.霍奇金病
B.恶性间皮瘤
C.Krukenberg瘤
D.精原细胞瘤
E.白血病
84、名词解释 错构瘤(harmatoma)
85、单项选择题
患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。
有关该肿瘤的描述错误的是()
A.常发生于涎腺,特别多见于腮腺
B.多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞
C.肿瘤成分多样,可见腺体,黏液样及软骨样组织
D.通常生长缓慢,但切除后易复发
E.为恶性或交界性肿瘤
86、配伍题 癌组织未超过黏膜下层()上皮组织来源的恶性肿瘤()有可能发展为癌的某些良性病变()间叶组织来源的恶性肿瘤()癌组织累及上皮全层,但尚未突破基底膜()
A.癌
B.肉瘤
C.癌前病变
D.原位癌
E.早期浸润癌
87、单项选择题 判断骨肉瘤的病理学主要依据是()。
A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞
88、单项选择题 肿瘤细胞核染色体多呈()
A.单倍体
B.双倍体
C.三倍体
D.多倍体或非整倍体
E.以上都不是
89、单项选择题
死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为()
A.结节性肝硬化
B.胃的转移性肝癌
C.肝转移性胃癌
D.肝脓肿
E.肝细胞性肝癌
90、多项选择题 下列属癌前病变或疾病的有()
A.肝硬化
B.黏膜白斑
C.皮肤慢性溃疡
D.纤维囊性乳腺病
E.结肠多发性腺瘤性息肉
91、单项选择题
患儿,6岁,男性,咽部有一鲜红色肿块,渐大,不规则,无包膜。手术切除。
镜下如图所示肿块由大小不等的薄壁血管构成,血管腔扩张充血。确切的诊断为()
A.淋巴管瘤
B.脂肪瘤
C.毛细血管瘤
D.海绵状血管瘤
E.动脉瘤
92、单项选择题 下列哪一项不符合肿瘤性增生()
A.与整个机体不协调
B.生长旺盛
C.增生过程中致瘤因子持续存在
D.具有相对自主性
E.不同程度的丧失了分化成熟的能力
93、多项选择题 浆液性囊腺瘤的特点是()
A.好发于卵巢
B.常呈多房
C.囊壁有乳头
D.囊壁光滑
E.可发生恶变
94、单项选择题 癌的镜下特点主要为()。
A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等
B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕
C.癌细胞多分散于间质中,间质和血管皆丰富
D.癌细胞分散于间质中不形成团块,间质少,血管多
E.癌细胞呈弥漫分布,癌细胞间有网状纤维穿插包绕
95、多项选择题 肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()
A.确定肿瘤性质
B.确定肿瘤组织学类型
C.确定送检淋巴结有否转移
D.有助于确定肿瘤的范围
E.对肿瘤进行分级
96、单项选择题 起源于移行上皮的癌是()
A.胃癌
B.鼻咽癌
C.膀胱癌
D.皮肤鳞状细胞癌
E.绒毛膜上皮癌
97、多项选择题 恶性肿瘤浸润性生长可致()。
A.局部器官的结构破坏
B.瘤组织周围明显炎症反应带
C.周围组织增生形成包膜
D.肿块与周围组织分界不清
E.严重感染
98、单项选择题 肿瘤的特性取决于
A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质
99、单项选择题
患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。
镜下观如图所示,可能的诊断是()
A.脂肪瘤
B.毛细血管瘤
C.平滑肌肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.血管肉瘤
100、多项选择题 非典型增生的特点是()。
A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮
101、单项选择题 具有直接致癌作用的是()。
A.3,4--苯并芘
B.烷化剂
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素
102、单项选择题 良性肿瘤对机体的影响最重要的是()
A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短
103、单项选择题 印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关()。
A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.黄曲霉素
E.氯乙烯
104、单项选择题 葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型()
A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤
105、配伍题 纤维瘤病()无性细胞瘤()皮样囊肿()先天性巨结肠()结肠多发性腺瘤性息肉()
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.增生性病变
D.癌前病变
E.发育不全
106、单项选择题
患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm×13cm×7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。
镜检如图所示,正确的诊断为()
A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢副中肾管囊肿
C.卵巢恶性畸胎瘤
D.卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤
107、单项选择题 类癌的特点是()。
A.一般分化比较好,癌细胞小而一致
B.一般生长缓慢,呈低度恶性经过
C.能分泌激素
D.来自嗜银细胞
E.以上都是
108、名词解释 转移(metastasis)
109、配伍题 癌()肝细胞性肝癌()胃黏液癌()霍奇金病()鳞状细胞癌()
A.癌珠
B.印戒状细胞
C.R-S细胞
D.AFP阳性
E.癌巢
110、单项选择题 Krukenberg瘤的本质是()
A.胃癌
B.肠癌
C.卵巢癌
D.肝癌
E.肾癌
111、单项选择题 瘤性增生与炎性增生的根本区别是()
A.有炎细胞浸润
B.有核分裂象
C.生长快
D.有肿块形成
E.细胞不同程度的失去了分化成熟的能力
112、多项选择题 下列符合肿瘤性增生的有()
A.能分化成熟
B.组织生长旺盛
C.自主性生长
D.病因除去,继续生长
E.不能分化成熟
113、多项选择题 颈部淋巴结肿大,应考虑下列哪些病变()
A.淋巴结原发恶性肿瘤
B.淋巴结转移性肿瘤
C.淋巴结炎症性病变
D.淋巴结原发良性肿瘤
E.淋巴结结核
114、多项选择题 霍奇金淋巴瘤的特征有()。
A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤
B.镜下可见R-S细胞
C.是淋巴结的良性疾病
D.瘤组织成分单一
E.瘤组织中见到多种炎症细胞
115、多项选择题 与肿瘤形状有关的因素有()
A.发生部位
B.生长方式
C.肿瘤的良恶性
D.组织来源
E.继发改变
116、单项选择题 光镜上区分癌与肉瘤的主要依据是()。
A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.组织来源的不同
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚
117、多项选择题 下列哪些是消化道的癌前病变()
A.口腔黏膜白斑
B.慢性萎缩性胃炎
C.结肠多发性息肉
D.慢性胃溃疡
E.慢性溃疡型结肠炎
118、单项选择题 下列肿瘤中哪个具有双相分化()
A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.骨肉瘤
D.Ewing瘤
E.骨髓瘤
119、多项选择题 关于肿瘤的分级正确的是()
A.采用三级分级法
B.采用四级分级法
C.Ⅰ级属低度恶性
D.Ⅰ级属高度恶性
E.该分级法有一定的主观性
120、单项选择题 以下哪点与高分化恶性肿瘤不符()
A.异型性较小
B.常见于老年人
C.侵袭性较小
D.不发生转移
E.肿瘤体积较小
121、单项选择题 下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()
A.肿瘤与周围组织分界不清
B.囊性变
C.出血、坏死
D.鱼肉状
E.质硬
122、配伍题 肺癌()骨肉瘤()平滑肌瘤()肾母细胞瘤()
A.多见于40岁以上成人
B.多见于2~4岁儿童
C.多为先天畸形
D.最易发生于子宫
E.多见于青少年
123、多项选择题 下列哪些良性肿瘤容易恶变()
A.膀胱乳头状瘤
B.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C.声带乳头状瘤
D.皮肤乳头状瘤
E.外耳道乳头状瘤
124、单项选择题 血道转移的确切依据是()。
A.瘤细胞侵入静脉
B.毛细血管内有瘤栓形成
C.瘤细胞侵入动脉
D.瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型肿瘤
125、多项选择题 良性肿瘤对机体的影响主要有()。
A.出血
B.组织坏死造成缺损
C.疼痛
D.局部压迫或阻塞作用
E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素
126、填空题 乳头状瘤可由______,______,______等上皮组织发生。
127、判断题 视网膜母细胞瘤,肾母细胞瘤,神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。
128、多项选择题 肿瘤命名的依据是()。
A.肿瘤的生物学行为
B.同时结合发生部位
C.有时结合形态特点
D.肿瘤的组织来源
E.肿瘤的颜色
129、单项选择题 肺癌一般不转移至()
A.脑
B.骨
C.肾
D.肝
E.心
130、判断题 转移性肿瘤的特点为边界不清,多个,散在分布于器官表面。
131、单项选择题 诊断腺癌的最确切的依据是()。
A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显,呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬
132、填空题 常见的血管形成因子有______和______等。
133、多项选择题 常见肿瘤抑制基因有()。
A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16
134、单项选择题
任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成,如图为乳腺癌之镜下观,以下说法不正确的是()
A.A为肿瘤实质
B.B为肿瘤间质
C.C为肿瘤间质
D.D为肿瘤间质
E.B为肿瘤实质
135、单项选择题 有关淋巴瘤的描述中,哪一项是错误的()。
A.分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤
B.好发于淋巴结
C.组织学上形态多样
D.可多中心发生
E.小儿也可发生
136、单项选择题 一般讲,良性肿瘤异型性小,而恶性肿瘤异型性明显,异型性主要表现在()。
A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
D.肿瘤排列紊乱
E.以上都是
137、配伍题 癌基因()端粒酶()抑癌基因()凋亡调控基因()DNA修复调节基因()
A.催化端粒重复序列的延长,维持细胞的无限增殖潜能
B.调节细胞进入程序性死亡
C.防止肿瘤恶变和肿瘤的形成
D.维持细胞的遗传稳定性和正常功能
E.参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列
138、单项选择题 高分化鳞癌的组织学特点是()
A.实质与间质分界清楚
B.无细胞间桥
C.基底膜完整
D.有癌巢形成
E.有角化珠形成
139、单项选择题 腺癌的分化标志是()。
A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠
140、单项选择题 病理诊断肉瘤的主要依据是()
A.间质稀少
B.血液供应丰富
C.有肺转移
D.瘤细胞呈弥散分布
E.浸润性生长
141、填空题 骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由______及______构成。
142、多项选择题 下列为致癌因子的因素有()
A.环磷酰胺
B.亚硝胺
C.铁
D.砷
E.镍
143、单项选择题 原位癌与浸润癌的主要区别是()
A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润
144、单项选择题 下列肿瘤中,哪一个最常有异位的激素分泌()。
A.肾细胞癌
B.骨肉瘤
C.乳腺硬癌
D.胃腺癌
E.肺小细胞癌
145、单项选择题
患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。
患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()
A.皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌
146、多项选择题 血道转移常见于()
A.肉瘤早期
B.肉瘤晚期
C.癌的晚期
D.癌的早期
E.黑色素瘤
147、多项选择题 骨肉瘤最常见于()。
A.股骨下端
B.胫骨上端
C.胸骨
D.肋骨
E.脊椎骨
148、单项选择题 恶性淋巴瘤是()。
A.发生于淋巴结的恶性肿瘤
B.发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤
C.淋巴结反应性增生形成的恶性肉芽肿
D.淋巴窦上皮增生形成的恶性肿瘤
E.原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤
149、多项选择题 恶性肿瘤浸润性生长的机制可能是因为瘤细胞()。
A.细胞间黏附性下降
B.有运动能力
C.与基质附着力增强
D.有不断增生的能力
E.分泌蛋白溶解酶
150、单项选择题 一胃癌患者,男,50岁,在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑()。
A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌
151、问答题 何谓肿瘤,肿瘤是如何发生的?
152、单项选择题
患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检
该病变最多见于()
A.胃肠道
B.子宫
C.食管
D.肩背部皮下组织
E.四肢及躯干的皮下
153、多项选择题 直接作用的化学致癌物是()
A.烷化剂
B.酰化剂
C.金属元素如镍、铬
D.非金属元素如砷
E.有机化合物如苯
154、多项选择题 异型性大的肿瘤特征是()。
A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高
155、名词解释 交界性肿瘤(borderline tumor)
156、单项选择题 患者,男,52岁,上腹胀、隐痛,伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检:腹软,腹部无压痛,贫血;直肠指诊触及结节状硬块,无压痛,不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查()。
A.穿刺活检
B.直肠镜检查并活检
C.X线检查
D.B超检查
E.气钡双重对比造影检查
157、单项选择题
患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。
该疾病镜下主要病变特点不包括()
A.瘤细胞呈基底样细胞特点
B.瘤细胞形态较一致
C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列
D.多数可见细胞巢与表皮连接
E.可见大量病理性核分裂
158、单项选择题 肿瘤的特性取决于()
A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质
159、单项选择题 最能体现腺癌的特点的是()
A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节样外观
E.异型性明显
160、多项选择题 易发生肝转移的肿瘤是()
A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.前列腺癌
E.甲状腺癌
161、单项选择题 下述哪一项不符合肿瘤性增生()。
A.增生过程需致癌因素持续存在
B.相对无止境生长
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块
162、单项选择题
女性,42岁,阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生,部分细胞异型,局限在宫颈上皮层的下1/3~2/3(如图所示),正确的诊断是()
A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生
163、单项选择题
患儿,6岁,男性,咽部有一鲜红色肿块,渐大,不规则,无包膜。手术切除。
有关该肿瘤叙述错误的是()
A.常见于儿童
B.属脉管瘤中的血管瘤
C.血管瘤包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤三大类
D.常常呈浸润性生长
E.可发生于任何部位,但以咽喉部最常见
164、单项选择题 淋巴结转移性癌的诊断依据是()
A.淋巴结肿大
B.淋巴结质地变硬
C.淋巴结疼痛
D.淋巴结内出现早型细胞
E.淋巴结内出现癌巢
165、多项选择题 关于鳞状细胞癌的正确叙述有()。
A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年
166、单项选择题 病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是()。
A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响
167、单项选择题 下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征()
A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移
168、单项选择题 骨肉瘤的主要血清化验是()
A.碱性磷酸酶活性增高
B.酸性磷酸酶活性降低
C.碱性磷酸酶活性降低
D.酸性磷酸酶活性增高
E.以上都不是
169、单项选择题 肿瘤血道转移的确切证据是()
A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型的肿瘤
170、单项选择题
患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。
何种为大多数恶性肿瘤的生长方式()
A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是
171、多项选择题 恶性肿瘤具有以下哪些特点()
A.分化不成熟、异型性大
B.生长较快
C.浸润性生长
D.可转移
E.对机体的影响严重
172、名词解释 癌前病变(precancerous lesions)
173、单项选择题 患者,男,65岁,下肢慢性溃疡近5年,经久不愈。最近出现明显疼痛,边缘隆起似火山口,易出血。该病例极有可能发生了皮肤的()。
A.鳞状细胞癌
B.慢性溃疡急性发作
C.蜂窝织炎
D.脓肿形成
E.基底细胞癌
174、单项选择题 下列哪项不符合视网膜母细胞瘤的特征()
A.是小儿眼内最常见的恶性肿瘤
B.主要经血道转移
C.瘤细胞小而圆,胞质少,核分裂象多见
D.分化较好的区域可见瘤细胞排列成菊形团结构
E.多见于3岁以下的儿童
175、填空题 常见的癌前病变有______,______,______,______,______,______。
176、单项选择题 对非典型增生的叙述不正确约是()。
A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的上支组织
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型
177、单项选择题 间变性肿瘤是指()
A.缺乏分化的良性肿瘤
B.缺乏分化的恶性肿瘤
C.肿瘤细胞发生了变异
D.发生了变异的良、恶性肿瘤
E.肿瘤细胞又退化到了原来的原始状态
178、多项选择题 通过尿脱落细胞检测的有()。
A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白
179、单项选择题
女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。
如需进一步确诊,应首先做哪一项检查()
A.PAS染色
B.胸片
C.腹部CT
D.免疫组化检查
E.刚果红染色
180、判断题 恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。
181、判断题 良性肿瘤分化好,异型性小,无核分裂象。
182、填空题 骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是______、______、______。
183、单项选择题 诊断肉瘤的主要依据是()。
A.无包膜
B.肺部转移
C.异型性明显,有核分裂像
D.恶性肿瘤细胞弥散分布,与间质分界不清
E.肿瘤体积巨大
184、单项选择题 以下哪类肿瘤不发生转移()
A.高分化癌
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.微小癌
E.霍奇金病
185、多项选择题 目前已知与人类肿瘤发生有关的肿瘤病毒有()。
A.乳头状瘤病毒
B.EB病毒
C.乙型肝炎病毒
D.腺病毒
E.人类T细胞白血病病毒
186、多项选择题 下列哪些是黏液癌的特征()
A.多见于呼吸道
B.肉眼常呈半透明胶冻状
C.可有印戒细胞
D.其黏液用苏丹Ⅲ染色呈阳性
E.有黏液湖形成
187、名词解释 非典型性增生(dysplasia)
188、单项选择题
患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是()
A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.骨样骨瘤
189、单项选择题 下列哪一种良性瘤可呈浸润性生长()。
A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.乳头状囊腺瘤
D.畸胎瘤
E.毛细血管瘤
190、单项选择题 下列不符合肿瘤性增生的是()。
A.生长旺盛
B.与机体不协调
C.细胞分化成熟能力降低
D.增生过程中需致癌因素持续存在
E.相对无止境生长
191、单项选择题
患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。
有关该肿瘤的特征不包括()
A.有包膜,膨胀性生长
B.生长速度慢
C.组织异型性小,分化程度低
D.无核分裂象
E.对机体影响小
192、单项选择题 下列哪一项是肿瘤()
A.错构瘤
B.动脉瘤
C.室壁瘤
D.创伤性神经瘤
E.骨软骨瘤
193、问答题 简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。
194、名词解释 膨胀性生长(expansile growth)
195、单项选择题 关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是()。
A.致瘤因素去除后生长停止
B.具有异常的代谢和功能
C.能遗传给子代细胞
D.与机体不协调有害无益
E.细胞分化不成熟
196、单项选择题 肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点()。
A.是反应性增生
B.增生组织能分化成熟
C.原因消除后不再增生
D.可见核分裂像
E.增生组织失去原有正常组织的结构及功能
197、单项选择题 诊断恶性肿瘤的重要依据是()
A.肿块迅速长大
B.病理性核分裂象
C.恶病质
D.细胞有异型性
E.局部淋巴结肿大
198、名词解释 腺癌(adenocarcinoma)
199、多项选择题 间接作用的化学致癌物是()
A.多环芳烃如3,4-苯并芘等
B.芳香胺类如乙萘胺
C.氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D.亚硝胺类
E.黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1
200、单项选择题 癌细胞胞质嗜碱性增强是由于()
A.核浆比值增大
B.蛋白质增多
C.核糖体增多
D.胞质脱水
E.胞质变性
201、单项选择题 下列可以自然消退的肿瘤是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.黑色素瘤
D.结肠息肉状腺瘤
E.基底细胞癌
202、名词解释 异型性(atypia)
203、多项选择题 下列哪种是血管源性肿瘤()
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.动脉瘤
D.血管肉瘤
E.室壁瘤
204、多项选择题 脂肪瘤是()。
A.一种常见的良性肿瘤
B.起源于脂肪组织
C.质地软、淡黄色
D.境界常清楚、分叶状、有包膜
E.很易复发和恶变
205、单项选择题 肿瘤的生长分数是指()。
A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G期)的细胞比例
B.肿瘤细胞群体中处于合成前期(G期)的细胞比例
C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期(M期)的细胞比例
D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期(G+G期)的细胞比例
E.肿瘤细胞群体中处于合成期(S期)的细胞比例
206、多项选择题 癌性浆膜腔积液的特征有()
A.积液澄清
B.积液血性
C.积液浑浊
D.涂片找到癌细胞
E.积液中蛋白增加
207、单项选择题 良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的()。
A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状
208、多项选择题 影响肿瘤生长速度的因素是()。
A.肿瘤细胞的倍增时间
B.肿瘤的生长分数
C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例
D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例
E.肿瘤的血管形成
209、多项选择题 与肿瘤硬度有关的因素有()
A.起源组织
B.变性、坏死
C.含血量
D.实质与间质的比例
E.钙化
210、多项选择题 肉瘤的特征是()
A.青年人好发
B.切面灰红、鱼肉状
C.瘤细胞弥散排列
D.瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富
E.多经血道转移
211、单项选择题 诊断恶性肿瘤的主要依据是()。
A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大
212、单项选择题
患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。
镜下观如图所示,最可能的诊断是()
A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
213、单项选择题 乳头状瘤的乳头中心(轴索)的成分是()
A.癌细胞
B.脉管
C.纤维结缔组织
D.癌细胞和纤维结缔组织
E.纤维结缔组织和脉管
214、单项选择题 诊断肿瘤最可靠的方法是()。
A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查
215、单项选择题
患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。
有关该病的叙述不正确的是()
A.多见于直肠,亦见于结肠其他部位
B.常具有家族遗传性
C.不但癌变率高,而且易早期发生癌变
D.为典型的癌前病变
E.镜下增生的组织与正常黏膜无差别
216、单项选择题
患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。
镜检如图所示,最可能的诊断是()
A.骨瘤
B.Ewing瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.软骨肉瘤
217、单项选择题 恶性肿瘤最本质的特征是()。
A.生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死
218、单项选择题 起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()。
A.类癌
B.癌症
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤
219、多项选择题 下列哪些是恶性肿瘤()。
A.肌母细胞瘤
B.黑色素瘤
C.无性细胞瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.精原细胞瘤
220、多项选择题 脂肪肉瘤()
A.好发于皮下脂肪组织
B.常由脂肪瘤恶变而来
C.多见于青少年
D.常出现假包膜
E.是肉瘤中较常见的一种类型
221、单项选择题 单纯癌好发生于下列哪个器官()
A.肾
B.肝
C.胃
D.乳腺
E.肠
222、单项选择题 以下肿瘤中,哪种是恶性肿瘤()。
A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤
223、单项选择题 下列哪种是原位癌()。
A.小叶癌
B.胃粘膜内癌
C.大肠粘膜下癌
D.早期食管癌
E.乳腺导管内癌
224、单项选择题 一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影,首先应考虑恶性肿瘤发生了()。
A.浸润生长
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植转移
E.外生性生长
225、填空题 肿瘤的分级是根据______、______、______来确定,一般采用______级分级法。
226、单项选择题 下列哪一项不符合纤维瘤的特征()。
A.是一种良性肿瘤
B.好发于四肢和躯干的皮下
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.可转移
E.细胞异型性不明显
227、单项选择题 下列哪一项是腺瘤的特征()。
A.具有分泌功能
B.有导管结构
C.有小叶结构
D.浸润性生长
E.细胞异型性明显
228、问答题 某患者在查体时发现肺部有一致密阴影,可能有哪些病变,并简述理由。
229、单项选择题
患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。
镜下观如图所示,确切的诊断是()
A.皮肤乳头状瘤
B.皮肤乳头状癌
C.基底细胞乳头状瘤
D.角化棘皮瘤
E.以上都不是
230、单项选择题 下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切()。
A.乙型肝炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.人类乳头状瘤病毒
E.人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒
231、名词解释 癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)
232、单项选择题 女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节,其最大可能是发生了()。
A.血道转移
B.癌细胞直接蔓延
C.淋巴道转移
D.大网膜、卵巢又发生了癌
E.种植性转移
233、多项选择题 与Rb基因缺失有关的癌有()
A.小细胞肺癌
B.视网膜母小瘤
C.骨肉瘤
D.肝癌
E.乳腺癌
234、单项选择题 下列哪种为恶性肿瘤()
A.囊状水瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.霍奇金病
E.纤维腺瘤
235、判断题 胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。
236、单项选择题
患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。
其右腋窝淋巴结肿大,镜检如图所示,淋巴结的正确诊断为()
A.慢性淋巴结炎
B.恶性淋巴瘤
C.淋巴结转移性乳腺癌
D.乳腺转移性淋巴结癌
E.乳腺转移性淋巴瘤
237、名词解释 浸润性生长(invasive growth)
238、单项选择题 下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()
A.腺瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.滑膜瘤
E.血管瘤
239、问答题 简述恶性肿瘤血行转移机制。
240、单项选择题 下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性()。
A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象
241、单项选择题 下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现()
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌
242、单项选择题
患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。
镜检如图所示,最可能的诊断为()
A.慢性腮腺炎
B.黏液表皮样癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.流行性腮腺炎
243、填空题 肿瘤的发生是一个______、______、______的过程。
244、单项选择题 肿瘤血道转移的确切依据是()。
A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤
245、单项选择题 骨肉瘤是指()
A.骨原发性的恶性肿瘤,有反应性骨质增生
B.肉瘤细胞直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织的肿瘤
C.骨组织起源的肉瘤
D.骨组织中肉瘤的总称
E.骨组织来源的未分化肿瘤
246、多项选择题 呈浸润性生长的良性肿瘤有()
A.乳头状瘤
B.平滑肌瘤
C.血管瘤
D.脂肪瘤
E.淋巴管瘤
247、单项选择题 目前诊断肿瘤最可靠的方法是()
A.细胞学检查法
B.活体组织检查法
C.彩色超声检查法
D.核磁共振检查法
E.CT检查法
248、单项选择题
患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。
该疾病的主要病变特点是()
A.肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成
B.肿瘤由小圆形细胞构成
C.异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织
D.由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成
E.骨基质中散布异型性的软骨细胞
249、多项选择题 恶性肿瘤细胞的形态特点是()
A.细胞大小不一,形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染,核仁肥大
D.胞质嗜酸性
E.胞质内RNA增多
250、单项选择题
患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。
镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一,并有多核瘤巨细胞,胞浆强嗜酸性;免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()
A.纤维肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.横纹肌瘤
E.以上均不是
251、单项选择题
肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。
由上所见,肿瘤异型性主要包括哪些方面()
A.肿瘤细胞核分裂像的多少
B.肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C.肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D.肿瘤细胞的大小
E.肿瘤细胞的组织结构差异
252、多项选择题 肉瘤的组织学特点有()
A.瘤细胞间有网状纤维包围
B.有癌巢形成,癌巢周围有网状纤维包围
C.间质少、血管丰富
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布
253、单项选择题 易经血道转移的肿瘤是()。
A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌
254、名词解释 直接蔓延(dirrect extension)
255、单项选择题
患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。
巨检肿物呈囊状,大小18cm×15cm×7cm,囊内充满清亮液体,囊壁部分区可见乳头增生(如图),镜检如图所示。最可能的诊断是()
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢黏液性囊腺癌
C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌
D.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺瘤
256、单项选择题 下列哪项不符合Wilms瘤的特征()
A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移
257、单项选择题 胃癌不可能种植到()。
A.大网膜
B.腹膜
C.子宫
D.卵巢
E.肾脏
258、单项选择题 骨肉瘤通过血道转移,常见在哪一器官形成转移瘤()。
A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺
E.脑
259、单项选择题 下列哪项不属于腺癌的类型()
A.硬癌
B.单纯癌
C.实体癌
D.基底细胞癌
E.髓样癌
260、单项选择题 左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最常见为()。
A.乳腺
B.食管
C.肝脏
D.甲状腺
E.胃
261、单项选择题 产生HCG的癌是()
A.子宫内膜癌
B.卵巢癌
C.绒毛膜癌
D.肺癌
E.肝癌
262、问答题 简述肿瘤对机体的影响。
263、多项选择题 恶性肿瘤常具有()
A.瘤细胞的多形性明显
B.瘤组织的排列、极向紊乱明显
C.瘤细胞核的多形性明显
D.瘤细胞胞质多呈嗜碱性
E.瘤细胞超微结构的异型性明显
264、单项选择题 肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是()。
A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌
265、单项选择题 下列哪种肿瘤的形状,癌的可能性大()
A.息肉状
B.火山口状溃疡
C.分叶状
D.结节状
E.乳头状
266、单项选择题 废气和烟雾中的主要致癌物质为下列哪一类()。
A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.砷
E.氯乙烯
267、单项选择题 肿瘤恶性程度的高低取决于()
A.肿瘤体积的大小
B.肿瘤患者的临床表现
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.肿瘤发生的部位
268、单项选择题 良性肿瘤的生长方式主要有()。
A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.外生性生长
D.膨胀性、外生性生长
E.浸润性、外生性生长
269、名词解释 生长分数(growth fraction)
270、单项选择题 下列各项均属于癌前病变,除外()。
A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉
271、单项选择题 有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()。
A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是
272、单项选择题 瘤的实质是指()
A.肿瘤内肿瘤细胞
B.肿瘤内淋巴管
C.肿瘤内血管
D.肿瘤内神经组织
E.肿瘤内纤维结缔组织
273、单项选择题 卵巢囊腺瘤的类型中不包括()。
A.卵巢浆液性腺瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢粘液性囊腺瘤
D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤
E.卵巢多房性粘液性乳头状囊腺瘤
274、多项选择题 下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()
A.食管
B.子宫
C.支气管
D.胆囊
E.肾盂
275、单项选择题 与黄曲霉毒素关系密切的肿瘤是()。
A.鼻咽癌
B.肝癌
C.食道癌
D.胃癌
E.膀胱癌
276、单项选择题 确定癌的主要依据是()
A.灰白、质硬
B.瘤细胞呈巢状排列
C.出现病理性核分裂象
D.细胞异型性明显
E.40岁以上中老年人
277、单项选择题 确诊霍奇金淋巴瘤最具特征性的细胞是()。
A.陷窝细胞
B.免疫母细胞
C.镜影细胞
D.异型组织细胞
E.嗜酸性粒细胞
278、填空题 ______多经淋巴道转移,______多经血道转移。
279、多项选择题 肿瘤细胞核酸代谢具有()
A.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性增高
B.瘤组织的核酸分解明显降低
C.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显增高
D.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性降低
E.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显降低
280、单项选择题 低分化肿瘤的特点是()
A.异型性小
B.瘤细胞呈明显的巢状排列
C.瘤细胞呈明显的弥散状排列
D.恶性程度高
E.恶性程度低
281、单项选择题 癌的转移方式最主要是()。
A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.支气管播散
282、多项选择题 下列哪些符合良性畸胎瘤的特征()。
A.常形成囊腔
B.常发生于卵巢或睾丸
C.见到毛发、皮脂等组织成分
D.由三个胚叶组织组成
E.常发生转移
283、单项选择题 临床触诊,乳腺肿物为圆形,界清,可移动。取活检组织,镜下见乳腺小导管增生,管腔有的变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为()。
A.乳腺腺瘤
B.乳腺腺病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺纤维瘤
E.以上都不是
284、单项选择题 表达AFP最强的癌是()
A.卵巢癌
B.肝癌
C.结肠癌
D.子宫内膜癌
E.胃癌
285、多项选择题 下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()。
A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌
286、配伍题 神经鞘瘤()慢性粒细胞性白血病()霍奇金病()脑膜瘤()高分化鳞状细胞癌()
A.砂粒体
B.R-S细胞
C.Rh1染色体
D.Verocay小体
E.癌珠
287、单项选择题 下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点()。
A.好发于子宫、胃肠道等部位
B.肿瘤境界清楚
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.不会恶性变
E.不转移
288、多项选择题 骨肉瘤X线的特征性改变是()。
A.Codman三角
B.呈鱼肉状
C.常有出血坏死
D.瘤细胞有明显异型性
E.日光放射状条纹
289、单项选择题 下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大()。
A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状
290、多项选择题 下列哪些属于化学致癌物()
A.5-羟色胺
B.环磷酰胺
C.3,4-苯并芘
D.联苯胺
E.组胺
291、问答题 腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。
292、单项选择题 肉瘤是指()。
A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤
293、填空题 肿瘤从本质上说是______病,各种致癌因素协同作用,激活______和(或)灭活______,使细胞发生______。
294、名词解释 外生性生长(exophytic growth)
295、单项选择题 肿瘤的实质指的是()。
A.血管
B.淋巴管
C.结缔组织
D.肿瘤细胞
E.神经
296、多项选择题 黏液性囊腺瘤的特点是()
A.好发于卵巢
B.常呈单房
C.囊壁光滑
D.分泌黏液
E.囊壁有明显乳头
297、单项选择题 乳腺纤维腺瘤的特点是()
A.分叶状外观
B.由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C.易发生恶变
D.肿瘤实质无腺腔形成
E.包膜不完整,切除后易复发
298、多项选择题 肿瘤的发生与激素有关的有()
A.乳腺癌
B.卵巢癌
C.阴茎癌
D.前列腺癌
E.子宫体癌
299、问答题 患者,女,46岁,因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查:外周血白细胞0.60×10/L,血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变,边缘不清,诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为:低分化腺癌,考虑为胃肠道来源。随后行B超检查,发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变,边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影,大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么,最可能的转移途径是什么?
300、单项选择题 易见到角化珠的癌巢一般诊断为()。
A.低分化鳞癌
B.分化差的腺癌
C.分化好的鳞癌
D.移行细胞癌
E.基底细胞癌