时间:2023-01-19 02:29:58


1、填空题 急性心肌梗塞病人发热,体温升高一般持续时间为_____左右。
2、单项选择题
男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
产生该并发症的原因是()
A.胃肠减压效果差
B.胃切除过多
C.腹腔未置引流
D.未用有效抗生素
E.胃十二指肠残端处理有误
3、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物:
A、洋地黄
B、奎尼丁
C、异搏定
D、阿托品
E、苯妥英钠
4、填空题 严重二尖瓣狭窄肺动脉高压体征是_____,_____,_____。
5、单项选择题 在治疗疟疾时最常用的治疗方法是
A、氯喹+青霉素
B、奎宁+青霉素
C、奎宁+乙胺嘧啶
D、氯喹+伯氨喹啉
E、青霉素+伯氨喹啉
6、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。
为控制感染,首选下列何种药物?
A、新青霉素类
B、氯苄青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、第三代头孢霉素
7、单项选择题 左心衰呼吸困难的病理基础是:
A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液
8、单项选择题 胆道疾患病人血清总胆红素30μmol/L,GPT正常,采用何种方法检查为好
A.口服胆囊造影
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.静脉胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片
9、单项选择题 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:
A、细支气管管腔狭窄,通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多
10、单项选择题 胸部和颈部的手术:
A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°,头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°~30°头高脚低斜坡卧位
11、填空题 诊断二尖瓣狭窄主要体征是_____,_____,_____。
12、单项选择题 患者李某,女,18岁,患慢性扁桃体炎和风湿性关节炎,扁桃体发炎时多伴关节疼痛,对扁桃体炎的处理为
A、抗风湿类药物治疗
B、扁桃体局部用药
C、注射疫苗
D、注射胎盘蛋白
E、扁桃体切除术
13、单项选择题 首次发现肺结核常常是由:
A、结核菌素试验
B、痰中查到结核杆菌
C、胸部X线检查
D、血沉
E、以上都不是
14、填空题 变异性心绞痛发作是由于_____而导致心肌一过性缺血。
15、填空题 治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选_____。
16、填空题 大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____,_____,_____,_____。各
17、单项选择题
慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:
A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
18、单项选择题 内侧丘系交叉位于
A、脊髓
B、延髓
C、脑桥
D、中脑
E、背侧丘脑
19、单项选择题
李小姐,21岁,左前臂双骨折,拟在左肌间沟臂丛麻醉下行切开复位内固定术。
肌间沟径臂丛神经阻滞时,下面哪些神经可能出现阻滞不安全?
A、尺神经
B、桡神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、正中神经和肌皮神经
20、填空题 胃炎的临床表现主要有_____,_____,_____。
21、单项选择题 下列哪项体征不是右心衰的表现:
A、腹水
B、少尿、尿蛋白
C、渗出性胸水
D、肝肿大
E、食欲不振、恶心、呕吐
22、填空题 诊断感染性心内膜炎的主要依据是在原有的心脏病基础上,短期内出现易变性杂音_____,_____,_____,_____以及超声心动检查发现心瓣膜的团块回声。
23、单项选择题 结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物:
A、利福平+异烟肼
B、异烟肼+对氨基水杨酸
C、异烟肼+卡那霉毒
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+乙胺丁醇
24、单项选择题 患急性风湿性心脏炎,急性期卧床休息应为:
A、血沉正常2周逐渐增加活动量
B、风湿热活动征象消失立即增加活动量
C、临床表现消失,血沉正常,严格卧床2月后
D、风湿活动征象消失,血沉正常3-4周逐渐活动
E、关节不痛即可活动
25、单项选择题 下列哪种药物可减轻肺部淤血:
A、硝酸甘油
B、苄胺唑啉
C、心痛定
D、肼苯哒嗪
E、以上均不是
26、单项选择题 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是:
A、肺部实变体征
B、咳嗽
C、突然寒战,高热,胸痛,咳嗽
D、白细胞总数及中性粒细胞增多
E、气急紫绀
27、单项选择题
女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。
为了明确诊断,最有意义的检查是?
A、大便培养
B、大便镜检
C、大便悬滴检查
D、血清学检查
E、纤维结肠镜检查
28、单项选择题 劳力性心绞痛的典型心电图改变是:
A、ST段抬高
B、ST段水平或下斜型下降
C、ST段抬高,异常Q波,T波倒置
D、ST-T呈鱼钩样降低,T波倒置
E、弓背向下的ST段抬高,T波高尖
29、单项选择题 病人能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
30、单项选择题 哪一项不是胆囊切除术的适应证
A.较大的胆囊结石
B.非手术治疗无效的急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊积水
E.胆囊积脓
31、单项选择题 女性,6岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗音,最可能的诊断是:
A、肺结核
B、支气管扩张
C、支气管炎
D、肺癌
E、肺脓肿
32、单项选择题 三组资料构成比的假设检验应选
A、四格表X2检验
B、行“X”列表X2检验
C、秩和检验
D、配对资料X2检验
E、U检验
33、单项选择题 预防肺结核病主要应抓好:
A、服抗痨药
B、劝阻随地吐痰
C、普遍进行结核菌素试验,阳性者应给予化疗
D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗
E、增加营养,提倡体育锻炼
34、单项选择题 能在比较恶劣的工作环境下工作的传动机构是()
A.链传动
B.皮带传动
C.齿轮传动
D.蜗轮蜗杆传动
35、多项选择题 膀胱肿瘤分期正确的是
A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺
36、单项选择题 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别:
A、关节肿胀
B、类风湿因子阳性
C、抗核抗体阳性
D、狼疮细胞阳性
E、X线检查示骨质破坏
37、填空题 呼吸系统疾病常见的病因有_________,_________,_________,_________等感染。
38、单项选择题 引起肺炎最多见的病原体是:
A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、真菌
E、衣原体
39、多项选择题 随着循证医学的深入发展及其在各个领域的广泛应用,人们开始使用()来概括发现、评价和应用科学证据制定临床政策和进行保健系统管理的整个过程。
A、循证实践
B、患者的描述
C、医生的判断
D、生化指标
40、单项选择题
患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。
你认为治疗该病最经济、有特效的药物是
A、青霉素
B、扑尔敏
C、氟嗪酸
D、10%碘化钾液
E、10%氯化钾液
41、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是:
A、呼吸频率快
B、肺瘀血
C、缺氧(或)二氧化碳潴留
D、支气管痉挛
E、呼吸性酸中毒
42、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
43、单项选择题 典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况:
A、支气管扩张
B、老年性肺气肿
C、支气管狭窄
D、空洞
E、气胸
44、单项选择题
女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。
应考虑下列哪一项诊断?
A、霍乱
B、细菌性痢疾
C、细菌性食物中毒
D、病毒性肠炎
E、弯曲菌性肠炎
45、单项选择题 急性心肌梗塞时,心前区出现粗造的收缩期杂音,同时测定右心室血氧饱和度增高,考虑是什麽原因:
A、肺淤血
B、左心衰
C、室间隔穿孔
D、乳头肌缺血坏死
E、右心梗塞
46、填空题 一般说肌酐浓度在___________以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升____________
47、单项选择题
女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
作辅助检查时应首先选
A、CT
B、ECT
C、ERCP
D、B超
E、PTC
48、单项选择题
某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音
该病例处理方案应选择?
A、强有力抗感染+糖皮质激素
B、强有力抗感染+强心剂+利尿剂
C、PTU+强心剂+利尿剂
D、PTU+复方碘溶液+糖皮质激素
E、PTU+复方碘溶液+心得安
49、单项选择题 支气管扩张咯血,一般不主张使用
A抗生素
B止血药
C镇咳药
D支气管扩张剂
E镇静剂
50、单项选择题 某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的
A小于15%
B15%~20%
C20%~30%
D30%~40%
E>40%
51、单项选择题 干性支气管扩张症是指:
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
52、单项选择题 腹膜炎病人,经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),尿量20ml/h,应考虑
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未完全控制
53、填空题 冠心病溶栓治疗法常用的药物是_____,_____。目前认为较有前途的溶栓制剂是_____。
54、单项选择题 诊断高血压病II期主要依据是:
A、血压波动,无心脑肾损害
B、血压偏高伴有心脑肾损害
C、血压升高伴有左心室肥厚扩大
D、血压偏高伴有眼底出血渗血
E、血压升高伴有肾功能不全
55、单项选择题 男性,30岁,经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。合适的处理是
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧软床并腰背肌功能锻炼
D.卧硬板床,床头牵引
E.经皮椎间盘注射激素
56、填空题 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_____;达到高峰时间是_____;恢复正常时间是_____左右。
57、单项选择题 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是:
A、肝肿大
B、腹水
C、蜘蛛痣
E、下肢水肿
58、单项选择题 胸腔穿刺时如何避免损伤肋间动静脉
A.仔细阅读胸部增强CT以定位肋间血管
B.做好局部浸润麻醉以免病人因疼痛而改变体位
C.保证穿刺针沿肋骨上缘刺入胸腔
D.保证穿刺针沿肋骨下缘刺入胸腔
E.穿刺时病人采取坐位
59、单项选择题 急性肺水肿患者,应取的体位是:
A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是
60、单项选择题 呼吸系统感染最常见的病原体是:
A、原虫
B、病毒
C、细菌
D、支原体
E、寄生虫
61、多项选择题 麻痹性肠梗阻有下列哪些特点
A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠,结肠广泛充气
D.腹痛为阵发性绞痛
E.与铅中毒有关
62、单项选择题 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳诊断是;
A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎
63、单项选择题 早搏的临床特点之一是:
A、可有脉搏脱漏
B、早搏的第二音增强
C、早搏的第一心音减弱
D、心脏病人运动后早搏可减少或消失
E、无器质性心脏病患者,于运动后早搏可增多
64、填空题 急性心包炎大量渗液时,用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高_____以上。
65、填空题 急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间_____;恢复正常的时间是_____。
66、单项选择题 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者,其停药指征是:
A、感染中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失
C、胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影
D、胸片显示空洞中液平面消失
E、血白细胞总数及分类均在正常范围
67、填空题 根据缩窄性心包炎的表现,要与_____引起腹水,_____,_____相鉴别。
68、单项选择题 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应
69、单项选择题 30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力4级,腱反射活跃,病理症(),诊断是
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
70、多项选择题 循证医学实践的应用范围包括
A.用于疾病的诊断和治疗
B.用于学校的教学和科研
C.用于行政的参考和决策
D.用于新药开发和药品临床评价
E.制定各种疾病的防治指南
71、填空题 亚硝酸异戊酯吸入后_____内(时间)发生作用,硝酸甘油口含后_____(时间)起作用,且持续_____分钟。
72、填空题 胰腺的分泌障碍引起_____,_____。
73、单项选择题 亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂,少量渗液,外用药物时应选择哪种剂型最好
A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏
74、多项选择题 证据的质量的分级:
A.第一级:按照特定病种的特定疗法收集所有多个质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价;
B.第二级;单个的大样本随机对照试验;
C.第三级:有对照但未用随机方法分组的研究(如设计很好的队列研究、病例—对照研究或无对照);
D.第四级:无对照的系列病例观察;
E.第五级:专家意见。
75、单项选择题 某患者,男性,56岁,因高血压性心脏病急性左心衰入院,下列哪项处理不正确:
A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射
76、填空题 治疗肥厚梗阻型心肌病的药物选用_____和_____。
77、单项选择题 循证医学信息获得的主体是()
A、描述性研究
B、权威专家的临床经验
C、多中心大样本的随机对照临床试验
D、非随机化的历史性队列对比试验
E、临床事例
78、单项选择题 30岁男性,突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛,三天后咳铁锈样痰,诊断为左上大叶性肺炎,T39℃,BP120/80mmHg,P120次/分,5分钟后突然心悸气短,T39.6℃,BP120/80mmHg,P60次/分,心电图检查,为房室传导阻滞II度,2:1下传,本病人应考虑:
A、中毒性休克
B、左心衰竭
C、心包炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性颅压增高
79、单项选择题 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据:
A、心尖部三级以上杂音
B、P2分裂
C、第一心音减弱
D、肺部湿罗音
E、舒张期奔马律
80、单项选择题 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加:
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄
81、单项选择题 叶某,男,3岁,诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大,拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术,术前一天高热为退,这时应把体温降至何种程度才能安全手术。
A、39℃
B、38.5℃
C、38℃
D、37.5℃
E、37℃
82、单项选择题 对于急性胰腺炎患者,不正确的营养支持疗法是()
A.选择回肠内喂养要素膳最好
B.选择以游离氨基酸为氮源的要素膳
C.选择以短肽为氮源的要素膳
D.膳食中脂肪含量应该较低
E.选择含中链甘油三酯的配方
83、多项选择题 下列有关深Ⅱ度的临床表现,正确的是()
A.常形成较大的水疱
B.水疱基底常呈现红白相间
C.感觉较为迟钝
D.拔毛试验阳性
E.正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着
84、单项选择题 关于咽,错误是
A、是呼吸道与消化的共同通道
B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道
C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方,是鼻咽癌的好发部位
D、以软膈和会厌上缘为界,咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部
E、梨状隐窝位于喉口两侧
85、单项选择题 某经产妇,第一胎曾分娩4500克的巨大儿,随后两次妊娠分别在24周、20周时流产,最可能造成两次流产的原因是
A、ABO血型不合
B、染色体异常
C、宫颈炎
D、卵巢黄体功能不足
E、宫颈口松弛
86、填空题 依据病理表现急性心包炎分为_____和_____。
87、单项选择题 黄某、男性,二周前有过不洁性交史,检查发现尿道口潮红,且有少量稀薄分泌物粘附,自觉尿道瘙痒,该患者可能患哪种疾病
A、硬下疳
B、尖锐湿疣
C、生殖器疱疹
D、非淋菌性尿道炎
E、淋病
88、单项选择题 病人能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
89、单项选择题 肺炎球菌肺炎发病在于:
A、未给予接种菌苗
B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触,造成飞沫传播
C、接触传播
D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减
E、肺炎球菌借尘埃传播
90、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物:
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是
91、多项选择题 防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施:
A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮
92、多项选择题 常见的紫绀性先天性心脏病是
A.完全性肺静脉异位引流
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法乐四联症
93、单项选择题 急性肺脓肿患者,起病时中毒症状明显,约在发病天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现:
A、全身感染中毒症状减轻
B、发热更高
C、剧烈头痛
D、症状无改变
E、慢性消耗病容
94、单项选择题 女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,HB95g/L,咳嗽时腹痛,应考虑
A、血管迷走性晕厥
B、宫外孕
C、输尿管结石
D、阑尾炎
E、卵巢扭转
95、单项选择题 男性,50岁,剧咳,持续痰中带血两个月,无发热及咳脓痰史。体检:无紫绀,但杵状指明显,最可能的诊断是:
A、支气管扩张
B、慢性肺脓肿
C、支气管肺癌
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎
96、单项选择题 视常见最敏感的部位是
A、黄斑
B、视神经乳头
C、视网膜视部
D、视网膜
E、黄斑中央凹
97、单项选择题 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿:
A、肺炎球菌
B、军团杆菌
C、肺炎支原体
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠杆菌
98、填空题 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____,_____,_____,_____。
99、单项选择题 手术切除机会最大的肺癌是:
A、鳞状上皮癌
B、未分化癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、低分化癌
100、单项选择题 感染过程的表现最容易识别的是
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、病原携带状态
D、显性感染
E、潜伏性感染
101、单项选择题 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速:
A、利血平
B、安定
C、异丙肾上腺素
D、心得安
E、利眠宁
102、单项选择题 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征:
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核
103、单项选择题 高血压性心脏病发生全心衰后,可能发生下列哪种临床情况:
A、血压降至正常
B、心源性哮喘不再发生或减少
C、心率减慢
D、心尖区收缩期杂音消失
E、以上均不是
104、单项选择题 患者的肺泡通气/血流比例(V/Q值)大于0.8可见于()
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞医.学全在.线提供.
D、慢性支气管炎
E、大叶性肺炎
105、单项选择题 在各种血浆蛋白中,对维持血浆肢体渗透压方面起最主要作用的蛋白质是
A、清蛋白
B、α1-球蛋白
C、α2-球蛋白
D、β-球蛋白
E、γ-球蛋白
106、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心室率为:
A、60-100次/分
B、2-50次/分
C、100-150次/分
D、>350次/分
E、160-2次/分
107、单项选择题 慢性支气管炎最主要的症状是:
A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘息
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血
108、单项选择题 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确:
A、根据发病急慢分为急性、慢性
B、以病变器官部位分为中枢性、周围性
C、按血气分析结果分为I型、II型
D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
109、单项选择题
陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。
关于局麻药毒性反应,下列哪些叙述是错误的?
A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升,心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D、一旦发生抽搐,可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药,中毒症状能自行消失
110、单项选择题 通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点:
A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是
111、单项选择题 局麻药吸收入血后,首行分布到哪个器官?
A、心
B、肝
C、脑
D、肺
E、肾
112、单项选择题 营养心的血液经哪个开口回流到右心房
A、上腔静脉口
B、肺动脉口
C、下腔静脉口
D、右房室口
E、冠状窦口
113、单项选择题 院外感染性肺炎最常见的细菌是:
A、绿脓杆菌
B、克雷白杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎球菌
114、单项选择题
张女士,28岁,因四肢无力,吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎",需进一步确诊。
你认为下列哪项不属皮肌炎的化验异常
A、肌酸磷酸激酶
B、碱性磷酸酶
C、醛缩酶
D、乳酸脱氢酶
E、谷草转氨酶和谷丙转氨酶
115、单项选择题 大(中)队警官技术训练的主要内容不包括:()
A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识
116、单项选择题 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:
A、确定诊断
B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症
D、预测预后
E、判断有无传染性
117、填空题 钙通道阻滞剂对_____的心绞痛最佳。
118、单项选择题 盛夏行军,只饮水最可能出现
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
119、单项选择题 胃肠激素的生理作用不包括
A、调节消化腺的分泌
B、调节消化道的运动
C、调节其他激素的释放
D、调节尿液的分泌
E、营养作用
120、单项选择题 抢救大咯血窒息时最关键的措施是:
A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
C、立即鼻导管高浓度给氧
D、立即输液或输血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施
121、单项选择题
某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎
其发病机理为?
A、细菌感染的炎症反应
B、I型变态反应
C、II型变态反应
D、III型变态反应
E、IV型变态反应
122、单项选择题 袁某因车祸大出血,现血压110/70mmHg,脉细数,少尿,肢冷,神志清楚,此期休克最易受损的器官是
A、肾
B、肝
C、肺
D、脑
E、心
123、单项选择题 结核菌素试验阳性反应的机理是:
A、I型变态反应
B、IV型变态反应
C、III型变态反应
D、结核菌素引起的局部反应
E、非特异性反应
124、单项选择题 下列哪些检查结果属于高血压病I期:
A、眼底呈棉花絮样病灶
B、眼底有动静脉压迹迂曲
C、肾性贫血
D、血压达到确诊高血压标准,且波动,心脑肾无损害
E、肾功能减退,有多尿夜尿
125、单项选择题
女,24岁,因停经7周行人工流产术,术中突然出现心动过缓,面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
此时的处理应是
A、立即输血、输液
B、肌注盐酸肾上腺素
C、终止手术,待病情好转再进行
D、静推西地兰
E、静脉注射阿托品
126、填空题 高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病,常见有以下类型_____,_____。
127、单项选择题 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分,可以出现:
A、上胸痛
B、肩背痛
C、心前区疼痛
D、下胸痛、上腹部疼痛
E、上肢痛
128、单项选择题 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症:
A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影
129、单项选择题 对脑桥核的说法正确的是
A.其轴突组成本侧小脑中脚
B.接受皮质核束的双侧支配
C.是锥体系的下运动神经元
D.位于脑桥基底部
E.功能上属锥体系统
130、单项选择题 高血压危象治疗的关键是:
A、绝对卧床休息
B、迅速将压
C、降低颅压
D、吸氧
E、静滴糖皮质激素
131、单项选择题 男性,55岁,咳嗽、低热、乏力二月余,近一月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半月,即往慢性支气管炎,一年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一诊断最可能是:
A、左上肺干酪性肺炎
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、慢性肺脓肿
D、左上胸膜增厚
E、左上支气管肺癌
132、单项选择题 下列关于接种卡介苗,哪项是错误的:
A、皮内注射剂量准确,阳性率高
B、卡介苗低毒性无致病力
C、接种卡介苗后绝不会患结核病
D、接种对象主要是儿童,婴幼儿
E、接种后2周进行结核菌素阳性监测
133、多项选择题 感觉希望终止于孤束核的神经是()
A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经
134、单项选择题 下列哪种心律失常最严重:
A、室性心动过速
B、房性早搏
C、室上性心动过速
D、室性早搏
E、心房颤动
135、单项选择题 吸入性肺脓肿患者,病变位于左下肺背段,拟行体位引流,请选择正确体位:
A、头高位,稍偏右侧俯卧
B、头高位,稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧,头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位
136、单项选择题 诊断急性阑尾炎最重要依据是
A、转移性右下腹痛
B、恶心、呕吐
C、乏力、头痛、发热
D、右下腹有固定的压痛点
E、腰大肌试验阳性
137、单项选择题 一女性,24岁,近日胸痛、乏力、午后低热,胸片显示:左侧胸膜腔中等量积液,最佳确诊方法是:
A、X线体层摄影
B、选择性支气管造影
C、纤维支气管镜检查
D、痰涂片或痰培养
E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检
138、单项选择题 补体系统中含量最多,并起中心和枢纽作用的是
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C5
139、单项选择题 神经纤维的动作电位复极相的产生机制是
A、Na+内流
B、K+外流
C、Ca2+内流
D、Mg2+外流
E、Cl-内流
140、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理,下述哪一项不正确:
A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
141、单项选择题
()是指在疾病的诊治过程中,将个人的临床经验与现有的最好临床科学证据(current best evidence)相结合,同时考虑病人的价值观,最后为每个病员作出最佳诊治决策。
A、循证医学
B、实验医学
C、现代医学
D、基础医学
E、临床医学
142、单项选择题 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗:
A、速尿
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、双氢克尿塞
E、肼苯哒嗪
143、单项选择题 高血压病发病过程中占主要地位的是:
A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩
B、肾缺血肾素分泌增多
C、肾上腺皮质分泌醛固酮
D、高级神经中枢功能失调
E、水钠潴留,血容量增多
144、单项选择题 下列哪种心律失常,最能引起阿-斯综合征:
A、室上性阵发性心动过速
B、房颤
C、心房扑动
D、三度房室传导阻滞
E、窦性心动过速
145、单项选择题 颅内压急剧增高时,Cushing三主征是
A.头颅增大、颅缝增宽、破罐音
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸节律紊乱、脉搏慢
D.上睑下垂、眼球外斜、瞳孔散大
E.血压高、呼吸快、脉搏快
146、单项选择题 重度呼吸衰竭的神志表现为:
A、清楚
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏迷
E、嗜睡
147、单项选择题 患者谭某,女性,主诉剧烈头痛一周,神经系统检查及头颅CT检查均正常,检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑,上有数颗乳头状分布的小水泡,你可确诊为哪种疾病
A、单纯疱疹
B、脓肿痈
C、带状疱疹
D、面部接触性皮炎
E、湿疹
148、单项选择题 患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;
A、急性下壁心肌梗塞
B、急性前间壁心肌梗塞
C、急性广泛前壁心肌梗塞
D、急性前侧壁心肌梗塞
E、急性前壁局限性梗塞
149、单项选择题 患儿韦某,男,5岁,口含花生跌倒后出现呛咳,口周发绀,此后三天时有呛咳,临床考虑为支气管异物,胸部透视和照片可能出现何表现
A、肺不张
B、肺气肿
C、肺炎
D、纵膈摆动
E、以上都可能
150、单项选择题
某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎
最好的治疗方法是?
A、避免接触致敏原
B、使用抗生素
C、使用抗过敏药物
D、使用激素类药物
E、手术治疗
151、填空题 原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病_____,_____,_____。
152、单项选择题 一患者突然起病,寒战高热咳粘稠的铁锈色痰,典型肺实变体征,并发现巩膜黄染,诊断最大可能是:
A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌
153、填空题 慢性心瓣膜病最常发生于_____瓣和_____瓣。
154、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是:
A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化
155、单项选择题 高血压病晚期患者,因肾小球滤过率减少而导致少尿,其可能机制是
A、滤过膜面积↓
B、滤过膜通透性↓
C、肾小球毛细血管血压↓
D、肾小囊内压↑
E、血浆胶体渗透压↓
156、单项选择题 慢性肺心病缓解其不具有的体征是;
A、肺气肿体征
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心衰体征
157、单项选择题 ()是指采用特定的统计学方法,将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析。
A、系统分析
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、化学分析
158、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用:
A、头昏,头痛,烦燥不安
B、恶心,呕吐
C、流涎,多汗
D、肌肉颤动
E、支气管分泌物增
159、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常迫使其:
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、坐位
D、半卧位
E、以上都不是
160、填空题 根据二尖瓣狭窄的程度和心脏代偿状况,血液动力学改变分为_____期_____期_____期。
161、单项选择题 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:
A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
162、单项选择题 一位精神分裂症合并肝炎的病人,主要表现为运动兴奋,首选的治疗药物是
A、氟哌啶醇
B、三氟拉嗪
C、奋乃静
D、氯丙嗪
E、以上都不是
163、单项选择题 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张:
A、≥2.0kPa
B、≥2.2kPa
C、≥2.4kPa
D、≥2.6kPa
E、<2.0kPa
164、单项选择题 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点:
A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是
165、单项选择题 慢性支气管炎,X线检查最常见的表现是:
A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多,走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节
166、单项选择题 下列哪种药在肺心病时禁忌的:
A、洋地黄
B、吗啡
C、利尿剂
D、安定
E、巴比妥类
167、填空题 周围血管征主要包括_____,_____,_____,_____,_____。
168、单项选择题 在医院内容易引起交叉感染的病原菌是
A、假膜炎球菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、淋球菌
169、单项选择题 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括:
A、慢性咳嗽
B、白色泡沫样痰
C、喘息型病人有喘息
D、急性发作病人有黄痰
E、经常大量咯血
170、单项选择题
女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
首先考虑的诊断是什么?
A、胆囊炎
B、胆管癌
C、急性胆囊炎
D、胰腺炎
E、结肠肝曲癌
171、单项选择题 直条图可用于
A、表示相互独立事物的大小
B、表示某现象在时间上的变化趋势
C、表示变量的频数分布
D、表示某现象在时间上的变化速度
E、表示某事物的内部构成
172、单项选择题 下列除哪项外均提示洋地黄中毒:
A、室性早搏二联律B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则
173、单项选择题
初产妇,25岁,停经4个月,阴道流血10天,量时多时少,宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不到胎位,血压160/100mmHg,轻度贫血外貌
确诊后应采取下列的哪项处理方案?
A、备血,立即行清宫术
B、输液输血
C、镇静、降压
D、子宫切除后化疗
E、静滴催产素使流产
174、单项选择题 气胸的主要体征是:
A鼓音
B过清音
C呼吸音减弱
D气管移位
E胸廓膨胀
175、单项选择题 男性,52岁,嗜吸烟,十年前曾患肺结核,近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。体检:左前2-3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是:
A、肺结核
B、支气管扩张
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
176、单项选择题 肠道致病菌的主要特点是
A、革兰氏阴性杆菌
B、生化反应活泼
C、抗原构造都有O抗原
D、不能分解乳糖
E、大多数不分解乳糖
177、单项选择题 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法:
A、室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房扑动
178、单项选择题 阵发性心动过速发作的特点是
A、一种过快而绝对不规则的心律
B、一种快而绝对不规则的心律
C、心率常在100次/分
D、第一心音强弱不等
E、常突然发作突然终止
179、单项选择题 I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的:
A、PaCO2>9.33kPa
B、Pa02<8.0kPa
C、PaCO2>kPa
D、明显发绀
E、嗜睡
180、单项选择题 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在:
A、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,持久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,持久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,持久膨胀扩张
181、单项选择题 快速性心房颤动,可选用哪种药物使心率减慢:
A、利多卡因
B、氯化钾
C、苯妥英钠
D、洋地黄
E、奎尼丁
182、单项选择题 慢性肺心病急性发作期应慎用:
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
183、单项选择题 某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:
A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
184、单项选择题 休克的关键问题是
A、血压下降
B、组织灌注量下降
C、外周阻力增加
D、心指数下降
E、中心静脉压下降
185、多项选择题 临床流行病学对临床医学的作用与价值,主要体现在:
A、为临床科研提供科学的方法学
B、促进临床循证医学实践,提高医疗水平
C、服务于医学教育,培养高质量的人才
D、为循证医学提供了对疾病病因、诊断、治疗及预后的一系列评价的原则、标准与方法。
E、部分临床学科上,但和某些临床学科无关
186、填空题 急性心包炎的治疗原则为_____,_____,_____,_____。
187、单项选择题 心力衰竭病人,手术时机最好选择在心力衰竭控制后
A.1~2周内
B.2~3周内
C.3~4周内
D.3~4周后
E.1个月以后
188、单项选择题 关于肾
A、右肾略高于左肾
B、出入肾门的结构是输尿管、肾动脉、肾静脉
C、肾的内侧缘凸隆,外侧缘凹侧
D、肾实质由皮质和髓质构成
E、肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾小盏
189、单项选择题 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状:
A、体重减轻
B、呼吸困难
C、发热咯血
D、全身无力及胸痛
E、阵发性干咳
190、单项选择题 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是:
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
191、单项选择题 左心室前壁和室间隔前部心肌梗塞是由下列哪支心脏的动脉闭塞引起
A、右缘支
B、后室间支
C、前室间支
D、旋支
E、房室结支
192、单项选择题 原发型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见:
A、血行播散
B、自行吸收或钙化
C、发展为胸膜炎
D、发展为肺门淋巴结结核
E、发展为干酪性肺炎
193、单项选择题 正常食管黏膜为
A.假复层柱状纤毛上皮
B.鳞状上皮
C.扁平复层上皮
D.腺上皮
E.复层柱状上皮
194、单项选择题 1:2000旧结核菌素试验阳性,提示:
A、只说明由结核菌感染
B、体内有活动性结核病灶
C、可以排除结核病
D、结核菌新感染
E、以上都不是
195、单项选择题 某女,30岁,畏寒,高热一天,体温40℃,右肾区轻叩击痛,尿比重1.025,尿蛋白++,尿WBC++/HP,临床最可能诊断是
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾炎合并感染
D、急性肾炎
E、慢性肾盂肾炎急性发作
196、填空题 风湿热的皮肤损害最多见为_____以及_____和多形渗出性红斑。
197、单项选择题 洋地黄中毒引起室性心动过速,宜首选下列哪种药物:
A、慢心律
B、阿托品
C、口服苯妥英钠
D、利多卡因
E、以上均不是
198、填空题 按起病缓急和病程发展,可将高血压病分为_____,_____。
199、单项选择题 呼吸衰竭的病因没有下面哪项:
A、胸廓畸形
B、气管异物
C、广泛肺炎
D、腹水、腹内压升高
E、氰化物中毒
200、单项选择题 以及心功能对体力活动胜任的情况是:
A、轻度受限
B、明显受限
C、重度受限
D、不受限制
E、以上均不是
201、多项选择题 分布于面部皮肤和口腔黏膜的神经有()
A.眶上神经
B.面神经颞支
C.眶下神经
D.面神经颊支
E.颏神经
202、单项选择题 高血压病合并心衰者忌用:
A、胍乙啶
B、肼苯哒嗪
C、甲基多巴
D、双氢克尿塞
E、硝普钠
203、单项选择题 女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:
A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
204、单项选择题 可引起大炮音的心律失常是:
A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤
B、三度房室传导阻滞
C、冠心病伴房颤
D、房性扑动
E、二度房室传导阻滞
205、单项选择题 一腹泻患儿,中度脱水,体重9kg,丢失体液总量约为
A、1500ml
B、1200ml
C、800ml
D、400ml
E、200ml
206、单项选择题 诊断胸腔积液最重要的依据是;
A、胸痛
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D、患侧胸部呼吸运动减弱
E、胸腔穿刺抽出液体
207、单项选择题 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施,但哪项不合适:
A、氢氧化铝制剂
B、用肠溶阿司匹林
C、改为消炎痛
D、加服碳酸氢钠
E、饭后服药,给与健胃药物
208、单项选择题 关于宽QRS心动过速的处理,下列哪一项是错误的?
A利多卡因
B胺碘酮
C心律平
D电转复
E西地兰
209、填空题 WHO于1972年进行的一次国际协作风湿热人群防治计划,提出预防风湿热的主要措施是_____。
210、单项选择题 α=0.05,t<t0.05(u),统计上可以认为
A、两总体均数相同
B、两总体均数不同
C、两样本均数不同
D、两样本均数相同
E、不能下结论
211、单项选择题 β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是:
A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少
B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加
C、活化鸟苷酸环化酶医.学全在.线提供.
D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多
E、抑制M-胆碱酯酶
212、单项选择题
王某在实验室工作,不慎被流酸液溅入眼后,疼痛难忍,流泪。
紧急处理的措施中,哪一步最重要?
A、立即找表麻药治痛
B、立即送到条件好的医院抢救
C、立即就地用大量的水彻底冲洗患眼
D、立即球结膜下注射抗菌素
E、立即行前房穿刺
213、填空题 肥厚型心肌病发病原因可能主要与_____有关。
214、单项选择题 男性,岁,检查心率1/分,心电图示:PI,II,aVF直立,aVR倒置,P-R间期0.12s,下列哪项是正确的:
A、室性心动过速
B、房性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、交界性心动过速
215、单项选择题 某妇产科用皮肤胆红素测定仪检测100名新生儿皮肤胆红素含量,同时用常规法检其血液中的胆红素,目的是有皮肤胆红素值推算血液胆红素含量,以避免抽血的痛苦,你认为应该用下列的哪一种方法
A、相关分析
B、回归分析并列回归方程
C、t检验
D、方差分析
E、X2检验
216、单项选择题
患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。
在诊断该病时我作为医生应考虑以下哪项是与本病有关的致病因素
A、手术史
B、接触传染史
C、不洁性行为史
D、出国旅游史
E、外伤史
217、单项选择题
男,50岁,全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热,体检:右肾可扪及,轻叩痛。KUB:右肾影增大,有壳状钙化影。IVP:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧影压迹。ESR:40mm/h
治疗应选择?
A、单纯右肾切除
B、右肾根治性切除
C、右肾造瘘
D、右肾部分切除
E、放射疗法
218、单项选择题
某女患者,43岁,反复视物复视3年,伴全身无力,吞咽困难半个月入院,既往史无特殊,诊断重症肌无力。
关于本病,哪些肌肉不受累
A、眼外肌
B、眼内肌
C、呼吸肌
D、四肢肌肉
E、咀嚼肌
219、单项选择题 今测得南、北方10岁男孩各1000人的身高、体重、胸围、坐高的均数、标准差,若要比较南、北方10岁男孩这四项指标有无差别,应用
A、两均数比较的U检验
B、两均数比较的t检验
C、四个均数完全随机化设计的方差分析
D、四个均数随机区组设计的方差分析
E、秩和检验
220、单项选择题 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
221、填空题 急性心肌梗塞心电图动态演变分期为_____,_____,_____,_____。
222、单项选择题 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
223、单项选择题 关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的
A.细胞分化程度较高
B.多呈膨胀性生长
C.表面光滑,活动
D.均不危及生命
E.不发生转移
224、单项选择题 初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是:
A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇
225、填空题 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_____(小时)易发生。
226、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。
该患儿最可能的诊断是?
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿颅内出血
E、胆红素脑病
227、单项选择题 下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中,哪一项最具有诊断意义?
A、突发性呼吸困难
B、突发性胸痛
C、患侧叩诊呈鼓音
D、气管移向健侧
E、患侧呼吸音减弱
228、单项选择题 在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()
A、本试验证实A药有效
B、本试验证实A药无效
C、差异可能有机会引起
D、因为样本大小不同,两组比较没有意义
E、差异可能在1%水平有显著性
229、单项选择题 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是
A、血红蛋白
B、纤维蛋白
C、珠蛋白
D、球蛋白
E、白蛋白医.学全在.线提供.
230、单项选择题 青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)()
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
231、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的致病原因可以是缺乏
A、叶酸
B、VitB12
C、内因子
D、A+B
E、A+B+C
232、单项选择题 杨某患慢性阻塞性肺疾患,测PH7.32,PaCO28.9kpa(67mmHg),HCO3-35mmol/L该患者应诊断为
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
233、单项选择题 股四头肌受以下何种神经支配
A、闭孔神经
B、股神经
C、坐骨神经
D、胫神经
E、腓总神经
234、单项选择题 早期高血压病治疗原则是:
A、及早应用降压
B、降压药应足量,长疗程维持
C、降压药为主,配合休息
D、以调节高级神经中枢为主,降压为辅
E、降压改善心肾功能
235、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是:
A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、肺内有细小水泡音
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音
236、填空题 出血性脑血管病常有“三偏”征,指_____,_____,_____。
237、填空题 风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。
238、单项选择题 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:
A、肺泡结构的破坏
B、支气管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸运动受限
D、通气血流灌注比例失调
E、伴有心肌炎
239、单项选择题 周围型肺癌以下列何种类型较多见:
A、鳞状上皮癌
B、未分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
240、单项选择题 心衰兼有肺淤血和低排血量者,选用哪项以外均是不适宜的:
A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油
241、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:
A、咳嗽、咳痰
B、胸痛胸闷
C、咯血
D、吸气性呼吸困难
E、逐渐加重的呼吸困难
242、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则,除积极应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患者,应加用:
A、人工呼吸
B、适当做一些体育活动
C、针灸治疗
D、体位引流排痰
E、以上都无意义
243、单项选择题 我国惯用高血压分期标准,最抓药的依据是:
A、病程长短
B、血压增高程度
C、症状轻重
D、器官损伤及功能代偿情况
E、以上均不是
244、单项选择题 诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是
A、尿妊娠试验
B、阴道后穹隆穿刺
C、诊断性刮宫
D、腹腔镜检查
E、B超检查
245、单项选择题 支气管哮喘发作期禁用:
A、麻黄素
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
E、舒喘灵
246、单项选择题 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白,皱襞变细,可见粘膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是:
A、急性单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、功能消化不良
247、单项选择题 引起呼吸衰竭的病因是:
A、上呼吸道疾病
B、气道疾病
C、肺部疾病
D、中枢神经和神经肌肉疾病
E、以上均不是
248、填空题 过早搏动时脉搏脱漏是由于_____引起。
249、单项选择题 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物:
A、氯化钾
B、利多卡因
C、心得安
D、ATP
E、洋地黄
250、单项选择题 在不可以进行随机对照试验或没有随机对照试验结果时,设计良好的非随机对照试验包括()、描述性研究也可作为证据,但可靠程度不及随机对照试验。
A、观察性
B、重要性
C、描述性
D、新颖性
E、创新性
251、填空题 一度房室传导阻滞时P-R间期_____
252、单项选择题 一个分子乙酰COA经TAC和氧化磷酸化彻底氧化分解,可产生多少分子ATP
A、2-3分子
B、36-38分子
C、129分子
D、12分子
E、24分子
253、单项选择题 下列骨折均是稳定性骨折,除外
A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、横骨折
D、裂缝骨折
E、斜骨折
254、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征有:
A、叩诊为浊音
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
E、叩诊为清音
255、填空题 心包积液心脏的主要体征有_____,_____,_____,_____。
256、填空题 风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应,主要病变在_____,易受累的器官是心脏、关节、_____和_____
257、单项选择题 男,18岁,头痛,视力减退,无力3个月。体检:精神萎糜,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白。第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是
A、垂体腺瘤
B、鞍结节脑膜瘤
C、少枝胶质瘤
D、松果体区肿瘤
E、颅咽管癌
258、单项选择题 心衰时,心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是
A、Na+内流减少
B、Cl-内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
259、单项选择题 描述一组正态分布资料的离散趋势,应选用
A、全距
B、标准差
C、方差
D、四分位数间距
E、变异系数
260、单项选择题 老年性白内障常规手术择哪一期?
A、初发期
B、肿胀期
C、成熟期
D、过熟期
E、睫状窦上皮
261、单项选择题 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是:
A、畏寒乏力
B、胸痛
C、呼吸困难
D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E、以上都不是
262、单项选择题 急性心肌梗塞病人,突然面色发青,神志不清,四肢抽搐,呼吸停止,心音听不清,应首先采取下列哪项措施:
A、心电图监测
B、安置人工心脏起搏器
C、注射毒毛旋花子甙
D、立即静脉注射利多卡因,同时进行口对口人工呼吸
E、胸外心脏按压
263、单项选择题 肺炎球菌治疗,目前首选药物是:
A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
264、单项选择题 给急性肺水肿患者吸氧时,氧气瓶中加入75%的酒精目的是:
A、使泡沫表面张力降低
B、兴奋呼吸
C、增强细胞内呼吸
D、扩张肺毛细血管
E、解除支气管平滑肌痉挛
265、单项选择题 关于呼吸兴奋剂的适应症是:
A、低氧血症并低碳酸血症
B、多发性神经根炎
C、哮喘持续状态伴有低氧血症
D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留
E、以上均不是
266、填空题 急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。
267、单项选择题 肺组织无破坏性病理变化的肺炎:
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
268、单项选择题 关于胆碱能纤维的分布,错误的是
A、躯体运动神经纤维
B、交感神经节前纤维
C、副交感神经节前纤维
D、大多数交感神经节后纤维
E、少数交感神经节后纤维
269、单项选择题 个人的临床经验是指临床医生通过临床实践获得的处理临床问题的熟练能力和判断能力,也就是说临床医生应具备通过()的临床表现来发现临床问题的能力。
A、证据
B、随机对照实验
C、医生
D、护士
E、病员
270、单项选择题 在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的:
A、叩诊呈过清音
B、X线片上肋间隙变窄
C、肺泡呼吸音减弱
D、肋骨呈水平排列
E、横膈低位及呼吸时移动减弱
271、单项选择题 判断哮喘严重程度,更准确的是
A心率加快
B房性早搏
C血压升高
D奇脉
E房室传导阻滞
272、单项选择题 洋地黄不宜与下列哪种药物合用:
A、氯化钾
B、异搏定
C、硫酸镁
D、氨苯喋啶
E、以上均不是
273、单项选择题 对动脉血压影响不大的因素是
A、外周围阻力
B、心率
C、动脉弹性
D、搏出量
E、血液粘稠度
274、单项选择题 小叶中心型阻塞性肺气肿是:
A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气
D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀
E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀
275、单项选择题 关于有机磷的代谢和排泄,正确的是:
A、经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
B、肝内分解产物比原来毒性增强
C、肝内氧化产物比原来毒性增强
D、因在体内蓄积,毒性持久
E、主要通过肾脏排出
276、单项选择题 肺炎最佳分类方法是按:
A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程
277、填空题 心肺复苏时可选用_____________和________________缩血管药。
278、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:
A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病
279、单项选择题 两组小样本均数比较的t检验,要求资料
A、来自正态总体且两总体方差相等
B、资料来自正态总体
C、两总体方差相等
D、两总体方差不相等
E、不一定来自正态总体
280、问答题
男性,55岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年均有3-4个月连续发病,冬季明显加重,近一周来因受凉发热,黄痰,咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音,咳嗽咳痰后罗音可减少,体温38℃,末梢血白细胞总数12×109/L,中性粒细胞80%,X线;肺纹理粗、重、增多。
请回答以下问题:(1)本病例特点?(2)诊断何病?(3)鉴别诊断?(4)治疗原则?
281、填空题 高血压病时的肾脏表现,当出现_____,_____时说明肾浓缩功能减弱,后期则肾单位广泛破坏,以致纤维化,肾功能严重受限,可出现_____最后引起尿毒症。
282、单项选择题 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:
A、急性起病,寒战高热
B、咳大量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高
283、单项选择题 关于Meta分析下列哪项是不正确的()
A、一种对多个具有相同研究目的且互相独立的研究结果进行系统、综合分析的方法
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、更全面、更可靠地评价一种疗法,得出有效、无效或需要进一步研究结论的方法
284、单项选择题 先天性心脏病常见的动脉导管未闭的心脏杂音是
A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘2肋间连续性杂音
C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘3-4肋间连续性杂音
E.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音
285、单项选择题 关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的:
A.骨干骨折对位必须在1/3以上
B.向侧方成角不能超过150
C.短缩不能超过2cm
D.干骺端骨折至少应有3/4左右对位
286、填空题 二尖瓣狭窄左房衰竭期临床症状可表现为_____,_____,_____及邻近器官压迫症状。
287、单项选择题 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时,最多见的是:
A、房性心律失常
B、室性心律失常
C、房室结传导阻滞
D、束支传导阻滞
E、房室交界性早搏
288、多项选择题 医学实践的基本步骤有:
A.提出明确的问题;
B.系统检索相关文献,全面收集证据;
C.严格评价证据;
D.应用证据指导决策;
E.后效评价,通过实践进一步提高。
289、单项选择题 下列哪种早搏多属于功能性的:
A、频发性早搏
B、多源性早搏
C、运动后早搏增多
D、多联律性早搏
E、情绪激动后出现早搏
290、单项选择题 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于:
A、肺组织的损伤
B、肺毛细血管破裂
C、红细胞破碎与痰液混合
D、白细胞破坏后释放含铁血红素
E、白细胞少,蛋白溶解酶少,纤维蛋白溶解不完全
291、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:
A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治
292、单项选择题 金葡萄对青霉素产生耐药性的主要机制是
A、产生β-内酰胺酶
B、产生蛋白水解酶
C、合成对氨苯甲酸
D、细菌改变代谢途径
E、产生纯化醇
293、单项选择题 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治疗应首选:
A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注
B、青霉素肌注
C、红霉素静脉滴注
D、青霉素肌注加链霉素肌注
E、口服四环素
294、单项选择题 韦某。女性,25岁,诊为右手外伤,在臂丛麻醉下行清创缝合术,用0.25%布比卡因20ml行右肌间沟臂丛阻滞,注入药物8ml时,韦小姐即头晕,胸闷,心悸,寒战,此时应注意:
A、静注安定镇静
B、静注地塞米松抗过敏
C、面罩给氧
D、停止注药
E、加快输液
295、单项选择题 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是:
A、年龄
B、草黄色渗出性胸水
C、血性渗出性胸水
D、有畏寒、发热症状
E、胸水细胞学检查
296、单项选择题 描述一组偏态分布资料的集中趋势,应选用
A、等术均数
B、几何均数
C、中位数
D、百分位数
E、变异系数
297、单项选择题 下列哪项不符合早搏的临床表现:
A、偶发早搏多无症状
B、早搏的第一心音减弱,第二心音增强
C、可有脉搏脱漏
D、运动后早搏消失者多为功能性
E、室性早搏代偿间期完全
298、单项选择题 鼻咽癌的淋巴转移可首先至
A、咽后淋巴结
B、锁骨上淋巴结
C、角淋巴结
D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结
E、下颌下淋巴结
299、单项选择题 循证医学显示了现代医学的进展,不仅有利于临床医学由经验型向科学型的转变,还将在医疗卫生领域引入人性化服务。传统医学是以经验为主,即根据医师的经验、直觉或()原理来处理病人。
A、经验
B、实验
C、直觉
D、大家的讨论结果
E、病理生理
300、单项选择题 皮肤划痕征试验阳性的皮肤病是
A、盘状红斑狼疮
B、皮肌炎
C、荨麻疹
D、寻常型天疱疮
E、银屑病