时间:2023-01-19 02:26:28
1、单项选择题 患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压80/65mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是（）。
A.安慰患者，给予镇静药
B.持续低流量吸氧
C.立即禁食和胃肠减压
D.输注冷冻红细胞
E.持续心电监护
2、单项选择题 患者，男性，67岁，确诊肝硬化10年，在腹水穿刺中发现血性腹水，应首先考虑可能合并（）。
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝癌
3、单项选择题 下列溶液配比中属于等渗液的是（）。
A.1：2溶液
B.2：1溶液
C.4：3：2溶液
D.ORS溶液
E.2：3：4溶液
4、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝的最主要鉴别点是（）。
A.发病年龄
B.有无咳嗽冲击感
C.疝块外形
D.平卧后肿块能否自行回纳
E.压迫内环后疝是否再突出
5、单项选择题 患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。
A.患者精神状态
B.患者兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管压迫止血效果
E.患者是否有继续出血的症状及体征
6、单项选择题 下列关于肛瘘的护理措施，正确的是（）。
A.术前采用中成药坐浴
B.挂线治疗前1日晚进软食
C.术后换药至药线脱落后1周
D.术后一周起指导患者提肛运动
E.术后3个月内示指扩肛
7、单项选择题 患者，女性，42岁，3天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，乏力，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，有波动感，考虑是（）。
A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.肛周感染
D.直肠脱垂
E.直肠癌
8、单项选择题 婴儿腹泻重度脱水时，首选下列哪种液体（）。
A.生理盐水
B.2：1等渗液
C.11.2%乳酸钠
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖溶液
9、单项选择题 患者，男，33岁，间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏128次/分，血压78/50mmHg。 该患者应采取的体位是（）。
A.平卧位，下肢抬高
B.平卧位，头部抬高
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.半坐位
10、单项选择题 下列哪项不是引起婴儿溢乳的原因（）。
A.胃呈水平位
B.胃酸分泌少
C.贲门括约肌较松弛
D.幽门括约肌发育好
E.喂奶时吞咽较多空气
11、单项选择题 患者，男性，42岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，出院后3个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。该患者可能出现了（）。
A.粘连性肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.麻痹性肠梗阻
D.腹腔内出血
E.腹腔感染
12、单项选择题 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 提示T管拔除最重要的指征是（）。
A.引流管通畅，胆汁颜色正常
B.大便颜色正常，食欲好转
C.引流胆汁量逐日减少
D.黄疸逐日消退，无发热、腹胀
E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化
13、单项选择题 氨中毒引起的肝性脑病的主要机制是（）。
A.氨使蛋白质代谢障碍
B.氨干扰大脑的能量代谢
C.取代正常的神经递质
D.引起神经传导异常
E.促进氨基酸不平衡
14、单项选择题 肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括（）。
A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水
15、单项选择题 患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长给患儿暂时不能进食的食物是（）。
A.面汤
B.米汤
C.纯牛乳
D.去乳糖配方乳
E.豆制代乳品
16、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外（）。
A.肠蠕动增强
B.肠腔内大量积气、积液
C.肠腔扩张
D.肠壁大量液体渗出
E.肠管缺血、坏死
17、单项选择题 慢性胃炎的主要致病因素是（）。
A.细菌毒素或微生物感染
B.酗酒和暴饮暴食
C.精神神经功能障碍
D.长期服用某些药物
E.幽门螺杆菌感染
18、单项选择题 患者，女性，37岁。肛门周围瘙痒，肛周皮肤外口反复红肿，流脓，诊断为肛瘘。治疗的最佳方法是（）。
A.1：5000高锰酸钾温水坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.瘘道搔刮
E.使用抗菌药物
19、单项选择题 男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为（）。
A.空洞
B.溃疡
C.蜂窝织炎
D.窦道
E.瘘管
20、单项选择题 护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是（）。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.中凹卧位
21、单项选择题 患者，女，37岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重，粪便呈糊状，伴黏液、脓血1年余，诊断为溃疡性结肠炎。 此时应遵医嘱首选的治疗措施为（）。
A.青霉素
B.泼尼松
C.柳氮磺吡啶
D.硫唑嘌呤
E.手术
22、单项选择题 患者，女，26岁，因右上腹痛伴呕吐2小时入院。体格检查示：右下腹麦氏点固定压痛，直肠指检时在直肠右前方有轻度触痛，但未扪及包块。护士为该患者评估病情，该患者可能患有（）。
A.盲肠后位阑尾炎
B.盆位阑尾炎
C.盲肠下位阑尾炎
D.回肠前位阑尾炎
E.回肠后位阑尾炎
23、单项选择题 某便秘患者口服乳果糖通便，乳果糖属于（）。
A.容积性泻剂
B.润滑性泻剂
C.高渗性泻剂
D.盐类泻剂
E.刺激性泻剂
24、单项选择题 临床上胃溃疡最常见的发病部位是（）。
A.胃小弯
B.胃大弯
C.幽门部
D.贲门部
E.球部
25、单项选择题 某肾病综合征患儿长期应用激素治疗，近期发现口腔黏膜出现白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮，则患儿需每日采用何种药物清洗口腔（）。
A.硼酸溶液
B.2%碳酸氢钠
C.碘酊
D.3%过氧化氢
E.冰硼散
26、单项选择题 患者，男，34岁，反复中上腹饥饿痛、反酸4年，每年冬季发作。X线钡餐检查发现：胃窦小弯侧一0.5cm×0.8cm轮廓外龛影，经诊断为胃溃疡。入院后因饮食不当引起大出血。下列哪项表现与本病不符（）。
A.呕吐
B.黑便
C.休克
D.腹痛加重
E.突然昏厥
27、单项选择题 患者，男性，45岁，因“上消化道出血”入院，其出血部位可能位于（）。
A.空肠
B.回肠
C.乙状结肠
D.直肠
E.十二指肠
28、单项选择题 患儿，2岁，肠套叠6h，主要的处理措施是（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.立即手术
29、单项选择题 患者，女性，56岁，突发上腹痛6h，伴高热，皮肤、巩膜发黄。体检：一般情况差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（－），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。 此类疾病最常见的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.链球菌
E.厌氧菌
30、单项选择题 患者，女，40岁，反复排黏液便2年，曾确诊溃疡性结肠炎，不规则治疗，症状间断出现。近1个月再发，日排便2～3次，入院时体温36.5℃，脉搏72次/分，腹软，左下腹轻压痛。血沉15mm/h，血红蛋白98g/L。根据病程经过，本患者分型属于（）。
A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.急性复发型
31、单项选择题 发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。
A.梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B.低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C.肠管内积气多源于细菌分解
D.不存在肠管血运障碍
E.梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
32、单项选择题 以下哪项符合胃溃疡的特点（）。
A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3～4h发生
E.X线钡餐检查龛影
33、单项选择题 慢性便秘最常见的病因为（）。
A.糖尿病
B.脑卒中
C.食物纤维摄入不足
D.肠道疾病
E.活动过少
34、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现应除外（）。
A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹有压痛
C.易形成肠腔狭窄
D.易形成肠瘘
E.少数可癌变
35、单项选择题 关于小儿生理性腹泻正确的描述是（）。
A.多见于6～24个月小儿
B.可影响小儿的生长发育
C.食欲欠佳
D.可出现脱水症状
E.外观虚胖，常见湿疹
36、单项选择题 十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是（）。
A.疼痛-进食-缓解
B.持续性疼痛
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-疼痛-缓解
E.无规律性疼痛
37、单项选择题 急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是（）。
A.1～3h
B.6～12h
C.24～36h
D.36～48h
E.3～5天
38、单项选择题 患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。 该患儿呼吸深快，最可能的原因是（）。
A.休克
B.败血症
C.低钾血症
D.中毒性脑病
E.代谢性酸中毒
39、单项选择题 患儿，10个月，两天来发烧伴腹泻7～8次/日，进食少。查体：体温39℃，烦渴、尿少，尿比重1.028。应考虑（）。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钾血症
E.低钙血症
40、单项选择题 抗酸药物铝碳酸镁片的正确服用方法是（）。
A.温水吞服
B.咀嚼后服用
C.餐后立即服用
D.早起后立即服用
E.与牛奶一起服用
41、单项选择题 患者，男性，22岁，急性转移性右下腹痛8小时，体温38.5℃，腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验（+）。该患者首选的治疗方法是（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.手术
D.应用抗生素
E.应用镇痛药
42、单项选择题 护士给腹泻的脱水患儿补液，应注意继续损失与生理需要量的输完时间为（）。
A.1～2小时
B.2～4小时
C.4～8小时
D.8～12小时
E.12～16小时
43、单项选择题 患者，男，56岁，消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用哪项止血措施（）。
A.奥美拉唑静脉滴注
B.三腔二囊管压迫
C.内镜下硬化剂注射
D.雷尼替丁静脉滴注
E.介入下血管栓塞治疗
44、单项选择题 在消化性溃疡的治疗中，抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）。
A.铝碳酸镁
B.西咪替丁
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸铋钾
E.奥美拉唑
45、单项选择题 新生儿食管狭窄部位共有（）。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
46、单项选择题 下列哪项不是生理性腹泻的临床特点（）。
A.多见于出生6个月以内婴儿
B.大便次数增多
C.添加辅食后大便多逐渐转为正常
D.生长发育低于正常
E.小儿虚胖，常伴湿疹
47、单项选择题 肛裂患者最重要的治疗方法是（）。
A.止痛
B.服用通便药物
C.肛裂内括约肌切除
D.扩张肛管
E.手术切除
48、单项选择题 小肠是由（）。
A.十二指肠、空肠、回肠组成
B.十二指肠、结肠、盲肠组成
C.空肠、回肠、结肠
D.直肠、回肠、盲肠
E.十二指肠、回肠、结肠
49、单项选择题 患者，女性，32岁，因“慢性胃炎”入院。对其进行饮食指导中错误的是（）。
A.急性发作期可给予无渣、半流质的温热饮食
B.少量出血时禁食
C.剧烈呕吐时禁食
D.避免食用刺激性食物
E.应定时进餐
50、单项选择题 小儿低渗性脱水多见于（）。
A.饮水不足
B.腹泻伴高热
C.腹泻时口服大量盐水
D.输入电解质溶液过多
E.营养不良伴长期腹泻者
51、单项选择题 患者，男，32岁，高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施哪项是错误的（）。
A.每日多次冲洗脓腔
B.脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管
C.拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D.置患者于半卧位以利引流
E.每日更换引流瓶
52、单项选择题 护士在对腹泻患儿补钾时，遵循的原则应除外（）。
A.食用含钾高的食物
B.见尿补钾
C.静脉补钾速度宜慢
D.静脉滴注浓度不宜超过0.3%
E.重症患儿可缓慢静脉推注
53、单项选择题 患者，男，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉酶高达530U（索氏法），尿淀粉酶超过1000U（索氏法），应考虑患者并发（）。
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆总管结石症
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎
54、单项选择题 患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 患者紧急行胆管切开引流术，并做“T”形管引流。“T”形管引流护理正确的是（）。
A.鼓励患者术后当日早期下床活动
B.“T”形管留置1周即可拔管
C.下床活动时引流袋应高于腹部切口
D.“T”形管造影显示通畅后可考虑立即拔管
E.“T”形管阻塞后不可加压冲洗
55、单项选择题 患者，女性，30岁，急性腹痛患者。在急诊留观期间，应尤为注意观察的腹部体征是（）。
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
56、单项选择题 女婴，3个月，纯母乳喂养。关于其粪便的描述错误的是（）。
A.粪便呈黄色或金黄色
B.易发生便秘
C.均匀糊状，偶有细小乳凝块
D.不臭，有酸味
E.每日可排便2～4次
57、单项选择题 患者，男，57岁，因胆道结石入院，今晨进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，术后护士应指导患者何时进食（）。
A.即刻
B.半小时
C.1小时
D.2小时
E.6小时
58、单项选择题 嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是（）。
A.疝内容物与疝囊有无粘连
B.疝内容物能否回纳
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物有无血运障碍
E.疝块有无压痛
59、单项选择题 患者，女性，20岁，因急性腹痛行手术治疗。术后医嘱要求患者尽早下床活动，其最主要目的是（）。
A.促进体力恢复
B.缩短住院时间
C.减少呼吸道并发症
D.预防肠粘连
E.减少静脉血栓形成
60、单项选择题 患儿，男，7岁，胆道蛔虫病患者，经非手术治疗后患儿症状缓解，医嘱给予口服驱虫药，该患儿服驱虫药的时间应在（）。
A.清晨空腹
B.午餐前
C.午餐后
D.晚餐前
E.晚餐后
61、单项选择题 患者张某，男52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱（）。
A.卷心菜、五香牛肉
B.菠菜、红烧青鱼
C.茭白、鸡蛋
D.油豆腐、鸡血汤
E.青菜、炒猪肝
62、单项选择题 患者，女性，37岁，十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外（）。
A.暂禁食、禁水
B.连续胃肠减压
C.疼痛护理，缓解患者心理压力
D.肠外营养
E.术前每餐前洗胃
63、单项选择题 患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 为明确诊断，需做（）。
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查
64、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为（）。
A.无渣流质或半流质饮食
B.多食水果及纤维素多的蔬菜
C.应多食牛奶或乳制品
D.可进食冷饮
E.高蛋白、高纤维素、高热量普食
65、单项选择题 患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于（）。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期
66、单项选择题 急性阑尾炎患者在发病初期表现为脐周部疼痛的原因是（）。
A.胃肠功能紊乱
B.阑尾位置不固定
C.炎症扩散至脐周
D.炎性渗出液刺激壁层腹膜
E.内脏牵涉痛
67、单项选择题 护士应用下列药物护理臀红，但应除外（）。
A.硝酸咪康唑霜
B.氧化锌软膏
C.3%～5%鞣酸软膏
D.紫草油
E.0.02%高锰酸钾溶液
68、单项选择题 患者，女，36岁，因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫，10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施哪项是不正确的（）。
A.口服冰盐水
B.加大输血、输液速度
C.静脉滴注垂体后叶素
D.加大三腔二囊管囊的压力
E.通知医生，积极进行术前准备
69、单项选择题 患者，女性，25岁，肛瘘。当瘘口出现假性愈合时，该患者可出现（）。
A.内痔表现
B.混合痔表现
C.慢性肛裂表现
D.直肠息肉表现
E.肛管周围脓肿表现
70、单项选择题 溃疡性结肠炎最主要的临床表现是（）。
A.高热
B.腹泻
C.血便
D.腹痛
E.脓血便
71、单项选择题 患者，男性，56岁，因“肝性脑病”入院，其诱因不包括（）。
A.使用保钾利尿药
B.上消化道出血
C.感染
D.高蛋白饮食
E.便秘
72、单项选择题 2：1等张含钠液是指（）。
A.2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠
B.2份生理盐水，1份5%葡萄糖
C.2份11.2%乳酸钠，1份生理盐水
D.2份5%碳酸氢钠，1份10%葡萄糖
E.2份生理盐水，1份10%葡萄糖
73、单项选择题 患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为（）。
A.2%碳酸氢钠溶液
B.呋喃西林
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液
E.生理盐水
74、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是（）。
A.反酸、嗳气
B.恶心、呕吐
C.消瘦
D.贫血
E.周期性、规律性上腹痛
75、单项选择题 小儿体内含水量相对成人较多，其主要增多的部分是（）。
A.细胞内液
B.间质液
C.血浆
D.细胞外液
E.脑脊液
76、单项选择题 患者，男性，39岁，急腹症非手术治疗的患者，提示患者需要改用手术治疗的指征不包括（）。
A.怀疑消化道穿孔
B.有明显内出血表现
C.出现休克表现
D.腹膜刺激征明显
E.腹痛反复发作4h以上
77、单项选择题 WHO推荐的传统配方口服补液盐的张力是（）。
A.1/4张
B.1/2张
C.2/3张
D.3/4张
E.等张
78、单项选择题 便秘患者不适宜食用（）。
A.燕麦
B.玉米
C.麦麸
D.蔬菜
E.浓茶
79、单项选择题 患者，女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛。护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，应考虑到发生了（）。
A.泌尿系感染
B.粪瘘
C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿
E.急性肠炎
80、单项选择题 消化性溃疡患者应在餐前半小时服用的药物是（）。
A.氢氧化铝-镁乳合剂
B.西咪替丁
C.法莫替丁
D.枸橼酸铋钾
E.硫糖铝混悬液
81、单项选择题 患者，女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查，正确的是（）。
A.大便潜血试验
B.幽门螺杆菌检查
C.胃液检查
D.内因子抗体检查
E.壁细胞抗体检查
82、单项选择题 下列药物不会引起便秘的是（）。
A.乳果糖
B.肌肉松弛剂
C.抗胆碱能药
D.含钙剂
E.抗抑郁药
83、单项选择题 患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。 此患者入院后最适宜的体位是（）。
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.仰卧中凹位
E.俯卧位
84、单项选择题 能够确诊细菌性肝脓肿的检查是（）。
A.血常规
B.B超
C.CT
D.放射线核素扫描
E.诊断性肝穿刺
85、单项选择题 患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。 术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U/L，考虑可能出现了下列哪项并发症（）。
A.胆瘘
B.胰瘘
C.急性胰腺炎
D.胰腺假性囊肿
E.肠瘘
86、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的最主要区别在于（）。
A.梗阻发生的时间
B.有无发生血运障碍
C.肠蠕动的快慢
D.梗阻的部位
E.梗阻的程度
87、单项选择题 患者，男，67岁，因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石，护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是（）。
A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.葡萄糖醛酸酶增加
D.胆道内蛔虫残体存留
E.胆道梗阻
88、单项选择题 患者，男性，30岁，诉上腹部疼痛5年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便。查体：上腹部有轻压痛，肝脾未触及。该患者24h的失血量约为（）。
A.5ml
B.50～70ml
C.70～100ml
D.100～200ml
E.200～250ml
89、单项选择题 造成胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是（）。
A.胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口
B.胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管
C.胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切
D.均受肝胆汁分泌的影响
E.胆总管与副胰管汇合形成十二指肠大乳头
90、单项选择题 下列疾病中必须手术治疗的是（）。
A.肛门周围脓肿
B.肛瘘
C.初次发作的急性肛裂
D.一期内痔
E.二期内痔
91、单项选择题 患者，女，26岁。上腹部持续疼痛2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，伴食欲减退、反酸、嗳气。 可建议患者进行哪项检查以明确诊断（）。
A.胃镜
B.胃液分析
C.X线钡餐造影
D.粪便潜血试验
E.幽门螺杆菌检测
92、单项选择题 患儿，男，2岁，肠套叠20小时。患儿家属询问下列哪项处理措施最有效（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.空气灌肠复位
D.手法复位
E.手术复位
93、单项选择题 患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是（）。
A.按时服药
B.癌变的可能性
C.合理饮食的重要性
D.胃溃疡的发病机制
E.学会排解压力
94、单项选择题 患者，男，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）。
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
95、单项选择题 患者，男性，67岁，肝性脑病病史5年。护士遵医嘱给患者乳果糖口服，其目的是（）。
A.导泻
B.酸化肠道
C.抑制肠菌生长
D.补充能量
E.护肝
96、单项选择题 护士在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时，后者不出现下列哪种表现（）。
A.脓液呈棕褐色
B.中毒症状严重
C.起病较缓慢
D.血清学阿米巴抗体检测阳性
E.中性粒细胞计数可增高
97、单项选择题 患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了（）。
A.吻合口水肿
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口破裂
E.远侧空肠段梗阻
98、单项选择题 患者，女性，46岁，因胆道疾病并发细菌性肝脓肿，行脓肿切开引流术。此患者术后适宜的体位是（）。
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头低脚高位
D.半卧位
E.俯卧位
99、单项选择题 下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（）。
A.血清转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.血清直接胆红素升高
D.白蛋白与球蛋白比例倒置
E.凝血酶原时间延长
100、单项选择题 患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 下列哪项措施最适用于该患者的止血治疗（）。
A.三腔气囊管
B.垂体后叶素
C.奥曲肽
D.奥美拉唑
E.胃镜下硬化治疗
101、单项选择题 患者，男性，68岁，因肝硬化伴昏迷急诊入院。其正确的体位是（）。
A.头低脚高位
B.去枕平卧位
C.俯卧位，膝下垫枕
D.半卧位
E.仰卧位，头偏向一侧
102、单项选择题 鹅口疮的临床特点是（）。
A.口腔黏膜出现大小不等的溃疡
B.口腔黏膜可见大小不等的疱疹
C.口腔黏膜充血、水肿呈红绒状
D.口腔黏膜可见散在或成簇的黄色水泡
E.口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样物
103、单项选择题 6个月婴儿腹股沟部有一肿块，哭闹时变大，安静睡觉时消失，诊断为腹股沟斜疝，其处理方法是（）。
A.暂不手术
B.立即手术
C.择期手术
D.手法复位
E.禁忌手术
104、单项选择题 患者，女性，18岁，因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十分害怕，焦虑不安，食欲差，失眠。急诊护士应首先考虑给予（）。
A.饮食指导
B.心理护理
C.观察病情变化
D.术前常规护理
E.镇静药物
105、单项选择题 肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。估计该患者的出血量为（）。
A.300ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右
106、单项选择题 患者，女性，45岁，留置T管。关于其T管引流的描述正确的是（）。
A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.正常胆汁色泽为深绿色，较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管
107、单项选择题 慢性胃炎临床表现一般不包括（）。
A.食欲缺乏
B.餐后腹胀
C.恶心呕吐
D.反酸嗳气
E.规律性上腹痛
108、单项选择题 患者，男，50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院健康指导时，以下哪项措施是针对上消化道出血的预防（）。
A.继续卧床休息
B.服用护肝药物
C.经常服用维生素K
D.少吃脂肪和蛋白质类食物
E.饮食细软，不宜过烫
109、单项选择题 患者，女性，66岁，自诉上腹疼痛5天，在进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，咨询社区卫生服务中心应该进行的检查项目，社区护士的建议是（）。
A.腹部X线
B.妇科B超
C.MRI
D.胃镜
E.螺旋CT
110、单项选择题 患者，男性，55岁，因"肝硬化腹水"入院，查体T36.7℃，移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是（）。
A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
111、单项选择题 对于门静脉高压伴腹水患者，下列哪项护理措施是错误的（）。
A.监测体重，每周减轻不超过2kg
B.遵医嘱予利尿治疗
C.限制液体摄入
D.低钠饮食
E.低蛋白饮食
112、单项选择题 胆道系统疾病的检查后，容易并发腹腔内出血的是（）。
A.经皮肝穿刺胆道造影（PTC.
B.术中胆管造影
C.纤维胆道镜
D.B超
E.经内镜逆行胆胰管造影（ERCP）
113、单项选择题 患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括（）。
A.卧床休息，平卧头偏向一侧
B.立即通知医师，备好抢救物品和药品
C.心电监护，密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用
114、单项选择题 患者，男性，37岁，因急性腹痛就诊，腹腔穿刺抽出不凝固性血性液体约10ml，提示（）。
A.穿刺时损伤血管
B.腹腔内出血
C.穿刺时肠管损伤
D.腹腔感染
E.空腔脏器破裂
115、单项选择题 患者，女性，32岁，因内痔行痔切除术。术后护士指导患者温水坐浴，水温应控制在（）。
A.23～26℃
B.33～36℃
C.43～46℃
D.53～56℃
E.63～66℃
116、单项选择题 患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。 该患者不能使用的药物是（）。
A.阿托品
B.盐酸山莨菪碱
C.哌替啶
D.吗啡
E.硝酸甘油片
117、单项选择题 患者，男，48岁，6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时用手将肿块向腹腔推送，肿块可向腹腔回纳而消失，入院查体后诊断为右腹股沟斜疝，进行手术修补后，以下护理措施哪项不正确（）。
A.绝对卧床休息
B.取屈膝仰卧位
C.多饮水
D.注意保暖
E.排尿
118、单项选择题 患儿，男，9岁，胆道蛔虫病，遵医嘱予驱虫药，给药时间应选择在（）。
A.与晚餐同服
B.与早餐同服
C.早餐后半小时
D.晚餐后半小时
E.睡前空腹
119、单项选择题 关于消化性溃疡的发病因素，应除外（）。
A.胃酸和胃蛋白酶
B.非甾体类消炎药
C.遗传因素
D.持久或过度精神紧张
E.前列腺素
120、单项选择题 患者，男性，50岁，患有急性胆管炎、胆结石。该患者不能使用吗啡止痛的原因是（）。
A.促进感染扩散
B.影响病情观察
C.加重胆道梗阻
D.诱发呼吸抑制
E.引发肝损害
121、单项选择题 患者，女，因腹痛、腹胀，呕吐宿食1小时入院，诊断为粘连性肠梗阻，下列相关因素中，与该疾病无关的是（）。
A.腹腔手术
B.腹腔炎症
C.习惯性便秘
D.腹腔内出血
E.腹腔内异物
122、单项选择题 患儿，男，7个月，因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，呼吸平稳，但精神仍差，腹胀明显，四肢软弱无力，最可能的原因是并发了（）。
A.低血糖
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒
123、单项选择题 患者，男，68岁，3天呕血2次，下列哪项可以判断出血停止（）。
A.脉搏波动在130次/分左右
B.血红蛋白在输血后稳定在输血前水平
C.尿量少于300ml/24h
D.血尿素氮逐步升高
E.大便由鲜红色变为软的黑便
124、单项选择题 患者，男性，35岁，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，以哪项辅助检查最好（）。
A.B超
B.血生化检查
C.ERCP
D.PTC
E.MRCP
125、单项选择题 阵发性腹痛常见于（）。
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血
126、单项选择题 患儿，女，8岁，蛔虫性肠梗阻，护士向其家属解释该病的诱因主要是（）。
A.营养不良
B.习惯性便秘
C.驱虫不当
D.溃疡性结肠炎
E.先天性肠管畸形
127、单项选择题 急性胰腺炎患者出现下列何种问题提示其预后不良（）。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症
128、单项选择题 小儿肠套叠大便特点是（）。
A.淘米水样便
B.果酱样便
C.黏液血便
D.蛋花样便
E.陶土样便
129、单项选择题 女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。 下列何种情况易患感染（）。
A.红细胞减少
B.中性粒细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.嗜酸性粒细胞减少
130、单项选择题 在消化性溃疡的发生过程中，占主导作用的因素是（）。
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.促胃液素
D.非甾体抗炎药
E.幽门螺杆菌
131、单项选择题 患者，男性，55岁，因胃镜确诊为“胃溃疡”入院。此病具有的特征性临床表现是（）。
A.持续性上腹痛
B.反酸、嗳气
C.食欲缺乏、上腹部不适
D.精神、神经症状
E.慢性、周期性、节律性上腹痛
132、单项选择题 患者，男性，45岁，右侧腹股沟肿块，将疝块还纳后，压住腹股沟深环，增加腹压后疝块不再出现，考虑为（）。
A.易复性腹股沟斜疝
B.难复性腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.股疝
133、单项选择题 对急腹症患者的治疗，如果诊断不明确，禁用泻药，其主要原因是（）。
A.易致血压下降
B.以免掩盖病情，延误诊断
C.易致感染扩散
D.以防腹内脏器破裂或穿孔
E.易致水、电解质失调
134、单项选择题 患者，男，35岁，饮酒后出现上腹痛，粪便隐血试验阳性，拟诊急性糜烂性出血性胃炎。对该患者的饮食指导哪项不适宜（）。
A.暂禁食
B.可进食米汤
C.养成定时进餐的习惯
D.宜进温热食物
E.宜进少渣食物
135、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）。
A.甲硝唑
B.糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.前列腺素
E.阿莫西林
136、单项选择题 有关双气囊三腔管的护理，正确的是（）。
A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.置管期间唾液可随时咽下
C.胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml
D.放置48h后，出血停止，放气观察12h后无出血再拔管
E.拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml
137、单项选择题 患者，女性，34岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天，护士查体发现患者体温39.2℃，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了（）。
A.盆腔脓肿
B.病毒性肠炎
C.肠梗阻
D.膈下脓肿
E.肠间脓肿
138、单项选择题 上消化道器官不包括（）。
A.食管
B.胃及胰
C.肛门
D.十二指肠
E.肝胆
139、单项选择题 患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T38.2℃，P120次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是（）。
A.潜在并发症：上消化道出血
B.活动无耐力
C.体液不足
D.体温过高
E.有受伤的危险
140、单项选择题 患者，女性，32岁，慢性胃炎病史3年，经治疗好转出院。出院健康指导中错误的是（）。
A.避免酗酒
B.多吃新鲜蔬菜
C.避免辛辣食品
D.硫糖铝在餐后1h服用
E.生活规律，注意劳逸结合
141、单项选择题 患儿，女，15个月，发热、腹泻1天，尿少半天，院外补液治疗，护士对患儿家长的用药指导正确的是服用（）。
A.温开水
B.生理盐水
C.葡萄糖溶液
D.口服补液盐
E.2：1等张含钠液
142、单项选择题 患者，女性，46岁，因“乏力，腹胀3年”，诊断为“肝硬化”，近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是（）。
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在每天1000ml左右，准确记录每日出入量
E.低盐饮食，限制每日食盐5g
143、单项选择题 在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是（）。
A.妊娠
B.举重
C.慢性腹水
D.慢性咳嗽
E.腹壁强度降低
144、单项选择题 患者，男性，30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的体位是（）。
A.头低足高位
B.左侧卧位
C.膝胸位
D.截石位
E.蹲位
145、单项选择题 患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。 若需给该患儿补钾，下列哪项不正确（）。
A.见尿补钾
B.尽量口服
C.补钾一般要持续4～6天
D.静脉补钾的浓度不超过0.3%
E.必要时可静脉缓慢推注0.3%氯化钾
146、单项选择题 患者，男，47岁，肝性脑病，其饮食护理最重要的是（）。
A.注意水电解质平衡
B.限制蛋白质的供应，降低血氨生成
C.限制热量供应，减少蛋白质生成
D.增加蛋白质供应，维持机体需要
E.每天饮水大于2L以增加排泄
147、单项选择题 患者，老年男性，习惯性便秘5年。对其进行健康教育的内容错误的是（）。
A.进行腹部按摩
B.养成定期排便的习惯
C.每天早上起床后坚持定时如厕
D.多喝水
E.可长期使用缓泻剂
148、单项选择题 患者，女，40岁，服用阿司匹林1年余。晨起无明显诱因呕血约10ml，为明确诊断拟行胃镜检查，最佳时间为出血后（）。
A.24～48小时内
B.48～72小时内
C.72小时～4天内
D.1周后
E.1周～2周内
149、单项选择题 不符合急性胆囊炎临床特点的描述是（）。
A.进油腻饮食后，容易发病
B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩或右背部
D.莫菲征阳性
E.多数患者伴有黄疸
150、单项选择题 患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×109/L，中性粒细胞比例0.84。 患者入院后1小时，下腹部疼痛突然加剧，并向全腹扩散，腹肌紧张明显。请问该患者最可能出现下列哪种情况（）。
A.阑尾穿孔
B.阑尾周围脓肿
C.阑尾化脓
D.炎性渗出
E.炎症局限于黏膜下层
151、单项选择题 疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳，可伴胀痛的疝是指（）。
A.直疝
B.斜疝
C.难复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
152、单项选择题 患者，男性，62岁，胆源性胰腺炎发作数次。护士给予胰腺炎发作预防的指导，下列能够提示患者理解指导内容的复述是（）。
A.采用低脂肪饮食
B.坚持服用抗生素
C.进食宜少量多餐
D.积极治疗胆道疾病
E.医生指导下补充血钙
153、单项选择题 下列属于外科急腹症特点的是（）。
A.先有发热，后有呕吐
B.恶心、呕吐伴肛门坠胀感
C.以呕吐、心悸为主要症状
D.腹痛在前，发热、呕吐在后
E.腹部压痛伴黏液脓血便
154、单项选择题 肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是（）。
A.大米粥，炒生菜
B.小松糕，什锦菜
C.蔬菜汁，小馒头
D.西红柿面条，拌蘑菇
E.肉末蛋羹，拌菠菜
155、单项选择题 患者，男性，20岁，急性阑尾炎。查体示闭孔内肌试验阳性，提示（）。
A.阑尾位置较低
B.阑尾位置较深
C.阑尾周围脓肿
D.盲肠后位阑尾
E.阑尾炎波及盆腔
156、单项选择题 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（）。
A.地西泮患者情绪
B.准备急救用品
C.建立静脉输液途径
D.迅速配血
E.按医嘱采取止血措施
157、单项选择题 患者，男，21岁，晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏112次/分，血压93/57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。 该患者的处理原则是（）。
A.行腹腔穿刺术
B.行胃镜检查
C.输液，病情好转后手术治疗
D.用吗啡镇痛并观察
E.急诊手术解除梗阻
158、单项选择题 患者，男，48岁，5年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。 对于该患者的护理，以下说法哪项不正确（）。
A.嘱患者多吃粗粮
B.服用泻药助排便
C.养成定时排便习惯
D.避免久站、久坐、久蹲
E.便后用1：5000高锰酸钾溶液热坐浴
159、单项选择题 患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+），肠鸣音1～2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。 采取禁食和胃肠减压的目的是（）。
A.缓解疼痛
B.预防感染
C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D.减少呕吐
E.减少对胃黏膜的刺激
160、单项选择题 下列急性阑尾炎中，可行非手术治疗的是（）。
A.早期急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.穿孔性阑尾炎
D.坏疽性阑尾炎
E.老年急性阑尾炎
161、单项选择题 患者，男性，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒。护士应警惕患者可能出现了（）。
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
162、单项选择题 下列肠梗阻中，明确属于动力性肠梗阻的是（）。
A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.完全性高位肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转
163、单项选择题 患者，男性，52岁，肝性脑病3个月，遵医嘱给予新霉素口服的目的是（）。
A.防治胃肠道感染
B.预防肝胆系统感染
C.抑制肠道对氨的吸收
D.防止腹水感染
E.抑制肠道细菌而减少毒性物质产生和吸收
164、单项选择题 我国肝内型肝硬化门静脉高压症的常见病因为（）。
A.转移癌
B.肝炎
C.饮酒过度
D.营养不良
E.脂肪肝
165、单项选择题 女性，33岁，上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。 病情处理不当可能会出现（）。
A.感染
B.胰瘘
C.大出血
D.出血坏死性胰腺炎
E.MODS
166、单项选择题 以下哪项不是小儿低血钾的临床表现（）。
A.腹胀
B.全身乏力
C.心率减慢
D.心音低钝
E.肠鸣音减弱
167、单项选择题 患者，男，48岁，5年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。 对于该患者的处理方案，下列哪项是错误的（）。
A.鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量
B.注射硬化剂
C.便后1：5000高锰酸钾温水坐浴
D.胶圈套扎疗法
E.痔切除术
168、单项选择题 患者，男，46岁，反复中上腹不适1年余，诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾，120mg×2，bid，甲硝唑，0.2g×2，tid”口服。下列用药指导哪项不正确（）。
A.枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用
B.甲硝唑应在饭前半小时服用
C.服药期间出现便秘为正常现象
D.出现尿量减少应立即到医院就诊
E.可服用维生素B以减轻甲硝唑的副作用
169、单项选择题 患者，女，26岁。上腹部持续疼痛2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，伴食欲减退、反酸、嗳气。 该患者最可能的诊断是（）。
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃食管反流病
170、单项选择题 患者，女性，47岁，诊断为细菌性肝脓肿，行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是（）。
A.避免管道脱出
B.彻底引流脓液
C.减少脓液渗出
D.控制感染
E.观察病情变化
171、单项选择题 患者，女性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天，患者持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气，提示（）。
A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转
172、单项选择题 对于行经皮肝穿刺胆道造影（PTC）检查后的患者，护士应重点观察（）。
A.呼吸，体温
B.血压、腹部症状和体征变化
C.切开渗血情况
D.心率
E.肝浊音界，腹胀
173、单项选择题 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 拔管前夹管期间，应注意观察（）。
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
174、单项选择题 关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是（）。
A.刀割样痛、钻痛或绞痛
B.弯腰抱膝可缓解疼痛
C.进食后疼痛缓解
D.一般胃肠解痉药不能缓解
E.可阵发性加剧
175、单项选择题 患者，女性，30岁，主诉“反酸，烧心5天”入院，考虑胃酸分泌过多，可能与下列哪种细胞有关（）。
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
176、单项选择题 患者，男，40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后，24小时前血止，无呕吐，病情稳定。目前该患者的饮食应为（）。
A.禁食
B.流质
C.半流质
D.软食
E.正常饮食
177、单项选择题 患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）。
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血
178、单项选择题 患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。 对诊断有重要价值的体征是（）。
A.腹式呼吸消失
B.腹膜刺激征
C.肠鸣音消失
D.移动性浊音阳性
E.高热、脉快、口渴
179、单项选择题 患者，男性，30岁，胆道蛔虫病患者。医嘱给予乌梅汤口服，其目的是（）。
A.增进患者食欲
B.解痉止痛
C.利胆驱虫
D.消除炎症
E.增加营养
180、单项选择题 急性胰腺炎患者经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，此时的饮食应（）。
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.忌油脂、低糖
181、单项选择题 患者，男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为（）。
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
182、单项选择题 关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是（）。
A.肛周红、肿、热、痛明显
B.属于慢性化脓性感染
C.全身感染中毒症状明显
D.病变发展可形成低位肛瘘
E.是最常见的直肠肛管周围脓肿
183、单项选择题 肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择（）。
A.动物蛋白质
B.蔬菜、水果
C.碳水化合物
D.植物蛋白质
E.每日蛋白质在40g以上
184、单项选择题 患者，男，42岁，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的是（）。
A.疝块增大，不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.全腹压痛、肌紧张
D.疝块有触痛
E.阵发性腹痛伴呕吐
185、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的描述应除处（）。
A.黏液脓血便
B.腹痛主要局限在右下腹
C.活动期有低热或中等度发热
D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律
E.活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛
186、单项选择题 绞窄性疝的处理原则为（）。
A.紧急手术
B.手法复位
C.补液
D.胃肠减压
E.解痉镇痛
187、单项选择题 患者，女，8岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心、呕吐，既往有类似的发病史，查体体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，应考虑（）。
A.肝内胆管结石
B.胆道蛔虫病
C.胆总管结石
D.急性胆管炎
E.胆囊结石
188、单项选择题 患者，男，35岁，反复中上腹闷痛5年，入院后突发严重呕血。该患者饮食护理正确的是（）。
A.暂禁食
B.温热流质
C.温凉流质
D.软食
E.普食
189、单项选择题 患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 首先应考虑的诊断是（）。
A.胃出血
B.肠穿孔
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂
190、单项选择题 关于腹泻患儿的饮食护理正确的是（）。
A.禁食1天
B.迅速静脉补充营养
C.继续添加辅食
D.继续母乳喂养
E.呕吐明显者鼻饲喂养
191、单项选择题 绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻主要区别在于（）。
A.发病急骤程度
B.肠腔内容物通过受阻程度
C.肠管血运障碍程度
D.肠管梗阻部位
E.肠管扩张程度
192、单项选择题 急性胰腺炎发病的解剖基础是（）。
A.胆石症与胆道疾病
B.两个器官同属迷走神经支配
C.大量饮酒和暴饮暴食
D.胰管与胆总管共同通道及开口
E.Oddi括约肌存在
193、单项选择题 导致肛裂患者排便后出现再次持续疼痛的原因主要是（）。
A.肛乳头水肿
B.前哨痔受刺激
C.神经末梢受刺激
D.皮下出血
E.肛管内括约肌痉挛性收缩
194、单项选择题 对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用（）。
A.2：1等张含钠液20ml/kg
B.1：1液20ml/kg
C.1：2：3液20ml/kg
D.2：3：4液20ml/kg
E.1：2液20ml/kg
195、单项选择题 患者，女性，63岁。右腹股沟斜疝修补术后7天，恢复顺利，明日出院，健康教育最重要的是（）。
A.增加营养
B.定期复查
C.适当活动
D.避免便秘
E.3个月内避免重体力劳动
196、单项选择题 患者，男，55岁，肝硬化伴中等量腹水。遵医嘱首选的利尿剂是（）。
A.甘露醇
B.依他尼酸
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氢氯噻嗪
197、单项选择题 患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。 护士指导患者应采取的适宜体位是（）。
A.截石位
B.半卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.头高足低位
198、单项选择题 患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。 医嘱予非手术治疗，其措施不包括（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.应用抗生素
E.腹腔穿刺抽液
199、单项选择题 患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 对于该患者，最主要的处理方法是（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.应用抗生素
E.及时手术
200、单项选择题 患者，女性，59岁，肝硬化5年，入院1周。2天前患者突然神志恍惚、举止反常、言语不清。判断患者可能出现的情况是（）。
A.脑栓塞
B.尿毒症
C.肝性脑病
D.脑出血
E.高血压脑病
201、单项选择题 患者，男，50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，3天前因呕血约400ml入院，经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血，行门-腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.脾功能亢进
C.肝性脑病
D.严重顽固性腹水
E.肝功能衰竭
202、单项选择题 患者，女性，20岁，急性阑尾炎。查体示腰大肌试验阳性，提示（）。
A.阑尾位置较低
B.阑尾穿孔腹膜炎
C.阑尾周围脓肿
D.盲肠后位阑尾
E.阑尾炎波及盆腔
203、单项选择题 患者，女性，42岁。混合痔行痔核切除术后，出院时护士的健康指导中不正确的是（）。
A.高纤维素饮食
B.保持大便通畅
C.大便秘结可口服缓泻药
D.保持肛门清洁
E.可以适当进食辛辣饮食
204、单项选择题 患者，男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可触及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。考虑可能是（）。
A.直肠癌
B.直肠息肉脱出
C.内痔脱出
D.血栓外痔脱出
E.肛瘘
205、单项选择题 下列哪个张力能正确反映溶液为4份0.9%氯化钠、3份10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠的张力（）。
A.3/4张
B.1/4张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张
206、单项选择题 患者，女性，35岁，胆道手术后，T管引流已14天，拔管前先试行夹管1～2天，下列哪项为观察重点（）。
A.切口渗血
B.腹痛、发热、黄疸
C.尿量
D.呼吸
E.神志、血压和脉搏
207、单项选择题 下列外科手术后，不应采取半卧位的是（）。
A.阑尾炎手术后
B.血胸闭式引流术后
C.气胸闭试引流术后
D.腹股沟疝手术后
E.胃大部切除术后
208、单项选择题 患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）。
A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色转为红润
E.神志恢复清楚
209、单项选择题 手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后，双手应保持的姿势是（）。
A.手臂向上高举
B.手臂自然下垂
C.胸前拱手姿势
D.夹在腋下
E.放在背后
210、单项选择题 属于1/2张的液体是（）。
A.1：1溶液
B.1：2溶液
C.1：2：3溶液
D.ORS溶液
E.0.9%氯化钠溶液
211、单项选择题 小儿高渗性脱水发生惊厥的原因是（）。
A.休克
B.脑水肿
C.循环衰竭
D.细胞内脱水
E.细胞外脱水
212、单项选择题 患者，男，21岁，晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏112次/分，血压93/57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。 目前的护理措施中，下列哪项是不正确的（）。
A.禁食
B.胃肠减压
C.清洁灌肠
D.遵医嘱适当镇痛
E.用救护车转运患者
213、单项选择题 患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。 首选的治疗药物为（）。
A.异烟肼
B.糖皮质激素
C.匹维溴铵
D.柳氮磺吡啶
E.血管紧张素转化酶抑制药
214、单项选择题 最常引起胃黏膜炎症的药物是（）。
A.非甾体类抗炎药
B.头孢类抗生素
C.抗肿瘤药物
D.抗凝剂
E.β-受体阻滞剂
215、单项选择题 患者，男性，50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化，患者应首先改变的生活方式是（）。
A.戒酒
B.补充维生素
C.保证充足的营养、低脂高蛋白饮食
D.服用解酒护肝药
E.保持心情舒畅
216、单项选择题 患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该患者治疗时首选（）。
A.限制水钠摄入
B.静推利尿剂
C.口服利尿剂
D.导泻
E.腹腔穿刺放液
217、单项选择题 患儿，男，1岁，以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊，10小时来无尿。查体：T38.3℃，BP80/50mmHg，体重8kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟1cm×1cm，明显凹陷，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝深陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是（）。
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
218、单项选择题 维生素B2的化学结构或功能命名（）
A.生育酚
B.叶酸
C.抗坏血酸
D.核黄素
E.视黄醇
219、单项选择题 女性，33岁，上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。 抑制胰腺分泌作用最强的药物是（）。
A.阿托品
B.西咪替丁
C.生长抑素
D.环丙沙星
E.山莨菪碱
220、单项选择题 患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 患者手术后10天，因多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列护理措施中哪项应禁忌（）。
A.停止在患处静脉输液
B.抬高患肢
C.局部制动
D.局部按摩
E.局部硫酸镁湿热敷
221、单项选择题 患儿，女，10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发（）。
A.重度脱水伴低钠血症
B.中度脱水伴低钾血症
C.轻度脱水伴低钾血症
D.中度脱水伴高钾血症
E.轻度脱水伴高钾血症
222、单项选择题 患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。 为避免术后疝复发，术前准备中最重要的是（）。
A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
223、单项选择题 患者，男性，8小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备（）。
A.疝块增大，不能回纳
B.腹胀明显、恶心、呕吐
C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴停止排便、排气
E.局部有压痛，肌紧张
224、单项选择题 患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）。
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
225、单项选择题 便秘诊断中，最简单易行的方法是（）。
A.肛门直肠指诊
B.大便隐血试验
C.钡灌肠
D.结肠镜
E.X线检查
226、单项选择题 肝硬化患者，查体发现移动性浊音阳性，考虑出现腹水。腹水发生的原因不包括（）。
A.门静脉压力增高
B.醛固酮减少
C.肝淋巴液回流受阻
D.血清白蛋白减少
E.肾小球滤过率降低
227、单项选择题 某肝硬化患者因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施（）。
A.冰盐水洗胃
B.静滴脑垂体后叶素
C.应用三腔二囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺（止血敏）
228、单项选择题 患者，男，32岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 患者术后不会出现的并发症是（）。
A.尿潴留
B.切口出血
C.切口感染
D.肠粘连
E.肛门狭窄
229、单项选择题 患儿，2岁，肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为（）。
A.维生素A缺乏
B.鹅口疮
C.卡他性口炎
D.疱疹性咽峡炎
E.腮腺炎
230、单项选择题 患者，男性，45岁，因"急性胰腺炎"入院，经过两周的治疗，患者病情好转出院。护士给予的出院指导错误的是（）。
A.积极治疗原发病
B.避免暴饮暴食和饱食
C.可少量饮酒
D.忌食刺激性食物
E.出院初期避免劳累
231、单项选择题 患儿，女，15个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育（）。
A.“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养。”
B.“我会减少孩子的辅食量。”
C.“我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状。”
D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布。”
E.“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥。”
232、单项选择题 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）。
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便排气
E.肠鸣音亢进转为消失
233、单项选择题 男性，72岁，大便后常滴鲜血，进行直肠肛管检查时体位首选（）。
A.平卧位
B.截石位
C.左侧卧位
D.蹲位
E.膝胸位
234、单项选择题 患者，男性，27岁，转移性右下腹痛2h，伴恶心、呕吐，来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 目前针对该患者最主要的护理措施是（）。
A.应用止痛剂
B.禁食
C.胃肠减压
D.补液
E.心理护理
235、单项选择题 患者，男，54岁，患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体：神清，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是（）。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.适量脂肪饮食
D.低盐，适量限水
E.多食富含纤维的粗粮
236、单项选择题 患者，女性，57岁，腹痛，发热3天。查体：体温38.2℃，面部有毛细血管扩张；心率125次/分，律齐，双肺无异常；全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音（+）。实验室检查：白细胞2.8×109/L，腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为（）。
A.脓毒症
B.肝癌破裂继发腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.肝硬化并发自发性腹膜炎
E.肝硬化并发结核性腹膜炎
237、单项选择题 以下指标中提示上消化道出血已停止的是（）。
A.柏油样便变稀
B.尿素氮恢复正常
C.脉搏正常
D.肠鸣音恢复
E.自觉口渴
238、单项选择题 患者，女，56岁，上消化道出血后出现意识错乱，对时间、地点、人物的概念混乱，不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠，此时应避免选择（）。
A.碳酸氢钠
B.生理盐水
C.弱酸溶液
D.新霉素液
E.石蜡
239、单项选择题 患者，女，37岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重，粪便呈糊状，伴黏液、脓血1年余，诊断为溃疡性结肠炎。 下列哪项不是该病可能的病因（）。
A.感染
B.遗传
C.肠道手术
D.环境因素
E.免疫因素
240、单项选择题 患者，女性，46岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，下列饮食护理正确的是（）。
A.高盐饮食
B.无蛋白高热量
C.低维生素饮食
D.高蛋白
E.限制含糖食物
241、单项选择题 毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（）。
A.空肠近端
B.空肠远端
C.十二指肠
D.回肠远端
E.结肠远端
242、单项选择题 腹股沟斜疝发生的最主要原因是（）。
A.腹内压增加
B.腹股沟韧带松弛
C.腹外斜肌腱膜发育不良
D.腹内斜肌和腹横肌发育不良
E.精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管
243、单项选择题 患者，男性，肝性脑病3天，应避免摄入（）。
A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.钠盐
244、单项选择题 小儿补钾时每日补钾总量静脉滴注时间不应短于（）。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
245、单项选择题 患儿，8个月，腹泻2天，稀便每日7～8次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是（）。
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.不脱水
E.重度脱水酸中毒
246、单项选择题 消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是（）。
A.晨起
B.饮酒过度
C.夜晚
D.癌变
E.过度劳累
247、单项选择题 患者，男，32岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 护士对该患者的病情进行评估，该患者属于（）。
A.内痔第Ⅰ度
B.内痔第Ⅱ度
C.内痔第Ⅲ度
D.血栓性外痔
E.混合痔
248、单项选择题 患者，男，46岁，消化性溃疡大出血。经治疗后出血停止，护士对其进行饮食指导正确的是（）。
A.可以喝豆浆
B.继续禁食
C.可以喝鸡汤
D.可以吃软米饭
E.可以吃鸡蛋
249、单项选择题 患者，男性，45岁，因“急性胰腺炎”入院。给予"禁食、胃肠减压"处理，该措施的目的是（）。
A.解痉镇痛
B.减少感染
C.减少呕吐
D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E.减少对胃黏膜的刺激
250、单项选择题 患者，男，65岁。慢性胃炎5年，护士收集的资料中属于主观资料的是（）。
A.体温37.2℃
B.粪便潜血试验阳性
C.上腹轻压痛
D.食欲缺乏
E.胃酸缺乏
251、单项选择题 患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为（）。
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎
252、单项选择题 患者，女，37岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重，粪便呈糊状，伴黏液、脓血1年余，诊断为溃疡性结肠炎。 近2天来，患者腹泻次数增加，每天达10余次。T39.8℃，P96次/分，R26次/分，BP98/66mmHg，诊断为重型溃疡性结肠炎活动期。下列不符合病情的表现为（）。
A.黏液脓血便
B.白细胞计数降低
C.C反应蛋白增高
D.红细胞沉降率增快
E.结肠镜检黏膜呈弥漫性炎症反应
253、单项选择题 患儿，男，4岁，因腹泻，呕吐2天入院。经6小时补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是（）。
A.酸中毒未改善
B.碱中毒未改善
C.补液量不足
D.输入葡萄糖注射液过多
E.输入电解质溶液过多
254、单项选择题 细菌性肝脓肿患者最常见的早期表现是（）。
A.肝大
B.肝区疼痛
C.寒战、高热
D.黄疸
E.恶心、呕吐
255、单项选择题 患者，男性，32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是（）。
A.高锰酸钾全部溶化后方可坐浴
B.高锰酸钾溶液浓度为1：5000
C.水温30～32℃
D.每日2～3次
E.沸水晾凉后再放入高锰酸钾
256、单项选择题 肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是（）。
A.头晕、头痛
B.恶心、呕吐
C.蜘蛛痣
D.腹痛、腹泻
E.腹水
257、单项选择题 患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×109/L，中性粒细胞比例0.84。 若该患者行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为（）。
A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E.合理增加营养
258、单项选择题 护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是（）。
A.稳定患者情绪
B.去枕平卧位
C.开通静脉通路
D.准备三腔二囊管
E.准备手术
259、单项选择题 上消化道急性大出血一般是指数小时内失血量超过（）。
A.400ml
B.600ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
260、单项选择题 患者，男性，56岁，诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛，寒战、高热，气管向左侧移位，右侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气促，可能出现（）。
A.急性肝衰竭
B.急性胆囊炎
C.膈下脓肿
D.急性胸膜炎
E.肝脓肿破裂
261、单项选择题 患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP75/55mmHg，P122次/分，四肢肢冷，口唇发绀。 护士协助患者卧床休息，头偏向一侧，其目的是（）。
A.便于吸氧
B.保证脑部血供
C.减少出血
D.防止窒息
E.便于测量血压
262、单项选择题 患者，男性，60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。 患者经治疗后即将出院，下列出院指导中不正确的是（）。
A.出院后3个月内避免重体力劳动
B.定期随访，疝复发时可在家中观察
C.注意保暖，防止受凉咳嗽
D.定期门诊复查，不适随诊
E.注意避免增加腹内压的动作，如用力排便等
263、单项选择题 患儿，女，6岁，胆道蛔虫病，无发热，血液检查时以下哪项指标会升高（）。
A.血小板
B.中性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.红细胞
264、单项选择题 患者，男，32岁，暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎。以下实验室检查中，应首选（）。
A.血清钾、钙测定
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血常规测定
265、单项选择题 下列治疗方法中，针对高位肛瘘的方法是（）。
A.瘘管切开术
B.填塞压迫
C.挂线疗法
D.缝合瘘管
E.切开引流
266、单项选择题
患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。
为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）。
A.等渗盐水
B.抗生素
C.白蛋白
D.高张葡萄糖溶液
E.甘露醇
267、单项选择题 预防急性胰腺炎有重要意义的措施是（）。
A.注意饮食卫生
B.经常应用抗生素预防感染
C.防治胆道疾病
D.经常服用消化酶类药物
E.控制糖尿病
268、单项选择题 患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。 该患者未明确诊断前应禁用（）。
A.阿托品
B.地西泮
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药
269、单项选择题 患者，男性，18岁，胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间，患者出现高热、寒战、黄疸，提示（）。
A.肝感染
B.胆道感染
C.腹腔感染
D.蛔虫进入胆道
E.败血症
270、单项选择题 某轻度脱水患儿行液体疗法，在补充累积损失量时应补充的液体量为（）。
A.<50ml/kg
B.50～100ml/kg
C.100～120ml/kg
D.120～150ml/kg
E.150～180ml/kg
271、单项选择题 患者，男，35岁。十二指肠溃疡病史3年余，急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛，伴肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。该患者最可能并发了（）。
A.急性胃扩张
B.幽门梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性穿孔
E.大出血
272、单项选择题 某轻度脱水患儿口服ORS液进行治疗，则正确的做法为（）。
A.ORS液体应一次服完
B.服ORS液期间可以不用喝水
C.没有喝完的ORS液应加入开水加热后再喝
D.如患儿眼睑出现水肿，应停止服ORS液
E.腹胀儿可以服用ORS液
273、单项选择题 患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为（）。
A.粘连性肠梗阻
B.急性肠套叠
C.麻痹性肠梗阻
D.急性肠扭转
E.痉挛性肠梗阻
274、单项选择题 患者，女，43岁，以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体：T39.8℃，R116次/分，BP85/58mmHg，意识淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，请问其最常见的病因是（）。
A.肿大的胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管瘢痕狭窄
D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E.胰头肿瘤
275、单项选择题 患者，男，40岁，急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6日，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重，直肠指检有触痛，检查切口无红肿。首先考虑的并发症是（）。
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.肺部感染
D.肠道炎症
E.切口感染
276、单项选择题 患者，女性，30岁，经胃镜检查确诊为慢性胃炎，查幽门螺杆菌阳性。治疗药物中不包括（）。
A.阿莫西林
B.克拉霉素
C.西咪替丁
D.替硝唑
E.枸橼酸铋钾
277、单项选择题 患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，但可突然自行缓解，缓解后无任何症状。 首选的检查方法是（）。
A.血常规
B.B超
C.腹部平片
D.CT
E.腹腔穿刺
278、单项选择题 患者，男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。 该患者的肝性脑病处于（）。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
279、单项选择题 用于治疗腹股沟疝的最常用方法是（）。
A.疝成形术
B.疝囊低位结扎术
C.疝修补术
D.暂不手术
E.疝环填补术
280、单项选择题 患儿，男，5岁，蛔虫性肠梗阻，该患者不会出现下列哪项临床表现（）。
A.阵发性腹痛和呕吐
B.腹部可扪及变形的条索状团块
C.明显腹膜刺激征
D.症状的严重程度与体征不相符
E.可呕吐出虫体
281、单项选择题 患者，女性，50岁，确诊肝性脑病5年。与肝性脑病发病不相关的是（）。
A.假性神经递质增多
B.支链氨基酸增多
C.血氨增高
D.芳香族氨基酸增多
E.5-羟色胺产生增多
282、单项选择题 急性腹泻是指病程短于（）。
A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
283、单项选择题 患者，男，32岁，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。 医生要为其手术治疗，下列术前护理措施哪项不正确（）。
A.按结直肠手术做好肠道准备
B.每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴
C.卧床休息避免体力劳动
D.坐浴时水温以45℃左右为宜
E.痔块脱出不可还纳
284、单项选择题 下列体征中可以提示壁层腹膜有炎症的是（）。
A.腹部压痛
B.腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.腹部拒按
E.恶心、呕吐
285、单项选择题 患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了（）。
A.急性胆管炎
B.急性肠扭转
C.脾破裂
D.急性腹膜炎
E.急性出血坏死性胰腺炎
286、单项选择题 患者，男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是（）。
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
287、单项选择题 胃肠减压护理中下列哪项不正确（）。
A.患者应禁食
B.保持减压管通畅
C.胃管堵塞禁止冲洗
D.注意口腔护理
E.记录吸出液的量及性质
288、单项选择题 患者，男，33岁，高热，右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。护士为其分析病情，认为引起该疾病的最可能原因是（）。
A.胆道化脓性感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病
289、单项选择题 急腹症最重要的局部体征是（）。
A.肠鸣音减弱
B.腹式呼吸运动减弱
C.腹壁肌肉紧张
D.腹部移动性浊音
E.腹膜刺激征
290、单项选择题 患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是（）。
A.平卧位，头偏向一侧
B.头低足高位
C.截石位
D.平卧屈膝位
E.半坐卧位
291、单项选择题 患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×109/L，中性粒细胞比例0.84。 根据上述病例，提示该患者阑尾位置最可能位于（）。
A.靠近闭孔内肌
B.盲肠后位或腰大肌前方
C.盲肠前位
D.腰大肌后方
E.腰大肌侧面
292、单项选择题 下列哪项不是ORS溶液的组成成分（）。
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
293、单项选择题 患者，女性，34岁，因车祸致腹部损伤行手术治疗，术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张，考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是（）。
A.腹部手术史
B.进食过多
C.胃肠蠕动能力减弱
D.餐后活动
E.腹腔感染
294、单项选择题 患者，男，56岁，肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。 该患者并发肝性脑病的关键是大剂量利尿后引起了（）。
A.肠道氨吸收增加
B.脑血供不足
C.肝脏血供进一步减退
D.低钾血症
E.低钠血症
295、单项选择题 患者，女性，48岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 术后观察该患者排便情况的最主要目的是（）。
A.判断患者对脂肪消化和吸收的能力
B.判断患者肠道功能恢复情况
C.判断患者胆总管通畅情况
D.判断患者术后饮食恢复是否合适
E.及时发现患者有无胃肠道出血
296、单项选择题 某消化性溃疡患者，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜（）。
A.咖喱牛肉汤
B.菜末蛋花汤
C.榨菜肉丝汤
D.老母鸡汤
E.竹笋肉汤
297、单项选择题 患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现神志不清。入院查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音.心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤未引出。 患者出现蜘蛛痣是由于（）。
A.雄激素水平过高
B.雌激素水平过高
C.生长激素水平过高
D.肾上腺皮质激素水平过高
E.抗利尿激素水平过高
298、单项选择题 脐疝的疝环是（）。
A.脐环
B.腹股沟管
C.阴囊
D.外环
E.直疝三角
299、单项选择题 护士为腹泻小儿采取的饮食疗法，不包括（）。
A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者暂禁食4～6小时，不禁水
C.停喂不消化和脂肪类食物
D.人工喂养者可喂米汤、酸奶等
E.病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹泻
300、单项选择题 患者，男，21岁，晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏112次/分，血压93/57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。 根据提供的临床资料，护士为该患者评估病情，判断其肠梗阻的类型是（）。
A.绞窄性肠梗阻
B.慢性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.不完全性肠梗阻