麻醉主治医师:临床麻醉学测试题(强化练习)

时间:2023-01-19 02:02:28

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1、单项选择题  治疗鞘内注射阿片类药物所致瘙痒,效果最不理想的是()。

A.纳布啡5mgiv
B.右旋美托咪定30μgiv
C.苯海拉明50mgiv
D.羟嗪20mgim
E.丙泊酚10mgiv


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2、单项选择题  通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢的局麻药是()。

A.氯普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.普鲁卡因
E.可卡因


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3、单项选择题  下列哪项不是引起支气管痉挛的原因()。

A.过敏
B.呕吐物反流误吸
C.分泌物过多
D.气管内插管刺激气管黏膜
E.麻醉过深


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4、单项选择题  下列哪种病人术前应禁用吗啡()。

A.甲亢患者
B.临产妇
C.年轻体壮者
D.外伤性骨折
E.情绪紧张者


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5、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时,下列措施错误的是()。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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6、单项选择题  半数苏醒肺泡气浓度(MACawake),是50%患者对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度,若以MAC表示,则相当于()。

A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC


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7、单项选择题  下列哪项不属于局部(区域)麻醉()。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬膜外阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干阻滞
E.局部浸润麻醉


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8、单项选择题  吸收和排出速率,按从大到小的顺序正确的是()。

A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷


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9、配伍题  心排出量的正常值范围(L/min)()
肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()
肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()

A.1~5
B.4.0~6.5
C.4~12
D.15~30
E.90~140


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10、单项选择题  老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比()。

A.与麻醉药的强度有关
B.与老年人的肺功能有关
C.与老年人的心功能有关
D.增大
E.减小


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11、单项选择题  星状神经节靠近哪支血管()。

A.颈动脉主干
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.腋动脉
E.主动脉


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12、单项选择题  腰麻直入穿刺法穿刺经路为()。

A.皮肤.皮下组织.棘间韧带.棘上韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
B.皮肤.皮下组织.棘间韧带.黄韧带.棘上韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
C.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.蛛网膜.硬脊膜
D.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.棘下韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
E.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜


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13、单项选择题  体外循环麻醉时,监测患者全血激活凝固时间(ACT)患者生理值()秒,体外循环前应为()秒。

A.<130,>480
B.<200,>300
C.<15,>100
D.<300,>800
E.<45,>240


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14、单项选择题  下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况()。

A.大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术
B.左腹股沟斜疝合并高血压,血压为150/95mmHg
C.急性阑尾炎.阑尾穿孔行阑尾切除术
D.足月妊娠行剖宫产术
E.左胫骨骨折行切开复位内固定术


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15、单项选择题  使气管黏膜毛细血管血流中断的气管导管套囊的压力是()。

A.18mmHg
B.22mmHg
C.25mmHg
D.28mmHg
E.32mmHg


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16、单项选择题  

无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气:PaO260mmHg,PaCO251mmHg,HCO-325mEq/L,SaO290%。呼吸频率30次/分,潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg,此时最恰当的治疗是()。

A.立即气管切开机械呼吸
B.立即气管插管机械呼吸
C.静脉注射新斯的明1mg
D.静脉注射阿托品0.4mg
E.再次静脉注射依酚氯铵5mg


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17、单项选择题  正常情况下保持脑血流相对恒定的平均动脉压变化范围是()。

A.30~90mmHg
B.40~120mmHg
C.50~150mmHg
D.60~170mmHg
E.70~180mmHg


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18、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间()。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟


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19、单项选择题  苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到()。

A.30分钟
B.80分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.150分钟


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20、单项选择题  下列哪项可能引起霍纳综合征()。

A.颈浅丛阻滞
B.T7~8硬膜外阻滞
C.T11~12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞


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21、单项选择题  以下哪项不属于重症肌无力的表现()。

A.行走无力
B.吞咽困难
C.低钾血症
D.视物模糊
E.上睑下垂


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22、单项选择题  患者,男性,50岁,因左肺下叶支气管扩张症,经常感染、咯血,准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时,最适合的插管方法应选择()。

A.气管内插管全身麻醉
B.左侧支气管内封堵管插管全身麻醉
C.右侧支气管内封堵管插管全身麻醉
D.双腔导管(Left)支气管内插管全麻
E.双腔导管(Right)支气管内插管全麻


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23、单项选择题  使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是()。

A.静注亚甲蓝
B.正铁血红蛋白血症
C.碳氧血红蛋白血症
D.手术电凝
E.肢体末梢血流灌注不良


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24、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 造成患者心跳停止的原因是()。

A.急性心梗
B.药物过敏
C.肺栓塞
D.高血钾
E.严重低氧血症
F.感染中毒性休克


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25、单项选择题  开胸手术时若患者仍保留自主呼吸,不会发生下列哪项病理生理改变()。

A.反常呼吸
B.纵隔移位
C.纵隔摆动
D.通气/血流比值增加,致肺内分流
E.心排血量降低


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26、单项选择题  低温麻醉的降温方法不包括()。

A.体表降温法
B.超声降温法
C.体腔降温法
D.体外循环血液降温法
E.静脉输入冷液体降温法


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27、配伍题  时量相关半衰期几乎不受输注持续时间影响的药物是()
肾衰竭的患者不宜选择的药物是()
镇痛作用最强的药物是()

A.吗啡和哌替啶
B.芬太尼
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.阿芬太尼


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28、单项选择题  慢性肺心病死亡的首要原因是()。

A.休克
B.肺性脑病
C.心律失常
D.酸碱失衡及电解质紊乱
E.消化道出血


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29、单项选择题  关于七氟烷,正确的叙述是()。

A.无气味,对气道无刺激性
B.可产生七氟烷相关性肝炎
C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A
D.因其血气分配系数较小,麻醉强度较大
E.在体内经肝代谢率大于2%


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30、单项选择题  大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停()。

A.罗库溴铵
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.哌库溴铵
E.维库溴铵


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31、配伍题  对心肌缺血反应最早最灵敏的是()
对心肌缺血反应最特异的是()

A.心电图
B.心肌酶谱
C.超声心动图
D.心绞痛
E.活动受限


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32、单项选择题  可导致血压下降,反复注射产生体内蓄积,并可能诱发喉和支气管痉挛的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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33、配伍题  


术中失血,Hb<60g/L时,输注()

紧急逆转华法林治疗,应使用()

血小板计数<20×109/L,自发性出血或伤口渗血,输注()


A.浓缩红细胞
B.新鲜冰冻血浆
C.血小板浓缩物
D.冷沉淀物
E.凝血酶原复合物


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34、配伍题  女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为()
女,65岁,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑患者已发生了()
男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,患者出现荨麻疹,全身瘙痒,该患者可能出现了()

A.排异反应
B.心力衰竭
C.溶血反应
D.非溶血性发热反应
E.过敏反应


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35、单项选择题  以下吸入麻醉药中,体内生物转化最大的是()。

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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36、单项选择题  关于全身麻醉对体温调节的影响,下列叙述正确的是()。

A.机体的行为性体温调节减弱甚至消失,而自主性体温调节不受影响
B.体温调节反应的阈值降低
C.下丘脑体温调定点上移
D.机体的代谢率下降,产热减少
E.全身麻醉时散热较少


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37、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是()。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压


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38、单项选择题  罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是()。

A.1000mg
B.100mg
C.400mg
D.175mg
E.200mg


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39、单项选择题  腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是()。

A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉


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40、单项选择题  参与体温调节的组织器官不包括()。

A.内分泌腺
B.皮脂腺
C.皮肤血管
D.骨骼肌
E.汗腺


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41、单项选择题  

患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症,目前血小板56×109/L,术后预防深静脉血栓应使用的药物是()

A.低分子量肝素
B.未分组肝素
C.华法林
D.替罗非班(tirofiban)
E.重组水蛭素(lepirudin)


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42、单项选择题  为减轻异丙酚的注射痛,正确的做法是()。

A.将异丙酚用5%葡萄糖液充分稀释后静注
B.在异丙酚中加入0.01%的利多卡因
C.将异丙酚冷却至15℃
D.在注射处进行局麻
E.将异丙酚加热至与体温相同的温度


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43、单项选择题  体温调节的产热中枢位于()。

A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质


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44、单项选择题  麻醉期间喉痉挛最容易发生于()。

A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷患者咳痰反射


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45、配伍题  全麻下侧卧折刀位可使()
单肺通气时可引起()

A.通气血流比(V/Q)正常
B.通气血流比(V/Q)减少
C.通气血流比(V/Q)增加
D.通气血流比(V/Q)由减少至正常
E.通气血流比(V/Q)由增加至正常


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46、配伍题  局部麻醉药用量过大可发生()
局部麻醉药误入血管可发生()

A.过敏反应
B.中毒反应
C.发热反应
D.休克
E.肌肉松弛


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47、单项选择题  对脑血流量增加作用最大的是()。

A.血压升高
B.PaCO2升高
C.PaCO2降低
D.异氟烷麻醉
E.异丙酚麻醉


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48、配伍题  体外循环还可用于治疗()
控制性降压和急性血液稀释禁用于()
硬膜外麻醉禁用于()

A.呼吸衰竭
B.轻度高血压病
C.糖尿病
D.不稳定心绞痛
E.凝血功能障碍患者


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49、单项选择题  下列关于喉罩的说法哪项是不正确的()。

A.充气过于饱满反而容易漏气
B.放置正确后的位置是会厌位于喉罩的勺状凹陷内,罩内的通气口正对声门
C.轻轻压迫患者的甲状软骨可方便调整位置
D.胃内容物反流误吸是最严重的并发症
E.发现轻度漏气立即应考虑行气管内插管


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50、单项选择题  下列哪项不是急性肺水肿的病因()。

A.肺毛细血管静水压降低
B.肺血管壁通透性增加
C.淋巴管系统引流障碍
D.胶体渗透压降低
E.肺间质负压增加


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51、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

有关腭裂患儿气管内插管哪些正确()。

A.除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管
B.插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血
C.唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难
D.对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用
E.对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管


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52、单项选择题  使眼压增高的药物是()。

A.硫喷妥钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.氟烷
E.维库溴铵


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53、单项选择题  阿曲库铵的降解方式为()。

A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除


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54、单项选择题  屏气试验正常值标准为()。

A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒


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55、单项选择题  人体具有血流自身调节机制的重要脏器是()。

A.肝、脑、肾
B.心、肝、肾
C.心、肺、脑
D.肺、脑、肾
E.心、脑、肾


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56、单项选择题  手术患者术前病情评估与准备工作不包括()。

A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查


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57、单项选择题  关于控制性降压,正确的是()。

A.实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅
B.一般以手术野不出血作为控制性降压的标准
C.坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生
D.控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小
E.采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷


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58、配伍题  具有催眠、镇静、遗忘、中枢性肌肉松弛作用的药物是()
对心血管功能的影响轻微,血流动力学稳定的药物是()
小剂量可用于预防性镇痛、预防阿片类药物耐受和痛觉过敏的药物是()

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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59、单项选择题  在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注射的剂量为插管剂量的()。

A.1/4~1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2~2/3


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60、单项选择题  婴儿脊髓的最低点应为()。

A.第1腰椎椎体水平
B.第2腰椎椎体水平
C.第3腰椎椎体水平
D.第4腰椎椎体水平
E.第5腰椎椎体水平


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61、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是()。

A.高血压
B.老年人并存心血管疾病
C.腹内压明显增高
D.脊髓或脊神经根病变
E.脊柱畸形


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62、单项选择题  下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。

A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg


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63、单项选择题  全麻期间机械通气时,下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置()。

A.呼吸频率为10~12次/分
B.吸气:呼气时间比值为1:1.5~2.0
C.潮气量为8~10ml/kg
D.脉搏血氧饱和度(SpO2)99%~100%
E.PETCO2在30mmHg以下


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64、配伍题  可引起心率增快的是()
哮喘患者不适于用的肌松药是()
起效时间最短的非去极化肌松药是()

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵


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65、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 该患者心律失常产生的原因可能为()。

A.乏氧
B.CO蓄积
C.眼心反射
D.焦虑不安
E.术中应用拟胆碱药物


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66、单项选择题  气管插管的深度,自门齿起计算,成年男性约()cm,成年女性()cm。

A.20~22.18~20
B.22~24.20~22
C.均为年龄/2+12
D.18~20.20~22
E.20~22.22~24


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67、单项选择题  肾衰竭患者行肾移植手术,以下哪项正确()。

A.首选全麻,次选椎管内麻醉
B.首选椎管内麻醉,次选全麻
C.硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样
D.术中输液无特别禁忌
E.术前已有酸碱紊乱的患者不必处理


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68、单项选择题  下列不会出现高热的是()。

A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象


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69、单项选择题  下列哪项不宜行择期手术()。

A.高血压(血压140/100mmHg)
B.陈旧性心梗(>6个月)
C.慢性支气管炎
D.晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术
E.糖尿病(空腹血糖7.3mmol/L)


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70、单项选择题  接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者,应用下列可发生谵妄或高热的药物是()。

A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼


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71、单项选择题  监护性麻醉临床所用药物主要包括()。

A.镇静催眠药
B.镇静催眠药与肌松药
C.镇痛药
D.镇痛药、镇静催眠药和肌松药
E.镇静催眠药与镇痛药


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72、单项选择题  高浓度吸入时,可产生EEG癫痫样改变的吸入麻醉药是()。

A.地氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷


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73、单项选择题  下列各项哪项是预防呕吐的方法()。

A.术前严格禁食禁饮
B.饱胃病人可先用局部麻醉并保持病人神志清醒和有效的吞咽及咳嗽反射
C.清醒气管插管
D.催吐.插入粗大胃管.给予抗吐药和抗胃酸药
E.以上都是


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74、单项选择题  控制性降压的主要危险是()。

A.嗜睡和苏醒延迟
B.少尿
C.反应性出血
D.脑缺血和心肌缺血
E.低体温


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75、单项选择题  造成术中病人低体温的热散失形式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流


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76、单项选择题  产生剂量依赖性心肌抑制的程度,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮


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77、单项选择题  一旦发生反流误吸,处理错误的是()。

A.立即置病人于头低位,并将头转向一侧
B.尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物
C.在充分吸引的条件下,压迫胃部尽量挤出胃内容物,以防发生再次误吸
D.给一定的支气管解痉药
E.给予必要的呼吸支持


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78、单项选择题  以下麻醉药物中,不适合长时间持续输注的是()。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼


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79、单项选择题  关于低温对麻醉的影响,下列叙述正确的是()。

A.影响吸入麻醉药的挥发,故麻醉效能下降
B.体温下降在1℃以内,对吸入麻醉药的MAC几无影响
C.静脉麻醉药的作用时间明显延长
D.肌松药作用时间明显缩短
E.布比卡因的心脏毒性降低


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80、配伍题  孕妇仰卧位低血压综合征有效的处理措施是()
锁骨下静脉穿刺置管的最佳体位是()
颈内静脉穿刺置管的最佳体位是()

A.体位左侧倾斜30°
B.体位右侧倾斜30°
C.头低15°~30°
D.头高15°~30°
E.平卧位


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81、单项选择题  需行硬膜外麻醉的择期手术前,氯吡格雷应至少停用()。

A.2天
B.36~48小时
C.72小时
D.7天
E.14天


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82、单项选择题  产钳助产时不宜采用的局部麻醉技术是()。

A.双侧阴部神经阻滞
B.宫颈旁阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶管阻滞
E.硬膜外阻滞


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83、单项选择题  关于硫酸镁的叙述哪项正确()。

A.不通过胎盘屏障
B.可以对新生儿造成呼吸抑制
C.是一种中枢神经系统兴奋剂
D.降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性
E.治疗水平应为6~8mEq/L


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84、单项选择题  PACU是以下何种名称的缩写()。

A.加强监护病房
B.麻醉门诊
C.麻醉准备间
D.麻醉后苏醒室
E.麻醉ICU


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85、单项选择题  全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性,术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降,首先应采取的措施是()。

A.静脉注射氢化可的松100mg
B.分析低血压的原因
C.取消手术
D.停止麻醉药使用
E.输注去氧肾上腺素


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86、单项选择题  坐骨神经后路阻滞,采用神经刺激仪定位时,下列哪一项不是坐骨神经定位标准()。

A.足屈
B.腘肌收缩
C.腓肠肌收缩
D.臀肌颤搐
E.趾屈


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87、单项选择题  腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性,既往体健,仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg,心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是()。

A.容量过多
B.低钠血症
C.腰麻平面过高
D.膀胱穿孔
E.自主神经反射亢进


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88、单项选择题  椎管内阻滞时,局麻药最先阻滞的神经纤维是()。

A.感觉神经纤维
B.自主神经纤维
C.本体感觉纤维
D.运动神经纤维
E.腰丛神经


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89、单项选择题  与其他入路相比,肌间沟臂丛阻滞最主要的不足是()。

A.不能满足肩部手术
B.需要大容量麻醉药
C.通常尺侧阻滞效果不佳
D.通常肌皮神经阻滞效果不佳
E.气胸的发生率高


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90、单项选择题  动脉置管测压最常用的部位是()。

A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉


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91、单项选择题  体重为16kg的小儿输液,其基础需要量为()。

A.52ml/h
B.42ml/h
C.62ml/h
D.32ml/h
E.48ml/h


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92、单项选择题  老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()。

A.老年人呼吸功能减退
B.肺顺应性降低
C.常患肺气肿
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血


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93、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确()。

A.小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱
B.小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管
C.术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状
D.术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻
E.为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒


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94、单项选择题  以下哪项不属于局部(区域)麻醉给药方式()。

A.局麻药静脉注入
B.局麻药注入硬膜外间隙
C.局麻药注入蛛网膜下隙
D.局麻药注入神经干(丛)周围
E.局麻药局部浸润


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95、单项选择题  散热的方式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发


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96、单项选择题  关于复合麻醉与联合麻醉的叙述,正确的是()。

A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式
B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分
C.复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物
D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少
E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加


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97、单项选择题  手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是()。

A.让患者头后仰
B.让患者头偏向一侧
C.抬起患者颈部
D.提起患者下颏
E.托起患者下颌


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98、单项选择题  成功的肌间沟臂丛阻滞不能满足的手术是()。

A.小拇指肌腱修补手术
B.前臂桡侧动静脉瘘形成术
C.习惯性肩关节脱位手术
D.腋窝淋巴结清扫手术
E.尺骨鹰嘴手术


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99、单项选择题  硝普钠用于控制性降压,不宜长时间大剂量输注,是因为()。

A.导致血管麻痹
B.半衰期长,药物体内蓄积
C.肝毒性
D.肾毒性
E.可引起代谢产物--氰化物蓄积,导致细胞缺氧


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100、单项选择题  用于单肺通气的导管除外()。

A.支气管堵塞器
B.Univent管
C.导丝导引的支气管封堵器
D.单腔气管导管
E.喉罩


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101、单项选择题  拟行择期疝修补手术的6岁小儿,合并轻度哮喘,已连续5天未服药。体格检查时发现哮鸣音,给小儿母亲的建议是()。

A.无需特殊治疗即可手术
B.请儿科医生会诊
C.吸入沙丁胺醇后手术
D.采用局部麻醉辅助镇静镇痛技术手术
E.手术延后一日并使用2次善古宁治疗


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102、单项选择题  预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误()。

A.麻醉越深越好
B.麻醉诱导时静脉注射适量的芬太尼
C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D.充分表面麻醉
E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔


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103、配伍题  经血浆胆碱酯酶水解的是()。
通过Hofmann降解的是()。

A.阿曲库铵
B.罗库溴铵
C.哌库溴铵
D.维库溴铵
E.琥珀胆碱


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104、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是()。

A.可出现高血压和心动过速,并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓,随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比,循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓,表明PaCO2已超过80mmHg


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105、配伍题  临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是()
临床上监测脊髓功能最常用的是()

A.AEP
B.BIS
C.SEP
D.VEP
E.ERP


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106、单项选择题  下列哪一项不是喉痉挛的诱因()。

A.喉部手术刺激
B.血液和分泌物刺激
C.气道高反应性,如上呼吸道感染
D.迷走亢进
E.应用去极化肌松药


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107、单项选择题  术中突发严重高血压,不宜首先使用以下哪种降压药()。

A.硝普钠
B.尼卡地平
C.艾司洛尔
D.乌拉地尔
E.硝酸甘油


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108、单项选择题  心脏移植患者麻醉诱导首选()。

A.异丙酚+芬太尼诱导
B.异氟烷+吗啡诱导
C.硫喷妥钠+吗啡诱导
D.异丙酚+氯胺酮诱导
E.咪达唑仑+芬太尼诱导


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109、单项选择题  关于琥珀酰胆碱,下列哪个是错误的()。

A.琥珀酰胆碱为去极化肌松药
B.主要在肝内分解,代谢产物经肾排泄
C.有脱敏感阻滞作用
D.可增高眼内压、胃内压
E.严重烧伤者用琥珀酰胆碱时,可引起高血钾


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110、单项选择题  老年人出现哪种情况时,麻醉前用药以东莨菪碱替代阿托品()。

A.心动过缓
B.限制性通气障碍
C.明显心肌缺血
D.低钾
E.高龄


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111、单项选择题  关于术后恶心呕吐的叙述,正确的是()。

A.在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
C.如果患者清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸


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112、单项选择题  体温调节控制的最终目标是深部脏器温度,代表脏器是()。

A.心、肺
B.肝、肾
C.心、脾
D.肝、直肠
E.心、肝


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113、单项选择题  术中低温是指机体中心温度低于()℃。

A.36
B.37
C.38
D.39
E.40


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114、单项选择题  近代麻醉学的发展始于()。

A.19世纪20年代
B.19世纪30年代
C.19世纪40年代
D.19世纪50年代
E.19世纪60年代


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115、单项选择题  肌松药产生使骨骼肌松弛作用的顺序是()。

A.眼轮匝肌→上肢肌肉→肋间肌→膈肌
B.膈肌→眼轮匝肌→肋间肌→四肢肌肉
C.四肢肌肉→眼轮匝肌→膈肌→肋间肌
D.眼轮匝肌→肋间肌→四肢肌肉→膈肌
E.肋间肌→膈肌→四肢肌肉→眼轮匝肌


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116、单项选择题  可能造成低血压的原因不包括()。

A.大量失血
B.快速心房颤动
C.手术牵拉内脏
D.深度麻醉
E.静脉注射氯胺酮


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117、单项选择题  主动脉手术后出现截瘫并发症的主要原因是()。

A.手术中压迫脊髓
B.手术中长时间低血压
C.手术相关的低温
D.脊髓缺血
E.脑脊液的丢失


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118、单项选择题  下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。

A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%


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119、单项选择题  反复使用琥珀酰胆碱后最常见的心律失常是()。

A.窦性停搏
B.窦性心动过速
C.结性心律
D.心房颤动
E.二联律


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120、单项选择题  下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是()。

A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞


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121、单项选择题  

关于中心静脉压波形的叙述,正确的是()。

A.a波由右心房充盈引起
B.v波由三尖瓣膨出引起
C.c波由右心房收缩引起
D.c波由右心房充盈引起
E.a波由右心房收缩引起


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122、单项选择题  在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是()。

A.吸入纯氧,充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
E.适当过度通气


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123、单项选择题  进行静脉注射可引起静脉注射痛的静脉全身麻醉药是()。

A.氯胺酮和硫喷妥钠
B.咪达唑仑和氯胺酮
C.异丙酚和依托咪酯
D.硫喷妥钠和咪达唑仑
E.异丙酚和咪达唑仑


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124、单项选择题  下列关于吸入麻醉药的说法,正确的是()。

A.吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(MAC.来衡量
B.吸入麻醉药的强度以血/气分配系数来衡量
C.吸入麻醉药的强度以油/气分配系数来衡量
D.心排出量降低使吸入麻醉药血液摄取量增加
E.吸入麻醉药绝大部分通过肝脏或肾脏代谢


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125、单项选择题  关于药物在体内分布容积的叙述,不正确的是()。

A.与药物的血浆蛋白结合率有关
B.与药物的脂溶性有关
C.给药后任何时点,体内药量与血药浓度的比值
D.与各种屏障对药物分布的影响有关
E.与血液pH有关


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126、单项选择题  常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下,最大使用剂量下列哪项是错的()。

A.利多卡因600mg
B.丁卡因100mg
C.甲哌卡因400mg
D.罗哌卡因175mg
E.丁哌卡因175mg


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127、单项选择题  下列药物能弥散进气管导管套囊,使囊内压增高的是()。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.地氟烷


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128、单项选择题  慢性阻塞性肺病往往存在小气道阻塞,可导致一系列病理生理改变,但不包括()。

A.肺气肿
B.有效呼吸面积减少
C.功能残气量增加
D.PaO2降低、A-aDO2减小
E.PaCO2升高


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129、单项选择题  吸入麻醉诱导最适用于()。

A.老年患者
B.产科患者
C.儿科患者
D.饱食的急诊创伤患者
E.估计有气管插管困难的患者


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130、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉最常见的并发症是()。

A.尿潴留
B.马尾综合征
C.头痛
D.恶心呕吐
E.脊髓炎


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131、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括()。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗("戒毒")等


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132、单项选择题  有关局麻药的叙述错误的是()。

A.局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运
B.局麻药的pKa越大,离子部分越多,碱基部分越少,其弥散性能越差,不易透过神经鞘和膜
C.脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜
D.局麻药的血浆蛋白结合率越高,作用时间越长
E.局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜


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133、单项选择题  老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是()。

A.心排血量低
B.气道阻力小
C.肺活量大
D.功能残气量大
E.肺内分流率高


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134、单项选择题  Apgar评分法中最重要的三项指标是()。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸、肌张力
C.心率、神经反射、皮肤色泽
D.呼吸、神经反射、皮肤色泽
E.呼吸、肌张力、神经反射


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135、单项选择题  麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是()。

A.房室传导阻滞
B.肺动脉破裂
C.三尖瓣损伤
D.心内膜感染
E.导管打结


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136、单项选择题  关于湿肺患者,下列哪项描述不正确()。

A.必须插双腔管,保证健肺和患侧的隔离
B.双腔管位置准确无误,完全保证隔离效果
C.术中密切观察气道压变化,及时吸清管内痰液
D.麻醉诱导期相对安全、不会污染健肺
E.术毕需要彻底吸痰液后方可拔管


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137、单项选择题  2岁小儿(体重13kg)拟行包皮环切手术,阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是()。

A.0.25%丁哌卡因8ml
B.1%利多卡因8ml
C.1.5%利多卡因加1:200000肾上腺素8ml
D.0.25%丁哌卡因15ml
E.0.125%丁哌卡因15ml


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138、配伍题  药物之间相互作用的机制有()
镇痛剂量阿片类药与强效吸入麻醉药间有明显的()

A.相加作用
B.协同作用
C.拮抗作用
D.互补作用
E.药学、药代动力学和药效动力学


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139、配伍题  6~12个月的婴幼儿总水量占体重的比例为()
小于6个月的足月儿总水量占体重的比例为()
早产儿总水量占体重的比例为()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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140、单项选择题  鞘内注射吗啡的常见副作用不包括()。

A.瘙痒
B.低血压
C.恶心、呕吐
D.尿潴留
E.呼吸抑制


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141、单项选择题  以下哪项不是双胍类药物的作用()。

A.减少肝葡萄糖生成
B.降低低密度脂蛋白
C.降低极低密度脂蛋白
D.抑制肠内葡萄糖吸收
E.增加胰岛素分泌


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142、配伍题  主动脉瓣关闭不全患者手术麻醉时应()
二尖瓣狭窄患者手术麻醉时应()

A.防止心动过缓
B.防止心动过速
C.维持较高的血压水平
D.维持较低的血容量
E.常规应用起搏器


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143、单项选择题  患者术前有呼吸系统感染,术后呼吸系统并发症的发生率显著增高。如有急性呼吸系统感染,对于择期手术正确的处理是()。

A.感染得到充分控制3天再实施手术
B.感染得到充分控制5天再实施手术
C.感染得到充分控制1~2周再实施手术
D.感染得到充分控制3周再实施手术
E.感染得到充分控制4周再实施手术


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144、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是()。

A.微血管内静水压升高
B.肺血管收缩致肺动脉压升高
C.肺淋巴回流障碍
D.血液胶体渗透压降低
E.肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高


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145、单项选择题  对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是()。

A.采用椎管内麻醉对患者肌力无影响
B.患者琥珀胆碱极其敏感
C.对非去极化肌松药不敏感
D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E.若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药


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146、配伍题  胸科手术患者侧卧位时上肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()
胸科手术患者侧卧位时下肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()

A.40%
B.45%
C.50%
D.55%
E.60%


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147、单项选择题  对伴有重症肌无力的胸腺瘤患者进行手术治疗,下列说法哪些不当()。

A.预防胆碱能危象发生
B.患者对去极化肌松剂特别敏感
C.患者对非去极化肌松剂特别敏感
D.预防肌无力危象发生
E.可以使用阿曲库铵


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148、单项选择题  一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽


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149、单项选择题  患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。

A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应


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150、单项选择题  松开下肢止血带后,可能出现"止血带休克",其临床表现为()。

A.出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B.出汗、血压升高,周围血管阻力降低
C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒


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151、单项选择题  下列叙述正确的是()。

A.Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管
B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气道插管,包括技术失误而导致的插管失败
C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难
D.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者都有插管困难
E.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级


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152、单项选择题  可用于控制性降压的药物不包括()。

A.异氟烷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.乌拉地尔
E.右美托咪啶


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153、单项选择题  关于正常人组织血流量的叙述,正确的是()。

A.与供应该组织血管阻力成对数反比关系
B.与供应该组织血管两端的压差成正比,与血流阻力成反比
C.与供应该组织血管两端的压差及血流阻力均成正比
D.与供应该组织血管两端的压差成指数相关关系
E.与血管口径有关,与供应该组织血管两端的压差无关


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154、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定,根据图形进行判断,正确的是()。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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155、单项选择题  全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性,既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm,同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是()。

A.对角支
B.右冠状动脉
C.左主干
D.左前降支
E.钝缘支


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156、单项选择题  发绀型心脏病患儿术中出现低氧血症主要原因为()。

A.心衰
B.呼吸道梗阻
C.麻醉过深
D.支气管痉挛
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低


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157、单项选择题  正常人呼吸的化学调节哪项是正确的()。

A.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少
B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大
C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大
D.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气
E.pH降低可致通气量减少


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158、配伍题  糖尿病患者行择期手术,空腹血糖应小于()
糖尿病高渗性昏迷患者的血糖可高达()

A.8.4mmol/L
B.11.2mmol/L
C.12.8mmol/L
D.18.2mmol/L
E.33.3mmol/L


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159、单项选择题  椎管内麻醉时,关于蛛网膜穿破后头痛发病率的叙述,以下哪项是错误的()。

A.年轻人发病率高
B.女性高于男性
C.妊娠时发病率低
D.粗针穿破后发病率高于细针
E.穿刺次数多时发病率高


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160、配伍题  用于预防和逆转恶性高热症状的药物是()
能拮抗咪达唑仑作用的药物是()
阿片类药物拮抗剂是()

A.新斯的明
B.阿托品
C.纳洛酮
D.氟马西尼
E.丹曲林(DantrolenE.


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161、单项选择题  患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。 患者手术及麻醉维持期间顺利,有关拔管处理哪项最佳()。

A.由于为口腔内手术,应等患者完全清醒后再拔管
B.深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳,且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘
C.听诊双肺呼吸音清晰,潮气量及呼吸频率正常,气管内无分泌物,即可在深麻醉下拔管
D.观察伤口渗血肿胀的情况,评判呼吸系统状况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂
E.观察伤口渗血肿胀的情况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂


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162、单项选择题  以下心脏毒性最强的局部麻醉药是()。

A.罗哌卡因
B.利多卡因
C.丁哌卡因
D.普鲁卡因
E.氯普鲁卡因


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163、单项选择题  与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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164、单项选择题  腋路臂丛阻滞的优点不包括()。

A.位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D.无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E.局麻药毒性反应发生率较其他方法低


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165、单项选择题  术前访视中一般认为屏气时间的正常值是()。

A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上


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166、单项选择题  蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第()以下的间隙。

A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎


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167、单项选择题  

当PaO2低于多少时,脑血流量才会显著增加()。

A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg


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168、配伍题  各种危及生命的严重低血压状态,需用对心率影响最小和强效α受体激动剂时应选用()
过敏性休克或心搏骤停时,选用()
适用于Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,阿托品治疗效果差的心动过缓患者的药物是()

A.多巴胺
B.去氧肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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169、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()。

A.心肌酶
B.胸部CT
C.血清钾
D.血清淀粉酶
E.全血细胞计数
F.血清镁


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170、单项选择题  全脊麻首先出现的症状是()。

A.血压下降和呼吸停止
B.神志消失
C.瞳孔散大
D.面色苍白
E.躁动


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171、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是()。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因


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172、单项选择题  硬膜外麻醉最严重的并发症是()。

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.硬膜外血肿
D.全脊麻
E.局麻药毒性反应


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173、配伍题  插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()

A.导管位于左侧,但前端位置过深
B.导管位于左侧,但前端位置过浅
C.导管前端位于气管内
D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下
E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上


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174、单项选择题  以下哪项属于单肺通气的肺保护措施()。

A.CPAP
B.PEEP
C.小潮气量
D.吸入纯氧
E.肺复张手法


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175、单项选择题  吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷


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176、单项选择题  男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。

A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄


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177、单项选择题  显露声门的过程中,首先暴露的解剖标志是()。

A.会厌
B.门齿
C.悬雍垂
D.咽前壁
E.声带


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178、单项选择题  盲探气管插管时,如出现导管探插受阻,管口呼吸音中断,并且可见颈侧近喉结处隆起包块,此时可能发生的情况是()。

A.导管滑入一侧梨状窝
B.导管误入咽后间隙
C.导管误入食管
D.导管打折
E.导管进入气管


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179、单项选择题  未预料的困难气道处理应当()。

A.反复尝试插管,每次可试插2分钟左右,SpO2低于90%之后再考虑更换人员
B.借助面罩难以进行控制通气者,应立即使用肌松剂和后续的全麻药,快速插管
C.插管时间原则上不大于1分钟,或SpO2不低于92%。插管不成功时,应再次进行通气至达到最佳氧合,然后调整插管方法或人员后再次试行插管
D.及早考虑气管切开
E.为节约插管时间,不要求达到足够的氧合和对气道的清理


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180、单项选择题  成人体外循环的全流量大约是()。

A.15ml/(kg·min)
B.35ml/(kg·min)
C.55ml/(kg·min)
D.85ml/(kg·min)
E.115ml/(kg·min)


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181、单项选择题  对合并有支气管哮喘的患者在全麻时,不宜选择哪一种全麻药()。

A.丙泊酚
B.七氟烷
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.氯胺酮


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182、单项选择题  臂神经丛的神经组成是()。

A.C5~8脊神经前支
B.C6~8脊神经前支
C.C6~8及T1脊神经前支
D.C5~7及T1脊神经前支
E.C5~8及T1脊神经前支


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183、单项选择题  下列不属于阿片类镇痛药作用的是()。

A.降低脊髓交感神经张力
B.缩瞳
C.尿潴留
D.肌肉僵直
E.增加脑血流量,具有脑保护作用


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184、单项选择题  36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ~Ⅳ级


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185、单项选择题  甲亢患者不宜使用()。

A.复方碘剂
B.利舍平
C.阿托品
D.甲巯咪唑
E.艾司洛尔


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186、单项选择题  在引起高钙血症的肿瘤中,最常见的是()。

A.胃癌骨转移
B.骨肉瘤
C.甲状旁腺腺瘤
D.甲状腺高功能腺瘤
E.肾上腺瘤


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187、单项选择题  导致腹部巨大肿瘤患者功能残气量进一步减少的因素不包括()。

A.平卧位
B.手术探查推挤
C.膈下放置手术拉钩
D.术中将肠管放置在腹腔外
E.在腹腔内填塞纱布敷料


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188、配伍题  高血压()
高血钾()

A.琥珀胆碱可引起
B.阿曲库按可引起
C.羟丁酸钠可引起
D.咪达唑仑可引起
E.氯胺酮可引起


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189、单项选择题  椎管内阻滞麻醉最常见的并发症是()。

A.呼吸困难
B.局麻药中毒
C.低血压
D.尿潴留
E.恶心呕吐


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190、单项选择题  胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确()。

A.吸烟者术前2天要停止吸烟
B.治疗肺部感染
C.控制支气管痉挛
D.引流排痰,训练呼吸
E.纠正营养不良


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191、配伍题  全脊椎麻醉首先出现症状是()
心搏骤停首先出现症状是()

A.神志丧失
B.瞳孔散大
C.对光反射消失
D.脉搏微弱和面色苍白
E.血压下降和呼吸停止


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192、单项选择题  仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了()。

A.下腔静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.髂总静脉
E.子宫静脉


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193、单项选择题  血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()。

A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法


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194、单项选择题  下列哪项不是有创血压监测的并发症()。

A.穿刺部位感染
B.桡神经损伤
C.局部皮肤坏死
D.全身感染
E.动脉血栓形成


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195、单项选择题  脊麻平面指的是()。

A.交感神经阻滞水平
B.感觉神经阻滞水平
C.运动神经阻滞水平
D.内脏神经阻滞平面
E.感觉-运动复合平面


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196、单项选择题  气管内插管后喉头水肿的好发人群()。

A.小儿
B.女性
C.老年
D.青壮年
E.男性


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197、单项选择题  肝肾功能不全患者实施全身麻醉,最适宜的肌松药是()。

A.琥珀胆碱
B.顺式阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.罗库溴铵
E.右筒箭毒


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198、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄患者循环管理,正确的是()。

A.外周阻力宜小,血压宜偏低,以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内,不宜过高或过低
C.外周阻力宜大,血压宜高,以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上,以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻,心率宜快,以减少每搏阻力


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199、单项选择题  满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。

A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%


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200、配伍题  


颈丛阻滞时患者出现霍纳综合征,表明神经阻滞范围已达()

颈丛阻滞范围若超过C4,则可能会阻滞()


A.动眼神经
B.三叉神经
C.迷走神经
D.胸交感神经
E.膈神经


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201、单项选择题  下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证()。

A.高血压
B.冠心病
C.法洛四联症
D.颅高压
E.青光眼


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202、单项选择题  术中及术后发生肺栓塞,栓子的来源最多见于()。

A.坐位颅脑手术空气栓塞
B.下肢深静脉血栓
C.羊水栓塞
D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓
E.脂肪栓塞


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203、配伍题  丁哌卡因()
利多卡因()
普鲁卡因()

A.1
B.2
C.4
D.6
E.8


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204、单项选择题  硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是()。

A.有"触电"感或痛感
B.以感觉障碍为主
C.感觉缺失仅局限于1~2根脊神经支配的皮区
D.运动障碍明显且最常见
E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面


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205、单项选择题  哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛()。

A.对咽喉部的刺激
B.对气管的刺激
C.胃内容物的误吸
D.呛咳
E.口腔内唾液的刺激


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206、单项选择题  关于低温的并发症,下列叙述正确的是()。

A.御寒反应常在复温时出现
B.低温时组织代谢率显著下降,即使灌注不足,也很少出现代谢性酸中毒
C.降温过程中可发生应激性胃肠出血
D.体温在28℃以下时,心室颤动的发生率明显增加
E.儿童在低温下比成人更容易发生心室颤动


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207、单项选择题  低温时下列哪项参数降低()。

A.血液黏滞度
B.血浆容量
C.血细胞比容
D.中心静脉压
E.微循环阻力


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208、单项选择题  以下哪种情况在术中维持较慢心率是错误的()。

A.腹腔镜手术
B.高血压、冠心病
C.主动脉瓣关闭不全
D.低蛋白血症
E.甲状腺功能亢进


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209、配伍题  使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是()
使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是()

A.恶性高热
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.中度贫血
E.强直性脊柱炎


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210、单项选择题  麻醉中遇到的气道困难是指()。

A.患者在自主呼吸过程中发生,通过托下颌也不易解除的舌后坠
B.患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛
C.患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛
D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和(或)气管插管困难
E.在麻醉过程中意外发生气管异物


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211、单项选择题  在肝脏内代谢产生的代谢产物仍然有活性的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.美索比妥
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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212、单项选择题  关于闭合性气胸,哪项描述是不恰当的()。

A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失


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213、单项选择题  手术中低血压造成的视网膜损伤在下列哪种眼病中最明显()。

A.斜视
B.白内障
C.青光眼
D.开眶手术
E.近视


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214、单项选择题  吸食海洛因的35岁初产妇待产,分娩镇痛最不理想的方案是()。

A.哌替啶
B.连续硬膜外镇痛
C.笑气
D.布托非诺
E.腰交感神经阻滞


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215、单项选择题  一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢自主活动,手足青紫,刺激足底皱眉,Apgar评分为()。

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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216、单项选择题  关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变,错误的是()。

A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加


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217、单项选择题  控制性降压与休克时低血压的本质区别是()。

A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害


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218、单项选择题  大剂量芬太尼麻醉可导致()。

A.肾上腺皮质激素释放减少
B.延迟性呼吸抑制
C.血压下降
D.降低颅内压,控制惊厥
E.情绪激动和噩梦


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219、单项选择题  麻醉对肝血流的影响,那种说法不对()。

A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉时的阻滞范围有关
D.与肌松阻滞的程度有关
E.麻醉过浅可减少肝血流量


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220、单项选择题  下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是()。

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.纤维支气管镜下插管
E.全麻下盲探插管


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221、单项选择题  一般认为当血液中F-浓度达到多少时,肯定产生肾毒性()。

A.30μmol/L
B.50μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.100μmol/L


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222、配伍题  颈丛神经阻滞后患者出现发音嘶哑、呼吸困难,是阻滞了()
颈丛神经阻滞后患者出现眼睑下垂、瞳孔缩小,是阻滞了()

A.颈交感神经
B.颈迷走神经
C.膈神经
D.面神经
E.三叉神经


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223、单项选择题  椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是()。

A.血管舒缩神经纤维→触觉消失→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→压力感觉消失→运动麻痹
B.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
C.血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→触觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→本体感觉消失
D.血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→痛觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→触觉消失
E.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→触觉消失→本体感觉消失


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224、单项选择题  63岁男性高血压患者接受剖胸手术,无过敏史,服用利血平治疗12年。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。下列哪一种升压药治疗该患者的低血压效果最差()。

A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.盐酸甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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225、单项选择题  无明显呼吸和循环抑制,下颌松驰,能耐受气管插管的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.γ-羟基丁酸钠


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226、单项选择题  局麻药全身毒性反应的常见原因不包括()。

A.局麻药的剂量或浓度过高
B.误将药物注入血管内
C.患者的耐受力降低
D.患者有局麻药过敏史
E.未加入缩血管药物


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227、单项选择题  心血管系统高风险手术不包括()。

A.器官移植手术,特别是心、肺、肝、胰的移植手术
B.主动脉和大血管手术以及外周血管手术
C.颅腔内大手术
D.颈内动脉内膜剥脱术
E.易致体内体液转移的持续时间较长的手术


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228、单项选择题  以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞()。

A.肾切除术
B.膀胱全切、回肠代膀胱术
C.腹腔镜手术
D.TUR-P
E.时间很短的手术


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229、单项选择题  根据药物的作用时效分类,泮库溴铵应属于()。

A.超短时效肌松药
B.短时效肌松药
C.中时效肌松药
D.长时效肌松药
E.超长时效肌松药


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230、单项选择题  低流量吸入麻醉的优点不包括()。

A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对患者情况的了解
E.较易发现回路故障


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231、单项选择题  氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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232、配伍题  哮喘患者应不用()
急性脊髓损伤的患者应不用()

A.琥珀胆碱
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.阿曲库铵
E.七氟烷


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233、单项选择题  对循环系统几无影响的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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234、单项选择题  下列哪一项不是肌间沟入路臂丛阻滞的缺点()。

A.尺神经阻滞起效慢
B.有误入蛛网膜下隙或硬脊膜外隙的危险
C.有损伤椎动脉的危险
D.气胸发生率较高
E.可出现膈神经阻滞


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235、单项选择题  蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是()。

A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎


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236、单项选择题  应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括()。

A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷


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237、单项选择题  经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。

A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉


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238、单项选择题  苏醒延迟是指麻醉结束后,呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应,并持续时间达到()。

A.15min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min


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239、单项选择题  麻醉前对冠心病患者心功能粗略评价一般采用心绞痛分级,"日常体力活动明显受限,以正常步速、短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛,休息后症状可缓解"应该属于()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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240、单项选择题  硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于()。

A.穿刺点位置
B.患者的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量


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241、单项选择题  对合并呼吸系统严重疾病患者的麻醉前准备,不包括()。

A.停止吸烟两周以上
B.停用强效止咳药一周
C.每天雾化吸入2~3次
D.解除支气管痉挛
E.控制呼吸道感染


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242、单项选择题  常见于坐位颅脑手术的并发症是()。

A.空气栓塞
B.羊水栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.脑梗死


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243、单项选择题  新生儿细胞外液在体重中所占比例是()。

A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%


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244、单项选择题  麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用()。

A.饱胃患者
B.气道处理困难的患者
C.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者
D.进行口腔内手术的患者
E.进行头面部手术的患者


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245、单项选择题  经口气管内插管时,下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成直线()。

A.头正中、仰卧位
B.头正中抬高位
C.头抬高、后仰位
D.头正中后仰位
E.头正中、前倾位


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246、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是()。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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247、单项选择题  可减少唾液分泌又可用于有机磷中毒解救的药物是()。

A.肾上腺素、地西泮
B.阿托品、盐酸戊乙奎醚
C.洛贝林、地西泮
D.佳苏伦、多巴胺
E.洛贝林、盐酸戊乙奎醚


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248、配伍题  经尿道前列腺切除术可能导致发生()
胃内容物呕吐误吸可以导致()
颈丛阻滞可能导致()

A.Mendelson综合征
B.Pierre-Robin综合征
C.TURP综合征
D.Cushing综合征
E.Horner综合征


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249、单项选择题  棘突的体表解剖标志正确的是()。

A.颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突
B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突
C.肩胛角连线为第8胸椎棘突
D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰3~4棘突间隙.
E.两侧肩胛冈连线为第4胸椎棘突


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250、单项选择题  患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。 经充分术前准备后患者于全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温上升至39℃,心率增快至128bpm,该患者可能发生了()。

A.肾上腺皮质功能危象
B.SIRS
C.甲状腺功能亢进危象
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.变态反应


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251、单项选择题  对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷


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252、单项选择题  支气管痉挛是围术期常见的可逆性肺疾患,可见于哮喘、慢性阻塞性肺疾患等,治疗上首选()。

A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.抗胆碱能药
D.沙丁胺醇
E.糖皮质激素


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253、单项选择题  临床上最常用的吸入麻醉方法是()。

A.开放式吸入麻醉
B.半开放式吸入麻醉
C.半紧闭式吸入麻醉
D.紧闭式吸入麻醉
E.极低流量吸入麻醉


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254、单项选择题  缓解胰腺癌疼痛最有效的神经阻滞是()。

A.星状神经节阻滞
B.腰交感神经阻滞
C.胸椎旁神经阻滞
D.腹腔丛阻滞
E.重比重腰麻


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255、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 下列处理眼心反射的措施哪项是错误的()。

A.暂停手术操作
B.保证足够通气
C.静注阿托品
D.加深麻醉
E.静注新斯的明


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256、配伍题  单肺通气时应注意防止和纠正()
钠石灰失效可导致()

A.低氧血症
B.低碳酸血症
C.高碳酸血症
D.氧中毒
E.肺水肿


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257、单项选择题  体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡,一般认为不宜超过()。

A.4℃
B.6℃
C.8℃
D.10℃
E.12℃


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258、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是()。

A.给药速度
B.穿刺针斜面开口的方向
C.病人脊柱的生理曲度
D.体位和药物比重
E.穿刺部位


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259、单项选择题  具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘()。

A.脂溶性高,电离度高
B.脂溶性低,电离度低
C.脂溶性高,电离度低
D.脂溶性低,电离度高
E.水溶性高,电离度低


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260、单项选择题  肌松药追加剂量一般为首次剂量的()。

A.1/5~1/10
B.1/2~2/3
C.1/5~1/3
D.1/4~1/2
E.2/3~3/4


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261、单项选择题  在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV低于预计值的()%为手术禁忌证。

A.60
B.50
C.40
D.30
E.20


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262、单项选择题  术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性,术中出现宽QRS波的心动过速,监测发现血压为81/47mmHg,心率220次/分,最恰当的治疗是()。

A.静脉注射60mg利多卡因
B.静脉注射20mg/min普鲁卡因胺
C.电转复
D.静脉注射300mg胺碘酮
E.静脉注射6mg腺苷


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263、单项选择题  肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是()。

A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经


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264、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期()。

A.发热在38℃以上
B.上呼吸道感染
C.严重心肺功能不全
D.严重水、电解质紊乱
E.发热在38℃以下且无其他症状
F.发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病


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265、单项选择题  下列哪种手术中术中知晓的发生率最高()。

A.心脏手术
B.产科急诊手术
C.神经外科手术
D.小儿外科
E.创伤手术


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266、单项选择题  大多数的麻醉药的治疗指数是()。

A.3~4
B.30~40
C.100~300
D.500~800
E.1000~2000


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267、单项选择题  下列哪项不会影响静脉麻醉的苏醒()。

A.静脉麻醉药的半衰期
B.静脉麻醉的时间
C.静脉麻醉的药物用量
D.患者的肝肾功能状态
E.患者机械通气时的潮气量


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268、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管,不宜使用的肌松药是()。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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269、单项选择题  术中引起血压升高幅度最大的因素是()。

A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中患者因麻醉深度不够出现呛咳


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270、单项选择题  下列不属于恶性高热临床表现的是()。

A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.最开始表现在面颌肌
C.最终发展为全身性肌强直
D.体温迅速上升
E.肌纤维呈成束收缩状


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271、单项选择题  全身麻醉中出现血压下降、心率增快首先应考虑为()。

A.缺氧
B.麻醉过深
C.手术失血较多,血容量不足
D.手术牵拉反射
E.心脏病发作


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272、单项选择题  硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是()。

A.硬膜外间隙感染
B.脊髓炎
C.穿刺损伤脊髓
D.硬膜外血肿
E.药物神经毒性


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273、单项选择题  新生儿全脊髓麻醉的最早表现是()。

A.氧饱和度的下降
B.兴奋或激惹
C.低血压
D.心率增快
E.意识消失


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274、单项选择题  冠心病患者心肌氧耗增加的因素有()。

A.心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加
B.心率增加、心室壁张力降低、体温升高
C.心肌收缩力增强、心室壁张力增加、体温降低
D.心肌收缩力增强、中心静脉压降低、心率减慢
E.心室壁张力增加、中心静脉压降低、心率减慢


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275、单项选择题  中心静脉压的改变反映了()。

A.血容量低
B.动脉压低
C.胸膜腔内压高
D.回心血量和右室功能之间的动态关系
E.静脉血管张力低


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276、单项选择题  剖宫产全麻诱导一般不用()。

A.氯胺酮
B.七氟醚
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵


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277、单项选择题  哮喘的患者禁用()。

A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵


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278、单项选择题  肥胖是指体重指数(BMI)大于()。

A.20kg/m2
B.22kg/m2
C.25kg/m2
D.30kg/m2
E.40kg/m2


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279、配伍题  拮抗咪达唑仑残余作用可用()
拮抗维库溴铵的残余作用可用()
拮抗芬太尼残余作用可用()

A.新斯的明
B.阿托品
C.氟马西尼
D.苯巴比妥
E.纳洛酮


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280、单项选择题  下列哪项不属于临床麻醉的工作内容()。

A.对患者进行术前检查.病情评估与准备
B.为手术顺利进行提供基本条件
C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗
D.开展术后镇痛工作
E.提供完成手术所必需的特殊条件


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281、单项选择题  术中体温升高是指机体中心温度高于()℃。

A.36
B.37
C.38
D.39
E.40


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282、单项选择题  具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是()。

A.地西泮
B.哌替啶
C.戊乙奎醚
D.苯巴比妥
E.咪达唑仑


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283、单项选择题  不属于麻醉前用药目的的是()。

A.镇静
B.镇痛
C.肌松驰
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.调整自主神经功能


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284、单项选择题  关于局麻药中毒的叙述,错误的是()。

A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒,一次用量不超过极量
D.患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的患者要酌情减量


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285、单项选择题  下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致()。

A.高CO2血症
B.低氧血症
C.患者出现通气不足
D.急性肺栓塞
E.感染


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286、单项选择题  关于麻醉中发生喉痉挛的处理,错误的是()。

A.消除刺激,诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B.加深麻醉,纯氧吸入
C.对于轻到中度的喉痉挛,面罩持续正压通气可能"冲开"痉挛
D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
E.为赢得抢救时间,直接行环甲膜穿刺通气


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287、单项选择题  加热毯在术中常被用于给患者保温,为避免烫伤,温度应控制在()。

A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下


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288、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症()。

A.术后持续低血压,循环虚脱
B.苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊
C.栓塞,除可见于脑之外,视网膜、冠脉血管也有发生
D.肾功能不全、少尿、无尿
E.呼吸功能障碍


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289、配伍题  麻醉中维持稍快心率为宜()
麻醉中维持稍慢心率为宜()

A.青光眼患者
B.二尖瓣关闭不全的患者
C.胆结石患者
D.甲状腺腺瘤患者
E.二尖瓣狭窄的患者


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290、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的()。

A.强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起
B.由视神经传入
C.迷走神经传出
D.引起心动过缓
E.全麻过浅时容易发生


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291、单项选择题  器官丧失血流自身调节能力的灌注压最低限为()。

A.肌肉100mmHg
B.肠60~70mmHg
C.脑50~60mmHg
D.肾30~40mmHg
E.皮肤、结缔组织20~30mmHg


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292、单项选择题  下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度()。

A.麻醉药的吸入浓度
B.肺泡每分通气量
C.心排出量
D.吸入麻醉药的血/气分配系数
E.吸入麻醉药的脂肪/气分配系数


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293、单项选择题  在麻醉前用药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是()。

A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶


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294、单项选择题  颅脑外伤的补液原则错误的是()。

A.输注葡萄糖溶液
B.适量输注林格液
C.适量输注羟乙基淀粉液
D.依据中心静脉压指导输液
E.适当补充血浆及红细胞


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295、单项选择题  心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标,下列哪一项是正确的()。

A.EF<25%为高危病人
B.EF<30%为高危病人
C.EF<35%为高危病人
D.EF<40%为高危病人
E.EF<50%为高危病人


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296、单项选择题  全麻诱导迅速,连续注射后无体内蓄积,清醒完全彻底的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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297、单项选择题  接受全髋关节置换手术的62岁肥胖女性,术后4天诉硬膜外穿刺部位后背痛,近2日后背疼痛逐渐加重并出现左大腿至膝关节的放射痛。最可能的诊断是()。

A.硬膜外脓肿
B.硬膜外血肿
C.脊髓前动脉综合征
D.蛛网膜炎
E.感觉异常性股痛


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298、单项选择题  正常小儿代谢率在什么年龄组最高()。

A.1~2岁
B.5~6岁
C.8~9岁
D.10~12岁
E.3~4岁


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299、单项选择题  下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉()。

A.阑尾切除术
B.肛瘘切除术
C.胫骨骨折切开复位内固定术
D.桡骨骨折切开复位内固定术
E.子宫肌瘤切除术


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300、单项选择题  心脏复苏效果最佳的药物是()。

A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.葡萄糖酸钙


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