临床医学检验学主治医师:临床检验基础必看考点(强化练习)

时间:2023-01-17 03:47:52

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1、单项选择题  下列哪种疾病脑脊液中葡萄糖含量增高()。

A.化脓性脑膜炎
B.中枢神经系统肿瘤
C.脑寄生虫病
D.出血性脑病
E.结核性脑膜炎


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2、单项选择题  患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。 羊水肌酐测定浓度为178.5μmol/L,提示()。

A.胎儿肺成熟
B.胎儿肺不成熟
C.胎儿肾成熟
D.胎儿肾不成熟
E.胎儿肝成熟


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3、单项选择题  进行血沉试验时使用的抗凝剂为()。

A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐


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4、单项选择题  尿酮体干化学法检测,不能检测到的酮体是()。

A.乙酰乙酸
B.丙酮
C.β-羟丁酸
D.乙酰乙酸和丙酮
E.乙酰乙酸和β-羟丁酸


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5、单项选择题  大细胞不均一性贫血最常见于()。

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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6、单项选择题  尿液类固醇检测常用防腐剂()。

A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸


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7、单项选择题  卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是().

A.抗-A效价≥256;抗-B效价≥256
B.抗-A效价≥256;抗-B效价≥128
C.抗-A效价≥128;抗-B效价≥128
D.抗-A效价≥128;抗-B效价≥64
E.抗-A效价≥64;抗-B效价≥64


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8、单项选择题  铁粒幼红细胞性贫血()。

A.红细胞着色不一
B.靶形红细胞
C.缗钱状红细胞
D.球形红细胞
E.裂红细胞


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9、单项选择题  以下为常用的交叉配血试验技术,但不包括()。

A.盐水介质法
B.凝聚胺法
C.抗球蛋白法
D.间接血凝法
E.微柱凝胶法


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10、单项选择题  凝血因子的最佳保存条件是()。

A.室温,静置
B.2~6℃
C.22℃,水平振荡
D.-20℃以下冷冻保存
E.-4℃冷冻保存


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11、单项选择题  肾小球滤过率所用的计量单位是()。

A.%
B.mg/dl
C.mmol/L
D.ml/min
E.ml/g


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12、单项选择题  传染性单核细胞增多症时可出现()。

A.Howell-Jollybody
B.Dohlebody
C.Auerbody
D.Russellbody
E.abnormallymphocyte


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13、单项选择题  在酸性尿冷却后可见到尿酸盐结晶,其颜色是()。

A.红色
B.淡红色
C.紫红色
D.灰白色
E.乳白色


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14、单项选择题  急性黄疸性肝炎所引起的尿胆红素阳性的机制是()。

A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍


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15、单项选择题  尿蛋白定量试验经典测定的方法是()。

A.加热乙酸法
B.磺基水杨酸法
C.干化学试带法
D.考马斯亮蓝法
E.双缩脲法


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16、多项选择题  患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。 提示:胸部X片提示右侧胸腔积液,胸腔积液常规检查:黄色、稍混浊、比重1.020、黏蛋白试验(+)、LD162U/LTP35.5g/L、葡萄糖2.1mmol/L,RBC(++)/HP、细胞计数600×106/L、细菌培养(-)。上述支持积液为渗出液的检验结果有().

A.黄色、稍混浊
B.比重
C.黏蛋白试验
D.TP
E.葡萄糖
F.LD
G.细菌培养
H.细胞计数


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17、单项选择题  用于Addis计数的防腐剂是()。

A.麝香草酚
B.甲醛
C.甲苯
D.冰醋酸
E.浓盐酸


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18、单项选择题  变形杆菌性尿路感染时,尿液呈()。

A.弱酸性
B.强酸性
C.中性
D.无变化
E.碱性


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19、单项选择题  下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是().

A.瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B.进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35~7.45
C.瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用
D.染色时间不受血涂片厚度的影响
E.缓冲液pH偏低,血涂片颜色会偏蓝


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20、单项选择题  尿胆原测定常采用哪种方法().

A.Smith碘环法
B.Harrison反应
C.2,4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
D.Ehrlich法
E.Schlesinger法


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21、单项选择题  中性粒细胞核右移是指()。

A.中性粒细胞出现杆状核比例增高
B.中性粒细胞出现细胞核位置偏右
C.中性粒细胞出现5叶核以上的细胞比例增高大于3%
D.中性粒细胞出现大量幼稚细胞
E.中性粒胞浆出现包涵体


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22、单项选择题  下列关于粪便脂肪检查,叙述错误的是()。

A.脂肪测定主要用于了解消化和吸收功能
B.粪便中的脂肪包括结合脂肪、游离脂肪和中性脂肪
C.胰腺和肝胆疾病时,粪便脂肪可增高
D.检查方法有称量法和滴定法
E.粪便中脂肪主要来自胃肠道分泌


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23、单项选择题  有淋巴结结核病变时,形态学有诊断意义的细胞是()。

A.淋巴细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.顶泌汗腺样细胞
D.佩吉特细胞
E.单个类上皮细胞


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24、单项选择题  患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。 如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是()。

A.铁剂
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.维生素C
D.动物血
E.粪便中血红蛋白浓度过高


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25、单项选择题  血细胞分析仪白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧区域异常原因主要有().

A.可能存在原始细胞
B.可能存在有核红细胞
C.可能存在中性粒细胞增多
D.可能存在嗜酸性粒细胞增多
E.可能有异形淋巴细胞


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26、单项选择题  ABO血型遗传中,父母双方各遗传给子代一个基因,可以组成基因型的数目为()。

A.3
B.4
C.5
D.6
E.7


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27、单项选择题  尿Tamm-Horsfall蛋白紫外光谱分析出现最大吸收峰的波长为()。

A.277nm
B.340nm
C.440nm
D.540nm
E.630nm


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28、单项选择题  尿液醛固酮检测常用防腐剂()。

A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸


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29、单项选择题  成人粪便中正常菌群主要是()。

A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌


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30、单项选择题  在尿液生成过程中,重吸收作用主要发生在肾小管的()。

A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.远端小管直部
E.远端小管曲部


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31、单项选择题  外伤导致休克,引起少尿属于()。

A.肾性少尿
B.肾前性少尿
C.肾后性少尿
D.肾性少尿和肾后性少尿
E.肾前性少尿和肾性少尿


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32、单项选择题  在输血中引起非溶血性发热反应最常见的原因是()。

A.ABO血型不合
B.Rh血型不合
C.循环超载
D.血浆蛋白抗体
E.白细胞抗原的抗体


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33、单项选择题  进行血液常规细胞计数时使用的抗凝剂为()。

A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐


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34、单项选择题  能提取乳糜尿中脂性成分的是()。

A.乙醇
B.乙酸
C.乙醚
D.甲醇
E.甲苯


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35、单项选择题  脊柱裂属于()。

A.性染色体数目异常
B.性染色体结构异常
C.单基因遗传病
D.多基因遗传病
E.常染色体数目异常


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36、单项选择题  在酶介质交叉配血试验中有关酶的作用,叙述错误的是().

A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构


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37、单项选择题  肾小管性蛋白尿的特点是()。

A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白


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38、单项选择题  下列有关脑脊液检查叙述正确的是()。

A.脑脊液标本第一管作脱落细胞学检查,第二管作细菌培养
B.脑脊液的pH为7.35~7.45
C.脑脊液总量为120~180ml
D.脑脊液标本放置过久,会使葡萄糖测定结果偏高
E.正常脑脊液是淡黄色透明液体


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39、单项选择题  外周血涂片见到大量有核红细胞,可能的疾病是()。

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞贫血


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40、单项选择题  患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。 若胸腔积液为淡红色,CEA22μg/L,提示()。

A.癌性积液
B.结核性积液
C.化脓性积液
D.风湿性积液
E.外伤性积液


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41、单项选择题  ABO基因座位上的B基因编码的糖基转移酶是()。

A.(1,2)-岩藻糖转移酶
B.D-半乳糖转移酶
C.N-乙酰-D-半乳糖转移酶
D.(1,3)-岩藻糖转移酶
E.(1,4)-岩藻糖转移酶


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42、多项选择题  患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。 要排除癌性胸腔积液则下一步应做的检查有().

A.胸腔积液结核培养
B.胸腔积液腺苷脱氨酶测定
C.胸腔积液溶菌酶测定
D.胸腔积液淀粉酶
E.胸腔积液CEA测定
F.胸腔积液铁蛋白测定
G.OT试验
H.胸腔积液查肿瘤细胞


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43、单项选择题  尿三杯试验,血尿以第三杯为主,出血部位多在()。

A.输尿管
B.膀胱
C.肾小球
D.肾小管
E.尿道


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44、单项选择题  点彩红细胞胞质中的颗粒为().

A.残存变性的DNA
B.残存变性的RNA
C.残存变性的脂蛋白
D.核糖体
E.金属颗粒沉淀


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45、单项选择题  精液中精子能量的主要来源是()。

A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原


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46、多项选择题  患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。 该病发生的特点以下叙述正确的是().

A.产生了抗链球菌抗体
B.抗原抗体形成小分子免疫复合物
C.免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜
D.损伤肾小球毛细血管基底膜
E.病理损害是以淋巴细胞浸润为主
F.嗜酸性粒细胞释放活性物质
G.不需补体参与


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47、单项选择题  正常人外周血中性粒细胞以哪一种核象为主().

A.杆状核
B.2叶核
C.3叶核
D.4叶核
E.5叶核


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48、单项选择题  患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。 患者精液生化检查结果中,不正常的是()。

A.精浆果糖11.5mmol/L
B.精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8%
C.精子顶替酶活性38.4U/L
D.精浆酸性磷酸酶232U/ml
E.精浆锌186μg/ml


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49、单项选择题  血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为().

A.小红细胞
B.标本有微凝集
C.微生物
D.高脂血症
E.有核红细胞


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50、单项选择题  ABO系统抗体中天然抗体类别主要是()。

A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.IgA
E.IgD


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51、多项选择题  患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。 提示:患者精液报告:精液量3ml,乳白色,60分钟精液未完全液化,精子计数88×109/L,正常形态精子为65%,精子活率78.4%,精子活动力:射精后1小时内,a级(快向前)26.8%,b级(慢直前)11.3%。结果属正常的是()。

A.精液量
B.精子形态
C.精液颜色
D.精子密度
E.精子活率
F.精子活动力
G.精液液化


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52、单项选择题  关于红细胞平均指数的叙述,下列正确的是()。

A.红细胞平均指数正常,说明患者红细胞一切正常
B.贫血患者即使红细胞有异常,其平均指数也可在正常范围内
C.如果MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常
D.如果MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常
E.如果贫血,MCHC一定小于正常


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53、单项选择题  真空采血管其试管盖不同的颜色代表不同的用途。凝血项目检查使用的真空采血管盖颜色是()。

A.红色
B.紫色
C.浅蓝色
D.金黄色
E.绿色


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54、单项选择题  父亲正常,母亲为血友病基因携带者,男性胎儿和女性胎儿患病的几率分别为()。

A.0和50%
B.25%和50%
C.50%和0
D.50%和50%
E.100%和0


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55、多项选择题  

患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。

排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有().

A.37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰
B.盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定,排除缗钱状凝集
C.红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定
D.用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型
E.C反应蛋白测定
F.不规则抗体检测
G.血清蛋白电泳


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56、单项选择题  黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标是()。

A.羊水甲苯胺蓝定性试验
B.羊水糖醛酸半定量试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定


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57、单项选择题  目前,有关帕金森病的治疗,最有效的药物为()

A.多巴制剂
B.苯海索(安坦)
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.多巴胺


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58、单项选择题  患儿男,12岁。3天前眼睑水肿,随之颜面及双下肢也见水肿,尿量明显减少。血常规WBC12×109/L,N75%,L23%,M2%,Hb100g/L。尿常规RBIC(++),尿蛋白(++),颗粒管型1~3个/HP。 以下哪一项实验室检查对诊断最有价值()。

A.尿比重
B.补体C3测定
C.HBsAg
D.血沉
E.尿β2-MG


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59、单项选择题  下列抗凝剂使用方法正确的是()。

A.血液分析使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
B.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4
C.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9
D.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9
E.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4


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60、单项选择题  手工方法白细胞计数的计算公式是(下式中N代表四个大方格中白细胞总数)()。

A.N×10×106/L×20
B.N×10×106/L×200
C.(N/4)×10×106/L×20
D.(N/4)×10×106/L×200
E.(N/4)×106/L×20


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61、单项选择题  正常人的肾糖阈为()。

A.6.8mmol/L
B.7.88mmol/L
C.8.88mmol/L
D.9.88mmol/L
E.11.Immol/L


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62、单项选择题  患者女性,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分类:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;粪便隐血试验阳性。 患者外周血细胞形态学的改变不可能有()。

A.红细胞中心淡染区扩大
B.偶见晚幼红细胞
C.出现大量靶形红细胞
D.小红细胞增多
E.红细胞大小不均一


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63、单项选择题  胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是()。

A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍


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64、单项选择题  关于尿蛋白质试带法检查,下列错误的是()。

A.黄疸尿对结果有影响
B.尿液pH对结果有影响
C.对清蛋白和球蛋白均敏感
D.混浊尿不影响比色
E.对球蛋白不敏感


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65、单项选择题  尿胆原阴性见于()。

A.血管内溶血
B.肝细胞性黄疸
C.胆道梗阻
D.大面积烧伤
E.中毒性肝炎


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66、单项选择题  输血引起的枸橼酸酸中毒往往与患者哪类疾病有关().

A.心脏病
B.肺病
C.肝病
D.肾病
E.脾脏疾病


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67、单项选择题  精子生成于()。

A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊


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68、单项选择题  血小板直方图峰左移,MPV偏小,提示().

A.存在小红细胞
B.存在红细胞碎片
C.存在血小板聚集
D.存在小血小板
E.存在血小板卫星现象


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69、单项选择题  枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是()。

A.Ⅰ因子
B.Ⅱ因子
C.Ⅴ因子
D.Ⅷ因子
E.Ⅳ因子


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70、单项选择题  下列关于浆膜腔积液的叙述正确的是()。

A.正常浆膜腔中没有液体
B.浆膜腔积液的透明度与其所含的细胞、细菌、蛋白质等有关
C.铜绿假单胞菌感染引起的积液呈黄色
D.尿毒症引起的积液呈淡黄色
E.积液呈白色,可诊断为乳糜性积液


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71、单项选择题  尿液外观呈黄色,振荡后产生的泡沫也呈黄色,此尿液称为()。

A.乳糜尿
B.镜下血尿
C.血红蛋白尿
D.胆红素尿
E.结晶尿


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72、单项选择题  患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白尿属于()。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿


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73、单项选择题  以下关于霍乱的叙述正确的是()。

A.霍乱弧菌肠毒素具有极强的致病力
B.霍乱弧菌革兰染色呈阳性
C.大便呈洗肉水样
D.霍乱又称1号病
E.暗视野显微镜下,霍乱弧菌呈活泼的布朗运动


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74、单项选择题  医务人员根据确定的医学行为目标,拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是()。

A.医学伦理决策
B.医学道德修养
C.医学伦理难题
D.医学道德教育
E.医学法律问题


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75、单项选择题  泌尿道炎症患者尿液细胞学可见大量().

A.淋巴细胞和中性粒细胞
B.淋巴细胞和移形上皮细胞
C.移形上皮细胞和中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞


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76、单项选择题  患者女性,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分类:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;粪便隐血试验阳性。 此患者最可能的诊断为()。

A.蛔虫病伴继发性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.钩虫病伴继发性贫血
D.血吸虫病伴继发性贫血
E.再生障碍性贫血


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77、单项选择题  药物治疗中的道德要求是()。

A.精益求精,一丝不苟
B.团结协作,勇担风险
C.主动倾听,支持鼓励
D.公正分配,避免浪费
E.严密观察,全程负责


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78、单项选择题  正常人()。

A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性


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79、单项选择题  正常人脑脊液的压力是()。

A.80~180mmH2O
B.80~180mmHg
C.100~200mmH2O
D.100~200mmHg
E.100~200cmH2O


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80、单项选择题  新生儿溶血病换血治疗时,如果存在Rh(D)溶血的同时还存在ABO溶血,则下列最好的搭配为()。

A.Rh阴性AB型红细胞+AB型血浆
B.Rh阴性O型红细胞+AB型血浆
C.Rh阴性O型红细胞+O型血浆
D.Rh阴性AB型红细胞+O型血浆
E.Rh阳性AB型红细胞+O型血浆


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81、多项选择题  患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。 为明确诊断下一步应做的检查有().

A.心电图
B.胸部X线片
C.胸部B超
D.淀粉酶
E.胸腔积液结核杆菌培养
F.血清抗核抗体
G.血清蛋白电泳
H.尿本一周蛋白


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82、单项选择题  器官移植后发生排异反应前绝对值增高的细胞是().

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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83、单项选择题  骨髓细胞学最佳的染色方法是()。

A.巴氏染色法
B.H-E染色法
C.瑞-吉姆萨染色法
D.革兰染色
E.刘氏染色


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84、单项选择题  患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。 对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是().

A.蛋白质增加,葡萄糖增加,氯化物增加
B.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物增加
C.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物减少
D.蛋白质增加,葡萄糖正常,氯化物减少
E.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物正常


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85、单项选择题  血液常用的保存液中加入腺嘌呤的意义是()。

A.具有抗凝作用
B.具有营养作用,延长保存期
C.促进红细胞ATP合成,延长保存期
D.稳定pH,延长保存期
E.避免葡萄糖焦化,延长保存期


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86、单项选择题  患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白的本质是()。

A.免疫球蛋白G
B.免疫球蛋白A
C.免疫球蛋白M
D.免疫球蛋白轻链
E.免疫球蛋白重链


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87、单项选择题  急性白血病时可出现()。

A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte


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88、单项选择题  流行性出血热病毒感染,尿中可见哪种细胞()。

A.吞噬细胞
B.扁平鳞状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.多核巨细胞


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89、单项选择题  患者男性,35岁。因间歇性上腹痛一周入院,查体:上腹压痛,无反跳痛。粪便隐血试验阳性,作胃酸分泌量测定。 若BAO为2Camaol/h,MAO为61mmol/h,提示的疾病是().

A.胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃泌素瘤
E.胃癌


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90、单项选择题  患者女性,39岁。四肢小关节疼痛,肿大僵硬,发热,活动受限1年余,加重3个月入院。关节腔积液检查:柠檬色、混浊,白细胞3562×106/L,葡萄糖4.31mmol/L,患者最可能的诊断是()。

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.晶体性关节炎
E.退行性关节炎


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91、单项选择题  正常人尿液中葡萄糖含量为()。

A.<2.8mmol/24h
B.<3.8mmol/24h
C.<4.8mmol/24h
D.<5.0mmol/24h
E.<5.8mmol/24h


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92、单项选择题  患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。 患者可能存在消化道出血,其出血量最少为()。

A.5ml
B.60ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml


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93、多项选择题  患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。 要诊断新生儿溶血病应做的实验室检查有().

A.血常规
B.HLA分型鉴定
C.直接抗球蛋白试验
D.释放试验
E.游离抗体试验
F.血清胆红素测定


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94、单项选择题  嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围,不包括()。

A.观察烧伤患者的预后
B.观察大手术患者的预后
C.判断肾上腺皮质功能
D.判断细菌感染与病毒感染
E.判断急性传染病的预后


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95、单项选择题  血小板分布宽度(PDW)减低见于()。

A.血栓性疾病
B.巨幼细胞性贫血
C.反应性血小板增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.脾切除后


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96、单项选择题  泌尿系统最常见的肿瘤类型是().

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌


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97、单项选择题  下列哪项是肌红蛋白(Mb)尿的特点()。

A.分子量为6000
B.颜色鲜红
C.Mb能溶于80%饱和硫酸铵溶液
D.12℃能析出
E.氧合Mb久置后不能被还原


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98、单项选择题  见于浆细胞结构异常的是()。

A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体


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99、单项选择题  反映红细胞体积差别程度大小的指标是()。

A.RDW
B.PDW
C.MCHC
D.MPV
E.MCV


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100、单项选择题  发生在段支气管以上最常见的呼吸系统恶性肿瘤是().

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌


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101、单项选择题  使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时,不能被转化成氰化高铁血红蛋白的是()。

A.HbO2
B.HbC
C.HbCO
D.SHb
E.HbS


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102、单项选择题  当尿液中尿胆素、尿胆原完全阴性时,应考虑的疾病是()。

A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻


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103、单项选择题  尿比密测定,NCCLS和CCCLS建议的参考方法是().

A.称量法
B.浮标法
C.超声波法
D.折射计法
E.试带法


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104、单项选择题  患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。 目前应主要考虑的疾病是().

A.膀胱癌
B.肾病综合征
C.肾结石
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
F.阴道炎
G.急性尿道综合征


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105、单项选择题  以下覆盖柱状上皮细胞的部位是()。

A.皮肤
B.食管
C.口腔
D.子宫颈
E.阴道口


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106、单项选择题  多发性骨髓瘤患者尿中常出现()。

A.清蛋白
B.IgG
C.IgA
D.本-周蛋白
E.β2-微球蛋白


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107、单项选择题  一患者的输血前试验结果如下:抗体筛查试验(-);自身对照试验(-);主侧交叉配血试验(+);次侧交叉配血试验(-),是因为().

A.患者有很强的冷自身抗体
B.患者有抗高频抗原的同种抗体
C.供者有抗患者红细胞上抗原的抗体
D.供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
E.患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性


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108、单项选择题  患者第一次接受输血,出现急性溶血性输血反应多发生于().

A.ABO血型不合
B.Rh血型不合
C.白细胞抗体
D.输注被细菌污染的血液
E.输注保存过期的血液


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109、单项选择题  下列哪种细菌是动物源性细菌()

A.布鲁菌
B.百日咳鲍特菌
C.麻风分枝杆菌
D.结核分枝杆菌
E.军团菌


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110、单项选择题  瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是().

A.固定细胞形态
B.稀释染液以防着色太深
C.不改变细胞所带电荷,促进染色进行
D.保证细胞染色时恒定的最佳pH条件
E.增加细胞对染料的亲和力


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111、单项选择题  急性肾小管坏死患者尿中可见()。

A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型


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112、单项选择题  患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。 羊水胆红素测定为1.65μmol/L,提示()。

A.胎儿皮脂腺成熟
B.胎儿皮脂腺不成熟
C.胎儿唾液腺成熟
D.胎儿肝不成熟
E.胎儿肝成熟


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113、单项选择题  血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂中加入了()。

A.新亚甲蓝
B.硫化氨基酸
C.碱性槐黄
D.伊红
E.亚甲蓝


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114、单项选择题  医患关系是一种()。

A.陌生人的关系
B.买卖关系
C.信托关系
D.单纯的技术关系
E.从属关系


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115、单项选择题  肠道蛔虫感染时增高的细胞是().

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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116、单项选择题  在免疫法测定粪便隐血试验中,可导致假阴性结果的是()。

A.维生素C
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.动物血
D.血红蛋白浓度过高
E.铁剂


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117、单项选择题  H抗原性最强的红细胞是()。

A.A1型红细胞
B.O型红细胞
C.A2型红细胞
D.B型红细胞
E.AB型红细胞


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118、多项选择题  患者男性,38岁。发热、咳嗽,胸痛2个月,胸闷气急一周入院。查体:T38.5℃,P120次/分,R26次/分,Bp120/76mmHg。右肺呼吸音降低,叩诊浊音,左肺呼吸音粗糙。腹软,肝肋下2cm,质软。血常规:WBC9.7×109/L,N40%,L55%,M5%,RBC3.9×1012/L,Hb112g/L。 为明确诊断应进行的实验室检查项目包括().

A.胸部X片
B.胸部B超
C.心电图
D.血清抗核抗体
E.胸腔积液常规检查
F.胸腔积液细菌培养
G.血清蛋白电泳
H.肝功能检查
I.血清结核抗体


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119、单项选择题  体位性蛋白尿的特点是()。

A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白


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120、单项选择题  A型献血者与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型应为().

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型


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121、单项选择题  导致Rh血型鉴定可能出现假阴性的原因是().

A.鉴定用器材或抗血清被污染
B.受检细胞已被免疫球蛋白致敏
C.受检细胞悬液浓度太高,与抗血清比例失调
D.多凝集细胞造成定型错误
E.标本抗凝不当出现纤维蛋白凝块


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122、单项选择题  患者女性,28岁。停经45天,腹痛待查,留小便应首先检测()。

A.红细胞
B.白细胞
C.尿蛋白
D.β-HCG
E.酮体


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123、单项选择题  痛风患者,可在其关节腔积液中发现的结晶是()。

A.磷灰石结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸钙结晶
D.胆固醇结晶
E.类固醇结晶


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124、单项选择题  下列关于关节腔穿刺,叙述错误的是()。

A.严格无菌操作
B.怀疑感染但穿刺阴性时,可取少量生理盐水清洗关节腔,取清洗液作检查
C.穿刺后及时送检
D.可选用草酸盐抗凝
E.可选用枸橼酸盐抗凝


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125、单项选择题  本-周蛋白是免疫球蛋白的()。

A.重链
B.轻链
C.Fab片段
D.Fc片段
E.A和B的结合


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126、单项选择题  患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。 根据上述资料,患者最可能的诊断是().

A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.风湿性疾病
D.心力衰竭
E.心血管疾病
F.癌性胸腔积液
G.肝硬化


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127、单项选择题  1小时尿液中白细胞计数,正常女性白细胞排出数()。

A.<3万/小时
B.<5万/小时
C.<7万/小时
D.<11万/小时
E.<14万/小时


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128、单项选择题  正常脑脊液白细胞分类计数,下列正确的是()。

A.主要是淋巴细胞和单核细胞
B.主要是淋巴细胞和中性粒细胞
C.主要是单核和中性粒细胞
D.主要是单核-吞噬细胞
E.主要是多形核白细胞


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129、单项选择题  HiCN转化液不能在塑料瓶中贮存的原因是().

A.可与塑料反应产生剧毒气体
B.可导致Hi生成减少,结果偏低
C.可导致CN丢失,导致结果偏低
D.液体会出现混浊现象
E.会延长血红蛋白的转化时间


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130、单项选择题  导致女性胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()。

A.中央型肺癌
B.甲状腺癌
C.乳腺癌
D.恶性间皮瘤
E.胃癌


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131、单项选择题  正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约()。

A.1.5L
B.3L
C.50L
D.100L
E.180L


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132、单项选择题  急性白血病时出现()。

A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体


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133、单项选择题  影响干化学法测定尿糖的物质是().

A.清蛋白
B.红细胞
C.管型
D.胆红素
E.氟化钠


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134、单项选择题  缺铁性贫血属于().

A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血


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135、单项选择题  人乳头瘤病毒感染的妇女阴道涂片中可见()。

A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞


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136、单项选择题  血常规白细胞计数时所得计数值为何处的白细胞数()。

A.分裂池
B.成熟池
C.储备池
D.循环池
E.边缘池


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137、单项选择题  下列为目前产前诊断神经管缺陷最常用的检验项目是()。

A.羊水淀粉酶测定
B.羊水甲胎蛋白测定
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水卵磷脂测定


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138、单项选择题  导致白细胞生理性降低的因素中包括()。

A.运动
B.妊娠
C.吸烟
D.情绪激动
E.休息


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139、单项选择题  下列关于医务人员的权利,不正确的是()。

A.医务人员的权利必须服从病人的权益
B.医务人员的权利必须征得病人同意
C.医务人员权利的前提是履行自己的义务
D.医务人员权利具有特定的自主性
E.医务人员有特殊干涉的权利


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140、单项选择题  宫颈脱落细胞学最佳的染色方法是()。

A.巴氏染色法
B.H-E染色法
C.瑞-吉姆萨染色法
D.革兰染色
E.刘氏染色


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141、单项选择题  精子发育成熟于()。

A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊


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142、单项选择题  常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较,以下描述正确的是()。

A.脑脊液中有前清蛋白电泳带,血清中无
B.血清中β球蛋白较多
C.脑脊液中γ球蛋白较多
D.血清中有前清蛋白电泳带,脑脊液中无
E.脑脊液与血清蛋白电泳条带相同


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143、多项选择题  患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。 假如上述检查结果均正常,患者需做“抗精子抗体”检测,下列可以选用的方法有()。

A.精子凝集试验
B.精子制动试验
C.精浆免疫球蛋白测定
D.精浆免疫抑制物测定
E.免疫珠试验
F.混合抗免疫球蛋白试验
G.精子低渗肿胀试验


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144、单项选择题  中幼粒细胞属于()。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池


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145、多项选择题  患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。 提示:Hb65g/L,:RBC3.09×1012/L,HCT0.21,RDW22%。该患者的贫血形态学分类属于().

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.小细胞低色素性贫血


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146、单项选择题  女性腹水中常见的癌细胞类型为()。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.浆液性乳头状囊腺癌
D.肉瘤
E.移行上皮细胞癌


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147、单项选择题  下列不属于渗出液特点的是()。

A.黏蛋白定性试验阳性
B.积液葡萄糖低于血糖水平
C.积液/血清LD比值为1.0
D.有核细胞数为60000/L
E.比密为1.025


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148、单项选择题  患儿,男,2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示:白细胞满视野,红细胞20~25/HP,巨噬细胞5~8/HP。患儿最可能的诊断是()。

A.溃疡性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.肠易激综合征


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149、多项选择题  患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×109/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。 该患者外周血细胞形态学显微镜检查,可出现的现象有().

A.红细胞大小不均一
B.以椭圆形大红细胞多见,着色较深
C.可看到Howell-Jolly小体
D.红细胞中心淡染区扩大
E.中性粒细胞分叶减少,出现核左移
F.血小板正常或减少
G.可见巨红细胞、点彩红细胞


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150、多项选择题  患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。 可能引起该男婴黄疸的原因有().

A.生理性黄疸
B.Rh新生儿溶血病
C.ABO新生儿溶血病
D.Rh合并ABO新生儿溶血病
E.新生儿败血症
F.新生儿肝炎
G.先天性胆道闭锁


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151、单项选择题  脑脊液静置12~24小时后出现薄膜,见于()。

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔梗阻
D.流行性乙型脑炎
E.脑脊髓梅毒


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152、单项选择题  尿胆红素干化学法测定采用哪种反应().

A.Harrison反应
B.2,4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
C.Smith碘环氧化反应
D.Ehrlich反应
E.Schlesinger法


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153、多项选择题  患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。 该患者的骨髓其他细胞系统的情况().

A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常


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154、单项选择题  我国目前规定1个单位的全血为()。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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155、单项选择题  关于尿比密干化学法的检测,下列叙述错误的是()。

A.尿液标本须新鲜
B.受强碱强酸的影响
C.不宜用于新生儿尿比重测定
D.多次随机尿比重在1.025以上,提示肾浓缩功能异常
E.用尿量少


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156、多项选择题  患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现12个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞,对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,面色苍黄,体重7.5kg,精神反应差,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常,腹软,肝、脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。 该患者的贫血分类属于()。

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.轻度贫血
H.中度贫血
I.重度贫血


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157、单项选择题  按照贫血的病因来区分发病机制,下列组合中错误的是()。

A.造血功能障碍--再生障碍性贫血
B.红细胞寿命缩短--溶血性贫血
C.铁利用障碍--铁粒幼细胞贫血
D.血红蛋白合成障碍--巨幼细胞性贫血
E.造血原料缺乏--缺铁性贫血


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158、单项选择题  可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是()。

A.铁剂
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.维生素C
D.动物血
E.粪便中血红蛋白浓度过高


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159、多项选择题  

患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。

引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有().

A.操作技术错误
B.血清中有可溶性血型物质
C.红细胞致敏
D.意外抗体的存在
E.免疫抑制剂的应用
F.获得性B
G.疾病因素导致抗原减弱


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160、单项选择题  下列属于脑脊液穿刺的禁忌证的是()。

A.脑膜感染性疾病
B.蛛网膜下腔出血
C.不明原因的抽搐
D.不明原因的昏迷
E.休克的病人


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161、单项选择题  血细胞分析仪法网织红细胞计数可对网织红细胞进行分型,当患者发生溶血性贫血时正确的变化是()。

A.Ret增多,LFR增多,HFR增多
B.Ret减低,LFR增多,HFR增多
C.Ret增多,LFR减低,HFR增多
D.Ret增多,LFR增多,HFR减低
E.Ret增多,LFR减低,HFR减低


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162、单项选择题  进行红细胞渗透脆性试验时使用的抗凝剂为()。

A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐


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163、单项选择题  促进红细胞缗钱状形成最强有力的物质为().

A.纤维蛋白原
B.γ-球蛋白
C.α-球蛋白
D.β-球蛋白
E.清蛋白


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164、单项选择题  父亲为A型,母亲为B型,其子女可能出现的血型为()。

A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A型、B型、0型和AB型均有可能


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165、单项选择题  用血细胞分析仪计数网织红细胞,引起假性升高的原因为().

A.血小板聚集
B.异形淋巴细胞
C.中性粒细胞中毒性改变
D.嗜酸性粒细胞脱颗粒
E.小红细胞增多


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166、单项选择题  患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。 患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值的试验是()。

A.血红蛋白电泳
B.红细胞渗透脆性试验
C.Ham试验
D.Coombs试验
E.Rous试验


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167、单项选择题  肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为()。

A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2-微球蛋白
E.脂蛋白


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168、单项选择题  尿液外观呈白色混浊,加热后混浊消失,此尿液称为()。

A.乳糜尿
B.镜下血尿
C.血红蛋白尿
D.胆红素尿
E.结晶尿


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169、单项选择题  使用常规考核标准对白细胞计数进行考核,当白细胞计数值为20×109/L时,RCS应该().

A.小于50%
B.小于40%
C.小于30%
D.小于20%
E.小于15%


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170、单项选择题  在炎症的进行期突然出现核右移可提示()。

A.类白血病反应
B.机体反应性高
C.骨髓造血功能旺盛
D.预后不良
E.骨髓加速白细胞释放


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171、单项选择题  正常人尿液红细胞检查参考范围()。

A.尿直接镜检:0~偶见/HPF
B.尿直接镜检:3~5/HPF
C.离心尿镜检:0~5/HPF
D.离心尿镜检:3~5/HPF
E.离心尿镜检:1~10/HPF


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172、单项选择题  患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。 根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为()。

A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.大细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.红细胞增多症


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173、单项选择题  粪便中发现肌肉纤维增多,横纹易见,还可见到细胞核,提示()。

A.严重腹泻
B.胰腺功能障碍
C.消化道炎症
D.消化道溃疡
E.肠癌


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174、单项选择题  计算机辅助精子分析中(CASA),精子头沿其曲线轨迹瞬间转折角度的时间平均绝对值,称为()。

A.曲线速度(VCL)
B.直线速度(VSL)
C.平均路径速度(VAP)
D.精子头侧摆幅度(ALH)
E.平均移动角度(MAD.


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175、单项选择题  浆膜腔积液中最常见的肿瘤类型是().

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌


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176、单项选择题  网织红细胞生成指数(reticulocytepro-ductionindex,RPI)的含义为().

A.网织红细胞占红细胞的数量
B.网织红细胞占红细胞的比例
C.网织红细胞的产生速度与正常人的比例
D.网织红细胞的数量与正常人的比例
E.幼稚网织红细胞的产生速度


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177、单项选择题  下列涂片法白细胞分类的叙述,正确的是().

A.涂片尾部中性粒细胞、淋巴细胞少
B.涂片尾部幼稚细胞多
C.涂片越薄,细胞分布越均匀
D.嗜碱性粒细胞常位于涂片的尾部
E.淋巴细胞常位于涂片的尾部


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178、单项选择题  属于红细胞原发性增多的疾病是().

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性肺气肿
C.真性红细胞增多症
D.某些肿瘤患者
E.先天性心脏病


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179、单项选择题  尿液干化学法筛查,下列哪项阳性时必须显微镜检查()。

A.蛋白
B.葡萄糖
C.尿酮体
D.胆红素
E.尿胆原


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180、单项选择题  痛风患者,可在其关节腔积液中发现的结晶类型为()。

A.磷灰石结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸盐结晶
D.胆固醇结晶
E.类固醇结晶


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181、单项选择题  以下为可经输血传播的疾病,错误的是()。

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HIV
E.TP


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182、单项选择题  经济而简便的监测糖尿病的指标是()。

A.尿糖
B.胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.糖化血清蛋白
E.C肽


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183、单项选择题  苯丙酮酸尿症的筛查试验为().

A.三氯化铁定性法
B.层析法
C.色谱法
D.亚硝基萘酚定性法
E.硝普钠定性法


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184、单项选择题  慢性肾炎()。

A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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185、单项选择题  退行性核左移可见于()。

A.急性化脓性感染
B.急性失血
C.伤寒
D.急性溶血
E.急性中毒


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186、单项选择题  目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是()。

A.年轻红细胞
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.少白细胞的红细胞
E.辐照红细胞


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187、单项选择题  患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。 该病的发病机制最有可能是().

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.迟发型超敏反应
F.肾毒性药物损伤
G.流感病毒感染H.结核菌感染


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188、单项选择题  能减缓红细胞沉降率的物质是().

A.纤维蛋白原
B.胆固醇
C.α-球蛋白
D.清蛋白
E.甘油三酯


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189、多项选择题  患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。 该患者尿中蛋白质可包括().

A.清蛋白
B.补体C3
C.IgG
D.IgM
E.β2-微球蛋白
F.本-周蛋白


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190、单项选择题  暗红色果酱样大便最常见于()。

A.过敏性肠炎
B.直肠癌
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.假膜性肠炎


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191、单项选择题  Rh抗体大多属于()。

A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgA
E.IgE


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192、单项选择题  对自身免疫性溶血性贫血患者,临床上使用的红细胞制剂宜首选().

A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.浓缩红细胞


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193、单项选择题  为预防TA-GVHD的发生,临床上使用的红细胞制剂宜首选()。

A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.解冻冰冻去甘油红细胞


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194、多项选择题  患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 胃液分析中,目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法,其优点有()。

A.具有较好的可重复性
B.最大酸量与壁细胞数量有平行关系
C.主要用于迷走神经切断术后疗效的观察
D.根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计,约每10亿壁细胞能分泌盐酸23~25mmol/h
E.可以了解进餐前后的胃分泌反应
F.试验比较安全,副作用小
G.因为不用给患者插管,减少了患者的痛苦


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195、单项选择题  尿试带法检测尿内红细胞,干扰试验产生假阳性的物质是()。

A.肌红蛋白
B.维生素C
C.亚硝酸盐
D.葡萄糖
E.酮体


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196、单项选择题  某贫血患者MCV为90Pg,MCH为30pg,MCHC为333g/L,RDW:22%,该患者贫血类型属于().

A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血


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197、单项选择题  晚幼粒细胞属于()。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池


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198、单项选择题  腺癌是由下列哪一种细胞恶变而来()。

A.鳞状上皮细胞
B.单层立方上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.柱状上皮细胞
E.间皮细胞


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199、单项选择题  新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味,常见于下列哪种疾病().

A.糖尿病酮症
B.晚期膀胱癌
C.泌尿系感染
D.重症肝病
E.苯丙酮尿症


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200、单项选择题  患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。 最有可能的疾病是()。

A.肾结核
B.慢性间质性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾结石


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201、单项选择题  钩虫感染时出现()。

A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体


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202、单项选择题  ABO-HDN的三项试验检测中,与Rh-HDN的不同之处通常是().

A.直接抗人球蛋白试验呈弱阳性甚至阴性
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性(++以上)
C.游离试验呈弱阳性或阴性
D.放散试验呈弱阳性甚至阴性
E.放散试验呈强阳性


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203、单项选择题  血容量正常的贫血患者宜输注().

A.全血
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.少白细胞红细胞
E.辐照红细胞


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204、单项选择题  以下有关血小板输注的适应证,错误的是()。

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.巨大血小板综合征
D.药物性血小板功能异常
E.血小板计数<20×109/L


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205、单项选择题  患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。 该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是()。

A.肺泡吞噬细胞
B.结核杆菌
C.夏科-莱登结晶
D.柱状上皮细胞
E.胆固醇结晶


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206、单项选择题  在诊断典型的再生障碍性贫血时,网织红细胞计数的绝对值应低于().

A.1×109/L
B.3×109/L
C.5×109/L
D.10×109/L
E.15×109/L


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207、单项选择题  干化学法测定尿蛋白,主要测定的是()。

A.清蛋白
B.球蛋白
C.本-周蛋白
D.肌球蛋白
E.肌红蛋白


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208、单项选择题  巨幼细胞性贫血时,MCV与RDW的变化为()。

A.MCV减低,RDW增高
B.MCV与RDW均减低
C.MCV增高,RDW减低
D.MCV与RDW均正常
E.MCV与RDW均增高


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209、单项选择题  血液常用的保存液ACD和CPD加用一种物质就成为ACDA和CPDA,这种物质是()。

A.枸橼酸
B.枸橼酸钠
C.磷酸二氢钠
D.腺嘌呤
E.葡萄糖


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210、单项选择题  可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的是()。

A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白


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211、单项选择题  Hayem液中NaCl的主要作用是().

A.调节细胞渗透压
B.防腐作用
C.防止细胞黏附
D.固定细胞形态
E.提高稀释液比密


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212、多项选择题  患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。 下列因素会导致精液检查异常的有()。

A.精索静脉曲张
B.服用环磷酰胺
C.放射性物质
D.先天性精囊缺如
E.前列腺炎
F.输精管缺陷
G.重金属损害
H.工作劳累


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213、单项选择题  作十二指肠引流液检查时,若胆囊液(B胆汁)流出增多,可见于()。

A.胆总管上段梗阻
B.胆囊收缩不良
C.胆囊摘除术后
D.Oddi括约肌松弛
E.慢性胰腺炎


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214、单项选择题  见于急性单核细胞白血病的是()。

A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体


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215、单项选择题  少儿生理性的淋巴细胞和中性粒细胞比例基本相等的时间分别为()。

A.1~2天和1~2岁
B.4~5天和2~3岁
C.6~9天和4~5岁
D.7~14天和5~6岁
E.10~15天和6~7岁


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216、单项选择题  急性肾盂肾炎患者尿中可见()。

A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型


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217、单项选择题  患儿男,6岁。5天前眼睑水肿,波及全身,出现全身凹陷性水肿。WBC9×109/L,N65%,L35%,Hb95g/L。尿蛋白(++++),白细胞0~3个/HP。补体C3正常。 下列哪一项检查对明确诊断最有意义()。

A.血浆蛋白质测定
B.免疫球蛋白测定
C.尿蛋白电泳
D.尿β2-微球蛋白
E.血沉


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218、多项选择题  患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。 其他有诊断意义的实验室指标是().

A.血清可溶性转铁蛋白受体测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白测定
E.叶酸测定
F.维生素B12测定
G.骨髓铁染色


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219、单项选择题  外周血计数的白细胞属于()。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池


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220、多项选择题  患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 提示:给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后,痊愈出院。3个月后,再次出现类似症状,治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查,发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是()。

A.急性胆囊炎
B.急性胃黏膜损伤
C.肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血
D.出血性胃炎
E.失血性贫血,休克早期
F.胃肠穿孔
G.急性胰腺炎
H.胃泌素瘤


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221、单项选择题  患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查:RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,HCT26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。 该患者贫血形态学分类应为().

A.大细胞均一性贫血
B.大细胞不均一性贫血
C.小细胞不均一性贫血
D.小细胞均一性贫血
E.正常细胞性贫血


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222、单项选择题  反映血小板体积大小的指标是()。

A.RDW
B.PDW
C.MCHC
D.MPV
E.MCV


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223、单项选择题  血细胞分析仪白细胞直方图中,中性粒细胞峰右移、抬高、增宽的原因().

A.可能存在血小板聚集现象
B.可能有有核红细胞
C.可能存在中性粒细胞绝对值增多
D.可能有巨大血小板增多现象
E.可能有异形淋巴细胞


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224、单项选择题  可使红细胞沉降率减慢的疾病有()。

A.心肌梗死
B.恶性肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.风湿热活动
E.真性红细胞增多症


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225、单项选择题  粪便呈白陶土色,见于()。

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.蛋白性肠病
E.胰腺功能严重不足


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226、单项选择题  见到柏油样便时,上消化道出血量超过()。

A.5ml
B.10ml
C.60ml
D.200ml
E.500ml


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227、单项选择题  患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。 尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是()。

A.热沉淀-溶解法
B.对甲苯磺酸法
C.免疫固定电泳
D.免疫电泳
E.SDS-PAGE电泳法


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228、单项选择题  苯丙酮尿症时排泄在尿中的主要异常物质是()。

A.酚
B.苯磷酸
C.苯基丙氨酸
D.苯丙氨酸
E.对氨基酸


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229、单项选择题  粒细胞缺乏症是指中性粒细胞计数()。

A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L


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230、单项选择题  补充血小板时全血视为新鲜血的时间为()。

A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内


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231、单项选择题  血液分析时MCHC增高可见于()。

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.球型红细胞增多症
E.靶型红细胞增多症


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232、单项选择题  合成尿素的人体部位是()。

A.肝脏
B.肾脏
C.肺脏
D.骨髓
E.肾上腺


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233、单项选择题  阴道鳞状上皮细胞核出现中度肿大,不透明毛玻璃样外观,有时可见多核巨细胞,细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体,包涵体周围有亮晕,可能被感染的微生物是()。

A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.E-B病毒
D.单纯疱疹病毒
E.柯萨奇病毒


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234、单项选择题  关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是()。

A.尿量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性
B.尿量常减少,比密较高,尿糖定性试验阳性
C.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性
D.尿量常减少,比密较低,尿糖定性试验阳性
E.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阴性


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235、单项选择题  全血用CDPA-1保存液,2~6℃下可储存时间为().

A.21天
B.28天
C.30天
D.35天
E.40天


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236、单项选择题  缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为()。

A.靶形红细胞
B.口形红细胞
C.低色素性红细胞
D.正常细胞性贫血
E.高色素性红细胞


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237、多项选择题  

患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。

对于该病人,下列说法正确的是().

A.该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值
B.该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值
C.若该病人伴有心功能不全,主张输全血
D.若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血
E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液
F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生


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238、单项选择题  下列不属于肾病综合征的特征的是()。

A.低蛋白血症
B.水肿
C.高脂蛋白血症
D.血尿
E.蛋白尿


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239、单项选择题  下列指标在缺铁性贫血时最早出现变化的是()。

A.RBC
B.Hb
C.MCV
D.RDW
E.Ret


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240、单项选择题  与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是()。

A.球型红细胞
B.裂红细胞
C.镰型红细胞
D.棘红细胞
E.口型红细胞


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241、单项选择题  检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验是()。

A.对甲苯磺酸法
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳法
C.乙酸纤维膜电泳法
D.加热乙酸法
E.加热凝固法


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242、单项选择题  尿液中出现管型,提示病变发生部位在()。

A.前列腺
B.尿道
C.膀胱
D.肾脏
E.输尿管


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243、单项选择题  患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。 最有价值的临床辅助检查()

A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.X线透视、血常规
D.胸片、血气分析
E.CT、血常规


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244、多项选择题  患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。 要对此患者的血型作出进一步确定,需要做的实验有().

A.吸收试验
B.放散试验
C.血型物质检测
D.抗体效价检测
E.血型基因检测
F.家系血型调查


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245、单项选择题  血型多聚糖前体的终端为()。

A.半乳糖
B.L-岩藻糖
C.N-乙酰半乳糖胺
D.N-乙酰葡萄糖胺
E.乳糖


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246、单项选择题  某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4.2×1012/L,血红蛋白浓度是123g/L,则MCH结果是()。

A.19.3pg
B.29.3pg
C.33.3pg
D.41.3pg
E.52pg


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247、单项选择题  肝细胞性黄疸()。

A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性


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248、单项选择题  患者男性,20岁。酗酒后遭雨淋,于第二天晚上突然起病,寒战、高热,继而胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。听诊,左下肺可闻及干、湿性啰音;触诊语颤增强。患者最可能的诊断是().

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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249、单项选择题  ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致,错误的说法是()。

A.分型血清效价太低、亲和力不强
B.红细胞悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不合适
C.受检者红细胞上抗原性减弱
D.各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集
E.老年人血清中抗体效价增强


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250、单项选择题  婴儿粪便中正常菌群主要是()。

A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌


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251、单项选择题  精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是()。

A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原


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252、单项选择题  患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。 假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是()。

A.分化差的鳞癌
B.分化差的腺癌
C.恶性淋巴瘤
D.腺鳞癌
E.小细胞未分化癌


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253、单项选择题  人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为()。

A.红细胞血型抗原
B.白细胞特有抗原
C.人类白细胞抗原
D.血小板特异性抗原
E.细胞特异性抗原


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254、单项选择题  患者女性,35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查:WBC9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3~5/HP,最可能的诊断是()。

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征


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255、单项选择题  正常脑脊液的pH是()。

A.pH7.25~7.28
B.pH7.28~7.31
C.pH7.31~7.34
D.pH7.34~7.37
E.pH7.37~7.40


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256、单项选择题  用于结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的是()。

A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白


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257、单项选择题  小细胞不均一性贫血患者进行血液分析时MCV和RDW的变化是()。

A.MCV和RDW均增高
B.MCV和RDW均减低
C.MCV增高,RDW减低
D.MCV减低,RDW增高
E.MCV和RDW均正常


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258、单项选择题  患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白尿不出现于()。

A.巨球蛋白血症
B.原发性淀粉样变
C.肾病综合征
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤


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259、单项选择题  患者阴道分泌物涂片,镜下阴道杆菌(++),上皮细胞(++),白细胞5~15/HPF,其清洁度分级是()。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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260、单项选择题  哪些方法属于口腔健康促进()

A.课堂教育
B.个别交谈
C.小型讨论会
D.社区口腔卫生咨询
E.行政干预措施


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261、多项选择题  患者男性,51岁。尿频,尿等待3年,肛门有坠胀感2年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。 患者血清前列腺特异性抗原(tPSA)6μg/L,要排除前列腺癌还应该做的检查包括().

A.血清fPSA
B.血清cPSA
C.血清fPSA/tPSA比值
D.前列腺穿刺细胞学检查
E.前列腺液涂片找肿瘤细胞
F.腹部X线平片
G.红细胞沉降率
H.骨髓细胞学检查


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262、单项选择题  粒细胞减少症是指中性粒细胞计数()。

A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L


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263、多项选择题  患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。 上述特征支持胸腔积液为漏出液的有().

A.LD143U/L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.17g/L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g/L
G.肝大:剑突下5cm、肋下2cm


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264、单项选择题  乳糜微粒含下列成分最多的是()。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.磷脂
D.蛋白质
E.脂肪酸


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265、多项选择题  患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。 如果对患者进行有效的治疗,则治疗后可出现的实验室检查结果有().

A.网织红细胞计数增高
B.红细胞计数持续增加
C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰
D.血清铁含量下降为4.5μmol/L
E.转铁蛋白饱和度增加
F.血小板计数值会逐渐增多
G.出现血红蛋白尿


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266、单项选择题  正常粪便中可以出现的是()。

A.夏科-莱登结晶
B.菱形结晶
C.红细胞
D.淀粉颗粒
E.大吞噬细胞


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267、单项选择题  患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。 若该男婴确诊为新生儿溶血病,该如何进行换血治疗().

A.Rh阳性O型RBC和AB型血浆
B.Rh阴性O型RBC和AB型血浆
C.Rh阴性O型RBC和O型血浆
D.Rh阳性O型RBC和O型血浆
E.Rh阴性O型新鲜全血
F.新鲜洗涤O型红细胞


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268、单项选择题  饱和盐水漂浮法最适用于检查()。

A.未受精蛔虫卵
B.钩虫卵
C.肝吸虫卵
D.带绦虫卵
E.蛲虫卵


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269、单项选择题  成人脑脊液细胞计数的参考值是()。

A.红细胞(0~5)×106/L,白细胞(0~10)×106/L
B.红细胞(0~10)×106/L,白细胞(0~10)×106/L
C.红细胞无,白细胞无
D.红细胞(0~5)×106/L,白细胞无
E.红细胞无,白细胞(0~10)×106/L


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270、单项选择题  尿液中IgM增多表示()。

A.血中IgM含量增多
B.肾小球滤过膜轻度受损
C.肾小球滤过膜严重受损
D.肾小管重吸收功能轻度受损
E.肾小管重吸收功能严重受损


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271、单项选择题  正常人尿渗量参考值为()。

A.280~320mOsm/(kg·H2O)
B.320~400mOsm/(kg·H2O)
C.280~500mOsm/(kg·H2O)
D.600~1000mOsml(kg·H2O)
E.1000~2000mOsm/(kg·H2O)


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272、单项选择题  作为多发性硬化症辅助诊断指标的是()。

A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白


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273、多项选择题  患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。 患者可能的疾病是().

A.感染性疾病
B.内分泌系统疾病
C.风湿性疾病
D.肾脏疾病
E.心血管疾病
F.消化系统疾病
G.恶性肿瘤


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274、多项选择题  患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 关于胃酸分析的结果解释,下列说法正确的有()。

A.大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内
B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义
C.约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol/h
D.当PAO<15mmol/h时,可完全排除十二指肠溃疡的可能性
E.术后若BAO仍>5mmol/h,MAO>15mmol/h时,应考虑溃疡复发的可能
F.胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高,少数患者也可增加,但有些患者胃酸反而降低
G.一般认为BAO超过5mmol/L时,对胃溃疡有诊断意义
H.如果胃溃疡患者的MAO为零,则应高度警惕胃癌的可能性


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275、单项选择题  积液呈黄色,常见于()。

A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸


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276、单项选择题  患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。 下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是()。

A.阴道分泌物稀薄均匀
B.细菌革兰染色阳性
C.分泌物pH>4.5
D.胺试验阳性
E.检出线索细胞


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277、单项选择题  积液呈黑色,常见于()。

A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸


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278、单项选择题  溶血性贫血()。

A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少


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279、单项选择题  应激性糖尿见于()。

A.脑血管意外
B.生长激素过多
C.肾上腺激素过多
D.Cushing综合征
E.甲状腺激素过多


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280、多项选择题  患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 诊断的依据有()。

A.上腹部剧痛
B.肠鸣音消失
C.上腹部压痛明显,有反跳痛
D.叩诊肝浊音界缩小
E.腹透示:膈下新月形游离气体
F.板样腹
G.面色苍白,恶心,呕吐


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281、单项选择题  对干化学法测定尿胆红素,没有干扰作用的物质是()。

A.维生素C
B.亚硝酸盐
C.氯丙嗪
D.盐酸苯偶氮吡啶
E.酮体


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282、单项选择题  正常尿液混浊的主要原因是因为有()。

A.结晶
B.白细胞
C.红细胞
D.细菌
E.蛋白


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283、单项选择题  出现在正常人尿液中的白细胞是()。

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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284、单项选择题  患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。 患者精液常规结果中,哪一项不正常()。

A.精液量3.5ml
B.精液液化时间30分钟
C.精子浓度30×109/L
D.精子活动率72%
E.精子存活率76%


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285、单项选择题  下面关于共同参与型医患关系的说法,最为正确的是()。

A.在诊治过程中,医生首先要尊重患者的人格
B.在共同参与下,医生相对主动,患者相对被动
C.在共同参与下,患者权利大于医生
D.在医生指导下,患者有权配合诊治
E.患者和医生都具有独立的人格及权利


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286、单项选择题  溶血性黄疸()。

A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性


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287、单项选择题  支气管肺泡灌洗液中,除上皮细胞和红细胞外,最常见的细胞是()。

A.肺泡吞噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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288、多项选择题  患者女性,39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。 目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关().

A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.单纯疱疹病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
F.流感病毒
G.呼吸道合胞病毒


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289、单项选择题  肾小管重吸收功能受损()。

A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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290、单项选择题  补充粒细胞时全血视为新鲜血的时间为()。

A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内


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291、单项选择题  粪便为果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,应注意查找()。

A.巨噬细胞
B.真菌
C.癌细胞
D.阿米巴滋养体
E.呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌


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292、单项选择题  血液中主要与胆红素以复合物形式存在的蛋白是()。

A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原


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293、单项选择题  不属于血液分析仪性能评价的指标为()。

A.精密度
B.准确性
C.可比性
D.灵敏度
E.线性范围


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294、单项选择题  孟买型人的红细胞上抗原为()。

A.有A、B、H抗原
B.无A、B、H抗原
C.有A、B抗原,无H抗原
D.无A、B抗原,有H抗原
E.有A、H、无B抗原


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295、单项选择题  患儿女,8岁。半月前曾因发热,扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿,眼睑和下肢水肿,血压136/90mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC20/HP,蛋白(++)。 提示:抗“O”800U,血沉82mm/h,血清补体C3降低,临床诊断为急性肾小球肾炎。与急性肾小球肾炎发病相关的病原菌是().

A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.B群链球菌
D.肺炎链球菌
E.肠球菌
F.大肠杆菌


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296、单项选择题  患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。 该患者蛋白尿属于()。

A.混合性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.选择性蛋白尿
D.体位性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿


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297、单项选择题  肾病综合征()。

A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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298、单项选择题  弥散性血管内凝血()。

A.红细胞着色不一
B.靶形红细胞
C.缗钱状红细胞
D.球形红细胞
E.裂红细胞


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299、单项选择题  MCH的单位是pg,1g等于多少pg()。

A.103
B.106
C.109
D.1012
E.1015


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300、单项选择题  阴道具有自然防御机制,正常阴道pH保持在()。

A.3.0~3.5
B.4.0~4.5
C.5.0~5.5
D.5.5~6.0
E.6.5~7.0


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