耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科考试资料(题库版)

时间:2023-01-13 04:31:04

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1、单项选择题  有关先天性后鼻孔闭锁,下列叙述哪项错误?()

A.新生儿只会用鼻呼吸,因此易窒息死亡
B.容易合并身体其他部位的先天性畸形
C.可分为单侧性或双侧性
D.本病发病率不低
E.以上都错


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2、单项选择题  嗅觉产生的机制学说不包括()

A.气味分子通过波动方式刺激嗅细胞而发生的
B.嗅觉中枢是以类似色谱仪的方式对到达中枢的各种气味分子进行分辨
C.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅细胞离子通道而发生的
D.颗粒物质到达嗅区黏膜后,为相应的嗅觉受体所接受而产生嗅冲动,传至嗅中枢产生嗅觉
E.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅觉感受器引起冲动,以电生理的方式,沿嗅神经通路传至嗅觉中枢而产生嗅觉


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3、单项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤,首选何种治疗方式()

A.放疗
B.化疗
C.对症治疗
D.手术治疗
E.伽玛刀治疗


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4、单项选择题  金某,40岁,女性、颈部包块3个月,无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块,无触痛,应首先检查为()

A.甲状腺
B.扁桃体
C.鼻咽部
D.喉咽部
E.耳部


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5、单项选择题  关于小耳畸形,下列说法正确的是()

A.由第1、2鳃弓发育异常引起
B.由第3、4鳃弓发育异常引起
C.按畸形程度一般可分为4级
D.病变不累及中耳和内耳
E.都伴有外耳道闭锁


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6、多项选择题  按功能分咽的肌肉可分为()

A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组


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7、单项选择题  在解剖上,咽隐窝位于()

A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧


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8、单项选择题  耳声发射在临床上不能用来()

A.分辨耳蜗及耳蜗后病变
B.评估听力损失严重程度
C.评估内耳毛细胞功能
D.听力筛查
E.监测耳毒性药物的影响


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9、单项选择题  下列哪项属于固定保持器()

A.粘固式前牙舌侧保持器
B.标准Hawley保持器
C.改良式Hawley保持器
D.负压压模保持器
E.长期不用摘戴的保持器


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10、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是()

A.出生时
B.1岁左右
C.2~3岁
D.10岁
E.20岁


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11、单项选择题  能引起听觉的最小声强值称为()

A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈


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12、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 以下治疗措施中最应引起重视的是()

A.纯音听阈测试
B.声导抗测试
C.咽鼓管吹张
D.鼻中隔黏膜下矫正
E.腺样体切除
F.乳突切开术


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13、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有()

A.鼻腔有急性炎症
B.术中血压升高
C.鼻外伤史
D.对局麻药物过敏
E.术中损伤重要血管
F.术中出血低血糖反应


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14、多项选择题  刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是()

A.上列牙
B.颞部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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15、单项选择题  

患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。

最可能的诊断是()

A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体恶性肿瘤
F.扁桃体周围脓肿


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16、单项选择题  “守株待兔”法取气管异物的方法是()

A.钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物,再逆时针旋转90°取出
B.钳口上下张开,在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出
C.钳口上下张开,边张开边推进,钳住异物后取出
D.钳口左右张开,在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出
E.钳口左右张开,边开闭边推进,钳住异物后取出


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17、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 该患者在经过积极治疗后,病情稳定,全身情况好转,抽出前后鼻孔填塞物后,见鼻中隔左偏明显,鼻腔有伪膜及血痂,无活动出血,可采取下述进一步的处理措施()

A.血管造影
B.鼻-鼻窦CT检查
C.择期再次行鼻中隔矫正术
D.鼻内镜探查
E.包括鼻在内的头部磁共振检查
F.一侧颈外动脉结扎


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18、单项选择题  关于耵聍栓塞哪项有误()

A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴


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19、多项选择题  在测试纯音听阈时,下列哪些情况需要掩蔽()

A.当单侧耳聋,或双耳听力下降程度不一致,在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB


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20、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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21、多项选择题  患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 检查患者,可能存在的临床表现是()

A.外耳道软组织撕裂
B.血鼓室
C.鼓膜可破裂
D.前庭功能检查正常或减退
E.前庭功能检查减退
F.外耳道有清亮液体流出


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22、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 患者镫骨肌反射消失,泪腺分泌试验阴性,面神经电图示变性百分比95%,目前治疗面瘫最好的方法为()

A.高压氧治疗
B.糖皮质激素
C.物理疗法
D.手术治疗
E.保守继续观察


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23、单项选择题  患儿,男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是()

A.立即行手术治疗
B.行微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗


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24、多项选择题  诊断舌咽神经痛须除外的是()

A.局部炎症
B.茎突过长
C.咽喉结核
D.鼻咽和喉咽恶性肿瘤
E.气管炎


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25、单项选择题  下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是()

A.内耳血管阵发性痉挛学说
B.半规管结石学说
C.颈部血管压迫学说
D.内耳缺血学说
E.颈部肌源性眩晕学说


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26、单项选择题  急性会厌炎的症状一般不出现()

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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27、单项选择题  患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余,曾先后在当地医院以“右鼻息肉”行鼻内鼻息肉摘除术两次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血,最可能的诊断为()

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性上颌窦炎


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28、单项选择题  喉咽恶性肿瘤中,95%为()

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌


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29、单项选择题  下列哪项不是急性扁桃体炎的病理分型()

A.急性卡他性扁桃体炎
B.急性滤泡性扁桃体炎
C.急性隐窝性扁桃体炎
D.急性坏死性扁桃体炎
E.急性化脓性扁桃体炎


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30、单项选择题  行食管镜检查时,当食管镜进入食管下段时,对的是()

A.高于手术台面15cm
B.高于手术台
C.低于手术台面15cm
D.低于手术台
E.与手术台面相平


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31、多项选择题  鼻旁窦气压伤可出现的临床表现有()

A.额部、面颊部肿胀
B.上列牙痛、麻木感
C.鼻黏膜充血、肿胀
D.鼻旁窦骨折
E.X线检查见鼻旁窦黏膜增厚,有液平


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32、多项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有()

A.第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤
B.第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤
C.第Ⅶ脑神经损伤
D.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤
E.大出血
F.失明


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33、单项选择题  外鼻的运动神经为()

A.眼神经
B.岩深神经
C.岩浅大神经
D.面神经
E.上颌神经


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34、单项选择题  下列不属于鳃裂囊肿及瘘管临床表现的是()

A.无痛性肿块
B.咽痛、吞咽困难
C.随吞咽上下活动
D.外瘘口分泌物溢出
E.与皮肤粘连


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35、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为()

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2~3mm
D.唇系带一般距龈缘约3~4mm
E.唇系带一般距龈缘约4~5mm


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36、单项选择题  制取牙列缺失印模,以下叙述哪项是错误的()

A.使组织均匀受压
B.适当伸展印模范围
C.采取解剖式印模
D.保持稳定的位置
E.做肌功能修整


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37、单项选择题  产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为()

A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对


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38、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于()

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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39、单项选择题  以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕()

A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺


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40、单项选择题  患者,女,19岁,持续性鼻塞2年,有头昏及少许黏脓涕。查体:鼻黏膜增生、肥厚,鼻腔黏膜暗红色,下鼻甲表面不平,对1%麻黄碱收缩反应差。最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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41、多项选择题  软腭的肌肉组成成分有()

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭舌肌
E.腭咽肌


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42、单项选择题  鳃裂瘘管外瘘口位于()

A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下


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43、多项选择题  变应性鼻炎的主要特征是()

A.鼻痒
B.阵发性喷嚏
C.大量水样鼻涕、鼻塞
D.鼻腔粘膜苍白
E.以上都不对


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44、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是()

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是


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45、单项选择题  鼓膜面积比镫骨足板面积大()

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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46、单项选择题  鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤()

A.鼻泪管
B.筛板
C.筛顶
D.眶纸样板
E.视神经


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47、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 患者的体重指数应该是()

A.21.2
B.26.8
C.25.7
D.23.5
E.22.9


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48、单项选择题  关于急性腺样体炎不正确的是()

A.多因细菌或病毒感染所致
B.可见腺样体充血肿大,表面有渗出物
C.为儿童常见疾病,以3~10岁为多见
D.严重者手术治疗
E.可引起中耳炎


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49、单项选择题  哪一种类型的中耳炎早期可无耳流脓,且鼓膜完整()

A.慢性单纯型中耳炎
B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎
C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎
D.后.天性继发性胆脂瘤型中耳炎
E.慢性骨疡型中耳炎


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50、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 如果选择手术治疗,最佳手术方式应该是()

A.气管切开术
B.下颌前徙术
C.腭咽成形术
D.腭咽成形术+下颌前徙术
E.以上都不是


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51、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()

A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处


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52、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体残留最多见的部位是()

A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道


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53、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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54、单项选择题  间接喉镜检查不能看到的结构是()

A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下


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55、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎,错误的是()

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B.应与疟疾、伤寒鉴别,主要依据血液检查
C.打开乙状窦至正常界线,血栓必须取出
D.眼底检查可有Growe试验阳性
E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓


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56、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有()

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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57、单项选择题  成人的MCSA为()

A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm


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58、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见()

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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59、多项选择题  先天性后鼻孔闭锁可分单侧性或双侧性,闭锁处组织可为()

A.膜性
B.骨性
C.混合性
D.膜性和骨性
E.以上都不对


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60、单项选择题  Tylman曾强调指出:当余留牙齿倾斜超过24°时,不宜选作固定桥的基牙,主要是因为()

A.增加基牙的倾斜度
B.桥体易弯曲变形
C.不能分散力
D.力不能通过基牙的长轴传导
E.力易集中于倾斜侧根面


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61、单项选择题  关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()

A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关


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62、单项选择题  患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断()

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征


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63、多项选择题  耳源性硬脑膜外脓肿不包括()

A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿


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64、单项选择题  下列关于鼻周期的说法哪项是错误的()

A.指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张,表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变
B.慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期
C.可促使人们在睡眠时翻身
D.鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机
E.更好地控制进入鼻咽的气流量


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65、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗()

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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66、单项选择题  鼻超敏反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关?()

A.杯状细胞
B.浆细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞


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67、单项选择题  怀疑为前组筛窦炎时检查前采用的引流体位()

A.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
B.头位稍向后仰
C.头位直立
D.头前倾90度,健耳向上
E.头位顺意


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68、单项选择题  与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为()

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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69、单项选择题  下列哪项不是颅内先天性肿瘤()

A.颅咽管瘤
B.胆脂瘤(表皮样囊肿)
C.脊索瘤
D.生殖细胞瘤
E.垂体瘤


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70、单项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑()

A.咽旁间隙脓肿
B.咽旁间隙蜂窝织炎
C.脓性下颌下炎
D.咽旁间隙肿瘤
E.扁桃体周围脓肿
F.口底蜂窝织炎


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71、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 其原因最可能为()

A.流电作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误


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72、单项选择题  鼻咽癌的颅内侵犯常通过()

A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.颈内动脉管
E.圆孔


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73、多项选择题  食管疾病常引起的主要症状有()

A.咯血
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.吞咽疼痛
E.呕血


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74、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 患者曾在外院肌内注射青霉素3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是()

A.未给予支持治疗
B.未注射聚肌胞或转移因子
C.诊断不正确
D.局部未用消炎含漱液
E.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12


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75、单项选择题  龋均是说明人群中()

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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76、多项选择题  患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病晚期常见症状及表现包括()

A.眼球移位
B.张口困难
C.视力减退或失明
D.眼球运动障碍
E.颈淋巴结转移
F.可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛


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77、单项选择题  以下材料,不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确,且量较小或范围较小的鼻出血的是()

A.明胶止血海绵
B.膨胀海绵
C.藻酸钙纤维敷料
D.淀粉海绵
E.气囊或水囊


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78、单项选择题  筛窦的下壁为()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶


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79、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是()

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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80、单项选择题  囊状水瘤多位于()

A.颈前三角区
B.领下三角区
C.颏下三角
D.颈后三角区
E.颈动脉三角区


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81、单项选择题  鼻腔上部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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82、单项选择题  眶底骨折也称为()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.上颌骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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83、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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84、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 下列哪些措施有助于诊断()

A.ABR
B.声导抗
C.DPOAE
D.CT
E.双耳交替响度平衡试验
F.冷热试验


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85、单项选择题  患者,男,35岁,以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊,检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血,多次填塞效果不佳,拟行血管结扎术,应考虑结扎()

A.上唇动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉或颈外动脉
D.筛后动脉
E.面动脉


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86、单项选择题  慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是()

A.白天时鼻塞轻,晚间时鼻塞重
B.运动时鼻塞轻,静止时鼻塞重
C.天暖时鼻塞轻,天冷时鼻塞重
D.用药时鼻塞轻,停药时鼻塞重
E.侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻,居下侧鼻腔鼻塞重


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87、单项选择题  

女性,41岁,鼻腔流脓涕3年,鼻部面部肿胀1年,近来加重,MRI检查如图,请选择最可能诊断()

A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤


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88、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

如患者伴有单侧后牙反治疗方法是()

A.调
B.单侧垫式活动矫治器
C.改正单侧咀嚼习惯
D.治疗后牙区龋齿
E.以上都可以


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89、多项选择题  属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是()

A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌


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90、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列检查项目中,不是特发性突聋患者必须的是()

A.纯音测听
B.声导抗检查
C.桥小脑角MRI
D.前庭功能检查
E.ABR


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91、单项选择题  上颌窦癌采用综合治疗,5年生存率是()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.40%~60%


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92、单项选择题  第2鳃裂瘘()

A.瘘管穿越颈动脉分叉
B.瘘管跨越颈动脉之前
C.瘘管跨越颈动脉之后
D.瘘管跨越颈内静脉之后
E.瘘管跨越面神经


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93、单项选择题  颈部CT扫描难以判断()

A.肿块的位置
B.肿块的血供
C.肿块的性质
D.肿块与周围组织的关系
E.肿块的大小


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94、单项选择题  正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管?()

A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎


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95、单项选择题  患儿,男,自幼入睡打鼾伴张口呼吸,常伴鼻塞,偶有黏液涕,上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断()

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.腺样体肥大
D.脊索瘤
E.咽后壁脓肿


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96、单项选择题  患儿,女,8岁,3日前诊断为急性化脓性中耳炎,自行口服抗生素后发热症状稍缓解,耳痛症状仍严重,1日前突发左侧外耳道脓性耳漏,耳痛症状减轻,以下检查项目不必要的是()

A.耳镜检查
B.乳突部触诊
C.血液学分析
D.鼓膜穿刺
E.颞骨CT


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97、单项选择题  

下面是一颈部CT图,其中结构标志不正确的是()

A.2为甲状软骨
B.3为声门旁隙
C.5为胸锁乳突肌
D.6为颈内动脉
E.7为颈内动脉


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98、多项选择题  鼓室导抗检查中,鼓室积液的鼓室功能曲线图为()

A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型


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99、单项选择题  正常Spee曲线的深度为()

A.0mm
B.0~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.4~5mm


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100、多项选择题  行开放性喉外伤清创整复时,应包括下列哪些()

A.切除无生机组织
B.清除破碎软骨
C.逐层对合、缝合组织
D.消除喉腔创面
E.喉腔内放置喉膜


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101、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()

A.见图
B.见图
C.见图
D.见图
E.以上都不是


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102、单项选择题  下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述,不准确的是()

A.耳毒药物性聋存在个体差异
B.常伴有前庭神经症状
C.部分药物同时存在肾毒性
D.停药后可制止耳聋进行发展
E.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关


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103、单项选择题  患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 若其他相关检查提示该患者无其他异常,可选择的治疗方法最佳的是()

A.经颅磁刺激
B.耳鸣习服疗法
C.手术封闭
D.扩管,营养神经
E.针灸
F.无法治疗


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104、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 该患者可采用的治疗方式有()

A.全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术
B.左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术
C.左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术
D.左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术
E.左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术
F.坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫


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105、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 如左侧2根管钙化,无法RCT,可作如下处理()

A.拔除
B.如无根尖感染症状,可保留直接做覆盖基牙
C.可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再拔除
D.可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再作根尖倒充术
E.以上都不对


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106、多项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术,1周后加行舌骨悬吊术,术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg,自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG,以下哪种结果可以考虑临床治疗显效()

A.AHI=12次/小时,最低血氧饱和度90%
B.AHI=25次/小时,最低血氧饱和度85%
C.AHI=4次/小时,最低血氧饱和度94%
D.AHI=29次/小时,最低血氧饱和度81%
E.AHI=16次/小时,最低血氧饱和度91%
F.AHI=21次/小时,最低血氧饱和度88%


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107、单项选择题  三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.颅中窝
E.颅下窝


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108、单项选择题  有关眼震的描述哪项有误()

A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震


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109、单项选择题  突发性聋的听力急剧下降多发生在()

A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内


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110、单项选择题  以下说法错误的是()

A.眶内侧壁前下方有一泪窝,由上颌骨额突和泪骨构成,窝内容纳泪囊
B.眶下壁由上颌窦上壁(即眶板)、颧骨眶板和蝶骨大翼构成
C.眶尖的重要结构是位于内侧的视神经管和位于外侧的眶上裂
D.眶上裂有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ脑神经、鼻睫状神经、额神经和泪腺神经以及眼上静脉、交感神经纤维和睫状神经节的副交感支通过
E.眶尖综合征包括视力减退或失明、眼球固定、瞳孔散大和角膜反射消失


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111、多项选择题  耳廓外伤的正确处理方法是()

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块


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112、单项选择题  关于耳源性脑膜炎,错误的是()

A.有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kerning征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时,可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱,深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查,蛋白、糖含量、氯化物含量升高,脑脊液细菌培养可呈阳性结果


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113、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时,若采用鼻腔持续正压通气,应将面罩内压力应调至()

A.0.49~1.47kPa(5~15cmH2O)
B.0.67~2.00kPa(5~15cmH2O)
C.1~2kPa
D.1.96~2.94kPa(20~30cmH2O)
E.2.67~4.00kPa(20~30mmH2O)


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114、单项选择题  临床上常见的3种嗅觉障碍是()

A.嗅敏感度降低,嗅觉不灵,嗅觉异常
B.对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅觉过敏,幻嗅
C.嗅觉异常,对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅敏感度降低
D.嗅觉减退,幻嗅,嗅觉倒错
E.错嗅,幻嗅,嗅觉过敏


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115、单项选择题  

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查()

A.鼻窦CT扫描或MRI检查
B.鼻窦A超检查
C.嗅觉检查
D.鼻内镜检查
E.鼻部X线拍片检查


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116、单项选择题  关于中耳胆固醇肉芽肿患者的临床特点,错误的是()

A.多为单耳发病
B.鼓膜不一定有穿孔
C.可有酱油色分泌物
D.CT显示一般有骨质破坏
E.与骨疡性中耳炎易混淆


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117、多项选择题  较大的蝶、筛窦囊肿或脓肿可引起()

A.脑脊液鼻漏
B.眶尖综合征
C.眼球突出
D.球后视神经炎
E.视力下降


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118、多项选择题  经鼻内行鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现()

A.失明
B.大出血
C.眼球活动障碍
D.持续性溢泪
E.面部瘫痪


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119、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 恰当的治疗措施是()

A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗


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120、单项选择题  咽鼓管异常开放症患者特征性的临床症状为()

A.耳闷胀感
B.自听增强
C.低调耳鸣
D.与呼吸节律一致的低调耳鸣
E.听力波动性变化


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121、多项选择题  萎缩性鼻炎的外科处理包括()

A.鼻腔外侧壁内移加固术
B.上颌窦根治术
C.前鼻孔缩小术
D.鼻后孔闭锁再造术
E.内窥镜手术


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122、单项选择题  能使声带变短和松弛的肌肉是()

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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123、单项选择题  颌下腺、颌下淋巴结位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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124、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是()

A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5~2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5~4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5~3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤


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125、多项选择题  

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的()

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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126、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物,活检提示高分化鳞状细胞癌,应采取的治疗措施是()

A.直接行放化疗
B.全喉+下咽肿瘤切除
C.双侧根治性颈淋巴结清扫
D.术后留置胃管2周
E.术后放置咽腔扩张管
F.术后辅助放疗


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127、单项选择题  固定义齿修复中,倾斜度在多少范围内的牙齿仍可以选作基牙()

A.6°
B.20°
C.30°
D.45°
E.60°


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128、单项选择题  有关咽痛的症状不正确的是()

A.是咽部疾患中最常见的症状之一
B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部


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129、单项选择题  筛漏斗的前上部为()

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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130、单项选择题  先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是()

A.经鼻腔后鼻孔修复术
B.经腭后鼻孔修复术
C.经鼻中隔后鼻孔修复术
D.鼻内镜下后鼻孔修复术
E.经上颌窦后鼻孔修复术


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131、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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132、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

如需矫治则对施力描述正确的是()

A.每侧30~50g
B.每侧50~100g
C.每侧100~500g
D.每侧300~500g
E.施力方向为向前、上与平面呈向上约30°角


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133、单项选择题  确定面神经损伤程度的试验是()

A.镫骨肌反射
B.神经兴奋性试验
C.泪腺分泌试验
D.味觉试验
E.颌下腺流量试验


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134、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位()

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对


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135、单项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病的治疗原则是()

A.以手术为主的综合治疗
B.放射治疗为主
C.化疗为主
D.传统中医药为主
E.化疗+放疗
F.伽玛刀治疗


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136、单项选择题  

女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()

A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核


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137、多项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 关于干扰素治疗的表述中,正确的为()

A.采用手术切除+干扰素治疗的患者,停药后病变不会复发
B.局部注射处可有红斑及胀痛,但很快消失
C.多有畏寒、发热、畏食,少有呕吐
D.白细胞可降至正常范围以下,血小板也可下降,但停药一周恢复
E.肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶可以升高
F.小儿不能使用


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138、多项选择题  鼻腔上部的静脉可()

A.构成克氏静脉从
B.经筛静脉汇入海绵窦
C.经筛静脉汇入颅内的静脉
D.经筛静脉汇入上矢状窦
E.经筛静脉汇入下矢状窦


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139、单项选择题  鼻出血时采用腭大孔注射法止血主要封闭()

A.上颌动脉
B.鼻腭动脉
C.蝶腭动脉
D.上唇动脉
E.颈外动脉


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140、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 应与之相鉴别的疾病是()

A.胆脂瘤伴中耳炎
B.慢性鼓膜炎
C.中耳癌
D.结核性中耳炎
E.以上都对


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141、单项选择题  患者在嘈杂环境中听力较安静环境中好,称为()

A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对


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142、单项选择题  患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。 为进一步明确诊断,拟进行的检查不包括()

A.多导睡眠监测
B.鼻窦CT
C.鼻咽活检
D.听力检查
E.变应原皮肤点刺试验


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143、单项选择题  

一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()

A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是


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144、单项选择题  腭大动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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145、单项选择题  喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是()

A.单侧喉返神经不完全性麻痹
B.单侧喉返神经完全性麻痹
C.双侧喉返神经不完全性麻痹
D.双侧喉返神经完全性麻痹
E.喉上神经麻痹


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146、单项选择题  沟通前庭阶与鼓阶外淋巴液的结构是()

A.前庭水管
B.耳蜗水管
C.蜗窗
D.蜗孔
E.膜蜗管


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147、多项选择题  关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()

A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧


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148、单项选择题  “平衡三联”是指()

A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉


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149、单项选择题  中医所说的“梅核气”指的是咽部的哪种症状()

A.咽痛
B.咽感觉异常
C.吞咽困难
D.饮食反流
E.声音异常


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150、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 患者在完成鼻中隔偏曲矫正术后,如头痛并未完全解除,其原因可能是()

A.鼻中隔偏曲矫正术不成功
B.有相关疾病未被发现
C.患者的心理作用
D.以上都是
E.以上都不是


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151、多项选择题  诊断咽异感症包括()

A.详细了解病史
B.认真做好各项检查,综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变


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152、单项选择题  中年男性患者,近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示:左侧上颌窦内不均匀密度增高影,其内可见数个高密度钙化斑,首先考虑()

A.鼻咽癌
B.鼻息肉
C.上颌窦囊肿
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性淋巴瘤


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153、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 患儿出现()

A.喉痉挛
B.喉阻塞
C.喉异物
D.喉麻痹
E.喉白喉
F.咽喉部脓肿


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154、单项选择题  序列拔牙的禁忌证包括()

A.牙齿大小比例不协调
B.颌骨关系存在不协调
C.牙齿有先天缺失
D.牙齿轻度拥挤
E.以上全部


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155、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 耳部局部用药的描述,错误的是()

A.用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药
B.忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳
C.为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂
D.为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂
E.以上全对
F.以上都不对


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156、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 肿瘤侵入眼眶的途径包括()

A.经颈内动脉管
B.经破裂孔
C.经翼管
D.经蝶腭孔
E.经纸样板
F.经茎突后区


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157、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是()

A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧


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158、单项选择题  隐性鼻咽癌可描述为()

A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称
E.以上都不是


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159、单项选择题  咽淋巴内环中最大的淋巴组织是()

A.舌扁桃体
B.咽扁桃体(腺样体)
C.咽鼓管扁桃体
D.腭扁桃体
E.咽侧索


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160、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为()

A.发病前有感冒病史
B.一侧耳听力逐渐下降
C.纯音测听示传导性耳聋
D.患者能提供发病的具体时间和情形
E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状


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161、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是()

A.面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳
E.发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳


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162、单项选择题  患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。 该患者可能的诊断为()

A.单纯鼻窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.牙源性上颌窦炎
E.上颌窦癌


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163、单项选择题  关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是()

A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌


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164、多项选择题  刺激下鼻甲中、后部引起反射性疼痛的部位是()

A.上列牙
B.眼下部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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165、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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166、单项选择题  患者,男,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括()

A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素


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167、单项选择题  在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 采用分段灌注模型是为了()

A.模型美观
B.提高模型强度和降低材料成本
C.提高灌注模型的精确度
D.防止产生体积膨胀
E.防止产生气泡


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168、单项选择题  患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是()

A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊


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169、单项选择题  有关喉返神经麻痹,错误的说法是()

A.有喉返神经麻痹者必有严重声嘶
B.多为突发性
C.常发生左侧较多
D.易产生误咽
E.气管插管时可引起本病


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170、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是()

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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171、单项选择题  呼吸道异物症状及体征分期不包括()

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期
E.炎性增生期


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172、单项选择题  治疗孤立性蝶窦炎宜采取的最佳手术方式是()

A.鼻侧切开径路鼻旁窦手术
B.面中部掀翻式径路鼻旁窦手术
C.鼻内镜手术Messerklinger术式
D.鼻内镜手术Wigand术式
E.颅面联合进路鼻旁窦手术


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173、单项选择题  下列症状中,不属于听神经瘤临床表现的是()

A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感


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174、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()

A.多见于30~50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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175、单项选择题  鼻源性眼部并发症的解剖因素不包括()

A.鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧
B.纸样板极菲薄或先天缺损
C.筛前、后孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
D.眶下孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
E.蝶窦侧壁极菲薄或先天缺损


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176、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于()

A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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177、多项选择题  行扁桃体切除术的手术适应症是()

A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤


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178、单项选择题  诱发性耳声发射消失,需纯音听阈超过多少()

A.50dB(HL)
B.40dB(HL)
C.30dB(HL)
D.20dB(HL)
E.10dB(HL)


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179、多项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 为明确诊断,该患者应该做的检查是()

A.颈部B超
B.颈部CT
C.ECT
D.细胞学穿刺检查
E.血常规
F.癌胚抗原


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180、单项选择题  下列不属于引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的全身性疾病的是()

A.肢端肥大症
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.女性绝经期后的内分泌紊乱
E.肥胖症


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181、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()

A.慢性化脓性中耳炎
B.中耳癌
C.结核性中耳炎
D.慢性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤
F.以上都不是


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182、单项选择题  耳源性脑脓肿患者,一旦出现脑疝,错误的是()

A.不用脱水剂,以防止电解质紊乱
B.必要时做气管切开术或气管插管
C.给氧及人工呼吸
D.紧急行脑脓肿穿刺排脓
E.急请神经外科协同抢救


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183、多项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 拟于鼻内镜下行肿瘤切除术,以下措施正确的是()

A.术前一天备血
B.术前行颈动脉造影及栓塞术,以减少术中出血
C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
D.手术前先输血400ml
E.手术前行鼻腔冲洗,以清除鼻腔分泌物
F.术前抽血查EB病毒


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184、多项选择题  引起Mondini内耳发育不全的病因是()

A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用


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185、单项选择题  对小儿鼻腔异物最有诊断价值的描述是()

A.单侧鼻塞、流涕或血涕伴恶臭
B.头痛
C.嗅觉减退
D.记忆力下降
E.视力障碍


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186、单项选择题  地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂,其一次最大用量不超过()

A.30mg
B.40mg
C.50mg
D.60mg
E.70mg


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187、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括()

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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188、单项选择题  有关咽隐窝的解剖错误的是()

A.位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区
B.位于鼻咽的侧壁,下方与口咽相通
C.是鼻咽癌的好发部位,与颅底的破裂孔相接近
D.咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流
E.系由软腭后缘与咽后壁之间的“鼻咽峡”所构成


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189、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者禁忌采用的检查为()

A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检


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190、单项选择题  蜂窝织炎早期应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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191、单项选择题  纯音听力计测出的纯音听阈为()

A.听力级
B.感觉级
C.声压级
D.以上均可
E.以上皆非


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192、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者目前可行的治疗方法为()

A.可应用扩张微血管及神经营养药物
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行内耳开窗术
F.可行人工耳蜗术


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193、单项选择题  传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为()

A.气导低频下降
B.骨导高频下降
C.气导高频下降
D.气、骨导高频均下降
E.骨导低频下降


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194、单项选择题  扁桃体的主要血供动脉正确的是()

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉上动脉
E.椎-基底动脉


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195、单项选择题  致咽异物感的是()

A.咽部及其周围组织的慢性炎症
B.腭垂过长
C.食管肿瘤
D.反流性食管炎
E.以上都是


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196、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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197、单项选择题  清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了()

A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支


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198、单项选择题  蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.额窦和蝶窦之间


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199、多项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括()

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径


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200、单项选择题  面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是()

A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段


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201、单项选择题  下列叙述中错误的是()

A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂


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202、多项选择题  伽马刀治疗的主要优点是()

A.无手术创伤
B.对病灶周围正常组织损伤小
C.治疗疗程较短
D.价格便宜
E.以上都不是


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203、多项选择题  常见咯血的喉部疾病有()

A.喉恶性肿瘤
B.喉结核
C.喉血管瘤
D.喉异物
E.喉的急性炎症


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204、单项选择题  颞下颌关节紊乱病的病因不包括()

A.咬合因素
B.精神心理因素
C.行为因素
D.环境因素
E.微生物因素


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205、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括()

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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206、单项选择题  关于甲状舌管囊肿及瘘管,正确的是()

A.常位于舌盲孔至胸骨上切迹之间
B.多可癌变
C.确诊后,如未曾感染,可不治疗
D.瘘管较囊肿多见
E.多到中年发病


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207、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查()

A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查


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208、单项选择题  通常所指的言语频率是()

A.250Hz以下
B.500~2000Hz
C.2000~3000Hz
D.3000~4000Hz
E.4000Hz以上


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209、多项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是()

A.监测血压,保持血压稳定
B.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治疗
E.血管结扎治疗
F.查血常规,若血红蛋白较低可给予输血


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210、单项选择题  下列哪项不是梅尼埃病的临床特点()

A.反复发作的旋转性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.剧烈头痛
E.耳闷胀感


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211、单项选择题  关于咽旁间隙肿瘤,下列说法正确的是()

A.绝大多数为恶性肿瘤
B.原发于咽旁间隙的肿瘤仅占头颈肿瘤的0.5%
C.良性肿瘤中以软组织瘤多见
D.多为转移性肿瘤
E.术前多采用切取活检明确肿瘤性质


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212、单项选择题  多发性鼻息肉患者可出现()

A.鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平,呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷
D.鞍鼻畸形
E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄


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213、单项选择题  下列鼻腔填塞材料中可吸收的是()

A.气囊
B.抗生素油膏纱条
C.纤维蛋白绵
D.膨胀海绵
E.藻酸钙纤维敷料


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214、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是()

A.抗生素控制感染
B.5%NaHCO溶液滴耳
C.全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D.3%硼酸甘油溶液滴耳
E.术后无需随诊防止复发
F.自来水冲洗外耳道


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215、单项选择题  开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为()

A.软骨骨折
B.咳嗽
C.喉阻塞
D.肺尖胸膜壁层撕裂
E.吞咽困难


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216、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()

A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎


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217、单项选择题  患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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218、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应()

A.查出过敏原,脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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219、单项选择题  常见鼻源性颅内并发症不包括()

A.硬脑膜外脓肿
B.硬脑膜下脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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220、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括()

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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221、单项选择题  患者,女,55岁,反复双鼻出血1周就诊,检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张,下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是()

A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C.行鼻中隔黏膜划痕术
D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区


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222、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()

A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上


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223、单项选择题  梅尼埃病的基本病理改变是()

A.膜迷路纤维化
B.膜迷路充血
C.膜迷路积水
D.螺旋器退行性变
E.血管纹萎缩


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224、多项选择题  治疗萎缩性鼻炎时应用复方薄荷油、清鱼肝油滴鼻的目的是()

A.抑制细菌生长
B.润滑粘膜
C.促进粘膜血液循环
D.软化脓痂便于擤出
E.营养鼻粘膜


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225、多项选择题  有关声音叙述,下列正确的是()

A.声带振动幅度大,声强大
B.声强大,声音响
C.音调高,声强大
D.声带振动频率决定音调
E.音色指声音个性,因人而异


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226、单项选择题  口咽部检查时不应()

A.受检者端坐,放松,自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处,观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者,可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动


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227、单项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 对于残存或复发的腺样体,下列措施不恰当的是()

A.术前术后使用减充血剂喷鼻
B.腭扁桃体切除
C.间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
D.间接喉镜下切割系统切除腺样体
E.鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
F.鼻内镜下切割系统切除腺样体
G.腺样体刮除术


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228、单项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 若该患者诊断为咽旁间隙肿瘤拟行手术治疗,最合适的手术径路是()

A.经口径路
B.经胸锁乳突肌前缘切口
C.经胸锁乳突肌后缘切口
D.颈横切口
E.颈正中切口
F.颈前T形切口


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229、单项选择题  深龋备洞无需做到()

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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230、单项选择题  通常激光可用于治疗()

A.急性咽炎
B.慢性单纯性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎缩性咽炎
E.干燥性咽炎


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231、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查()

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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232、单项选择题  中耳胆固醇肉芽肿与其他中耳疾病的关系的说法,错误的是()

A.可有分泌性中耳炎病史
B.可导致胆脂瘤的形成
C.与骨疡性中耳炎易混淆
D.单纯鼓膜穿孔也可继发中耳胆固醇肉芽肿
E.只要中耳出血都可能导致


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233、单项选择题  

女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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234、单项选择题  对中枢性眩晕的描述,不正确的是()

A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震


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235、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 如果患者是内倾性深覆,X线头影测量显示下颌后缩,上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次,应选择的治疗方法是()

A.减肥
B.口腔矫治器
C.经鼻持续气道正压通气
D.腭-咽成形术
E.以上均可


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236、单项选择题  喉部发出的声音是()

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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237、单项选择题  患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()

A.耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕


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238、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该肿瘤预后与下列哪些因素有关()

A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.有无颅内扩展
D.有无颈淋巴结转移
E.手术是否彻底切除肿瘤
F.是否加用化疗
G.是否加用放疗


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239、多项选择题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似,包括()

A.长期慢性炎症刺激
B.经常接触致癌物质
C.良性肿瘤恶变
D.放射性物质
E.遗传基因


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240、单项选择题  淋巴结结核应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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241、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多?()

A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤


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242、单项选择题  患者,男,50岁,1年前发现左耳下部包块,渐长大,体检:包块约3cm×2cm,质地较硬,边界清楚,无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是()

A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素


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243、多项选择题  有关急性化脓性中耳炎描述正确的是()

A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.病变主要位于鼓室
C.中耳其他各部也可受累
D.主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等
E.好发于儿童


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244、单项选择题  关于前庭小脑束不正确的是()

A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确


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245、单项选择题  对咽、食管闭合性损伤的治疗,正确的是()

A.吐出口腔分泌物,绝对禁食,予以静脉营养或鼻饲流质膳食
B.损伤重者绝对禁食,损伤轻者进流质膳食
C.损伤面积大者,先用抗生素预防感染,择期行缝合术
D.有感染者立即切开引流
E.对禁食患者,予以静脉营养


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246、单项选择题  顾某,女,6岁,睡眠张口呼吸、打鼾,常感冒,检查见双侧扁桃体Ⅲ度大,鼻咽触诊可扪及柔软团块,不易出血,应首先考虑为()

A.扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是


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247、多项选择题  听性脑干反应测听临床可用于()

A.新生儿和婴幼儿听力筛选
B.鉴别器质性与功能性聋
C.诊断桥小脑角占位性病变
D.为多发性硬化症、脑外伤等疾病的定位诊断提供依据
E.评估脑干功能


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248、单项选择题  以下哪一项是分化型甲状腺癌的病理类型()

A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌


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249、单项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 患者术后第一天,尿检红细胞(+)、白细胞(+)、蛋白(++)、管型(+)、抗“O”,血沉稍增高,这是一种()

A.正常现象
B.感染引起肾炎发作
C.创口感染的前期表现
D."激惹"现象
E.创口出血前兆
F.以上都不是


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250、单项选择题  高分辨率CT扫描的层厚为()

A.5~10mm
B.5~15mm
C.10~15mm
D.1~5mm
E.1~2mm


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251、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为()

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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252、单项选择题  患儿,男,7岁,鼻部瘙痒3天。查体:双侧鼻前庭皮肤渗液,以右侧为甚。最可能的诊断是()

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.急性鼻炎


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253、单项选择题  下颌各牙支持力由小到大的顺序是()

A.1245736
B.1235476
C.1254376
D.1243576
E.1234576


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254、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是()

A.患者严重缺钙
B.患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯


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255、单项选择题  下列哪项检查不能确定面神经损伤部位()

A.神经兴奋性试验
B.味觉试验
C.流泪试验
D.下颌下腺流量试验
E.镫骨肌声反射


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256、单项选择题  甲状腺癌常用的辅助检查包括()

A.甲状腺B超
B.甲状腺细胞学穿刺
C.CT或颈部正侧位X线片
D.甲状腺功能及血清降钙素检查
E.以上都是


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257、单项选择题  患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。 最佳的治疗方案是()

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗


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258、单项选择题  在喉镜检查时发现发音时室带内收,向中线靠拢,部分遮盖声带时应考虑为()

A.痉挛性发音障碍
B.室带性发音障碍
C.喉肌功能过强
D.喉肌功能过弱
E.声带麻痹


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259、单项选择题  腭垂的主要功能错误的是()

A.辅助吞咽功能
B.分泌功能
C.辅助呼吸功能
D.辅助发音功能
E.保护功能


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260、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是()

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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261、单项选择题  下列说法中错误的是()

A.鼻腔黏膜按其部位、组织学构造和生理功能的不同,分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜
B.嗅区黏膜在成人分布范围较广
C.嗅区黏膜为无纤毛假复层柱状上皮
D.嗅区固有层中还有管泡状腺体
E.呼吸区大部分黏膜上皮仍由柱状纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成


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262、单项选择题  以下哪项是外鼻静脉的特点()

A.分支多,走行复杂
B.血管表浅,管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣,血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉


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263、单项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 根据症状及体征,该患者最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔息肉
E.出血坏死性鼻息肉
F.颅咽管瘤


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264、单项选择题  关于梨状窝描述正确的是()

A.位于鼻咽顶后壁
B.位于软腭下方
C.位于会厌游离缘以上
D.位于杓状软骨及杓会厌襞外侧
E.位于口咽部


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265、单项选择题  患者,女,30岁,发现颈前无痛性包块3年,诊断为甲状舌管囊肿,行手术治疗,术后出现呼吸困难,最常见的原因是()

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.双侧喉上神经外支损伤
D.伤口内出血或喉头水肿
E.甲状腺危象


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266、单项选择题  支配后半规管和球囊的神经是()

A.前庭神经上神经
B.前庭神经下神经
C.Jacobson神经
D.三叉神经
E.耳蜗神经


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267、多项选择题  关于胶耳描述正确的有()

A.属于分泌性中耳炎
B.积液甚为黏稠
C.积液呈灰白或棕黄色
D.积液含有大量蛋白质
E.因为含有白蛋白,故积液呈胶冻状


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268、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋,在何种情况下应停用溶栓药物()

A.恶心,呕吐
B.食欲不振
C.皮肤黏膜出血点
D.糖尿病
E.耳鸣加重
F.腰痛
G.血尿


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269、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查


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270、单项选择题  气管闭合性创伤常伴有()

A.甲状腺损伤
B.食管损伤
C.喉挫伤
D.颈椎损伤
E.颈部血管损伤


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271、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物,几乎堵塞左侧后鼻孔,并有部分突入鼻腔,为确定诊断下列采用的措施不恰当的是()

A.可行鼻咽部CT及增强扫描
B.可行鼻咽部MRI及增强扫描
C.可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检
D.可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体
E.可行颈动脉造影检查
F.必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检


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272、单项选择题  咽丛位于()

A.咽后壁外膜层内
B.咽后壁内膜层内
C.咽后壁粘膜层内
D.咽后壁纤维层内
E.咽后壁肌肉层内


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273、单项选择题  患者,男,28岁,咽痛1天,伴低热。检查:咽黏膜弥漫性充血,咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿,下颌下淋巴结肿大、压痛,扁桃体Ⅰ度肿大,T37.3℃。该患者应诊断为()

A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.急性咽炎
D.慢性咽炎
E.急性下颌下淋巴结炎


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274、单项选择题  出现不完全喉返神经麻痹时()

A.声带可充分外展
B.声带可内收
C.声带固定
D.声带皱缩
E.声带不完全外展


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275、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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276、单项选择题  行纤维鼻咽镜检查时,如为腺样体肥大则可见()

A.表面粗糙、呈菜花样肿块
B.表面光滑、有血管纹的红色肿块
C.表面光滑,如荔枝肉状透明肿块
D.表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织
E.表面光滑、黄白色肿块


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277、单项选择题  年轻女性月经期经常鼻出血,其原因是()

A.血管张力改变
B.血小板量或质的异常
C.动脉压增高
D.内分泌失调
E.通常情况


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278、单项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 应做哪些检查来明确诊断()

A.鼻咽部CT
B.鼻腔新生物病理检查
C.鼻窦A超检查
D.鼻阻力检查
E.新生物摘除后活检
F.上颌窦穿刺检查


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279、单项选择题  慢波睡眠是指()

A.REM睡眠
B.NREM睡眠
C.3期、4期睡眠
D.2期睡眠
E.4期睡眠


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280、单项选择题  除鼻外侧软骨及上颌骨额突外,支撑鼻背的还有()

A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨
B.鼻中隔软骨、鼻骨
C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨
D.隔背软骨、鼻副软骨
E.隔背软骨、小翼软骨


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281、单项选择题  有关杓状软骨的说法,下列哪项是错误的()

A.有底部顶部和三个面
B.底部与甲状软骨内缘形成关节
C.顶部有小角软骨相连
D.底部前角称声突
E.底部外侧角称肌突


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282、单项选择题  骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病,称为()

A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.耳硬化症
D.迷路炎
E.以上均不对


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283、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()

A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是


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284、单项选择题  小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为()

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.一般无呼吸困难
E.以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难


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285、多项选择题  皮样囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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286、单项选择题  青年女性患者,咽部异物感10余年,反复发作咽痛,偶伴发热,每年约发作2~3次,最符合下列哪项诊断()

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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287、单项选择题  食管异物的诊断下列哪项最重要()

A.X线摄片
B.间接喉镜检查
C.纤维喉镜检查
D.误吞异物病史
E.CT检查


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288、单项选择题  关于特发性突聋,以下说法错误的是()

A.常表现为感音神经性听力损失
B.有时可有明确的病因
C.病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因
D.常伴有耳鸣、眩晕等症状
E.诊断常需排除其他疾病


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289、单项选择题  食管镜检查最易损伤的部位是()

A.胸段食管
B.食管入口处
C.贲门处
D.有憩室处
E.有息肉处


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290、单项选择题  呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是()

A.心律失常
B.剧烈咳嗽
C.心率减慢
D.呼吸困难
E.痰液减少


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291、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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292、单项选择题  健康成年人的REM期睡眠约占()

A.15%~25%
B.20%~25%
C.15%~35%
D.30%~45%
E.35%~50%


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293、单项选择题  变应性鼻炎发作时变应原刺激机体产生的抗体主要是()

A.IgM
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgI


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294、单项选择题  治疗颈动静脉瘘的最有效方法是()

A.药物治疗
B.硬化剂局部注射治疗
C.放射治疗
D.手术切除
E.介入治疗


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295、单项选择题  鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是()

A.局部扩散
B.血行转移
C.脑转移
D.种植转移
E.转移淋巴结压迫所致


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296、单项选择题  在气管食管沟内通过的是()

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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297、多项选择题  关于中鼻甲的叙述,不正确的是()

A.属于筛骨的一部分
B.为筛窦内侧壁的标志,可分为前、后2部分
C.前为蝶腭孔
D.后有鼻堤
E.为手术重要的结构


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298、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征,该三联征包括()

A.过敏性鼻炎
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.支气管肺炎
E.鼻息肉病
F.过敏性鼻窦炎


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299、单项选择题  患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查,错误的是()

A.起病急,病情重,体温高达40~41℃
B.白细胞计数明显增高,一般在(20~30)×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热


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300、单项选择题  以下说法正确的是()

A.额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔,故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿
B.发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷,构成蝶鞍底部承托垂体
C.上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道,此窦口位置较高,不易引流,是上颌窦易患炎症的原因之一
D.筛窦以鸡冠为界,分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦
E.如果发现嗅裂积脓,说明前组鼻窦感染


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