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1、多项选择题 小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括（）
A.快速洋地黄化
B.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
C.针对病原菌，选择抗生素治疗
D.每日液体入量以75ml/kg为宜
E.应用速尿利尿
2、单项选择题 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能的原因是（）
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.肺动脉梗阻
E.癫痫
3、单项选择题 支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项()
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.发热及感染导致机体分解代谢增加
D.进食差引起酮症
E.感染毒素引起机体组织代谢紊乱
4、多项选择题 关于房间隔缺损，下列哪些说法是正确的（）
A.不出现青紫
B.可出现肺动脉高压
C.胸骨左缘Ⅱ-Ⅲ肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘下方可出现舒张早中期杂音
E.生长发育迟缓
5、单项选择题 开始会独走，弯腰拾东西，指出自己的手、眼，并能说出家庭主要成员的称谓。此小儿可能的年龄为（）
A．6个月
B．9个月
C．1岁
D．18个月
E．2岁
6、单项选择题 1岁男孩，因左下肢不能站立5个月来就诊。查体：体温正常，神志清，心肺正常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射末引出，诊断为脊髓灰质炎。此病的临床经过应为（）
A.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
7、单项选择题 新生儿败血症常见的严重并发症是（）
A.重症肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.骨髓炎
D.硬肿症
E.DIC
8、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，二肺闻湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症
9、单项选择题 苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为（）
A.尿三氯化铁试验
B.2，4-二硝基苯肼试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.血浆游离氨基酸分析
E.尿液有机酸分析
10、单项选择题 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。 Apgar评分为（）
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分
11、单项选择题 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是()
A.咳嗽持续或反复发作>1月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
B.临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效
C.有个人或家族过敏史
D.气道反应性测定异常
E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
12、单项选择题 下列哪种配伍，面粉蛋白质的生物价值最高（）
A.面粉+鸡蛋
B.面粉+牛奶
C.面粉+肉粉
D.面粉+豆粉
E.面粉+玉米粉
13、单项选择题 患儿3岁，系患肝糖原累积症。其治疗的目的主要在于
A.多次进食法，以维持正常血糖水平
B.在紧张、较强运动时增加葡萄糖
C.可试用高血糖素锌
D.宜用碳酸氢钠纠正酸中毒
E.避免感染
14、单项选择题 患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期。初步诊断为动脉导管未闭。该患儿首先可能引起以下哪一方面的改变（）
A.右心室增大
B.左心房增大
C.肺动脉扩张
D.左心室增大
E.右心房增大
15、单项选择题 婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用（）
A.等张钠含液40～50ml/kg
B.高张钠含液20～50ml/kg
C.2/3张钠含液20～30ml/kg
D.1/2张钠含液40～50ml/kg
E.等张钠含液20ml/kg
16、多项选择题 21-三体综合症的的核型可为（）
A.47，XX（或xY），+21
B.46，XX（或xY），-21，+t（2lq21q）
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY）／47，+21
E.47.XXY
17、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 上述患儿杂音形成的机制是由于（）
A.经主动脉的血流增多
B.血液经室间隔缺损自左室流入右室
C.血液经室间隔缺损自右室流入左室
D.肺动脉狭窄所致
E.右心室肥厚收缩力量增强
18、多项选择题 预防伤寒，需采取下列哪些措施()
A.门诊病人隔离治疗至症状消失后5d
B.住院病人隔离至粪便培养阴性
C.对慢性带菌者给予抗生素1～2周治疗
D.水源管理，消灭苍蝇
E.预防接种伤寒菌苗
19、单项选择题 神经性贪食症每周至少发作（）
A．1次
B．2次
C．3次
D．4次
E．5次
20、单项选择题 病例系室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确（）
A.利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注
B.普鲁卡因酰胺静脉缓慢注射
C.盐酸美西律（慢心律）缓慢静注
D.异丙基肾上腺素
E.应用直流电同步电击转复心律
21、单项选择题 化脓性脑膜炎伴血管升压素异常分泌时常表现为（）
A.脱水酸中毒
B.低血钙抽搐
C.低血镁惊厥
D.低钾碱中毒
E.低钠水中毒
22、多项选择题 下列哪些为法洛四联症的畸形组成（）
A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.主动脉骑跨
D.室间隔缺损
E.右室流出道梗阻
23、单项选择题 足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO285mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。 应先进行何种治疗（）
A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸（CPAP）
C.气管插管，机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.吸入一氧化氮
24、单项选择题 原发型肺结核病进展恶化时可引起下列后果，除外（）
A.原发病灶扩大或支气管淋巴结周围炎
B.干酪性肺炎
C.不会形成原发空洞
D.结核性胸膜炎
E.全身性粟粒性结核
25、多项选择题 有关母乳的营养成分的特点，正确的是（）
A.母乳蛋白质总量少于牛奶，但含乳白蛋白多
B.母乳含必须氨基酸比例适宜
C.母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收
D.母乳中含乳糖多于牛奶，并以乙型乳糖为主
E.母乳中含有较多的免疫因子
26、单项选择题 下列哪种因素参与了支气管哮喘的发病（）
A.免疫介质
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.以上均是
27、单项选择题 胎儿出生后血循环会发生改变，下列哪项说法不正确（）
A.肺小动脉肌层退化
B.肺循环压力增高
C.卵圆孔关闭
D.体循环压力增高
E.动脉导管闭塞
28、单项选择题 白血病高热的主要原因是（）
A.疾病本身可引起发热
B.代谢旺盛所致
C.继发感染
D.贫血后基础体温升高
E.以上都不是
29、单项选择题 足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难，体检胸廓不对称，舟状腹，右侧胸部听到心音，呼吸音低。最可能的诊断为下列哪一项（）
A.肺大叶性气肿
B.气胸
C.膈膨升
D.气管食管瘘
E.先天性膈疝
30、多项选择题 多基因遗传病有（）
A.糖尿病
B.癫痫
C.原发性高血压
D.苯丙酮尿症
E.肝豆状核变性
31、单项选择题 下列哪些选项检查的是诊断GHD最可靠的方法（）
A.睡眠刺激实验测定血清GH
B.测定夜间血清GH
C.运动实验测定血清GH
D.胰岛素刺激试验测定血清GH
E.GHRH刺激实验
32、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血，血清中的（）
A.维生素B<800ng/L
B.维生素B<400ng/L
C.维生素B<200ng/L
D.维生素B<100ng/L
E.维生素B<50ng/L
33、单项选择题 能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。最可能的月龄是（）
A．4个月
B．5个月
C．6～7个月
D．9个月
E．12个月
34、单项选择题 男孩，5岁，浮肿半月，尿蛋白（++++），诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）
A.激素治疗6～9个月
B.激素治疗1.5～2年
C.激素+口服环磷酰胺
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环胞霉素A口服
35、多项选择题 患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。 入院后半天，患儿瘫痪进行性加重，四肢肌力仅1级，口腔内大量唾液聚集。目前应急诊做什么处理（）
A.静脉缓慢输注浓度低于0.3%氯化钾
B.甲基泼尼松龙静脉冲击
C.静脉输注IVIG
D.肌内注射新斯的明
E.吸痰，保持气道通畅
F.加强呼吸、心率、血氧饱和度的监测
36、单项选择题 正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）
A.10个月
B.1岁半
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
37、多项选择题 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 提示：如果经积极对症治疗，患儿未再抽搐，神智清楚，诊断为高热惊厥。提问：关于高热惊厥以下说法正确的是（）
A.简单性高热惊厥无需镇静治疗
B.安定0.1～0.3mg／kg静脉注射
C.高热惊厥多有阳性家族史
D.约半数高热惊厥病人可有复发
E.约1／3高热惊厥病人可有复发
F.复杂性高热惊厥即癫痫的一种
G.复杂性高热惊厥可给予镇静治疗
38、单项选择题 生长激素替代疗法，下列哪项不对（）
A.开始治疗时年龄越小，效果越好
B.口服给药
C.治疗第一年效果最佳
D.治疗应持续至骨骺愈合为止
E.如同时伴有甲状腺素缺乏治疗时应补充甲状腺素
39、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 目前应紧急做什么处理（）
A.应用20%甘露醇脱水
B.静脉输注强心剂
C.肌注地西泮或苯巴比妥止惊
D.鼻导管供氧，卧床休息
E.静脉输注β1受体阻滞剂
F.静脉输注普罗帕酮
40、多项选择题 急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状（）
A.严重循环充血
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.急性进行性肾炎
E.慢性肾炎急性发作
41、单项选择题 6个月小儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约5s后缓解，每天发作2～5次。查体：体温36.5℃，枕秃（+），颅骨软化。应做哪项检查（）
A.脑电图
B.血糖
C.血Ca、P、AKP
D.血镁
E.脑脊液
42、单项选择题 新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是（）
A.酸中毒
B.牛乳
C.感染
D.缺氧
E.红细胞增多症
43、多项选择题 单纯性高热惊厥的临床特点是（）
A.发热在38.5℃以上，先发热后惊厥
B.惊厥为全身性，持续不超过10分钟
C.一次病程中仅发作1次
D.发作前后无神经系统异常
E.可反复发作
44、多项选择题 保持呼吸道通畅的方法有（）
A.去除气道内的分泌物，异物或呕吐物
B.可以给予口、鼻等上气道吸引
C.将患儿头向后仰，抬高下颌
D.可放置口咽导管，使口咽部处于开放状态
E.当颈椎完全不能运动时，可通过推下颌来开通气道
45、单项选择题 活泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。 确诊需首选下列哪项检查（）
A.血常规
B.血培养
C.结核菌素试验
D.脑脊液检查
E.胸部X线摄片
46、单项选择题 Eisenmenger’s综合征是指()
A.紫绀型先心病
B.无分流型先心病
C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流
E.室间隔缺损的严重并发症
47、单项选择题 围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是（）
A.胎龄27周至出生时
B.胎龄28周至生后7天
C.胎龄30周至生后2周
D.胎龄36周至生后4周
E.胎龄38周至生后1个月
48、单项选择题 2岁时小儿的HbF为（）
A.＜0.3
B.＜0.02
C.＜0.1
D.＜0.05
E.＜0.5
49、多项选择题 以下有关HIE的哪些论述不正确（）
A.HIE多见于足月儿
B.早产儿HIE发病率高于足月儿
C.足月儿HIE发病率高于早产儿
D.早产儿不发生HIE
E.HIE患儿都会出现神经系统后遗症
50、单项选择题 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。 为明确佝偻病的诊断，特别应注意的体征是（）
A.前囟张力
B.颅骨软化
C.方颅
D.头围
E.鸡胸
51、单项选择题 1岁男孩，因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6～7次，为胃内容物，大便初为糊状，后为黄色稀水样便，每天10余次，尿少。体检：精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，双肺无异常，心率170次/分，腹软。四肢末梢凉，有花纹。该患儿需要输液治疗，首选的液体是（）
A.2：1等张含钠液
B.2：3：1液
C.4：3：2液
D.0.9%氯化钠溶液
E.50的碳酸氢钠
52、单项选择题 肾小球疾病发病机制是（）
A.免疫复合物介导型
B.炎性介质介导型
C.感染性炎性病变
D.非免疫非感染性病变
E.免疫介导型炎症病变
53、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关（）
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
54、单项选择题 体质性性早熟的临床表现是()
A.以男孩多见，占男孩性早熟的80％以上
B.绝大多数在4～8岁出现，也有婴儿期发病者
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.患儿身高及体重增长减慢
E.骨龄发育落后
55、多项选择题 引起小儿心跳呼吸骤停的最危险的因素有哪些（）
A.难治性心衰
B.重症肺炎
C.扁桃体炎
D.严重的心律失常
E.中耳炎
56、单项选择题 下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的（）
A.缺乏特异性症状
B.1/3病例出现黄疸
C.可伴有肝、脾肿大
D.可合并硬肿症
E.病原菌最常见是大肠杆菌
57、单项选择题 鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（）
A.肌张力减低
B.感觉异常
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.肌肉萎缩
58、单项选择题 男孩，3岁。生后5个月见体格发育落后，表情呆滞，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现体检见小儿智力明显落后，毛发棕黄色，肤色浅，尿无明显霉臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。 该患儿最可能的诊断为（）
A.苯丙酮尿症
B.婴儿痉挛症
C.半乳糖血症
D.癫痫
E.以上诊断都有可能
59、多项选择题 现已进行新生儿筛选的疾病有（）
A.糖原累积病
B.先天性甲状腺功能减低症
C.肝豆状核变性
D.苯丙酮尿症
E.21-三体综合征
60、多项选择题 关于PPHN，哪些描述正确（）
A.低氧血症可引起
B.酸中毒可引起
C.严重肺疾病易并发
D.肺血管痉挛、阻力增高
E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流
61、单项选择题 1岁小儿的体格发育应达到以下指标，但有一项除外（）
A．体重9kg
B．身长75cm
C．头围49cm
D．出牙6只
E．腕部X线出现骨化中心二个
62、单项选择题 小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 患儿下列检查哪项不恰当（）
A.PPD试验
B.胸部X线摄片
C.抽血作PPDIgA、PPDIg
D.痰液作结核菌培养
E.血沉
63、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是（）
A．轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2～3天即消失
B．中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失
C．存活者可有神经系统后遗症
D．重度患儿可在1周内死亡
E．患儿无明确的宫内窘迫史
64、单项选择题 新生儿血钾应为（）
A.3～4mmol／L
B.3～5mmol／L
C.4～5mmol／L
D.5～7mml／L
E.>7mmol／L
65、单项选择题 以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症合并贫血
E.扩张型心肌病
66、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是（）
A.宫内感染
B.脐部、皮肤感染
C.呼吸道感染
D.产道感染
E.消化道感染
67、单项选择题
9个月女婴，头颅迅速增大，四肢肌力下降，CT表现如图，首先考虑以下哪个疾病()
A．胼胝体发育不全
B．Dandy-Walker综合征
C．前脑无裂畸形
D．脑灰质异位
E．无脑回畸形
68、单项选择题 麻疹的病理改变可出现于全身各系统，但以下列哪个系统最为明显（）
A.神经系统
B.血液系统
C.网状内皮系统
D.消化系统
E.生殖系统
69、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血用维生素B12治疗后，首先出现的治疗反应是（）
A.红细胞总数升高
B.骨髓中红细胞形态恢复正常
C.精神神经症状好转
D.网织红细胞升高
E.面苍开始好转
70、单项选择题 关于中毒型菌痢，下列哪项是错误的（）
A.发病机制与患儿特异体质有关
B.发病开始可无腹泻
C.好发季节为夏、秋季
D.脑病较少出现
E.病情严重时可使用肾上腺皮质激素
71、单项选择题 新生儿的神经反射，下列哪项不正常的是（）
A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.腹壁反射阴性
D.巴宾斯基征阳性
E.克氏征阳性
72、单项选择题 一个8个月早产儿，出生体重2300克，羊水为草绿色，有胎便，出生时不哭，青紫，经拍打足底后能哭，面色转红，生后24小时出现烦躁不安，有时尖叫，吐奶，面部肌肉小抽动。体检：前囟饱满，血象正常，血钙2.1mmol/L，血糖2.7mmol/L，最可能诊断为（）
A.新生儿低钙血症
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
73、单项选择题 患儿G2P1，生后母乳喂养，42天时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）
A.新生儿母乳性黄疸
B.新生儿生理性贫血
C.婴儿肝炎综合征
D.新生儿尿感
E.新生儿败血症
74、单项选择题 女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于（）
A.生理性杂音
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
75、多项选择题 诊断呼吸衰竭血气分析指标主要有()
A.PaO≤6.65kPa（50mmHg）
B.PaCO≥6.65kPa（50mmHg）
C.SaO≤0.85
D.pH＞7.45
E.以上都不是
76、单项选择题 患儿，男，3个月。纯母乳喂养，偶加鱼肝油1滴，户外活动少，有时多汗、烦躁不安。体检：前囟2.5cm×2.5cm，头颅扪及乒乓球感，心、肺、腹正常，手足镯未触及。血生化检查结果示：血钙临界值，血磷下降，AKP上升，25-（OH）D3下降，PTH上升。应考虑维生素D缺乏性佝偻病的哪期（）
A.早期
B.后遗症期
C.恢复期
D.活动期
E.以上都不是
77、单项选择题 以下有关黄疸的论述，错误的是（）
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象
B.早产儿更容易出现黄疸
C.极低体重早产儿在较低的血清胆红素水平，也可能发生胆红素脑病
D.胆红素脑病与间接胆红素在颅内沉积有关
E.黄疸持续超过2周，可诊断病理性黄疸
78、单项选择题 婴儿在生后多长时间内不易患缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血（）
A.生后2个月内
B.生后3个月内
C.生后4个月内
D.生后5个月内
E.生后6个月内
79、单项选择题 生长激素的生理作用，下列哪项是错误的（）
A.促进骨、软骨生长
B.促进氨基酸的转运和摄取
C.促进肝糖原合成
D.促进细胞核内mRNA的转录
E.促进脂肪组织分解
80、单项选择题 小儿出生后1年内头围增长较快，1岁时头围约为（）
A.34cm
B.36cm
C.42cm
D.46cm
E.50cm
81、单项选择题 二岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏力、腹胀，血压82/60mmHg，化验检查血钾2.8mmol/L，尿蛋白为-+，尿RBC5个/HP，BUN5.6mmol/L，B超显示有肾钙化。 首选的治疗是（）
A.口服泼尼松
B.呋塞米
C.硝苯地平
D.补钾
E.静滴硝普钠
82、多项选择题 动脉导管未闭患儿的临床特点是（）
A.易呼吸道感染
B.水冲脉
C.胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音
D.肺动脉瓣区第二音增强
E.蹲踞现象
83、单项选择题 10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑水肿，尿少，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO800，红细胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是（）
A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.单纯性肾炎
84、单项选择题 关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）
A.是指出生时无呼吸或呼吸抑制者
B.轻度窒息指生后Apgar评分为4～7分
C.重度窒息指生后Apgar评分为0～3分
D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息
E.生后无窒息，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息
85、单项选择题 患儿，女，1岁半。茶色尿，尿少，浮肿2天入院，2周前有腹泻史。查体：面色苍白，眼睑、四肢浮肿，血压：16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常规：Hb：6．2g／L，红细胞大小不等，有红细胞碎片，网织红细胞8％，白细胞15×109／L，N80％，L20％；血小板70×109／L，尿常规尿蛋白（++），血红蛋白（+++），红细胞20～30个／HP，白细胞5～8个／HP，血BUN10.5mmol／L，Cr180umol／L，肝功能：正常。其最可能的诊断是（）
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.急性肾功能衰竭
D.溶血尿毒综合征
E.溶血性贫血
86、单项选择题 孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征，其诊断条件，以下哪项是错误的（）
A．妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B．出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
C．新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D．新生儿体内可分离出风疹病毒
E．出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG
87、单项选择题 患儿，女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄染，颜面发绀、惊厥、低血压，考虑并发（）
A.MODS
B.肝功能衰竭
C.中毒性脑病
D.休克
E.呼吸衰竭
88、单项选择题 2岁女孩，乳房增大2个月，身高88cm，乳房B2期。左手骨片：腕部骨化中心4/10。应考虑的疾病是（）
A.特发性真性性早熟
B.先天性肾上腺皮质增生症
C.卵巢肿瘤
D.单纯乳房早发育
E.McCune-Albright综合征
89、单项选择题 男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。 该患儿身长约（）
A.50cm
B.65cm
C.75cm
D.80cm
E.85cm
90、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为（）
A.血清肌酸激酶的同工酶（CK-MB.
B.血清肌酸激酶（CK）
C.谷草转氨酶（SGOT）
D.门冬氨基酸转移酶（AST）
E.血清乳酸脱氢酶（LDH）
91、单项选择题 患儿8天，8个月早产，生后第3天出现黄疸，第7天最重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12×109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶30U，血清总胆红素205μmol/L，患儿血型A型，母血型AB型，最有可能的诊断为（）
A.病理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
92、单项选择题 男，3岁半。不规则发热咳嗽2周，伴一过性关节痛。食欲不振，出生时种过卡介苗。体检：神萎、消瘦，无青紫，呼吸稍快，二眼结膜充血，伴疱疹。右肺上方呼吸音降低，肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×109/L，中性0.3，淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大，右上肺呈片状渗出影。 进一步宜采用的辅助检查是（）
A.血培养
B.PPD试验
C.咽拭子培养
D.肥达氏反应
E.血常规
93、单项选择题 下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点（）
A.呼气峰流速值下降
B.第1秒呼气量下降
C.肺活量降低不明显
D.功能残气量增高
E.肺泡弥散功能不受影响
94、单项选择题 男婴，8个月，腹泻5天，每天10多次水样便，10小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠125mmol/L，血钾3.8mmol/L，首批输入的溶液是（）
A.1/4张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
E.2：1等张含钠液
95、多项选择题 典型先天愚型的诊断依据是（）
A.智力低下
B.特殊面容
C.皮纹特点
D.染色体检查
E.腹胀便秘
96、单项选择题 为降低颅内压而进行的处理不包括（）
A.脱水疗法
B.腰穿放脑脊液
C.激素治疗
D.侧脑室引流
E.颅骨钻孔减压
97、单项选择题 <6个月的维生素D缺乏性佝偻病患儿多以下列哪项骨骼改变为主（）
A.胸骨
B.肋骨
C.颅骨
D.四肢长骨
E.脊柱
98、单项选择题 营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的（）
A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常
C.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
99、多项选择题 房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类（）
A.卵圆孔型房间隔缺损
B.原发孔型房间隔缺损
C.继发孔型房间隔缺损
D.静脉窦型房间隔缺损
E.冠状静脉窦型房缺
100、单项选择题 早产儿易发生低体温，其原因有以下几个方面，但除了（）
A.体温调节中枢发育不成熟
B.寒战是其重要的产热方式
C.能量贮备少，产热不足
D.产热以棕色脂肪产热为主
E.皮肤体表面积相对较大，血流丰富，易于失热
101、单项选择题 2岁小儿头围经测量为52cm，应考虑下列哪种疾病（）
A.脑发育不全
B.脑积水
C.重度营养不良
D.病毒性脑炎
E.佝偻病
102、多项选择题 先天愚型易伴发下列哪些畸形或疾病（）
A.白血病
B.肛门闭锁
C.先天性心脏病
D.腭裂
E.30岁后出现老年痴呆症
103、多项选择题 患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。 若1周后病情允许做脑脊液检查，以下哪些指标可符合诊断，提示：经呼吸机辅助呼吸治疗2周后脱机，患儿自主呼吸恢复良好，四肢肌力仍为1级（）
A.脑脊液外观清亮透明
B.脑脊液外观呈毛玻璃样
C.脑脊液WBC计数正常
D.脑脊液蛋白增高
E.脑脊液糖降低
F.脑脊液氯化物降低
104、单项选择题 婴儿9个月，高热伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。查体：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝脏肋下3cm，脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()
A.支气管肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.败血症
D.病毒性肺炎
E.粟粒性肺结核
105、单项选择题 患儿10个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，10d后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围．48cm，前囟隆起，前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常。应考虑的诊断是（）
A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤
106、单项选择题 肺炎合并心衰每日的补液量为（）
A.严格限制，越少越好
B.60～80ml/kg
C.>80ml/kg
D.90～120ml/kg
E.120～150ml/kg
107、单项选择题 患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。 该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点（）
A.胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音
B.杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤
C.其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级
D.肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂
E.肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音
108、单项选择题 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 此患儿最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸
109、单项选择题 男孩，2岁。因左下肢不能站立，左下肢肌力Ⅱ度，诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎的临床经过应为()
A.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D.前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
110、单项选择题 含铜量较高的食物，应除外（）
A.坚果
B.鱼虾、海鲜
C.动物内脏
D.巧克力
E.蔬菜
111、单项选择题 足月顺产正常新生儿11天时，体重3kg，每日约喂以3：1含8%糖牛奶量为（）
A.350ml
B.400ml
C.450ml
D.500ml
E.550ml
112、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为（）
A．症状与急性型不同，且进展较慢
B．经适当治疗可获得缓解，但不能存活至成人期
C．经适当治疗不可获得缓解，且不能存活至成人期
D．仍可因反复发生心力衰竭而死亡
E．生长发育不落后
113、单项选择题 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌（）
A.病毒
B.结核菌
C.革兰阴性细菌
D.真菌
E.革兰阳性细菌
114、单项选择题 重症肺炎应用糖皮质激素的适应证，不包括哪项（）
A.中毒症状重
B.高热
C.严重憋喘
D.呼吸衰竭
E.脑水肿
115、多项选择题 婴儿痉挛症的主要特点是（）
A.点头发作
B.智力低下
C.脑电图示高峰节律失调
D.肌阵挛发作
E.预后欠佳
116、单项选择题 小儿长期颅内压增高，不会见到（）
A.颅缝裂开
B.头围大呈鞍形
C.出现落日眼
D.颅骨X线片见有指压痕
E.视网膜和视乳头水肿
117、单项选择题 以下为抑郁症的症状，除了（）
A.情绪低落
B.思维迟钝
C.动作减少
D.语言减少
E.智力低下
118、多项选择题 失神发作的主要临床特点是（）
A.青春期前发病
B.失神发作频繁
C.失神发作时脑电图为3Hz棘慢波同步发放
D.有明显的遗传倾向，女性多于男性
E.可伴异常背景
119、单项选择题 男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。 为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）
A.光疗
B.输注白蛋白
C.维持血pH值在正常范围
D.加强喂养，防止低血糖
E.应用抗生素防止感染
120、单项选择题 在维生素D的代谢中，具有生物活性能发挥生物效应的是（）
A.1，25-二羟维生素D
B.25-羟维生素D
C.维生素D2
D.24.25-二羟维生素D
E.维生素D3
121、单项选择题 贫血引起机体的代偿性反应中不包括下列哪一项（）
A.脉搏加快
B.呼吸加速
C.心动过速
D.毛细血管搏动
E.动脉压降低
122、单项选择题 下列哪项不是维生素B1缺乏症的临床表现（）
A.神经炎
B.心脏扩大
C.营养性贫血
D.水肿
E.食欲不振
123、单项选择题 一足月新生儿，出生体重3000g，产时发现皮肤被羊水污染，Apgar评分如下：呼吸1分，心率2分，皮肤颜色0分，弹足底反应1分，肌张力1分（生后1分钟内），下面哪项处理措施是不正确的（）
A．清理呼吸道
B．保暖
C．摆好体位，必须进一步复苏
D．不需气管插管
E．吸氧
124、多项选择题 房性早搏的心电图特征有（）
A.如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所致
B.P’-R间期在正常范围
C.早搏后多伴有完全代偿间歇
D.早搏后代偿间歇往往不完全
E.P’波提前，可与前一个心动的T波重叠
125、多项选择题 关于母乳性黄疸，下列哪些概念是正确的()
A.母乳性黄疸发生率约1%
B.多于生后4周出现黄疸
C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D.血清胆红素不会达到342μmol/L
E.胆红素在停母乳喂养后24～72h后下降
126、单项选择题 小儿最常见的一种异位快速心律失常是（）
A.阵发性室上性心动过速
B.过早搏动
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.交界性早博
127、单项选择题 苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）
A．苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B．酪氨酸产生减少
C．甲状腺素、肾上腺素合成增多
D．黑色素合成不足
E．尿中苯乙酸排出增多
128、多项选择题 以呕吐为主要临床表现的疾病是（）
A.先天性肥厚性幽门狭窄
B.溃疡性口炎
C.胃食管反流
D.溃疡性结肠炎
E.幽门痉挛
129、单项选择题 关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，下述哪一点是错误的（）
A.生后应立即补充维生素K1mg，早产儿连用3天
B.生后4天加用维生素C50～100mg/d
C.4周后加维生素A500～1000IU/d，维生素D400～1000IU/d，早产儿用偏大量
D.4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁2mg/kg；出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg
E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg，1周2次
130、单项选择题 一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）
A.CcDEe
B.ccdEe
C.CCDEE
D.CcdEe
E.ccdee
131、单项选择题 母乳与牛乳成分相比有以下几个特点，除外（）
A.母乳含SIgA
B.母乳含白蛋白较多
C.母乳含乳糖较多
D.母乳含钙较多
E.母乳含必需的不饱和脂肪酸较多
132、多项选择题 乙肝、丙肝、丁肝的传播途径有()
A.体液传播
B.输血注射
C.母婴垂直传播
D.性接触传播
E.粪口传播
133、单项选择题 新生儿硬肿症中度硬肿范围为（）
A.＜20%
B.20%～30%
C.20%～40%
D.20%～50%
E.＞20%
134、单项选择题 以下哪项是鉴别支气管肺炎与支气管炎的主要表现()
A.发热、频咳
B.气促
C.呼吸音减弱
D.肺部固定的细湿啰音
E.血象示白细胞增多
135、单项选择题 患下列哪种疾病时，骨髓巨核细胞明显减少（）
A.慢性失血性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性血
136、多项选择题 易感者接触麻疹后的预防措施是（）
A.检疫观察3周
B.2天内接种麻疹疫苗
C.近期应用过丙种球蛋白者，检疫观察延长至4周
D.丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用，需相隔至少3月
E.口服抗病毒药物
137、单项选择题 典型苯丙酮尿症缺乏的酶是（）
A.鸟苷三磷酸环化水合酶（GTP）
B.苯丙氨酸羟化酶（PAH）
C.二氢生物蝶呤还原酶（DHPR）
D.6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶（6-PYS）
E.四氢生物蝶呤（BH4）
138、单项选择题 哪项不属于蛋白尿形成的原因（）
A．肾小管分泌性蛋白增加
B．肾小管回吸收能力下降
C．肾小球滤过膜通透性增高
D．进食大量大分子蛋白
E．血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多
139、多项选择题 出生时脐带结扎后的新生儿的循环发生了哪些变化（）
A.流入肺脏血流增多，使肺静脉回流左心房的血量也增多，左心房压力增高
B.当左心房压力超过右心房压力时，既形成卵圆孔瓣膜功能上关闭
C.肺循环压力降低和体循环压力升高，流注动脉导管的血流逐渐减少，动脉导管由功能上的关闭至解剖上的关闭
D.脐血管在血流停止后6～8周完全闭锁
E.卵圆孔在生后3个月左右形成解剖上关闭
140、多项选择题 婴儿低钾血症时临床表现为（）
A.四肢肌张力增高
B.呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一
C.肠麻痹，使肠鸣音消失
D.心音低钝，S-T段压低，出现U波
E.腱反射减弱
141、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是（）
A.颈部强直
B.全身性惊厥
C.婴儿前囟隆起
D.头颅CT检查
E.脑脊液中找到致病菌
142、多项选择题 需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有（）
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.急性脑干炎
E.肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪
143、多项选择题 下列符合轮状病毒肠炎特点的是（）
A.秋季多见
B.感染中毒症状重
C.大便呈蛋花汤样，有腥臭
D.多见＞3岁
E.常伴有发热
144、单项选择题 Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是（）
A.发病年龄
B.发病季节
C.肝脏有无肿大
D.有无脑膜刺激征
E.肝功能与脑脊液检查正常与否
145、单项选择题 患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。 该患儿最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
146、单项选择题 男婴，6个月，发热2天伴咳嗽。今见小儿呼吸困难，两肺少量哮鸣音。胸片提示肺气肿，诊断为毛细支气管炎。病原体主要是（）
A.流感病毒
B.流感杆菌
C.腺病毒
D.肺炎支原体
E.呼吸道合胞病毒
147、单项选择题 关于生长激素缺乏症，错误的是（）
A.特发性下丘脑，垂体功能障碍是致生长激素缺乏的主要原因
B.任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓
C.生长激素是由垂体前叶分泌的
D.原发性生长激素缺乏症多见于女孩
E.骨龄落后
148、单项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项（）
A.发作时心率突然增快在160～300次/min之间
B.发作时心率突然增快，发作停止时心率突然减慢，恢复正常
C.听诊时第一心音强度不完全一致
D.一次发作可持续数秒钟至数日
E.发作时心率较固定而规则
149、单项选择题 早产儿颅内出血最常见的原因是（）
A.产伤
B.窒息缺氧
C.凝血因子的缺乏
D.感染
E.血管畸形
150、多项选择题 新生儿肾功能表现为（）
A.一般在生后24小时排尿
B.浓缩功能差
C.稀释功能与成人相当
D.萄葡糖重吸收不足
E.排钠功能低
151、单项选择题 下列有关新生儿硬肿症的发病机理中哪一项是错误的（）
A.新生儿体表面积相对比成人大
B.皮肤菲薄，血管丰富，易于散热
C.皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多，熔点高
D.棕色脂肪含量较多
E.病因以寒冷刺激及感染为主
152、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）
A.症状消失
B.自觉症状改善
C.X线、心电图恢复正常后立即停药
D.X线、心电图恢复正常后7～12个月方可停药
E.X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药
153、单项选择题 小儿脑肿瘤的颅高压症状应除外（）
A.呕吐
B.头痛
C.意识改变
D.眼部症状
E.肢体运动障碍
154、单项选择题 新生儿败血症的诊断哪项不正确（）
A.精神不振、拒食、面色青灰
B.热型绝大多数为稽留热
C.出现黄疸、肝脾肿大
D.小儿往往有脐炎
E.可并发核黄疸
155、多项选择题 红细胞内在异常引起的溶血性贫血，主要原因有（）
A.血红蛋白异常
B.免疫因素
C.红细胞酶缺陷
D.先天性红细胞膜缺陷
E.造血因子缺乏
156、多项选择题 诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠（）
A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B.出生时特异性高价IgM
C.出生时特异性高价IgG
D.风疹抗体的效价提高4倍以上
E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
157、单项选择题 男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6㎝，质中等硬；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。 诊断首先考虑（）
A.脑苷脂沉积症
B.肝豆状核变性
C.半乳糖血症
D.糖原累积症
E.脂肪肝
158、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进提示（）
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.肺动脉高压
D.主动脉高压
E.肺动脉狭窄
159、多项选择题 维生素C具有以下哪些功能（）
A.加速铁的吸收
B.促进红细胞的成熟
C.维持机体正常免疫功能
D.抗基因突变
E.促进胶原纤维的合成
160、单项选择题 在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要（）
A.体检
B.胸部B超
C.胸透
D.穿刺抽胸腔积液
E.肺部CT
161、单项选择题 8个月女婴，8月份因腹泻1周来诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞0～1个/HP，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7.1kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉 治疗后6小时有尿，入院20小时出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L，补钾原则哪项不正确（）
A.每日补钾总量静点不少于8小时
B.氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%
C.排尿即可补钾
D.按每日7～9mmol/kg补充
E.一般补钾4～6天，严重缺钾适当延长
162、单项选择题 多动性障碍的治疗首选药物为()
A.匹莫林
B.哌醋甲酯（利他林）
C.苯巴比妥
D.异丙嗪
E.丙戊酸钠
163、多项选择题 散发性甲低的病因有（）
A.甲状腺不发育，发育不全或异位
B.甲状腺素合成障碍
C.孕妇饮食缺碘
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下
164、单项选择题 正常小儿头围48cm时几个月（）
A.6个月
B.10个月
C.12个月
D.24个月
E.60个月
165、单项选择题 阵发性室上性心动过速患儿，病因多为（）
A.先天性心脏病
B.心内膜弹力纤维增生症
C.预激综合征
D.心肌炎
E.无器质性心脏病
166、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下（）
A.凝血因子Ⅱ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅹ
167、单项选择题 4岁小儿，因不会说话来诊，动作发育正常，首选的检查是（）
A.头颅CT
B.声带
C.听力
D.舌系带是否短
E.口腔有无畸形
168、单项选择题 11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb75g／L，RB2.5×1012／L，网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是（）
A.CMV感染
B.心力衰竭
C.先天性代谢疾病
D.髓外造血
E.乙型肝炎
169、单项选择题 继发性癫痫的临床特点是（）
A.多可发现原发性疾病
B.脑电背景波多正常
C.智力发育正常
D.发作形式较单纯
E.抗癫痫治疗有效
170、单项选择题 苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为()
A.尿三氯化铁试验
B.2，4-二硝基苯肼试验
C.尿液有机酸分析
D.血浆游离氨基酸分析
E.Guthrie细菌生长抑制试验
171、单项选择题 肺动脉瓣区第2音减弱，下列最可能的诊断为（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病
172、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中，喉痉挛主要见于（）
A.婴儿
B.1～2岁
C.2～3岁
D.学龄前儿童
E.学龄儿童
173、单项选择题 下列哪项不是维生素D依赖性佝偻病（Ⅰ型）的特征（）
A.血清钙、磷显著降低
B.继发甲状旁腺功能亢进
C.表现为重型佝偻病
D.脱发
E.碱性磷酸酶升高
174、单项选择题 男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。 其头围大约为（）
A.34cm
B.40cm
C.44cm
D.46cm
E.48cm
175、单项选择题 蹲踞体位可使（）
A.下肢动脉受压
B.静脉回心血量减少
C.缺氧症状暂时得以缓解
D.右向左分流增加
E.体循环阻力增加
176、单项选择题 小儿体液平衡的特点正确的是（）
A.年龄越小，体液总量相对越少
B.血浆和细胞内液量的比例比成人高
C.小儿年龄愈小，肾脏浓缩和稀释功能愈不成熟
D.小儿每公斤体重需水量与成人相似
E.小儿的不显性失水量相对较小
177、单项选择题 原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪项（）
A.低纳血症
B.感染
C.高凝状态
D.低血容量休克
E.低钙血症
178、单项选择题 正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是（）
A.生后一周内暂时性体重下降10～15%
B.生后一周内暂时性体重下降9%
C.生后1～2周内暂时性体重下降10%～15%
D.生后1～2周内暂时性体重下降9%
E.生后7～10天内暂时性体重下降10%
179、单项选择题 男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）
A.立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下
B.立即用针灸及药物止痉
C.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸
D.立即用右旋糖酐扩充血容量
E.静脉注射20％甘露醇减轻脑水肿
180、单项选择题 21-三体综合征患儿出生时即能使医护人员疑及本病的特征为（）
A.极低出生体重
B.母亲高龄
C.多发畸形
D.智能低下
E.特征性面容
181、单项选择题 原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项（）
A.感染
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高凝状态
E.低血容量休克
182、多项选择题 患营养性巨幼细胞贫血，开始治疗时选用的药物有()
A．叶酸
B．维生素C
C．维生素B12
D．铁剂
E．维生素B6
183、单项选择题 关于Reye综合征的病理改变哪项是错误的（）
A.脑的主要改变是严重脑水肿和细胞肿胀，呈炎症或脱髓鞘改变
B.心肌有脂肪变性
C.肝脏有脂肪浸润，无坏死灶
D.肾脏有脂肪变性
E.胰腺有脂肪变性
184、单项选择题 一般来说头围等于胸围的年龄是（）
A.1个月
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁
185、单项选择题 下列哪项不是新生儿颅内出血较为常见的类型（）
A.硬膜下出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑室周围一脑室内出血
D.脑干出血
E.小脑出血
186、单项选择题 需要每日供给的维生素是（）
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
187、多项选择题 对营养不良患儿的正确处理，有哪些（）
A.及时处理危及生命的并发症
B.饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成
C.适当应用中药调整脾胃功能
D.补充各种维生素
E.严重贫血者可考虑成分输血
188、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病的心肺X检查可无明显改变（）
A.房间隔缺损
B.Roger病
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.完全性大血管转位
189、单项选择题 8%的糖牛乳100ml可供能量约为（）
A.32kcal
B.66kcal
C.86kcal
D.100kcal
E.140kcal
190、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是（）
A.扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
B.扩大的左心房或肺动脉压迫气管
C.合并肺部感染
D.合并咽喉炎
E.以上都不是
191、多项选择题 小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有（）
A.禁食
B.酚妥拉明加阿拉明静滴
C.胃肠减压
D.新斯的明皮下注射
E.应用速尿
192、单项选择题 乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是()
A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎
193、多项选择题 营养性缺铁性贫血重症输血治疗（）
A.贫血越重，输血量应越多
B.血红蛋白＜30g/L，每次输血15～20ml/kg
C.输血速度应慢
D.极重患者可用浓缩红细胞
E.血红蛋白＜30g/L，每次输血5～10ml/kg
194、单项选择题 引起肾病综合征的最主要病理生理改变是（）
A.低蛋白血症
B.重度浮肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害
195、单项选择题 下列哪项不是房间隔缺损的表现（）
A.小型缺损可无任何症状
B.易有呼吸道感染
C.严重者早期出现心力衰竭
D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显
196、单项选择题 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm×2.5cm，颅缝略宽。 最可能的诊断是（）
A.新生儿先天性脑积水
B.新生儿低血糖
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿缺氧缺血性脑病
197、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于（）
A.<6个月
B.6～12个月
C.1～2岁
D.>2岁
E.<3个月
198、单项选择题 患儿，女，1岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，精神萎靡，脑神经无异常，颈阻（+），克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是（）
A.急性播散性脑脊髓炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.颅内出血
199、多项选择题 先天性心脏病中属于右向左分流型的有（）
A.肺动脉狭窄
B.大动脉转位
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法洛四联症
200、单项选择题 哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变（）
A.肾小球内皮细胞增殖
B.肾小球系膜细胞增殖
C.多形核细胞浸润
D.单核细胞浸润
E.肾小球上皮细胞增殖
201、单项选择题 下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病（）
A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼，增强体质
202、单项选择题 8个月小儿水的代谢具有（）
A.肾功能发育不完善，水的交换率比成人慢
B.与年长儿童比，出入水量相对较少
C.胃肠功能完善，消化道液体交换较慢
D.对缺水的耐受力比成人差
E.血浆的比例比成人低
203、多项选择题 生长激素的副作用有哪些（）
A.局部红肿
B.产生抗体
C.视盘水肿
D.颅高压
E.增加股骨头坏死的发生率
204、单项选择题 肾炎性肾病的临床表现，下列哪项正确（）
A.多数患儿血压正常
B.多为选择性蛋白尿
C.血浆总蛋白高度降低
D.血清α球蛋白增高
E.多数患儿有持续性镜下血尿
205、多项选择题 脑膜炎双球菌脑膜炎的临床特点（）
A．多发生于一岁以内小儿
B．冬末初春为多发季节
C．脑脊液涂片极易找到细菌
D．起病急，皮肤可有较多的瘀点和瘀斑
E．传染性不强
206、单项选择题 生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常。以下除了哪项外应立即进行（）
A.应用强心剂
B.胸部X线检查
C.做血气分析
D.吸氧
E.静脉给予抗生素
207、单项选择题 8岁男孩，系注意力缺陷多动症，心理治疗外，在下列药物治疗方案中，哪点不妥当（）
A.盐酸哌醋甲酯（利他林）10mg，早、中午服用
B.苯丙胺5mg，早、中午服用
C.匹莫林20mg，早、晚服用
D.米帕明（丙咪嗪）25mg，每晚服1片
E.阿米替林，每天2次（早、中午）
208、单项选择题 治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（）
A.镇静剂
B.止咳剂
C.肾上腺皮质激素
D.速尿
E.甘露醇
209、单项选择题 小儿慢性肺炎的病程是（）
A.1个月以上
B.2个月以上
C.3个月以上
D.4个月以上
E.5个月以上
210、单项选择题 下例哪项是儿童原发性肾病综合征最不可能的病因（）
A.遗传因素
B.感染因素
C.T细胞功能异常
D.营养因素
E.多种免疫因素参与
211、单项选择题 患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。 其狭窄部位最可能的诊断为（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.漏斗部狭窄
C.肺动脉分支狭窄
D.肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄
E.以上都不是
212、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿，经治疗高热不退已2天，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。此时应立即给予下述处理，除外（）
A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压
C.安定缓慢静注止惊
D.地塞米松静注降颅压
E.甘露醇静推
213、多项选择题 重症肺炎在消化系统可引起哪些并发症()
A.消化道出血
B.厌食、腹泻
C.中毒性肠麻痹
D.肠穿孔
E.以上都不是
214、单项选择题 男孩，6岁，无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤，并可听到Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大，心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
215、单项选择题 一新生儿，生后6天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，患儿口张不开，该新生儿最可能的诊断（）
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症
216、多项选择题 下列哪些物质不利于铁的吸收（）
A.茶叶
B.咖啡
C.维生素C
D.牛奶
E.果糖
217、单项选择题 Ⅰ度房室传导阻滞的下列病因中，大都由下列哪一项引起（）
A.病毒性心肌炎
B.急性风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.急性肾炎
E.正常小儿
218、单项选择题 一足月出生新生儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是（）
A.幽门痉挛
B.幽门肥厚
C.胃食道反流
D.胃肠道感染
E.消化道畸形
219、多项选择题 下列哪些情况不能诊断为高热惊厥（）
A.上呼吸道感染伴有热惊厥
B.颅内感染所致惊厥
C.肠道感染伴有热惊厥
D.新生儿期的有热惊厥
E.肺炎患儿出现惊厥
220、多项选择题 下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有（）
A.孕妇被动吸烟
B.早产儿
C.孕妇患慢性肾炎
D.宫内感染
E.孕妇年龄超过35岁
221、单项选择题 Roger病的缺损直径为（）
A．小于5mm
B．大于5mm
C．小于10mm
D．大于10mm
E．大于15mm
222、单项选择题 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最常见的原因()
A.左心房增大压迫喉返神经
B.左心室增大压迫喉返神经
C.右心室增大压迫喉返神经
D.主动脉扩张压迫喉返神经
E.肺动脉扩张压迫喉返神经
223、单项选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做（）
A.血常规
B.母、儿血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验
224、单项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据（）
A.腰椎穿刺检查脑脊液
B.头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙
C.CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像
D.脑室穿刺检查脑脊液常规和细菌培养
E.颅骨透照阳性
225、单项选择题 七岁患儿，患急性肾炎，水肿明显，每日尿量200ml，血压135/105mmHg，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥1次。 此患儿肾脏最可能的病理改变是（）
A.微小病变
B.局灶节段性增生性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜增生性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎
226、单项选择题 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是（）
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
227、多项选择题 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 提示：病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸节律不整，两肺有细湿啰音。提问：可能的并发症为（）
A.合并心力衰竭
B.急性肺水肿
C.支气管肺炎
D.胸膜炎
E.呼吸肌瘫痪
F.呼吸中枢麻痹
G.腹肌瘫痪
228、单项选择题 一足月儿生后5分钟，心率120次/分，呼吸47次/分，哭声响亮，手足发绀，肌张力正常，导管插鼻打喷嚏，Apgar评分是（）
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
229、多项选择题 肝豆状核变性临床特点有（）
A.无症状时尿铜即可排出
B.肝症状多见于起病年龄较小者
C.神经症状多见于年龄较大儿童
D.K-F环在发病早期出现
E.少数患儿有范可尼综合征症状
230、单项选择题 以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）
A．母：DccEe子：Dccee
B．母：dCcEe子：DccEe
C．母：DccEe子：DCcEe
D．母：Dccee子：DCcEe
E．母：dCcEe子：DccEe
231、单项选择题 肾病综合征小儿常见并发症是（）
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.以上均是
232、多项选择题 中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型()
A.休克型
B.脑型
C.混合型（休克型、脑型）
D.脊髓型
E.肠道型
233、多项选择题 关于神经系统发育正确的是()
A．新生儿脑重已达成人脑重25%左右
B．婴儿的神经冲动传导缓慢，易于泛化
C．生后脑重的增加主要是神经细胞体积增大和树突的增多
D．新生儿易引出腹壁反射和提睾反射
E．生后神经髓鞘已形成
234、单项选择题 2岁至青春期前身高增长低于多少，为生长速度下降（）
A.3cm/年
B.5cm/年
C.7cm/年
D.11cm/年
E.13cm/年
235、单项选择题 急性肾炎严重循环充血，不包括（）
A.前负荷下降
B.静脉压增高
C.心脏扩大
D.肝增大
E.肺水肿
236、多项选择题 可触及腹部包块的疾病是（）
A.小儿腹泻
B.急性胃炎
C.先天性肥厚性幽门狭窄
D.肠套叠
E.幽门痉挛
237、单项选择题 9岁小儿患慢性肾功能衰竭，近日出现嗜睡，心音低钝，心电图T波高尖，腱反射消失，考虑可能的原因为（）
A.感染
B.低钠
C.低镁
D.代谢性酸中毒
E.高钾血症
238、单项选择题 患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。 此患儿用铁剂治疗的停药时间是（）
A.RBC、Hb达正常水平
B.RBC、Hb正常后1周
C.RBC、Hb正常后6～8周
D.RBC、Hb正常后减少剂量用至1岁
E.用到临床症状结束
239、单项选择题 患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力，气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。 当此患儿出现明显的肺动脉高压时，下列哪项是正确的（）
A.形成艾森曼格综合征，患儿呈现青紫并逐渐加重
B.胸骨左缘第3～4肋间粗糙全收缩期杂音变响
C.肺动脉瓣区第2音明显变弱
D.左心室收缩期负荷增加
E.心电图示左心室肥厚
240、单项选择题 肝豆状核变性的急性爆发性肝炎的临床特点中，下列哪点不支持（）
A.血铜值极高
B.谷丙转氨酶相对地低
C.血胆红素值极高
D.急性溶血
E.急性肾功能不全
241、多项选择题 临床上应观察光疗的不良反应有()
A.低血糖
B.发热
C.腹泻
D.皮疹
E.脱水
242、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是（）
A.低血糖
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
243、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症，下列哪一点不对（）
A.气胸
B.肺气肿或肺不张
C.持续肺动脉高压
D.先天畸形
E.缺氧缺血性脑病，颅内出血
244、单项选择题 男，可独站片刻，前囟1.0cm×1.0cm，乳牙2只。 如果作左腕X线摄片，可显示的骨化中心数最多为（）
A.0个
B.1个
C.2个
D.3个
E.4个
245、多项选择题 患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。 假设：胸片未见异常，心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规：Hb120g/L，WBC17×109/L，N0.78，L0.2。目前考虑的可能诊断有（）
A.急性感染性喉炎
B.喘息性支气管炎
C.支气管哮喘并感染
D.上呼吸道感染
E.心肌炎
F.咽后壁脓肿
G.支气管肺炎
246、多项选择题 腺病毒性肺炎的临床特点（）
A.早期即有全身中毒症状
B.肺部体征出现较晚
C.多为稽留热
D.憋喘、呼吸困难
E.可并发渗出性胸膜炎
247、单项选择题 3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是（）
A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.主动脉缩窄
248、单项选择题 关于新生儿颅内出血，下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血（）
A.缺氧、酸中毒
B.产伤
C.生理性黄疸
D.胎龄为32周的早产儿
E.输注高渗液体
249、单项选择题 下列哪项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验（）
A.可乐定刺激试验
B.左旋多巴试验
C.胰岛素刺激试验
D.精氨酸刺激试验
E.睡眠试验
250、单项选择题 男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗（+），心、肺（-），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，WBC560×106/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。 最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎早期
D.结核性脑膜炎中期
E.新型隐球菌性脑膜炎
251、多项选择题 新生儿保健重点着重体现在（）
A.保温
B.喂养
C.护理
D.预防感染
E.避免接触外界
252、单项选择题 有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外()
A.发热1～2d可见皮疹
B.皮疹始于面、颈部，迅速布满躯干和四肢，持续2～3d
C.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常
D.同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
E.疹退后有皮肤脱屑和脱皮
253、单项选择题 男孩，3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。 哪项不是主要的临床表现（）
A.高热、中毒症状严重
B.全身广泛疯淤点、淤斑
C.休克，外周循环衰竭
D.酸中毒，电解质紊乱。
E.脑膜刺激征阳性
254、单项选择题 一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次/分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是（）
A.吸入性肺炎
B.产前感染性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.产时感染性肺炎
E.正常生理特点
255、单项选择题 伤寒的肠道并发症一般发生在病程（）
A.第1周
B.第2～3周
C.第4～5周
D.第6周
E.整个病程
256、单项选择题 患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。 该病例进行下列检查，其中哪一项是不正确的（）
A.心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变
B.X线检查以左心室肥大明显，且左心缘搏动减弱
C.左心导管检查示左心室舒张压增高
D.右心导管检查示左心室收缩压增高
E.选择性造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟
257、多项选择题 新生儿体液平衡特点是()
A.生后10d内血钾偏高
B.有乳酸血症
C.对钠盐耐受性差
D.生后4d内血氨偏低
E.以上都不是
258、单项选择题 下列哪项不符合高血压脑病（）
A.脑血管普遍剧烈痉挛
B.急性肺水肿
C.可有意识障碍
D.颅压突然升高
E.血压180／120mmHg
259、单项选择题 婴儿9个月，高热伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。查体：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝脏肋下3cm，脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是（）
A.支气管肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.败血症
D.病毒性肺炎
E.粟粒性肺结核
260、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞在儿童中最严重的表现为（）
A.心力衰竭
B.心功能不全
C.心源性休克
D.阿—斯综合征
E.昏迷
261、多项选择题 下列哪些因素可使黄疸加重()
A.饥饿
B.缺氧
C.碱中毒
D.脱水
E.便秘
262、单项选择题 重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是（）
A.每日大便次数达10余次
B.恶心、呕吐、纳呆
C.体温升高达37.5℃以上
D.水、电解质明显紊乱
E.粪便呈黄花汤样或水样
263、单项选择题 女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。 该病人患下列何种疾病可能性大（）
A.病毒性脑炎
B.坐骨神经损伤
C.颅内占位性病变
D.周围神经炎
E.脊髓灰质炎
264、多项选择题 脂肪在体内的功能，下列哪些是正确的（）
A.提供能量
B.提供必需脂肪酸，有些不饱和脂肪酸如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等
C.协助脂溶性维生素的吸收
D.防止散热
E.机械的保护
265、单项选择题 关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的（）
A．选用毒性小、疗效高、对病原菌敏感的杀菌性抗生素
B．致病菌未明确前，宜选用两种抗生素
C．选用易透过血脑屏障的抗生素
D．急性期宜静脉途径给抗生素
E．用至体温正常可停药
266、单项选择题 男孩，11个月，健康。为保证其健康生长发育，饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）蛋白质（%）脂肪（%）糖类（%）
A.15 50 35
B.35 15 50
C.15 35 50
D.50 15 30
E.50 35 15
267、单项选择题 患儿，男，2岁，发热伴咳嗽2～3天，疑似上呼吸道感染，次日体温更高，咳嗽加剧，耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。最可能的诊断是（）
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
268、单项选择题 在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为（）
A.脑膜炎双球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎链球菌
269、单项选择题 女，6岁，夏季发病，高热8小时，呕吐3次，惊厥2次，查体：神志恍惚，呼吸快，血压118/80mmHg，脑膜刺激征（-），巴氏征（-）。 最可能的诊断（）
A.化脓性脑膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.脑脓肿
D.高热惊厥
E.病毒性脑炎
270、单项选择题 喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外（）
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.喂养不当
D.食道闭锁
E.贲门痉挛
271、多项选择题 肺动脉瓣狭窄的临床表现下列哪些是正确的（）
A.肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，并可听到响亮的收缩早期杂音
B.狭窄越重，杂音越强
C.杂音部位与狭窄类型无关
D.多数患者肺动脉第2音减低
E.可产生相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音
272、单项选择题 母亲Rh阴性、A型血，子Rh阳性、O型血，发现Rh溶血症，换血时应选择（）
A.Rh阴性A型血
B.Rh阳性O型血
C.Rh阳性A型血
D.Rh阴性AB型血
E.Rh阳性AB型血
273、多项选择题 平衡易位21-三体综合征核型可为（）
A.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
B.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
C.46，XX（或XY），-22，+t（22q21q）
D.46，XX（或XY）/47，+21
E.45XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）
274、单项选择题 沙眼衣原体肺炎临床特点，正确的是（）
A.青霉素有特效
B.起病急
C.高热
D.肺实变体征
E.6个月以内婴儿多见
275、单项选择题 以下是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确（）
A.母乳喂养儿可继续母乳喂养
B.人工喂养儿可适当加用米汤
C.呕吐明显儿可禁食12～24小时
D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E.腹泻停止后应适当加餐
276、单项选择题 以颅底病变为主的脑膜炎为（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.无菌性脑膜炎
277、多项选择题 反复咳嗽伴气喘可由下列哪些疾病引起()
A.支气管哮喘
B.胃食管反流
C.吸入综合征
D.支气管淋巴结结核
E.纵隔肿瘤
278、单项选择题 男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 与确诊最无关的症状、体征是（）
A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失
279、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血出现明显精神神经症状时，首先应用（）
A.维生素C
B.叶酸
C.铁剂
D.维生素B测定+叶酸
E.维生素B12
280、单项选择题 原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪项（）
A.低纳血症
B.感染
C.高凝状态
D.低血容量休克
E.低钙血症
281、单项选择题 下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血（）
A.MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC＞35%
B.MCV＜80fl，MCH＜30pg，MCHC＞35%
C.MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＞32%
D.MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜32%
E.MCV＜80fl，MCH＜32pg，MCHC＞38%
282、单项选择题 麻疹的出疹特点是（）
A.热2～3天出疹，出疹同时有发热
B.发热1～2天出疹，出疹后体温高
C.发热3～4天热退疹出
D.发热1～2天出疹，热渐退
E.发热3～4天出疹，出疹时体温升高
283、多项选择题 房间隔缺损分流量大小与下面哪些因素有关（）
A.肺小动脉阻力
B.两侧心房压力差
C.缺损大小
D.心房的顺应性
E.心室的顺应性
284、单项选择题 治疗先天性甲状腺功能减低症出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（）
A.发热，烦躁
B.心动过速
C.食欲好转
D.多汗
E.腹泻
285、多项选择题 流行性腮腺炎的腮腺肿大的特点有()
A.以耳垂为中心，弥漫性肿大
B.以耳垂为中心，向前、后、下发展
C.腮腺红、肿、热、痛炎症表现
D.腮腺触之有弹性感及压痛
E.张口、咀嚼、进食酸性食物时疼痛加剧
286、单项选择题 关于Reye综合征的治疗，以下哪项是必须的（）
A.静脉使用抗生素
B.使用肾上腺皮质激素抗炎
C.抗病毒治疗
D.控制脑水肿，降低颅内压
E.退热降温处理
287、单项选择题 女性，5岁，因尿少水肿3天、气促1天入院。尿呈茶色，尿量进行性减少，今出现咳嗽、气急、胸闷，有时出现粉红色泡沫样痰，3周前曾患咽喉炎。查体：BP135/85mmHg，全身水肿、气急不能平卧，两肺湿啰音，心尖区可闻及Ⅱ/6级SM，肝右肋下1.5cm。尿常规：RBC（+++）/HP，蛋白（+）/HP，首选以下哪种治疗（）
A.机械呼吸
B.地塞米松
C.硝普钠
D.西地兰
E.抗生素
288、单项选择题 一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A.气漏
B.肺动脉高压
C.吸入性肺炎
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
289、单项选择题 14天男性患儿，拒奶、呕吐4天，抽搐1天。足月顺产。体查：体温不升。反应差，面色发灰，皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满，张力高，双眼凝视，肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14×106/L，中性粒细胞O.75。首先考虑为（）
A.颅内出血
B.脑发育不全
C.化脓性脑膜炎
D.低血糖
E.感染性休克
290、单项选择题 5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。最可能的诊断是（）
A.病毒性脑膜炎、脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑炎
291、多项选择题 下列关于心力衰竭的治疗措施正确的是（）
A.充分休息，低盐饮食
B.限制液体入量、吸氧
C.应用洋地黄类药物
D.利尿剂的使用
E.应用血管扩张剂
292、多项选择题 呼吸道合胞病毒性肺炎的临床特点是（）
A.两肺以喘鸣音为主
B.稽留高热不退
C.尤多见于1岁以内小儿
D.主要病变在支气管及肺泡
E.主要病变在毛细支气管
293、多项选择题 小儿结核病的病史主要包括（）
A.结核中毒症状
B.结核接触史
C.卡介苗接种史
D.发病前有无急性传染病史
E.既往有无结核过敏表现
294、单项选择题 2周岁小儿的平均身长为（）
A.5Ocm
B.6Ocm
C.75cm
D.85cm
E.90cm
295、单项选择题 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。 本病例诊断最大的可能是（）
A.败血症
B.流行性出血热
C.流脑
D.中毒型菌痢
E.高热惊厥
296、单项选择题 21-三体综合征患儿的确诊需经（）
A．骨骼X线检查
B．染色体核型检查
C．血清T、T检查
D．尿三氯化铁试验
E．血浆游离氨基酸分析
297、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 本例最可能的诊断是（）
A.婴幼儿腹泻（因饮食因素所致），轻度脱水
B.肠炎（由致病性大肠杆菌引起），轻度脱水
C.肠炎（由致病性大肠杆菌引起），中度脱水
D.肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水
E.肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水
298、多项选择题 支气管异物与肺炎鉴别有帮助的是（）
A.病史
B.年龄
C.X线检查
D.肺部湿啰音的多少
E.咳嗽的性状
299、多项选择题 下列哪些是病毒性心肌炎的临床诊断依据（）
A.心功能不全或心脑综合征
B.心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音
C.心电图示心律失常或明显ST-T段改变
D.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT）阳性
E.心源性休克
300、单项选择题 患儿，男，3岁，反复呼吸道感染3个月，体检时血常规白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5，血红蛋白101g/L，IgA0.2g/L，IgG4.59g/L，IgM0.3g/L。可诊断为（）
A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.XLA（X连锁无丙种球蛋白血症）