耳鼻咽喉科(医学高级):鼻及鼻腔的良性肿瘤找答案(强化练习)

时间:2023-01-12 08:11:45

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1、单项选择题  鼻窦黏液囊肿其骨质破坏是因为()

A.囊液腐蚀所致
B.囊肿呈侵袭性生长
C.囊肿压迫和骨壁中的破骨细胞被激活有关
D.骨壁中的成骨细胞被激活
E.骨壁中的软骨细胞被激活


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2、填空题  鼻前庭囊肿是指位于______、_____、_____的囊性肿块。


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3、问答题  

女,35岁,因渐进性鼻塞、流清涕5个月加重伴左眼内侧隆起、眼球移位2个月就诊。
3个月前始逐渐出现左鼻塞,经常有清亮鼻涕流出,近2个月鼻塞加重,左眼内侧隆起一包块,不痛,眼球向外侧移位,视力下降。体格检查:一般情况好,体温不高;内眦部隆起,触之表面光滑如鸡蛋壳,无压痛;左眼球向外侧移位,上睑下垂;左下鼻甲不大,中鼻道向外膨出,粘膜光滑,未见脓液。

该病人的诊断及其依据是什么?


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4、单项选择题  

女,14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,应诊断为()

A.筛骨骨肉瘤
B.筛骨骨纤维瘤
C.筛骨软骨瘤
D.筛骨结核
E.筛骨骨化性纤维瘤


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5、单项选择题  20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()

A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎


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6、问答题  

女,35岁,因渐进性鼻塞、流清涕5个月加重伴左眼内侧隆起、眼球移位2个月就诊。
3个月前始逐渐出现左鼻塞,经常有清亮鼻涕流出,近2个月鼻塞加重,左眼内侧隆起一包块,不痛,眼球向外侧移位,视力下降。体格检查:一般情况好,体温不高;内眦部隆起,触之表面光滑如鸡蛋壳,无压痛;左眼球向外侧移位,上睑下垂;左下鼻甲不大,中鼻道向外膨出,粘膜光滑,未见脓液。

该病人的治疗原则是什么?


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7、单项选择题  

女性,50岁,右鼻塞、脓涕3个月,CT、MRI检查如图所示,请选择正确的答案()

A.右侧上颌窦黏液囊肿
B.右侧上颌窦粘膜下囊肿
C.右侧上颌窦积液
D.右侧上颌窦黏液腺瘤
E.右侧上颌窦腺样囊性癌


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8、多项选择题  鼻窦囊肿包括()

A.黏液囊肿
B.粘膜下囊肿
C.浆液囊肿
D.滤泡囊肿
E.血性囊肿


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9、单项选择题  最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是()

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿


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10、判断题  上颌窦牙源性囊肿分为含牙囊肿和牙根囊肿两种。


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11、判断题  滤泡囊肿是环绕未萌出芽的牙冠且附着于牙颈部的囊肿。又称牙根囊肿


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12、单项选择题  

男性,19岁,左侧鼻腔反复出血一年余,CT、MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.鼻息肉
B.鼻咽腔脓肿
C.鼻咽部青年纤维血管瘤
D.鼻咽癌
E.鼻咽部淋巴瘤


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13、填空题  鼻窦黏液囊肿多见于____。


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14、填空题  鼻窦最常见的囊肿是____。


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15、问答题  筛窦黏液囊肿的临床表现和治疗措施是什么?


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16、问答题  

女,35岁,因渐进性鼻塞、流清涕5个月加重伴左眼内侧隆起、眼球移位2个月就诊。
3个月前始逐渐出现左鼻塞,经常有清亮鼻涕流出,近2个月鼻塞加重,左眼内侧隆起一包块,不痛,眼球向外侧移位,视力下降。体格检查:一般情况好,体温不高;内眦部隆起,触之表面光滑如鸡蛋壳,无压痛;左眼球向外侧移位,上睑下垂;左下鼻甲不大,中鼻道向外膨出,粘膜光滑,未见脓液。

什么是该病人最可能的致病原因?


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17、单项选择题  额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()

A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位


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18、单项选择题  

15岁,男性,渐进性鼻塞1年余,MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.鼻咽部纤维血管瘤
B.鼻咽部脓肿
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊肿
E.鼻咽癌


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19、判断题  较大的鼻窦囊肿鼻镜检查时可有,筛窦囊肿者中鼻道或筛泡向下膨隆;额窦囊肿者鼻顶下塌;蝶窦囊肿者嗅沟饱满;上颌窦囊肿者鼻腔外壁向内移位。


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20、多项选择题  对鼻窦粘膜囊肿的处理正确的是()

A.一旦发现,积极手术治疗
B.囊肿小,无症状,可不做处理
C.囊肿较大有明显症状可手术
D.病人精神压力太大可手术
E.可不做任何处理


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21、单项选择题  牙根囊肿多见于()

A.上颌磨牙
B.下颌磨牙
C.上颌切牙
D.下颌切牙
E.上颌第一磨牙


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22、判断题  牙根囊肿多发生在上颌切牙和双尖耳、单尖牙的唇面。


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23、判断题  上颌窦牙源性囊肿是指上列牙发育障碍或病变形成并突入到上颌窦内的囊肿,只包括含牙囊肿


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24、问答题  哪些是鼻窦黏液囊肿的临床表现?


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25、判断题  浆液性囊肿是由于粘膜炎症或变态反应,毛细血管渗出的浆液潴留于粘膜下层结缔组织内,逐渐膨大形成囊肿,属否分泌型,囊壁为有炎症改变的鼻窦粘膜,囊液为半透明草黄色或姜黄色易凝结液体


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26、判断题  鼻窦黏液囊肿侵犯眶内可引起的眼部特征只有眼球移位、流泪、复视等视力障碍。


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27、多项选择题  

男性,28岁,因鼻塞、头痛1年余,鼻窦CT扫描如图所示,请选择正确的描述与结论()

A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影
B.肿块内密度不均,有较多致密钙化影
C.窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑鼻窦骨瘤
E.考虑为鼻窦软骨瘤


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28、判断题  鼻窦黏液囊肿侵犯眶内可引起相应的眼球移位,筛窦囊肿可引起眼球向向外移位;额窦囊肿可引起眼球向向下移位;蝶窦囊肿可引起眼球突出


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29、单项选择题  

女性,41岁,鼻腔流脓涕3年,鼻部面部肿胀1年,近来加重,MRI检查如图,请选择最可能诊断()

A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤


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30、判断题  鼻窦囊肿可引起相应部位的隆起是筛窦囊肿可引起内眦部隆起;额窦囊肿可引起前额隆起;上颌窦囊肿可引起面颊部隆起


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31、单项选择题  鼻前庭囊肿穿刺可穿出()

A.血性液体
B.绿色黏稠液体
C.脓性液体
D.透明的黏液或浆液性液体
E.半透明的浆液性液体


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32、填空题  鼻中隔偏曲主要病因是_____、_____所致。


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33、多项选择题  鼻窦黏液囊肿的临床表现可有()

A.流泪
B.上睑下垂
C.嗅觉减退
D.偏头痛
E.视力下降


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34、判断题  鼻前庭囊肿是指位于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。


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35、判断题  鼻前庭囊肿的发病原因有腺体潴留和先天性异常。


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36、判断题  黏液潴留囊肿是粘膜内黏液腺阻塞,腺体内分泌物潴留并逐渐增多,在粘膜下形成囊肿,属分泌型,囊壁为黏液腺管上皮,囊液为混浊黏液,又称粘膜下囊肿。


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37、多项选择题  鼻中隔偏曲的主要症状包括()

A.鼻塞
B.头痛
C.鼻出血
D.张口呼吸
E.流鼻涕


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38、单项选择题  切除鼻前庭囊肿的手术进路多采用()

A.唇龈沟横切口进路
B.鼻前庭横切口进路
C.鼻侧切口进路
D.鼻前庭纵切口进路
E.鼻前庭横切口进路


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39、单项选择题  蝶窦黏液囊肿侵犯眶内引起()

A.眼球突出
B.眼球向外移位
C.眼球向外上移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向内下移位


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40、填空题  鼻前庭囊肿与牙源性囊肿的鉴别要点是_____或______。


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41、单项选择题  

女,17岁,鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是()

A.成骨肉瘤
B.纤维异常增殖症
C.软骨瘤
D.骨瘤
E.骨化性纤维瘤


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42、多项选择题  较大的蝶、筛窦囊肿或脓肿可引起()

A.脑脊液鼻漏
B.眶尖综合征
C.眼球突出
D.球后视神经炎
E.视力下降


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43、多项选择题  鼻中隔血肿常见于()

A.鼻外伤
B.鼻中隔术后
C.鼻骨骨折后
D.自发性血肿
E.外伤性血肿


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44、判断题  鼻窦黏液囊肿是鼻窦囊肿中最常见的,好发于筛窦,其次为额窦,上颌窦较少见,原发蝶窦于罕见。


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45、单项选择题  

男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()

A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病


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46、判断题  潴留囊肿是鼻腔底粘膜的黏液腺腺管阻塞,腺体分泌物潴留并逐渐增多形成的囊肿。


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47、多项选择题  

男性,50岁,声音嘶哑近一年,近来感呼吸困难,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.喉、气管壁增厚
B.气管后方见软组织肿块
C.肿块内可见致密钙化影
D.考虑为喉气管淀粉样变性
E.考虑气管结核


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48、单项选择题  海运进口代理代理业务程序是()。

A.接受委托→租船订舱→准备单证→代办保险→报检报关→卸船交接→审核账单
B.接受委托→租船订舱→卸船交接→准备单证→代办保险→报检报关→审核账单
C.接受委托→租船订舱→代办保险→准备单证→报检报关→卸船交接→审核账单
D.接受委托→租船订舱→报检报关→卸船交接→代办保险→准备单证→审核账单


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49、判断题  鼻中隔穿孔不常见于外伤.感染和肿瘤及恶性肉芽肿。


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50、单项选择题  男,40岁,体格检查时发现鼻中隔显著左偏,左侧有棘突形成,但未诉何不适,应做何处理?()

A.建议住院手术矫正鼻中隔
B.不诊断“鼻中隔偏曲”,也不予处理
C.根据本人要求决定是否住院手术
D.1%呋麻液滴鼻
E.1%麻黄素滴鼻


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51、单项选择题  鼻窦黏液囊肿最常见于()

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.前组筛窦


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52、单项选择题  蝶窦囊肿的眶周出现皮肤感觉障碍,眼睑下垂,眼球固定,失明时应考虑是()

A.球后视神经炎
B.眶尖综合征
C.眶内蜂窝织炎
D.海绵窦血栓性静脉炎
E.面神经损坏


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53、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见()

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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54、单项选择题  额、筛窦脓囊肿的首选治疗方法是()

A.抗生素治疗
B.脓囊肿穿刺术
C.额窦环钻术
D.鼻内镜额、筛窦开放术
E.不用任何治疗


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55、单项选择题  中隔脓肿最常见于()

A.鼻中隔血肿继发感染
B.鼻中隔术后
C.邻近组织感染波及
D.急性鼻窦炎
E.慢性鼻窦炎


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56、单项选择题  鼻窦黏液囊肿形成的原因有()

A.鼻窦自然开口完全阻塞后致窦内分泌物潴留而逐渐形成的
B.由迷走神经的上皮细胞发展而来
C.粘膜内黏液腺阻塞,腺体分泌物潴留而逐渐形成
D.胚胎期球状突和上颌突融合部残留
E.长期的炎症刺激


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57、单项选择题  鼻前庭囊肿按病因可分为()

A.球颌突囊肿和粘膜下囊肿
B.球颌突囊肿和浆液性囊肿
C.潴留囊肿和浆液性囊肿
D.潴留囊肿和球颌突囊肿
E.潴留囊肿和粘膜下囊肿


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58、问答题  哪些是鼻前庭囊肿的临床表现?


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